Сколько недель вынашивает женщина беременность. Сколько дней длится беременность со дня зачатия? УЗИ с допплерометрией

Знать точный срок беременности важно каждой будущей маме, от этого зависит время выхода в декрет, подготовка к рождению ребёнка и ещё много чего. Есть несколько способов узнать примерную дату зачатия, а также факторы, влияющие на продолжительность вынашивания. Чем может угрожать недоношенная или переношенная беременность матери и малышу, как постараться этого избежать - предлагаю вам узнать из статьи.

Сколько недель длится беременность со дня зачатия в норме

Мы привыкли считать, что беременность длится 9 месяцев или 40 недель, но оба эти варианты не совсем верны. Чаще всего от момента зачатия до рождения ребёнка проходит около 266 дней, то есть беременность длится 38 недель у 80% женщин. Дата родов потому и называется предполагаемой (ПДР), что в большинстве случаев становится сюрпризом, ведь точно высчитать её трудно, даже зная день зачатия. Невозможно предугадать, сколько понадобится времени яйцеклетке для оплодотворения и последующего закрепления в матке. Многие мамы не знают, в какой день произошло зачатие, что, в общем, нормально для людей, ведущих активную половую жизнь.


Женщинам с регулярным циклом менструации в 28 дней проще всех высчитать приблизительную дату родов, нужно прибавить ко дню начала последних перед зачатием месячных 280 дней

Поэтому ПДР высчитывают, ориентируясь на начало последней менструации перед беременностью. Овуляция - сутки выхода яйцеклетки для оплодотворения - происходит на 14-й день месячного цикла. Зачатие может произойти и через несколько дней после полового акта, ведь при благоприятных условиях сперматозоиды остаются пригодными к оплодотворению ещё около недели. Если отсчитать 280 дней от дня начала месячных, можно получить предполагаемую дату родов (14 дней до овуляции и 266 после). Сорок недель беременности - это срок, который акушеры-гинекологи считают нормой. Но фактически первые 2 недели из них женщина не беременна.

Погрешности в подсчёте возникают из-за разницы в длительности менструального цикла, у одних женщин он составляет 24 дня, у других - до 34. Следовательно, овуляция наступает раньше или позже, чем у дам с продолжительностью цикла в 28 дней, которую принято считать средним показателем. Иногда ребёнок рождается день в день по плану, но это не более, чем простое совпадение. Нормальной доношенной беременностью принято считать ту, при которой роды наступили после 37, но до 41 недели вынашивания.

Видео: акушер о том, сколько длится беременность в норме

У моей близкой подруги Оли 13 лет назад случился забавный эпизод. Ну как забавный, сейчас вспоминается с улыбкой, а тогда Лёле было не до смеха. Она только вышла замуж и, спустя 2 месяца, узнала, что скоро будет мамой. Радости мужа не было предела до тех пор, пока он не увидел срок на неделю больше, чем их семейная жизнь. Доводы супруги, что замуж выходила девочкой, не сильно убедили Женю. Пришлось вести с собой к доктору, который объяснял будущему отцу, почему получилась разница в сроке и дате свадьбы. Если бы Мишка родился не огненно-рыжим и с конопушками, как папа, Евгений сомневался, по его словам, до сих пор. Вот так определение беременности по менструальному циклу едва не разрушило новоиспечённую семью.

Факторы, влияющие на продолжительность беременности

Мы выяснили, что более 2/3 беременностей от зачатия до родов длятся 266 дней, наступило время узнать о факторах, вызывающих отклонения от нормы в ту или иную сторону. Причины того, что период вынашивания ребёнка больше или меньше 38 недель:

  • наследственный фактор. Если у родственниц по прямой восходящей линии - мамы, бабушки, прабабушки - наблюдались случаи преждевременных либо запоздалых родов, шансы женщины родить раньше или позже срока возрастают;
  • возраст беременной. У рожениц до 20 и после 30 лет чаще всего появляются недоношенные или переношенные дети, особенно при первой беременности;
  • состояние здоровья у будущей матери. Если беременная чувствует себя плохо из-за хронических заболеваний или развития их острых форм, скорее всего, малыш родится раньше срока.
  • образ жизни беременной. Преждевременные роды провоцирует наличие вредных привычек, долгое нахождение в состоянии стресса и неудовлетворительные условия жизни женщины. А вот малоподвижность будущей мамы, если нет особых показаний соблюдать покой, может привести к перенашиванию беременности;
  • психологический настрой женщины. Иногда усталость от долгих месяцев беременности вызывает желание родить поскорее и организм некоторых мам отзывается рождением ребёнка до 40 недель. А если беременная испытывает страх перед предстоящими родами и морально к ним не готова, родоразрешение может быть отложено организмом, но не более, чем на 2 недели. Носить малыша дольше не позволят врачи;
  • многоплодная беременность. Сразу 2 или больше маленьких человечков в утробе матери, развиваясь, всё больше давят на матку. Поэтому мамам редко удаётся доносить близнецов до 38 недель, хотя бывают исключения;
  • менструальный цикл. Будущие мамы с коротким циклом чаще рожают детей раньше времени, а те, у кого между менструациями проходит больше 35 дней, могут родить позже ПДР. Как и в случае с наследственностью, это варианты нормы;
  • пол ребёнка. Хоть учёные выяснили, что девочки развиваются быстрее мальчиков, никто не может гарантировать рождение дочери на более раннем сроке, чем у её брата. Вероятность высокая, но не 100%;
  • очерёдность беременностей. Есть мнение, что повторные беременности длятся меньше предыдущих, но это тоже не факт. Хотя, лучше быть готовой заранее.

Повторная беременность увеличивает шанс родить до 40 недель, ведь родовые пути уже имеют опыт подготовки к прохождению ребёнка

Подруга моей сестры была уверена, что родит перед Новым годом, хотя ПДР ставили на середину января, причём Катя очень боялась рожать. Но когда на календаре появились двадцатые числа января, её малыш всё ещё не собирался выходить из мамы, за последние 2 недели до родов мальчик ещё здорово прибавил в весе и явно рассчитывал на продолжение банкета. А УЗИ показало, что пора стимулировать родовую деятельность. Так богатырь в 3900 граммов весом появился на свет. Сейчас в 5 месяцев он выглядит на все 8 или 9, а Катя шутит, что если бы не врачи, её спокойный карапуз до сих пор сидел в мамином животе. Катиному страху перед родами и весу малыша удалось продлить беременность до 41 недели, но пытаться повторить я вам не советую.

Таблица: патологии и заболевания, провоцирующие преждевременные или запоздалые роды

Причины патологического протекания беременности Роды до 38 недель Роды после 42 недель
Повышенный маточный тонус + -
Фиброма или фибромиома матки - +
Проблемы с эндокринной системой:
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы.
+ +
Воспаления в половых органах + +
Перенесённые инфекционные заболевания + +
Крупный плод или тазовое предлежание - +
Аборты в прошлом женщины + +
Пороки развития головного мозга и почек у плода, синдром Дауна - +
Истмико-цервикальная недостаточность (патология шейки матки, когда трудно удержать ребёнка в утробе матери) + -

Какие правила нужно соблюдать, чтобы родить в нужный срок

Если по какому-нибудь признаку вы попали в группу риска женщин с угрозой преждевременных родов или перенашивания беременности, врач непременно должен составить вам индивидуальную схему профилактики. Она зависит от причин, провоцирующих возможные отклонения от нормальной продолжительности беременности. К общим рекомендациям для беременных, чтобы роды прошли в срок, относятся следующие:

  • правдиво отвечать на все вопросы при постановке на учёт, чтобы срок был установлен как можно точнее;
  • не пропускать визиты к врачу, вовремя проходить необходимые обследования и сдавать анализы;
  • выполнять все назначения врача для лечения выявленных патологий, желательно делать это ещё на этапе планирования;
  • если врач настаивает на госпитализации, соглашаться;
  • сообщать о малейших недомоганиях и кратковременных симптомах;
  • избавиться от вредных привычек;
  • избегать мест массового скопления людей, особенно в период эпидемий инфекционных заболеваний.

После 38 недели беременности внутриутробное развитие малыша можно считать завершённым, кроха готов появиться на свет

Угроза преждевременных родов требует терапии, которая продлит вынашивание как можно дольше. Особенно если малыш рискует родиться до 28 недели, ведь его органы и системы ещё не готовы к самостоятельной жизни вне материнской утробы. При перенашивании беременности уже на 41 неделе возможна стимуляция родовой деятельности. Решение принимает акушер по результатам внутриутробных обследований (УЗИ, анализ околоплодных вод), показывающих патологическое состояние плода.

Видео: можно ли точно узнать, когда родится ребёнок

Как рассчитать продолжительность беременности

Акушерская формула Негеле

Легче всего узнать срок беременности, воспользовавшись формулой Негеле, как это делают акушеры.

ПДР=ПДПМ - 3 месяца + 7 дней. То есть чтобы получить предполагаемую дату родов (ПДР), нужно от первого дня последней менструации (ПДПМ) отнять 3 месяца и к полученному результату прибавить ещё одну неделю. К примеру, ваш ПДПМ выпал на 22 июня, тогда ПДР = 22 июня - 3 месяца + 7 дней = 29 марта.

На этой формуле основаны все калькуляторы, которые легко найти в интернете. Напишите в поисковой строке «рассчитать срок беременности онлайн-калькулятор», если не хотите возиться с вычислениями по календарю. От вас потребуется только выбрать первый день последней менструации и, возможно, продолжительность менструального цикла, затем нажать «рассчитать».
Некоторые калькуляторы беременности не просто выдают сухие цифры, а знакомят с возможными размерами вашего малыша и даже предполагаемым знаком Зодиака

Результат довольно точный, но неверные вычисления происходят в следующих случаях:

  • менструальный цикл женщины отличается от средней продолжительности в 28 дней. Если он длится меньше (22–24 дня), то овуляция наступает раньше, чем через 14 дней. А при цикле продолжительностью свыше 30 дней овуляция и, соответственно, зачатие происходит позже, через 2 недели после ПДПМ;
  • угроза прерывания беременности на раннем сроке. Женщина, не зная о своей беременности, может принять кровотечение при угрозе выкидыша на 4–5 неделе за менструацию. Фактический срок после зачатия в таком случае больше, чем может показать расчёт по акушерской формуле;
  • нерегулярный приём противозачаточных таблеток. Несоблюдение графика приёма способно вызвать внеплановую овуляцию и зачатие малыша. А о дате этого события придётся только догадываться.

Уровень ХГЧ

Большинство врачей сходятся в мысли, что измерение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) подходит лишь для констатации факта наступления беременности. Следы этого гормона обнаруживаются уже на десятый день после зачатия, а присутствуют в моче и крови вплоть до родов, сначала показатели быстро растут, а в третьем триместре начинается уменьшение уровня ХГЧ.
По мнению врачей, тесты на беременность, показывающие срок в неделях по уровню ХГЧ, не более, чем рекламный трюк

Каждой неделе беременности соответствуют свои нижние и верхние пределы уровня ХГЧ, но поскольку они часто пересекаются между собой, что затрудняет диагностику. К этому методу определения срока беременности прибегают крайне редко ввиду его низкой эффективности. Делать расшифровку анализов вправе только гинеколог. Для точности измерения уровня гормона ХГЧ берётся анализ крови, а не мочи.

Таблица: уровень ХГЧ по неделям беременности в международных единицах на литр

По дате первого шевеления плода

Принято считать, что во время первой беременности движения плода мать ощущает в 20 недель - ровно посередине срока вынашивания, а при последующих это случается на 2–3 недели раньше. Но полагаться на этот метод тоже не стоит, ведь погрешности неизбежны и в этом случае:

  • у женщин разная толщина жировой прослойки на животе, худенькие мамы могут раньше почувствовать толчки изнутри;
  • лёгкие шевеления ребёнка начинаются уже с 13-й недели, и если мама очень хочет их ощутить, то чисто психологически она сможет убедить себя, что плод начал шевелиться;
  • нередко за шевеление малыша принимают бурление газов в собственном кишечнике, особенно это свойственно неопытным первородящим.

Врач предупреждает, что о первых движениях ребёнка нужно немедленно сообщать при плановом визите. Это помогает косвенно подтвердить предполагаемый срок.

Популярные в женских сообществах изображения детских ладошек или ступней, якобы выпирающих из маминого живота - самая настоящая подделка. Поэтому не стоит ожидать такого от своего малыша, от кожи на вашем животе его надёжно отделяет подкожный жировой слой и плацента.

Осмотр врачом для определения размеров матки

При постановке на учёт гинеколог обязательно осматривает будущую мать на гинекологическом кресле. Это позволяет определить размер матки и высоту её верхней части, называемой маточным дном, чтобы узнать срок беременности. В небеременном состоянии матка примерно 3*4*5 см, а прикрепившийся эмбрион увеличивает её в размерах, делает округлой и более мягкой. Например, матка размером с голову новорождённого бывает на 12–13 неделе беременности.

Метод определения является не стопроцентным, но довольно точным. Исказить результат способно нестандартное положение матки, новообразование в ней вроде миомы и даже полный мочевой пузырь. Поэтому перед визитом в кабинет нужно посетить уборную.
Измерение высоты дна матки могут проводить в вертикальном положении, а если в помещении прохладно, разрешат прикрыться тонкой тканью

При последующих посещениях по мере увеличения срока, врачебный осмотр заключается в наружном измерении живота сантиметровой линейкой. Женщину кладут на кушетку, оголяют живот и ощупывают его для определения местоположения маточного дна, затем производят замер гибкой лентой с нанесённой шкалой. Так узнают высоту стояния дна матки (ВДМ) после того, как она выбирается из лона в 14–16 недель. Одной неделе беременности соответствует примерно 1 сантиметр, стало быть, ВДМ 22 см говорит о предполагаемых 22 неделях беременности, но допускается разница 1–3 см в большую или меньшую сторону.

Диагностика УЗИ

Скрининговое обследование ультразвуком при условии его раннего проведения даёт наиболее точные результаты, вплоть до одного дня. Идеальным сроком для УЗИ считается 11–12 недель, то есть первый триместр. Плод к этому времени достигает 3–4 см и становится возможным измерение его копчико-теменного размера (КТР), позволяющего определить точный срок беременности. В 12 недель уже точно скажут о многоплодной беременности, если женщина ожидает близнецов.

Есть 2 варианта УЗИ:

  • трансвагинальное, которое проводится через влагалище и позволяет определить наличие плодного яйца в матке уже через неделю после зачатия. Однако врачи назначают этот метод ультразвукового обследования только при подозрении на внематочную беременность, ведь безопасность способа до конца не изучена;
  • абдоминальное, проводимое через живот, по внешней поверхности которого водят датчиком для УЗИ. Беременную кладут на кушетку, оголяют живот и наносят специальную смазку, а датчик передаёт на монитор происходящее внутри матки у будущей мамы. Ультразвук даёт возможность получить данные о размерах плода. В заключении врач обязательно указывает, какой срок он имеет в виду - акушерский (от ПДПМ) или эмбриональный (от дня зачатия).

Высокоточный датчик УЗИ пересылает сигналы на компьютер, а на монитор выводится изображение малыша в утробе мамы, которое затем можно сохранить на память

Начиная с 22–24 недели определить правильный срок беременности становится труднее. Женщинам, пропустившим УЗИ в первом триместре, нередко дают заключение об отставании или пороках развития плода, ориентируясь на акушерский срок беременности и фактические показатели малыша. Это происходит чаще всего из-за наследственности - маленький рост или крупная голова ребёнка, но если первое УЗИ было сделано, высока вероятность, что проблема реальна. Поэтому так важно попасть в кабинет специалиста по УЗИ как можно раньше. В третьем триместре не имеет смысла узнавать срок методом УЗ-исследования, оно помогает лишь проверить, всё ли в порядке с малышом.

При трансвагинальном исследовании ультразвуком для профилактики занесения инфекции во влагалище на датчик аппарата УЗИ надевают специальный гинекологический презерватив.

В целом самым эффективным способом узнать срок беременности на сегодняшний день считается именно УЗИ, а вспомогательными - осмотр врача и формула Негеле. Для чего врачам знать срок беременности:

  • чтобы оценить темп развития плода;
  • узнать, когда готовиться к родам;
  • не пропустить важное исследование на возможные генные мутации (синдром Дауна и прочие);
  • оценить жизнеспособность малыша в случае преждевременных родов.

Причины и последствия отклонений от нормы продолжительности беременности

Хотя отклонения от акушерского срока в большую или меньшую сторону не более 1–2 недель являются вариантом нормы, большая разница грозит осложнениями в родах и послеродовом периоде. Преждевременными родами считаются наступившие с 22 по 37 недели беременности, и если ребёнок весит больше 500 граммов. Запоздалые роды - это произошедшие на 41–42 неделе вынашивания.

Таблица: причины и последствия недоношенной или переношенной беременности

Роды Причины Последствия
Преждевременные
  • патологии развития матки;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекционные, в том числе венерические заболевания;
  • многоплодная беременность и многоводье, растягивающие матку;
  • недостаточность шейки матки (истмико-цервикальная);
  • гинекологические операции и аборты в прошлом;
  • вредные привычки (алкоголизм, курение и наркомания);
  • плохие социально-бытовые условия;
  • наследственность или преждевременные роды при прошлых беременностях;
  • тяжёлые условия труда и частые стрессы.
Для матери особых последствий чаще всего не бывает, разве что кесарево сечение в редких случаях, как необходимая мера при родовспоможении. Маленький размер плода позволяет избежать разрывов, но и они возможны при неготовности родовых путей. Осложнением считаются психологические проблемы из-за чувства вины, что не смогла доносить. Нередко это развивается в тяжёлую послеродовую депрессию.
А вот для ребёнка рождение раньше времени несёт опасность:
  • родившиеся до 28 недель имеют невысокие шансы на выживание из-за недоразвития жизненно важных органов и систем - дыхания и пищеварения;
  • с 28 по 32 неделю чаще всего новорождённые выживают, но незрелая центральная нервная система провоцирует проблемы со сном, делает младенцев плаксивыми. В более старшем возрасте может аукнуться нервными заболеваниями;
  • дети, рождённые с 33 по 36 неделю беременности больше других недоношенных приспособлены к самостоятельной жизни, но отличаются малым весом - от 2 до 2,5 килограммов;
  • гипоксия представляет угрозу и доношенным детям, но кислородная недостаточность во время преждевременных родов усиливает и без того нелёгкие последствия недоношенности. А избежать гипоксии, когда организм ещё не готов к родам, бывает нелегко.
Запоздалые
  • затяжное течение родового процесса, требующее стимуляции;
  • родовые травмы, вплоть до вывихов и асфиксии (удушения);
  • внутриутробное отравление меконием, содержимым кишечника - первым калом новорождённых, попавшим в околоплодные воды;
  • желтушность новорождённых наиболее часто встречается у переношенных детей;
  • у мам часто, особенно после кесарева сечения встречается лохеометра. Это патология, при которой послеродовые выделения - лохии - не выходят из матки, а скапливаются в ней, вызывая воспаление;
  • переношенные дети нередко отстают от сверстников в физическом и психическом развитии.

Когда 2 года назад нас с сыном направили к неврологу с подозрением на синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ), доктор сразу предположил, что малой родился раньше срока. Услышав утвердительный ответ, сообщил, что у недоношенных детей чаще встречается СДВГ, причём иногда долгие годы не давая о себе знать. Спусковым механизмом может стать стрессовая ситуация, как в нашем случае. Живя в зоне боевых действий, шестилетний сын стал свидетелем попадания ракеты Смерч в землю возле их детского сада. К счастью, мы вовремя обратили внимание на тревожные симптомы и обратились за медицинской помощью. Удалось избежать сильнодействующих препаратов, которые нередко выписывают детишкам с СДВГ. Если в первом классе были частые жалобы на его поведение, то во втором количество замечаний заметно снизилось. Так что, если ваши детки родились до срока, будьте внимательнее к ним не только в первые 3 года, но и после этого возраста.

Когда предполагаемая дата родов женщины приходит, а признаков готовности женского организма к родам как не было, так и нет, многие задаются вопросом, какой же максимальный срок беременности возможен.

Также очень важен вопрос, как определить истинное перенашивание, какие последствия запоздалых родов могут быть для матери и плода. И тут абсолютно неприемлемы высказывания типа: «хронической беременности не бывает, родишь – куда ты денешься».

Перенашиванием называют патологическое явление, при котором появляется запоздало или вовсе не появляется родовая деятельность по окончании срока беременности. При возникновении запоздалой родовой деятельности часто констатируются ее различные аномалии (например, слабость и дискоординация) и нарушения сократительной готовности матки.

Данное явление является довольно серьезной проблемой в акушерстве и встречается в 4% случаев. В связи с высокой вероятностью нарушений процесса родов при запоздалой родовой деятельности увеличивается число оперативных вмешательств. Увеличивается риск осложнений у роженицы в родах и после них. Увеличивается риск нарушения внутриутробного развития ребенка и даже его гибели.

Какой срок беременности в днях и неделях считается максимальным

Срок беременности, а с ним и дату родов, рассчитывают несколькими способами. Можно считать по первому дню последней менструации, по дате зачатия, по размерам матки при первой явке к врачу и на первом УЗИ, по дате первого шевеления крохи.

Самым достоверным способом подсчета даты родов является подсчет по первому дню последних «критических дней». От их первого дня отсчитывают три месяца назад и добавляют 7 дней. Это и будет предположительная дата появления малыша на свет при нормальной продолжительности вынашивания ребенка 280 дней.

Несмотря на то, что во время самой менструации ни о каком оплодотворении не может идти и речи, расчеты ведутся так, что беременность длится 280 дней и плюс-минус две недели. Таким образом, получается, что беременность протекает 40 недель, а роды в 38 недель нельзя назвать преждевременными, также как и роды в 42 недели – поздними.

В акушерстве выделяют два понятия перенашивания – истинное и мнимое перенашивание.

Первый вариант подтверждается при продолжении беременности свыше 14 дней после рассчитанной даты появления малыша на свет (то есть, имеет место продолжительность беременности 294 дня и более) и при рождении малыша с признаками перезрелости.

В этом случае обязательно имеет место развитие патологических нарушений в структуре плаценты (жировое перерождение, множественные петрификаты – отложения солей кальция в плаценте).

Окончательное заключение можно дать после осмотра новорожденного и исследования последа.

Другой вариант – это мнимое перенашивание. Еще его называют пролонгированной беременностью. В этом случае беременность характеризуется удлиненным сроком ее течения для физиологического дозревания ребенка. Завершается такая беременность в 294 дня или позже появлением на свет зрелого малыша без каких-либо осложнений.

В процессе обследования беременной с подозрением на перенашивание важно исключить хронологическое перенашивание (неверно рассчитанный срок беременности и родов).

Причины

Тут скорее приходится говорить о факторах риска развития запоздалой родовой деятельности.

Рассмотрим эти риски со стороны материнского организма и со стороны ребеночка.

Факторы риска со стороны материнского организма:

  • нарушения в состоянии репродуктивного здоровья беременной. Такими нарушениями могут быть воспалительные заболевания половой системы, приводящие к эндокринным нарушениям и изменениям в нервно-мышечной системе матки, аборты в анамнезе, инфантилизм материнского организма, нерегулярность менструального цикла;
  • возраст женщины, впервые готовящейся к материнству, старше 35 лет;
  • сопутствующие беременности патологии матери. Это могут быть обменные заболевания, эндокринная патология, патология внутренних органов, гестозы и токсикозы, психические потрясения;
  • малоподвижный образ жизни во время беременности, особенно на ее завершающих этапах;
  • наследственная предрасположенность. Часто отмечается закономерность повторных случаев перенашивания беременности в семье, где у ближайших родственников уже были поздние роды.

Возможные причины со стороны плода:

  • часто к удлинению срока беременности ведут причины, вызвавшие замедленное развитие плода. В этом случае такое явление, как продление сроков беременности, можно считать приспособительным механизмом, который способствует дозреванию плода;
  • крупный плод весом свыше 4000 г. Крупный малыш часто не может опуститься ко входу в малый таз. Это мешает должному раскрытию и подготовке маточного зева к родам;
  • по той же причине – невозможности опуститься в малый таз – поперечное или тазовое предлежание ребенка также способствует увеличению срока беременности;
  • незрелая иммунная система малыша вследствие недостатка питательных веществ.

Обследования, которые могут подтвердить, что срок беременности превышен

Диагностика переношенной беременности затруднена, так как клинические проявления данной патологии стерты.

Вначале еще раз пересчитывается срок беременности и проверяется предполагаемая дата появления малыша на свет. Определяются факторы риска перенашивания. Затем проводится более тщательное акушерское обследование.

Про способы определения сроков и дат уже говорилось выше. Перейдем сразу к акушерскому обследованию.

Данные осмотра, говорящие в пользу переношенной беременности:

  • потеря веса будущей мамочки на 800-1000 г за неделю (иногда и больше) после 41 недели, совместно с появлением признаков снижения упругости кожи;
  • уменьшение размеров окружности живота на 5-10 см после 290-го дня беременности;
  • высота стояния дна матки прекращает расти или уменьшается;
  • уменьшается подвижность плода вследствие маловодия. Женщина ощущает шевеления реже. Причем, эти шевеления не интенсивные, а вялые, «ленивые»;

Влагалищное исследование позволяет определить, что:

  • шейка матки не подготовлена к родам (шейка длинная, не эластичная, цервикальный канал плотно закрыт);
  • кости головы малыша плотные, костные швы и роднички прощупать невозможно.

Акушеры-гинекологи регулярно прослушивают акушерским стетоскопом сердечные тоны малыша. При перенашивании изменяется характер тонов сердца крохи – изменяется их звучность, частота сердечных сокращений, ритмичность. Впрочем, эти изменения не специфичны для перенашивания, а в большей степени свидетельствуют о кислородном голодании крохи.

Гинеколог, наблюдающий беременность, после проведения вышеописанного обследования при сороканедельном сроке беременности рекомендует госпитализацию в роддом. Цель госпитализации – уточнение акушерского статуса будущей мамочки и состояния ребеночка. Специализированный стационар имеет более широкие возможности детального, глубокого обследования будущих мамочек, поэтому бояться и избегать госпитализации не стоит.

Инструментальные методы обследования беременной в стационаре используются для определения функционального состояния фетоплацентарной системы, для определения дальнейшей тактики ведения беременной и для выбора метода родоразрешения в данном конкретном случае.

Кардиотокография плода

Кардиотокография плода (КТГ) позволяет выявить изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы плода. Главным образом, данный метод позволяет определить наличие кислородного голодания малыша (гипоксию).Такие показатели, как отсутствие реактивности сердечно-сосудистой системы малыша на его движения (нестрессовый тест) или маточные сокращения (стрессовый тест), хоть и не являются специфичными для затянувшейся беременности, но свидетельствуют о том, что у плода не все в порядке.

Проявляются они монотонностью ритма сердца, учащением сердцебиения более 150 ударов в минуту или уменьшением их частоты менее 110 ударов в минуту. При выявлении таких изменений выжидательная тактика не применяется, нужно применять срочные действия для спасения ребенка.

Амниоскопия

Амниоскопия – это процедура осмотра нижнего полюса плодного яйца, которая проводится только в условиях стационара. Данное обследование поможет при перенашивании:

  • определить маловодие (уменьшение объема околоплодных вод);
  • найти примеси мекония (первородного кала) в амниотической жидкости. При перенашивании амниотическая жидкость примесями мекония окрашивается в зеленый цвет. Зеленые околоплодные воды – один из главных признаков гипоксии малыша;
  • определить отсутствие взвеси хлопьев первородной смазки в околоплодных водах.

Ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет определить объем околоплодных вод, в том числе в динамике. Научно подтверждено, что максимальное количество амниотических вод наблюдают при сроке 38 недель. В дальнейшем их объем быстро уменьшается. В литературе приводят средние цифры уменьшения объема околоплодной жидкости на 145-150 мл за неделю. В итоге, к 43-ей неделе сокращение составляет 244 мл.

Сокращение объема амниотической жидкости рассматривают как закономерный процесс нарушения функции плаценты из-за ее старения при перенашивании.

Также при перенашивании на УЗИ выявляются так называемые эхопозитивные изменения амниотических вод за счет содержания в них мекония, эпителия плода. Эхопозитивные признаки говорят о том, что воды уже не прозрачные.

При этом УЗИ может показать уменьшение толщины плаценты, выявить ее структурные изменения (неоднородность, кисты, перерождения, петрификаты).

В пользу превышения сроков говорят данные УЗИ, что размеры ребеночка крупные, но в динамике нет их нарастания, кости черепа утолщаются, плотность их возрастает.

УЗИ с допплерометрией

УЗИ с допплерометрией позволяет исследовать состояние кровотока в маточных артериях, что дает возможность сделать заключение о состоянии кровообращения в маточно-плацентарном бассейне.

Для допплерометрии более доступны артерии пуповины, а оценка состояния кровотока в них наиболее показательна. Оценивается также состояние периферического русла – сосудистой сети плодовой части плаценты.

При затянувшейся беременности нарушается кровоток в микрососудах ворсин и снижается их васкуляризация (обеспечение кровью), что приводит к ухудшению кровоснабжения ребенка. В итоге наблюдается недостаток поступления кислорода, то есть кислородное голодание (гипоксия) плода.

Биохимические исследования уровня гормонов

Биохимические исследования уровня гормонов при перенашивании показывают снижение уровня эстрогенов. По показателям фракции эстриола в крови и уровню выведения его с мочой можно судить о функциональном состоянии системы мать-плацента-плод.Анализирует эти результаты только доктор, а задача мамочки – внимательно слушать и выполнять его указания.

Для подтверждения переношенной беременности нужно проводить мониторинг лабораторных показателей и данных инструментальных методов исследования с интервалом в 24-48 часов.

Признаки переношенности новорожденного

  • сухая шелушащаяся кожа;
  • отсутствует первородная смазка;
  • мацерации кожи – повышенная исчерченность кожи ладошек и стопочек ребеночка («банные» стопы и кисти);
  • плотные кости черепа, узкие швы, маленького размера большой родничок. Черепные кости утрачивают способность менять расположение в процессе прохождения по родовым путям(слабо выраженная конфигурация);
  • плохо выражена подкожно-жировая клетчатка;
  • крупные размеры плода (реже гипотрофия – снижение массы тела из-за расстройства питания);
  • множественные складки на коже из-за снижения ее упругости («старческий» вид ребенка);
  • длинные ногти на пальчиках малыша;
  • окрашивание меконием кожных покровов крохи, пуповины, оболочек плода (грязно-зеленый или серый цвет).

Подтверждает перезрелость плода сочетание трех и более вышеперечисленных признаков у новорожденного малыша.

Последствия для матери и ребенка

Практически все последствия перенашивания связаны с нарушением функции плаценты из-за ее старения. Таким образом, плод получает недостаточно питательных веществ и кислорода. Учитывая, что на поздних сроках потребности организма, и особенно головного мозга малыша в интенсивном питании и кровоснабжении возрастают, то это несоответствие необходимого и поступившего может иметь серьезные последствия.

Замедляется развитие плода. После рождения у таких детей часто возникают нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Засидевшимся во чреве матери малышам часто мекониальные околоплодные воды попадают в легкие. Это приводит к воспалительным процессам в легочной ткани, что проявляется сразу после рождения дыхательными расстройствами.

Перезрелые дети обычно крупные, кости черепа у них плотные и плохо конфигурируют (изменяют свое положение при прохождении по родовому каналу). Поэтому при переношенной беременности очень высок риск материнского и младенческого травматизма в родах. У малышей при продвижении по родовым путям могут сформироваться кефалогематомы и даже произойти кровоизлияние в головной мозг, высока вероятность перелома ключиц или вывихов в суставах.

Для мамы рождение таких детей естественным способом может грозить разрывом родовых путей (влагалища, шейки, промежности) и обширной кровопотерей. Также из-за плохой сократительной активности матки часто у таких женщин происходят маточные кровотечения после родов, особенно в раннем послеродовом периоде.

На основании всего вышеописанного с уверенностью можно сказать, что при подтверждении у женщины перенашивания нормально родить ей естественным способом – шансов мало. Поэтому обычная тактика большинства врачей в таких случаях – родоразрешение таких женщин путем кесарева сечения.

Конечно, вопрос о способе родоразрешения решается индивидуально, с учетом многих факторов, таких, как:

  • зрелость маточного зева,
  • готовность родовых путей,
  • размеры таза женщины,
  • положение плода,
  • линейные размеры и масса ребенка,
  • данные о кислородном голодании малыша,
  • эффективность подготовки шейки матки,
  • сопутствующая патология будущей мамочки и так далее.

Резюмируя, скажу, что самое главное для женщины на поздних сроках беременности – это не пускать все на самотек, а продолжать наблюдаться и обследоваться. Ведь совсем не хочется, что бы самое заветное и радостное событие в жизни каждой женщины, было омрачено проблемами со здоровьем мамочки или ребеночка.

Принято считать, что от зачатия до родов количество дней составляет 280, однако это лишь условное число дней вынашивания ребенка, которое рассчитывается от первого дня последней менструации. На самом деле, средняя длительность беременности до родов от дня зачатия составляет 267 дней. Доношенным считается ребенок, появившийся на свет в промежутке от 253 и 281 днем беременности. Поэтому ребенок, родившийся на неделю-полторы раньше срока, в данном случае, предполагаемой даты родов (пдр) не может считаться недоношенным, а также дети, затянувшие с рождением на тот же срок, не являются переношенными.

Каждая беременность индивидуальна, и дети сами решают, когда им появляться на свет в виду своей зрелости – так уж предусмотрела природа. Ведь женщина никогда не может с уверенность сказать точный день зачатия, поскольку выживаемость сперматозоидов составляет десять суток, это говорит о том, что оплодотворение может произойти и через неделю после незащищенного полового акта.

Методы подсчета дней до родов от дня зачатия

Средняя беременность длится 38 недель, но это вовсе не значит, что в ровно в 38 недель , нормальными считаются роды в промежутке 37-41 недель беременности.

Существует разные методы определения срока беременности и предполагаемой даты родов:

  • От первого дня последней менструации
  • По ультразвуковому исследованию
  • (самый неточный и абсурдный, поскольку каждая женщина может ощущать шевеление малыша на разных сроках, это зависит от многих факторов, одним из них является выраженность жировой прослойки на брюшной стенке)

Чтобы узнать, сколько дней до родов от зачатия, трудно определить точную дату зачатия или овуляции, поэтому гинекологи рассчитывают дату родов от последних месячных, поскольку эту дату помнят практически все женщины. Парадокс, ведь реальная беременность не может наступить в , поэтому рассчитанный таким образом срок беременности принято называть менструальным или гестационным, на самом же деле зачатие произошло приблизительно на две недели позже, то есть в момент овуляции, такой срок называется овуляционным или фертилизационным.

Как правило, овуляция наступает через четырнадцать дней после завершения менструации, поэтому если посчитать, сколько дней от зачатия до родов необходимо от средней продолжительности беременности отнять четырнадцать дней, то есть 280 минус 14, получается 266 дней. Но опять же, все индивидуально и в некоторых случаях овуляция может наступать немного раньше или позже. Поэтому гинекологи пришли к выводы, беременность считается нормальной длительностью 266-294 дня, то есть условное число дней беременности плюс-минус четырнадцать дней.

Сколько времени длится беременность у женщин? К сожалению, стопроцентно точно узнать дату родов невозможно. Дата, названная медиками, это ПДР — предполагаемая дата родов .

Бывают случаи, когда фактическая дата родов совпадает с предполагаемой. Но все эти случаи не что иное, как простые совпадения.

Даже если женщине точно известны день зачатия и дата овуляции , невозможно определить быстроту сперматозоида, какое количество дней яйцеклетка передвигается по маточным трубам, когда она точно имплантируется, какое время необходимо плоду для полного созревания и когда ребенок будет готов родиться.

Поскольку все наши организмы индивидуальны, то в каждом случае эти процессы протекают по разному . Медиками используется среднестатистический стандарт, на который принято ориентироваться.

Так сколько же недель длится нормальная беременность женщины? Учеными было подсчитано, что в 80% случаев от момента оплодотворения до начала родов проходит 266 дней, соответственно, это равняется 38 неделям .

Но трудность в этом вычислении заключается в том, что, как правило, будущие мамы не знают точного дня зачатия .

Более точно запоминается дата последних месячных, поэтому именно эта дата взята за основу исчисления. Таким образом выходит, что от дня начала менструации и до родов проходит 40 недель. Поэтому на вопрос: сколько недель длится беременность, акушеры отвечают — 40 недель (280 дней) .

Однако, в первый день начала месячных реальной беременности еще не было, поэтому рассчитанный таким образом срок является приблизительным. Он называется менструальный или гестационный срок .

На самом деле, возраст плода где-то на две недели меньше . Этот срок более точен. Он называется овуляционный или фертилизационный . Чтобы точнее определить дату своих родов, будущим мамам стоит рассчитать дату своей овуляции.

Как рассчитать дату овуляции?

В это очень трудно поверить, но в каждом месяце существует только один день , когда возможно забеременеть . В очень редких случаях, на протяжении месяца этот день наступает дважды.

Есть простая формула, с помощью которой можно без вспомогательных приспособлений. Учеными установлено, что абсолютно у каждой женщины овуляция происходит за 14 дней до начала месячных .

Если менструальный цикл длится 28 дней, то выходит, что овуляция наступит на 14 день после последнего дня овуляции.

Согласитесь, этот расчет очень прост. Однако, в нем есть одна загвоздка — этот метод подходит только тем женщинам, у которых прослеживается регулярный цикл . К тому же, просчитывать день овуляции можно только в том случае, когда есть точный график циклов минимум за полгода.

Более того, в индивидуальных случаях овуляция может наступить немного раньше, или, немного позже. Но, если точкой отсчета брать именно предполагаемую дату, то выходит, что беременность как раз и длится 266 дней (280-14=266) .

Именно поэтому, медики называют нормально доношенной ту беременность, которая продолжается от 266 до 294 дней или от 38 до 42 недель.

При подсчете нетрудно заметить, что 280 дней (40 недель), как раз и являются 9 месяцами .

Однако, акушеры имеют собственный подсчет месяцев. По их подсчетам беременность длится 10 месяцев . Дело в том, что в расчет идут так называемые, лунные месяцы, которые состоят из 28 дней. Именно такой период продолжается цикл у большинства женщин.

Факторы, влияющие на продолжительность беременности

В первую очередь, на продолжительность вынашивания влияет состояние здоровья будущей мамы и иные факторы . Например:

  • наследственность;
  • психологическое состояние;
  • развитие плода;
  • внутриутробное состояние.

В случае недонашивания, также как и положенного срока, возникают дополнительные угрозы неблагоприятных родов , которые могут повлиять на здоровье плода и матери.

Эти явления могут быть обусловлены нейроэндокринными расстройствами, перенесенными заболеваниями и ранее совершенными абортами. По статистике, чаще перенашивают плод те женщины, которые лечились от . Переношенная беременность считается та, срок которой переступил за черту 42 недели .

Слишком продолжительная беременность

Причины

Многие будущие мамы больше боятся недоношенной, чем переношенной беременности. Однако, на самом деле, перенашивание беременности это очень опасно .

Медики до сих пор не могут дать точного ответа, в чем же заключается причина слишком продолжительной беременности. Принято выделять два фактора перенашивания — медицинский и психологический .

С медицинской точки зрения причина проблемы заключается в физической неготовности женщины к родам.

Это может быть объяснено следующими факторами :

  • позднее созревание шейки матки;
  • мышечные нарушения матки и миометрия;
  • замедленное развитие плода;
  • гормональные проблемы;
  • эндокринные и гинекологические заболевания женщины;
  • патологии матки;
  • наследственность.

Более того, срок беременности зависит и от возраста матери . Чаще всего перенашивают при первой поздней беременности .

Все причины, которые можно отнести к медицинскому аспекту, выявляются с помощью дополнительных обследований . А вот психологическую сторону выявить достаточно трудно.

Бывает, что психологически женщина совсем не готова к родам . Причина этого заключается в неосознанном страхе перед родовыми процессами. Женщина может бояться боли или возможности потерять ребенка, замедляя начало природного процесса.

При первых же признаках перенашивания стоит обратиться к врачу. Сделав дополнительное УЗИ, специалист сможет определить состояние плаценты, околоплодных вод и, конечно же, ребенка.

Когда, после прохождения УЗИ, в околоплодных водах обнаруживаются следы мекония или выявляются проблемы с сердцебиением ребенка , то, в этом случае, врач обязательно назначит стимуляцию родов или .

От этих назначений ни в коем случае нельзя отказываться, ведь последствия переношенной беременности могут быть плачевными.

Последствия

В 40% случаев, во время поздних родов происходит дисфункция плаценты . Таким образом, она не в состоянии обеспечить ребенка необходимым количеством питательных веществ и кислорода.

Очень часто при переношенной беременности плод набирает лишний вес , что, естественно, затрудняет процесс родов.

Также, в 20% у переношенных детей возникает так называемый «синдром перезрелости» , при котором изменяется кожный покров.

В организме ребенка наблюдается слишком мало подкожного жира, что задерживает его рост. Кроме того, во время родов, которые начались позже 42 недели, выше показатель полученных родовых травм.

Чаще всего это выражается в параличе Эрба, переломах конечностей и ключиц, а также, в дисплазии тазобедренного сустава.

В данном случае, роженица также подвергается дополнительному риску, который заключается в следующих моментах :

  • велика вероятность ;
  • риск повреждения матки;
  • затяжные роды;
  • возникновение в послеродовой период.

Недаром данное состояние называется патологией беременности . Поэтому, чтобы избежать столь неприятных последствий, следует обратиться к врачу.

Однако, не нужно забывать про условность подсчетов продолжительности беременности. Как было сказано раньше, плюс и минус допустим в продолжительности двух недель . Не стоит волноваться зря до 42 недели.

Намного полезнее в последние дни беременности психологически и физически настраиваться к родам . В этот период будущие мамы нуждаются в более качественном отдыхе.

Роды — это тяжелый процесс для организма любой женщины, поэтому стоит достаточно времени уделять сну. Многие женщины посещают специализированные курсы, на которых специалисты рассказывают, как лучше и безопаснее пережить роды.

Тем более, что сейчас в интернете можно найти массу вспомогательной информации, которая сделает женщину более уверенной и устранит ненужный страх.

Главное помнить, что после родов, произойдет встреча со своим самым любимым и близким человеком!

Путаница со сроками беременности возникает у каждой третьей девушки, а недопонимание между врачом и будущей мамой того чаще. Ведь всегда интересно, когда появится малыш и можно ли запланировать его рождение. То, сколько недель длится беременность у женщин, до конца не установлено. Но есть общепризнанные критерии о девяти месяцах. Как определить срок, и что влияет на продолжительность беременности?

Для точности гинекологи определяют продолжительность беременности в неделях и днях. Это важно особенно для недоношенных младенцев. Каждый день внутриутробного «проживания» у них равняется неделе в отделении реанимации. В быту общепринятым является отчисление по месяцам, а особо ответственные женщины стремятся подсчитать с даты предполагаемого оплодотворения. Как правильно?

Сколько может длиться беременность

Даже такой, казалось бы, элементарный вопрос окружен множеством споров и противоречий. Принято считать, что женщины вынашивают малыша девять месяцев. Однако правильнее говорить именно о лунных, когда в одном месяце 28 дней. Но многочисленные наблюдения за женщинами показывают, что не существует какого-то строго параметра, определяющего дату родов. При этом разбежка составляет порядка месяца.

Последние исследования в этой области свидетельствуют, что от момента зачатия до рождения малыша проходит ровно 38 недель и еще два дня – 268 суток. Но, учитывая то, что овуляцию и дни оплодотворения знают далеко не все, существуют усредненные рамки для определения срока беременности и предполагаемой даты родов. Итак, женщины в положении находятся следующее количество времени:

  • девять месяцев – лунных;
  • 40 недель – допускаются вариации от 37 до 42 включительно;
  • 280 дней – соответственно от 259 суток до 294.

Иногда женщины рожают даже после 42 недель, но это считается уже переношенной беременностью и сопровождается высокими рисками осложнений для ребенка.

Неразвивающаяся

Остановка развития эмбриона/плода может происходить на разных сроках, вплоть до самого момента родов Первые признаки неразвивающейся беременности могут появиться только через месяц после того, как малыш замер. Если это происходит до 2 триместра, появляются кровянистые выделения. В случае когда перестает развиваться уже крупный малыш после 16-22 недель, в первую очередь женщина замечает, что ребенок перестал шевелиться.

Учитывая то, что замершая беременность с момента гибели плода протекает малосимптомно еще долгое время, часто она является находкой при выполнении планового УЗИ в 12 или 20-22 недели.

Внематочная

Смысла в определении того, сколько длится внематочная беременность, нет. Все равно ее дальнейшее развитие будет невозможно. Приблизительный срок можно установить исходя из первого дня последних месячных, а также из уровня ХГЧ.

В среднем внематочная беременность начинает себя проявлять (боли внизу живота, кровянистые выделения) на четвертой-шестой неделе. Крайне редко она бессимптомно протекает до восьми недель. Все дело в том, что она растягивает маточную трубу (в 90% случаев она образуется именно здесь) и приводит к ее разрыву. А так как маточная труба имеет совсем маленький диаметр и ее способности к растяжению ограничены, разрыв происходит где-то на четвертой-шестой неделе.

Многоплодная

Продолжительность при многоплодной беременности такая же, как при обычной. Но организму тяжелее вынашивать двух и более детей, поэтому часто схватки или подтекание вод начинается до 40 недель. Также иногда родоразрешение происходит по показаниям со стороны матери или плода раньше срока.

После ЭКО

Продолжительность вынашивания при беременности после ЭКО также индивидуальна и не зависит от того, что использовались вспомогательные репродуктивные технологии. Для подсчета срока пользуются датой последних месячных, а для уточнения используется срок подсадки эмбрионов.

Ложная

В медицине есть такое понятие, как «ложная беременность». Чаще всего состояние возникает у женщин с психическими отклонениями. Они уверены в том, что вынашивают малыша, начинают набирать вес, в том числе в области живота. Однако это не более, чем психологическая убежденность. Длиться ложная беременность может сколько угодно, но результата у нее нет.

Общепризнанный срок доношенной беременности – 37-42 недели. Все роды, которые начинаются раньше, относятся к преждевременным. При необходимости родовую деятельность можно индуцировать в любом сроке или же провести родоразрешение путем операции кесарево сечение. Такая ситуация возможна при внутриутробном ухудшении состояния плода, при истощении резервных сил женщины, например, при гестозе.

Как определить «важный день»

С момента наступления беременности важно знать ее срок. По нему можно судить о следующем:

  • как развивается беременность – исключить замершую, внематочную;
  • когда выполнять УЗИ – скрининги выполняются для выявления патологий плода;
  • приблизительный срок родов – особенно это важно, если есть какие-то нарушения в развитии плода и необходимо родоразрешать женщину раньше срока, а также для того, чтобы исключить перенашивание.

Определить внутриутробный возраст малыша и предполагаемое время его рождения можно разными способами. Сегодня существует большое количество мобильных приложений, которые помогают разобраться в этом. Если менструации у женщины регулярные, именно они являются основным ориентиром.

По месячным

Отсчет начинается от первого дня начала менструаций. Через неделю – срок одна неделя, через месяц – четыре и так далее. Получается, что при задержке он в среднем пять-шесть недель. Это акушерский, усредненный срок, который не учитывает дня зачатия.

Чтобы определить срок родов, необходимо «разложить» дату последней менструации. А именно взять месяц и отнять цифру три, а потом к первому дню (дате) менструации прибавить семь, и сложить месяцы и дни. Например, если месячные были 09.11.17-13.11.17, то дата рождения малыша будет следующая:

  • определяем месяц – 11 (были в ноябре) – 3 = 8 (роды в августе);
  • определяем день – 09 (первый день) + 7 = 16.

Таким образом, 40 недель будет 16 августа 2018 года.
Можно просто подсчитать с первого дня последних месячных по неделям, используя календарь.

По УЗИ

При выполнении исследования по размерам плода или плодного яйца также можно судить о сроке беременности. За многолетнее использование этого метода у беременных составлены средние значения и специальные таблицы с учетом акушерского исчисления. При этом учитывается:

  • на ранних сроках – размер плодного пузырька;
  • в 12 недель – длина тела от головы до кончиков пальцев ног;
  • в более поздние сроки – длина отдельно верхних и нижних конечностей, размеры головы, живота, структур головного мозга.

Самым точным способом считается определение срока гестации по УЗИ в 12 недель, а также в любом сроке по размерам мозжечка. Установив количество дней беременности, программа автоматически высчитывает предполагаемую дату родов, то есть когда будет 40 недель (280 дней).

По первой явке в ЖК

Во время первого приема в консультации врач обязательно проводит вагинальное исследование с определением размеров матки. Если срок большой – дополняется визуальной оценкой. По этим данным специалист без каких-либо других данных может установить срок беременности и затем подсчитать приблизительную дату родов.

По шевелению

Срок беременности можно определять и другими способами, но они менее точны и используются только как вспомогательные. В частности, можно воспользоваться шевелениями плода. Постулаты, по которым проводится расчет, следующие:

  • у первородящих – первые шевеления начинаются на 20-22 неделе;
  • у повторнородящих – на 18-20 неделе.

Сопоставив все данные, врач определяет основной срок и дату родов. Чаще всего отталкиваются от месячных, а в случае их нерегулярности – от УЗИ в 12 недель и размеров мозжечка плода в любом сроке.

Почему даты не совпадают

Многие женщины расплываются в сомнениях о том, когда им рожать, так как сроки, подсчитанные разными способами, не совпадают. Действительно, такое возможно. Ведь любая дата приблизительна, а то, как долго длится нормальная беременность у женщин, до конца остается не понятным.

Последние исследования в этой области свидетельствуют о том, что сроки зависят от времени имплантации плодного яйца и уровня половых гормонов. Выяснилась зависимость между уровнем прогестерона и тем, сколько в среднем длится беременность. Оказалось, что чем выше уровень, тем короче период вынашивания.

Чаще всего несовпадение сроков выявляется по УЗИ и месячным. Особенно во 2 и 3 триместрах. При этом в 1 триместре они могут быть одинаковыми. Такое наблюдается у женщин, которые беременны двойней, вынашивают крупный или мелкий плод. Связано это с тем, что УЗИ ориентируется на размеры. Например, чем больше вес ребенка, тем ближе будет рассчитываться дата родов, хотя действительная (например, по месячным) будет значительно позже.

Поэтому ориентироваться следует только на данные, полученные в 12 недель.

Заблуждения о вынашивании

Точных зависимостей о том, сколько длится беременность у женщины в той или иной ситуации, нет. Из самых распространенных заблуждений можно выделить следующие:

  • повторнородящие не донашивают до 40 недель – объясняется это тем, что организм еще «помнит» предыдущие роды, и поэтому все происходит быстрее;
  • девочки рождаются быстрее, мальчиков всегда перенашивают – аргументируется это обычно тем, что мальчики не спешат, а девочки шустрее и развиваются быстрее;
  • если все в семье перенашивали, так будет всегда – на самом же деле то, сколько акушерских недель будет длиться беременность, зависит от женщины и плода, и только на самую малость определяется наследственной предрасположенностью.

Отзывы женщин доказывают, что это не более, чем суеверия и народные приметы, которые подтверждаются только в одном из десяти случаев, что может быть простым совпадением.

Что действительно может влиять

Некоторая закономерность между тем, сколько месяцев длится беременность и другими обстоятельствами все-таки найдена. Дольше вынашивают следующие женщины:

  • более старшего возраста – год возраста от предыдущей беременности добавляет день;
  • с большей прибавкой за беременность – 100 г также за один день в группах сравнения;
  • если предыдущая беременность была более 38 недель – в следующий раз вероятность долгого вынашивания выше.

Вопрос о том, сколько времени длится беременность у женщин и какие факторы это определяют, до сих пор остается открытым. Существуют лишь приблизительные сроки – 37-42 недели, считая с первого дня последних месячных. Организм каждой женщины находит свои ориентиры. Но именно с 37 недель все системы и органы малыша считаются зрелыми, поэтому при необходимости возможно индуцирование родов по показаниям.

Отзывы: «Детки сами «знают», когда им приходить в этот мир»

У меня все позже ПДР, и мальчики, и девочки.
1 – девочка – 40 недель 4 дня
2 – мальчик – 42 недели ровно
3 – девочка – 41 неделя 13 дней
4 – мальчик – 40 недель 5 дней.
Все сами, без стимуляции.

Таиса, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t4172-150.html

Даже при УЗИ в определении срока ПДР есть погрешности. Своего сынишку я родила 31 марта (как и предполагала сама), в роддоме сказали, что ребенок доношенный, а врачи ставили ПДР на 16 марта. Меня саму мама переносила на три недели… Так что детки сами «знают», когда им приходить в этот мир:-))

Ольга Сочнева, https://deti.mail.ru/id1003122446/

Неправда. Тут у всех по разному. Тут девочка про четверорожавшую писала…. Со мной лежала девочка-шестого родила, всех в 38 недель, шестого — на 41й неделе. Я день в день родила обоих, дочку по времени позже.

Ольга, https://www.babyblog.ru/user/lenta/23F77

Я тож так думала и с 36 недель готовилась! А родила день в день как врач поставила не раньше и не позже мне тож говорили что вторые роды да еще девочка не до ходишь только она по другому решила вот.

Зарина, https://www.babyblog.ru/user/lenta/zarishka

Дочку на 36-37 неделе и сынульку так же у нас с врачами вечно расхождение по срокам-я считаю-у меня 38 недель получается,а у них на 2 недели меньше и еще обратила внимание что самый первый раз когда ставят пдр-на 12 недельке или еще раньше и будет самым точным
мне с дочей так ставили на 12 неделе-пдр 6 августа
на 28 неделе- 16 августа
на 34 неделе- аж 26 августа
а родилась она…3 августа
и с сыном тоже самое
первый раз мы были в 6 недель,потому как угроза,и поставили 10 января
потом 15, а в конце 28
ну и что вы думаете?
сынуля родился 3 января

Vishenka, http://www.stranamam.ru/post/3838182/

Распечатать