Разумеется, многие женщины слышали о том, насколько вредны роды на 33 неделе беременности. На самом деле, сам этот процесс преждевременного появления ребенка на свет можно предотвратить, если женщина будет правильно действовать и вести себя. Итак, что же необходимо сделать для того чтобы родов раньше срока не состоялось?
Важно, чтобы женщина слишком много не волновалась и старалась справиться со стрессом максимально быстро. это помогло бы женщине не только сохранить ребенка в целости и сохранности, но еще и уберечь себя от дополнительных переживаний и расстройств.
Опасности преждевременных родов.
Многие специалисты утверждают, что рожать ребенка на 8 месяце беременности опаснее всего. Дело в том, что организма ребенка еще до конца не сформировался и не готов к появлению на свет. К тому же, к этому периоду ребенок еще не успел занять правильное положение, то есть головкой вниз. Именно поэтому, роды на 8 месяце беременности не просто опасны, они еще могут быть и намного более болезненными. Проблема в том, что ребенок лежит в неправильном положении, матери рожать его гораздо труднее. Вместе с тем, врачи все чаще стали применять кесарево сечение, объективно понимая, что самостоятельно женщина родить малыша не сможет.
К тому же, в этот период у малыша недостаточный вес, и тот факт, что он все же появился на свет, еще совсем не означает, что ребенок сможет выжить и нормально развиваться. Зачастую малыши в этот период развития наиболее слабы и подвержены влиянию со стороны внешних факторов. Обычно при преждевременных родах, ребенка изолируют и помещают в специальную камеру на несколько недель, пока он не окрепнет. К счастью, современный уровень развития медицины позволяет даже на этом этапе сохранить жизнь и ребенка, и матери.
Причины преждевременных родов.
Преждевременные роды на 33 неделе случаются в последние несколько лет все чаще и чаще. С чем этом может быть связано? Нас самом деле, причин огромное количество. Дело в том, что ребенок испытывает все тоже, что и его мать. Нездоровый образ жизни, курение и прием алкоголя могут привести к тому, что ребенок родиться раньше времени и с отклонениями в плане здоровья.
К тому же, очень сильно на малыша в данный период влияет стресс. Например, если женщина переживает по поводу учебы, работы или чего-то еще, то, скорее всего, у нее могут произойти роды на 33 неделе. Беречь свой организм на данном этапе развития малыша просто необходимо, ведь женщина заботиться не только о себе, но еще и о малыше, который не может сам за себя постоять.
Также важно отметить, что причиной внезапно начавшихся родов может стать тот факт, что женщина чего-то сильно испугалась. Это может быть случайная авария, слишком страшный фильм или плохое поведение мужа. Организм беременной наиболее чувствителен в этот период, поэтому ей необходим максимальный покой.
Женщине лучше всего не волноваться в этот период, если она чувствует усталость, можно прилечь. Однако проводить время только в лежачем состоянии также не стоит, ведь малышу необходимо материнское движение.
Также женщина может испытать проблемы из-за преждевременных родов в связи с внезапным ударом по животу или из-за болезни. Разумеется, подобные последствия куда более серьезны и могут радикально отразиться на малыше. Следовательно, женщине необходимо максимально беречь себя и своего ребенка в данный период времени. Все-таки, 8 месяц слишком опасен для беременных, чтобы пренебрегать теми советами, которые дают врачи и специалисты в области гинекологии. Женщина, которая заботить о себе и о ребенке, непременно, сможет родить вовремя и без каких бы то ни было проблем.
Как предотвратить преждевременные роды?
После того, как были названы причины и последствия преждевременных родов, многие женщины, скорее всего, начнут задаваться вопросом о том. Как предотвратить роды, и что для этого следует делать.
На самом деле, ребенок, рожденный на 33 неделе вполне может быть здоровым и активным, однако рисковать не стоит. Матери лучше заранее продумать то, как ей сберечь своего малыша, по крайней мере. Еще на месяц до того периода, пока роды не станут возможными.
Во-первых, стоит сразу же забыть про стресс и переживания. Если женщина будет слишком много переживать, то ребенок практически со 100% вероятностью родится раньше. От данной проблемы страдают очень многие женщины. Дело в том, что они начинают сразу же переживать за ребенка, его развитие и безопасность. В результате, с каждой неделей подобные переживания все больше возрастают. Следовательно, к 8 неделе они могут достигнуть апогея и нанести такой урон ребенку, который даже представить страшное. Вместе с тем, заботливая мама всегда постарается проявлять свои педагогические качества уже на этом этапе общения с ребенком. Переживать за малыша хорошо, но все должно быть в разумных пределах.
Также для предотвращения преждевременных родов необходимо наиболее грамотно питаться, при этом, не ограничивая себя в потреблении витаминов и минералов. Главное, не есть слишком жирное, острое и соленое – все то, что может привести к проблемам с желудком и к осложнениям в плане родов.
Лучше всего питаться фруктами. Овощами, мясом, но при этом не злоупотреблять определенными фруктами и овощами, поскольку это может вызывать аллергическую реакцию.
Многие мамы в этот период чувствуют себя очень дискомфортно. Однако это никак не должно сказываться на ребенке. Все-таки, малыш стал заметно крупнее и активнее, он может солидно пинать мамочку. Однако любое ее волнение и переживание сразу же передается малышу, он мгновенно чувствует это. Поэтому, слишком переживать из-за развития малыша не стоит.
На этом этапе, у него уже вполне сформировавшейся организм. Более того, ребенок почти готов к рождению, за тем лишь исключением, что у него мало жира и мышечной массы. Именно поэтому. Недоношенные детки рождаются такими маленькими и хрупкими.
Как вести себя при родах?
Недоношенный ребенок на 33 неделе появляется очень тяжело. Женщины в большинстве своем, испытывают невероятный дискомфорт. Чтобы преодолеть его, необходимо помнить о том, как вести себя во время родов.
Если женщина почувствовала, что у нее отошли роды, а срок еще маленький, то переживать и слишком волноваться не стоит. Необходимо уверить себя в том, что все пройдет нормально. После этого, девушке стоит быстро собрать необходимые вещи и отправиться в больницу. По поводу осложнений или проблем с ребенком думать не стоит. Лучше всего самой поверить, что все будет хорошо, и тогда роды пройдут гладко.
Чаще всего врачи не пытаются приостановить роды. При которых воды уже отошли. Скорее всего, врачи предложат девушке кесарево, но соглашаться на него лучше всего в том случае. Когда ребенок находится в неправильном положении. Во всех остальных ситуациях, лучше всего рожать естественным путем: так и ребенку будет легче, и для матери последствий будет меньше.
Интересно отметить, что всего век назад, смертность малышей, рожденных на 8 месяце беременности, была очень высока. Однако сейчас медицина достигла такого развития, что даже самого маленького малыша можно спасти. Именно поэтому, беспокоиться о здоровье и жизни малыша заранее не стоит.
Иногда процессы организма не зависят от человека и с этим необходимо смириться. Все-таки, ребенок может появиться на свет внезапно, в тот самый момент, когда это не слишком необходимо. Однако женщина должна сохранять железное спокойствие ради успешной жизни своего ребенка.
До появления малыша на свет осталось уже довольно мало времени. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 33 неделе.
Анатомические особенности
Важными клиническими маркерами, позволяющими оценить интенсивность внутриутробного развития плода, являются фетометрические показатели. Они предоставляют врачу информацию о том, какие размеры имеет плод. При помощи такого простого теста доктор может оценить параметры туловища малыша, а также заподозрить наличие у него каких-либо формирующихся патологий.
Фетометрия является важнейшим диагностическим тестом, который применяется во всем мире. Для ее проведения используются специальные ультразвуковые установки. Современные аппараты позволяют получать изображение плода и изучать основные параметры его тела довольно легко. Результаты исследований, которые проводятся на такой аппаратуре, являются довольно точными.
Основные изучаемый параметры – длина туловища и масса тела. Для каждого периода внутриутробной жизни их нормальные значения разные. В своей работе врачи пользуются специальной таблицей. В нее внесены все нормальные значения исследуемых показателей, характерные для каждой недели беременности. Такая таблица представлена ниже.
После проведенной фетометрии будущей маме следует обязательно обратиться к врачу. Само по себе фетометрическое заключение не является каким-либо диагнозом. Оценить интенсивность внутриутробного развития плода может только акушер-гинеколог, который наблюдает за развитием течения конкретной беременности.
Как развивается?
До рождения крохи осталось всего несколько недель. За это короткое время детский организм должен успеть подготовиться к этому важному событию. Большинство внутренних органов и систем уже сформированы, но функционируют пока еще не в «полную силу». По-настоящему органы начнут осуществлять свою работу после того, как кроха родится.
Про нервную систему
Довольно специфические изменения происходят в ПНС: с каждым днем совершенствуется работа рецепторов, которые в большом количестве представлены в детском организме. Активное развитие органов чувств у малыша способствует тому, что у него появляются свои собственные ощущения.
Малыш на 32-33 неделе уже довольно хорошо различает вкусы. Такая возможность у плода есть благодаря тому, что на его языке находится довольно много рецепторов - сосочков. Околоплодная жидкость, попадая на язык при проглатывании, вызывает у малыша определенный вкус: она может быть сладкой, соленой и даже горькой.
Глаза малыша снаружи прикрывают веки, с помощью которых он их может открывать и закрывать.
Еще одной интересной особенностью данного периода беременности является способность плода реагировать на яркий свет. Если таковой попадает на лицо ребенка, то он всячески постарается от него отвернуться. Ребенок при этом испытывает довольно существенный дискомфорт.
При дискомфортном состоянии малыш изменяет свою двигательную активность – начинает больше и сильнее пинаться. Это является своеобразным сигналом для его мамы о том, что малышу некомфортно.
На коже у малыша с каждым днем увеличивается количество рецепторов. На 33 неделе плод уже способен реагировать на возникновение у него болевых импульсов. Такая реакция является нормальной. Она свидетельствует о том, что детский организм постепенно готовится к новым условиям внешней среды.
Способность воспринимать звуки - еще одно проявление работы нервных анализаторов, характерное для данного периода беременности. Спектр воспринимаемых малышом звуков на этом этапе его внутриутробной жизни уже довольно большой.
Ученые установили, что на 32-33 неделе беременности малыш с большим удовольствием воспринимает более низкие звуки. Поэтому малыш довольно хорошо реагирует, когда с ним «беседует» его папа.
Про легкие и дыхание плода
Активизация работы легких, пожалуй, является очень важной особенностью этого периода беременности. С каждым днем в альвеолах накапливается сурфактант. Это особое вещество предупреждает «слипание» легочных пузырьков во время дыхания. При отсутствии сурфактанта самостоятельное дыхание у человека невозможно.
С каждым днем дыхательная мускулатура плода развивается. Этому во многом способствует частое глотание околоплодных вод. При проглатывании жидкости активно участвуют и мышцы, являющиеся частью дыхательной мускулатуры плода.
После проглатывания большого количества околоплодной жидкости малыш обычно часто икает. Эти проявления жизнедеятельности плода ощущает и его мама. В таком случае женщина чувствует небольшие движения в своем животе. Как правило, они умеренной интенсивности. Икота у плода является вполне нормальным состоянием и необходима для его полноценного внутриутробного развития.
Уже довольно хорошо сформированные легкие обеспечивают то, что рожденный на 33 неделе малыш жизнеспособен. Для того чтобы малыш смог существовать самостоятельно, очень важно, чтобы он мог дышать. Наличие сурфактанта делает дыхание возможным. Однако у малышей, рожденных на этом сроке, часто возникают патологии. В таком случае потребуется специальный медицинский уход за новорожденным, а также проведение ему реабилитационных мероприятий.
Про сердцебиение
Для того чтобы малыш смог самостоятельно существовать вне материнской утробы, очень важно, чтобы у него работало сердце. К 33 неделе маленькое сердечко имеет практически такое же строение, как у взрослых.
Отличительная особенность плодного сердца - наличие крохотного отверстия между предсердиями. Это является вполне нормальным. Данное отверстие закроется, когда малыш появится на свет и станет самостоятельно дышать.
Основная функция сердца - прокачивать кровь по кровеносным сосудам. Ученые установили, что у малыша, который весит всего пару килограммов, сердце за сутки способно прокачивать довольно много крови. Нормальная сердечная деятельность позволяет доставлять до всех внутренних органов питательные вещества и кислород, необходимые для их полноценного функционирования.
Несмотря на то, что плод еще пока сравнительно маленький, его сердце бьется намного чаще, чем у взрослого человека. Такая особенность во многом обусловлена различиями взрослого и детского метаболизма. Детский растущий организм требует намного больше питательных веществ и кислорода.
Оценить работу сердца можно при помощи довольно простого теста. Для этого врачи подсчитывают количество сердечных сокращений в течение минуты. Так как малыш уже довольно крупный, то провести такое довольно простое исследование можно не только при помощи УЗИ, но и используя акушерский стетоскоп. Норма сердцебиения плода представлена в таблице, следующей ниже.
Если сердце плода бьется нормально, то такое клиническое состояние врачи называют нормокардией. Тахикардия – это слишком частый сердечный ритм. Если же ЧСС существенно ниже установленной нормы, то данное состояние называется брадикардией.
Оценка сердечного ритма плода является очень важной составляющей. Она позволяет оценить, насколько комфортно себя ощущает малыш, находящийся в материнской утробе.
Если сердечко малыша бьется слишком быстро, то это может быть признаком развившейся гипоксии. При этом состоянии происходит кислородное голодание внутренних органов вследствие дефицита поступления в них кислорода. Гипоксия является неблагоприятным состоянием для плода и опасна развитием ряда нежелательных патологий.
Про половые различия
К 33 неделе внутриутробной жизни у малышей уже довольно хорошо проявляются половые особенности. Так, в крови у мальчиков есть даже собственный тестостерон. Яички при этом сформированы. У некоторых мальчиков они даже уже опустились из брюшной полости в мошонку.
У девочек сформировался набор женских половых клеток. Достаточное количество яйцеклеток необходимо для того, чтобы в дальнейшем у женщины появилась репродуктивная функция.
Движения
К 33 неделе беременности двигательная активность у малыша меняется: количество совершаемых ребенком активных движений постепенно уменьшается. Во многом это обусловлено тем, что малыш уже довольно крупный и ему попросту становится тесно в матке. Даже несмотря на то, что ребенок уже не так сильно двигается и толкается, его мама все еще ощущает такие движения.
Как правило, ребенок очень активный днем, ночью же малыш обычно спит или отдыхает. Однако несовершенное строение коры головного мозга способствует тому, что плод может перепутать время суток. В таком случае он может разбудить свою маму среди ночи сильными пинками.
В данной ситуации беременной женщине следует глубоко подышать, выпить немного воды и попробовать рассказать своему малышу сказку. Эти действия должны успокоить малыша, и его двигательная активность уменьшится.
Как выглядит?
У малыша уже довольно хорошо определяются все части лица. Нос у ребенка имеет довольно четкий контур. Также выражен лоб, который уже не выглядит таким плоским, как раньше. Ушные раковины малыша имеют небольшие размеры и довольно четко контурируются.
На 33 неделе беременности щеки у плода уже становятся довольно пухлыми. Это происходит вследствие того, что под кожей увеличивается подкожно-жировая клетчатка.
Как расположен плод в утробе матери?
От расположения малыша в матке во многом зависит и способ техники родовспоможения. Если малыш располагается правильно – в головном предлежании, то риск родовых травм существенно снижается. К 33 неделе ребенок постепенно принимает устойчивое положение в матке. Изменение положения плода в материнской утробе возможно, но происходит на этом сроке довольно редко.
Менее благоприятным вариантом расположения малыша является поперечное положение. В этом случае плод находится перпендикулярно продольной оси матки. При таком расположении малыша естественные самостоятельные роды могут быть опасны развитием ряда осложнений. Врачи стараются этого избежать и прибегают к кесаревому сечению.
Еще один довольно неблагоприятный вариант того, как находится малыш в матке, – это тазовое предлежание. В этом случае таз ребенка расположен первым к родовому каналу. Самостоятельные роды при таком предлежании также могут быть чреваты развитием серьезных повреждений как у матери, так и у плода. Если малыш до родов не перевернется, то врачи также могут прибегнуть к выполнению кесерева сечения.
Тактика родовспоможения выбирается индивидуально и зависит от многих сопутствующих факторов. Принимает решение о возможности самостоятельных родов акушер-гинеколог, который отслеживает течение конкретной беременности и знает ее особенности.
О том, что происходит на 33 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Время, когда в легких плода появляется вещество, благодаря которому легкие ребенка расправятся при рождении, приходится на 33 неделю беременности. Это начало 8 месяца по акушерским меркам.
Называется вещество сурфактант.
Благодаря ему, младенец, рожденному к началу 34 недели, не иметь проблем с легкими.
Очень часто в случае, когда у женщины ожидается двойня, малыши рождаются преждевременно. Происходит такое нередко до наступления 34 недели.
Тогда необходимо обеспечить поступление необходимого для нормальной жизнедеятельности новорожденных кислорода и тепла.
Что происходит с малышом
Развитие ребенка идет полным ходом.
- Вес плода достиг 2000 гр.
- Длина порядка 43 см.
- Сейчас диаметр головки составляет около 82 мл, а животика – 87,4 мм.
- На ладонях и подошвах уже проступил знакомый всем дактилоскопический рисунок.
- Пальцы имеют настоящие ноготки – эти детали даже заметны на фото младенца.
- Плод пока дышит «понарошку»: сейчас грудная клетка пока только имитирует дыхательные движения, двигаясь туда-сюда, что развивает и тренирует способности легких.
- Малыш видит сны.
- Слышит голоса родителей, а также людей, их окружающих.
- Даже видит смутные тени вместо конкретных объектов,
- Различает вкусы и запахи.
- Головной мозг ребенка развивается все активней, с каждым днем увеличивая количество нейронных связей.
- Кожа малыша становится более гладкой, а краснота проходит.
- Происходит укрепление костей из-за накапливающегося кальция, добавляя плоду вес. Хотя швы черепа достаточно широки – это в дальнейшем облегчит роды.
С начала 34 недели плод начнет особенно активно наращивать вес. Каждодневные прибавки составят 200 гр в неделю.
Так будет происходить, пока не начнутся роды, однако за пару недель до долгожданного события вес ребенка уже не будет прибавляться столь интенсивно, процессы даже немного затормозятся.
- реже, но все толчки будущая мама ощущает гораздо четче, чем раньше. А все потому, что вес крохи подрос, а кости на этом сроке беременности стали крепче.
Иногда ощущения могут быть болезненными. Особенно это касается тех, у кого в скором времени появится двойня, ведь во время пика активности двух малышей мама чувствует шевеления сразу в нескольких местах, а ее животик просто ходит ходуном.
- Сердце крохи в начале 34 недели бьется со скоростью 120-130 ударов в минуту.
Оно сформировано полностью, но в нем еще остались некоторые приспособления, которые после того, как пройдут роды, исчезнут. Речь идет о фетальных шунтах. Так называют особые пути для кровотока, нужные младенцу, пока он находится в матке.
- Если ребенок выбрал в матке или , то нужно делать гимнастику для беременных, которая позволит крохе перевернуться с ног на голову.
Очень важно правильно спать: ложиться лучше на левый бок, так у ребенка появляется больше шансов для последующего переворота.
Паниковать не надо: амниотической жидкости еще много, малышу пока не так уж и тесно.
Что происходит с мамой
- На фото беременных на этом сроке видно: животик серьезно мешает выполнению даже самых простых действий, особенно это касается тех, у кого скоро появится двойня.
Например, теперь даже обувание не так просто дается, и без помощи мужа, родных вам не обойтись.
- На этой неделе вес по сравнению с первоначальным имеет разницу на 7,5-12 кг.
Он продолжит активно нарастать, потому как плод еще не набрал форму, плацента также не достигла необходимой толщины в 5 см.
На данный момент, пожалуй, только вес амниотических вод добрался до своего максимума (1,5 кг), именно этот объем сохранится до самых родов.
Уже с начала 34 недели недельная прибавка составляет около 400 гр, являясь нормой при беременности.
- Дно матки находится выше уровня пупка на 13 см, над лобковой костью оно поднялось на 33 см.
Положение не является пределом, поскольку показатель может увеличиваться и до 40 см.
Однако не стоит именно сейчас забывать о принципах , поскольку именно они могут спасти вас от , проявления аллергии у плода, не появится и лишний вес.
Тогда будете находиться под наблюдением врача, ведь, при возникновении заболевания, после родов вы очень долго не сможете встать в кровати самостоятельно.
Если роды на 33-34 неделе беременности
Вообще, до момента появления на свет малыша при нормальном течении осталось от 5 до 9 недель.
Но, если роды произойдут ближе к началу , что далеко не редкость (по статистике, на них приходится 15% случаев) то малыш будет вполне жизнеспособен.
Внутренние органы и системы ребенка к этому времени уже работают слаженно.
Исключением является лишь система терморегуляции, поскольку вес малыша пока мал, чтобы помочь сохранить тепло крохотному организму.
Кроме того, возможны:
- проблемы с дыхательной системой;
- с сосанием. Но оставлять кроху совсем без молока не стоит – нужно сохранить лактацию до момента, когда ребенок сам будет способен сосать грудь;
- возникновения различных инфекционных заболеваний, поскольку малыш пока имеет слабый иммунитет и малый вес, к тому же мама не сможет ему передать даже часть иммунитета с грудным молоком.
Крохе, рожденной на сроке 33-34 недель, необходимо создать особые условия. Скорее всего, сразу после родов малыш будет помещен в отделение интенсивной терапии, где медперсонал будет ухаживать за ним до полного созревания.
При отсутствии врожденных патологий вероятность вырасти абсолютно здоровым человеком очень большая.
Конечно же, в случае преждевременных родов врачи будут стараться притормозить процесс, т.к. во время беременности важен каждый день, проведенный в животике мамы.
Однако учтите: если отошли околоплодные воды, то остановить процесс невозможно.
Поэтому почувствовав первые признаки начала родовой деятельности на этапе, когда ваш срок приблизился к 33-34 неделе, следует срочно связаться с доктором.
Преждевременные роды: причины и проявления
Запомните проявления, которые характерны для начала преждевременных родов.
33 неделя беременности - очень важный этап в развитии плода. В это время начинает крепнуть его костная система, накапливаться подкожный жир и формироваться иммунная система. Недоношенные дети, родившиеся через 33 недели после зачатия, сталкиваются с такими последствиями, как недовес и слабый иммунитет. Прочитав эту статью, вы узнаете о том, чем опасны преждевременные роды и в каких случаях назначают плановое кесарево сечение.
Роды на 33 неделе беременности называют преждевременными, потому что хоть все жизненно важные органы ребёнка сформированы, к полноценной внеутробной жизни он ещё не готов. Но благодаря современному медицинскому оборудованию и профессионализму врачей спустя некоторое время он будет готов к независимому существованию вне материнского организма.
Для того чтобы предотвратить рождение ребёнка на 33 неделе беременности, врач может назначить госпитализацию, полный покой и приём специальных лекарственных препаратов.
Кесарево сечение на 33 неделе беременности
Кесарево сечение - это оперативное родоразрешение, которое проводится только в том случае, когда естественные роды могут нанести вред здоровью мамы и ребёнка. Оно может быть плановым и экстренным.
Показаниями к плановому кесареву сечению на 33 неделе беременности могут быть:
- поперечное положение плода,
- отслойка плаценты,
- анатомически узкий таз роженицы,
- сахарный диабет,
- многоплодная беременность,
- онкологические заболевания.
Экстренное кесарево сечение проводится при гипоксии плода, обвитии пуповиной, аномалиях родовой деятельности и неправильном положении плода.
Решение о проведении экстренного кесарева сечения может принять только врач, принимающий роды, с согласия роженицы или её родственников.
Преждевременные роды на 33 неделе беременности
Роды в третьем триместре беременности, а именно на 33 неделе, не представляют опасности. Но только при условии, что они будут проводиться в медицинском учреждении под присмотром специалистов. После рождения врачи должны понаблюдать за ребёнком, а при необходимости назначить приём медикаментов.
Спровоцировать родовую деятельность на этом этапе могут соматические заболевания роженицы, патологии в развитии плода и другие осложнения. Признаками преждевременных родов на 33 неделе после зачатия являются:
- излитие околоплодных вод,
- кровотечения,
- тянущие боли в спине и пояснице,
- схваткообразные боли внизу живота,
- отсутствие движения плода.
При выявлении у себя этих признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Врач должен провести УЗИ, влагалищный осмотр и взять кровь на анализ. В зависимости от результата полученных данных специалист примет решение о приостановлении родовой деятельности или проведении преждевременных родов.
Тема ранних преждевременных родов достаточно актуальна на данном этапе современного ритма жизни, и не только для женщин в положении, но и для девушек, которые только планируют беременность. Даже при соблюдении всех рекомендаций врача, при наличии хорошего состояния здоровья беременной женщины, роды на 28-33 неделе беременности (именно этот период считается преждевременным родоразрешением) — это совершенно не редкость. Поэтому всегда лучше изучить информацию и сформировать представление об этом явлении заранее, чем столкнуться с ним лично, ничего при этом не зная. Итак, давайте разбираться!
Понятие «ранние преждевременные роды» используется на территории стран СНГ и означает наступление предродовых схваток в период гестации (промежуток между 28 и 33 неделями беременности). Ребенок, рожденный в этот срок, имеет вес от 1 килограмма до 2-х с половиной, а рост не более 45 сантиметров.
Роды в 27-28 недель, то есть раньше нормального срока беременности, начинаются только в 7% случаев из всех беременностей. Если родоразрешение произошло на 22-27 неделе и плод прожил более 7 дней, то роды называют ранними преждевременными. Если ребенок не выжил, тогда такое явление классифицируется как выкидыш на позднем сроке. Роды в 28 недель беременности имеют больше шансов на рождение плода и последующее его нормальное восстановление, чем роды на меньшем сроке.
Роды на 29 неделе беременности – это рождение недостаточно сформированного плода, который физически не готов еще к появлению на свет.
Произошедшие роды в 30 недель – это период, в котором плод еще не сможет самостоятельно дышать из-за того, что легкие еще не совсем полностью сформировались. Преждевременные роды этом сроке беременности говорят о том, что организм недоношенного малыша еще не может самостоятельно поддерживать необходимую температуру тела, а его ЖКТ вовсе не работает.
Роды в 30 недель беременности могут сулить ребенку в будущем возможные проблемы со зрением, слухом и даже сложные расстройства неврологического характера, а также проявление тяжелых хронических заболеваний верхних дыхательных путей. При этом стоит отметить, что отвечая на вопрос о том, можно ли родить на 30 неделе нормальный плод, нужно всегда помнить, что дети, рожденные в этот период, все еще находятся в группе риска и тяжело борются за жизнь в этом мире, а вместе с ними и компетентные врачи.
Кроме того, роды до 30 недель считаются более опасными, чем роды в 32 недели.
Родорезрешение на 31 неделе беременности – это сложный период реабилитации для ребенка. Скорее всего, он затянется на целый месяц, а то и больше. Роды в 31 неделю и раньше рекомендуется проводить с помощью кесарева сечения, потому как затем восстановление плода и его адаптация к окружающему миру проходит гораздо легче. Но соблюдение данной рекомендации на счет преждевременных родов в 31 неделю беременности не является обязательным условием.
Кроме того, как показывает статистика, вводят плод в группу риска, потому как этот период является опасным из-за недостаточного развития легких, в то время как роды 32 недели беременности имеют более благоприятную почву.
Роды в 32-33 недели беременности по классификации преждевременных родов имеют среднюю тяжесть недоношенности. Плод, рожденный в этот период, наиболее приближен к группе практически сформировавшихся организмов и имеет 20% степень выживаемости.
Роды в 32 недели беременности какие риски могут быть? Младенцы, появившиеся на свет в этот период, наиболее благополучно выживают, что обусловлено высоким развитием медицины и медицинских технологий. Но все зависит от того, какими причинами были спровоцированы роды. Потому как на током сроке роды могут быть вызваны как осложнениями в протекании беременности, так и резус-конфликтом крови малыша и матери.
Ранние роды на 33 неделе беременности характеризуются тем, что плод в этот период имеет весьма благоприятный вес – более полутора килограммов. А легкие уже достаточно подготовлены, чтоб после небольшой стимуляции полноценно заработать. Роды на 33 неделе уже не настолько опасны, как двумя неделями ранее. Выживаемость повышается за счет того, что плоду, после рождения, оказывается должный медицинский уход. Недели беременности — роды, прошли успешно, то есть малыш родился крепенький для своего возраста, он хоть и не находится в зоне повышенного риска, но все равно требует круглосуточного наблюдения.
Родить в 33 недели можно вполне здорового ребенка, но не стоит подвергать себя ненужному риску, следует бережно соблюдать все предписания и рекомендации наблюдающего врача. Это в особенности касается тех случаев, когда врач рекомендует лечь в стационар для наблюдения, а беременные женщины отказываются. Таким образом, случаются роды на 33-34 неделе беременности.
Если же начались роды на 34 неделе беременности, то можно практически не волноваться ни за жизнь малыша, ни за здоровье его счастливой мамочки.
Профилактика
Что такое ранние преждевременные роды мы выяснили, теперь следует детально изучить тему профилактики. Ведь предупредить появление преждевременных родов и устранить всевозможные факторы, способствующие возникновению этого явления, гораздо лучше, нежели потом бороться с болезнью и бояться, что плод может не выжить.
Прежде всего, еще задолго до планирования беременности необходимо пройти полное медицинское обследование:
- сдать анализы;
- выявить возможные хронические заболевания;
- определить существует ли какая-либо инфекция в организме;
- существует ли аллергия на какие-либо раздражители
- проверить наличие индивидуальных особенностей придатков и др.
Все это необходимо потому, что в дальнейшем одна из скрытых болезней, а может быть и целый комплекс, может стать причинами ранних преждевременных родов.
Когда беременность наступила, рекомендуется встать на учет в понравившейся поликлинике, регулярно посещать своего наблюдающего врача, честно делиться с ним со всеми происходящими изменениями в организме. В общем, максимально информативно рассказать о течении беременности и состоянии здоровья.
Кроме того, следует избегать всякого рода стресса, негативных мыслей, депрессий. В случае если такое невозможно, следует проконсультироваться с врачом и спросить о назначении седативных препаратов, которые подходят женщинам в положении. Также необходимо избегать физических нагрузок, не носить тяжелую сумку или пакеты с продуктами, не двигать мебель.
Угрозой преждевременных родов на 32 неделе могут быть проводившиеся ранее (до наступления беременности) всякого рода внутриматочные манипуляции, например, аборт или другое хирургическое вмешательство. Искусственное оплодотворение также является частой причиной возникновения преждевременных родов.
Признаки преждевременных родов можно предупредить, если замечать их на ранней стадии и регулярно посещать наблюдающего гинеколога, своевременно проходить УЗИ, сдавать анализы.
Следует также полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, приема никотиновых веществ, а уж тем более наркотических, потому как вышеперечисленные вещества негативно влияют не только на здоровье беременной женщины, но и на плод и его развитие.
Замеченные признаки преждевременных родов на 30 неделе могут быть устранены, если своевременно назначить курс лечения.
Например, в случае обнаружения бессимптомного укорочения шейки матки, беременной назначается внутривагинальное применение прогестерона в виде капсул или мази.
Диагностика
Угроза преждевременных родов на 30 неделе, например, может обнаружиться не сразу, потому как риск возникновения этого явления очень сложно диагностировать из-за отсутствия явных признаков.
На данный момент существует всего три способа диагностики возможного преждевременного родоразрешения:
- применение трансвагинального УЗИ для проверки изменений состояния шейки матки, а также определение ее длины;
- тест на зрелость шейки матки, в случае отрицательных результатов, в ближайшие семь суток угрозы преждевременных родов не существует(данный тест имеет точность в 94%);
- анализ на наличие фибронектина (который свидетельствует о скором наступлении родов) во влагалищном отделяемом.
Но последняя процедура недоступна странам СНГ, поэтому единственной надеждой на своевременную диагностику остается первый способ. Если показатель длины шейки матки равен 3 сантиметрам и более, то беспокоиться ни о чем не нужно. В том случае, если ее длина менее 2,5 сантиметров, то риск возникновения преждевременных родов возрастает в шесть раз.
В целом, при поступлении в стационар с подозрением на роды на раннем сроке, женщина обычно жалуется на ноюще-тянущие боли в животе и пояснице. Состояние матки в это время может оказаться напряженным, она становится твердая на ощупь. Возможны белые жидкие выделения из влагалища или даже сукровичные. Но такие симптомы могут быть показателем других возможных болезней, поэтому лучше своевременно обратиться к акушеру-гинекологу, чтоб он провел необходимую диагностику и поставил правильный диагноз.
Какие роды считаются ранними преждевременными
Итак, какие же роды являются очень ранними или ранними преждевременными? Ранние роды – это роды, которые наступили ранее 38 недель. Отсчет начинается от первого дня последней менструации. В акушерской практике выделяются несколько видов преждевременных родов, которые классифицируются в зависимости от сроков наступления:
- роды в промежутке между 22-27 неделями беременности – очень опасный период для плода, рождение регистрируется по прошествии 7 дней жизни;
- – плод в глубокой стадии недоношенности, которая характеризуется опасно низкой массой тела (до одного килограмма), рождение в этот период имеет крайне неблагоприятные прогнозы;
- преждевременные роды в 30 недель беременности – плод пребывает в стадии тяжелой недоношенности и имеет массу тела до полутора килограмм, ребенку вводятся специальные препараты, которые ускоряют рост и развитие легких;
- роды 31 неделя беременности – ребенок находится в стадии недоношенности средней степени тяжести и имеет больше шансов на выживание, чем у вышеперечисленных групп;
- роды на 34 неделе – плод практически доношен, вес около 2,5 килограмм, не требует стимуляции легких препаратами, так как в этой стадии они уже достаточно развиты, инфекционные осложнения практически исключаются.
Также существует две разновидности угрозы преждевременных родов:
- роды, которые только начинаются и которые все еще можно предотвратить;
- роды, которые уже начались и процесс необратим.
Преждевременные роды на 32 неделе беременности имеют очень хорошие и благоприятные прогнозы, чем роды на более ранних сороках, в особенности это касается родов до тридцати недель.
Первые роды на 33 неделе, по статистике, будут происходить быстрее, нежели это могло произойти на своевременной стадии. Так, роды у первородных проходят за 6 часов, а у уже рожавших до 4 часов.
Причины
Причин для возникновения начала родоразрешения может быть великое множество:
- аборт на поздних сроках;
- искусственный вызов схваток в случае, если плод больше не подает признаков жизни;
- неполноценное состояние здоровья беременной женщины.
Кроме того, существует целый ряд внешних факторов, которые влияют на рождение малыша раньше срока:
- инфекционные и вирусные заболевания беременной, которые могут возникнуть также в случае наличия хронических заболеваний или болезни зубов (зубной кариес);
- заболевания со стороны эндокринной системы беременной, повышенный сахар в крови либо гормональные нарушения;
- недостаточное употребление витаминов и микроэлементов;
- возраст беременной также влияет на преждевременные роды: в группе риска находятся особи меньше 18 лет, больше 35 лет;
- прием алкоголя, никотина, наркотиков, злоупотребление ими;
- развитие инфекций половых путей (хламидиоз, уреплазмоз);
- различные заболевания матки;
- постоянный стресс, плохое настроение, депрессии;
- разрыв плодного пузыря раньше времени;
- соматические заболевания беременной женщины;
- возникновение маточного кровотечения;
- генетические заболевания матери или развитие их у плода;
- травмы живота;
- вынашивание двух и более детей одновременно;
- неправильный образ жизни и несоблюдение предписаний наблюдающего акушера-гинеколога.
А теперь рассмотрим симптомы преждевременных родов на 32 неделе, на более раннем сроке и на чуть более позднем.
Признаки
Если вовремя отследить начало процесса, заметить характерные признаки и как можно раньше обратиться к врачу, то существует большая вероятность того, что ранние преждевременные роды можно будет предотвратить.
Симптомы возникновения родов на ранних сроках характеризуются, прежде всего, болью в поясничной области и ниже живота, которая похожа на начальную стадию месячных. Возникают сдавливающие и болезненные ощущения в области бедер, таза, паха. Спазмы ЖКТ и всякого рода кишечные расстройства. Живот может стать твердым, а поведение малыша заметно активнее. Появляются обильное выделение из влагалища (иногда с кровью) также являются тревожным звоночком о том, что возможно роды начались раньше срока. Своевременное обращение к акушеру-гинекологу на данном этапе может предотвратить начало родоразрешения. Если при обследовании обнаружилось, что матка плотная, а шейка закрыта, то беременной назначается медикаментозное лечение и строжайший постельный режим.
Если боль в животе более интенсивная и околоплодные воды уже отошли, то это начало преждевременных родов и этот процесс уже ничем не остановить.
Как начинаются ранние преждевременные роды
Начало преждевременных родов по этапам практически ничем не отличается от наступления своевременного родоразрешения:
- тонус матки повышается, начинаются схватки, все больше сокращается время их повторения;
- начинается характерное давящее ощущение во влагалище;
- учащается мочеиспускание;
- отходят околоплодные воды.
По статистике, около 35% родов раньше срока проходят в стремительном порядке. При этом родовая деятельность может быть слабовыраженная, потому как матка еще не готова к родам, которые уже случились. Раскрытие шейки матки проходит неравномерно, а схватки все усиливаются.
В это время, акушеры-гинекологи обезболивают роженицу и бережно принимают маленькое создание, которое еще очень хрупкое для этого мира.
Последствия ранних родов
Роды на 28 неделе беременности последствия имеют неоднозначные, вес ребенка составляет около одного килограмма, дышать самостоятельно он пока еще не может, поэтому его легкие стимулируются препаратами и специальным оборудованием в инкубаторе. Во взрослом возрасте, ребенок, может иметь осложнения неврологического характера. Плод, который родился на 28-29 неделе, все еще подвержен большому риску и прогноз на его выживаемость имеет не совсем благоприятные перспективы.
Дети, рожденные в 30 недель, уже менее повержены риску и прогнозы их более щадящие, но они все еще не могут дышать самостоятельно. Их легкие стимулируются препаратами для того, чтоб рост проходил быстрее. Кроме того, многие специалисты в области медицины утверждают, что роды на 30 неделе беременности последствия имеют всевозможные (вплоть до летального исхода из-за недостаточного веса). Но медицинские технологии развились достаточно хорошо и теперь можно с большей уверенностью сказать, что дети, рожденные на 30 неделе беременности, имеют все шанцы вырасти крепкими и здоровенькими, просто новоиспеченной маме нужно набраться немного терпения. Ведь период адаптации ребенка к окружающей среде, который родился в 30 недель, может затянуться ни на один месяц.
Ребенок, родившийся в 30 недель, имеет достаточный вес для выживания и имеет хорошие перспективы для полноценного роста, учитывая современное развитие. Конечно, специально рожать детей в 30 недель не стоит, но жизненный ритм таков, что преподносит всевозможные сюрпризы и душевные волнения. Последствия родов в 30 недель беременности определенно не такие, как на 28 неделе, но для этого периода тоже характерно возникновение послеродовых травм на хрупком тельце плода.
А вот малыши, рожденные на 31 неделе беременности, а также родившиеся на 33 неделе могут вполне появиться на свет из-за банального расстройства мамы по поводу учебы, ведь женщины в этот интересный период весьма мнительны. Благо, то при аккуратном проведении родов на здоровье малыша это никак не отразится.
Опасны ли ранние роды для женщины?
Насколько опасны роды в 33 недели для новоиспеченной мамочки? Послеродовой период в целом ничем не отличается от послеродового периода своевременных родов. Пациенткам рекомендуется пройти комплексное обследование после родов, которое включает целый ряд анализов и исследований.
Единственный момент; если планируется еще одна беременность, то в период первых родов ведется более тщательное наблюдение, дабы не было последствий и осложнений на 32 неделе беременности, которая проводится повторно.