Вильпрафен после родов. Особые указания по применению Вильпрафена беременной? Взаимодействие с другими медикаментами

По оценкам российских врачей, в последние годы отмечается рост числа беременных, страдающих урогенитальными инфекциями. Проблема осложняется бессимптомным хроническим течением болезни и недостаточной эффективностью терапии. Последнее связано с повышением устойчивости патогенных микроорганизмов к широко используемым антибиотикам. Для лечения генитальной инфекции у беременных врачи всё чаще назначают такой антибактериальный препарат, как Вильпрафен.

Вильпрафен - препарат для лечения бактериальных инфекций у беременных

Во время беременности женщина оказывается наиболее уязвимой к различным инфекциям, что может негативно отразиться на росте и развитии плода. У будущей мамы чаще всего диагностируют следующие инфекции:

внебольничные респираторные;
заболевания мочевыводящих путей;
недуги нижних и верхних отделов генитального тракта.

По разным данным, до 50% всех болезней, которые передаются половым путём, составляет хламидийная инфекция. На следующем месте по частоте диагностики находится бактериальное воспаление, которое вызывается микоплазмой. Оба вида микроорганизмов занимают промежуточное положение между вирусами и классическими бактериями и входят в группу внутриклеточных бактерий.

В большинстве случаев подобные заболевания у беременной обнаруживаются уже на стадии осложнений, так как чаще всего протекают бессимптомно. Многочисленные исследования влияния гинекологической инфекции на течение беременности доказывают, что хламидии и микоплазма являются причиной следующих патологий:

угроза невынашивания беременности;
преждевременные роды;
фетоплацентарная недостаточность;
внутриутробное заражение плода;
инфицирование ребёнка во время родов.

К тому же урогенитальный хламидиоз может вызвать у самой беременной такие болезни:

уретрит;
воспаление шейки матки и маточных труб;
поражение слизистой оболочки матки;
реактивный артрит;
конъюнктивит.

С каждым годом в России отмечается рост количества людей, больных хламидиозом, в том числе и беременных

При системном заражении организма хламидиями могут поражаться: головной мозг, сердце, печень, пищеварительный тракт. По данным статистики, примерно у половины женщин с бесплодием обнаруживается эта инфекция. Каждый десятый инфицированный новорождённый болен хламидиозом.

Проблема подбора антибактериальной терапии заключается в том, что хламидии и микоплазма являются устойчивыми к антибиотикам широкого спектра действия из групп аминопенициллинов и цефалоспоринов, разрешённым для беременных. По рекомендациям зарубежных и отечественных специалистов, антибиотиками первого выбора в терапии урогенитальных инфекций являются тетрациклины и макролиды. Но первые не применяются для лечения беременных и имеют высокую частоту побочных осложнений.

Принцип действия, состав, формы выпуска

Среди макролидов Европейское отделение ВОЗ и Министерство здравоохранения Российской Федерации выделяют такой антибиотик, как Вильпрафен, активным веществом которого является джозамицин. Джозамицин рекомендован ВОЗ как лекарство выбора для лечения урогенитального хламидиоза у беременных и входит в список важнейших медикаментов, ежегодно утверждаемый Правительством России.

Вильпрафен в обычных концентрациях подавляет рост и размножение микроорганизмов, а в высоких - уничтожает их. Рассматриваемый антибиотик имеет широкий спектр действия, который включает следующие бактерии:

стафилококки;
стрептококки;
возбудитель сибирской язвы;
возбудитель дифтерии;
гонококки;
гемофильная палочка;
микоплазма;
хламидии.

Джозамицин относится ко второму поколению макролидов и выгодно отличается от Эритромицина, так как практически не влияет на эффективность других лекарств при одновременном приёме. Препарат быстро проникает в системный кровоток, достигая максимальной концентрации уже через шестьдесят минут. Кроме того, исследования показывают, что действующее вещество собирается внутри клеток, благодаря чему Вильпрафен активен в отношении 95% штаммов хламидий и микоплазмы.

Антибиотик выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, диспергируемых таблеток (Вильпрафен Солютаб) и суспензии.
Вильпрафен является препаратом выбора в лечении хламидийной инфекции у беременных

Можно ли принимать беременным, влияние на плод

Как отмечалось выше, в официальной инструкции сообщается, что Вильпрафен рекомендован Европейским отделением ВОЗ для лечения хламидиоза у беременных. Но там же содержится информация, что антибиотик можно применять в гестационном периоде только по назначению врача, который учтёт соотношение риск/польза. Общие принципы антибактериальной терапии у будущих мам заключаются в том, чтобы ограничить по возможности использование антибиотиков. Особенно это касается первого триместра, так как в этом периоде происходит развитие основных систем плода.

Джозамицин используется для лечения беременных с 70-х годов прошлого века. Но каких-либо масштабных исследований его безопасности по стандартам доказательной медицины не проводилось. Категория безопасности препарата при беременности Управлением по надзору за качеством медикаментов не установлена.

В зарубежных медицинских источниках, которые заслуживают доверия, имеется малое количество публикаций на тему исследования применения Вильпрафена будущим мамам. В то же время в российских базах данных размещено достаточное количество статей, посвящённых этому вопросу, но базирующихся на исследованиях немногочисленных групп беременных. В этих статьях делается вывод о том, что Вильпрафен является довольно безопасным лекарством для будущих мам.

Показания для назначения беременным

Также российские специалисты отмечают, что использование Джозамицина значительно уменьшает количество инфекционных осложнений у будущих мам и плода, снижает риск спонтанного прерывания беременности.

В общем случае Вильпрафен может назначаться женщинам, ожидающим ребёнка, при следующих инфекционных недугах:

уретрит, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, воспаление шейки матки и маточных труб;
язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастрит, вызванные хеликобактер пилори;
фарингит, тонзиллит, синусит, бронхит;
фурункул, абсцесс, раневые и ожоговые инфекции.

Конечно, в первую очередь Джозамицин назначают беременным при заболеваниях мочеполовой системы. В случае болезней верхних и нижних дыхательных путей препаратами выбора являются аминопенициллины и цефалоспорины. Но если у женщины имеется индивидуальная непереносимость этих лекарств или какие-либо ограничения в их применении, то может использоваться Вильпрафен.

В каких случаях используются таблетки, суспензия

Чаще всего данный антибиотик беременным назначают в виде таблеток. Суспензия предназначается в основном для детей и тяжёлых больных, имеющих проблемы с глотанием. Диспергируемые таблетки являются самой современной формой Вильпрафена. Их также могут принимать люди с дисфагией (расстройством акта глотания). Такие таблетки быстро растворяются во рту и хорошо усваиваются в желудочно-кишечном тракте. Правда, и цена у них более высокая. Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут принимать даже люди с расстройством акта глотания

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то что Вильрафен является довольно безопасным антибиотиком, его нельзя использовать будущим мамам в случае повышенной чувствительности к компонентам медикамента и почечной патологии в тяжёлой форме.

При приёме этого препарата нужно учитывать, что он может вызывать целый ряд нежелательных реакций:

желудочно-кишечные расстройства: рвота, тошнота, диарея, отсутствие аппетита;
аллергия: сыпь, крапивница;
нарушения оттока жёлчи;
расстройства слуха;
кандидоз.

При возникновении подобных эффектов необходима консультация доктора, который изменит схему терапии или подберёт иной антибиотик.

Взаимодействие с другими медикаментами

Для того чтобы избежать снижения эффективности препарата и появления негативных реакций, не рекомендуется совместное применение Вильпрафена с другими макролидами или бактерицидными антибиотиками. Также с большой осторожностью нужно совмещать терапию Джозамицином с приёмом иммунодепрессанта Циклоспорина, так как в этом случае возрастает риск токсического поражения почек.

Особенности применения

Схему лечения Вильпрафеном при беременности подбирает только опытный специалист, который учитывает вид болезни и её тяжесть, тип инфекционного возбудителя, индивидуальные особенности организма будущей мамы. Обычная стандартная дозировка заключается в приёме от одного до двух грамм препарата на протяжении одной-трёх недель. Причём суточная доза должна разбиваться на три приёма равными частями. В специализированных источниках описывается лечение урогенитальной инфекции у беременных путём использования Вильпрафена по 500 мг дважды в сутки в сочетании с витаминами, адаптогенами и симптоматическими лекарствами в течение двенадцати дней.

При передозировке может появляться болезненная симптоматика, описанная в разделе о побочных эффектах. Особое внимание следует обращать на возникновение продолжительной диареи в тяжёлой форме, которая может спровоцировать смертельно опасный псевдомембранозный колит. Согласно инструкции, Вильпрафен не влияет на способность беременной к деятельности, связанной с повышенным вниманием и вождением автомобиля.

По вопросу необходимости восстановления микрофлоры кишечника после курса антибактериальной терапии с помощью пробиотиков, следует пользоваться рекомендациями доктора. Большинство специалистов в последнее время отмечают нецелесообразность приёма пробиотиков при кратких курсах лечения антибиотиками.

Структурные и функциональные аналоги

Несмотря на то что Джозамицин применяют более сорока лет, чаще его начали назначать именно в последнее десятилетие. Это связано с повышением устойчивости бактерий к пенициллинам, цефалоспоринам и такому широко применяемому макролиду, как Эритромицин. Но последний по-прежнему остаётся наиболее изученным из макролидов. Немногим уступает ему в этом более современный Азитромицин. Также имеются исследования безопасности использования Спирамицина при беременности. Вильпрафен во многих случаях может быть заменён одним из вышеперечисленных антибиотиков.

Эритромицин применяется уже более шестидесяти лет и считается безопасным в гестационном периоде. Но в начале века появились результаты исследований возможной тератогенности этого препарата. Так, шведские специалисты отметили повышение риска появления аномалий сердечно-сосудистой системы у новорождённых, матери которых лечились Эритромицином. Но по данным Управления по надзору за качеством медикаментов США, ему присвоена высокая категория безопасности В, которая имеется и у Азитромицина.

Отечественные и зарубежные врачи обладают широким опытом применения Азитромицина для терапии будущих мам. Он с успехом используется как в лечении респираторных заболеваний, так и инфекций полового тракта.

Отражением мирового признания безопасности использования азитромицина при беременности является его указание в качестве препарата выбора в лечении хламидийной инфекции у беременных в «Рекомендациях по лечению заболеваний, передаваемым половым путем Центров по контролю и профилактике заболеваний США» и Европейском руководстве по ведению пациентов с инфекцией, вызванной C. trachomatis.
А.П. Никонов, Р.А. Чилова

«Современные аспекты безопасности применения азитромицина и других макролидов при беременности»

Спирамицин же в основном назначается при токсоплазмозе, так как препарат создаёт высокие концентрации в плаценте и амниотической жидкости.

Таблица: Вильпрафен и другие макролиды, разрешённые при беременности

	При каких недугах чаще назначается	Ограничения в применении	Отрицательные реакции	Формы выпуска	Цена, руб
Урогенитальный хламидиоз и микоплазмоз.	индивидуальная непереносимость; патологии почек.	расстройства желудка и кишечника; кожные аллергические реакции.	таблетки; таблетки диспергируемые; суспензия.	От 500 за 10 таблеток (500 мг).
болезни дыхательных путей; инфекции мочеполовой системы; воспалительные кожные заболевания.	повышенная чувствительность к лекарству; недуги почек.	диспепсические расстройства; нарушение функции печени; головокружение; судороги; расстройство сознания.	таблетки; раствор для инфузий; мазь.	От 67 за 10 таблеток (250 мг).
инфекции дыхательных путей; болезни ЛОР-органов; урогенитальные инфекции; гнойные воспаления кожи и мягких тканей.	гиперчувствительность; болезни почек и печени.	головная боль, возбудимость, сонливость; боль в груди, сердцебиение; диарея, тошнота; кожные высыпания, зуд.	капсулы; таблетки; суспензия.	От 76 за 3 таблетки (500 мг).
инфекции ЛОР-органов; болезни суставов, костей, кожи бактериальной природы; токсоплазмоз.	Индивидуальная непереносимость.	тошнота, диарея; сыпь, зуд.	Таблетки.	От 230 за 10 штук.

Фотогалерея: варианты замены Вильпрафена

Эритромицин применяется в лечении инфекций у беременных более шестидесяти лет Азитромицин с успехом используется как для лечения заболеваний дыхательных путей, так и мочеполовых инфекций
Спирамицин является препаратом ывбора в лечении токсоплазмоза у беременных

К счастью, никакой необходимости у членов моей семьи в Вильпрафене никогда не возникало. Но я, конечно, разделяю официальное мнение по его применению в случае урогенитальных инфекций, которые могут повлиять на ход беременности. Нельзя допустить осложнений и распространения инфекции. Но главный вопрос в другом. По данным безжалостной статистики, основной путь заражения - половой. Причём недуг может передаваться при разных видах незащищённого полового контакта с носителем инфекции. Большинство врачей оценивают вероятность инфицирования в такой ситуации в 50%. Высказывание о том, что болезнь легче предупредить, чем излечить, в большой мере подходит к урогенитальным инфекциям. Методы профилактики довольно стандартны и заключаются в избегании случайных и беспорядочных сексуальных связей. Но знакомый гинеколог отмечает, что даже при наличии одного партнёра у беременных может быть найдена инфекция. В большинстве таких случаев причина заражения остаётся невыясненной. Поэтому всем женщинам, серьёзно относящимся к планированию ребёнка, он настоятельно советует проходить на этапе планированияи соответствующие обследования. В случае обнаружения опасной инфекции женщине нужно будет пройти курс лечения. Благо современная медицина располагает большими возможностями для терапии в обычной жизни, чем при вынашивании ребёнка. Таким образом, необходимость в использовании антибиотиков при беременности отпадёт сама собой и не нужно будет лишний раз волноваться.

Видео: опасность хламидиоза для беременных

На просторах интернета часто создаются целые форумы, на которых женщины яростно обсуждают, можно ли принимать те или иные лекарственные средства во время беременности. И это неспроста, ведь далеко не в каждом случае врач, назначая будущей маме какой-либо медицинский препарат, объясняет ей, для чего он нужен и какое воздействие может оказать на протекание беременности и развитие плода. Вот и приходится женщине искать информацию о том, стоит ли вообще принимать лекарство и не навредит ли оно ее крохе. Один из препаратов, вызывающий множество вопросов, является Вильпрафен.

О препарате

Вильпрафен - это сильнейший антибиотик, который также обладает выраженным антимикробным действием. Своей эффективности медикамент обязан его активному компоненту - джозамицину, который был запатентован еще в семидесятых годах двадцатого века и с тех пор успешно применяется в отечественной медицине. Вильпрафен действует бактериостатически, замедляя скорость роста и размножения патогенных бактерий. Проникая к месту очага инфекции, он создает там бактерицидный эффект.

Активное вещество джозамицин активен по отношению к целому ряду бактерий, которые способны вызвать в организме человека воспалительные процессы. Это штаммы стафилококка и стрептококка, грамотрицательные бактерии, внутриклеточные микроорганизмы ( , микоплазма, уреаплазма и другие).

Несомненным плюсом данного препарата является то, что он не активен в отношении энтеробактерий, которые населяют кишечник и способствуют поддержанию его нормальной микрофлоры. Так что, принимая Вильпрафен, не стоит опасаться, что он вызовет дисбактериоз или другие нарушения в работе желудочно - кишечного тракта.

Показания к применению

Назначается данное лекарственное средство для лечения разнообразных бактериальных инфекций - синусита, бронхита, сибирских язвах. Доказал Вильпрафен и свою эффективность при лечении заболеваний, передающихся половым путем - сифилиса, хламидиоза и гонореи. Именно при возникновении мочеполовых инфекций акушеры-гинекологи часто назначают беременным женщинам Вильпрафен. Помимо этого назначается лекарство в качестве составного элемента комплексной терапии при дифтерии, скарлатине, коклюше, пситтакозе, стоматологических инфекциях (гингивит, периодонтит, альвеолит), офтальмологических заболеваниях (даклиоцистит, блефарит), инфекциях, поражающих кожу и мягкие ткани (фолликулит, фурункулез, лимфаденит, абсцесс, акне, рожа), послеоперационных и травматических ранах, заболеваниях ЖКТ, которые вызваны бактериями.

В инструкции к применению Вильпрафена указано, что применение его при беременности не запрещено, но может назначаться только после тщательной оценки необходимости его приема. Хотя некоторые врачи считают, что он далеко не безопасен для плода, большинство российских акушеров-гинекологов прописывают Вильпрафен беременным женщинам при обнаружении у них хламидийной инфекции или уреаплазмоза. Эти заболевания, если их своевременно не вылечить, могут нанести вред ребенку и повлечь непредсказуемые последствия для протекания беременности.

Вильпрафен может назначаться уже в первом триместре, начиная с десятой недели беременности, но все же многие врачи остерегаются рекомендовать пациентке столь сильный антибиотик на ранних этапах вынашивания ребенка. Они советуют принимать его после 20-22 недели, когда все органы малыша уже сформированы и лекарственные препараты уже не могут оказать на них фатального влияния. В сочетании с антибиотиком гинеколог должен обязательно назначить и поливитаминный комплекс, призванный укрепить защитные функции организма и не позволить инфекции вернуться.

Способ применения, побочные эффекты и противопоказания

Необходимо напомнить, что любое лекарственное средство, а тем более такой достаточно сильный антибиотик, как Вильпрафен, не может приниматься беременной женщиной самостоятельно и должен назначаться только врачом. Самолечение при беременности не допустимо. Во-первых, женщина, не имея медицинского образования, не сможет правильно поставить диагноз, даже при наличии определенных симптомов. Во-вторых, необходимо подобрать дозировку, соответствующую особенностям протекания заболевания и его длительности. Ну, а в-третьих, чаще всего врачи считают необходимым назначать комплексную терапию, так как один препарат бывает не в состоянии справиться с инфекцией.

При хламидиозе Вильпрафен нужно принимать на протяжении 10-14 дней.

Суточная дозировка чаще всего составляет три таблетки (по одной три раза в день), запивать которые нужно небольшим количеством питьевой воды. Прием джозимицина не зависит от употребления пищи, поэтому лекарство можно принимать как во время еды, так и между ее приемами. При других заболевания продолжительность приема антибиотика может составлять от 5 до 21 дня.

При терапевтическом применении Вильпрафена очень трудно допустить передозировку препаратом, поэтому данных о ее последствиях не существует.

Так как Вильпрафен является сильнодействующим антибиотиком, у него существует ряд побочных эффектов. Обнаружив у себя хотя бы один из них, беременная женщина должна немедленно отказаться от приема лекарства и сообщить об этом лечащему врачу. Побочное действие может проявиться в следующем:

со стороны желудочно-кишечного тракта: дискомфорт и тяжесть в желудке или кишечнике, тошнота, стоматит, очень редко и колит;
со стороны печени: желтуха и печеночная дисфункция;
аллергия: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок (крайне редко), дерматит и эритема;
со стороны слуха: при большой дозировке быстро проходящие нарушения слуха.

Также в редких случаях возникает пурпура.

Запрещается принимать Вильпрафен в следующих случаях:

тяжелые функциональные нарушения в работе печени;
детский возраст при массе тела менее 10 кг;
повышенная чувствительность к джозамицину и другим компонентам препарата;
повышенная чувствительность к антибиотикам макролидной группы.

С осторожностью следует назначать Вильпрафен больным с почечной недостаточностью.

Вильпрафен Солютаб – это растворимый лекарственный препарат, в таблетированной форме. Таблетки в оболочке, сладковатые, с ароматом фруктов. Он относится к антибиотикам, поэтому важно знать, как правильно принимать препарат, как выводится из организма, и кому лекарство противопоказано.

Состав, форма выпуска и фармакология Вильпрафена-500

Сироп (10 мл) включает в состав 300 мг джозамицина. Дозировка лекарства может быть и 1000. Выпускается медикамент в таблетированной форме. Таблетки покрыты оболочкой. В блистере, в листе присутствует 10 таких таблеток.

Состав лекарственного препарата для 1 таблетки такой:

Джозамицин – 500 мг;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Поли (этакрилатметилметакрилат) – 30%;
Метилцеллюлоза;
Макрогол 6000;
Полисорбат 80;
Титана диоксид (Е171);
Натрия карбоксиметилцеллюлоза;
Кремнезем коллоидный безводный;
Магния стеарат;
Тальк;
Алюминия гидроксид.

Блистер вложен в пачку из картона. Также медикамент выпускается в форме сиропа. Разлит в непрозрачные емкости по 100 мл в бутылке. В комплектации присутствует мерный стаканчик. Сироп во флаконе содержат в коробке из картона.

Выпускаются также свечи с этим действующим веществом.

К препарату обязательно прилагается инструкция по применению. Средство является антибактериальным препаратом, который входит в группу макролидов. На человеческий организм оказывает бактериостатическое действие. Если в области воспаления отмечается высокая концентрация лекарства, он оказывает выраженное бактерицидное действие.

Высокая активность джозамицина отмечается по отношению к ряду болезнетворных организмов:

Chlamydia pneumonuae;
Ureaplasma urealyticum;
Mycoplasma pneumoniae;
Мycoplasma hominis;
Legionella pneumophila;
Chlamydia trachomatis.

Также медикамент оказывает действие на штамм грамположительной аэробной бактерии Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheriae. Отмечается влияние на грамотрицательной аэробной бактерии, а также на некоторые анаэробные и по отношению к Treponema pallidum.

Аналоги и показания к применению Вильпрафена

Аналоги медикамента, которые стоят дешевле – кларитромицин и эритромицин. Также аналогами этого лекарственного средства являются такие антибактериальные препараты, как Азитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Мидекамицин, Роксолит, Мидекамицина ацетат, Роксигексал, Элрокс, Роксептин, Рапиклав, Амоксиклав, Вильферон.

Лечение показано в следующих случаях:

Инфекции ЛОР-органов: паратонзиллит, тонзиллит. При ангине и гайморите.
Комплексно лечит препарат и дифтерию.
Инфекционные поражения мочеполовой системы: эпидидимит, а также уретрит, простатит. При цистите.
Коклюш.
Инфекционные травмы кожи, которые сопровождаются воспалением.
При высокой чувствительности к пенициллину в терапии скарлатины.
Инфекции нижних отделов верхних дыхательных путей: при бронхите в хронической форме или при обострении, воспаление легких.
Гастрит, язва 12-перстной кишки и желудка в хронической форме, спровоцированная бактериями Helicobacter pylori.
Пситтакоз.
Инфекции верхних отделов дыхательных путей: синуситы, отиты, фарингиты, ларингиты. При простуде.
При лечении венерической лимфогранулемы, сифилиса, гонореи, когда есть высокая чувствительность к пенициллину.
Инфекции ротовой полости (в стоматологии).
Инфицирование мягких тканей, кожи: абсцессы, фурункулы, рожа, панариций, акне.
При дакриоцистите, блефарите.
Лечение этим препаратом используют и в гинекологии.
При микоплазме.
В комплексе с другими препаратами при многоводии.

Все медикаменты имеют примерно одинаковые показания к терапии, противопоказания, возможные побочные эффекты. Принять решение о том, чем заменить препарат на любой другой дешевый медикамент, который относиться к группе аналогов, может только лечащий врач. Самолечение опасно для здоровья (последствия печальны), так как учитываются хронические и сопутствующие патологии в индивидуальном порядке.

Применение свеч Вильпрафена

Вильпрафен и Генферон свечи одновременно назначают при уреаплазме. Вводится препарат во влагалище. Также назначается макмиррор комплекс. Эта схема при правильной дозировке не может спровоцировать такое заболевание, как молочница.

Врачи назначают схему терапии, ими подбирается:

Дозировка;
Время приема;
Курс;
Другие препараты в комплексе.

При молочнице, гинекологи дополнительно назначают и другие медикаменты, например, Тержинан. При планировании беременности, очень важно пролечить все вагинальные патологии для исключения проблем.

На что обратить внимание: Вильпрафен при беременности

Если речь идет о Вильпрафене, то необходимо знать, что это лекарство является антибактериальным, противомикробного действия. Основа медикамента – джозамицин. Он уже с прошлого века применяется в медицинской практике.

Многие медикаменты, назначенные командой врачей или лечащим доктором, вызывают у беременных переживания:

Для чего его принимать;
Будет ли польза, если его пить;
Или напротив вред для ребенка.

Препарат прописывают при разных бактериальных патологиях. Для терапии именно урогенитальных инфекций, доктора практикуют назначение препарата при беременности. Но, некоторые ученые считают, что медикамент может негативно повлиять на плод, поэтому, когда идет I триместр беременности, его принимать не рекомендуют.

Влияние на ранних сроках вынашивания ребенка (детей) может быть очень серьезным.

Разрешается принимать лекарство, только если полезное действие будет в разы большим, чем возможный вред, который может быть нанесен плоду. Врачи советуют применять и альтернативное лечение. Так, некоторые склоняются к тому, что хламидиоз можно лечить и средством Азитромицин.

Лечение уреаплазмы Вильпрафеном: инструкция по применению при беременности

Обычно Вильпрафен назначают гинекологи беременным женщинам и женщинам после успешного ЭКО при диагностировании уреаплазмы. Эта патология может серьезно навредить и матери, и ребенку. Прежде чем начать использовать медикамент, нужно почитать инструкцию к нему, изучить все побочные действия и противопоказания.

Аллергия;
Проблемы с функционированием почек;
Гиперчувствительность к препарату.

Если при лечении Вильпрафеном женщину тошнит, у нее изжога, рвет, болит печень, живот, это значит, препарат негативно влияет, и его нужно немедленно отменить. Побочные эффекты могут быть и достаточно серьезными – это и высыпания на коже, потеря слуха, лихорадочное состояние.

При хламидиозе, лечение медикаментом длится в течение 1,5-2 недель.

Надо, чтобы человек пил по 0,5 г препарата трижды в день. Сколько дней лучше и правильно лечиться, подскажет врач. Препарат употребляют внутрь между трапезами и запивают водой. Алкоголь пить во время лечения запрещено, тем более беременной. Препарат могут выписать уже на I триместре беременности, приблизительно с 10-й недели. Но, некоторые гинекологи настаивают на том, чтобы терапия каких-либо инфекционных патологий Вильпрафеном была начата лишь с 21-23 недели, и медикамент не повлияет на ребенка.

Вместе с антибиотиком, доктор может выполнить назначение витаминов, чтобы укрепить женский организм. Лечить патологию этим антибиотиком или нет – дело каждой представительницы слабого пола. Но, правильно провериться на разного рода инфекции еще до зачатия, на этапе планирования беременности. Важно понимать, что при беременности любой препарат может быть вреден для плода, будь то капли Хилак Форте или обычная мазь Вольтарен. Это влияет на организм при формировании, как гормональный, так и антибактериальный препарат.

Как принимать Вильпрафен: иснтрукция

Антибактериальное средство принимается по назначению врача. Взрослые и подростки, которым уже есть 14 полных лет, потребляют внутрь по 1-2 гр медикамента трижды в день. Начинать лучше с дозировки в 1 гр. При терапии хламидийной инфекции, нужно пить по 600 мг 3 раза за сутки 2 недели.

Лечение Розацеа подразумевает приемы 1000 мг лекарства, который надо разделить на 2 приема в сутки. Время терапии – 1,5 недели.

Дозу, в которой нужно потреблять таблетки при ряде других патологий, определяет исключительно доктор, учитывая индивидуальные отличия течения болезни. Но стандартный курс терапии длится не менее 1,5 недель. Инструкция к препарату предусматривает, что лекарство можно употреблять по-разному.

В зависимости от формы выпуска медикамента:

Можно принять таблетку, запив ее водой, или предварительно развести в 20 мл воды;
Можно выпить суспензию;
Можно ввести во влагалище свечку.

Таблетки Вильпрафен следует глотать целиком, не жевать. Часто пациентам интересно, как принимать лекарство, до или после трапезы. В инструкции сказано, что таблетки нужно пить между главными приемами пищи. Реализуется лекарство только по рецепту врача.

Беременным крайне нежелательно принимать любые лекарственные препараты, особенно антибиотики. Но при обнаружении инфекции их использование становится шансом доносить и родить здорового ребенка. Гинекологи считают практически безопасным Вильпрафен при беременности, он рекомендован ВОЗ как лучший способ борьбы с хламидиозом.

Таблетки вильпрафен лечение
изучение беременная уровень
у доктора тянет узи

Описание и показания к применению

Действующее вещество препарата – Джозамицин. Он относится к группе макролидов. Название дано по химической формуле, поскольку эти вещества содержат от восьми атомов цикла лактонов.

Макролиды входят в список самых малотоксичных антибиотиков. Это означает, что негативное влияние на организм минимально. Так, джозамицин практически не действует на кишечные бактерии, от него не бывает дисбактериоза.

Угнетает этот класс антибиотиков по большей части внутриклеточные инфекции. Назначаемые при беременности дозы Вильпрафена по 500 мг проявляют бактериостатическое действие, то есть понижают активность бактерий. Большие концентрации приводят к их уничтожению, то есть проявляют бактерицидное действие. Препараты данного класса проявляют также противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства.

Джозамицин примерно за час всасывается в кровь из пищеварительной системы. Он проходит через плаценту, попадает в грудное молоко.

Для рождения здорового ребёночка

Лекарство выпускается в трех формах:

твердые таблетки – содержат 500 мг антибиотика, имеют овальную форму с полосками, оболочку белого цвета;
растворимые таблетки можно применять при аллергии на другие компоненты обычных таблеток, при невозможности их проглотить целиком, Вильпрафен Солютаб содержат 1000 мг джозамицина, на вкус сладкие, аромат клубничный, при беременности проще принимаются, упаковка обычно содержит две пластинки на 5 или 6 таблеток;
суспензия Вильпрафена – темные флаконы, содержащие на 10 мл 300 мг действующего вещества, такая форма удобна для детей, но в России ее приобрести очень сложно.

Препарат успешно борется со многими видами инфекций:

грамотрицательными (Хеликобактер пилори, гонококки, менингококки);
грамположительными (дифтерийные бактерии, стафилококки, стрептококки);
внутриклеточными (уреаплазма, хламидии);
анаэробными (клостридии, пептококки и некоторые другие).

Инструкция по применению Вильпрафена предусматривает широкий диапазон показаний, если нет беременности.

Назначают его при инфекциях:

ЛОР-органов (гайморит, отит);
дыхательной системы (бронхит, пневмония);
стоматологических;
офтальмологических;
кожных (фурункулез, акне, абсцессы);
мочеполовых (пиелонефрит, гонорея, уретрит);
пищеварительной системы (связанные с Хеликобактер пилори – язвы, гастриты).

Те же инфекции можно лечить беременным женщинам, если врач сочтет это возможным. Чаще всего же назначение делается при обнаружении хламидиоза, на втором месте стоит уреаплазма, которую можно лечить другими антибиотиками.

Основные причины назначения Вильпрафена 500, а также противопоказания при беременности, указаны в таблице.

Срок (триместр)	Причина	Противопоказания
первый (не ранее 10 недель)	Хламидиоз урогенитальный. Характеризуется выделениями с резким неприятным запахом, болями при мочеиспускании. Заражение происходит чаще половым путем, в 70% случаев бактерия «живет» в организме скрытно. Эта инфекция вдесятеро повышает риск выкидыша, может вызвать многоводие, гестоз, пороки развития плода.	Общие для всех триместров: болезни печени, почек; повышенная чувствительность к макролидам; аллергия на составляющие таблеток.
второй (обычно с 20-22-й недели)	Хламидиоз. Уреаплазма. Мочеполовая инфекция. Передаваться может бытовым или половым путями. Может долго не проявляться, активизируясь при снижении иммунитета. Симптомы – болезненное мочеиспускание, жар. Возможно негативное влияние на беременность, но исследований и отзывов пока недостаточно, поэтому при уреаплазме некоторые врачи предпочитают назначить Вильпрафен, чтобы предупредить выкидыш, многоводие или гипоксию плода. Трахома. Офтальмологическая инфекция, похожая на конъюнктивит. Передается бытовым контактным путем.
третий

Ранее 10 недель в 1 триместре беременности Вильпрафен не назначают, поскольку до этого срока формируются органы эмбриона. Затем, уже в процессе роста и развития, риск применения антибиотиков резко снижается, и можно приступать к лечению.

Стоит внимательно придерживаться назначениям гинеколога

Если лечение уреаплазмы можно отложить на более поздний срок, то хламидиоз требует немедленных мер. Поэтому при нем врач может назначить таблетки уже с 10 недели. Аналогичные меры могут быть приняты при других инфекционных болезнях – бронхите, пневмонии, гайморите, отите.

Противопоказания и побочные эффекты

Отзывы о применении Вильпрафена во время беременности в основном положительные. Но назначать антибиотики может только врач. Должен быть взвешен риск его использования по сравнению с риском инфекции. Также учитываются противопоказания.

У беременных противопоказаниями к назначению Вильпрафена станут:

расстройства печени, при которых нарушено ее функционирование или выведение желчи, поскольку 80% препарата выводятся из организма именно с желчью;
аллергическая реакция на другие макролиды и на джозамицин в частности;
аллергическая реакция на дополнительные ингредиенты таблеток.

Назначение Вильпрафена при беременности требует учета наличия дополнительных ингредиентов в его составе.

Относительно безопасные:

микрокристаллическая целлюлоза является структурообразующим компонентом, безвредна для организма;
магния стеарат связывает составляющие между собой, играет роль наполнителя;
кремния диоксид обеспечивает сохранение формы пилюль;
только для растворимой формы, натрия докузат вводится для того, чтобы таблетка могла диспергировать.

Наиболее опасные не только при беременности компоненты Вильпрафена, указанные в инструкции:

гидроксипропилцеллюлоза является стабилизатором, предотвращающим изменение химических свойств компонентов, вступление их в реакции между собой, большие концентрации способствуют развитию рака, повышению холестерина (хотя таблетки содержат очень малое количество вещества, их не рекомендуют до 16-летнего возраста, при проблемах с желудком);
полисорбат 80 содержится только в таблетках, эмульгируя их структуру, это самый сильный аллерген в составе, высокие концентрации способны вызвать изменения выработки гормонов.

При приеме Вильпрафена, включая Солютаб, при беременности могут наступить последствия, вызванные побочными эффектами. В этих случаях антибиотик заменяют другим, чаще всего азитромицином.

Примерно на одно назначение из 100 появляются неприятные ощущения в желудке, возможна тошнота.
Намного реже, примерно один случай из тысячи, развиваются рвота, понос.
Еще реже можно заболеть стоматитом, получить запоры, нарушения функции печени, аллергические реакции. Бывает нарушен слух, что проходит с уменьшением доза.
Аллергические реакции проявляются сыпью, ангионевротическим отеком.
Очень редко развивается молочница.

По сути, прием Вильпрафена при беременности несет очень и очень малую вероятность развития осложнений, и это подтверждают отзывы женщин. Одновременно с этим медицинские исследования говорят о том, что инфекции стали основной причиной выкидышей, преждевременных родов и осложнений у беременных.

Даже воспаления органов дыхания, пищеварения, не говоря уже о мочеполовых, вызванные инфекциями, становятся причинами выкидышей. Инфекция может находиться в организме, никак не проявляя себя, включая результаты анализов. У беременных женщин резко ослабляется иммунитет, и тогда начинаются проблемы.

Назначение врачом Вильпрафена 500 поможет избежать также замершей беременности, хориоамниоцита, проникновения инфекции к плоду. Последняя приводит к ранней смертности младенцев, которая достигает 27%, а мертворождение в этой ситуации доходит до 17%.