Как определить сотрясение мозга у маленького ребенка. Сотрясение мозга у грудничка — что делать? Что делать при сотрясении мозга у ребенка: видео

Синяки, разбитые локти и коленки - это так знакомо детям. К сожалению, очень часто многие игры заканчиваются несчастными случаями. Как распознать и что необходимо предпринять родителям при сотрясении мозга? Об этом пойдет речь в данной статье.

Сотрясение мозга ребенку 2 года

В этом возрасте дети очень любознательны и активны. Малыш не задумывается о последствии своих действий, ему интересно все и сразу. При этом карапуз еще не научился достаточно хорошо контролировать свои движения и поэтому, очень часто происходят случаи падения и, нередко, такие происшествия заканчиваются черепно-мозговой травмой. Плюс ко всему, грубое обращение, а также сильное встряхивание ребенка могут привести к сотрясению мозга. Любите играться, подкидывая свое чадо? Резкая встряска и торможение могут привести к плачевным и необратимым последствиям.

П ризнаки сотрясения мозга у ребенка 2 лет :

тошнота и частая рвота;
бледность;
апатия;
сонливость;
обильное потоотделение.

Малыши в возрасте 2 лет не могут детально рассказать маме или кому-то из взрослых о своем состоянии. В дополнение, симптоматика может проявиться только через некоторое время. Поэтому, специалисты советуют, после детских падений и ушибах головы немедленно обращаться в больницу для полного обследования.

Если все-таки было диагностировано сотрясение мозга у ребенка 2 года, лечение недуга назначается специалистом, в зависимости от тяжести травмы. Это может быть как обычный постельный режим, так и медикаментозная терапия и даже госпитализация. В большинстве случаев, специалисты прибегают к последнему варианту. Так, пребывание в стационаре способствует более детальному исследованию состояния маленького пациента, а также выявлению и быстрому предотвращению ряда негативных последствий.

Сотрясение мозга у ребенка 3 года

В данном возрасте малыши более ловкие в своих движениях. Но их жажда в исследовании новых «высот» и предметов остается прежней и, соответственно, случаи сотрясения мозга не являются редкостью. Также, большинство карапузов в трехлетнем возрасте начинают посещать детский сад, где между ними не редко происходят конфликты и драки, последствием которых может стать черепно-мозговая травма.

Родителям стоит учитывать и тот факт, что часто няня или же воспитатель детского сада замалчивают случаи травматизма детей. Поэтому, особое внимание следует обращать на признаки сотрясения мозга у ребенка 3 лет:

головная боль;
тошнота;
рвота;
сонливость или отсутствие сна;
учащение или замедление пульса;
потеря координации движения.

Симптомы сотрясения мозга у детей 3 лет на этом не заканчиваются. Ребенок может быть очень обеспокоенным, капризным, вялым и плаксивым.

Если ваш малыш травмировал голову, необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь», до приезда которой следует уложить малыша на комфортную поверхность и обеспечить ему покой.

ВНИМАНИЕ! При наличии кровотечений, ссадин и ушибов на голове у крохи, по возможности, следует обработать раны и остановить кровь.

Диагноз «сотрясение головного мозга» у детей 3 лет ставится доктором после обследования, далее назначается лечение.

Более детально о том, какие симптомы в поведении ребенка должны насторожить родителей, а также, что необходимо предпринять непосредственно после ушиба головы, узнайте в этом видео:

Сотрясение мозга у ребенка 4 лет - 5 лет

Нередко дошкольники попадают в ситуации, которые могут спровоцировать возникновение черепно-мозговой травмы. Это могут быть простые падения с велосипеда, активные прыжки или даже бег с резким торможением. Основными причинами таких происшествий являются:

повышенная двигательная активность детей данного возраста;
плохая координация движений;
неразвитое чувство опасности и самосохранения.

С отрясение мозга : симптомы у детей 4 лет – 5 лет:

головная боль;
дезориентация в пространстве;
плохой сон;
бледность и потливость;
ухудшение аппетита;
нестабильность пульса, давления;
рвота.

Стоит заметить, что в отличие от симптоматики сотрясения мозга у детей младшего возраста, признаки сотрясения мозга у ребенка 4 лет – 5 лет могут включать в себя потерю сознания .

ВНИМАНИЕ! Если ваш малыш не может внятно объяснить, как он упал и травмировался, скорее всего, он был без сознания.

Последствия полученной травмы могут появиться как непосредственно после ушиба, так и после нескольких часов и даже дней. Поэтому, очень важно быстро обратится к квалифицированному специалисту. В противном случае, состояние маленького пациента может резко ухудшиться и, существует большая вероятность возникновения серьезных осложнений. Среди них можно выделить:

отек головного мозга;
образование внутричерепных гематом;
появление судорожных приступов и другое.

В больнице кроху обследует детский травматолог или невропатолог. Специалист диагностирует травму и назначает лечение. Могут также назначаться разные медикаменты (мочегонные, антигистаминные, обезболивающие и другие) и витамины.

Сотрясение мозга у ребенка 6 лет - 7 лет

Маленькие непоседы этого возраста практически все свое время проводят со сверстниками. Играя в групповые игры, качаясь на качелях, катаясь на велосипедах, спускаясь с горок или даже участвуя в драках (особенно мальчики), дети могут получить сотрясение мозга. Физическое насилие в семье и грубое обращение с детьми также могут быть одними из основных причин такого рода травм.

С 6-ти лет признаки сотрясения диагностируются легче, чем у крох младшего возраста и становятся все более похожими на симптомы черепно-мозговых травм у взрослых. Основными из них можно выделить:

жалобы на головную боль и головокружение;
потеря сознания;
тошнота и частое возникновение рвоты;
невнятность речи;
ухудшение концентрации внимания;
плохой аппетит или полное его отсутствие;
шум в ушах;
расширения зрачков;
бледность и потливость;
вялость и раздражительность.

Специалисты также утверждают, что характерным признаком сотрясения мозга для возраста 6 лет -7 лет является посттравматическая слепота . Так, школьник может временно потерять зрение, а через некоторое время вновь обрести его. Родителям стоит обращать внимание на глаза своего чада: если зрачки двигаются произвольно и малыш не может сконцентрировать свой взгляд на отдельном предмете - это явный признак травмы головы. В таких случаях взрослым следует немедленно обращаться в больницу или вызывать «скорую помощь». До приезда врачей специалисты рекомендуют уложить дошкольника и обеспечить ему покой.

Сотрясение головного мозга - одна из самых распространенных детских травм, которая возникает в результате их чрезмерной активности. Малыши настолько спешат познать мир, что иногда даже самые внимательные мамы и папы не могут за ними уследить.

Если рассматривать детские травмы в общем, то сотрясение мозга занимает лидирующее место среди них. Внешне его определить нелегко, ведь особых признаков у него нет (шишки, синяки и отеки не в счет). Учитывая то, что сотрясение мозга - это все-таки травма, то ребенок, получивший ее, требует немедленной госпитализации. Именно поэтому взрослые должны уметь распознать сотрясение мозга у своего малыша и знать, к какому из врачей его отвезти.

Сотрясения головного мозга - травма, которая требует медицинского лечения, поэтому родители должны уметь определить ее симптомы

Причины сотрясения головного мозга

45% детей, получивших черепно-мозговую травму (ЧМТ) - это школьники, 25% - грудные дети, 20% - дошкольники, 8% - малыши ясельного возраста и 2% - новорожденные. Причины травмирования черепа зависят от того, к какой возрастной группе относится малыш. Родители должны знать о вероятных рисках, чтобы избежать опасных ситуаций. Рассмотрим более подробно причины сотрясения мозга у детей:

Чрезмерная родительская беспечность и невнимательность - вот основные причины, по которым груднички могут получить сотрясение головного мозга. Если малыши падают с диванов, пеленальных столиков, рук родителей, выпадают из детских кроваток и колясок, то в результате таких «полетов» происходит травмирование головного мозга. Когда родителям нужно отлучиться, маленького ребенка необходимо оставить в манеже или кровати с бортами, откуда он не сможет упасть (рекомендуем прочитать: ).
Некоторые малыши в 1 годик уже умеют ходить, а другие еще только учатся этому искусству. В этом возрасте основной причиной ЧМТ являются частые падения на пол. Высота таких падений приравнивается к росту младенца.
По мере взросления дети стремятся узнать как можно больше об окружающем мире. Для этого они «покоряют вершины» в прямом смысле этого слова. Они уже умеют забираться на лестницы, заборы, окна, крыши, деревья, горки, и т.д. То есть высота падения становится больше, а возможная травма - серьезнее.
Дошкольники могут травмировать голову путем внезапного ускорения или резкой остановки. В науке такое состояние называется «синдромом встряхнутого ребенка». Причиной сотрясения мозга может послужить и насильственное обращение с малышом, сильное раскручивание на качелях, необдуманные прыжки с большой высоты, езда на велосипеде без шлема.

Наиболее часто с сотрясением головного мозга в травмпункты поступают дети школьного возраста. Такая тенденция связана с тем, что школьники постоянно контактируют друг с другом, и при малейшем расхождении взглядов проблему решают с помощью кулаков. Кроме того, они могут травмироваться во время бега, прыжков, активных занятий физкультурой и спортом.

Три степени тяжести сотрясения мозга

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В медицине различают три степени тяжести травмирования головного мозга:

легкая;
средняя;
тяжелая.

Для первой степени сотрясения характерно полное отсутствие каких-либо симптомов. Если же они и проявятся, то будут иметь слабовыраженную форму и в течении ближайших 30 минут пройдут самостоятельно. Это может быть либо легкое головокружение, либо слабая головная боль без потери сознания. Эта степень травмирования мозга головы считается самой легкой, поэтому терапия в большинстве случаев не нужна. Несмотря на это, ребенок не должен остаться без осмотра квалифицированного врача.

Сотрясение мозга второй степени выражено незначительными ушибами мозга и легким повреждением костей свода черепа. У ребенка, получившего подобную травму, может болеть и кружиться голова. Его может тошнить, а иногда даже рвать. Малыш дезориентируется в пространстве. Все эти симптомы не проходят через время, как при первой степени, ребенок постоянно находится в сознании. Осмотр врача в данном случае обязателен.

При ушибе мозга и повреждении костей свода черепа у ребенка будет болеть и кружиться голова

Сотрясение третей степени - серьезная травма головного мозга, которой характерны гематомы, сдавливающие мозг, и переломы костей основания черепа. Все это очень опасно и грозит впадением в кому. Кроме того, сильный ушиб головного мозга часто становится причиной сбоев в работе всех систем организма ребенка. Данной степени ЧМТ характерны следующие проявления:

обморок длительностью более 15 минут;
нарушение речи, слуха и зрения;
амнезия;
слабое и редкое дыхание;
расширение зрачков;
нарушение функции глотания;
гипертония;
учащение пульса;
повышение температуры;
возможно кровотечение из уха.

Симптомы у детей разного возраста

Если сравнивать сотрясение мозга у взрослого человека и у ребенка, то можно увидеть, что одинаковая травма у них проявляется по-разному. Такое отличие связано с особенностями строения головного мозга у детей.

Кроме того, травма у малышей разного возраста дает о себе знать тоже по-разному. Чем старше дитя, тем легче понять, что у него сотрясение.

Признаки сотрясения у новорожденного и грудничка

Основные симптомы, которые говорят о том, что у новорожденного или у грудничка сотрясение головного мозга:

потеря сознания;
отказ от еды;
частое срыгивание после кормления;
повышенная температура тела;
рвота;
вялость и сонливость или, наоборот, перевозбуждение и беспокойство;
нарушение сна;
подергивание мышц на конечностях;
бледность лица или покрытие его красными пятнами.

Любой из признаков может проявиться лишь на следующий день после травмирования. Кроме того, ребенок может начать плакать спустя некоторое время после ушиба. Такая картина объясняется кратковременной потерей сознания, которая длится доли секунды, из-за чего остается незамеченной.

Область головы у грудничка наиболее подверженная ушибам

Стоит помнить, что даже легкая травма головы является весомым основанием для того, чтобы отвезти ребенка к врачу.

Симптомы у детей от 1 до 3 лет

В этот период еще не все детки умеют разговаривать, а значит рассказать о своих ощущениях у них не получится. Несмотря на это, внимательные родители могут сразу заметить нехарактерное поведение ребенка. Основные признаки того, что у ребенка, которому еще не выполнилось 3 года, сотрясение мозга, следующие:

головокружение;
тошнота;
частая рвота;
изменение цвета кожи лица;
нестабильный пульс и показатели артериального давления;
дезориентация в пространстве;
отказ от еды;
боли в области пупка;
повышение температуры;
плохой сон;
капризность.

Симптомов сотрясения мозга у маленьких детей много, и они проявляются не сразу; так, ребенок может отказываться от еды, капризничать и жаловаться на головные боли

ЧМТ может дать о себе знать посредством одного симптома или же целым их комплексом. Для этого родителям нужно понаблюдать за ребенком определенное время.

Признаки сотрясения в старшем возрасте

Выявить ЧМТ у ребенка, которому уже исполнилось 4, 5 и более лет намного проще, чем у годовалого или новорожденного, так как он уже сам способен рассказать, что и где болит. Травмы головы в этом возрасте проявляются следующим образом:

временная потеря сознания;
частичная потеря памяти (малыш не помнит того, что было до травмирования головы);
головные боли и головокружение;
появление рвотного рефлекса;
постоянная тошнота;
бледность;
замедленная реакция малыша на окружающих его людей;
сильная слабость в теле;
гипотония;
нарушения сердцебиения.

Первая помощь в ожидании врача

Удар ребенка головой, даже самый незначительный, может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

До приезда врача малышу следует оказать первую медицинскую помощь, выполняя такие действия:

если малыш без сознания, его нужно положить на правый бок, при этом левую руку и ногу согнуть под прямым углом (такое положение тела обеспечит правильное дыхание);
проверить сердцебиение и дыхание;
измерить пульс;
в случае угрозы жизни принять реанимационные меры;
осмотреть пострадавшего с целью выявления ушибов или переломов;
при наличии Хлоргексидина провести обработку ран раствором;
к месту ушиба приложить мокрое холодное полотенце или лед;
узнать подробности случившегося у очевидцев;
если малыш в сознании, ему нужно обеспечить горизонтальное положение тела, укрыть теплым пледом, расспросить малыша о том, что и где у него болит.

До приезда врача необходимо положить ребенка на кровать, обработать раны Хлоргексидином и приложить к голове холодное мокрое полотенце или лед

Нужно позаботиться о том, чтобы малыш не заснул до приезда врача, так как сон может усугубить его состояние. Активные игры, как и болеутоляющие препараты, больному пока что противопоказаны. Последние должен назначить доктор после осмотра малыша.

Диагностика ЧМТ

Для того, чтобы диагностировать у ребенка сотрясение головного мозга, врач назначает:

осмотр у детского педиатра и невролога;
общий анализ крови и мочи;
исследование офтальмологом глазного дна;
КТ или МРТ мозга (методы дают возможность исключить сотрясение третьей степени тяжести);
рентген (чтобы исключить наличие переломов костей черепа);
УЗИ (для оценки состояния головного мозга);
нейросонография (назначается малышам от 0 до 2 лет для выявления отеков, кровоизлияний, гематом);
эхоэнцефалография (применяется у детей старшего возраста для обнаружения возможных смещений, свидетельствующих о наличии опухолей и гематом) (рекомендуем прочитать: );
электроэнцефалография (исследование активности головного мозга);
люмбальная пункция (забор околомозговой жидкости).

МРТ головного мозга ребёнку необходимо для подтверждения или исключения третьей степени сотрясения

Из всех вышеперечисленных процедур энцефалография и люмбальная пункция являются дополнительными. Они используются не во всех случаях.

Лечение ребенка

После постановки диагноза доктор решает, что делать с малышом дальше: госпитализировать его или разрешить лечение в домашних условиях. Как правило, детей до 6 лет лечат стационарно. Это связано с тем, что есть риск развития таких осложнений, как отеки, гематомы, судороги. Если это случится в домашних условиях, родители не смогут оказать ребенку необходимую помощь.

Терапия в больнице с использованием медикаментов

В условиях стационара малышу, получившему сотрясение мозга, проводится медикаментозное лечение с использованием таких групп препаратов:

мочегонные;
обезболивающие;
ноотропные;
успокоительные;
противоаллергические;
калийсодержащие;
от приступов тошноты;
витамины.

Мочегонные препараты помогают избежать отека головного мозга. К таковым относятся Фуросемид и Диакарб (рекомендуем прочитать: ).
Параллельно с препаратами этой группы выписываются калийсодержащие средства - Панангин, Аспаркам.
Ноотропные препараты - Пирацетам, Кавинтон - активизируют поступление в мозг питательных веществ, а также способствуют улучшению в нем кровообращения.
В качестве успокоительного средства обычно используется настой валерианы или Фенозепам.
Для облегчения состояния ребенка и устранения у него болезненных ощущений применяются такие анальгетики, как Баралгин или Седалгин.
Чтобы избавиться от приступов тошноты, используется Церукал.
Витамины и противоаллергические препараты - Фенистил, Диазолин, Супрастин - назначаются для скорейшего выздоровления.

Лечение в домашних условиях

Если лечение в стационаре принесло положительные результаты, и ребенок стал чувствовать себя лучше, его могут выписать домой, но с тем условием, что родители будут соблюдать следующие рекомендации:

малыш не должен смотреть телевизор и играть в компьютерные игры;
яркий и солнечный свет не должны воздействовать на больного;
ребенок обязан как можно меньше двигаться;
требуется соблюдать постельный режим после выписки из больницы нужно не менее 7 дней;
необходимо исключить ситуации, провоцирующие у ребенка истерику;
важно строго соблюдать прием лекарственных препаратов.

Уследить за ребенком практически невозможно, поэтому именно дети чаще всего подвержены различным травмам. Самым опасной считается травмирование головы, поскольку оно ведёт к сотрясению мозга. Как определить, что у ребёнка произошла подобная беда? Какие нужные действия следует выполнять в данном случае?

Сотрясение мозга относится к черепно-мозговой травме. Она является опасной для здоровья любого человека и требует госпитализации. Высокая подвижность ребёнка часто приводит к различным падениям, ударам и повреждениям костей.

Между мозгом и черепной коробкой присутствует жидкость ликвор. Именно в ней «плавает» мозг человека. Ликвор служит дополнительным амортизатором при ударах головой и защищает мозговое вещество от повреждений. У маленьких детей мозг также защищает физиологический родничок в области темени. Именно поэтому большинство падений младенца заканчиваются благополучно. Однако в некоторых случаях та или иная травма головы может быть достаточно опасной и нести угрозу жизни человека.

Следует знать, как правильно лечить малыша в случае черепно-мозговой травмы, как правильно обеспечить ему покой и быстрое выздоровление.

Виды черепно-мозговых травм и их стадии

Мозговые структуры младенца несколько отличаются от органа взрослого человека. Важно знать, что после травмы самочувствие ребенка может резко ухудшиться, поэтому важно не оставлять малыша одного. Родителям требуется очень внимательно следить за состоянием ребенка и проявлениями сотрясения мозга. Бывает, что признаки сотрясения вовсе незаметны, а о плохом самочувствии ребенка свидетельствует только бледность его кожи.

Чтобы понимать всю опасность черепно-мозговой травмы, следует знать её разновидности. Это поможет родителям правильно оказать первую помощь до приезда медиков.

Все черепно-мозговые травмы в медицине классифицируют на:

сотрясение мозга;
ушиб мозга;
более серьезный ушиб мозга с переломом костей;
ушиб мозга с гематомой.

При весьма внушительном ударе происходит травмирование черепа и сотрясение или ушиб мозга. При этом, сотрясение и ушиб – вещи разные. При первом состоянии мозг не ударяется с силой о черепную коробку, нет перелома кости и кровоизлияния. Сотрясение мозга не является сильной травмой и проходит без последствий для детского здоровья.

Ушиб мозга является более серьёзной травмой. Часто он сопровождается переломами костей черепа. Ещё более опасным является ушиб мозга с последующей гематомой внутри черепной коробки.

Существует несколько степеней сотрясения мозга:

I ст. – головокружение, боль в височной и затылочной части, сонливость, слабость;
II ст. — неглубокий кратковременный обморок;
III ст. — долговременная потеря сознания, бледная кожа, сильная слабость.

Симптомы

Основной причиной травмирования является непоседливость детей. Причём, не имеет значения, доверили вы своё чадо чужому человеку или самолично наблюдаете за ребёнком. В любой момент маленький человечек может не так повернуться и упасть. При начале ходьбы маленькие дети травмируются меньше. Но здесь поджидает другая опасность – обилие горок на детской площадке, лестниц и других объектов. Падая с какой-нибудь лестницы или горки, дети часто получают травму головы.

Необходимо помнить, что после падения ребёнка важно обратить пристальное внимание на состояние ребёнка. Существуют определенная симптоматика, при которой доктор можно диагностировать сотрясение мозга:

бледность кожи;
рвота;
нарушение движения зрительных зрачков;
потеря сознания;
боль в области головы;
замедление или учащение пульса;
расширение или наоборот значительное уменьшение размера зрачков.

После сотрясения мозга у малыша резко бледнеет кожа, а после наступает её покраснение. Однако данного признака может и не быть при травме. Родителям следует обратить внимание на состояние глаз пострадавшего. При сотрясении мозга нарушается синхронизация движений зрачков, они расширенные или уменьшенные. Изменяется дыхание маленького человека – непосредственно после получения травмы дыхание происходит неравномерно. Может наблюдаться кровотечение из ноздрей.

В некоторых случаях падение может сопровождаться последующим обмороком. Потеря сознания может длиться несколько минут. Если обморока нет, то ребёнок обычно ощущает вялость и слабость, у него может болеть голова. Симптоматика сотрясения вполне может быть затяжной и проявляться в расстройстве сна, сонливости. Нередко возникает шум в ушах и головокружение.

Следует знать, что при травме не повышается температура тела. Она держится в пределах нормы. Если же возникла повышенная t, то подобное свидетельствует о проникновении инфекции в детский организм на фоне травмирования головы. В первые часы после сотрясения ребёнок может быть возбуждённым и проявлять беспокойство. Возможны обильные срыгивания у грудничков, рвота и тошнота у более взрослых детей. Симптомы обычно не длятся больше трёх дней, если удар был не сильным.

Врачи уверяют, что в домашних условиях невозможно выявить произошёл ли перелом костей черепа. Это показывает только рентген черепа. Если ребёнок упал, жалуется на слабость, тошноту и вы наблюдаете у него рвоту, сонливость и малоактивность, то следует обратиться к врачу для осмотра и исследований.

Первая помощь

Важно понимать, что грамотное оказание доврачебной помощи имеет большое значение при травме головы. Медики уверяют, что требуется срочно вызвать «скорую помощь», осмотреть голову ребёнка на присутствие повреждений. При наличии раны проблемный участок обрабатывают антисептическим раствором не на спиртовой основе. Для этой цели подходит хлоргексидин, перекись водорода. Нельзя использовать при обработке раны головы спиртовые растворы, они могут привести к развитию шока. При кровотечении применяется ватно-марлевый тампон, после него накладывается повязка.

При I степени недуга ребёнок пребывает в сознании, однако его следует непременно доставить в больницу. Для этой цели не следует использовать общественный транспорт. В автомобиле следует уложить ребенка и поддерживать его голову, чтобы тряска не раскачивала её. Малышу следует обеспечить комфорт и покой. После обследования в медицинском учреждении ребёнка могут не отправлять в стационар, а назначить амбулаторное лечение.

II степень сотрясения мозга характеризуется сильной рвотой и сонливостью. Ребёнку до приезда скорой помощи не следует давать заснуть. Малыша следует уложить, но не давать ему спать. После сна выраженность симптомов сотрясения мозга может усилиться, а сознание малыша помутиться.

При III степени недуга следует уложить ребенка на правый бок и положить правое запястье под голову. Левую конечность требуется слегка согнуть и уложить вдоль туловища. Ноги также следует согнуть в коленях. Такое положение поможет уберечь ребенка от захлёбывания рвотными массами и зафиксировать его при сильных конвульсиях. Требуется вызвать «скорую помощь».

Диагностические мероприятия

При сотрясении мозга необходимо провести ряд исследований. Выполняются:

Рентген черепа – помогает определить целостность костей.
Нейросонография – представляет собой точное ультразвуковое исследование. Процедура помогает выявить патологию мозга и дать чёткую картину заболевания, определить присутствие гематомы, очаг ушиба, кровоизлияние. Диагностика выявляет отёк, внутричерепные нарушения.
Эхо-энцефалография – определяет смещение средней линии головного мозга, что указывает на ушиб мозга и возникновение гематомы. Обладает невысокой надёжностью, поэтому врачи рекомендуют сделать ребёнку МРТ.
МРТ – маленьким детям исследование выполняется под наркозом. Помогает получить полную картину травмы, присутствие кровоизлияния и состояние черепных костей.
Электроэнцефалография – исследует непосредственно активность головного мозга, помогает оценить степень тяжести и силу ушиба.
Компьютерная томография – определяет состояние всех структур головного мозга, а так же основания и непосредственно свода черепа. Выявляет гематому, любое имеющееся кровоизлияние, малейшее повреждение мозга.

Выбор метода диагностики зависит непосредственно от признаков сотрясения, выраженности симптомов и возможностей клиники. Не в каждой больнице есть компьютерный томограф. В таком случае исследование можно выполнить с помощью других аппаратов.

Лечение

Помещение малыша в стационар зависит от выраженности симптомов и решения медиков. Лекарственная терапия включает в себя приём противосудорожных средств, мочегонных препаратов и лекарств, которые стабилизируют мозговое кровообращение. В некоторых случаях назначаются обезболивающие препараты.

При I – II ст. недуга больного ребёнка можно лечить в домашних условиях. Главное, это оградить маленького пациента от шума и движения, обеспечить ему полный покой и постельный режим. Находиться в постели ребёнок должен не менее 3-х дней. Необходимо запретить ему просмотр телевизора и компьютера, чтение книжек. Подобные действия оказывают возбуждающее воздействие на мозг.

Нельзя оставлять пострадавшего ребенка без присмотра! Его состояние может ухудшиться. Сотрясение мозга может быть достаточно коварным и проявиться более выраженными симптомами спустя время. Это указывает на развитие осложнений. Нельзя заниматься самолечением – если врач назначил приём определённых таблеток, то их необходимо принимать. Нельзя игнорировать даже небольшие травмы головы, ребёнка после любого падения и ушиба головы следует показать доктору.

Пострадавшего ребёнка нельзя класть в положение, когда его голова находиться слишком низко. При рвоте малыша нельзя класть на спину. Если врач настаивает на помещении малыша в стационар, не следует отказываться. Там ребёнок будет находиться под постоянным медицинским контролем. Госпитализация имеет несколько целей:

предотвращает осложнение травмы;
предотвращает отёк головного мозга;
предотвращает развитие эпилептических припадков;
позволяет оказать срочную медпомощь при ухудшении состояния травмированного ребенка.

Стандартное пребывание в больнице занимает около 1 недели. За этот период выполняются все необходимые диагностические меры, которые помогают врачам с высокой точностью определить характер травмы и предотвратить осложнения. В условиях больницы ребенок также соблюдает постельный режим. Ребенок должен находиться в полном покое.

Создание эмоционального комфорта является главной задачей при сотрясении мозга у ребенка. Малыша следует оградить любого шума и подвижности. Медики рекомендуют даже после выписки придерживаться постельного режима и оградить ребенка от просмотра телевизора.

При тяжёлой травме головы, которая сопровождается потерей сознания, постельный режим следует соблюдать в течение двух недель. Необходимо принимать назначенные врачом лекарственные препараты. В некоторых случаях доктор выписывает ноотропные препараты, которые улучшают работу нейронов и мозговое кровообращение.

Чтобы предотвратить отёк мозга, назначаются:

мочегонные препараты для предотвращения отёка мозга;
средства, которые стимулируют кровообращение мозга;
успокоительные препараты;
антигистаминные лекарства;
витамины;
болеутоляющие.

Часто назначается мочегонное средство Диакарб – его следует принимать в течение первых 3-х дней после сотрясения. Лекарство выписывают в комбинации с препаратами калия. Также принимают успокоительные препараты и антигистаминные лекарства. При головной боли применяются анальгетики – врачом могут назначаться такие как Седалгин, Баралгин. Если состояние сопровождается тошнотой, выписывают приём Церукала.

Очень важно обеспечить ослабленному ребенку правильное питание. В первые дни должна присутствовать щадящая диета, которая не перегружает желудок. Полезно давать малышу овощные и фруктовые пюре, каши. Пища должна быть легко усваиваемой и питательной. Диету важно соблюдать в течение 1-2 недель. Затем в рацион малыша необходимо начать вводить мясные блюда и супы.

Лечение сотрясения обычно не занимает более 1-2 недель. В крайних случаях приём ноотропных препаратов может длиться около 1 месяца. Однако не стоит забывать о возможных последствиях черепно-мозговой травмы.

Последствия

Во всём мире очень большое количество детей получают черепно-мозговую травму. При грамотном лечении она проходит без последствий. Однако травмирование головы может проявиться даже спустя несколько лет.

Тяжёлая степень травмы головы может развить у ребенка эпилепсию.

Малыша также могут мучить головные боли на перемену погоды.

Следует очень внимательно отнестись к жалобам ребенка, обратить на них пристальное внимание и обратиться к доктору.

Не следует экономить на выполнении необходимой диагностики. Она поможет выявить различные нарушения в работе головного мозга и получить ответ на вопросы, почему ребёнка мучают головные боли или другие проявления бывшей травмы.

При обнаружении патологии важно своевременно начать лечение, чтобы избежать ухудшения состояния здоровья малыша. Грамотно назначенная терапия скорректирует нарушения в работе детского организма.

Видео: травма головы у ребенка

До 10 лет любое сильное воздействие способно вызвать травму. Удары, падения, прыжки и даже резкое торможение рискуют закончиться «синдромом встряхнутого ребенка» и сотрясением.

У маленьких детей легкие симптомы проявляются менее заметно, а серьёзная травма чаще приводит к поведенческим проблемам, эмоциональным и физическим последствиям в старшие годы.

По мере взросления к 10 годам признаки недомогания все больше похожи на сотрясение у взрослого человека.

Как определить, что есть проблема?

Первые симптомы появляются сразу или спустя пару часов (иногда дней). Нарушение координации, тошнота и рвота, головная боль, головокружение, измененный пульс - характерное состояние для ребенка с сотрясением мозга.

Важно! Дети не всегда теряют сознание при сотрясении. О травме свидетельствуют уже 2-3 признака недомогания.

Признаки травмы головы у малышей

Дети подвижны, любопытны, не боятся высоты, у них хрупкие кости и формирующийся череп. Хотя жидкость в мозговых тканях может смягчить удар, часто травмируется именно голова. Она тяжелее других частей тела, а ребенок не успевает подставлять руки при падении. На долю дошкольников приходится 20% обращений с сотрясениями среди детей.

В 3-4 года

Сознание «угасает» на несколько секунд и ребенок не может объяснить, как получил травму.
Он шатается, нарушена координация движений.
Чувствительность и реакция на раздражители снижена из-за дефицита кислорода в клетках мозга.
Появляются жалобы на головную боль, шум в ушах, головокружение.
Кожа приобретает бледный или белесый оттенок.
Сбой кровообращения провоцирует тошноту или характерную многократную рвоту.
Малыш покрыт холодным потом.
Учащается дыхание, текут слёзы и слюна.
Пульс редкий.
Жалобы на боль в области пупа, давление в левом подреберье.
Ребенок теряет аппетит, плохо спит, капризничает.

От 5 до 6 лет

Проявление болезни у девочек и мальчиков школьного возраста

К 7-8 годам заканчивается формирование черепа, кости крепнут, рост головы замедляется, и мозг меньше подвержен внешним воздействиям. Первые признаки травмы у детей 7-8 лет часто появляются спустя пару часов. Физические и эмоциональные последствия сотрясения приводят к тому, что школьнику трудно сосредоточиться, падает успеваемость, появляются апатия, раздражительность и агрессивность. Если ребенок отказывается от любимых занятий и много спит, это свидетельствует о скрытых проблемах.

У первоклассников

Обмороки, кратковременная потеря памяти (до 15 минут).
Возможна «посттравматическая слепота» и нарушения слуха.
Потеря ориентации.
Тахикардия.
Тошнота или рвота.
Красные круги перед глазами.
Слабость и дрожь конечностей.
Холодный пот.
Бледность.
Бессонница.

У учеников 2-4 классов

Обморок может длится от нескольких секунд до 10-15 минут.
Мелкие артерии лица то сужаются, то расширяются, и бледность кожи сменяется покраснением.
Нарушается зрение: паралич взора, хаотичные движения глазных яблок, непродолжительное косоглазие, изменение ширины зрачков, двоение в глазах.
Школьник жалуется на сильную головную, иногда ему не сдержать слёз.
Появляются рвотный рефлекс и тошнота.
Дыхание неравномерно.
Из носа или ушей идёт кровь.
Нарушаются координация и память (не способен рассказать, что произошло до травмы).
Пульс учащается (более 90 ударов) или падает (менее 60).

Важно! Ухудшение зрения (посттравматическая слепота) во всех возрастах длится от нескольких минут до пары часов после удара. Оно проходит без видимых последствий.

Проявления в зависимости от степени тяжести

У малышей

Травмы формирующегося черепа сильнее сказываются на здоровье в будущем, но дети младшего возраста почти не теряют сознания - это чаще характерно для старших школьников.

У ребят школьного возраста

Оно чаще может носить отложенный характер - симптомы проявляются через несколько часов или дней после удара.

При легком сотрясении — нет потери сознания. Недомогание слабое (тошнота, головная боль, головокружение). Оно проходит, как у детей младшего возраста, за 15-20 минут без видимых последствий.
При травме средней тяжести — школьник жалуется на ухудшение зрения, «мушки» перед глазами и шум в ушах, рвоту. После травмы ему сложно сохранить равновесие, он «выключается» на 1-2 минуты или теряет концентрацию. Чтобы определить проблему, достаточно задавать ему простые вопросы.
Тяжелое сотрясение - это потеря сознания, нарушения мышления и речи, сильная головная боль, частая рвота, испарина. Травма нарушает последовательную цепочку событий в памяти, и он не может сказать, как получил сотрясение. В редких случаях у ребенка выпадают другие воспоминания.

Школьники часто не признаются в том, что получили травму. Появление нескольких симптомов - повод незамедлительно обратиться к специалисту.

Первая помощь после падения

Вне зависимости от тяжести травмы нужно быстро доставить пострадавшего в травматологию самостоятельно или вызвать «Скорую помощь». Надо обеспечить приток свежего воздуха и покой. Ребенка укладывают на бок так, чтобы не захлебнулся рвотной массой. При сильной жажде губы смачивают водой, но пить не рекомендуется. Изменения пульса отслеживают по сонной артерии. К шишке прикладывают холод. Если есть рана, то на ее поверхность накладывают чистую марлевую или тканевую салфетку.

Ребенку запрещается спать: в бодрствующем состоянии лучше видна динамика состояния.

Если ребенок без сознания, его укладывают на правый бок, подкладывают правую согнутую руку под голову, а ноги сгибают в коленях. Такое положение также не даст захлебнуться рвотной массой.

Лечение

При средней и тяжелой степени назначается стационарное лечение. В легких случаях ребенка лечат амбулаторно.

В стационаре

В стационаре проводятся аппаратные обследования, которые выявят степень повреждений. Пострадавшему обеспечивают полный покой, постельный режим и медикаментозное лечение. Выбор медикаментов направлен на то, чтобы:

уменьшить отек мозга за счёт мочегонных препаратов;
ускорить восстановительные процессы мозга;
снять судороги;
нормализовать внутричерепное давление.

На усмотрение врача назначаются болеутоляющие и седативные средства. Лечение в стационаре составляет от 3-4 дней до нескольких недель в зависимости от тяжести состояния.

В домашних условиях

Если госпитализация не нужна, больному назначается особый режим:

Приветствую вас, дорогие читатели! Нередко бывает, что малыши, нечаянно падая и ударяясь, получают сотрясение мозга. Но родители не всегда замечают, что кроха получил серьезную внутреннюю травму, в то время как ее последствия могут быть далеко не радужными. Как распознать сотрясение головного мозга у ребенка, его основные признаки и симптомы, способы первой доврачебной помощи и конечно же последствия заболевания.

Дети – непоседливые создания, поэтому большинство травм приходится именно на возраст от года до 12 лет.

Сотрясения делят на три категории по опасности для организма:

Сотрясение мозговых структур. Это самая легкая форма повреждения, которую может получить ребенок.
Ушиб мозга. Считается травмой средней тяжести, при которой возможен перелом костей черепа.
Ушиб с гематомой. Наиболее тяжелая травма, при которой формируется гематома и повреждается черепной свод.

В зависимости от тяжести ушиба и возраста ребенка симптомы могут проявляться по-разному. Например, у младенцев сотрясение наблюдается редко, а признаки почти не выражены. У детей школьного возраста симптомы могут проявиться не сразу, поэтому за малышом надо наблюдать в течение нескольких часов. В первые дни родители должны обратить внимание на следующие особенности:

Бледность кожи. После ушиба кожные покровы выглядят бледнее обычного, затем наступает покраснение. Симптом проявляется в 70-80% случаев, но его может и не быть.
Астигматизм. Движения зрачков несинхронные. Одно из проявлений – нистагм (колебания зрачков, доходящие до нескольких сотен в минуту).
Тошнота и рвота . Могут однократными и многократными, но не обратить внимание на этот симптом нельзя.
Головная боль. Если малыши первого года жизни не могут сообщить о своих ощущениях, то у подростков, дошкольников можно узнать, присутствует ли головная боль, указывающая на ушиб.
Потеря сознания . Обморок может быть как коротким, так и продолжительным.
Учащение или замедление пульса. Чтобы наблюдать этот симптом, достаточно приложить руку к запястью малыша.
Сбивчивое дыхание. В некоторых случаях оно может указать на сотрясение.

Носовые кровотечения. Могут быть признаком не только сотрясения, но и более серьезных повреждений.
Увеличение или уменьшение зрачков. Наряду с отсутствием реакции на раздражители этот симптом указывает на сотрясение.

Наряду с указанными, могут проявляться и другие симптомы. Они бывают менее или более выраженными, короткими или затяжными:

вялость, сонливость, отсутствие интереса к любимым занятиям;
ноющие головные боли;
ощущение шума в ушах;
головокружение;
расстройство сна.

При сотрясении может быть нарушена целостность черепных костей, однако установить этот факт в домашних условиях невозможно. Задача родителей – поскорее доставить ребенка в медицинское учреждение, где будет проведена инструментальная диагностика.

Помните: при сотрясении температура тела не повышается. Если наряду с головными болями появляются лихорадка, озноб, вы имеет дело с вирусной инфекцией.

Что делать при сотрясении?

План действий находящегося рядом с пострадавшим ребенком человека должен быть направлен на облегчение состояния больного до приезда скорой помощи:

Как только вы вызвали врача, внимательно осмотрите поверхность кожи головы. Если на ней есть повреждения, обработайте их антисептиком без спирта (Хлоргексидин, перекись водорода).
При наличии кровотечения приложите к поврежденному месту ватный тампон и наложите повязку.
При первой степени сотрясения, когда наблюдаются незначительная головная боль, головокружение, слабость, но при этом малыш находится в сознании, можно самостоятельно отвезти его в больницу, придав телу горизонтальное положение. Ни в коем случае не везите ребенка в общественном транспорте: тряска только усилит травму. В поликлинике пройдите обследование у травматолога и нейрохирурга.

При второй степени, сопровождаемой рвотой, кратковременной потерей сознания, положите малыша в горизонтальное положение и вызовите скорую помощь.
При третьей степени, которая сопровождается потерей сознания, уложите ребенка на правый бок. Правая рука должна быть под головой, а ноги согните в коленях. Так вы сможете уберечь кроху при рвоте и конвульсиях и дождаться приезда докторов.

При третьей степени сотрясения ни в коем случае не укладывайте ребенка на спину и следите, чтобы голова располагалась выше туловища.

Лечение сотрясения головного мозга

Перед тем как определиться, требуется ли ребенку лечение в стационаре, врачи назначают диагностику, в которую входят:

нейросонография;
рентген черепа;
эхо-энцефалогорафия;
КТ м МРТ;
электроэнцефалография;
люмбальная пункция (проводится по показаниям при подозрении на менингит или кровоизлияния).

На время диагностики малыш может быть госпитализирован. Если серьезных нарушений не обнаружится, время пребывания в больнице может быть сокращено до 4 суток.

Лечение в стационаре имеет несколько плюсов:

легче обеспечить ребенку постельный режим;
присутствует постоянный медицинский контроль, если крохе резко станет плохо;
время просмотра телевизора и компьютера ограничено, чего трудно достичь в домашних условиях.

В качестве курса терапии выписывают:

мочегонные препараты (Фуросемид, Диакарб);
для восполнения уровня солей калия (Аспаркам);
седативные лекарства (настойка валерьяны);
антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин);
при головных болях (Седалгин, Баралгин);
при тошноте (Церукал).

Дома после выписки некоторое время рекомендуется соблюдать режим спокойствия и ограниченной физической активности. В течение 2 недель показан постельный режим. При необходимости выписывают ноотропные средства и комплексы витаминов. При соблюдении всех правил выздоровление наступает через 3 недели, и малыш может вернуться в школу или детский сад.

Последствия сотрясения головного мозга

Сотрясение опасно своими осложнениями. Если не лечить травму, последствия могут быть серьезными:

повышенная чувствительность к перепадам температуры во внешней среде;
появление фобий;
резкая смена настроений, что связано с головными болями;
судороги;
снижение иммунитета;
проблемы с концентрацией и памятью.

Осложнения могут появиться не сразу. Иногда они дают о себе знать через несколько недель, а порой и через несколько лет.

Если часто сотрясения случаются у ребенка, взрослым стоит пересмотреть образ жизни малыша и отношение к его безопасности. Травмы могут быть следствием недостаточного присмотра за крохой, что неизменно отразится на его здоровье в будущем.

После ушиба родители должны внимательно наблюдать за состоянием и малейшими изменениями в поведении ребенка. Если больше четырех недель продолжаются головные боли, головокружение, тошнота, стоит обратиться к врачу, даже если вы прошли курс лечения.

Не игнорируйте малейшие нарушения и изменения в состоянии ребенка! От этого может зависеть качество его дальнейшей жизни.

Если статья была вам полезна, дорогие читатели, оставляйте комментарии в соц. сетях. Предоставленная информация рассчитана на ознакомление. До скорых встреч, друзья!