На этом сроке движения и шевеления ребенка отчетливо слышны. Он весит уже почти 350 граммов и вырос до 26 см. Кроме собственно длины тела младенца, измеряют и его объемы. Так вот к двадцатой неделе диаметр его головы 46 ,6 мм, грудной клетки и животика - соответственно 46,4 и 47 мм. Мамочкам советуют подсчитывать, сколько раз в течение часа ты ощущаешь движения малыша. В идеале должно быть одно шевеление каждые десять минут. Но ты не должна сразу паниковать, если в течение этого времени не было шевеления. Ведь твой малыш точно так же, как и мы спит и бодрствует.
На этом сроке толщина плаценты составляет 21,98 мм. В большинстве случаев. Иногда она располагается так низко, что перекрывает шейку матки. Такое положение называют предлежанием. И если ситуация за это время не изменится, возможно, придется делать кесарево сечение. В идеале дно матки должно находиться практически на уровне пупка.
Сейчас из-за давления плода на плаценту могут возникать кровотечения. И в этом случае срочно требуется лечение.
Середина срока. Тянущие боли в спине тебя беспокоят чаще. Животик настолько округлился, что о талии уже можно не беспокоиться. По середине живота четкая темная линия, а по бокам ты часто ощущаешь неприятные ощущения и замечаешь первые растяжки.
Грудь заметно увеличилась, так что ты вынуждена купить бюстгальтер большего размера. Эта деталь туалета для беременной женщины выбирается совершенно по другим принципам: бретельки должны быть широкими, материал - исключительно натуральный, и сама конструкция должна быть достаточно удобной и свободной, чтобы не сдавливать соски. От этого зависит красота твоей груди в будущем. Правильный бюстгальтер поможет избежать растяжек на груди.
Из-за тяжелого животика появляются тянущие ощущения в области живота и боли в спине. Поэтому старайся делать хотя бы простые упражнения для позвоночника, откажись от неудобной обуви. Одним из следствий беременности при отсутствии физзарядки становится лордоз. Это когда в области поясницы увеличивается прогиб. И используй специальные кремы от растяжек.
Увеличение давления на сосуды часто приводят к варикозному расширению вен. Даже если пока еще венозные сеточки не появились, ты чувствуешь тяжесть в ногах. Чтобы облегчить состояние, можно класть ноги на подушечку, чтобы они были как бы приподняты. Или использовать компрессионное белье.
Часто появляются и отеки. Ты замечаешь, что на коже остаются следы от одежды, резинок, на руках - следы от кольца. Стоит обратиться к врачу, чтобы он помог подкорректировать твою диету. Возможно, проверить состояние почек.
20-я неделя беременности: выделении из половых путей
Любые отклонения от нормы должны тебя насторожить. Тем более, когда речь идет о гнойных, хлопьеобразных или кровянистых выделениях. Дополнительные анализы помогут избавиться от сомнений и в случае необходимости вовремя пролечиться. Кровотечения могут говорить и о последствиях предлежания, и об угрозе выкидыша.20-я неделя беременности: питание беременной
Сейчас ты ешь за двоих. И даже если следишь за собой, это стоит немалых усилий. Создается ощущение, что тебе постоянно хочется есть. Осторожней, ведь ты помнишь, что в норме недельная прибавка в весе не должна превышать 500 граммов.Тысячи забавных историй о вкусовых предпочтениях беременных - не миф. Ты замечала, что если тебе чего-то хочется, то лучше уступить. Что, твоему мужу уже приходилось бегать по ночам за киви, мидиями или солеными огурцами? Как правило, организм сам подсказывает, чего ему в данный момент не хватает: хочется сладкого - углеводов, пива - витамина В и так далее.
УЗИ:
На снимке можно рассмотреть, что предсердие и желудочки крошечного сердечка ребенка. Видна аорта. Сейчас желудок ребенка заполнен амниотической жидкостью. Этот темный овал - как раз желудок и есть. Так вот, оказывается, состав этой жидкости слегка изменяется в зависимости от того, что ешь ты. Так ты "угощаешь" и своего малыша. И поэтому ваше общее меню должно быть вкусным и полезным.
В гинекологии срок беременности отсчитывается от даты, соответствующей первому дню последних месячных, поэтому реальный возраст будущего ребенка по календарю не соответствует акушерским неделям. У большинства женщин зачатие происходит на 12-14 день менструального цикла. Однако данная дата соответствует 2-3 акушерской неделе. Средняя продолжительность беременности составляет 40 акушерских недель, что равно 10 лунным месяцам, в каждом из них по 28 дней.
20 неделя беременности - начало пятого месяца беременности или середина второго триместра. К этому моменту малыш похож на взрослого человека, большинство органов уже выполняют свою функцию. Середина периода вынашивания ребенка является счастливым временем для будущей матери. Все неприятности первого триместра в виде токсикоза и других осложнений остались позади, но женщину еще не беспокоят большие размеры живота.
Развитие плода
Плод на 20 неделе беременности имеет размер грейпфрута. Рост малыша к данному моменту составляет около 24 сантиметров. Вес плода к середине гестационного срока равен 250 граммам. К 20 неделе беременности ребенок приобретает черты и рефлексы взрослого человека. Он имеет функционирующие почки, сердце, сосуды, эндокринные железы.На данном сроке меняется структура кожи будущего ребенка. Верхний слой - эпидермис, утолщается, в нем появляются сальные железы. Они синтезируют защитный поверхностный слой, который будет вырабатываться до конца внутриутробной жизни. На 20 неделе происходит формирование подкожно-жировой клетчатки, однако она состоит всего из нескольких рядов клеток.
К 20 неделе гестации у плода начинают расти волосы на голове , а на пальцах рук и ног появляются маленькие ногти. К данному сроку у малыша иногда наблюдаются и другие придатки кожи: ресницы и брови. На всем теле плода появляются пушковые волосы, которые помогают удерживать защитную смазку.
20 неделя беременности - момент, с которого врач может выслушивать сердцебиения плода с помощью фонендоскопа. Сердце к данному сроку имеет четыре камеры, оно уже давно перекачивает кровь по всему организму малыша. Частота пульса к данному сроку составляет около 140 ударов в минуту.
Внешне ребенок все больше приобретает человеческие черты. Его верхние и нижние конечности имеют пальцы, плод активно двигает ими. Двадцатая неделя беременности характеризуется более детальным развитием черт лица. У малыша формируются нос и ушные раковины взрослого человека. Глаза ребенка начинают открываться. К данному сроку в нижней и верхней челюсти наблюдается формирование зачатков коренных зубов.
20 неделя беременности - время формирования собственной системы иммунитета малыша. Будущий ребенок имеет селезенку, в которой наблюдается синтез форменных элементов крови - эритроцитов. Также к данному сроку половые железы начинают активно производить половые гормоны, что способствует развитию гениталий.
Кишечник плода начинает выполнять пищеварительную функцию. Если ребенок заглатывает амниотическую жидкость, в ЖКТ она перерабатывается в первородный кал - меконий. На 20 неделе он не выделяется в околоплодные воды, а остается в нижних отделах кишечника.
Середина второго триместра - пик развития нервной системы малыша. Мозг ребенка с каждым днем совершенствуется, приобретает извилины и дифференцированные центры нейронов. К данному времени плод имеет глотательный и сосательный рефлекс, активно реагирует на звуки . Малыш возрастом 20 недель может зажмуривать глаза на яркий свет.
Ребенок на 20 неделе гестационного срока активно двигается в полости матки. Он может поворачиваться вокруг своей оси, шевелить конечностями, трогать пуповину, сжимать пальцы в кулаки. Плод различает день и ночь, имеет периоды сна и бодрствования и даже умеет зевать. Многие малыши к середине беременности занимают физиологичное положение в полости матки - головкой к низу.
Ощущения в животе, размер плода и особенности сна на 20 неделе беременности:
Самочувствие женщины
Живот будущей матери продолжает увеличиваться в размерах, его средний . Он приобретает более округлую форму, начинает все больше «смотреть» вверх. Талия женщины становится менее выраженной, увеличенный живот тяжело скрыть под одеждой. Высота стояния дна матки на 20 неделе беременности равна 20 сантиметрам. Средняя прибавка в весе на данном сроке составляет 5-6 килограммов.К данному сроку матка начинает быстро расти и растягивать мышцы передней брюшной стенки и кожу над ней. Многие женщины замечают появление красных полос на животе - стрий или растяжек. Они образуются из-за того, что кожа не успевает подстраиваться и растягиваться. Повышенный риск возникновения растяжек наблюдается у матерей, ожидающих появление двойни. Стрии не являются опасным для здоровья женщины, однако они могут испортить внешний вид живота. Если будущую мать беспокоит эстетика ее тела, ей следует начать пользоваться средствами от растяжек.
Главное событие середины периода беременности - начало ощущения шевелений ребенка . Будущие матери, впервые оказавшиеся в данном положении, начинают чувствовать движения ребенка с 18-20 недели гестационного срока. Повторно беременные женщины ощущают толчки плода в среднем на 2 недели раньше.
Первоначально движения малыша воспринимаются как легкие шевеления, которые многие женщины описывают «порханием бабочек». Со временем будущий ребенок начинает активно двигаться, отталкиваться от стенок матки и даже икать. Беременная женщина может заметить реакцию малыша на громкий шум, вспышку света. К 20 неделе среднее количество шевелений ребенка составляет около 30 в час.
Некоторые женщины испытывают и живота. Они являются результатом увеличения беременной матки и повышением нагрузки на скелет. Для их купирования следует делать легкую гимнастику, вставать в , плавать в бассейне, если женщина не имеет противопоказаний.
Иногда боли внизу живота могут быть следствием ложных схваток. В такие ранние сроки подготовительные сокращения матки обычно наблюдаются у повторно беременных женщин. Ложные схватки не имеют строгой периодичности, пауза между ними не имеет тенденции к уменьшению, они купируются спазмолитиками, сменой положения, горячей ванной.
К 20 неделе беременности женщина не имеет никаких признаков раннего токсикоза в виде тошноты, рвоты и других диспепсических явлений. За счет хорошего самочувствия у будущей матери может улучшаться аппетит . Обычно на данном сроке женщину не беспокоят проблемы с пищеварением, но у части беременных наблюдаются запоры, связанные с действием эстрогенов и увеличением матки. Для борьбы с ними следует включать больше пищи с клетчаткой - свеклу, чернослив, огурцы и другие овощи и фрукты.
У части женщин в середине второго триместра беременности наблюдается и отрыжка. Для их купирования следует уменьшить количество кислых овощей и фруктов, острой пищи, приправ, газированных напитков. Также на 20 неделе беременности будущие матери могут сталкиваться с метеоризмом - вздутием живота. Данное явление возникает из-за застоя пищи в кишечнике за счет ухудшения его работы. Для лечения метеоризма женщине рекомендуется выполнять легкую гимнастику, сократить количество бобовых, черного хлеба, овощей в рационе.
Внимание! В середине второго триместра беременности женщине следует обращать повышенное внимание на характер выделений из влагалища, шевеления плода, объем отеков и наличие судорог, при появлении отклонений нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
В норме на 20 неделе беременности женщину не должны беспокоить влагалищные выделения. У здоровой будущей матери они имеют необильный характер, прозрачный или беловатый цвет, не сопровождаются неприятным запахом. Иногда за счет действия гормонов беременная может отметить увеличение количества выделений, но они должны сохранять светлый оттенок.
У некоторых женщин в середине периода вынашивания ребенка могут появиться отеки. В норме они наблюдаются лишь к вечеру, после сна они должны исчезать. Физиологические отеки появляются лишь на стопах и лодыжках. Для купирования отеков следует делать массаж, спать с приподнятыми ногами, носить компрессионные чулки. Для профилактики задержки жидкости в организме не следует употреблять много воды и других напитков, носить обувь на каблуках, есть пересоленную пищу.
Нередкий спутник середины второго триместра беременности - появление молозива из груди. Оно образуется вследствие синтеза гормона гипофиза под названием пролактин. Выделения из груди являются нормальной реакцией женского организма на беременность, при их обильном характере можно использовать специальные подкладки.
Основные изменения на 20 неделе беременности:
Осложнения и риски
Середина второго триместра является периодом, редко сопровождающимся осложнениями. Однако будущей матери следует обратить внимание на следующие симптомы, которые могут являться признаками патологии:1. Красные выделения из влагалища.
Они могут являться признаком различных отклонений. Самое распространение из них - . Он проявляется схваткообразными болями внизу живота и красноватыми выделениями. Также кровь из матки может быть следствием низкой плацентации или предлежания плаценты. Данные патологии не сопровождаются болями, кровотечения при них обильные, появляются в покое. Красные влагалищные выделения - повод для скорейшего обращения за медицинской помощью.
2. Появление отеков на верхних конечностях, лице.
При обильном скоплении жидкости в организме повышается нагрузка на сердце и почки будущей матери. Отеки часто являются симптомом гестационной артериальной гипертензии - патологии, которая сопровождается ухудшением кровоснабжения плаценты. При отсутствии адекватного лечения данное заболевание может перейти в тяжелую форму и вызывать осложнения: судорожный припадок, инсульт, внутриутробную смерть плода и другие.
3. Судороги в нижних конечностях.
Данный симптом является следствием нехватки кальция и других ионов. При отсутствии адекватного лечения дисбаланс металлов в плазме крови может спровоцировать тяжелые изменения в организме - перебои в работе сердца, ухудшение нервной деятельности и т.д. Чаще всего появление сигнализирует о недостатке кальция, магния, калия и витамина В6.
4. Отсутствие шевелений плода.
Этот признак может быть симптомом внутриутробной гибели плода. Будущей матери следует начать волноваться, если она не чувствует шевелений малыша более суток. В норме плод может не двигаться несколько часов подряд, находясь во сне.
5. Изменение характера и запаха выделений из влагалища.
Их желтый, серый, зеленый цвет говорит о присоединении инфекции. Также на патологию указывает их чрезмерное количество, изменение густоты и консистенции, присоединение неприятного запаха.
Обследования
20 неделя беременности выпадает на период проведения . Он состоит из сдачи крови на тройной анализ и ультразвукового исследования. Биохимический скрининг включает в себя определение количества хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и свободного эстриола. Отклонения в анализах могут указывать на наличие хромосомных аномалий: синдрома Дауна, Эдвардса, а также на тяжелые врожденные дефекты.УЗИ на двадцатой неделе беременности включает в себя оценку ростовых показателей будущего ребенка, носовой кости, воротниковой зоны. Также врач рассматривает структуры основных органов плода - сердца, кишечника, почек, печени, скелета. Специалист измеряет количество околоплодных вод, изучает состояние плаценты.
На 20 неделе опытный врач может определить пол будущего ребенка. С помощью допплеровского датчика специалист визуализирует состояние пупочных и плацентарных сосудов, что помогает оценить кровоснабжение плода. На данном сроке можно увидеть большинство патологий, которые невозможно рассмотреть во время первого ультразвукового скрининга на 11-14 неделе беременности.
При наличии сомнений в отсутствии врожденных патологий плода врачи рекомендуют проведение амниоцентеза (пункция околоплодных вод) или кордоцентеза (пункция крови из пуповины). Данные методы диагностики почти со стопроцентной вероятностью покажут наличие хромосомных аномалий. Амниоцентез и кордоцентез являются безопасными процедурами в руках опытного врача, они помогают сделать выбор в пользу сохранения или прерывания беременности.
Помимо скрининговых исследований будущей матери рекомендуется сдача мочи на общий анализ. Он помогает установить наличие протеинурии (белка в моче), что является симптомом гестационной артериальной гипертензии. Также общий анализ мочи может показать наличие бактериурии (бактерий в моче). Бессимптомное носительство возбудителей инфекции является фактором риска развития пиелонефрита и других осложнений, оно требует медикаментозного лечения.
На 20 неделе беременной женщине следует сдать общий анализ крови. Он является способом диагностики анемии - снижения количества гемоглобина. Также середина второго триместра беременности - время, когда женщине следует сдать кровь на глюкозу. Данный анализ помогает установить наличие или отсутствие гестационного сахарного диабета.
Вынашивание ребёнка - прекрасная пора трепетного ожидания рождения нового человека в мир. 20 неделя беременности характеризуется относительной стабильностью состояния, ваш организм примирился со своей ролью. Токсикоз позади, а впереди ещё почти половина не пройденного пути.
Какие обследования предстоят на этом сроке, и что они покажут. Список полезных советов и рекомендаций помогут справиться с возможными трудностями и насладиться беременностью в полной мере.
Беременность 20 недель
20 неделя вынашивания малыша является серединой второго триместра и всей беременности. Вы уже свыклись со своим состоянием, тем более, этот период - один из благоприятных.
- Ребёнок продолжает активно развиваться, набирать вес. Все его органы и системы сформированы, но он не способен еще к жизнедеятельности вне материнского тела;
- Животик уже заметен и продолжает расти, смещая центр тяжести. Ощущения на 20 неделе беременности в целом позитивные, аппетит отличный, настроение стабилизируется;
- Увеличивающийся живот оказывает давление на позвоночник, от чего могут возникать неприятные боли в пояснице. Читайте об этом подробно в статье Боли в спине при беременности >>>;
- Самое время начать делать мягкие, поддерживающие упражнения. Они помогут укрепить мышцы и будут служить отличной подготовкой к предстоящим родам. Занимайтесь по курсу 5 шагов к успешным родам >>>
Это электронный курс, доступ к которому вы получите через интернет. Выполняя простые упражнения, вы натренируете свое дыхание и тело, для предстоящих родовых схваток.
Развитие ребенка в 20 недель
- На 20 неделе рост крохи примерно 20 см и весит он от 190 до 340 грамм;
- В этот период активно накапливается подкожный жир у малыша. Биение сердца отлично прослушивается через акушерскую трубку и составляет около 130 – 150 ударов в минуту;
- В 20 недель беременности развитие плода продолжается: он активно двигается в полости матки, сосёт пальчик, зевает, крутит головкой, глотает околоплодные воды;
- В этот период начинают самостоятельную работу кишечник, почки, селезёнка;
- В результате функционирования пищеварительной системы, начинает формироваться меконий;
- Совершенствуются вкусовые рецепторы, и малыш уже различает пищу, употребляемую мамой;
- Кожа ребёнка утолщается, а сальные железы производят специальную смазку, которая защищает его от водной среды матки и в родах будет способствовать лёгкому прохождению по путям.
Самочувствие мамы
Размер матки
- Размер матки увеличивается до 21 см, примерно до уровня пупка;
- Растущий живот на 20 неделе беременности сдавливает органы брюшной полости мамы: кишечник, печень, почки, диафрагму. Это может вызвать у вас одышку, изжогу, запор, отёчность рук, ног и лица. Сообщите об этом своему врачу, чтобы получить рекомендации по улучшению состояния. А о том, как избавиться от изжоги, читайте в статье Средство от изжоги при беременности >>>
Боли на 20 неделе
Любые боли во время беременности должны обязательно обсуждаться с гинекологом.
- На данном сроке редко случается выкидыш, но, если тянет живот на 20 неделе беременности, и боли приобретают схваткообразный характер, вызывайте срочно неотложку!
- Замершая беременность коварна тем, что может протекать без боли. Очень важно тщательно контролировать своё состояние, прислушиваться к толчкам малыша, которые он производит ежедневно (статья по теме: Во сколько недель начинает шевелиться ребенок ?>>>);
- Матка на 20 неделе беременности находится на уровне пупка. Она достаточно большая, плюс увеличивающийся вес будущей мамы: всё это может провоцировать болезненные ощущения в спине, судороги в ногах, повышенную общую усталость.
Кровотечение Выделения
- В норме, выделения на 20 неделе беременности имеют светлый цвет, однородную структуру с кисловатым запахом и, может быть незначительное их увеличение - это нормальное явление. Поводом для беспокойства станут зелёные или жёлтые выделения со слизью, зудом, жжением в зоне влагалища, что характерно для инфекций половых путей. Подобное заболевание подлежит немедленному лечению;
- Самыми серьёзными для жизни и здоровья ребёнка будут коричневые выделения на 20 неделе беременности, с примесью крови или ещё хуже: открывшееся кровотечение с одновременными резкими болями в нижней части живота и пояснице. Такое состояние характерно для начавшегося прерывания беременности либо отслойки плаценты. Срочно взывайте скорую помощь!
- Если вы замечаете незначительные кровянистые выделения после обследования гинеколога или полового акта, при этом боли отсутствуют, то это даёт о себе знать эрозия шейки матки.
Ощущения на 20 неделе
На 20 неделе беременности что происходит с мамой? Какие ощущения преобладают?
- Быстро растущий живот может спровоцировать растяжки на коже, с которыми боритесь при помощи эффективных наружных средств, продающихся в изобилии в аптеках или специализированных магазинах. Какое средство эффективнее справляется с этой проблемой? Читайте статью Растяжки при беременности >>>;
- Начиная с 20 недели беременности, у вас могут периодически происходить ложные схватки, как правило, они быстро проходят и не вызывают опасений, организм так готовится к родам;
- Тонус матки (окаменение живота) - частое явление в этот период, причиной может быть нервное или физическое перенапряжение (читайте статью Тонус матки во втором триместре >>>);
- Шевеления на 20 неделе беременности становятся всё более активными и заметными. У вашего ребёнка уже формируется индивидуальный режим сна и бодрствования, причём он может не совпадать с вашим.
Меня часто спрашивают - на 20 неделе, как часто должен шевелиться ребенок? Есть определённые тесты на шевеления ребенка, но они относятся к более поздним срокам беременности (об этому скоро выйдет отдельная статья на сайте). Почему?
Пока малыш еще маленький и часть его движений вы можете не ощутить. Когда вес ребенка будет около 2 кг. , то тут вы уже точно не пропустите его милые удары по вашей печени и почкам и сможете заполнять графики в течение суток. Пока просто концентрируйтесь на том, что ребенок должен проявлять себя ежедневно.
Он может чаще шевелиться, реагируя на громкие звуки, шум, музыку. Плод на этом сроке чувствует состояние матери (тревоги, волнения, радость) и реагирует на него энергичными проявлениями.
Узкие вопросы беременности
Температура
Организм беременной женщины работает в усиленном режиме, значительно снижается иммунитет, практически у каждой есть набор хронических недугов, которые обостряются в период вынашивания.
На фоне воспалительных процессов или инфекции может подняться температура на 20 неделе беременности.
- Если повышение незначительное, в пределах 37 0 с небольшим, и нет других симптомов, то это считается вариантом нормы, как реакция организма на интересное положение;
- При повышении температуры выше 38 0 и длительном её сохранении, оказывается негативное влияние на нервную систему и ткани плода, нарушается кровообращение в плаценте. Очень важно не затягивать болезнь, а вовремя её диагностировать и получать грамотное профессиональное лечение.
Простуда на 20 неделе беременности
Редко беременной женщине удаётся пройти весь путь вынашивания без простудных заболеваний. Если с вами такое случилось, то не занимайтесь самолечением, а немедленно обращайтесь за врачебной помощью.
Плацента на 20 неделе беременности достаточно зрелая и эффективно защищает малыша от вредного воздействия лекарств и последствий болезней, но это не значит, что можно бесконтрольно злоупотреблять микстурами, небрежно относясь к своему здоровью.
Секс
Если нет противопоказаний, секс на 20 неделе беременности разрешён, но позы выбирайте без давления на живот и с меньшей интенсивностью. Любые неприятные или болезненные ощущения должны стать поводом для прекращения полового акта и выяснения причины подобного явления.
Алкоголь на 20 неделе
В современной медицине доказан факт негативного воздействия алкоголя во время беременности на ребёнка. Даже незначительные дозы спиртного проникают через плаценту, оказывая необратимые последствия на головной мозг, сердце и сосуды, нервную систему плода, являются причиной формирования патологий, аномалий, предрасположенности к алкоголизму.
Обследование мамы и ребенка
УЗИ на 20 неделе беременности
УЗИ осуществляется в рамках важного второго скрининга, который даёт возможность оценить плод на 20 неделе беременности, в частности:
- общее течение беременности;
- совпадают ли размеры малыша со сроком вынашивания;
- выяснить состояние и объём околоплодных вод, структуру и зрелость плаценты;
- расположение и работу внутренних органов плода;
- тщательное исследование сердца на предмет пороков;
- наличие хромосомных дефектов;
- узнать пол ребёнка.
УЗИ выявляет предлежание плода на 20 неделе беременности, оно может быть тазовым или головным. Малыш ещё небольших размеров и может принимать разное положение в матке в течение дня. Ближе к родам детки обычно укладываются как надо. Правильное головное предлежание плод занимает к 30 неделе вынашивания, или чуть позже.
Знайте! Не стоит волноваться, если вам диагностировали тазовое предлежание на 20 неделе беременности. Вряд ли такое положение малыша является окончательным, к тому же всего 3–5 % женщин к родам имеют такую аномалию в связи с располагающими факторами.
- Шейка при беременности 20 недель в норме должна уменьшиться до 4–4,5 см. При длине шейки менее 3 см есть риск выкидыша, так как она не способна удерживать плод в матке, может начать раскрываться раньше предполагаемого срока родов.
В таких случаях, на усмотрение гинеколога, могут быть наложены швы или надето специальное акушерское кольцо. Женщины с такой патологией находятся под неустанным контролем врачей и должны свести к минимуму физические нагрузки, в особо серьёзных ситуациях необходимо стационарное лечение в целях пролонгирования беременности.
Плацента отвечает за нормальный рост и развитие ребёнка, защищает от инфекций, обеспечивает кислородом и питательными компонентами. Поэтому её состояние особо исследуется на УЗИ. По разным причинам возможны патологии в расположении детского места.
- Например, низкая плацента при беременности 20 недель. Не волнуйтесь раньше времени. Чаще всего плацента поднимается выше к более поздним срокам, в противном случае такое состояние грозит риском кровотечения и отслойки органа.
Плод страдает, не получая достаточного питания и кислорода. Если к родам детское место не поднимается, то врачи предлагают метод кесарева сечения, как единственный выход из сложившийся ситуации.
Каждой мамочке хочется узнать мальчик или девочка поселился у неё в животике. Пол на 20 неделе беременности врач УЗИ определяет практически безошибочно, так как половые органы ребёнка уже чётко сформированы.
Образ жизни на 20 неделе беременности
Питание
Система питания беременной женщины должна строиться по принципам регулярности, натуральности и полезности пищи. Рекомендуется полноценный завтрак, обед, ужин и два лёгких перекуса. Переедание способствует набору лишнего веса, что пагубно отразится на родах, но и голодать тоже вредно.
Обязательно в вашем рационе должны быть:
- отварное нежирное мясо и рыба;
- обилие овощей и фруктов;
- каши (особенно овсяная и гречневая);
- разнообразные кисломолочные продукты.
Норма веса в 20 недель беременности у женщины увеличивается примерно от 3 до 5 кг, но это очень индивидуальный показатель. Одни женщины набирают за весь период вынашивания от 5 до 8 кг, другие - все 20.
За неделю безопасный прирост составляет до 500 г, в зависимости от изначальной массы тела. Если ваш вес вырос выше допустимых значений, то необходимо соблюдение низкокалорийной диеты, во избежание проблем со здоровьем.
Готовьте еду безопасными способами отваривания, тушения, запекания. Исключите жарку и копчение, а также сократите использование соли, которая удерживает лишнюю жидкость в организме, провоцируя отёки (подробнее про отеки при беременности >>>). Сахар замените фруктами и ягодами.
С осторожностью кушайте аллергические продукты: мёд, шоколад, орехи, цитрусовые, клубнику, малину. Крайне вредным будет употребление пищи с различными добавками, красителями и консервантами.
Чтобы составить свой правильный и полезный рацион питания, прочтите электронную книгу Правильное питание для будущей мамы >>>
В ней вы найдете список продуктов, которые ежедневно должны быть в вашем питании + список продуктов для подготовки к легким родам.
В 20 недель беременности размер плода интенсивно увеличивается, что повышает нагрузку на функционирование всего женского организма. Тщательно следите за своим состоянием здоровья и внимательно относитесь ко всем новым и незнакомым ощущениям, чтобы сообщить о них своему гинекологу. Следующие советы помогут вам подстраховаться от многих неприятностей и благополучно провести оставшийся период вынашивания:
- Выполняйте комплекс специальных упражнений для беременных, посещайте бассейн, это снимет напряжение с позвоночника, улучшит кровообращение и повысит иммунитет;
- Начните слушать курс по подготовке к родам Легкие роды >>>;
Это электронный курс, который вы можете смотреть дома. Вы узнает об отличии ложных схваток от родовых, когда пора ехать в роддом, из каких этапов состоят роды и что поможет пережить схватки максимально легко.
- Гигиенические процедуры в виде подмывания не рекомендуется проводить с помощью душа, чтобы вода не попадала во влагалище, а спринцевание и вовсе под запретом;
- С этого срока начинает выделяться молозиво из молочных желез, организм готовится к вскармливанию ребёнка. Не следует специально выдавливать жидкость. Просто вытирайте салфеткой при случайном вытекании. По этому вопросу рекомендую прочитать также статью Молозиво при беременности >>>;
- При обострении варикозной болезни ног, по согласованию с врачом, используйте средства от образования тромбов, носите компрессионное бельё, держите ноги на небольшом возвышении несколько раз в день;
- Старайтесь коллекционировать хорошее настроение. Ищите положительные эмоции в художественных галереях, музеях, классической музыке, литературе. Достаточно прогуливайтесь на свежем воздухе и отдыхайте.
- Если болит живот на 20 неделе беременности, даже незначительно, никогда не тяните, не ждите, что само пройдёт. Даже, если кажется, что все в порядке, действуйте сразу и быстро, лучше перестраховаться и обратиться к врачу;
- При болях в спине, больше отдыхайте, на время забудьте о высоких каблуках (кстати, о том, до какого срока можно ходить на каблуках, читайте в статье: Каблуки при беременности >>>). Регулярно разгружайте позвоночник всеми доступными методами, держите правильную осанку;
- С 20 недели беременности не рекомендуется спать на спине, так как плод и матка зажимают нижнюю полую вену, что приведёт к ухудшению кровоснабжения и даже обморочным состояниям. Приучайте себя ко сну на боку - это оптимальный вариант в период вынашивания. Остальные позы - только после родов;
- Во время массовых эпидемий, вирусных или простудных заболеваний, не посещайте общественные места, берегите свой здоровье, помните, от вашего образа жизни зависит полноценный рост и развитие ребёнка;
- Запаситесь разрешёнными безопасными средствами от изжоги;
- При частых запорах настройте соответствующий режим питания, с большим количеством овощей. Если нет аллергии и противопоказаний, хорошо помогает чернослив, курага, свёкла, яблоки, однодневный кефир и другие продукты.
Узнав, чем отличается 20 неделя беременности, что происходит с малышом и мамой на этом сроке, делаем вывод в целом о благоприятном протекании вынашивания.
Счастливый период может омрачиться некоторыми неприятностями, но при своевременной коррекции образа жизни и обращении за квалифицированной помощью, все удается решить легко.
Вы на 20-й неделе беременности, а это значит, что пройдена уже половина сложного и ответственного пути. Ваш животик уже заметен, а впереди еще 20 недель роста и развития, в предвкушении долгожданной и желанной встречи с малышом, который все чаще напоминает о себе легкими движениями.
На 20-й неделе беременности будущая мама уже полностью свыкается с мыслью о том, что внутри нее развивается и совсем скоро появится на свет маленькая кроха. Сейчас как раз самое время сделать обязательное исследование на УЗИ аппарате и пройти курс необходимых обследований. Живот на 20 неделе беременности округляется и становится более заметным, так что скрывать свое положение удается все меньше.
Окончание пятого месяца – это как раз 20 неделя. В этот период из молочных желез беременной женщины начинает выделяться молозиво, как свидетельство того, что женский организм готовится к вскармливанию ребенка. Выдавливать специально его не надо, стоит лишь вытереть жидкость салфеткой.
Вес беременной тоже меняется в сторону увеличения. Однако это очень индивидуальный показатель, так как некоторые женщины на протяжении всей беременности набирают не более 5-ти килограмм, а другие поправляются на целых 15 кг, что тоже является нормой.
На 5-м месяце увеличение веса в среднем составляет от 3-х до 5-ти кг. Каждую неделю прибавка в весе женщины должна составлять до 500 г, при этом следует продолжать придерживаться правильного сбалансированного режима питания.
Увеличение общего веса, а также возможная нагрузка на почки могут провоцировать появление отеков в ногах, руках и на лице. Это временный симптом, после родов все снова становится на свои места. При проявлениях отеков следует сразу уведомлять своего лечащего врача.
Как и каждый новый триместр, 20 неделя беременности по-своему проявляется и дарит новые ощущения. В данный период аппетит женщины значительно повышается, проходит токсикоз и периодические боли. Как следствие, улучшается настроение и общее психоэмоциональное состояние будущей мамы. Известно, что положительные эмоции идут на пользу, поэтому не стоит отказывать себе в удовольствии сходить в музей, кино, выставку или в кафе.
Узнать подробнее о том, как в идеале должна проходить 20 неделя беременности, вы можете, просмотрев это видео.
Ощущения женщины на 20 неделе беременности
Буквально через две недели малыш с полностью сформированными внутренними органами сможет выжить вне вашего организма. Он уже слышит и видит, глотает и реагирует на резкие движения матери.
На 20 неделе беременности размер матки увеличивается и поднимается выше лобка на 12 см. Растущая матка может спровоцировать изжогу, запор или одышку. Такие симптомы проходят после родов. Чтобы матка не придавливала вены, на 5-м месяце надо привыкать спать на боку, но не на спине.
Параллельно с маткой растет живот и находится на уровне пупка. Как он выглядит на 20-й неделе беременности можно увидеть на фото.
Начинают появляться и растяжки, а для борьбы с ними рекомендуется использовать специальные крема и гели, которые продаются в аптеках и любых косметических магазинах. С периодичностью 1 или 2 раза в день необходимо наносить смесь массажными движениями на область живота, груди и бедер. Можно также воспользоваться миндальным или оливковым маслом.
Начиная с этого периода, все чаще будут проявляться ложные схватки, то есть периодические сокращения матки. Это естественные проявления, которые не должны вызывать опасений, ведь таким образом матка готовится к родам.
На сроке в 20 недель беременности важно знать, что происходит с женским организмом, и какие симптомы являются характерными. Например, когда вы ощущаете продолжительные толчки от малыша, это может сигнализировать о том, что ему не хватает кислорода. Прогуляйтесь в парке и подышите свежим воздухом, чтобы ребенок успокоился. Малыш шевелит ножками и ручками, отталкивается от стенок матки и всячески реагирует на прикосновения рук. Характерными и нормальными для 20-й недели беременности являются влагалищные выделения серовато-молочного оттенка. Их однородная консистенция имеет кисловатый запах.
А вот поводом обращения к врачу станет появление желтых или зеленых выделений с неоднородной текстурой. Негативные проявления такого характера могут говорить об инфекционных заболеваниях, которые подлежат незамедлительному лечению. Однако самыми опасными для жизни и здоровья будущего малыша могут стать выделения коричневого оттенка с примесями крови, в сопровождении с тянущими болями в животе и пояснице. Данные проявления очень часто становятся предвестниками выкидыша, отслойки или предлежания плаценты.
В этот период начинает проявляться пигментация в виде светло-коричневых пятен на лице и теле. Из-за этого также не стоит волноваться, так как все обычно проходит после рождения малыша.
Плод на 20-й неделе беременности
На 20-й неделе рост вашего малыша составляет около 20 см, вес – от 190 до 220 г. Ребенок уже может брать в ротик свой пальчик, зевать, отталкиваться, вертеть головкой и двигаться. На снимке ультразвукового аппарата уже можно определить пол малыша.
Четырехслойная кожа плода усиливает свои защитные свойства, сальные железы активизируют свою работу и вырабатывают подкожный жир для заполнения складок на тельце ребенка.
Биение сердечка на 20-й неделе можно услышать даже при помощи акушерской трубки через живот беременной женщины, не используя ультразвуковой стетоскоп. Работает кишечник и почки, развиваются половые железы плода. Начинает работать селезенка. Малыш уже больше проглатывает околоплодной жидкости, а на 5-м месяце в результате работы пищеварительной системы у него начинает образовываться меконий.
Параллельно с развитием плода, на 20 неделе беременности увеличивается и утолщается плацента. У каждой женщины ее расположение индивидуально, а в отдельных случаях под давлением плода на плаценту может возникнуть небольшое влагалищное кровотечение. В таком случае следует незамедлительно обращаться к врачу.
Будущей маме необходимо сбалансировать свой рацион еще и потому, что на 5-м месяце у малыша хорошо развиты вкусовые рецепторы, которыми он различает пищу, потребляемую его мамой.
Анализы на 20 неделе беременности
Начиная с 5-го месяца, сдача анализов становится обязательной один раз в две недели. Для определения степени увеличения матки могут понадобиться кровь и моча. Контролировать уровень сахара в крови беременной женщины можно благодаря проведению биохимического анализа. Данная проба также позволяет предупредить анемию. Кровь сдается в утренние часы натощак.
Общий анализ мочи проводится для контроля работы почек, выявления возможных воспалений.
Забор венозной крови проводится также для определения уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) и эстриола. Данное исследование является обязательным, так как позволяет выявить возможные пороки в развитии ребенка, а также другие хромосомные аномалии.
Ультразвуковое исследование на 20 неделе
После прохождения этого обследования на 20-й неделе беременности, вы узнаете, что происходит с малышом, увидите, как бьется маленькое сердечко и как развивается ваш ребенок. Скрининговое УЗИ на 20 неделе беременности является вторым обязательным анализом, позволяющим доктору определить размеры ребенка на соответствие текущему сроку, оценить состояние беременной, исключить или подтвердить врожденные пороки и отклонения. Врач осматривает состояние внутренних органов плода, особенно тщательно изучает сердечко на предмет наличия врожденного порока. Порок сердца у новорожденных сегодня очень распространенное заболевание.
Если ваш срок на отметке 20 недель беременности, то сейчас уже можно определить пол ребенка, так как половые органы уже сформированы и видны на снимке УЗИ аппарата.
На представленном ниже фото видно, что малыш лежит на спинке и четко просматривается его профиль: носик, лоб, губы. Здесь также видно сердечко и желудок. Если присмотреться, то сквозь околоплодные воды проглядывается маленькая ручка.
А вот на следующем снимке видны сразу двое малышей. Это двойняшки, один из них находится ближе к экрану, а другой чуть выше. Здесь отчетливо видны головки деток, крохотные ручки и ножки с пальчиками.
Опасности на 20 неделе беременности
Некоторые женщины жалуются на периодические боли, возникающие на 20 неделе беременности в области поясницы. Как правило, из-за возникающей нагрузки на спинные мышцы, растущего веса и роста ребенка, могут чаще проявляться такие боли. В таком случае врачи советуют выполнять гимнастику для разгрузки позвоночника. Также следует забыть о высоких каблуках и носить максимально комфортную обувь, не создающую нагрузок на позвоночник.
На этом сроке могут появиться судороги в икроножных мышцах. Опять же, это – результат увеличения веса и, как следствие, нагрузки на ноги. Необходимо чаще расслаблять ноги и делать успокаивающий массаж ступней и икр.
Слабые или сильные боли в животе на 5-м месяце беременности – это серьезный симптом, который иногда может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Обращаться за медицинской помощью при таких болях нужно незамедлительно.
Данный срок коварен тем, что угроза выкидыша может даже не проявляться, и об этом следует помнить. Случаи замершей беременности выявляются не только до 20-й недели, но и после. Главными симптомами данного обстоятельства являются отсутствие движений и толчков малыша, а также прекращение роста живота. Основными причинами, которые провоцируют замершую беременность, могут стать нарушения гормонального фона и воздействие других негативных факторов.
Питание на 20 неделе беременности
Отлаженная система сбалансированного питания беременной на этом сроке очень важна для здоровья ее будущего малыша. Нельзя переедать, и уж тем более испытывать чувство голода. Так как ребенок уже умеет различать на вкус все, что вы потребляете, то следите за тем, чтобы пища была вкусной и в то же время богатой полезными витаминами и минералами.
Ешьте творог и молочные продукты, насыщайте организм кальцием для крепости костной системы.
Вместо сладостей приучите себя к фруктам, а консервированные соки в тетрапаках смените на ягодный морс.
Потребляйте натуральные, а не растворимые каши. Ешьте гречневую и овсяную каши, так как они содержат много железа. Отрубной хлеб поможет восполнить нехватку углеводов в организме. На ужин отварите кусочек рыбки или говядины, а на десерт сделайте творожное пюре с добавлением ягод или сухофруктов.
Так как на втором триместре уже должны полностью отсутствовать проявления токсикоза, то и аппетит у будущей мамы повышается. Придерживайтесь дробного питания, на завтрак и обед кушайте диетическое мясо, в достаточном количестве фрукты и овощи. Витамином А богата морковь, а рыба пополняет запасы фосфора в организме беременной. Фосфорная кислота в достаточном количестве содержится в брокколи.
Откажитесь от жаренной и острой пищи, копченостей и соли, которая может вызывать дополнительные отеки. Помните о том, что избыток соли в вашем организме может спровоцировать наличие аллергии у новорожденного. Кислые фрукты, клубника и цитрусовые в избытке также опасны тем, что ваш малыш может стать аллергиком.
Чтобы беременность протекала легко, придерживайтесь данных советов:
- Занимайтесь физкультурой. Речь не идет об интенсивных тренировках, достаточно лишь выполнять легкие гимнастические упражнения для нормализации кровообращения, уменьшения болей в спине и улучшения самочувствия. Тренировки к тому же помогают подготовить организм к родам, и укрепить иммунитет женщины.
- Запишитесь на курсы будущих мам, ведь сейчас как раз самое время. Сейчас ваш малыш уже начал шевелиться и вы отчетливее ощущаете его новые прикосновения и движения. В школе вы можете найти своих единомышленников, обсуждать с ними актуальные вопросы беременных женщин. Специальные тренинги с психологами позволят вам морально подготовиться к родам и к будущей новой жизни в роли мамы.
- На 20 неделе беременности не стоит отказывать себе в таком удовольствии, как секс. При отсутствии противопоказаний врача, интимные отношения вовсе не запрещены. Единственным условием в данном случае является правильно выбранная поза. Следует выбирать такую позицию, при которой будет исключено давление на живот беременной.
- Подмываться с использованием душа не рекомендовано, а спринцевание, начиная с 20-й недели беременности и вовсе под запретом. Если другой возможности подмываться, кроме как под душем нет, то следите за тем, чтобы струи воды не попадали во влагалище глубже, чем на 2.5 см. Дело в том, что сильные потоки воды (в данном случае из душа) могут спровоцировать кровотечение, или даже воздушную эмболию, при которой воздух попадает в кровь.
И не забывайте о хорошем настроении, которое передается и вашему малышу.
20 неделя беременности - это уже половина пути. Присутствие малыша в животе стало привычным, и каждый день дарит новые впечатления. Это, наверно, самое приятное время за все 9 месяцев - животик, хоть уже и округлился, ещё не мешается ходить и заниматься повседневными делами, а ребёнок с каждым днём всё сильнее шевелится, напоминая маме, что скоро состоятся первая встреча лицом к лицу.
Ощущения
О тонкой талии можно надолго забыть - на её месте располагается кругленький животик. Нередко к этому времени выпячивается пупок и выглядит как кнопочка. Увеличивается также объём бёдер. Но пока это не доставляет существенного дискомфорта. Иногда женщин беспокоит слабость и упадок сил из-за пониженного давления. По этой же причине бывают головокружения.
На этой неделе почти все женщины ощущают шевеления малыша. Иногда они напоминают лёгкие подрагивания и трепетания в животе, но бывают настоящие пинки. Поначалу их легко спутать с движением газов в кишечнике, но скоро малыш начнёт биться по-настоящему. Заметнее всего кувырки ребёнка ночью.
Поступление энергии и спокойствие мамы могут активизировать малыша. Если выпить немного молока и прилечь, то скоро в животике начнутся настоящие танцы.
Большинство будущих мам на этой неделе отмечают эмоциональный подъём и улучшение настроения. Нередко бывает всплеск сексуального желания.
Физиологические изменения
Серьёзных перестроек в теле матери на этой неделе не бывает. Просто постепенно возрастает нагрузка на ноги и на все органы, но они пока ещё легко с этим справляются. А малыш продолжает активно развиваться, наконец, завершается формирование кожи, закладываются постоянные зубки.
Что происходит в организме женщины?
Для многих будущих мамочек главным событием 20 недели становится первое шевеление ребёнка. Иногда в это же время появляются боли в ногах из-за роста нагрузки на них. Решить эту проблему можно при помощи правильно подобранной обуви и частых передышек. Нужно полежать несколько минут, подложив что-то под ноги, чтобы они были на высоте.
Изменения в организме ребенка. Как развивается малыш?
На этой неделе малыш достигает половины того , который будет иметь при рождении. Биение его сердечка уже можно различить при помощи обычного стетоскопа, поэтому доктор будет его прослушивать при каждом посещении. В рост и развитие ребёночка продолжаются:
- У него уже растут волосики на голове, а на пальчиках есть ноготки;
- Начинается закладка коренных зубов;
- Заканчивается формирование кожи, она становится намного толще и имеет четыре слоя;
- Малыш может различать времена суток и проявляет активность в определённые периоды;
- Когда не спит, он играет пуповиной, сосёт пальчик, вертится и глотает околоплодные воды;
- Глазки ребёнка немного приоткрываются;
- Он хорошо слышит и может реагировать на внешние звуки, пугаться и активно двигаться;
- Кожа малыша покрывается первородной смазкой - похожим на жир белым веществом, которое удерживается первородным пушком лануго;
- Внешне плод становится более похожим на новорождённого, его кожа пока ещё очень морщинистая, но личико выглядит привлекательнее;
- Носик и ушки малыша приобретают более чёткие очертания;
- Заканчивается формирование иммунной системы, это значит, что будущий ребёнок уже сам может защитить себя от некоторых инфекций;
- Формирование отделов головного мозга подходит к концу, образуются борозды и извилины на его поверхности.
Огромный шаг вперёд в жизни плода - он получает способность к вербальному восприятию. Ребёнок может по тону и эмоциональной окраске оценивать содержание сказанного.
Размер плода
Рост плода от макушки до копчика составляет примерно 16 сантиметров, а его вес около 260 граммов.
Изменения в организме матери
Постепенно всё более заметными становятся изменения, связанные с беременностью - талия пропадает окончательно, а аппетит улучшается. Кроме того, многие женщины отмечают снижение остроты зрения и увеличение размера ноги. Это временно, и после родов всё придёт в норму.
У некоторых будущих мам на этой неделе начинается выделение из сосков. Это нормально, но если доставляет дискомфорт, то можно использовать специальные прокладки. Иногда в животе появляются лёгкие спазмы, немного напоминающие схватки. Если они не сильные, то это не опасно, так организм готовится к родам.
Анализы и обследования
Основное исследование, которое проводится на этой неделе - скрининговое УЗИ. Обычно это бывает второе такое обследование. Также на этой неделе может быть назначен , который позволит выявить возможные проблемы, например, анемию или нарушения уровня сахара. Сдают анализы на инфекции передающиеся половым путём.
Перед каждым посещением доктора необходимо сдать общий анализ мочи, позволяющий следить за функционированием почек. Врач обязательно измеряет , а также артериальное давление и .
На этой неделе доктор может порекомендовать сдать образец крови для проведения так называемого тройного теста. Он определяет уровни гормонов эстриола, ХГЧ и альфа-фетопротеина в крови матери. Анализ их количества вкупе с другими факторами, например такими как возраст женщины и место её проживания, дают возможность определить примерные риски наличия у плода серьёзных хромосомных нарушений.
Точность этого метода невысока - поэтому при неудовлетворительных результатах рекомендуют пройти детальное УЗИ, которое обычно даёт больше информации и позволяет подтвердить или опровергнуть подозрения. Наиболее точным методом является изучение генетической структуры околоплодной жидкости. Для её забора требуется произвести прокол живота и плодного пузыря, а это достаточно опасная операция. Поэтому такую процедуру (амниоцентез) назначают, когда риски действительно высоки.
Объективные данные
Высота дна матки на этой неделе составляет 19-20 сантиметров. Значение может немного отличаться от полученного на УЗИ, так как измерение производится поверх живота, что искажает истинный размер. До этого периода женщина может набрать уже 4-6,4 килограмма.
Обследование на УЗИ
Ультразвуковое обследование на 20 неделе проводят для того чтобы вовремя заметить или исключить пороки развития плода, а также оценить состояние , количество . Отдельно изучается соответствие возраста плода сроку беременности для обнаружения возможной задержки развития.
При проведении исследования доктор изучает внутренние органы крохи, его печень, лёгкие, почки, кишечник, желудок, мочевой и желчный пузырь. Очень тщательно рассматривается сердце, так как пороки в его развитии нередки. Кроме того, если провезёт, на этой неделе мама сможет посмотреть, как её малыш кувыркается и играет в животике.
ХГЧ на 20 неделе беременности
Количество хорионического гонадотропина человека постепенно снижается и на 20 неделе составляет 4720 - 80100 мМЕ/мл.
ХГЧ таблица по неделям беременности
Факторы, влияющие на плод
На этой неделе плацента уже работает в полную силу, защищая малыша от негативных воздействий. Поэтому список разрешённых веществ, особенно лекарств, значительно расширился. Но существуют яды, которые могут преодолевать плацентарный барьер, поэтому их надо стараться избегать на любом сроке беременности. К ним относят:
- Этанол. Употребление алкоголя запрещено в любых количествах. Его воздействие на организм беременной женщины и малыша плохо изучено, спрогнозировать последствия его приёма сложно, поэтому лучше не рисковать.
- Никотин. Это вещество вызывает спазм сосудов, поэтому к плоду поступает меньше крови, а значит, воздуха и питательных веществ. Это может привести к задержке развития малыша. Известно, что дети курящих матерей обычно рождаются с недостатком веса и зависимостью от никотина. Синдром отмены приводит к тому, что первые дни они плачут и отказываются от груди. Учитывая недостаток веса у них, это может быть достаточно опасно.
- Вредные химические вещества, например, лакокрасочные изделия.
- Анаболические стероиды.
Также будущим мама необходимо избегать влияния ионизирующей радиации.
Возможные осложнения течения беременности
Вероятность самопроизвольного выкидыша на этой неделе низка. Если плод дожил до середины беременности, в большинстве случаев он не имеет хромосомных отклонений не совместимых с жизнью. Причиной его гибели может стать внутриутробное инфицирование.
На этой неделе уже можно заметить превышение допустимой . Лишние килограммы могут привести к ожирению после родов и к метаболическому синдрому, самым опасным осложнением которого является сахарный диабет II типа.
Если на этом сроке мама не будет получать достаточное количеством витамина Д, это повысит вероятность развития рахита у малыша в будущем. Недостаток кальция приводит к обострению геморроя и варикозному расширению вен у женщины.
Какие могут быть выделения?
На этой неделе возможно появление небольшого количества светлых слизистых выделений. Это нормально, как и постоянное присутствие достаточно обильных белей - жидких выделений белесоватого цвета. Они могут сгущаться из-за присутствия грибков рода Кандида на слизистой влагалища. Пока это не доставляет дискомфорта и не сопровождается зудом и болью, их можно не лечить.
Появление выделений зелёного или жёлтого цвета, с примесями гноя и неприятным запахом - повод немедленно обратиться к доктору. Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом - также требуют лечения. И те и другие являются признаком инфекции - бактериальной или грибковой. На этой неделе уже есть возможность подобрать безопасное лекарство, поэтому посещение гинеколога можно не откладывать.
Наиболее опасный признак - красные или бурые кровянистые выделения, сопровождающиеся болью в животе. Они могут свидетельствовать об отслойке плаценты или начавшемся выкидыше. Небольшие примеси крови в выделениях при отсутствии боли и заметного дискомфорта могут быть признаком эрозии шейки матки или травмы слизистой оболочки после гинекологического смотра или неаккуратного секса.
Беременность уже настолько очевидна окружающим, что вы можете начинать смело пользоваться своим положением. Старайтесь больше отдыхать, не поднимать тяжестей и не нервничать. Очень важно носить удобную одежду и обувь, особенно зимой, когда можно поскользнуться и упасть. Нередко на этом сроке у женщин просыпается так называемый «инстинкт гнездования», появляется желание убирать и обустраивать свою квартиру. Главное, не перестараться в желании создать уют - сильно уставать беременным женщинам не рекомендуется.
Питание и вредные привычки
С ростом плода всё более важным становится питание беременной женщины. К этому сроку желательно уже научиться выбирать полезные продукты и правильно их готовить. Ежедневно надо употреблять в пищу, овощи, фрукты, молоко и, конечно, мясо. Многие мамы считают, что его можно заменить растительными белками или яйцами, но это не так. Некоторые вещества можно получить только из мясных продуктов. Если вы являетесь убеждённой вегетарианкой, то придётся употреблять лекарства для профилактики анемии.
При беременности стоит избегать слишком экзотичных продуктов, так как невозможно спрогнозировать реакцию организма на них.
Надо свести к минимуму употребление сладостей, даже слишком сладких фруктов, та как они дают очень много калорий, а это может привести к чрезмерному набору веса. Также надо уменьшить употребление соли - она провоцирует появление . А вот ограничивать жидкость, особенно летом, не стоит.
Нужно ли принимать витамины?
Многим женщинам во вторую половину беременности не удаётся правильно спланировать свой рацион, чтобы получить все необходимые вещества из пищи. Поэтому можно посоветоваться со своим доктором по поводу приёма поливитаминов для беременных. Если с питанием всё нормально, то продолжаем пить кальций с витамином Д для предотвращения варикоза у мамы и рахита у малыша. При снижении доктор может посоветовать приём препаратов железа и фолиевой кислоты.
Интимная жизнь
20 неделя беременности обычно бывает одной из самых спокойных и безопасных, поэтому ограничения в интимной жизни сравнительно редки. Запретить половые отношения доктор может, если есть предлежащие плаценты или другие проблемы. Также препятствием является плохое самочувствие женщины. Если будущая мама хорошо себя чувствует, то секс на этой неделе принесёт много удовольствия и новых ощущений. Но надо избегать давления на живот и слишком глубокого проникновения. Желательно соблюдать осторожность и не очень уставать.
Физическая активность
Даже если до беременности вы увлекались спортом и вели очень активный образ жизни, растущий животик заставит изменить тренировки. Но это не значит, что можно лежать целыми днями на диване. Будущим мамам обязательно надо достаточно двигаться, можно посещать фитнесс, йогу или танцы для беременных, или пилатес. Если нет возможности ходить в спортзал, можно просто гулять на свежем воздухе. Это поможет поддерживать фигуру в тонусе и избежать тромбоза глубоких вен.
Лекарственные препараты и медицинские процедуры
После образования плацентарного барьера перечень разрешённых лекарств значительно расширяется, но применять их без назначения врача не стоит. В перечень безопасных или относительно безопасных препаратов входят:
- Витамины;
- Некоторые противомикробные лекарства: эритромицин (сумамед), нитроксолин, антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, метронидазол, нистатин;
- Местные средства, которые не всасываются далее подкожной жировой клетчатки и не попадают в системный кровоток;
- Некоторые препараты для улучшения кровотока;
- Антигипертензивные лекарства, такие как Папазол, Папаверин, Дибазол, Допегит;
- Средства для улучшения движения крови, например, Гепарин и Аспирин;
- Спазмолитик Дротаверин (Но-Шпа);
- Антигистаминные препараты II и III поколения;
- Некоторые лекарства для желудочно-кишечного тракта, например, Ранитидин, Алмагель, Панкреатин;
- Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Парацетамол, Индометацин, Ибупрофен (Нурофен);
- Некоторые травяные успокоительные препараты, например, и .
Но нельзя думать, что эти лекарства абсолютно безопасны, просто их польза для матери превышает возможные риски для плода.
Возможные проблемы
Хотя этот период беременности считается одним и самых простых, возрастающую нагрузку не заметить сложно. У многих женщин появляется боль в спине, связанная с изменением центра тяжести и возросшей нагрузкой на позвоночник. Чтобы уменьшить её, надо носить удобную обувь и чаще отдыхать, помогает и дородовой бандаж.
Многие будущие мамы сталкиваются с такой проблемой, как отёки. Они могут быть признаком гестоза, заболеваний почек или сердца, но встречаются и у абсолютно здоровых женщин. Избавиться от них полностью трудно, но можно уменьшить при помощи отказа от избытка соли.
Матка растёт и давит на желудок и лёгкие, а из-за этого случается отдышка, частые позывы к мочеиспусканию и диспепсия. Из-за увеличения кровообращения бывает , а пониженное давление приводит к вялости и усталости.
Видео о 20 недели беременности