Стафилококковая инфекция у беременных причины возникновения. Дополнительные меры лечения. Обращение к специалисту

Стафилококковая инфекция особенно опасна для беременной женщины в связи с тем, что вынашивание плода сопряжено с физиологическим снижением активности иммунной системы.

Стафилококк - одна из бактерий, которые могут годами находиться в организме, и никак не выказывать своего присутствия. Пока не появится фактор, провоцирующий развитие болезни. Для женщины беременность легко может стать таким фактором, ввиду того, что иммунитет в период вынашивания плода достаточно понижен. Насколько стафилококк при беременности вреден для мамы и будущего младенца?

Стафилококк у беременных не только нежелательное явление, но и довольно опасное. Некоторые виды бактерии могут угрожать только здоровью будущей матери, а некоторые могут привести к болезни и гибели ребенка. Именно поэтому большинство врачей ратуют за то, чтобы рождение ребенка было запланированным событием, и уже на этапе подготовки к нему своего тела, женщина проходила все необходимые обследования.

Если же беременность запланирована не была, то сдать анализы важно как можно раньше. Часто патогенные микробы скрываются на слизистой носа или невылеченных от кариеса зубах.

Анализ на стафилококк при беременности

Как уже было сказано, желательно провести все анализы, которые могут обнаружить потенциально опасные бактерии еще до зачатия. Но на практике, анализы обычно берут уже при подозрении на стафилококк во время беременности.

Так как опасные бактерии обитают в разных частях организма, то и лабораторные исследования проводят нескольких видов. Эти анализы недорого стоят и берут их быстро и безболезненно.

Довольно часто обнаруживается сапрофитный при беременности. В некоторых случаях его находят при сдаче женщиной планового анализа, а не при целенаправленном выявлении стафилококка.

Этот тип микроорганизма способен проникнуть в почки, уретру и провоцировать различные заболевания мочевыделительной системы.

Наличие опасных бактерий у беременных также может быть найден . При подобном типе заболевания для ребенка появляется опасность заражения не только во время беременности, но и в процессе родов.

Золотистый или гемолитический стафилококк в носу при беременности можно найти при взятии мазка со слизистых оболочек. Чаще всего на слизистых оболочках дыхательных путей обитает именно последний тип бактерий. Инфекция, поселившаяся в этих участках опасна, но меньше, чем патогенные организмы, обнаруженные в мочевыводящих путях.

При обнаружении в организме женщины бактерий, прежде всего врачу необходимо определить тип патогенной бактерии, с которой пришлось столкнуться, и её количество. Дело в том, что из 27 типов этих микроорганизмов, по-настоящему опасны для беременной женщины и плода лишь несколько. Но если был найден именно один из опасных видов – лечение обязательно.

Почему стафилококк опасен при беременности

Минимальную опасность по сведениям врачей представляет собой сапрофитный тип инфекции. Его место обитания – мочеполовая система и кожа подле половых органов. Самые распространенные последствия его влияния – острый цистит и заболевания почек. Также может вызвать процессы воспаления в других органах и тканях.

Более опасен эпидермальный стафилококк. Его микробы располагаются на поверхности кожи, но . Наличие этого типа бактерий приводит к сепсису, развитию гнойных процессов, конъюнктивиту.

Живущий на слизистых оболочках дыхательной системы часто провоцирует такое заболевание, как гнойная ангина или тонзиллит. Именно эти процессы могут привести к развитию гипоксии плода и его заражению.

Но самым опасным в плане последствий для матери и ребенка считается золотистый стафилококк при беременности.

Для женщины это заболевание обычно чревато:

• развитием гнойных очагов;
• менингитом;
• воспалением легких;
• развитием заболеваний кожных покровов.

Часто кожа беременной, у которой развился этот тип заболевания, покрывается большим количеством фурункулов или угрей. Даже просто находясь на коже, золотистый тип способен проникнуть в молочные железы матери и привести к образованию гнойного мастита. Проникая в кровь женщины, бактерия способна спровоцировать сепсис, распространяющийся на внутренние оболочки сердца, и приводящий к летальному исходу.

Но не менее опасно это заболевание для будущего ребенка. Этот тип опасных микроорганизмов проникает в плодные оболочки и может достигнуть самого плода. В этом случае выделяются опасные для формирующегося организма токсины. Они влияют на кожные покровы будущего ребенка, вызывая образование на них огромных болезненных пузырей, по типу ожоговых, которые причиняют малышу много страданий.

В некоторых случаях сепсис, спровоцированный заболеванием, приводит к гибели плода, а иногда вместе с ним и матери.

Лечение стафилококка при беременности

Лечение стафилококка при беременности определяется местом обитания бактерий и типа инфекции. Лечение назначается индивидуально, и только врачом. Самолечение может привести к обратным результатам - большим проблемам со здоровьем матери и плода, и даже их гибели.

Важно понимать, что лечить женщину во время беременности необходимо более щадящими препаратами. Хотя бактерии стафилококка достаточно устойчивы к антибиотикам и приём этих препаратов нежелателен в положении, лечащий врач всё равно обязан их назначить. Без антибиотиков лечение от этой инфекции будет малоэффективным.

Другие аспекты лечения:

• прием антибактериальных препаратов;
• употребление бактериофагов;
• прием иммуномодулирующих препаратов;
• кварцевание.

Если у женщины развился носовой стафилококк, ей назначают специальные полоскания антисептическими растворами. При этом масляные растворы необходимо использовать в качестве капель для носа.

Чтобы избежать инфицирования плода, беременной назначают специальный препарат - стафилококковый анатоксин.

Заключение

Патогенная бактерия легко может активизироваться в период беременности. Некоторые типы заболевания могут значительно навредить матери и будущему малышу. Особенно опасен золотистый стафилококк, который без лечения может стать причиной смерти женщины и ребенка.

Поэтому на этапе планирования беременности, или в её начале, важно сдать простые анализы - мазки, которые помогут быстро определить наличие в организме беременной бактерий стафилококка. В случае их обнаружения, лечение под наблюдением специалиста поможет успешно выносить и родить здорового малыша.

Беременность – это особый период в жизни женщины, на протяжении которого к состоянию своего здоровья нужно относиться очень внимательно. Подорвать его могут болезнетворные микроорганизмы, обитающие повсюду. В нашей статье мы разберёмся, чем опасен стафилококк при беременности и как его быстро вылечить, не причинив вреда будущему малышу.

Изо всех видов стафилококков, во время беременности опасность представляют следующие их виды:
Золотистый;
Эпидерамальный;
Сапрофитный;
Гемолитический.
Золотистый стафилококк при беременности провоцирует гнойные воспалительные процессы во внутренних тканях и системах нашего организма. Эпидермальный — вызывает сепсис и другие тяжёлые недуги. Сапрофитный стафилококк влечёт за собой вспышку таких заболеваний, как цистит и уретрит, которые могут вызвать воспаление почек у будущих мам, а гемолитический его вид служит причиной воспаления верхних дыхательных путей.

Кроме того, обнаружение в организме беременной женщины любого из вышеперечисленных видов этого болезнетворного микроорганизма опасно тем, что может осложнить вынашивание и процесс родов, а также стать причиной внутриутробного инфицирования крохи и появления у него проблем со здоровьем. Именно поэтому, при появлении при любых подозрениях на стафилококковую инфекцию будущей маме нужно будет в срочном порядке посетить врача и сдать все необходимые анализы, а затем, при необходимости, пройти полный курс лечения. Это поможет благополучно доносить беременность и родить в срок здорового малыша.

Симптомы стафилококковой инфекции у беременных женщин и методы её диагностики

Опасность этой инфекции заключается в том, что все её симптомы, появляющиеся у будущих мам, «маскируются» под другие, менее опасные заболевания. Беременная женщина, иногда, может даже не подозревать о том, что в её организме присутствуют эти патогенные микроорганизмы. Однако, насторожить должны следующие симптомы:
Частые долготекущие риниты;
Удушающий кашель, продолжающийся длительное время;
Все виды гнойничковых поражений кожи;
Постоянные диспепсические расстройства;
Признаки вятолекущего цистита;
Боль в горле идентичная болевым ощущениям, появляющимся при ангине.
Появление хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов требует немедленного обращения к врачу. В группу риска входят те будущие мамы, которые не обследовались на стафилококк на этапе планирования зачатия. Выявить эту патогенную бактерию помогут следующие лабораторные анализы:
Мочи;
Влагалищного мазка;
Соскоба со слизистых верхних дыхательных путей.
Если в результате любого из вышеперечисленных анализов обнаружен стафилококк, то в дальнейшем будет определяться его вид и степень чувствительности. После чего будущей маме будет назначено эффективное, но при этом безопасное для плода, лечение.

Чем опасен стафилококк для будущей мамы и её малыша

Опасность стафилококка при беременности заключается в развитии различных патологий у будущих мам, которые могут осложнить вынашивание и, даже, привести к потери малыша. Особенно опасно выявление золотистого стафилококка, который, практически, не поддаётся терапии.
При отсутствии лечения стафилококковая инфекция вызывает у беременной женщины различные недуги, самыми тяжёлыми из которых будут:
Обширные гнойничковые инфекции кожи;
Менингит, перитонит, пневмония;
Сепсис;
Воспаление плодных оболочек плода;
Воспаление сердечной оболочки;
Кроме того, стафилококк при беременности опасен внутриутробным инфицированием плода. Именно поэтому лечение этой инфекции должно быть незамедлительным и проходить под контролем врача.

Беременность зачастую является т определяющим фактором, при котором ослабевает иммунитет. В то время, когда защитные силы организма падают, очень вероятно неприятное, а иногда и опасное, явление, как стафилококк у беременных. Наиболее распространенными местами обитания этого микроорганизма являются слизистые носа и зева, кариозные зубы, понятно, почему всем беременным без исключения настоятельно рекомендуют пройти обследование у стоматолога и отоларинголога.

Говоря о видах стафилококков, которые представляют для беременных угрозу, то таких насчитывают три.

Наименее опасный сапрофитный стафилококк, который обитает чаще всего в мочеполовой системе и на коже возле половых органов. Осложнения сапрофитный стафилококк вызывает, связанные с воспалением мочевого пузыря, в иных случаях и почек.

Не многим более опасный в период беременности эпидермальный стафилококк, обитающий на поверхности кожи. Но не смотря на место обитания, кожные проблемы эпидермальный стафилококк не вызывает, хотя при попадании в кровоток вызывает сепсис, и воспаление внутренней оболочки сердца.

Лидером по последствиям, возникающим при заражении, является золотистый стафилококк. Весьма опасный вид стафилококка угрожает как матери, так и плоду. Для женщин золотистый стафилококк угрожает последующим развитием многих осложнений. Пневмония, менингит, перитонит, тяжелые гнойные абсцессы. Так же золотистый стафилококк опасен развитием многих кожных болячек, как то фурункулы, угри, ячмени. Для ребенка золотистый стафилококк очень опасен инфицированием плодных оболочек и самого ребенка. Находясь на коже, золотистый стафилококк может проникать в молочную железу и вызвать развитие гнойного мастита. Еще он опасен тем, что, выделяет опасные токсины, которые могут поразить новорожденного, вследствие чего появляются образования на кожных покровах повреждений как от ожогов.

Для лучшей безопасности, возможность носительства стафилококка необходимо исключить до наступления беременности. Еще на этапе ее планирования. Хотя и в этом случае, не следует пренебрегать также и перинатальной диагностикой. Для определения наличия или отсутствия угрозы стафилококка, обычно берут мазки из носа и зева. После этого специалисты подсчитывают количество колоний микроорганизмов, и в случае превышения нормы, определяют необходимость дальнейшего лечения.

Схему лечения доктор подбирает для каждой пациентки индивидуально. Все зависит от локализации и формы заболевания. Несмотря на то, что стафилококк обладает очень высокой стойкостью к антибиотикам, терапия стафилококковой инфекции не возможна без препаратов с антибиотиками. Наиболее безопасный и подходящий препарат должен подобрать квалифицированный специалист, принимая во внимание беременность женщины. Параллельно при лечении стафилококка применяют также антибактериальные препараты местного действия, бактериофаги, иммуномодулирующие средства. В случаях, когда стафилококк находится в носоглотке, необходимы регулярные полоскания спиртовым раствором "Хлорфилипта", закапывание масляного раствора "Хлорфилипта" в носовые ходы. Применяют в лечение стафилококка также кварцевание, а для недопущения заражения ребенка, проводится иммунизация беременной женщины стафилококковым анатоксином.

Как известно, любое заболевание намного проще предупредить, чем потом с ним бороться. Стафилококк при беременности не исключение. Его гораздо легче избежать, чем потом лечить и опасаться, что инфекция может обернуться для мамы и ребенка трагедией. Профилактика стафилококка заключается, в неукоснительном соблюдении личной гигиены. Нужно учесть, что стафилококк у беременных чаще развивается на фоне снижения иммунитета. Необходимо уделить внимание своему здоровью. Прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, регулярное проветривание помещения и физкультура. Регулярно мыть руки с мылом и принимать душ, рекомендуется так же регулярное обмывание с мылом молочных желез. После необходимо насухо вытереть их чистым полотенцем. При малейших проявлениях насморка, першения в горле, и иных симптомах врачи советуют полоскать горло раствором теплой воды с содой, йодом, солью. Нос протирать ватным тампоном, смоченным в растворах "Хлорфилипта" или "Фурацилина".

Не забывайте, что от Вашей бдительности, внимательности к себе неукоснительном выполнении всех рекомендаций и назначений лечащего врача, в полной мере зависит каким буде здоровье Вашего будущего ребенка. Будет он здоровым или нет - целиком Ваша забота. Будущий ребенок надеется на Вашу благоразумность.

Автор публикации: Леонид Гурьев

В окружающей нас среде обитает около трех десятков видов стафилококка, и приблизительно половина из них способна проживать на и внутри человеческого организма. На слизистых оболочках (в носу, во рту, во влагалище и мочеполовых органах, кишечнике) бактерия приживается у 80% жителей планеты, причем у 20% из них микроб живет постоянно, у остальных - появляется время от времени. А вот что касается кожных покровов, то на них стафилококк обитает у 100% земных жителей. Другими словами: стафилококк есть на коже абсолютно каждого из нас!

У Вас обнаружили стафилококк во время беременности в мазке или в моче? Нет совершенно ничего удивительного, как Вы теперь должны понимать. Нужно ли лечить стафилококк при беременности - вот вопрос, который больше всего должен беспокоить будущих мам. И сейчас Вы сами сможете на него ответить сами.

Чем грозит стафилококк при беременности: последствия

У многих (если не у всех) он ассоциируется с чем-то страшным и обреченным. На самом же деле стафилококк живет на человеческой коже довольно мирно. Он принадлежит к условно-патогенной флоре, то есть к категории тех микробов, которые способны (именно лишь способны, а не делают это в обязательном порядке) вызывать развитие тех или иных заболеваний. Происходит инфицирование в период снижения иммунной защиты организма, например, во время или после перенесенного заболевания, на фоне хронической усталости или неполноценного питания, при регулярных воздействиях стрессов и прочих факторов. Беременность тоже является фактором естественного угнетения иммунной системы женщины. Но значит ли, что обнаруженный у беременной микроб следует расценивать как потенциальную угрозу?

Стафилококк - в действительности ужаснейший микроорганизм в плане выживаемости и способности наносить вред человеку при своем активном развитии. Он вольготно чувствует себя и размножается в самых неблагоприятных условиях: при крайне высоких температурах (не погибает при кипячении), в растворах высокой концентрации поваренной соли, в чистом этиловом спирте. Поэтому уничтожить бактерию невозможно даже в больничных условиях. Более того, именно в лечебных заведениях в высоких концентрациях проживает стафилококк, очень устойчивый ко всем методам уничтожения и к большинству наиболее часто применяемых для этого антибиотиков, потому что он с легкостью вырабатывает к ним невосприимчивость. По данным ВОЗ, треть всех случаев инфицирования в больничных условиях припадает именно на стафилококковую инфекцию.

Тем не менее, обитая на слизистых оболочках и эпидермисе, стафилококк совершенно ничем для нас неопасен, если наше состояние здоровья в порядке. Но стоит ему активизироваться - начинает развиваться стафилококковая инфекция, которая и представляет угрозу, а во время беременности - двойную, потому как под удар попадает и еще не рожденный ребенок.

Следовательно, между стафилококком и стафилококковой инфекцией существует огромная разница, и это необходимо понимать. В первом случае обнаруженные в анализах бактерии являются абсолютной нормой и не требуют совершенно никаких действий и вмешательства. Если же налицо признаки инфекции, то лечение просто необходимо.

Эпидермальный, сапрофитный, гемолитический, золотистый стафилококк при беременности: симптомы и признаки

Из большого множества стафилококковых разновидностей опасность для человека представляют только три из них: сапрофитный, эпидермальный и золотистый (ауреус). В зависимости от вида бактерии, вызвавшей инфекционный процесс, поражаются разные участки нашего тела:

• Сапрофитный стафилококк у беременных (S. saprophyticus) - самый неопасный и «спокойный». Он обитает на слизистых оболочках мочеиспускательного тракта и на поверхности половых органов, а потому способен вызывать воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре.
• Эпидермальный стафилококк при беременности (S. Epidermidis) - обитает повсюдно на эпидермисе (и кожном, и слизистом), но практически никогда не доставляет проблем человеку и, в отличие от золотистого, никогда не вызывает появление гнойников на коже. Зато при нарушении целостности эпидермиса может проникать в кровь, заражая ее и вместе с ее током - другие органы. Поэтому в абсолютном большинстве случаев этот вид инфекции развивается как осложнение вследствие различного рода хирургических вмешательств и прочих инвазивных процедур у пациентов, ослабленных после операций.
• Золотистый стафилококк во время беременности (S. aureus) - самый стойкий, самый агрессивный, самый опасный и самый распространенный среди всех видов. Именно он обнаруживается в большинстве всех случаев и является причиной почти всех проблем со здоровьем, вызванных развитием стафилококковой инфекции. И именно его наиболее сложно лечить, потому как он очень быстро вырабатывает «иммунитет» к антибактериальным препаратам.

Воспалительный процесс при активном развитии золотистого стафилококка всегда имеет характерное течение, которое и позволяет говорить о том, что существует именно стафилококковая инфекция, а не просто стафилококк либо что-нибудь еще.

Это главным образом - наличие гнойного инфекционного процесса. Если гноя нет (в моче, в горле, в кале, на коже), то и стафилококковой инфекции точно нет! Нужно искать другую причину недомогания.

В зависимости то того, какие именно органы поражаются стафилококковой инфекцией, могут возникать характерные соответствующие признаки: болезненность внизу живота, тянущие боли в пояснице, боли и гнойные пробки в горле, покраснение слизистых оболочек, гнойники на коже, желудочно-кишечные расстройства и т.д. и т.п. Но первые два симптома - наличие гноя и высокой температуры - обязательно должны иметь место, если речь идет о стафилококковой болезни.

Стафилококк при беременности: чем опасен

Золотистый стафилококк способен размножаться, как Вы поняли, где угодно! То есть такого органа, где бы его быть не могло, не существует. Попадая в системный кровоток, он окружает себя защитной оболочкой, чтобы не быть распознанным иммунными клетками, и вместе с кровью беспрепятственно проникает в любые органы. Гнойные воспалительные процессы в почках, печени, кишечнике, сердце, головном мозге… Отит, конъюнктивит, цистит, уретрит, мастит, пневмония, сепсис (заражение крови), остеомиелит (воспаление костей)… Все эти и множество других заболеваний вызываются данной злорадной бактерией. Чаще всего возникают пищевые отравления, поскольку стафилококк очень быстро размножается в продуктах питания (самые его «любимые» - консервы, мясные и овощные салаты, масляные кондитерские кремы).

Следовательно, этот микроб может вызывать инфекционные процессы в любом органе или участке нашего тела (даже в крови и в костях). Это может проявляться по-разному и иметь самые разные последствия: от банального прыща на коже до гнойного менингита или воспаления оболочек сердца. Если инфекция активно развивается у беременной женщины, то возникает также и угроза инфицирования плода и плодных оболочек: если у новорожденного на коже присутствуют пятна или пузыри в виде следов от ожогов, то это дело рук стафилококка.

Стафилококковая инфекция во время беременности - это опасно, как для будущей матери, так и для ее ребенка. Поэтому лечение необходимо начинать даже в этот период, если будет диагностирована инфекция.

Как и чем лечить стафилококк при беременности

Безусловно, лучше лечится дома, потому что именно в больнице бактерии самые ядреные! Они имеют стойкий иммунитет к большинству применяемых для их уничтожения препаратов. «Домашние» же стафилококки обезвредить гораздо легче.

Лечение стафилококковой инфекции редко обходится без применения антибиотиков (за исключением случаев, когда болезнь вызвана не самим микробом, а его токсинами - например, при пищевом отравлении). Но чтобы оно было эффективным, после того как микробы будут обнаружены, необходимо будет еще сдать анализ на их чувствительность к антибактериальным веществам. По его результату определяется, какой вид антибиотика сможет дать положительный результат в лечении.

Антибактериальные препараты применяются не только вовнутрь, но и местно. Одновременно необходимо принимать пробиотики, чтобы защитить кишечную микрофлору от агрессивного действия таких медикаментов.

В зависимости от места поражения стафилококком, способы лечения разнятся. Гортань и носоглотку, к примеру, обрабатывают раствором Хлорофиллипта: спиртовым производят полоскания и промывания (или раствором Фурацилина), масляным - последующую обработку.

Женщина также должна укрепить свой организм. Для этого требуется полноценный отдых и сон, ежедневные прогулки, умеренная двигательная активность, качественное полезное разнообразное питание. Профилактировать развитие стафилококковой инфекции непросто, но кое-что сделать таки можно: придерживайтесь правил гигиены и норм антисептики (сразу же обрабатывайте раны и другие повреждения кожи), тщательно мойте продукты перед их приготовлением и употреблением, а также соблюдайте правила их хранения, следите за состоянием зубов и ротовой полости. Не допускайте образования гиповитаминозов и прочих предпосылок к снижению иммунитета.

Анализ на стафилококк при беременности: норма

Но самое главное, что нужно понять из данной статьи: лечение требуется лишь в отдельных, единичных случаях, когда развивается именно стафилококковая инфекция. Если же у Вас просто обнаружен стафилококк ауреус в зеве, или Вы сдали бакпосев мочи при беременности - и результат показал стафилококк, или бактерия обнаружена любым другим способом, то это абсолютно нормально!

Мы еще раз акцентируем Ваше внимание на том, что наличие данного микроба на человеческом теле или внутри него является абсолютной нормой и не представляет опасности, пока этот самый микроб не активизируется и не начнет активно размножаться, вызвав тем самым начало стафилококковой инфекции, которую и нужно лечить.

О том, что имеет место воспалительный процесс, указывает возрастание количества стафилококков: они превышают показатели 10 4 . На наличие инфекции в организме может также указывать пометка «обильный рост» в результате анализа.

У кого был стафилококк при беременности: отзывы

Не удивительно, что стафилококк в моче или в мазке из влагалища/зева обнаруживается практически у всех беременных. Но что прискорбно: врачи нередко начинают активно лечить носительство этого микроорганизма, а не болезнь, вызванную его активностью.

Посетив не один форум, можно убедиться в том, что стафилококк у беременных лечат довольно рьяно. Но при этом не указывается, что лечение требуется лишь при активном размножении его колонии.

Комаровский

«Не лечите анализы!», - призывает всех, и в особенной степени беременных и уже родивших женщин Евгений Комаровский. Он убежден, что если лечить все, что находят медики в организме человека, то лечиться придется на протяжении всей своей жизни.

Стафилококк - это наш самый обыкновенный сосед. Не обижайте его, если он ведет себя «прилично», иначе проблем не оберетесь.

Доктор Комаровский сравнивает стафилококк с солдатом, который представляет для нас опасность не сам по себе, а только вооружившись. А оружия в его руках предостаточно, причем очень мощного, быстродействующего и поражающего в огромных масштабах. Это входящие в состав бактерии вещества и те, которые она вырабатывает в процессе своей жизнедеятельности. Они способны проникать внутрь клеток и тканей, «отбиваться» от защиты организма при внедрении в него, нейтрализовать человеческие иммуноглобулины, разрушать наши клетки (в том числе повреждать клетки крови), вызывать аллергические и воспалительные процессы в них, обезвреживать «тяжелую артиллерию», призванную с ними бороться (естественные клетки-фагоциты, антибактериальные вещества)… Вдобавок ко всему стафилококки содержат в себе сильнейшие токсины, способные поражать ткани органов. Всеми этими способностями одновременно обладает только самый опасный и самый распространенный вид - золотистый стафилококк.

Но пока этот «спецназ» мирно спит, волноваться нет ни малейших причин, убеждает доктор Комаровский. Перед здоровой иммунной системой человека он безоружен и годами может мирно сосуществовать с нами, не проявляя никакой агрессии.

Более того, справиться с ним способен даже младенец. Несмотря на то, что практически все дети инфицируются стафилококком сразу же при рождении, почти все они также избавляются от него естественным образом уже на протяжении первых недель своей жизни. Так что беременным нет причин опасаться обнаруженного в анализе стафилококка, если его колония не превышает норму, то есть не находится в стадии активного размножения.

Специально для - Лариса Незабудкина

Золотистый стафилококк ― патогенный грамположительный микроорганизм шарообразной формы. Свое медицинское наименование эта бактерия получила благодаря яркому золотистому оттенку, который обусловлен присутствием каротиноидного пигмента. Бактерия в небольшом количестве встречается в составе микрофлоры каждого человека и никак не влияет на общее самочувствие. Но люди, у которых развивается иммунодефицитное состояние, в частности и беременные женщины, попадают в группу риска по развитию острого гнойно-воспалительного процесса по причине активного размножения стафилококков. Чтобы не переживать понапрасну, давайте разберемся в том, опасен ли золотистый стафилококк при беременности и в каких случаях действительно необходимо лечение.

Стафилококк (Staphylococcus aureus) относится к микроорганизмам-комменсалам: он создает многочисленные колонии на коже и слизистых оболочках. Если провести комплексное бактериологическое исследование, золотистый стафилококк обнаружится в легких, подмышечных впадинах, влагалище, в ротовой полости и носу. Согласно статистическим данным, носителями этой бактерии является 40% населения планеты. При условии нормального иммунитета, присутствие стафилококка в организме не вызывает никаких реакций.

Но как только иммунная система перестает полноценно защищать организм, стафилококки мгновенно размножаются и провоцируют самые разнообразные болезни ― от кожных высыпаний (угри, фурункулез, импетиго) до смертельно опасных состояний (сепсис, менингит, эндокардит).

Нередко золотистый стафилококк во время беременности становится причиной гнойного осложнения в результате родовых разрывов.

Стафилококк продуцирует агрессивные токсины, вызывающие у новорожденных малышей и больных иммунодефицитом женщин синдром токсического шока и пищевые отравления. А фермент липаза, вырабатываемый стафилококками, провоцирует появление акне, угревой сыпи и ячменей. В целом определено около 120 заболеваний, которые вызывает эта бактерия.

Staphylococcus aureus лидирует в списке госпитальных инфекций.

S. aureus ― самый устойчивый к внешним условиям микроорганизм. Он сохраняет жизнедеятельность даже при температуре 150⁰С, при обработке спиртом, перекисью водорода и хлоргексидином. Кроме этого, золотистый стафилококк единственная бактерия, которая выживает в потовых железах. По причине такой высокой выживаемости этот штамм стафилококков не образует спор.

Стафилококковая инфекция может длительно спать в организме, но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать обострение заболевания:

• Любые долго незаживающие повреждения кожи: ссадины, порезы, проколы.
• Соматические аномалии: диабет, гипотиреоз.
• Острый воспалительный процесс в результате ОРВИ, гриппа.
• Отсутствие правил личной гигиены, особенно если женщина находится в больнице.
• Наличие у женщины вируса иммунодефицита.
• Регулярный прием антибиотиков, гормональных препаратов и иммуносупрессоров (веществ, блокирующих иммунный ответ).

Чем опасен золотистый стафилококк для беременной женщины и плода

Как уже упоминалось выше, стафилококк обладает необыкновенно высокой выживаемостью даже при самых неблагоприятных условиях. Его невозможно уничтожить при кипячении, он продолжает размножаться даже в чистом спирте и абсолютно не реагирует на дезинфицирующие средства. Единственный и самый эффективный уничтожитель стафилококка ― наша иммунная система. Пока она работает ― женщине и плоду ничего не угрожает.

Но как только начинается не контролируемый иммунитетом рост колоний золотистого стафилококка, бактерии становятся потенциально опасными как для женщины, так и для малыша. Поэтому важно отличать присутствие золотистого стафилококка в анализе, что является вариантом нормы и стафилококковую инфекцию, которая считается патологией.

К числу часто встречающихся заболеваний при беременности, вызванных Staphylococcus aureus, относят:

1. Пиодермия ― гнойное поражение кожных покровов женщины. Бактерии вызывают высыпания с гнойным содержимым по всему телу. Это могут быть фурункулы, флегмоны, прыщи, абсцессы.
2. Острый гнойный мастит ― встречается у женщин в начале периода лактации. Может сопровождаться высокой температурой, и часто требует приема антибиотиков, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства.
3. Воспалительный процесс в отделе верхних дыхательных путей и лор-органов . У женщины может развиваться бронхит, трахеит, ларингит, гайморит. Также может возникать инфекционный конъюнктивит и отит. Отличительная черта стафилококковой инфекции ― гнойное отделяемое из бронхи, носоглотки, глаз.
4. Заболевания легких ― пневмония и плеврит . Стафилококковое воспаление легких трудно переносится женщиной и еще сложнее поддается лечению. Болезнь сопровождается ярко выраженной интоксикацией, болезненностью в грудном отделе, образованием очагов гноя в легочной ткани.
5. Гнойный артрит и остеомиелит . Эти заболевания возникают, только если у женщины есть в анамнезе ревматизм или хирургические вмешательства на сугробы после травмы в прошлом.
6. Эндокардит ― воспаление сердечной оболочки. Бывает при сильной стафилококковой бактериемии и приводи к поражению сердечного клапана и острой недостаточности сердца с возможным летальным исходом.
7. Пищевое отравление . Узнать болезнь можно по сильной рвоте, водяному стулу, тошноте. Проходит отравление за 2 дня без осложнений для беременности.

Как заподозрить у себя золотистый стафилококк при беременности: симптомы болезни

Стафилококки могут «поселяться» в любой части тела женщины и в зависимости от того, где они прижились, будет определяться симптоматическая картина.

Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей

S. aureus часто попадает в мочевой пузырь, а потом ― в почки. Это создает риск для течения беременности, поскольку грозит ее прерыванием. Поэтому при гестации у женщины обязательно проверяют мочу на стерильность, направляя ее на бак посев.

На присутствие золотистого стафилококка в моче при беременности указывают такие признаки:

• Нарушение мочеиспускания ― частые позывы, проблемы с отходом урины, жжение.
• Резкий подъем температуры тела.
• Болевой синдром.
• Появление кровяных прожилок в моче.
• Покраснение и припухлость уретры, гнойные высыпания вокруг нее.

Стафилококковая инфекция дыхательной системы

Микроорганизмы могут поражать миндалины, плевру легкого, бронхи. При этом женщина жалуется на общее недомогание, сильную слабость, потливость. В зависимости от локализации стафилококкового очага появляется:

• Болезненность горла.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Нагноение миндалин.
• Лихорадка.
• Одышка.
• Боль под ребрами.

На заметку! Для профилактики все беременные женщины должны дважды сдавать мазок на определение золотистого стафилококка в горле при беременности. Чтобы не допустить развития таких опасных болезней, как пневмония или ларингит, не пренебрегайте таким простым и безболезненным анализом.

Стафилококковая инфекция желудочно-кишечного тракта

Бактерия S. Aureus способна попадать в желудок с продуктами питания, поскольку при температурной обработке не погибает. Спустя 3-7 часов, у женщины развивается состояние, похожее на токсикоз: ее тошнит, периодически рвет, во рту сухо, в животе появляется спастическая боль, а вскоре присоединяется диарея.

Если рвота длится более 24 часов, у женщины становятся заметными признаки обезвоживания: кружится голова, падает кровяное давление, кожа бледнеет.

Стафилококковая инфекция лор-органов

Бактериями может обсеменяться гортань, нос, гайморовы пазухи, миндалины, нос, конъюнктива. В основном отмечаются большие гнойные очаги и высокая температура.

Из внешних признаков могут присутствовать:

• Гнойные зеленые выделения из глаз или носа.
• Устойчивый неприятный запах изо рта и носовых ходов.
• Сильный отек миндалин.
• Острый ринит или конъюнктивит.
• Боль в проекции гайморовых пазух.

На заметку! Чтобы подтвердить диагноз золотистый стафилококк, в носу при беременности проводится забор слизи стерильной ватной палочкой с последующим проведением бак посева.

Золотистый стафилококк при беременности: как отличить норму от патологии

В акушерской практике выявление Staphylococcus aureus в четвертой степени принято считать вариантом нормы. В этой ситуации можно ограничиться профилактическими мероприятиями: поддерживать иммунную систему, хорошо питаться, придерживаться норм гигиены, избегать травматизации кожи.

Если золотистый стафилококк в мазке при беременности равен 10 4 и выше, значит, существует угроза развития стафилококковой инфекции. Исходя из результатов мазка и общей клинической картины, проводится наблюдение за состоянием женщины или назначается лечение.

Важно! Показатели золотистого стафилококка в анализе, которые превышают норму в десятки раз, служат причиной немедленного назначения антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.

Диагностика и лечение золотистого стафилококка при беременности

Клинические признаки стафилококковой инфекции не подтверждают диагноз и служат основанием для проведения бак посева мочи или гнойного отделяемого. Для этого проводится мазок носоглотки, и собирается порция мочи в стерильный контейнер. После этого в лаборатории высевается стафилококк на питательную среду. Когда колонии бактерий вырастут, сразу проводится проверка на их чувствительность к антибиотикам. И только потом ставится окончательный диагноз.

Вылечить стафилококковую инфекцию ― тяжелая задача. Этот микроорганизм слишком быстро обретает резистентность к антибиотикам и сложно поддается уничтожению. Поэтому терапия должна быть максимально точной и комплексной.

При беременности лечение сводится к таким мерам:

• Реактивация роста стафилококковых колоний. Назначаются антибиотики и бактериофаги. Антибактериальные препараты подбираются на основе бак посева и с учетом срока гестации. Чаще это пенициллиновый и тетрациклиновый ряд, макролиды.
• Если очаги инфекции имеют внешние проявления на коже и слизистых, проводится обработка антисептиками. При беременности подходят: мазь Риванол, раствор Люголя и Фукорцина, примочки с фурацилином и борной кислотой.
• Проводится реабилитация иммунного статуса: прописываются иммуностимулирующие препараты с содержанием интерферона, минеральные комплексы, антиоксиданты, иммуномодуляторы на растительной основе (женьшень, элеутерококк, эхинацея).
• При стафилококковом поражении кожи проводят хирургическое удаление фурункулов, абсцессов. Самостоятельно их выдавливать запрещено, поскольку возрастает риск сепсиса и менингита.

Как заподозрить инфицирование стафилококком новорожденного

Если женщина является носителем стафилококков, она может передать инфекцию своему малышу вовремя родов или с грудным молоком. Поскольку у малыша еще незрелый иммунитет, S. Aureus может поражать любой орган.

Если инфекции удалось попасть к ребенку, у него появятся такие симптомы:

• Нагноение пупочного отростка.
• Гнойное поражение кожного покрова.
• Острая пневмония.
• Воспаление конъюнктивы.
• Ринит.
• Энтероколит.

В самых тяжелых случаях у малыша развивается сепсис. Инфицированная кровь поражает печень, нервный центр, головной мозг. У ребенка может развиться синдром токсического шока, менингит, некроз кожи.

Если у женщины диагностировано стафилококконосительство, ей следует устранить все очаги распространения инфекции: вылечить кариес, оберегать кожу от ранений, вывести гнойные высыпания. Первые 2-3 месяца, пока малыш не окреп, не следует целовать его в губы, кашлять или чихать в ее присутствии, облизывать его соску. И, конечно же, женщина должна строго придерживаться норм личной гигиены.

Важно помнить, что присутствие стафилококков в мазке не является причиной назначения антибиотиков. Тут важно оценить видимую активность инфекции, опираясь на симптомы у женщины. Если жалоб нет, то и лечить нечего. Поэтому при появлении положительного анализа женщине требуется консультация грамотного инфекциониста, чтобы исключить лечение без весомых предпосылок.

Видео «Золотистый стафилококк»