В нашей стране, наконец-то, началось создание условий для полноценного материнства и детства. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания в 1.5 года? Приличные условия в родильных домах, возможность приобрести недорогие детские вещи, трёхлетний отпуск по уходу за ребёнком, материнский капитал… Все эти моменты, достаточно естественные для цивилизованной страны, ещё совсем недавно были недоступны мамам нынешних рожениц.
Сегодняшним мамам совершенно непонятно, как можно отдать в ясли полугодовалого ребёнка в связи с выходом на работу. А 30-40 лет назад, видимо, именно недавно родившие женщины составляли основу рабочего класса. А ведь детки до 2-3 лет активно нуждаются в любящей и заботливой маме для того, чтобы в дальнейшем вырасти полноценными любящими и заботливыми людьми.
В те годы раннее отлучение от грудного вскармливания было вызвано производственной необходимостью. Оно считалось нормой, поскольку труд на благо общества был важнее каких-либо личных проблем. Именно поэтому наши бабушки сейчас удивляются, завидев молодую маму с висящим около груди 2-х летним «грудничком». Или возмущаются, если малыш «рвёт» на маме платье в транспорте. При этом, совершенно забывая, что в ещё более стародавние времена, когда русские женщины «рожали в поле», кормление грудью до 3-4 лет считалось нормой.
Но, мы оставим старшее поколение с ошибками и недоработками общества полувековой давности и вернёмся в замечательное «сегодня», где молодая мама отовсюду слышит о пользе грудного вскармливания. При этом она совершенно не хочет отлучать ребенка от грудного вскармливания ни в 1,5 ни в 2 года
. Многочисленные сайты, телепередачи, груды книг посвящаются пропаганде длительных тесных отношений между мамой и малышом. Ведь, кроме того, что ребёнок получает с грудным молоком массу полезных веществ, уже изученных наукой, он привыкает к нежным прикосновениям, объятиям, привыкает сладко засыпать около тёплой мамы. И именно в этом тонком мире закладывается всё доброе и вечное.
Итак, современная молодая мама читает и слушает о пользе грудного вскармливания. Она полноценно питается, не имеет вредных привычек и готова кормить своего ребёнка до победного конца. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) так определила этапы кормления грудью:
- до полугода обязательно,
- до 1 года – желательно,
- после 1 года – на усмотрение мамы.
Последние исследования показали, что ничего вредного в грудном молоке после года не содержится, и даже, наоборот, с его помощью продолжается иммунизация организма ребёнка. То есть, молодая мама, любящая своего малыша и настроенная ко всему, что его касается, готова не отпускать своё чадо от груди, хоть до похода в первый класс.
Существуют ли легитимные причины, по которым необходимо прекращать грудное вскармливание, кроме медицинских показаний? Однозначно есть. И причины эти психологического оттенка.
На втором году жизни ребёнок начинает активно развивать свой психоэмоциональный багаж. Ему всё интересно, он хватается за разные предметы, рассматривает их, не знает, что с ними делать, бросает их, плачет от досады. Иногда ему скучно – всё посмотрел, ничего нового вокруг не появилось – грусть, тоска.
Он много двигается, соответственно, быстро устаёт, нуждается в отдыхе, плачет, сам себя мучает – не может уснуть от собственного плача. Все эти беды случаются с малышом из-за неустойчивости психики к внешним воздействиям.
Как отлучать ребенка от груди психология
Наша задача – показать ему, как можно по-другому поиграть со старой игрушкой, найти что-то интересное в давно знакомой комнате, помочь ему перейти с подвижной игры на более спокойное занятие. То есть, в этом возрасте ребёнок уже способен переключать своё внимание с помощью взрослого и, таким образом, полноценно развиваться без ущерба для психики.
И вот тут беззаветно любящая кормящая мама ошибочно полагает, что у неё есть ценный козырь. Любой дискомфорт, плач, грусть, усталость снимается предложением груди. Проще сунуть ребёнку грудь, чем искать другие способы его развлечь. В старшем возрасте такая мама будет предлагать ребёнку кусочек печенья в каждом случае душевного дискомфорта. В результате материнской усталости, лени или неопытности, в ребёнке не происходит тренировки воли и вырастает ленивое безвольное существо, к тому же ещё и толстенькое от такой заботы.
К полутора годам здоровый ребёнок уже имеет внутренний психический ресурс для того, чтобы справиться с различными состояниями дискомфорта при поддержке взрослого.
Ещё одной причиной, по которой большинство мамочек приходят к решению закончить грудное вскармливание, является устройство ребёнка в детский сад. Обычно это происходит ближе к двум годам, когда малыш уже физически и эмоционально готов воспринимать детский коллектив. Не просто готов, а нуждается в общении, в опыте сверстников. Очень часто, совершенно неговорящие дети или дети, не воспринимающие горшок, после двух месяцев пребывания в детском саду решают свои проблемы.
Короче говоря, адекватная мама осознаёт всю важность нового этапа в жизни ребёнка и понимает, что необходимо начинать процесс отлучения ребёнка от груди.
Как планировать отлучение ребенка от груди перед детским садом
Начинать необходимо заранее, уже весной того года, когда планируется выход в детский сад. Ни в коем случае нельзя совмещать факт отлучения с моментом выхода, так как стресс разлучения с мамой усугубится в несколько раз и, скорее всего, в первый же день вам раньше времени вернут неспокойного, так и не заснувшего ребёнка.
Этапы отлучения от грудного вскармливания:
- Постепенно необходимо сокращать все дневные кормления, пока не останутся кормления только перед дневным сном, ночным сном и ночные.
- Резко убрать кормления перед сном.
- Постепенно убрать ночные кормления.
Самое сложное – это резко расстаться с кормлениями перед сном. Ребёнок, набегавшись за день, устал, хочет спать. Но механизм засыпания у грудничка был заряжен на процесс сосания, и теперь ему невероятно сложно отключиться без привычного ритуала.
Почему расстаться с кормлениями перед сном надо резко? Для того чтобы долго не мучить, ни ребёнка, ни себя, так как процесс расставания, действительно, мучительный. Каждый, наверняка, хоть раз в жизни слышал, как вечером или ночью, за стенкой у соседей надрывался ребёнок. Вопит час, другой. И мы думаем: «Вот мать, кукушка, не может ребёнка успокоить! Он же так горло себе сорвёт или с ума сойдёт!» Очень может быть, что там, у соседей, как раз и происходил этот самый процесс расставания с материнской грудью.
Тут, главное, выдержать и не пожалеть маленького крикуна. Потому что в этом случае завтра этот процесс вы начнёте с самого начала. Обычно, детям от полутора до двух лет хватает 3-5 дней, чтобы избавиться от грудной зависимости.
Как правильно отучить ночью ребенка от грудного вскармливания без мамы
Как, технически, это можно сделать? Значительно быстрее результата можно достичь, отправив маму на отдых, дня на 3-4. Итак, мама уехала. Хорошо нагулянный и поэтому уставший, ребёнок покормлен, помыт и переодет ко сну. Кровать малыша плотно придвинута к кровати взрослого. Близкий родственник уходит с ним в комнату, создаёт ему максимально позитивную спокойную атмосферу, сам ложится на свою кровать и приглашает ребёнка лечь на его подушку. При этом можно петь колыбельную и поглаживать по спинке. Какое-то время ребёнок будет надрываться криком и бегать вокруг кровати. Пытаться брать его на руки, практически, бесполезно, так как он слишком расстроен. Сколько это будет продолжаться, зависит от того, насколько насыщенным был его день и насколько малыш устал. На этом этапе родственник должен проявить душевную твёрдость и дождаться, пока ребёнок сам успокоится, ляжет и начнёт медленно моргать.
Продолжительность грудного вскармливания, по мнению признанного авторитета в вопросах грудного вскармливания - Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), возможна до полутора, а иногда и до двух и более, лет. При этом грудничок в течение первых шести месяцев должен находиться исключительно на грудном вскармливании, а затем получать безопасный и адекватный прикорм, для удовлетворения всех потребностей организма в белках, жирах и углеводах, а также витаминах, микроэлементах и незаменимых аминокислотах. Длительное грудного вскармливание оказывает положительное влияние на здоровье и интеллект ребенка в будущем. Дети, находящиеся на грудном вскармливании более полутора лет, в меньшей степени подвержены риску развития аллергических дерматитов (в том числе и детской экземы), детских и кишечных инфекций, лейкемии, диабета и ожирения, у них реже развиваются анемии, а иммунная система малыша обладает большей стабильностью и высокой активностью в будущем. Груднички, которые длительно находившиеся на естественном вскармливании лучше адаптируются в детском коллективе и реже болеют, а также по данным исследований ученных из Оксфордского университета имеют более высокие интеллектуальные возможности в связи с наличием в грудном молоке веществ, стимулирующих созревание и дифференцировку нейронов головного мозга.
Также длительная лактация полезна и для кормящей мамы, снижая риск развития гормональных нарушений и доброкачественных или злокачественных новообразований молочной железы и других органов репродуктивной системы женщины (матки и яичников). Важно и то, что сам процесс кормления ребенка грудью поддерживает психологический и физический контакт между мамой и малышом, способствуя лучшему пониманию и крепкой подсознательной связи в будущем.
Отлучение от груди здорового ребенка при своевременном введении и правильной тактике увеличения прикорма проходит легко, в связи с тем, что к годовалому возрасту, малыш получает три разных блюда прикорма и два раза - грудное молоко (при утреннем и вечернем кормлении). Такой режим кормления можно сохранять длительное время, например до двух лет и больше - до инволюции лактации. В этот период у ребенка начинает угасать сосательный рефлекс и число прикладываний к груди постепенно уменьшается (сначала убирается утреннее кормление), а затем наступает момент, когда малыш перестает сам прикладываться к груди вечером.
Причины временного прерывания лактации
Некоторые мамы прерывают вскармливание грудничка в связи с приемом лекарств, которые могут негативно отразиться на здоровье ребенка, но в большинстве случаев это не причина прекращения лактации и отлучения ребенка от груди, особенно в грудном возрасте:
Обычно на сегодняшний день существуют возможности подобрать лекарственные средства, которые можно принимать в период лактации;
По заключению экспертов ВОЗ, большинство препаратов, которые назначаются в стандартных дозировках, не могут оказать негативного влияния на грудничка, проникая в грудное молоко в незначительном количестве. К ним относятся: противокашлевые, местные асептики, жаропонижающие лекарственные препараты и часть антибиотиков.
При условии применения препарата, не разрешенного к приему в этот период и при условии, что он назначен всего на несколько дней, необходимо временно перевести грудничка на искусственное вскармливание с сохранением лактации;
В эти дни и еще дополнительно несколько дней (от одного до трех) после прекращения приема лекарственного средства (о сроках нужно посоветоваться с лечащим врачом) – малыша необходимо кормить смесью с ложечки, из бутылочки с тугой соской или из чашки. В этот период кормящая мама должна обязательно сцеживаться и по возможности, не волноваться, оценивая создавшуюся ситуацию оптимистично (более или менее). В дальнейшем при условии сохранения лактации мама сможет продолжать кормить грудничка еще многие месяцы, а восстановить прекратившуюся лактацию невероятно сложно, хотя все правила имеют исключения. При положительном психологическом настрое, частом прикладывании малыша к груди есть возможность возобновить естественное вскармливание.
- при лактостазе (застое молока) или мастите;
- при выраженных трещинах сосков;
- при обострении хронического соматического заболевания;
- при острых инфекционных заболеваниях;
- герпетические высыпания на сосках молочной железы.
Часто женщины самостоятельно прекращают лактацию при изменении формы груди или наступлении очередной беременности, что не является причиной отлучения грудничка от груди.
Абсолютными противопоказаниями к естественному вскармливанию грудничка являются:
- открытая форма туберкулеза;
- острые психические заболевания матери;
- декомпенсация при хронических заболеваниях сердца, почек, легких и печени;
- ВИЧ-инфицирование;
- гипертиреоз;
- особо опасные инфекции.
Важно помнить:
- Перемена условий жизни (быстрое отнятие от груди) для малыша является стрессовой ситуацией, которая более сильная у грудничков (от трех - шести месяцев до года).
- Перед тем, как начать отлучать ребенка от груди необходимо четко представлять себе итог этого – полное прекращение грудного вскармливания без его возобновления.
- Постепенное отлучение малыша от груди – основа физического и психического благополучия, как малыша, так и мамы.
Поэтому нельзя прекращать грудное вскармливание, если ребенок болен, особенно при инфекционно-воспалительных заболеваниях или острых кишечных расстройствах, сложных прорезываниях зубов, в связи с тем, что в большинстве случаев малыш отказывается от любой другой пищи, а грудное молоко в этом случае для него - самое безопасное питание и лекарство одновременно. Также не рекомендуют прекращать грудное вскармливание после проведения профилактической прививки, в жару, потому что в этот период организм грудничка наиболее восприимчив к разным инфекциям.
Но могут возникнуть ситуации, когда ребенок после года и старше часто прикладывается к груди в течение дня и/или ночью, отказывается от приема других блюд после введения прикорма, что приводит к психологической зависимости малыша, недостатку витаминов и микроэлементов в организме, развитию анемии - необходимо постепенное отлучение ребенка от груди. При этом периодически днем малыша отвлекают игрой, прогулкой, оставляя на попечение хорошо знакомого, близкого ему человека – папы, бабушки, предлагая как альтернативу грудному кормлению блюда прикорма, постепенно вытесняя количество кормлений грудью. В ночные часы не стоит, закреплять у ребенка привычку есть по ночам, и давать ребенку смесь, кефир или молоко и если малыш просит грудь только в ночные часы и также оставлять кроху в течение некоторого времени ночью с родными, а днем общаться с ребенком как всегда.
Если этот способ не эффективен, можно воспользоваться более радикальным - оставить малыша полностью (на несколько дней) на попечении из членов семьи (бабушки, папы, тети).
Примером правильного и комфортного отлучения от груди для мамы и малыша (после года) является отучение от утреннего или вечернего кормления в зависимости от графика работы мамы (при возникновении необходимости выйти на работу) или по выбору мамы (если она находится в декретном отпуске). Если у мамы свободны утренние часы, необходимо начать отучать малыша от груди с вечернего кормления. Лучше заменить сначала утреннее или одно из дневных кормлений (у грудничков), при этом в вечерние часы маме проще будет выбрать время и побыть вдвоем с малышом, а после кормления ребенок спокойно заснет, что значительно упростит традиционную проблему - ритуал засыпания.
Основой комфортного отлучения от груди является уменьшение объема кормления. Для этого перед прикладыванием к груди малышу дают 50-60 грамм смеси (для детей до восьмимесячного возраста), детского кефира или кисломолочной смеси (малышам старше 8 - 9 месяцев), а затем приложить ребенка к груди и докормить. Кормить грудничка лучше из ложки или чашки, а не из бутылочки. В течение 2-3 дней увеличивают количество кефира или смеси до 100 -150 грамм до постепенной замены утреннего или дневных кормлений (у грудничков). После этого можно начинать докармливать ребенка и во время вечернего кормления. При таком постепенном и щадящем отказе от естественного вскармливания отмечается постепенное уменьшение молока у мамы и затем исчезает полностью, но этот процесс может занять месяц и более.
Спешное отлучение от груди
При возникновении ситуации, когда приходится спешно отлучать малыша от груди для прекращения лактации за несколько дней - необходимо туго бинтовать грудь. Для этого непосредственно перед бинтованием нужно полностью сцедить молоко, под и над грудью положить толстый слой ваты и широким бинтом стянуть грудь. Повязку нельзя снимать несколько дней. При выраженной боли, набухании груди, значительном повышении температуры допускается сцеживание молока с повторным тугим бинтованием. В этот период женщина должна максимально ограничить употребление жидкости - постепенно молоко пропадает. Иногда приходится принимать лекарственные средства - препараты, оказывающие влияние на гормональный статус женщины с обязательной консультацией врача и по его назначению.
Важно помнить, что организм грудничка при резком прекращении грудного вскармливания перестает получать из молока матери защитные вещества с параллельно возрастающей нагрузкой на незрелый пищеварительный тракт, что значительно увеличивает риск проникновения возбудителей инфекционного процесса, моторных нарушений пищеварительного тракта, ослабления иммунной системы и развития аллергических реакций. Также малыш лишается тесного физического и психологического контакта с мамой, но с этой позиции, легче отнять от груди шестимесячного ребенка, чем более старшего возраста, так как подросший малыш тяжелее переносит отлучение от груди, в связи с тем, что в этом случае важен процесс близкого контакта с мамой при естественном вскармливании. Поэтому маме нужно больше играть с малышом, купать и кормить его, чтобы ребенок легче переживал эту потерю. При кормлении ребенка из бутылочки необходимо прижимать его к себе так же, как при кормлении грудью.
Кормление малыша грудью – это особенное время в жизни каждой матери и её малыша. Грудное молоко защищает организм ребёнка, укрепляет иммунитет, насыщает всеми необходимыми для правильного роста и развития микроэлементами. И дело не только в природном процессе обеспечить питание новорожденному – важен тесный психологический контакт. Но как бы успешно не проходило грудное кормление, какой бы хорошей не была лактация, насколько бы ни устраивало это всех — отлучение от грудного вскармливания неизбежно.
Когда лучше проводить отлучение от груди
Перевод на искусственное вскармливание может произойти раньше, если мама по определённым причинам больше не может кормить своего малыша. Но лучше не делать такой шаг в раннем возрасте (до года), а также категорически не рекомендуется выполнять отлучение ребенка от грудного вскармливания зимой (именно в этот период организм ребёнка наиболее уязвим, ему сложно самостоятельно противиться различным вирусам, инфекциям).
Нельзя отучать ребёнка от грудного вскармливания в период, когда он болеет или у него режется зубик.
Малыш может и сам отказаться от груди, но такие случаи крайне редкие. Одной из причин бывает естественная инволюция, при которой железистую ткань замещает жировая и выработка грудного молока постепенно прекращается. Обычно при нормальной лактации это происходит через два года после родов.
Какими способами сегодня можно отучить малыша от груди
Существуют разные способы того, как отлучить от грудного вскармливания своего малыша, среди них:
- медикаментозная остановка лактации;
- так называемый «бабушкин» метод;
- постепенное естественное отлучение от груди.
Давайте разберёмся, как отучить ребёнка от грудного вскармливания, в какие возрастные рамки это необходимо делать. Узнаем также советы бывалых мамочек о том, как отучить ребёнка сосать грудь.
Процесс кормления грудным молоком может затягиваться на годы.
Кристина, 25 лет: «Считаю, что оптимальный возраст прекращения кормить грудью — это где-то 1, 5 года. Дочка уже пошла в садик в этом возрасте, поэтому я и решила. Нам это удалось достаточно легко».
Конечно, идеальное время для прекращения грудного кормления — это когда ребёнок самостоятельно откажется от своего лакомства, но немногие мамы дожидаются этого срока.
Статистика говорит, что в последние годы кормлением грудью занимаются только 50 % женщин, и большинство кормят до 1 года. Только единицы сохраняют этот бесценный продукт на втором году.
Признаки того, что малыш и мама готовы к отлучению
- Ребёнок со дня рождения удвоил свой вес.
- Получает все виды прикормов.
- Ребёнок может выдержать без грудного молока 12 часов и более.
- Ребёнок не сосёт соску, пальцы, бутылочки.
Для того, чтобы отучить ребенка от грудного вскармливания, существует три способа:
- разлука матери и ребёнка;
- медикаментозный метод;
- спланированный, постепенный, мягкий.
«Мягкий» способ отлучения
Один из самых безопасных с точки зрения сохранения психологического комфорта метод — планомерное отлучение от груди.
Отлучение от груди малыша не должно быть в следующие периоды: ребёнок болеет, лихорадит, у малыша режутся зубы, период вакцинации. Отлучать ребёнка от груди лучше в прохладное время года. Нельзя отнимать летом, в жаркую погоду.
Как правильно и постепенно отучать ребёнка от груди?
- Если вы исключили эти четыре момента, то можете смело готовиться к отлучению. Начинать следует с отказа от одного кормления. Выбирать, от какого именно, лучше маме.
Отвлекайте малыша играми, прогулками на свежем воздухе. Включайте в процесс отлучения папу, бабушку. Ребёнок должен чувствовать вашу заботу, любовь.
- На протяжении трёх дней понаблюдайте за ребёнком. Как правило, отказ от одного кормления малышами переносится хорошо.
- По истечению трёх дней переходим на отказ уже от двух кормлений.
- И так, постепенно, убираем полностью дневные кормления.
- Об отказе от кормлений вечером и ночью поговорим ниже.
Не заменяйте грудь бутылочками и сосками. Так вы не избавитесь от желания ребёнка сосать. Пользуйтесь чашками, поильниками.
Берите ребёнка чаще на руки. Не раздевайтесь в присутствии ребенка.
Наталья, 30 лет: «Когда начала отучать от груди свою малышку, старалась окружить её заботой. Мы гуляли подольше, отвлекались играми».
Конечно, сложнее отлучать, когда ребёнок уже старше года, и он многое понимает. С одной стороны сложно объяснить, что «сисю нельзя», но с некоторыми детками можно и договориться.
Некоторые мамы мажут сосок зелёнкой. Можно сказать, что у мамы «заболела» грудь и ее нельзя трогать. Также некоторые женщины заклеивают сосок пластырем. Я бы не рекомендовала такой метод, так как отрывать потом больно и травматично для нежной кожи ареолы. Данными «жестокими» способами отучить от груди удаётся не всем.
Как отлучить ребёнка от груди ночью?
Наверное, самое страшное для любой кормящей мамы – проблема, как ребёнок будет засыпать без груди. Ведь большинство детей засыпают во время сосания, так как это очень энергоемкий процесс. Как же отучить ребёнка от ночных кормлений? Рассмотрим некоторые советы:
- Создайте ритуалы, при которых ребёнок будет засыпать – сказка перед сном, вечерний кефир, выключенный свет. Можно оставить ночник, который малыш специально выберет сам.
- Часто дети любят засыпать под мамину колыбельную.
- Искупайте ребёнка перед сном. Можно использовать успокаивающие травы – ромашку, корень валерианы.
- Можно заменить процесс сосания на укачивание на руках, прижав к груди.
- Постарайтесь класть ребёнка отдельно, в свою кроватку. Когда малыш спит с вами, он чувствует запах молока и будет еще больше капризничать.
Если ребёнок стал плохо кушать, закатывает сильные истерики, то подождите немного с отлучением от груди. Значит, пока малыш не созрел для этого.
На ночь, за 2 — 3 часа до сна, можно накормить малыша кашей, дать кефир. На сытый желудок спится крепче. Отлучение от груди ночью — процесс достаточно долгий, наберитесь терпения.
«Таблетка» против женского молока или как быстро отучить ребёнка от груди?
Если вам сложно долго терпеть и готовиться к постепенному отлучению, а хочется побыстрее отбить у малыша эту привычку, то на современном рынке существуют лекарственные препараты для подавления лактации в максимально короткие сроки.
Ярким представителем этой группы является препарат Достинекс.
Его действие основано на снижении выработки гормона пролактина, отвечающего за выработку молока. Препарат обладает избирательным действием, не оказывает влияние на другие гормоны.
Его недостатком являются побочные эффекты, которые встречаются в 70 % случаев. Это учащённое сердцебиение, головные боли, тошнота, рвота, ухудшение общего самочувствия, апатия.
Данный препарат принимают по ½ таблетки с интервалом 12 часов в течение двух дней. Курсами применяется только для лечения нарушений, связанных с избыточной выработкой пролактина.
Елена, 25 лет: «Как прекратить грудное вскармливание с помощью Достинекса, узнала от своего гинеколога. Через 2 месяца после родов мне необходимо было выйти на работу. Одна таблетка решила вопросы моей лактации. Правда, была очень сильная головная боль и слабость во всем теле, но это прошло буквально через пару дней. Молоко исчезло».
Еще один препарат из этой серии – Бромокриптин. Также снижает секрецию пролактина и подавляет физиологическую лактацию. В отличие от Достинекса, его необходимо пропить курсом. Имеет больше выраженных побочных эффектов.
Если сравнивать данные препараты с ценовой позиции, то Бромокриптин в два раза дешевле Достинекса.
Отучение от груди методом разлучения
Это один из менее приятных способов отучения. Он заключается в том, что ребёнка отправляют жить к бабушке или другим родственникам на несколько дней. За это время ребёнок мало того, что лишается груди, так еще и любимую маму не видит. Это может вызвать резкий психологический дискомфорт у малыша и, как следствие, стресс и скрытую обиду на маму.
Комаровский Е. О.: «При отлучении дитя от груди можно сослать его к бабушке на пару ночей. Ничего страшного в этом нет. Так ребёнок научится засыпать без груди. Но учтите, здесь нужно смотреть на степень привязанности чада к маме. Если вы знаете, что ваш ребёнок не сможет ужиться с бабушкой и будет плакать, то лучше не рискуйте».
Конечно, отлучение от груди — стресс не только для ребёнка, но и для матери.
У кормящей женщины может начать болеть грудь, твердеть.
Если вы отмечаете резкую болезненность молочной железы, покраснение околососковой области, повышение температуры, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, развивается мастит.
Справиться с такими симптомами можно следующим образом:
- если вы чувствуйте набухание молочной железы, то можно её сцедить вручную или молокоотсосом до облегчения состояния;
- приложите капустный лист на пару часов, размягчив его перед этим. Лучше, чтобы он был холодным. Это облегчит симптомы;
- можно выпить Но-шпу или Парацетамол;
- тёплый душ также поможет в облегчении опорожнения молочной железы;
- аккуратный массаж молочных желёз от основания к соску.
Данные симптомы возникают, как правило, при резком обрывании лактации. Поэтому и рекомендуется плавная отмена грудного вскармливания.
Чтобы молока не прибывало много, часто сцеживаться не нужно. Необходимо делать это только при сильном болевом синдроме и набухании желёз.
Отлучение от груди – сложный многоэтапный процесс, в который должны вовлекаться и мама, и папа. Самое важное, чтобы ребёнок чувствовал вашу заботу и любовь. Не ругайте малыша, если он плачет, капризничает в данный момент жизни. Сохраняйте спокойствие и вопрос, как отлучить от груди, решится в скором времени.
Рано или поздно, каждая мама задумывается, не пора ли заканчивать грудное вскармливание. Сколько должно оно продолжаться решает только мама, но очень хорошо, если это решение принято осознанно, взвешенно, с учетом потребностей ребенка. ВОЗ рекомендует продолжать естественное вскармливание до 2х лет и дольше, по желанию мамы и ребенка. В национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни целесообразно продолжать до 1-1,5 лет. На протяжении всего лактации у матери молоко остается достаточно полезным. Психологический фактор естественного вскармливания так же остается довольно значимым.
Не являются вескими причинами для отказа от груди:
1. Достижение какого-то определенного возраста. В первую очередь нужно смотреть на готовность ребенка. Тогда отлучение проходит легко и безболезненно, помните, что период отвыкания может растянуться на месяцы. Не стоит форсировать события и стараться сделать это побыстрее. Это не соревнования. Смотрите на ребенка, наблюдайте, как он реагирует на ваши действия. Если ребенок становится беспокойным, капризным, тревожным, начинает сосать пальцы или какие-то предметы, возможно, вы слишком торопитесь, и стоит немного притормозить или даже немного вернуться назад.
2. Выход мамы на работу. В этот период ребенок особенно нуждается в чем-то стабильном, приятном, сближающем его с матерью. Кормление мамы помогает ребенку принять эту ситуацию, и понять, что хоть ее и нет какое-то время, но потом она обязательно вернется и даст грудь.
3. Начало посещения ребенком детского сада.
Многие мамы и дети прекрасно совмещают посещение ребенком садика и кормление грудью. Кроме того, в этот нелегкий период для ребенка, грудное вскармливание поможет ему легче адаптироваться к новой ситуации и защитит от детских болезней, которые нередко начинают одолевать «садичных» детей.
4. Давление окружающих. Помните, это ваш ребенок и только вы решаете, когда пора заканчивать с кормлением, ведь вы хотите сделать это наиболее безопасным способом, правда? А не для того, что бы доставить приятное маме, бабушке, педиатру?
5. Ребенок плохо кушает прикорм. Не факт, что после отказа от маминого молочка станет есть лучше и разнообразней, разве что в больших объемах. По крайней мере, кормя грудью, вы можете быть уверены, что с маминым молоком ребенок получает необходимые полезные вещества.
6. Необходимость лечения мамы, прием каких-то лекарств. Если мама заболела, врач чаще всего может подобрать лечение совместимое с естественным кормлением. Хотя в большинстве лекарственных средств в аннотации стоит противопоказание в период лактации, это не всегда так. Таким образом, фармацевтические компании снимают с себя ответственность. На самом деле, многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием. Информация об этом есть в специальных справочниках, и врач всегда может подобрать такое лечение, что бы не было необходимости отлучать ребенка от груди на этот период. Если же такое невозможно, то всегда можно прибегнуть к временному прерыванию кормления, сохраняя в этот период лактацию, приняв меры, что бы избежать отказа и возобновить кормление после окончания лечения.
Что категорически не следует делать:
1. Отлучать от груди резко. Конечно, бывают ситуации, когда приходиться делать это экстренно. О них мы поговорим позже. Но если такой необходимости нет, то организовать все необходимо очень плавно сокращая частоту прикладываний. Чем естественнее и постепеннее завершается вскармливание грудью, тем безопасней для физиологического и психологического здоровья мамы и ребенка.
2. Подавлять лактацию с помощью медикаментов. Это довольно серьезные препараты с широким списком побочных явлений и назначить их может только врач по веским показаниям. Лактация – физиологический процесс и у организма есть естественные механизмы ее завершения
3. Перетягивать грудь. Это старинный и довольно опасный совет, тем не менее, мамы продолжают часто его слышать. Такой способ нарушает кровообращение в груди, может вызвать отек, травмировать грудь и привести к лактостазу и даже маститу.
4. Ограничивать питье. Нет прямой зависимости между количеством выпитого и количеством выработанного молока. Ограничение в питье, особенно в жаркое сухое время года, может привести к обезвоживанию организма женщины. Поэтому женщина должна пить по жажде. Постарайтесь только избегать горячего питья, так как обычно горячее питье вызывает прилив.
5. Намазывать грудь чем-то некрасивым или невкусным. С одной стороны это может вызвать стресс у ребенка, с другой стороны, может привести к ожогу нежной кожи груди или слизистой ротика ребенка.
Когда отлучать от ГВ не следует:
1. Во время болезни малыша или сразу после выздоровления. В этот период организм ребенка ослаблен и лишать его поддержки и защиты в виде натурального молока не следует.
2. Во время глобальных перемен в жизни ребенка, которые могут вызвать стресс. Выход мамы на работу, переезд, поступление в детский сад и т.п. Когда планируются такие перемены, то начинайте примерно за 2 месяца до или уже после, когда пройдет адаптация ребенка к новому в его жизни.
3. В жаркое время года. В это время года повышается риск кишечных расстройств, а мамино молоко является защитой. Но считается, что если стаж кормления уже солидный (года 2 и более), время года уже не важно.
Отлучение от грудного вскармливания ребенка старше года
Итак, примем за исходные данные маму и ребенка старше года. Имейте в виду, что чем старше ребенок, тем легче пройдет процесс. В первую очередь мама должна настроиться сама. Уверенность мамы в правильности своих действий очень важна в этот период. Мамины сомнения будут передаваться ребенку, поэтому мама должна заручиться поддержкой близких. Если, например, бабушка будет причитать «ах ты мой маленький, нехорошая мамка титю тебе не дает, ах ты бедненький», сами понимаете, что это может осложнить сам процесс. Итак, решение принято, Члены семьи готовы вас поддерживать и помогать. Начинаем.
С чего начать?
Обычно начинают все с сокращения дневных кормлений. Здесь каждая мама находит к своему ребенку свой подход. Часто дети часто сосут днем от скуки. Поэтому стараемся больше времени проводить за интересными занятиями. Причем, совершенно не обязательно заниматься детскими занятиями. Можно привлекать малыша к домашним делам, это для него еще интереснее. Ходите в гости, интересные места, много гуляйте, приглашайте гостей к себе. Можно увлечь ребенка чем-то необычным, чего до этого вы никогда не делали. Старайтесь избегать ситуаций, когда ребенок вспомнит про грудь и захочет присосаться. Не переодевайтесь при нем, носите закрытую одежду. Старайтесь не сидеть без дела. Причем, для ребенка, если мама сидит за компьютером или разговаривает по телефону, может означать, что мама ничем не занята. А сидящая не занятая мама - объект для атаки ребенка на предмет пососать. Если ребенок привык получать грудь в каких-то определенных местах или ситуациях - старайтесь избегать их.
Если ребенок просит грудь, сделайте вид, что вы не услышали или не поняли. Постарайтесь чем-то заинтересовать ребенка, отвлечь. С более старшим ребенком, хорошо срабатывает метод договоров. «Я дам титю, когда будем спать», «Пососешь, когда уберем и помоем посуду» Только обязательно выполняйте свои обещания. Тогда ребенок будет соглашаться ждать и откладывать кормление. Если малыш переключается легко, значит потребность в прикладывании была не так уж и велика. Если же малыш настаивает, придется дать грудь. Значит в этот момент для него это действительно важно.
Отлучение от дневных кормлений достаточно просто. Следующим этапом убираются кормления на засыпание. Вначале убираются дневные кормления. Тут вам, возможно, потребуется помощь родственников. Например, укладывание на дневной сон может взять на себя бабушка. Ведь дети очень сообразительные. Они понимают, что у папы и бабушки просить грудь бесполезно, у них нет молока. Не обязательно делать это каждый день. Главное научить кроху засыпать без груди. Разработайте специальный ритуал отхода ко сну. Например, умывание - переодевание пижамки - чтение книжки – грудь -поглаживание пяточек - сон. Постепенно постарайтесь исключить из этого ряда грудь. Или другой вариант. Мама читает книжку, дает пососать грудь, вдруг вспоминает о каком-то важном деле, говорит о нем вслух («ой, мне срочно надо выключить чайник/позвонить/сходить в туалет, ты полежи минутку, я сейчас быстро вернусь») и уходит. Постепенно перерыв можно удлинять и в очередной раз, вернувшись, вы застанете своего кроху мирно спящим. Но одно условие, если вы ушли, сославшись на то, что вам надо помыть руки, а ребенок захочет встать и пойти вас поискать, он должен найти вас в ванной моющей руки, иначе доверия к вашим словам у ребенка не будет. Вы не ругаете ребенка за то, что он встал, просто возвращаете его в кровать и мягко просите в следующий раз не вставать, а подождать вас.
Важно помнить, что в это время очень важен тактильный контакт. Старайтесь больше прикасаться к ребенку: обнимайте, делайте массаж, щекочите, боритесь, тискайте его. Чаще говорите о том, как вые го любите. Ребенок должен понимать, что он по-прежнему любим, просто эта любовь проявляется другими способами.
На этапе, когда ушли дневные кормления и остается только кормления вечером на засыпание и ночные, многие мамы предпочитают остановиться и покормить в таком режиме еще какое-то время. Если дневные кормления были убраны мягко, то число ночных кормлений не увеличивается. Если же ребенок стал намного чаще просыпаться ночью, для того что бы приложиться, стал беспокойным, капризным, тревожным, начал сосать пальцы или другие предметы, вероятно, вы слишком торопитесь, лучше сделать шаг назад и выждать какое-то время, прежде чем двигаться дальше.
Самыми последними, обычно убираются ночные кормления. Сначала сокращается длительность ночных кормлений. Мама забирает грудь после того, как ребенок немного пососал. Постепенно прикладывания становятся совсем короткими, скорее символическими, а со временем ребенок просто будет их просыпать. С этого момента грудь можно просто не давать. Ночью можно применять формулировки: «на улице ночь, мама спит, папа спит и титя спит, и Маша тоже будет спать» Одежда в которой мама спит должна затруднять доступ к груди. Мама может притвориться спящей. Можно ребенка укладывать в постель с папиной стороны и тогда папа просыпается, дает ребенку попить водички и укладывает ребенка снова. Мама может на ночь уходить спать в другую комнату. Каждая мама найдет свои слова и приемчики, которые подойдут ее ребенку.
Есть ситуации, когда происходит все в более раннем возрасте или у мамы нет достаточного количества времени для плавного отвыкания.
Экстренное отлучение от грудного вскармливания.
Обычно такие ситуации связанны с проблемами со здоровьем мамы или ребенка. Постарайтесь подойти к принятию этого решения с максимальной ответственностью, переговорить с врачом, акцентируя, что вы очень хотели бы кормить, совместно с врачом, поискать альтернативы. Не лишним будет узнать мнение других врачей по вашему вопросу. Если же альтернативы найти невозможно и даже временный отказ от груди вам не подходит, расспросите врача, сколько времени у вас есть. Хорошо, если его будет хотя бы небольшой запас. Тогда ребенок перенесет процесс отвыкания гораздо легче. В такой ситуации методы те же, просто пойдет оно ускоренными темпами.
Стоит очень хорошо подумать и взвесить все за и против, что бы начинать отлучение от грудного вскармливания ребенка до года. Все же до года мамино молоко является основным источником питания и поставщиком всех необходимых полезных веществ для ребенка. Прикорм вводится после 6 месяцев и только к году объемы прикорма становятся энергетически значимыми. Если ребенок, не достигший годовалого возраста, сам начинает отказываться от кормления, у мамы может сложиться представление, что это самоотказ, но это чаще всего все же временная забастовка, вызванная какими-то причинами, устранив которые можно продолжать кормление. Решение принимает мама, будет она продолжать кормить или на этом и остановится.
Постепенно заменив прикладывания к груди кормлениями из бутылочки ребенка до года очень быстро отладить от процесса кормления. Напоследок лучше оставить ночные кормления. Сложности могут возникнуть, если ребенок отказывается от бутылочки. Можно прибегнуть к помощи родственников. Возможно, из маминых рук ребенок брать бутылочку откажется категорически, а из папиных покушает. Можно попробовать давать первое время бутылочку не в той позе, в которой ребенок привык кормиться грудью. Помните, что ребенку до года (по некоторым данным до 2х) необходимо получать либо мамино молоко, либо его заменитель – адаптированную смесь. А так же ребенок должен удовлетворять потребность в сосании, если не грудью, то соской. В этот период особенно важен контакт мамы и ребенка. Старайтесь, что бы ребенок чувствовал мамину близость, любовь и ласку.
Что делать с грудью?
Что не делать с грудью при отлучении, уже упоминалось выше: не перетягивать, не намазывать горчицей и зеленкой. Что же делать можно и нужно? Если процесс происходит мягко и медленно, то грудь успевает подстраиваться под изменение ритмов кормления, поэтому ничего делать обычно не приходится. Если грудь переполняется, появляются болезненные ощущения, дискомфорт, следует немного подцедить до чувства облегчения. Можно прикладывать прохладные капустные листья. Если грудь переполняется быстро, можно применять природные средства, подавляющие лактацию (мята, шалфей) в качестве чаев или ароматерапии. Так же, достаточно сильным средством, угнетающим лактацию, является камфорное масло, которое нужно втирать в кожу груди легкими массирующими движениями.
Еще хочется отметить, что еще ни один ребенок не сосал грудь бесконечно. Рано или поздно, наступает момент, когда у ребенка полностью отпадает потребность в этом процессе. Самоотказ обычно происходит после 2,5 лет.