В юности я не была особенно спортивной девушкой. В общем-то, даже и не особенно спортивной не была. Пользовалась телом, данным мне от природы: не очень мышечным, не очень крепким, но зато совсем не жирным и не обрюзгшим.
Некоторые диагнозы, связанные с позвоночником, имелись, например, остеохондроз шейного отдела, зато мою осанку хвалили и врачи, и учителя. А вот нынче, после двух беременностей и родов, в анамнезе насчитываются сколиоз с выраженной асимметрией позвоночника справа и межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. А еще, я узнала, что такое радикулит и боль в пояснице.
Не подумайте ничего плохого, у меня нет цели напугать будущих мамочек неизбежностью проблем со спиной во время беременности и после. Но, кто предупреждён - тот вооружён. Попробуем же вместе выяснить, почему болит поясница при беременности.
Причины болей в пояснице на ранних сроках беременности (первый триместр)
Подготовка материнского организма к родам
Буквально с первых же дней после зачатия у будущей мамочки начинает меняться гормональный фон: увеличивается выработка гормона релаксина, который призван размягчать и разрыхлять костную и мышечную ткань в области таза для того, чтобы в процессе родов тазовые кости легче раздвигались и плоду было проще протолкнуться к «выходу».
Эти процессы могут приводить к боли в пояснице у беременной.
Воспаления почек или мочевого пузыря
Пиелонефрит и цистит часто характеризуются болью в области поясницы, независимо от того, беременна женщина или нет. Конечно, проявления этих заболеваний не ограничиваются поясничными болями, здесь наблюдаются и повышение температуры, и болезненные трудности с мочеиспусканием, и головные боли, и отёки.
Начинающийся набор веса
Беременные очень по-разному набирают вес: одни, в принципе, мало прибавляют даже за весь период вынашивания ребенка, другие заметно поправляются на поздних сроках, а третьи - стремительно набирают вес уже в первом триместре.
Собственно, увеличившаяся нагрузка на позвоночник, в том числе, на поясничный отдел, и провоцирует боли в пояснице.
Травмы и заболевания спины
Понятно, что, если проблемы со спиной имелись ещё до беременности, с её наступлением они усугубятся. Причём важно понимать, что речь идёт о любом отделе позвоночника и обо всех конечностях. Травмы ног или таза, остеохондрозы шейного или грудного отдела - всё это может привести к поясничной боли уже на ранних сроках.
Угроза выкидыша
Если боль в нижней части спины, в пояснице, накатывается волнами, усиливаясь, если она сопровождается болью внизу живота и кровянистыми выделениями из влагалища, это очень опасно. Возможен выкидыш. При таких симптомах - срочно обращайтесь к врачу!
Что может стать причиной болей в спине во втором триместре?
Собственно, все вышеперечисленные причины относятся и ко второму триместру. Разница лишь в том, что общая нагрузка на позвоночник ещё более усиливается в связи с растущим животом и увеличившейся общей массой тела, а центр тяжести всё более смещается, вызывая прогиб в пояснице.
В этот период беременности очень важно подобрать правильную обувь, чтобы не усугублять проблему: подросший живот и так тянет поясницу, поэтому следует компенсировать воздействие на позвоночник с помощью физиологичной постановки стоп.
По-прежнему нужно быть внимательной к поясничным болям, напоминающим схватки: угроза прерывания беременности во втором триместре всё ещё актуальна.
Почему может болеть поясница на поздних сроках беременности (третий триместр)?
Даже если во время беременности - в первом и втором её триместрах - вам посчастливилось не сталкиваться с проблемами в спине, то третий триместр почти наверняка заставит вас прочувствовать их в полной мере.
Ибо в этот период, независимо от того, как всё развивалось на ранних сроках, на первый план выходит выросший живот и увеличившийся вес. Даже если никаких прочих причин для болей в пояснице не было, в третьем триместре она, скорее всего, заболит из-за увеличившегося прогиба в этом отделе позвоночника.
Дефицит кальция, солей и минералов
Дополнительной причиной болей в пояснице в это время становится снижение содержания кальция в костной и мышечной тканях, а также ряда солей и минералов.
Почему? Всё просто: при беременности материнский организм - не только «место проживания» плода, но и его питательная среда. Еда, другими словами. Все эти вещества отдаются матерью своему ребёнку для полноценного внутриутробного развития.
Тренировочные схватки и преждевременные роды
Правда, есть и хорошая новость: если вы доходили до последнего триместра, вы уже можете не связывать свои боли в спине с угрозой выкидыша. По крайней мере, эта проблема снялась.
И даже если ощущаются те самые, опасные, волновые накатывающиеся боли внизу спины и живота, теперь это не угроза прерывания беременности, а тренировочные схватки, позволяющие организму лучше подготовиться к родам.
Однако не стоит слишком расслабляться: тренировочные схватки обычно бывают в последний месяц беременности, если же подобные боли проявляются в начале третьего триместра, это может свидетельствовать о возможных преждевременных родах.
Причины болей в пояснице после родов
В общем-то, сохраняются все те же причины, по которым болит поясница во время беременности. Если она уже начала болеть, навряд ли это пройдёт по факту рождения ребёнка. Скорее, наоборот, добавится ещё ряд факторов боли в пояснице после родов.
Травмы таза, полученные при родах
Во-первых, сам родовой процесс может повредить кости таза. Пока они будут восстанавливаться, низ спины будет болеть.
Восстановление костной и мышечной ткани
Во-вторых, даже после вполне успешных родов обязательно начинаются процессы обратные тем, что протекали при беременности:
- гормональный фон возвращается к небеременному состоянию;
- костная и мышечная ткань восстанавливают свою прочность в ущерб эластичности;
- центр тяжести возвращается в прежнее положение.
Впрочем, последнее - не обязательно: если роженица осталась при набранном за беременность весе, повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника никуда не девается.
Постоянное ношение ребенка на руках
В-третьих, внутриутробная тяжесть в виде плода и всех ему сопутствующих жидкостей, тянущая вниз позвоночник, из-за чего болит спина при беременности, сменяется внешней нагрузкой в виде новорожденного ребёнка.
Мамочка непрестанно возится с ним, берёт на руки, наклоняется, кормит, купает, одевает-раздевает, - всё это действует на позвоночник в качестве дополнительной нагрузки, а так же заставляет регулярно сгибать-разгибать поясницу.
Поэтому, вопреки ожиданиям, боль в пояснице после родов может не только сохраняться, но и усиливаться по сравнению с беременностью.
Что делать при болях в спине во время и после беременности?
Чтобы предотвратить возможные боли в спине до и после беременности в максимальной степени, нужно заняться своим позвоночником сильно заранее, до наступления беременности - в период, когда вы ещё только её планируете. Если имеются какие-то заболевания, их необходимо серьёзно пролечить.
Если же в целом спина доселе вас не беспокоила, займитесь её укреплением: тренировки, направленные на прокачку мышц спины, безусловно, облегчат ваше состояние в случае беременности. Не случайно легче всего с беременностью и родами справляются нетравмированные женщины-спортсменки.
Если же беременность уже наступила, следует заниматься профилактикой деформаций позвоночника:
- Начиная со второго триместра носить дородовый бандаж (подобрать который следует по рекомендации врача).
- Обеспечить себе комфортную обувь на невысоком каблуке или танкетке, до 5 см (обувь на плоской подошве не подходит).
- Следить за своей осанкой, не позволять себе чрезмерно прогибаться в пояснице.
- Регулярно менять положение тела: лежать, сидеть, ходить, поворачиваться с боку на бок, - всего понемножку, не подолгу, сменяя одно положение за другим.
- Много гулять, дышать свежим воздухом, не впадая при этом в фанатизм: если почувствовали усталость - отдохните, присядьте.
- Одеваться по сезону, не допуская переохлаждения, чтобы не «застудить» поясницу.
- Принимать назначенные лечащим акушером-гинекологом витамины и минералы во избежание избыточной их потери.
- Посещать занятия лечебной физкультурой, разработанные специально для беременных.
- Рационально чередовать работу и отдых.
- Не таскать тяжести! Достаточно и той, что внутри.
В каких случаях нужна помощь врача?
В тех случаях, когда поясничные боли сопровождаются дополнительными симптомами вроде:
- повышения температуры или давления,
- головной боли,
- проблем с мочеиспусканием,
- или вы сами знаете за собой некоторые заболевания - не тяните, обратитесь к врачу.
А уж если боли в пояснице возникают накатами или боль резкая, всё сильнее с каждым разом, и тянет низ живота - срочно вызывайте скорую! Своевременно оказанная помощь сможет предотвратить выкидыш.
C толкнулись с болью в спине при вынашивании ребенка? Узнайте причины возникшей боли и эффективные способы устранения неприятного синдрома.
Беременность сопровождается не только положительными эмоциями и ожиданием появления на свет малыша, но и сильными болями в области спины. Какова особенность болевого синдрома и стоит ли опасаться возникшего дискомфорта?
Разновидности болей
Процесс беременности сопровождается болями в спине, вызывая опасения у будущих мам. Специалисты условно разделяют болевой синдром на два типа.
В первом случае речь идет о так называемой «нормальной боли», которая вызвана естественными изменениями в организме женщины, в частности растущим животом, а соответственно дополнительной нагрузкой на позвоночник.
Во втором случае, речь идет о заболеваниях, одним симптомов которых являются болевые ощущения. Патологии, как правило, таят опасность для малыша и беременной женщины. В этом случае необходимо оперативное лечение.
Характерные боли спины на ранних сроках беременности
В представлении многих людей боли представляют собой сигнал, который «оповещает» о наличии каких-либо заболеваний. Бесспорно, доля правды в этом есть, но когда речь заходит о болевых ощущениях спины в первом триместре беременности, дела обстоят иначе, боли являются неотъемлемой частью процесса вынашивания малыша.
Обратите внимание. Главным отличием характерной боли от патологии являются дополнительные признаки. К примеру, для «ненормальных» болевых ощущений свойственны темно-красные выделения, температура и прочее. Кроме того «нормальная» боль менее сильна по ощущениям.
Причины
Большинство беременных женщин обеспокоены вопросом о том, почему болит спина на ранних сроках вынашивания ребенка.
Главной причиной является появление дополнительной нагрузки на позвоночник будущей мамы (большинство девушек до «интересного положения» не тренировали спину, соответственно тонус слабый, а резкое появление дополнительного веса приводит к болевому синдрому).
Боль в спине, как правило, возникает в связи с естественными изменениями в организме женщины, в частности растущим животом
Ноющие боли в нижней части живота, а также пояснице могут быть спровоцированы следующими биологическими процессами, происходящими в организме девушки по мере развития плода:
- Вначале беременности происходит процесс присоединения яйцеклетки к полости матки. Он провоцирует появление незначительной боли поясницы в 1 триместре беременности. Нередко, женщины не зная о своем положении, путают характерный болевой синдром с признаками менструации.
- На четвертой неделе вынашивания плода начинается формирование хориона (ткань, из которой в будущем будет сформирована плацента). Процесс также сопровождается природными болями в области поясницы и живота.
- Ноющие боли в пояснице в первом триместре также могут быть вызваны увеличением притока крови в матку.
Обратите внимание. Приток крови в матку – это своего рода биологический процесс, который защищает плод от спазмирования сосудов (происходит примерно на шестой недели беременности).
- Боль в пояснице во время беременности (1 триместр) может быть спровоцирована выработкой гормона релаксина. Он оказывает влияние на соединительную суставную ткань, что в свою очередь расслабляет суставы. Как результат, болевые ощущение вызванные нагрузкой на расслабленные суставы
Минимизация болевого синдрома
Боли в спине, возникающие во время вынашивания малыша можно устранить при разумном подходе к проблеме. В распоряжении будущих мам несколько альтернативных способов, которые не только устранят неприятные симптомы, но и подарят положительные эмоции.
Разумные физические нагрузки
При отсутствии патологий (к примеру, угроза выкидыша), специалисты рекомендуют будущим мамам умеренные физические нагрузки. Упражнения укрепляют мышцы, способствуют улучшению кровообращения, увеличивая поставку полезных микроэлементов малышу.
Кроме того, разумные физические нагрузки необходимы для становления правильного дыхания. Девушка в положении постепенно осваивает технику дыхания, которая будет полезной при родовой деятельности.
Современный рынок услуг предлагает беременным женщинам большой ассортимент различных курсов, к примеру, аэробику, йогу, водную гимнастику, фитнес, восточные танцы, кардио тренировки и прочее. Будущим мамам достаточно выбрать наиболее привлекательное направление и приступить к выполнению интереснейших упражнений.
Для получения более подробной информации о процедурах, а также о правилах их выполнения при вынашивании малыша перейдите по ссылкам:
Йога для беременных. Просто отличные упражнения для беременных.
Диета
Диета – это один из самых эффективных способов устранения болевого синдрома. Беременным девушкам нужно ответственно подходить к рациону питания. Специалисты рекомендуют употреблять продукты с содержанием кальция, к примеру, орехи, рыба и прочее.
Женщинам в положении обязательно нужно включить в рацион молочную продукцию. Медики советуют употреблять творог, кефир, сыр на ежедневной основе.
Для того чтобы кальций быстро усвоился, девушкам необходимо находиться на свежем воздухе. Примечателен тот факт, что пользу несет не столько воздух, сколько солнечный свет, который ответственен за наличие в организме витамина D (способствует усвоению кальция).
Также беременным женщинам необходим магний, который способен сделать кости крепче и более гибкими. Полезный элемент содержится в сухофруктах, к примеру, в финиках, бананах и прочее.
Правильное питание и диета очень важны для будущих мам
Бандаж
Дает ли результаты бандаж при боли в спине на ранних сроках беременности? Бесспорно, медики рекомендуют использовать его с ранних сроков.
Бандаж помогает будущим мам справиться с резкой нагрузкой на позвонок, что способствует уменьшению болевого синдрома. Преимущества бандажа очевидны, среди них можно выделить следующее:
- снятие боли в пояснице;
- устранение чувства усталости, а также болевого синдрома в ногах;
- минимизация нагрузок на позвоночник и органы малого таза;
- снижает вероятность возникновения растяжек.
Обратите внимание. Бандаж необходим для плода. Более 70% женщин обладают слабыми брюшными мышцами, бандаж способен поддерживать ребенка, аналогично мышцам, а также способствует принятию малышом правильного положения.
Что касается противопоказаний, специалисты в области медицины не рекомендуют бандаж в следующих случаях:
- случаи, когда медики предупреждают о неправильном расположении малыша;
- индивидуальная аллергическая реакция на материалы бандажа.
Бандаж снимает боль в пояснице и минимизирует нагрузку на позвоночник
Аномальные боли в спине при вынашивании ребенка
Отвечая на вопрос «почему болит поясница на ранних сроках?» невозможно оставить без внимание, заболевания, провоцирующие неприятный симптом. При первых признаках недуга будущим мам рекомендовано обратиться за помощью к медицинским работникам.
Болезни почек и мочевого пузыря
Как показывает практика, недуг почек и мочевого пузыря распространены среди женщин, вынашивающих ребенка. Это связано с тем, что в процессе беременности в организме девушек при вынашивании плода происходят изменения: расширяются лоханки почек и снижается тонус мочевого пузыря.
Болевые ощущения в области спины во втором триместре беременности провоцирует пиелонефрит (является воспалением в лоханках почек). Недуг опасен для будущих мам, он может стать причиной выкидыша, досрочных родов или инфекционному заражению малыша.
Характерными признаками болезни являются тянущие боли в пояснице, завышенная температура и слабость. Среди возбудителей заболевания можно выделить следующие инфекции:
- кишечная палочка;
- клебсиелла;
- дрожжеподобные грибки.
Лечение
- анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ почек.
После обследования, пациентке назначают стационарное лечение, которое в среднем длится 3-4 недели. Больным рекомендовано соблюдать постельный режим и пить много жидкости, специалисты рекомендуют сок из клюквы (обильное питье естественным путем выводит инфекцию из организма).
Во время беременности обязательно следует проходить регулярные медицинские осмотры
Также, медики назначают антибактериальное лечение, которое длится в течение 2-3 недель. Среди препаратов, которые можно принимать во время беременности можно выделить следующее:
Симфизит
Симфизит представляет собой воспалительный процесс, образовавшийся в лонных костях (в простонародье в области лобка). В нормальном состоянии симфиз (название болезни в медицинской терминологии) находится в фиксированном положении, в случае патологии он отекает и становится подвижным.
Боли в пояснице во втором триместре вынашивания плода – это один из главных признаков недуга. Также пораженное место характеризуется отечностью, болями при прикосновении к лобковой части, «утиная походка» свойственная женщинам в положении.
Говоря о причинах недуга, медики не пришли к однозначному решению. Одни считают, что болезнь появилась по причине нехватки кальция в организме беременной женщины, другие винят гормональные перемены (речь идет о гормоне релаксине, посредством которого костные ткани становятся мягче).
Схема образования симфизита, который часто встречается у беременных
Лечение
Специалисты утверждают, что полностью избавиться от болезни в процессе беременности невозможно, но при грамотном лечении можно уменьшить симптомы. Для этого необходимо принять следующие меры:
- прием кальция;
Обратите внимание. Кальций противопоказан на последних сроках вынашивания малыша — в четвертом триместре, до его наступления рекомендован. Это связано с тем, что на момент родов костные ткани должны быть эластичными.
- ношение бандажа (поможет уменьшить боли в пояснице в третьем триместре);
- ограничение физической активности (женщине рекомендован постельный режим);
- специализированная гимнастика.
Для ознакомления с эффективными упражнениями перейдите по указанной ссылке
.
Выкидыш
К сожалению, более 15% будущих мам сталкиваются с самопроизвольным прерыванием беременности – выкидышем. Среди основных причин патологии выделяют следующее:
- гормональные сбои — в данном случае речь идет о нехватке прогестерона
Обратите внимание. Прогестерон — второе название «гормон беременности». Он формируется при помощи железы, которая появляется в яичнике после овуляции. В том случае, если яйцеклетка не оплодотворяется, гормон выводиться из организма при менструации, в случае беременности – гормон активно вырабатывается в организме.
- наличие резус -конфликта;
Обратите внимание. Резус – это белок, образующийся в крови. Если у матери малыша положительный, а у отца – отрицательный женщина может столкнуться с потерей плода.
- чрезмерные физические нагрузки (к примеру, подъем тяжестей);
- стрессы;
- инфекционные болезни (к примеру, кишечная палочка);
- механическое воздействие (падения, удары).
Характерными признаками выкидыша являются сильные ноющие боли в нижней части живота и спины. Нередко, процесс сопровождается выделениями красного или коричневого оттенка.
Если женщина столкнулась с выкидышем, специалисты не смогут спасти ребенка. Их задача оперативно изъять плод из внутренних органов матери. В том случае, если женщине поставили диагноз «угроза выкидыша», медики могут спасти малыша. Женщине в положении нужно принять следующие меры:
- постельный режим;
- устранения стрессов;
- прием гормональных лекарственных средств (способствуют выработке прогестерона, особо эффективны при лечении резус-конфликата);
- противоинфекционные препараты.
Профилактика
Для того чтобы избежать болевых ощущений в области спины в третьем триместре и на более ранних сроках женщинам необходимо применять простые профилактические меры.
Прежде всего, будущей маме нужно себя беречь, в данном случае речь идет о минимизации стрессов, здоровом сне (не менее 8 часов), об исключении чрезмерных физических нагрузок, а также о приеме витаминов (свежие овощи и фрукты).
Эффективным способ избавления от неприятного синдрома – упражнения для будущих мам. Они облегчат резкую нагрузку на позвоночник.
Не менее результативное средство, способное устранить боли – бандаж. Его необходимо использовать с самых ранних сроков вынашивания малыша. Он также облегчит нагрузку на спину и поможет малышу правильно расположиться в животе у мамы.
У 74% женщин на протяжении всей беременности и даже по прошествии нескольких месяцев после родов наблюдаются боли в спине.
Причины возникновения болей в спине
Боль в спине может возникнуть после длительных прогулок, при продолжительном пребывании в сидячем или стоячем положении или даже при незначительных физических нагрузках. По характеру боли и некоторым дополнительным анализам можно определить причину возникновения болезненных ощущений в спине.
Тянущая боль в пояснице. Приблизительно с 16 недели беременности происходит активный рост матки. Увеличиваясь, матка может сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды, окружающие позвоночник, вызывая тем самым боль внизу спины.
Ноющие неинтенсивные боли в пояснице , которые стихают после отдыха в горизонтальном положении. С увеличением размера животика, смещается центр тяжести. Чаще всего после 20-ой недели беременности женщины впервые сталкиваются с болями в спине. Теперь беременной приходиться больше прогибать спину в пояснице, что вызывает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Поясничный отдел берёт на себя большую часть этой нагрузки, поэтому и появляются болезненные ощущения в спине.
Боли в области крестца, более постоянные и длительные (отдых не даёт облегчения, боли могут появляться и ночью, не давая будущей маме уснуть). Желтым телом яичников, тканями матки и самой плацентой вырабатывается гормон релаксин, под действием которого происходит «размягчение» сочленений костей малого таза и растяжение лонного сочленения. Так происходит подготовка женского организма к родам: таз раздаётся, давая возможность ребёнку в положенный срок беспрепятственно пройти через родовые пути и порадовать маму своим появлением на свет.
Гормон релаксин начинает выбрасываться в кровь женщины ещё в период прикрепления плодного яйца к стенке матки. Судя по его названию сразу понятно, что он способствует расслаблению чего-либо.
На первых неделях беременности релаксин призван снижать сократительную активность матки, чтобы внедрение плодного яйца смогло произойти без каких-либо трудностей.
Далее, его действие направлено на «размягчение» суставов и связок малого таза женщины, чтобы в будущем малыш смог легко пройти по родовым путям. А перед самими родами он способствует раскрытию зева шейки матки, то есть началу родовой деятельности.
Периодические боли в пояснице, которые впервые появляются с 37 недели беременности . Это так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые наблюдаются на поздних сроках беременности. Также в третьем триместре возникают боли в спине и при давлении головки плода на позвоночник будущей матери.
Обострение болей в спине при наличии проблем с позвоночником ранее. Если женщина и раньше страдала от болей в спине из-за старой травмы/ушиба позвоночника либо из-за заболеваний опорно-двигательной системы, то во время беременности застарелые проблемы со здоровьем вновь могут дать о себе знать.
При плоскостопии, лишнем весе, ношении высоких каблуков или узких танкеток увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что во время беременности также может вызвать боль в спине.
Прострел в пояснице . Резкая внезапная (часто односторонняя) боль в пояснице возникает при таких заболеваниях опорно-двигательной системы, как сколиоз, остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска и прочие. Чаще всего это стреляющая боль (пациенты описывают «как удар молнией/током»), отдающая в ногу или ягодицу. Также возможно чувство покалывания в пальцах или онемения ноги (со слов пациентов «она как будто отнимается»).
Отличительной чертой является то, что боль стихает, если замереть на месте, задержать дыхание или принять «противоболевую позу» (например, спина прогнута, а корпус чуть наклонен вперёд).
Боли с одной стороны спины . Такой характер боли может говорить, как и о защемлении нервного корешка спинного мозга вследствие смещения позвонков, так и о заболеваниях почек: пиелонефрите, цистите , мочекаменной болезни и пр. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи, и если он «плохой», назначается дополнительный анализ мочи по Нечипоренко, а также УЗИ почек и мочевого пузыря.
Рези при мочеиспускании, почечные колики, мутная моча с неприятным запахом – всё это, как правило, свидетельствует о проблемах с почками.
Боль в пояснице, тянет низ живота, и наблюдаются кровяные выделения . Это распространенные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. Срыв сперва может проявляться только тянущими или ноющими болями в пояснице, через несколько дней могут начаться коричневые кровяные выделения , а далее произойдёт самопроизвольный аборт. Поэтому тщательно наблюдайте за своим самочувствием, и при первом появлении мазни вызовите «скорую помощь», объяснив свои опасения потерять ребёнка.
Боли в пояснице в третьем триместре могут быть из-за укорачивания шейки матки и раскрытия маточного зева. При угрозе преждевременных родов гинеколог поставит специальное кольцо (акушерский разгружающий пессарий).
При тонусе матки, воспалении придатков также отмечаются боли в спине. Поэтому для исключения перечисленных недугов необходимо пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ матки и придатков (лучше вагинальное).
Сопутствующие симптомы при проблемах:
- с шейным отделом – женщины страдают головными болями (отдает в затылок) и болями в шее, бессонницей, жалуются на снижение зрения или слуха, нервозность;
- в грудном отделе – могут наблюдаться проблемы с сердцем (например, аритмия), печенью и со свертываемостью крови;
- в поясничном отделе – у пациентов отмечается нарушение пищеварения и стула, усталость и слабость, проблемы с почками;
- в области крестца – больные также жалуются на боли в бедре и паху, проблемы с женскими половыми органами и мочевым пузырём;
- с копчиком – периодически возникает боль, если ранее были ушибы в этой области, а также при геморрое .
Лечение болей в спине при беременности
1. При болях в спине, вызванных физиологическими изменениями в организме беременной.
Подушка для беременных. Существует множество разновидностей подушек для «пузатеньких»: С-образная, Г-образная, П-образная, I-образная, U-подушка, Бумеранг, подушка-валик и прочие. Такие подушки нормализуют сон, поддерживают животик и снимают напряжение спины, способствует улучшению кровообращения.
С помощью «закруглённых» подушек процесс кормления ребёнка будет более комфортным, а С-изогнутую подушку можно использовать и как манежик для малыша.
Подушку-валик можно подкладывать под ноги, чтобы снять усталость и отёчность, избавиться от боли и судорог .
Бандаж для беременных (после 20-ой недели) . Надевают его поверх нижнего белья/боди/колготок в положении лёжа на спине, приподняв таз, или сидя, максимально отклонившись назад. Широкая часть пояса должна находиться на пояснице, что способствует снятию нагрузки с позвоночника, а узкая под животиком, которая предназначена для его поддерживания.
Носить бандаж следует не более 3-4 часов подряд (делайте перерывы в 30-40 минут), а при отдыхе в горизонтальном положении необходимо снимать его.
Оздоровительные и общеукрепляющие процедуры. Если нет противопоказаний, то невролог может порекомендовать заниматься дома физкультурой для беременных либо посещать занятия йоги, ходить в бассейн, где есть тренинги с аквааэробикой для беременных.
Снять перенапряжение мышц спины поможет лёгкий массаж. Мануальную терапию при беременности, как врач, я не рекомендую. Она может как помочь справиться с болями в спине, так и навредить. Своё здоровье следует доверять только высококлассным специалистам, которые уже неоднократно работали с беременными, ведь малейший промах может привести к усугублению положения, к нарушению позвонков, защемлению нерва, потере чувствительности некоторых участков тела или даже к полному параличу.
Мануальный терапевт, как и любой другой врач не может дать гарантии, что лечение обязательно поможет, но так как дело касается спинного мозга, и как следствие всего организма, а не отдельной области и органа, то риск уж слишком не оправдан. Поэтому нежного массажа, проведенного любящим мужем, вполне будет достаточно, чтобы расслабить мышцы спины будущей мамочки.
2. При болях в спине, вызванных различными заболеваниями.
При подозрении развития какого-либо заболевания опорно-двигательной системы следует обратиться за помощью к неврологу, ортопеду, хирургу, а при проблемах с почками – к урологу.
Лечение назначают в зависимости от причин возникновения неприятных ощущений в спине.
Во время беременности практически все препараты, снимающие боль, запрещены. Уменьшить болевые ощущения в пояснице из-за почечных спазмов (при цистите, пиелите и т.д.) поможет приём Но-шпы (1-2 таблетки 2-3 раза в день). Обязательно посетите уролога для постановки диагноза и назначения им адекватного лечения возникшего заболевания мочевыделительной системы.
При сочетании болей в пояснице с кровяными выделениями из половых путей гинекологи обычно диагностируют угрозу выкидыша с последующей госпитализацией беременной. Назначается полный покой с соблюдением постельного режима, капельницы с Магнезией (Папаверин свечи или Но-шпу в таблетках при домашнем пребывании пациентки) и приём Дюфастона или Утрожестана .
Снять сильную боль в спине при проблемах с опорно-двигательной системой поможет Меновазин раствор или мазь (негативного влияния на плод в личной практике выявлено не было). Особенно это средство незаменимо при защемлении поясничного нерва.
Согревающими мазями при беременности пользоваться нельзя! Они вызывают усиление кровообращения, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.
При проблемах с позвоночником не медикаментозно облегчить состояние поможет:
- упрощённое упражнение из йоги «Кошечка»
Встаньте на четвереньки, голова должна быть расположена параллельно полу, глаза смотрят вниз – это исходное положение. Одновременно прогибайте спину дугой, как кошка во время возмущения или недовольства, и опускайте голову вниз, прижимая подбородок к груди. Замрите в этой позе на несколько секунд.
Плавно вернитесь в исходное положение, а потом медленно прогните спину, как это делает кошка после сна (проделайте этакие сладкие кошачьи «потягушки»), потянув голову вверх. Снова замрите в этом положении.
Повторите комплексное упражнение 4-5 раз.
- занятия на гимнастическом мяче (фитболе)
Сядьте на мяч, немного разведя в стороны ноги для приобретения комфортной и устойчивой позы. Совершайте поочередно повороты туловища то влево, то вправо. Движения выполняйте неспешно по 4-5 раз в каждую сторону.
Следующее упражнение впервые должно выполняться под контролем партнёра, который сможет подстраховать женщину в случае затруднения выполнения этого упражнения. Необходимо лечь спиной на мяч. Для этого сперва сядьте на его край и перекатитесь с сидячей позы на лежачую. Так спина прогнётся ровной дугой, позвоночник вытянется, позвонки станут на место, а мышцы спины растянутся, тем самым расслабляясь. Это упражнение необходимо выполнять систематически, даже когда боль отступает.
- упражнение на расслабление мышц спины
Необходимо опуститься на колени перед стулом, на сиденье которого положить подушку, и погрузить на неё голову, плечи и грудную клетку. Животик должен свисать, не касаясь сиденья стула.
Подобное упражнение можно сделать и с помощью фитбола. Опуститесь перед мячом на колени и лягте на него грудной клеткой. Обнимите мяч или по-иному удобно для вас сложите на него руки, и задержитесь в такой позе на 10-15 секунд, попробуйте расслабиться.
В заключении отмечу, что большинство врачей при неясной причине болей в спине говорят о вымывании и «заимствовании» плодом кальция с костной системы женщины, как о привычном явлении во время беременности, прописывая кальций в таблетках.
Но полезнее употреблять натуральные продукты, богатые этим микроэлементом: творог со сметаной; твёрдые и плавленые сыры; салаты из белокочанной капусты с зеленью, посыпанные семенами кунжута ; орехи (миндаль , фундук) и сухофрукты (сушеный инжир , финики , курага , изюм).
Увлекаться приёмом, например, Кальция-Д3 Никомед не рекомендуется. Избыточное количество кальция откладывается в плаценте, состаривая её и делая непригодной к длительному вынашиванию ребенка, что исключено при употреблении «натурального» кальция.
К тому же избыток кальция ведёт к преждевременному отвердению костей черепа плода, и как следствие к травматическим и болезненным родам.
Профилактика болей в спине
После 20-ой недели беременности 2-3 раза в день рекомендуется принимать коленно-локтевую позицию для улучшения оттока мочи, так как растущая матка пережимает мочеточники, идёт застой мочи и начинает развиваться пиелоэктазия (начальная стадия гидронефроза), и его осложнение в виде пиелонефрита .
Также со второго триместра привыкайте лежать на левом боку с согнутыми в коленях ногами, лучше под живот класть специальную подушку . А про позу «на спине» до конца беременности стоит забыть. Допустимым положением на спине считается лишь поза «полулёжа», причём поверхность должна быть жесткая, и сверху устелена мягкими подушками.
Возьмите за правило вставать с постели перекатываясь, а поднимать что-либо с земли – присаживаясь на корточки, сгибая ноги в коленях, и разгибая их при подъеме вверх (наклоняться вперёд и поднимать груз с пола не рекомендуется).
На рабочем месте под поясницу положите подушку или тканевый валик в области изгиба спины, а под ноги поставьте маленький табурет или специальную подставку. Откажитесь от каблуков и узких танкеток. Следите за весом , и за работой почек. Выполнение всех этих требований способно избавить беременную от болей в спине и отёков ног.
Большинство беременных сталкивается с болезненностью в пояснице. Обычно боли в спине во время беременности безопасны для плода и мамочки, а являются характерным следствием органических изменений беременной. У некоторых в этот период дискомфорт появляется на фоне имеющихся скрытых патологий, но чаще всего причины связаны с нагрузками, обусловленными интересным положением.
Факторов, вызывающих болезненный дискомфорт, довольно много.
- Боли в спине при беременности обуславливаются гормональными преобразованиями и перерастяжением мышечных тканей. Активируется релаксиновый гормон, который расширяет межпозвонковые связочные ткани и неподвижные суставные структуры. Вот почему болит спина при беременности. Такие боли проходят примерно к середине срока. Поскольку плод растет, мышечные волокна брюшины ослабевают и растягиваются, отчего спинная мускулатура начинает функционировать с нагрузкой, что и провоцирует миалгию.
- Нарушения осанки. Поскольку центр тяжести изменяется, беременной приходится немного выпячивать живот. Равновесие при этом нарушается, позвоночные структуры выгибаются, что и провоцирует сильные боли.
- Если женщина предпочитает высокие каблуки, это также повышает нагрузку на позвоночные структуры, что вызывает болезненную симптоматику. Поэтому беременным не рекомендуется носить каблуки.
- Также болезненность может обуславливаться длительной ходьбой, сидением либо стоянием.
- Тянущие боли в области лопаток могут возникать из-за излишней мышечной нагрузки, но после небольшой разминки или массажа болезненность исчезнет.
- Увеличение веса и размеров матки тоже сопровождается болезненной симптоматикой, поэтому у многих при беременности болит спина. Увеличенная матка давит на сосудистые структуры и нервно-корешковые позвоночные окончания, а лишний вес становится фактором перенапряжения поясницы и конечностей.
- Если до зачатия имелись опорно-двигательные нарушения, то нередко болит спина во время беременности. Разнообразные позвоночные патологии вроде радикулита или остеохондроза нередко обостряются при вынашивании, преимущественно на ранних сроках беременности.
Миалгии в пояснице встречаются значительно чаще в начале срока, нежели во 2 либо 3 триместре. Женский организм в первом триместре переживает гормональную революцию, растет прогестерон, что приводит к смягчению позвоночных дисков. Также изменения затрагивают суставные структуры. Такие масштабные перестройки и вызывают боли в спине во время беременности. Затрагивают изменения и маточное тело, отчего происходит натяжение его связочного аппарата, что провоцирует возникновение ярко выраженных болей на любом сроке беременности, особенно нижней области спины и живота.
Кроме того, наблюдается снижение иммунитета в первом триместре, что также считается нормой. Просто природа так подстраховывается, чтобы материнский организм не отторгал плодное яйцо, иммунный статус в начале беременности немного снижается. Но при снижении иммунитета вполне закономерно обострение хронических и скрытых патологий вроде пиелонефрита. При данной патологии у беременной может заболеть в спине слева, либо справа, в соответствии с пораженной почкой. Подобное воспаление нуждается в обязательном лечении, потому как на почке лежит немалая ответственность за поддержание плодной жизнедеятельности.
Второй триместр
Болезненность в спине при беременности во втором триместре обычно связана с увеличением плодного веса. Природой заложено, что при увеличении веса нагрузка на позвоночник и конечности перераспределяется. Болеть спина в подобной ситуации может из-за происходящего смещения центра тяжести, которое вызывает интенсивную работу скелетных мышечных тканей.
Одновременно с ростом плода происходит увеличение маточного тела, что вызывает сдавливание нервных окончаний, располагающихся вдоль позвоночного столба. В результате у беременной ноет поясница и тянет спину. Обычно это основные причины, которые могут спровоцировать болезненные ощущения.
На поздних сроках
В третьем триместре малыш становится слишком большим, совсем не оставляет места для внутриорганических структур, отчего они испытывают постоянное давление плода. Особенно сильно ребенок давит на почечные органы и мочевой пузырь. Нагрузка повышается на весь позвоночник, поэтому может болезненно ныть область лопаток при беременности.
Наряду с этим происходит подготовка организма к родовой деятельности – постепенно начинается расширение тазовых костей, что нередко вызывает боли в спине у беременных. Примерно на 28-недельном сроке появляются спинные боли, вызванные перерастяжением и излишней ослабленностью мышечных тканей брюшины. Подобная боль в спине при беременности способна отдавать в конечности, а после долгого стояния или хождения она может усиливаться. Длятся такие боли до самого родоразрешения.
Также болезненность на поздних сроках может объясняться ложными или тренировочными схватками, которые еще называют предвестниками. Они тоже подготавливают женщину к ответственному мероприятию и ощущаются как неожиданно повысившийся тонус. Ноющий болевой синдром испытывает примерно четверть пациенток, у остальных подготовка матки происходит безболезненно или с незначительным дискомфортом в животе и пояснице.
Если боли — норма
Вынашивание малыша – дело ответственное и весьма важное, требующее соответствующей подготовки. Поэтому все сферы женского организма претерпевают массу изменений.
Если боли стали чересчур интенсивными, то необходимо обратиться в ЖК, поскольку они могут быть настоящими схватками.
Когда причина – хронические патологии
Выше рассмотрены физиологические причины болевого синдрома в спине у беременных, они безопасны и считаются нормой. Чего нельзя сказать о болях патологического происхождения, обусловленных патологиями иных органов и требующих неотложного медикаментозного вмешательства. Иногда интенсивные болевые ощущения появляются на фоне почечных патологий. При воспалительном почечном процессе беременная испытывает ноющую болезненность. Почечные колики характеризуются схваткообразными болями, которые невозможно ослабить. Моча при этом приобретает мутную структуру, а иногда содержит вкрапления крови. На фоне пиелонефрита тянет поясницу, наблюдается ярко выраженная гипертермия.
Если беременная страдает мышечным воспалением, которое обычно возникает после долгого нахождения на сквозняках или переохлаждения, то болевой синдром проявляется настолько остро, что затрудняет двигательную активность. Одним из редких заболеваний при беременности является панкреатит, представляющий воспалительное поражение поджелудочной железы. Болезненность при этом очень интенсивная, острая, опоясывающая, локализуется вверху живота и в поясничной зоне. Нередко сопровождается расстройством стула и рвотной реакцией, низким давлением. Возникает после злоупотребления чересчур жирной едой, мясными блюдами, нарушений желчеоттока, стрессовых состояний и пр.
Часто у пациенток обостряются неврологические патологии вроде межпозвонковой грыжи, остеохондрозных процессов либо радикулита. Женщина отмечает, что сильно болит спина при беременности, причем алгия простреливающая, зачастую иррадиирует в конечности, усиливает интенсивность после долгого хождения. Если же возникла реальная угроза вроде выкидыша или преждевременного родоразрешения, то болезненный дискомфорт носит схваткообразный характер, локализуется над лобком и в пояснице, иногда сопровождается выделениями крови.
Профилактика спинно-поясничных болей у беременных
Когда болит спина при беременности, женщина часто не знает, что делать. О подобной неприятности лучше позаботиться заранее, нежели искать способы для ее устранения. Упражнения для облегчения нагрузки для спины являются отличной профилактической мерой. Они помогут укрепить спинные мышечные ткани, подготовив их к предстоящим нагрузкам. Такие упражнения входят в комплекс гимнастических элементов для беременных. Укрепленные мышцы обеспечат отсутствие болезненной тяжести в пояснице на поздних сроках, сохранят осанку и сделают родоразрешение легким и безопасным.
Женщина может записаться на курсы для беременных, либо выполнять гимнастику с фитболом дома. Невероятно полезной является аквааэробика, для занятий которой нужно посещать бассейн. Эти простые меры не позволят спине заболевать, когда малыш в животе станет совсем большим.
Хороший профилактический эффект обеспечивает массаж спины, но выполняют его осторожно и ограниченно. Если беременная научится правильно выполнять массаж, то при родовых схватках этот навык послужит неплохим оружием против боли. Избежать болезненности спины поможет и дородовой бандажный пояс. Он снимет нагрузку со спинных и брюшных мышц, поддержит плод и поможет принять ему правильное расположение в маточной полости.
Как устранить болезненные ощущения
Не стоит мучиться вопросом, как облегчить боль в спине. В этом помогут определенные рекомендации.
- Контролируйте осанку. Устраивайтесь на удобном стуле, расположив коленки выше поясницы. Для устранения напряжения под поясницу рекомендуется подложить валик. Если беременной предстоит долгое стояние (к примеру, в очереди к гинекологу), то нужно периодически менять позу, располагая одну ногу несколько выше другой. Каблуки на период беременности придется снять, ходить необходимо с правильной осанкой.
- Спать нужно только на боку, потому как сон на животе физически невозможен, а на спине он может вызвать усиление болезненности. Обратите внимание на специальную подушку, предназначенную для беременных. Ее можно зажать между ног, тем самым расслабив спинные мышцы.
- Отдыхайте полноценно. Дневной сон никогда не повредит, особенно если по ночам беспокоит бессонница.
- Не допускайте излишнего набора веса. Нормой считается, если к родам женщина накопила не больше 15 кг. Больше гуляйте. Крепкие мышцы облегчат родовую деятельность.
- Снимать болезненные ощущения в спине поможет и специальный бандажный пояс, выполняющий поддерживающую функцию. Рекомендуется носить такое приспособление при большом животе и ослабленном брюшном прессе.
Беременные сталкиваются с массой запретов. Одним из таких является подъем тяжелых предметов. И даже легкие вещи следует поднимать правильно – никогда не наклоняйтесь вперед с прямой спиной, обязательно нужно согнуть ноги в коленях. А еще лучше будет, если присесть на корточки и только потом поднять нужный предмет.