На какие сутки приходит молоко у первородящих. Что такое молозиво? Когда появляется молоко

Появление маленького кричащего «кулечка» - самый прекрасный момент в жизни женщины. К нему готовятся и его очень ждут. Волнение сменяется волнением, одна проблема решается, а вторая появляется. Будущие мамы не могут оставить без внимания такие вопросы: на какой день приходит молоко после родов, что делать, если вдруг оно не появится, чем тогда кормить малыша. На некоторые из них постараемся дать ответ.

Первые минуты после рождения ребенка

В тот момент, когда молоко начинает появляться, в молочных железах ощущается боль. Но каждой женщине ее придется пережить для того, чтобы малыш был не только сыт, но и получал полезные питательные вещества.

В первые минуты после рождения ребенка в груди молока нет. При нажатии, оттуда выделяется жидкость желтоватого цвета и густая. Называется она - молозиво. Данный продукт весьма ценный, появляется его совсем чуть-чуть, но значение для ребенка оно имеет огромное. Молозиво является основой для развития иммунитета. Оно готовит организм крохи к приему и перевариванию пищи. Мамино лакомство очень питательное, вот поэтому новорожденный быстро наедается. В первые часы после появления на свет малыш еще слабенький, ему хватает и пару глотков молозива. Иногда молодые мамы переживают, им кажется, что в груди ничего нет. С этим можно согласиться, калорийного продукта появляется совсем немного, но новорожденному хватает. После адаптации малыш привыкает к новым условиям жизни, и чтобы утолить голод, продукта потребуется больше. Вот тут и возникает вопрос, на какой день приходит молоко после родов?

От чего зависят сроки появления молока и как это происходит

Можно отметить пару причин, которые влияют на появление молока в груди:

Малыш "пришел" в этот мир естественным путем или проводилось хирургическое вмешательство (кесарево сечение).
Ребенок появился на "свет" вовремя или раньше срока.
Женщина первородящая или она уже имеет детей.

По истечении второго дня появляется молоко. Цвет его пока еще желтоватый, но по консистенции оно уже не такое густое. Если имеются излишки, то их можно сцеживать. Через три дня, на четвертый после появления малыша, молоко начинает прибывать резко. Грудь увеличивается в размерах, становится твердой, иногда может измениться даже форма соска, если молока слишком много. Встречаются случаи, когда повышается даже температура тела.

Если роды произошли раньше времени, и для этого проводилась стимуляция, организм молодой мамы намного дольше "реанимируется" от стресса. Поэтому появление молока может задержаться на три дня.

Через сколько дней прибудет молоко, во многом зависит и от лекарственных препаратов, которые использовались во время хирургического вмешательства. В этом случае молоко прибывает на шестой день. Теперь поговорим о том, на какой день приходит молоко после родов у первородящих.

Рожаем первый раз

Каждая женщина индивидуальна и ее организм тоже. Дать точный ответ на поставленный вопрос невозможно. Согласно полученным статистическим данным, у первородящих молоко, обычно, появляется на четвертый день после рождения малыша. Это происходит только в том случае, если малыш появился в нужный срок и естественным путем.

Встречаются случаи, когда молоко у первородящих появляется на шестой день и даже через неделю. Прилив детского лакомства увеличивается с каждым днем, его максимум наблюдается между десятой и двадцатой неделей. На этом уровне оно остается до конца лактации.

Начало лактации сопровождается увеличением молочных желез, появлением боли, через кожу можно увидеть расширенные вены, повышается температура. Такое состояние сопровождает молодую маму на протяжении двух дней, после чего устанавливается нормальная лактация. Количество маминого лакомства в первую неделю после появления малыша на "свет" колеблется от двухсот до трехсот миллиграмм.

Теперь поговорим о том, на какой день приходит молоко после родов у
повторнородящих.

Появление молока после рождения второго ребенка

Женщина всегда ждет появления малыша с радостью. И неважно, какой по счету это ребенок, он подарок, данный свыше. Как только кроха появился на свет, его прикладывают к материнской груди. Пусть там нет молока, но есть бесценный напиток - молозиво. И если даже питательного напитка немного, на первое время малышу его хватит. Наступает второй день и мама начинает задаваться вопросом: когда после родов появляется молоко. Женщина боится, что ее малыш останется голодным. У мам, рожавших не первый раз, молоко прибывает быстрее, чем у женщин-первородок. Чаще всего, уже на третьи сутки новорожденный получает полноценное питание.

После рождения второго ребенка при поступлении молока боль не так ощущается, и грудь распирается не сильно. Организм женщины уже готов к этому процессу и знает, как ему поступать в данной ситуации. Но, какие бы роды у вас не были, при поступлении молока чувствуется в груди жар. Вот поэтому в роддоме температуру измеряют в локтевом сгибе.

Влияние кесарева сечения на появление молока

Часто считают, что кесарево сечение негативно сказывается на лактации. Вот поэтому сейчас и поговорим о том, на какой день приходит молоко после родов при хирургическом вмешательстве. Если прислушаться к мнению специалистов, то они утверждают, что питание малыша не зависит от способа его рождения. Это значит, что у женщины, пережившей кесарево сечение, выработка грудного молока идет точно так же, как и у родившей естественным путем. Одно отличие, молоко может появиться на пятые сутки после операции. Как уже было сказано выше, каждый организм индивидуален, молоко может появиться и через неделю. Многое зависит от того, какие лекарственные препараты вводились во время операции. Если лактация задерживается, то придется кормить малыша заменителем. Пройдет время и молоко появится, но до тех пор постарайтесь ребенка держать возле груди и обязательно давайте ему попить молозива. Этот питательный напиток поможет крохе в будущем.

Ребенок родился недоношенный

Теперь выясним, когда должно появиться молоко после родов, если ребенок недоношенный. К причинам появления малыша раньше времени относится:

сильный стресс;
будущая мама имеет хроническое заболевание;
многоплодие;
плацента отошла раньше времени и другие.

Роды могут начаться преждевременно или планово, по указанию врача. Женщина задумывается над вопросом, вовремя она начнет кормить малыша грудью или нет. Переживать раньше времени не стоит. Своего кроху молоком вы накормите, но вот вопрос: когда? Во многом это зависит от вас.

Если ваш малыш родился раньше времени, лактация возможно задержится. Первые капельки желаемого лакомства могут появиться через неделю, а то и позже.

Для того чтобы ускорить процесс лактации, врач назначает женщине комплексную терапию. Молодая мама и сама может помочь решить эту задачу. Что надо для этого делать, расскажем чуть ниже.

А если оно не появилось

Не секрет, что есть случаи, когда питательная смесь не появилась. Возникает второй вопрос: что делать, чтобы появилось молоко после родов? Часто причиной такого положения является неразработанная грудь. Молоко не выделяется, появляется впечатление, что его там нет. Для того чтобы вы все-таки смогли накормить своего малыша лакомством, попробуйте использовать эти способы:

делайте массаж груди ;
употребляйте в пищу продукты, усиливающие лактацию;
используйте безвредные медикаменты;
самым лучшим способом является прикладывание новорожденного к груди. Пусть вам кажется, что кроха сосет пустую грудь, но сдаваться не стоит, прикладывайте его снова и снова.

В организме человека находится гормон пролактин, благодаря которому начинается лактация молока после родов. Пробудить этот гормон может частое прикладывание младенца к молочной железе. Лучше всего синтезируется пролактин ночью. Так что давайте ребенку грудь в ночное время и, в конце концов, белая жидкость прибудет.

Как ускорить появление молока

Каждая молодая мама желает, чтобы молоко для малыша появилось побыстрее. Есть несколько методов, которые помогут ей в этом. Вы уже знаете, когда после родов появляется молоко, теперь о том, как ускорить его появление.

Специалисты советуют:

За лактацию, как уже было сказано выше, отвечают гормоны пролактин и окситоцин. Они наиболее интенсивно выделяются при кормлении малыша. Вот поэтому почаще кормите кроху. Это поможет увеличить количество молока.
Не отказывайте малышу в кормлении ночью. Гормоны лучше всего работают именно в этот период.
Для того чтобы вам не искать ответ на вопрос: на какой день приходит молоко после родов, чтобы его хватало малышу, во время кормления давайте крохе по очереди то одну, то другую грудь. В этом случае молочные железы будут разрабатываться равномерно.
По истечению третьего дня после рождения чада сократите употребление жидкости, чтобы при поступлении молока не возникали сильные болезненные ощущения.

Послесловие

В данный момент вам уже известно, почему не появляется молоко после родов. Знаете, какой есть выход из этой ситуации, так что сильно переживать не надо, даже тем молодым мамам, у которых и через семь дней молоко не появилось. В практике известны случаи, когда первые капли полезной жидкости ребенок отведал через десять дней после рождения и даже позже.

В 1-й день после родов обычно можно сцедить несколько капель молозива, в дальнейшем его секреция усиливается по-разному. В одних случаях молоко прибывает постепенно, и на 4-5-й день его становиться много. В других случаях прилив молока бывает внезапным, бурным (на 3-4-й день после родов). Молочные железы в течение нескольких часов твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными, через блестящую напряженную кожу просвечиваются расширенные вены, повышается температура.

Такое состояние может продолжаться 1-2 дня. После чего, если молочная железа хорошо опорожняется, устанавливается нормальная лактация. Иногда, чаще всего у первородящих, молоко появляется поздно – секреция начинается только на 5-6-й день и даже в начале 2-й недели. С момента прилива молока секреция непрерывно нарастает, доходит до максимума между 10-й и 20-й неделями, оставаясь на этой высоте до окончания лактационного периода. Продолжительность колеблется в широких пределах и зависит от индивидуальных особенностей молочной железы, а также от того, как долго мать кормит ребенка грудью. Суточное количество молока в 1-ю неделю колеблется в пределах 200-300 мл.

Осложнения при грудном вскармливании

В последние годы жалобы молодых матерей на то, что у них мало молока, стали обычным явлением. Между тем истинная агалактия (отсутствие выработки молока) встречается крайне редко. Как правило, она обусловлена недоразвитием молочной железы, но может быть связана и с нарастающим физическим истощением женщины, пережитым ею психическим потрясением. В двух последних случаях может появиться, если матери создать нормальные условия жизни.

Чаще всего, когда женщина утверждает, что у нее нет молока, речь идет о снижении лактации – гипогалактин. Причины ее могут быть различными. Среди них – недостаточное питание самой женщины, переутомление, недосыпание, неспокойная обстановка в семье, социальная нестабильность.

Грудной возраст ребенка – период, когда женщина особенно нуждается во внимании близких, в их помощи. И если помимо забот, связанных с кормлением и уходом за ребенком, на нее возложены и другие домашние дела, у нее просто не хватает времени поспать и выспаться. А это немедленно отражается на количестве молока. Поэтому при лечении гипогалактии обязательны: достаточный сон – 7-8 часов в сутки, полноценное питание с употреблением не менее 1 л молока, разведенного 1 л крепкого чая, или такого же количества кисломолочных продуктов. Рекомендуется также и психотерапия.

Некоторые женщины для усиления лактации с успехом используют отвар крапивы (20 г сухих листьев заливают 1 л кипятка, настаивают и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день) или сбора (берут 25 г плода аниса, укропа, фенхеля, травы душицы; плоды измельчают в ступке или кофемолке, хорошо перемешивают; 1 чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют 2-3 раза в день по 1 стакану).

Применяются также и медикаментозные средства, иглотерапия, физиотерапевтические процедуры, которые назначает врач. При лечении гипогалактии рекомендуют соблюдать режим кормления ребенка, а главное – тщательно сцеживать молоко после того, как малыш поест (до последней капли). После сцеживания молока хорошо принять горячий душ, особенно на грудные железы. Если у матери мало молока с первых дней после родов, малыша нужно прикладывать к груди не менее 7 раз в сутки, а если он будет просить, то и ночью, причем при каждом кормлении – к той и другой молочной железе.

Встречается и еще одно нарушение лактации – галакторея, самопроизвольное истечение молока. Незначительное выделение молока перед кормлением и во время него из другой груди – явление физиологическое. При галакторее молоко вытекает из груди между кормлениями. Иногда оно течет непрерывно, сильно раздражая кожу груди. При этом общий объем вытекающего молока может быть невелик. Нередко галакторея сочетается с гипогалактией. Галакторею считают проявлением невроза. Поэтому для ее лечения необходимы прежде всего нормальный сон и полноценное питание. Проводят также и медикаментозное, физиотерапевтическое или психотерапевтическое лечение.

Бывает и так, что ребенок, высасывая достаточное количество молока, тем не менее плохо прибавляет в массе тела. Возникает подозрение на неполноценность молока. Оно обычно имеет синеватый цвет, водянистый вкус. При анализе молока обнаруживают в нем либо недостаток белка, либо жиров, либо углеводов. В первом случае в рацион женщины добавляют творог, мясо, яйца, во втором – сливки, масло, мучные изделия, в третьем – кондитерские изделия, сахарный сироп.

Нередко дети лишаются материнского молока из-за того, что во время беременности женщины с неправильной формой сосков (втянутыми, инфантильными, плоскими, расщепленными) не стараются ее исправить. Если во время беременности женщина вытягивает их, то с наступлением лактации соски становятся более выпуклыми, и ребенок, в конце концов, приспосабливается к ним. В противном случае сначала применяют накладки и одновременно после кормлений вытягивают соски пальцами, делают массаж, обязательно сцеживают остатки молока с помощью молокоотсоса – короче говоря, стремятся изменить форму сосков, чтобы ребенка можно было кормить грудью.

Создает затруднения при кормлении ребенка и так называемая тугая грудь, когда молока много, а ребенку не удается его высосать. Чтобы облегчить опорожнение молочной железы, перед тем как приложить малыша к груди, нужно сцедить немного молока. Если такой прием мало помогает, врач назначает кварцевые облучения и массаж груди.

Очень неприятное осложнение возникает в том случае, если во время беременности женщина не готовила нежную и уязвимую кожу соска к кормлению ребенка и к тому же при первых прикладываниях к груди позволяла ему сосать долго. Появляются . Они причиняют сильную боль и могут провести к воспалению молочных желез. Иногда трещины бывают глубокими и кровоточат. При кормлении стараются реже давать ребенку больную грудь или кормят через накладку.

После того как малыш поест, молоко тщательно сцеживают для профилактики мастита и обрабатывают трещины 2% — ной таниновой мазью, 2- 5 % — ным раствором азотнокислого серебра, 3%-ным раствором метиленовой сини, 2% — формалиновым спиртом, витамином А. Если началось воспаление, соски смазывают синтомициновой эмульсией, которая быстро снимает его проявления, соком каланхоэ, подорожника, бальзамом Шостаковского, 0,2 % — ным раствором фурацилина. Хороший эффект дает местное ультрафиолетовое облучение.

Тяжелым заболеванием кормящей матери является мастит – воспаление молочной железы в результате попадания в нее микробов. Чтобы предотвратить это заболевание. Нужно соблюдать следующие правила: один раз в сутки обматывать грудь теплой водой с мылом, к сцеживанию молока готовиться так же, как и к кормлению ребенка, — надеть косынку, маску и тщательно вымыть руки. Между кормлениями следует надевать бюстгальтер и менять его не реже 1 раза в сутки.

Особенно осторожной нужно быть, если появились трещины сосков. При лечении мастита необходимо избегать застоя молока в железе. А поэтому, несмотря на боли, ребенка продолжают кормить и молоко сцеживают после кормления. Только при тяжелом течении болезни, особенно если в молоко попадает гной, кормление грудью прекращают. Ее высоко подбинтывают, накладывают согревающие компрессы (простые, со спиртом, бальзамом Шостаковского). Рекомендуется физиотерапевтические процедуры. В крайних случаях назначают прием антибиотиков внутрь.

Ответов

Современные мамы стремятся кормить ребенка грудью и много знают о преимуществах естественного вскармливания. Конечно, обладая такими знаниями, вы не ждете, что сразу после родов молоко побежит из груди литрами.

Когда появляется настоящее молоко?
Нужно ли усиливать лактацию и как это сделать?
Как быть, если молока нет?
Нужно ли докармливать и допаивать ребенка?
Как часто следует прикладывать к груди?
Каким по продолжительности должен быть период между кормлениями?
Нужно ли сцеживаться?

Лактация у женщин начинается с образования молозива — секрета молочных желез, имеющего уникальный состав. Время начала образования молозива у каждой женщины индивидуально, чаще оно начинает выделяться в последние месяцы беременности или сразу после родов; бывают случаи, когда молозиво появляется лишь на 3-й или 4-й день.

Поэтому не удивляйтесь и не волнуйтесь — в 1-й день после родов грудь бывает мягкой и как будто пустой. Количество выделяемого молозива также бывает различным: от пары капель до 100 мл в день.

Однако даже несколько капель молозива, которые получает малыш при каждом прикладывании к груди, для него бесценно, поскольку очень питательно. Молозиво богато белком, минеральными веществами, витаминами, гормонами, ферментами. Эта пища прекрасно усваивается детским организмом, так как пищевые вещества имеют структуру, схожую со структурой тканей новорожденного. Молозиво содержит иммунные факторы, защищающие малыша от вирусов и бактерий. Кроме того, молозиво имеет слабительные свойства, оно стимулирует пищеварение и помогает освобождению кишечника малыша от первородного кала (мекония).

Постепенно молозиво меняется по составу, к четвертому-пятому дню превращаясь в переходное молоко. Примерно с 6-го дня лактации секрет грудной железы есть уже не что иное, как зрелое молоко. Процесс замены молозива зрелым молоком происходит у женщин с различной интенсивностью. У одних быстрее, у других этот процесс более продолжителен. Известно, что у первородящих женщин процесс преобразования молозива в зрелое молоко занимает больше времени, у повторнородящих — меньше. Имеют значение индивидуальные особенности каждой женщины.

Существенное увеличение объема молока называется приливом молока, или наполнением груди. У некоторых женщин это явление происходит на 3-4-й день после родов; у других наблюдается позднее, на 6-9-й день, то есть уже после выписки из родильного дома.

И по своему составу молоко одной женщины отличается от молока другой женщины. Причем ваше молоко является для вашего ребенка наиболее гармоничным.

Для стимуляции образования и выделения молозива и молока необходимо несколько условий.

Важным фактором обеспечения полноценной лактации является режим свободного вскармливания, при котором малыш сам устанавливает интервалы между кормлениями. Свободное вскармливание или, иначе, вскармливание по требованию ребенка, подразумевает прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое он требует, включая ночные часы. Новорожденный ребенок может требовать от 8-10 до 20 и более прикладываний к груди за сутки. Продолжительность одного кормления составляет в первые дни 20-30 минут в связи с малым количеством молока. После того как произошел прилив молока, для кормления достаточно 15-20 минут, поскольку более продолжительное нахождение ребенка у груди может способствовать появлению трещин на сосках.

Кормить следует в удобной для вас с ребенком позе, в спокойной обстановке. Желательно, чтобы при кормлении малыш имел возможность максимально тесно контактировать с вами "кожа к коже", "глаза в глаза". Такой тесный контакт способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между вами и ребенком, что очень важно для его полноценного развития.

С приливом молока также легче справиться, находясь в палате совместного пребывания, поскольку можно обеспечить неограниченное кормление грудью. При имеющейся возможности неограниченного прикладывания ребенка к груди лучше обойтись совсем без сцеживаний молока.

В таком случае количество вырабатываемого мамой молока естественным путем приспосабливается к потребностям ребенка. Конечно, в некоторых случаях грудь все-таки приходится один-два раза расцедить. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию подскажут вам, когда и как это сделать.

В заключение следует сказать, что при вскармливании ребенка по требованию нет необходимости использовать соски-пустышки. Доказано, что докорм и дополнительное питье приводят к нарушению естественного баланса в пищеварительной системе ребенка, к уменьшению выработки молока, также повышается вероятность отказа малыша от груди. Поэтому в современных родильных домах детям на грудном вскармливании не назначается докорм искусственными смесями и дополнительное питье без специальных медицинских показаний.

Елена Николина врач-неонатолог

Обсуждение

Из-за такой неверной информации мамы и заканчивают кормить грудью. Потому что не могут понять, как можно совместить кормления по требованию и, цитирую, " достаточно 15–20 минут, поскольку более продолжительное нахождение ребенка у груди может способствовать появлению трещин на сосках"

Каким образом длительное кормление может травмировать сосок, если он находится глубоко в ротовой полости ребенка? Трещины сосков могут появиться только в результате неправильного прикладывания к груди, и для этого достаточно и менее продолжительного, чем 15-20 минут времени сосания малыша.

Комментировать статью "Когда придет молоко? Налаживаем лактацию"

Когда появляется настоящее молоко? Нужно ли усиливать лактацию и как это сделать? Каким по продолжительности должен быть период между кормлениями? Как повысить лактацию? Не давать смесь в первые дни жизни. Молоко приходит на 3-5-е сутки после родов.

Обсуждение

а как вы кормитесь? что значит "пропускать кормление"? значит ли это, что есть какой-то режим? если у вас гв свободное - часто кормишь и без ограничений, в том числе присутствуют и подутренние кормления, нет воды и пустышки, то должно быть все ок)

ну в 10 дней я воообше каждый час кормила, мне кажется. В наших заграницах советуют, кстати, тоже обе груди давать за кормление..Я давала где-то минут 15-20 одну грудь, потом, на закуску, буквально на 5 минут другую. Устанпвление лактации, мне кажется, это месяца в 3...

После первого месяца кормления у меня замечено уменьшение количество молока, но потом оно приходило опять, главное не прекращать кормить и не чай с молоком пила, вообще пить как можно больше даже ночью, еще как ни странно у меня после выпитой смеси агуша молоко...

Вторые роды. Молоко обычно раньше приходит после вторых родов или так же? На какой день после родов пришло молоко? перед первым никак не расцеживалась, ребенок рассасывал сам (был все время со мною). поначалу только молозиво было, молоко пришло...

Обсуждение

Молоко после рождения первого сына пришло на третьи сутки, а после рождения второго сына - на вторые сутки.

У меня пришло позже. Но после первых родов я лежала в палате совместного пребывания и дочь постоянно была у груди, а во второй раз сын был отдельно от меня, да и приносили на кормление его частенько уже сытым. Думаю с этим связано то, что молоко пришло дня на три позже, чем в первый раз.

Молоко после родов. Вопросы будущих мам "бывалым". А вот такой вопрос - а многие ли могли дать грудь ребенку сразу после родов, просто интересно. У меня когда первый сын родился, в груди ничего не было, и даже выдавить невозможно было, поэтому он просто...

Обсуждение

и первую, и второго прикладывала сразу, что-то там насасывали:) при этом молозива до самых родов не было, а после родов, в палате, с этим не было проблем. так что наверное механизм "заработал" как раз в родах, ну или когда матка сокращается - говорят процесс лактации запускается

Ребёнок мой был сыт и приложился, тока нас лед. сутки после родов. Было молозиво, но Лиза часто брала грудь и на третий день пришло молоко.

Молоко появится как после обычных родов, на 2-10 день. У меня после кесарева молоко пришло на 5-й день, мой ребенок был доношен и родился 4560 г, но его первые дни кормили смесью, на 5-й день пришло молоко, но я докармливала, а с 7 дня мы полностью на ГВ, и...

Обсуждение

Появление молока будет зависеть от:

настроя мамы;

состояния ребенка;

действий медиков;

состояния мамы после кесарева;

того где находится ребенок;

наследственности.

Хороший сценарий: мама после кесарева быстро приходит в себя (не требуется дополнительное лечение), ребенок находится вместе с мамой в палате (идеал, даже если ребенок в кювезе) или хотя бы в одном здании, врачи помогают с лактацией, есть хороший молокоотсос. В таком варианте даже если ребенок рождается очень тяжелым (не дышит и не сосет) не бывает лособых проблем с лактацией. Молоко появится как после обычных родов, на 2-10 день. Если ребенок не сосет, придется регулярно сцеживаться.
Худший сценарий: мама после операции нуждается в лечении, ребенок в тяжелом состоянии в клинике на другом конце города, роддомовские врачи (в роддоме системы "все за ГВ", ага) считают что он не выживет и останавливают лактацию когда мама еще находится в бессознательном состоянии, приходится неделями поддерживать лактацию сцеживанием, поскольку у ребенка отсутствует сосательный рефлекс.
Вот после такого я сцеживалась по 9 часов в сутки, но больше 100мл (в сутки) не удавалось.

Так что... имеет смысл обговаривать с врачами все варианты; по возможности искать клинику где можно после кесарева быть вместе с ребенком постоянно (в Москве это только детское отделение при 7 ГКБ, платное - 2500 в сутки, но есть и бесплатное).

В любом случае нужно ДО операции говорить о том что желательно сохранить ГВ, просить не применять средств для прекращения лактации независимо от состояния ребенка, и запастись хорошим молокоотсосом.

Девочки, всем спасибо за ваш опыт! Представление составила, все передам.

У меня молоко через 2 дня после родов пришло. Но вообще хорошо пить чай с молоком, а еще есть специальные чаи для мам, я хиповский У меня было мало молока после родов, так как делали кесарево сечение. Далее пришла врач и сказала что то что я считала молозивом...

Полноценное питание - основа благополучного развития ребёнка. Современные мамы знают, что грудное молоко - лучшая пища для малыша, поэтому очень переживают, если его не хватает. Особенно актуальна эта тема в самом начале становления лактации, после родов. Женщине важно быть уверенной в том, что ребёнку достаточно пищи и он не нуждается в докорме. Когда и как приходит молоко после родов и кесарева сечения, можно ли стимулировать его приход, как определить, что питания для грудничка вдоволь - на эти вопросы и будем искать ответы.

Как устанавливается лактация

Первостепенную роль в процессе выработки молока играют природой заложенные механизмы. Новорождённый адаптируется к внеутробной жизни постепенно. А так как его организм первое время неразрывно связан с маминым, количество и качество молока, вырабатываемого женщиной, как правило, оптимальное для него. Поэтому волноваться, что молоко не льётся рекой в первые же дни после родов, не стоит: изначально оно малышу в больших количествах и не требуется, ведь объём его желудка - всего 5–7 миллилитров.

Первое время лактация стимулируется выработкой гормонов у мамы (эндокринная фаза). Гормон лактоген, который сдерживал выработку молока в период беременности, уступает место пролактину и окситоцину, отвечающим за полноценное вскармливание. В последующий период молоко станет приходить в ответ на активное сосание ребёнка и опорожнение молочной железы. Это означает, что чем больше малыш находится у груди, тем больше вырабатывается молока (аутокринная фаза).

Периоды становления

1. В последние недели беременности и сразу после родов из груди выделяется молозиво - удивительная по своим свойствам пища для новорождённого. Медики часто шутят, что грудное молоко уже научились подделывать, а молозиво - никогда не научатся. У каждой мамы - собственный ритм выработки молозива: у кого-то выделяется за раз нескольких капель, а у кого-то хватает на несколько глотков. В среднем же выделение этого целебного напитка ограничивается ста граммами в сутки.

Молозиво обладает уникальными качествами:

содержит множество питательных веществ, необходимых для развития крохи;
имеет в составе антитела, способствующие выводу билирубина (который виноват в желтушке новорождённых);
препятствует попаданию инфекции в организм и развитию аллергических реакций;
обеспечивает нормальную микрофлору кишечника, освобождая его от мекония (первородного кала);
формирует пассивный иммунитет новорождённого - тот, что приобретается без перенесения заболевания;
постепенно готовит желудок к перевариванию зрелого молока;
успокаивает малыша (для него роды - тоже сильнейший стресс).

2. На 2 - 6 день после родов молозиво преобразуется в переходное молоко. Увеличивается его количество, что приводит к увеличению, набуханию груди. В переходном молоке повышается содержание жиров, а белков - понижается, оно содержит больше воды.
Чтобы запустить процесс лактации, важно часто прикладывать новорождённого к груди, пускай пока и пустой

3. Через 6 - 10 дней переходное молоко превращается в зрелое. Зрелое молоко состоит в среднем на 88% из воды (поэтому современные педиатры и не рекомендуют допаивать водичкой грудничков). Сразу при сосании выделяется так называемое переднее молоко, голубоватое, водянистое, в котором максимум воды и углеводов. Постепенно оно сменяется задним, более питательным, ярко-белого, иногда желтоватого цвета. Когда молоко прибывает, грудь становится заметно больше, плотнее, горячее, может меняться форма соска. Вначале молока может быть очень много или, наоборот, мало, ведь организм ещё не приспособился к потребностям малыша.

В случае каждой конкретной женщины могут быть свои особенности становления лактации. Не нужно паниковать, если молоко не прибыло через несколько дней после родов. Возможно, какому-то организму нужно больше времени на то, чтобы перестроиться, ведь процесс этот сложный. В любом случае важно прикладывать малыша к груди, даже пустой, чтобы запустить механизм лактации.

4. Первые 4 - 8 недель происходит адаптация организма матери под потребности малыша. Устанавливается регулярность кормлений. Молоко в организме женщины начинает вырабатываться постоянно, независимо от времени суток. Скорость его образования зависит от степени опустошения груди: если малыш высосал почти всё молоко, его будет вырабатываться больше, если же грудь осталась полной, выработка приостановится. За час приходит от 10 до 40 миллилитров молока. Так как внутренний объём груди у всех женщин разный, то и наполняемость молоком будет разной. В случае, если наполняемость невысокая, малыша нужно чаще прикладывать к груди.

На этапе, который медики называют зрелой лактацией, налажены кормления настолько, что молоко не прибывает резко. Женщина не ощущает как в предыдущие недели, резкого набухания груди. Грудь не такая твёрдая и тяжёлая, как в первые месяцы, пропадает болезненность во время приливов, молочные железы наполняются постепенно, в таком количестве, которое необходимо малышу для одного кормления.
Свойства молока меняются в зависимости от потребностей ребёнка

Что чувствует женщина, когда приходит лактация

Ощущения от приливов настолько уникальные, что женщина вряд ли сможет перепутать их с чем-то ещё. Конечно, у каждой представительницы прекрасного пола собственное восприятие, но в целом это состояние характеризуется следующими признаками:

грудь значительно увеличивается (в среднем на 1 размер);
появляются ощущения покалывания в груди, некоторые ощущают болезненность;
грудь на ощупь становится горячей;
через кожу сильно просвечиваются венозные сосуды;
молоко может выделяться из груди самопроизвольно, оставляя пятна на белье (в этом случае рекомендуется использование прокладок для груди).

Температура тела кормящей женщины никогда не измеряется в подмышечной впадине, так как там она у неё будет всегда выше. Наиболее удобное место измерения температуры тела молодой мамы - на локтевом сгибе.

Как влияют особенности родоразрешения

Становление лактации зависит от нескольких факторов: от наследственных особенностей, психологического состояния матери, гормональных изменений, течения самих родов. Так, радостное, умиротворённое состояние матери способствуют скорейшему становлению лактации, а вот послеродовая депрессия отрицательно скажется на количестве молока. Существенно отличаются и условия, в которых находится женщина после родов. Кому-то кроху сразу же выкладывают на грудь, а кто-то несколько часов отходит от наркоза.

Грудное вскармливание у первородящих

Если женщина впервые стала матерью, её организму может понадобиться время, чтобы перестроиться совершенно по-новому. Поэтому процесс установления лактации может быть длительнее, чем у повторнородящих. В таком случае молоко может появиться и через неделю после родов. Но это не означает переход на искусственное вскармливание на это время. Ребёнка всё равно прикладывают к груди, с которой он по капелькам высасывает молозиво. Излишнее волнение матери по этому поводу только усугубит ситуацию.
Позитивный настрой матери благоприятно скажется на выработке молока

Грудное вскармливание при повторных родах

При последующих родах процесс прихода молока более слаженный и быстрый, организм помнит весь процесс. Ощущения не такие болезненные или не болезненные вовсе, зрелой лактация становится скорее. Молоко появляется, как правило, уже на вторые - третьи сутки.

Как влияет кесарево сечение на сроки

Операция кесарево сечение не является сдерживающим фактором для установления лактации. Конечно, в ходе оперативного вмешательства используется множество медикаментов, которые не позволяют приложить малыша к груди в первые часы после операции. Часто женщине удаётся впервые покормить ребёнка только на 2 -3 сутки, что может несколько задержать приход молока. Но в среднем оно появляется после кесарева на 5–6 сутки. Хотя возможно его появление и раньше (особенно если ребёнок не первый и доношенный) - на 3 сутки, или позже - через неделю. Часто даже при экстренном кесаревом сечении молоко приходит вовремя и в достаточном количестве.

Как влияют преждевременные роды

Если роды были преждевременными, ребёнок родился недоношенным, лактация устанавливается медленнее, чем при обычных обстоятельствах. Молоко в таких случаях может прийти позже на несколько дней.

Причины отсутствия или недостаточного количества молока

Если малыш спокоен, большую часть времени спит, берёт грудь охотно и активно сосёт, а памперсов за день уходит больше четырёх - маме совершенно не о чём беспокоиться. В противном случае можно заподозрить недостаток молока. Причины, по которым молоко может отсутствовать или его мало:

тяжёлое течение родов, хирургическое вмешательство, после которых организм восстанавливается дольше;
гормональный сбой;
принятие противозачаточных таблеток: в них содержатся гормоны, отрицательно сказывающиеся на лактации;
стресс, сильные переживания;
неправильное питание женщины;
обезвоживание организма матери;
редкое прикладывание к груди;
неправильное прикладывание к груди, когда грудь не опорожняется полностью;
кормление по расписанию, а не по требованию;
докорм смесью.

В редких случаях причиной недостатка или отсутствия молока являются иные обстоятельства. Различают следующие виды патологических состояний:

первичная гипогалактия, причиной которой являются нервные и гормональные расстройства женского организма, в том числе заболевания эндокринной системы, функциональная неполноценность молочных желез, наследственность;
вторичная гипогалактия, возникающая вследствие заболевания матери, осложнений беременности, родов, послеродового периода.

Эти расстройства случаются нечасто. Все эти проблемы важно решать совместно с врачом, который установит причину отсутствия молока или его недостатка и посоветует, какие действия стоит предпринять (посоветует принимать гормоны либо иные лекарства, назначит физиотерапию и прочее).

Как стимулировать лактацию

Женщина не в силах повлиять на способ родоразрешения или изменить правила пребывания в роддоме. Но есть вещи, которые зависят исключительно от неё. А значит, стоит самой постараться наладить полноценное кормление малыша. Этому будут способствовать:

Массаж молочных желез, который выполнять женщина может самостоятельно (можно обратиться за помощью к мужу). Массаж простимулирует кровообращение, что поможет движению молока по протокам. Начинать делать его надо с медленного поглаживания груди. Затем совершать круговые движения от основания молочных желез к соскам.
Полноценное питание. Оно обеспечит организм запасом питательных веществ, необходимых крохе и маме. Кушать следует не реже трёх раз в день, отдавая предпочтение натуральной, полезной пище (супы, каши, творог, сметана, овощи и фрукты).
Обильное питьё, особенно тёплой жидкости. Это будет стимулировать выработку молока. Подойдут слабый чёрный или зелёный чай с добавлением молока или сливок, отвар шиповника, компоты и морсы.
Положительное психологическое состояние женщины. Она должна понимать, что возникшие трудности - временные. Задержка молока вовсе не означает, что его и в дальнейшем будет мало. Важно не зацикливаться на проблеме, и она обязательно решится.
Полноценный отдых. Нормальный сон - обязательная составляющая душевного комфорта мамы, а значит он будет способствовать налаживанию процесса выработки молока. Нужно находить время для дневного сна и занятий, которые помогут расслабиться.
Увеличение количества прикладываний к груди (в том числе в ночное время, когда в наибольшей мере выделяется гормон пролактин, ответственный за лактацию). Это даст сигнал мозгу, что молока требуется больше. Важно, чтобы во время кормления малыш захватывал не только сосок, но и область вокруг него (ареолу).
Отказ в первое время от сосок и пустышек.
Тёплый душ. Массаж груди водой будет способствовать улучшению кровообращения в этой области, тем самым расширяя протоки молочных желез.
Забота о здоровье. Самое несерьёзное заболевание может серьёзно сказаться на выработке молока в сторону его уменьшения.

Увеличить лактацию можно и с помощью специальных упражнений и массажа. Они не только улучшат кровообращение, способствуя усиленной выработке молока, но и помогут улучшить внешний вид этой деликатной области.

Массаж для увеличения лактации - видео

Упражнения для груди, увеличивающие приток молока - видео

Первые прикладывания малыша к груди - самые волнительные и трогательные моменты в жизни женщины. И пусть сразу не льются молочные реки - это не повод для беспокойства, ведь процесс установления лактации сложный. И самое полезное, что может сделать мама в этот период, - обеспечить себе и малышу психологический комфорт, кормить грудничка по требованию, соблюдать режим сна и отдыха, полноценно питаться и употреблять достаточное количество жидкости, принимать помощь от близких и быть уверенной в том, что у неё всё обязательно получится.

Грудное вскармливание - удивительный вид взаимодействия. Это не просто способ для новорождённого получить необходимую для жизни и развития пищу, но и динамичный двухсторонний диалог между организмами матери и ребёнка. При кормлении грудью происходит своеобразный обмен информацией и выработка молока с тем составом, в котором ребёнок нуждается в данный момент. Это и укрепление психологической связи, которая начала закладываться, ещё когда малыш находился в утробе.

Лактация после родов: молозиво и молоко

Ваше грудное молоко как нельзя лучше подходит именно для вашего ребёнка: получая информацию об иммунном статусе малыша из выделяемой им слюны, организм мамы вырабатывает и передаёт ему с молоком специфические иммуноглобулины в ответ на воздействие бактерий и вирусов, которому малыш подвергается. Эти вещества защищают малыша, а если он и заболеет, то перенесёт болезнь гораздо легче, чем находясь на искусственном вскармливании.

Тело женщины начинает готовиться к выработке молока уже с первых месяцев беременности. За эту подготовку отвечают гормоны прогестерон и эстроген. Грудь увеличивается в размере уже в первом триместре, повышается её чувствительность, соски меняют форму, а ареолы темнеют до коричневого цвета или становятся насыщенно-красными.

За несколько недель или дней до родов женщины, как правило, обнаруживают, что из их груди выделяются капельки желтоватой жидкости. Это молозиво, оно будет пищей, в которой нуждается ваш малыш в первые часы своей жизни и которую он будет получать первые 3–5 дней. По физическим и химическим свойствам оно сильно отличается от зрелого молока и по своему составу ближе к крови. Молозиво является важным этапом при переходе от внутриутробного питания к питанию зрелым молоком.

Первое прикладывание к груди. Это естественное действие имеет огромное значение как для младенца, так и для матери - оно даёт устойчивую лактацию. Именно с началом сосания в головной мозг женщины поступает сигнал о необходимости в кормлении ребёнка, благодаря чему усиливается продукция гормонов окситоцина и пролактина, стимулирующих лактацию. Ребёнок же запоминает, что и как здесь нужно сосать. Примерно с 3–8 попытки новорождённому удаётся захватить грудь правильно, после чего он и начинает сосать грудь сильными потягиваниями, периодически ненадолго останавливаясь. Вскоре он начинает с силой сжимать грудь дёснами и выдавливать молозиво. Ребёнок сам определяет, сколько ему необходимо времени, чтобы все получилось, поэтому не следует ему мешать и торопить его. Обычно он сосёт не менее 30 минут одну грудь и после этого выпускает её. Теперь его необходимо переложить к другой груди, которую он тоже будет долго сосать. Когда малыш справится со своей задачей, он бросает грудь и засыпает.

Цареградская Ж.В. и Центр «Рожана»

http://www.rojana.ru/pervyj-chas-zhizni-rebenka.html

Прикладывание ребёнка к груди сразу после родов запускает механизм лактации

Полезные свойства молозива:

Содержит мало углеводов и жиров и много белка (около 14%), это идеальный баланс питания для первых дней жизни крохи.
Легко переваривается и имеет примерно в два раза большую энергетическую ценность, чем молоко.
Имеет слабовыраженное послабляющее действие, что позволяет новорождённому без задержек избавиться от первого стула - мекония.
Покрывает поверхность пищеварительного тракта и защищает от инфекций благодаря иммуноглобулину IgA.

Объём желудка малыша в первые дни жизни очень мал (около 5 мл), поэтому и молозива у молодой матери выделяется мало, буквально несколько капель за раз, они вполне насытят кроху. Некоторые молодые мамы начинают беспокоиться, думая, что молока у них может и не быть. Эти тревоги напрасны. Молоко обычно приходит на 3–5 день после родов у первородящих и на 2–4 день у повторнородящих. Этот процесс может сопровождаться повышением температуры тела до 38 °C, усиленным потоотделением и жаждой. В это время нужно следить за объёмами потребляемой жидкости: пить не более двух литров в день, при этом избегать горячих и молочных напитков, потому что они могут стимулировать избыточную на этой стадии выработку молока.

Ощущения при прибытии молока

За несколько дней грудь может увеличиться на 1–2 размера и молока начнёт вырабатывать намного больше, чем нужно новорождённому. Это может быть довольно болезненный процесс: появляется чувство распирания и жжения в молочных железах, любое движение или прикосновение приносит боль, а молоко может самопроизвольно вытекать из груди, принося облегчение. В некоторых случаях боль невыносимая, грудь значительно увеличивается в объёме, а соски из-за этого растягиваются и уплощаются, блокируя выход молока.

Что делать для облегчения симптомов прихода молока

Прикладывайте ребёнка к груди каждый час-полтора или даже чаще.
Принимайте прохладный душ, приложите к груди холодный компресс. Следите за тем, чтобы не переохладиться.
Снизьте количество потребляемой жидкости, не пейте молоко и горячие напитки. Чтобы облегчить чувство жажды, можно рассасывать небольшие кусочки льда или маленькими глотками пить холодную воду.
Ни в коем случае не сдавливайте и не перевязывайте грудь. Приобретите специальный бюстгальтер для кормления или эластичный спортивный топ, который обеспечит поддержку, не ограничивая кровоснабжения.
Не спите на животе и не допускайте продолжительного давления на грудь во время ночного сна, оно может привести к застою молока в одном секторе молочной железы. Воспаление тканей молочной железы с застоявшимся в них молоком называется маститом и порой требует приёма антибиотиков.
Соблюдайте правила гигиены. Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для сбора подтекающего молока. Они обеспечат сухость сосков, что в значительной степени поможет не допустить их раздражения и кровоточивости, которые могут также перерасти в воспаление и мастит.

Техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен

Пальцы обеих рук положить на ареолу, касаясь кончиками пальцев основания соска.
Равномерно и аккуратно надавить на ареолу, прижимая грудь подушечками пальцев к грудной клетке.
Удерживать давление 1–3 минуты. В результате по обе стороны от соска появятся углубления длиной 2,5–3 см.
Повернуть пальцы вокруг соска (как стрелки часов), частично перекрывая первые углубления, и повторить давление, чтобы обеспечить смягчение такой же области вокруг соска.
Повторить надавливания во всех сегментах ареолы, повторяя по мере необходимости и специально стараясь создать углубление в том месте, где во время кормления окажется подбородок малыша - для более глубокого захвата груди.
Если отёк чрезвычайно сильный, а ткань ареолы очень твёрдая, продолжить надавливание ещё дополнительные 1–3 минуты.
Чтобы достичь более равномерного распределения межтканевой жидкости, можно двумя пальцами давить на сектора попеременно, в три или более подходов по 60 секунд каждый.
Если у мамы свободна одна рука, она может сделать «ямку» в центральной части ареолы, ухватиться за сосок и фалангами пальцев надавить на грудь в течение 1–3 минут. Можно затем повернуть руку под другим углом и повторить.

Лактостаз - это застой молока из-за закупорки выводящих протоков молочных желёз

Роженицам, в первый раз столкнувшимся с такими проблемами, кажется, что это состояние никогда не закончится, но длится оно примерно 2–5 дней, после которых выделение молока начинает подстраиваться под нужды ребёнка.

Видео: что можно и чего нельзя делать при приходе молока

Причины отсутствия молока после родов и методы борьбы с проблемой

Не всем матерям удаётся наладить лактацию после родов. Возможные причины:

Роды происходили посредством кесарева сечения или понадобилось экстренное хирургическое вмешательство, либо роды были инициированы несмотря на отсутствие родовой деятельности. Тонкий баланс пролактина и окситоцина в крови матери нарушается, и это может привести к недостаточной выработке молока или его отсутствию.
Необходимость приёма сильнодействующего препарата, противопоказанного кормящим грудью.
Критическое состояние ребёнка, при котором невозможен его контакт с матерью.

В большинстве случаев лактацию можно наладить, если не тянуть с этим слишком долго:

Если у мамы ещё есть молозиво и ребёнок находится вместе с ней, необходимо как можно чаще прикладывать его к груди, чтобы новорождённый получил максимальное количество драгоценного первого молока.
Если мама вынуждена принимать лекарства, и кормление грудью противопоказано, придётся временно перевести малыша на тщательно подобранную молочную смесь, а женщине нужно будет использовать молокоотсос, чтобы имитировать процесс кормления грудью и стимулировать лактацию. Сцеживаться нужно по расписанию, каждые 2–4 часа, в том числе и ночью. Сцеженное молоко использовать нельзя, весь смысл состоит именно в имитации процесса кормления и стимуляции выработки гормонов, отвечающих за молокообразование.
Если же новорождённый находится не с мамой, но в состоянии есть, и мамино молоко ему не противопоказано, то мама также сцеживает молоко и передаёт его медицинскому персоналу для своего грудничка.

Этапы становления лактации

Состав молока значительно меняется день ото дня. Это происходит из-за динамично изменяющихся потребностей растущего ребёнка, и мамин организм должен своевременно под них подстраиваться. Специалисты выделяют три основных этапа в становлении лактации:

Молозиво. Его выработка начинается в последние дни беременности и продолжается первые 3–5 дней после родов.
Переходное молоко. В возрасте 3–5 дней малышу требуется более обильное кормление, он начинает просить грудь гораздо чаще: иногда даже каждые полчаса. Из-за более частого прикладывания организм мамы приступает к выработке настоящего молока. В процессе этой перестройки ваш грудничок будет получать так называемое переходное молоко, и продлится это 10–14 дней, пока не установится выработка зрелого молока. Из самого названия переходного молока понятно, что по составу и функциям оно условно находится между молозивом и зрелым молоком.
Зрелое молоко. Более калорийно, чем молозиво из-за повышенного содержания жиров и углеводов. Белков в нём содержится меньше. Оно, в свою очередь, делится на переднее и заднее молоко. Первое более водянистое, оно выделяется в самом начале процесса кормления и позволяет утолить жажду младенца, а второе - более жирное и плотное, оно хорошо утоляет голод. Конкретный момент, когда переходное молоко сменяется зрелым, определить невозможно. У большинства матерей эти изменения занимают около 15 дней, плюс-минус неделя. Повторнородящие мамы, кормившие грудью и первых детей, имеют шансы на более стабильную и надёжную лактацию, и в силу опыта трудности становления этого процесса ими преодолеваются легче.

Молозиво, переходное и зрелое молоко обеспечивают потребности младенца на этапах его роста

Лактационный криз

Если вы с самых родов находились вместе с ребёнком, вовремя приложили его к груди, у вас в избытке пришло молоко, но через какое-то время малышу стало его не хватать, не стоит расстраиваться и терять надежду на полноценное грудное вскармливание. Скорее всего, это происходит из-за очередного скачка роста ребёнка. Это называется «лактационный криз», самый первый из них часто приходится на конец второй недели после родов и длится в среднем 2–3 дня.

Существует множество действенных способов восстановить и улучшить лактацию при её недостаточности. Вот некоторые из них:

Прикладывайте ребёнка к груди как можно чаще, держите его у груди как можно дольше.
Спите вместе с ребёнком.
Принимайте достаточное количество сбалансированной пищи.
Не забывайте употреблять побольше жидкости, отдайте предпочтение тёплым напиткам и специальным лактогонным чаям.
Для стимуляции прилива молока поможет тёплый душ и лёгкий массаж груди.
Проконсультируйтесь с врачом: он может предложить вам безопасные и эффективные средства увеличения лактации.
Обеспечьте себе благоприятный психологический фон: высыпайтесь, насколько это возможно, попросите родных помочь вам с домашними делами, слушайте приятную музыку, примите расслабляющую ванну и убедите себя в том, что у вас всё получится.

Если вы испробовали всё возможное, но результатов нет - прежде чем сдаваться, обратитесь к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию или врачу, которому вы доверяете. Они помогут вам обрести уверенность в себе и, возможно, укажут на ошибки, которых вы не замечаете.

Если молоко у вас есть, но количество его не отвечает потребностям малыша, рекомендуется продолжать грудное вскармливание, при этом восполнять недостающее питание, подобрав качественную молочную смесь, подходящую именно вашему ребёнку.

Недостаток или полное отсутствие молока ни в коем случае не говорит о том, что вы плохо заботитесь о своём малыше и не имеете права называться хорошей матерью. Для ребёнка главное - любовь и присутствие родителей, их забота, сочувствие и готовность прийти на помощь. Дайте ребёнку самое лучшее из доступного вам, и этого будет достаточно.