Чем младше младенец, тем меньше спектр возможных причин крика. Поэтому удобнее рассматривать причины плача малыша с первых дней жизни и дальше - по ходу его роста и развития.
Сразу после рождения плач младенца - его единственный способ коммуникации с миром, единственная возможность сообщить маме о своих нуждах . Когда ребенок только родился, его основные желания: быть сытым, сухим и выспаться. Чуть позже появляется еще желание близости с мамой. Подспудно эта потребность малыша удовлетворяется во время кормления грудью и укачивания перед сном. Поэтому в случае, когда новорожденный проснулся и плачет, вам необходимо проверить подгузник, покормить и уложить снова спать. В первый месяц малыш большую часть времени спит, просыпаюсь только чтобы поесть.
И вот вас выписывают из роддома. Малыш подрастает и наступает время кишечных колик. Иногда бывает достаточно сложно определить, что причина плача малыша именно в том, что у него болит животик. Несколько признаков все-таки есть: животик малыша вздут, он сучит ножками, часто колики мучают малышей в вечернее и ночное время. Легче ребенку становится после отхода газов из кишечника. Принцип ваших действий: от простого к сложному. Если вы подозреваете, что ваш малыш плачет именно из-за колик, сначала устраните более простые причины возможного дискомфорта: смените подгузник, покормите и попробуйте уложить спать. Простые действия не помогли - переходите к более сложным. Массаж, теплая пеленка на животик малыша и т.п., только в последнюю очередь прибегайте к помощи обезболивающих медикаментов.
У некоторых детей после периода колик наступает пора роста зубов , у некоторых есть небольшая передышка. Если ваш ребенок относится ко второму типу, вам повезло, у вас будет период относительного спокойствия. Как с кишечными коликами, в случае с прорезающимися зубами остается тот же принцип «от простого к сложному». Прежде, чем начать предпринимать меры по обезболиванию десен, убедитесь, что малыш сыт, подгузник сухой и что он кричит не только потому, что хочет пообщаться с вами, привлечь ваше внимание. В последнем случае не всегда стоит сразу же бежать к ребенку: это нормально, что мама не прибегает по первому зову уже подросшего ребенка. Признаками того, что у малыша начали прорезываться зубы могут быть достаточно очевидными: обильно выделяется слюна, ребенок все тянет в рот и пытается почесать десны, сами десны красные, распухшие, мягкие. Перед самым появлением зуба из десны его часто можно простучать ложечкой: просто берете чайную металлическую ложку и аккуратно постукивайте по десне, где предполагаете, что прорезываться зуб. Однако боль от растущих зубов может начаться задолго до появления явных признаков, то есть когда зубы еще только начинают продвигаться внутри десны. Тогда ребенок просто внезапно начинает беспокойно спать, капризничать и предположить, что это из- можно только методом исключения других причин. Что именно поможет вашему малышу при боли от прорезывания зубов - мазь на десна, обезболивающее, теплое питье или сосание груди, промывание рта ромашкой и др. - вы поймете, только перебирая разные методы.
Пару слов хотелось ба сказать о том, что не всегда стоит сразу же реагировать на крик малыша. Если вы уверены, что он в безопасности и его здоровью срочно ничего не угрожает, не стоит моментально к нему бежать. Это прямой путь воспитать капризного ребенка. Малыш должен постепенно привыкать, что мама тоже бывает занята важным делом (ест, пошла в туалет и т.п.). Поэтому учитесь различать плач ребенка. При некоторой доле внимания вы быстро научитесь отличать крик от боли или голодный плач от простых капризов. Но и в крайности впадать тоже не стоит; помните: потребность телесного контакта с матерью является жизненно необходимой для младенца. Если его совсем не брать на руки, это может привести к плохим последствиям для психики и здоровья малыша.
Главное – верьте в себя, ваше материнское сердце обязательно подскажет, что именно необходимо делать в данный момент, чтобы успокоить своего плачущего ребенка. Как при кишечных , так и при зубов у каждого малыша есть методы, которые помогают; может быть, это будет что-то уникальное, что будет успокаивать именно вашего ребенка.
Наши бабушки и прабабушки относились к младенческому плачу достаточно философски, считая, что во время плача ребенок «развивает легкие», а потому поплачет – и перестанет. Однако в настоящее время более популярна точка зрения, что плач – это просьба малыша о помощи, сообщение о том, что у него возникли проблемы, которые нужно как можно быстрее решить. Родителям не стоит бояться избаловать ребенка, реагируя на каждый его крик. По мнению детских психологов, избаловать малыша до года невозможно. В возрасте до одного года можно либо создать у малыша уверенность в безопасности и надежности новых для него среды и окружения, либо разрушить эту уверенность. Внимательная мама, прислушиваясь к своему малышу, постепенно начинает различать причины его плача. Эти причины могут быть разными, но объединяет их одно: дискомфорт, который в это время ощущает кроха и о котором он пытается, как умеет, рассказать взрослым.
Когда малышу чего-то не хватает…
Пожалуй, чаще всего ребенок плачет, когда хочет есть . Самым естественным, полезным и необходимым питанием для маленького ребенка является грудное молоко. Кроме того, при грудном вскармливании происходит контакт младенца с мамой. Сейчас все чаще врачи советуют кормить ребенка «по требованию» – считается, что правильный режим приема пищи природа подскажет сама. Потребность в физическом контакте с мамой – тоже одна из основных причин детского плача. Беря грудь, ребенок чувствует мамино тепло, мамины руки. В общем, ему хорошо, тепло, безопасно, комфортно. И он успокаивается. Недаром в первобытных цивилизациях, сохранившихся и до наших дней в некоторых странах Африки, матери при первых криках ребенка берут его на руки и сразу дают грудь. Дети американцев и жителей Западной Европы, по данным антропологии и социопсихологии, плачут значительно чаще и дольше, что связано с замедленной реакцией мамы на плач ребенка. Ребенок может плакать просто от скуки и одиночества . По мнению педагогов, большая ошибка родителей заключается в том, что они мало общаются с младенцем, когда он бодрствует. Малыш очень ждет вашего внимания. Поэтому не оставайтесь равнодушными, когда он зовет вас плачем. В каждом из трех описанных случаев мама услышит так называемый призывный плач , который состоит из чередующихся периодов крика и пауз. Причем если на ребенка не обращать внимания, паузы становятся все короче, а крик - продолжительней. Возьмите малыша на руки, погладьте его по спинке, поводите рукой по его животику (эти движения лучше совершать по часовой стрелке), затем по грудке, головке. Малыш успокоился? Значит, он нуждался в вашем внимании. Он продолжает плакать? Тогда возьмите его на руки, прижмите к груди, покачайте. Если ребенок вертит головой, открывает рот и причмокивает, то, скорее всего, он голоден. Голодный плач начинается с призывного. Но если кроха не получает пищи, плач становится сердитым, а затем переходит в захлебывающийся крик. Одно из главных правил поведения мамы в случае, когда ребенок плачет, – это взять его на руки и дать грудь. Если ребенок заплакал у вас на руках, дайте крохе грудь и покачайте его. Если малыш не успокаивается и отказывается брать грудь, следует поискать другие причины его недовольства.
Ребенок плачет, потому что кроху что-то беспокоит…
Чувство усталости, общего дискомфорта часто является причиной того, что малыш капризничает, хнычет. Плач при желании заснуть сопровождается зевотой, ребенок закрывает глазки, трет их ручками. Покачайте коляску или кроватку малыша , спойте ему колыбельную – ведь мамин голос успокаивает лучше всего. Если ребенку холодно или жарко , свое недовольство он также может выражать плачем. «Опознать» такую ситуацию можно несколькими способами. Потрогайте носик ребенка (дотрагиваться до кожи младенца в таких случаях нужно тыльной стороной кисти, так как кожа там чувствительней). Если носик теплый, то и его обладателю тепло и уютно. Если носик горячий, скорее всего, малышу жарко и необходимо снять с него один слой одежды. Если вы находитесь дома, разденьте малыша , дайте ему попить. Если нос малыша холодный, значит, ребенок мерзнет. Верным признаком того, что младенец замерз, является икота. Также можно потрогать ручки малыша , только не кисти, а чуть выше – предплечья, так как кисти рук могут быть прохладными, когда малышу в целом тепло. Замерзшего кроху надо потеплее укрыть или одеть. Еще одна обычная причина плача грудничка – мокрые и грязные пеленки . Обычно перед самим моментом мочеиспускания или дефекации ребенок издает звук, похожий на писк или хныканье, а после самого действия, если мама не оказывает помощь, такие звуки недовольства могут перейти в крик. Дискомфорт в этом случае может усугубляться раздражением кожи. Многие родители отмечают, что их малыш начинает плакать каждый день ближе к шести часам вечера. Плач в конце дня – своеобразное средство разрядки, дающее выход накопившейся усталости, нервозности. Возьмите кроху на руки, покачайте, спойте колыбельную, дайте ему попить, а когда он успокоится, уложите в кроватку. Негативные эмоциональные состояния возникают у детей из-за нарушения режима дня, изменений в привычном течении жизни . Малыш будет капризничать и в случае, когда плохо выспался, и тогда, когда перевозбудился и не может заснуть. Негативная, конфликтная семейная атмосфера пагубно воздействует на поведение малыша : нет ничего удивительного в том, что, когда взрослые ссорятся, ребенок плачет. Пытаясь успокоить ребенка, мать сама должна быть спокойной: ее тревожность, взволнованность передаются младенцу. Неправильный уход также может явиться причиной недовольства и плача ребенка, его плохого поведения во время кормления, купания, переодевания. Ребенок плачет при купании и даже при одном виде купальных принадлежностей, если приобрел негативный опыт при этом занятии – например, вода была слишком горячей или мыло щипало глаза. Если взрослые случайно прищемили кожицу ребенка, когда застегивали пуговицы или кнопки на одежде, дергали за ручки, кроха может сопротивляться и плакать при одевании. Потерю аппетита, плач и другие защитные реакции могут вызвать насильное кормление, очень горячая или холодная пища, ситуации, когда в ротик ребенка кладут переполненную ложечку, чересчур быстро подносят ко рту следующую порцию, в то время как малыш еще не проглотил предыдущую. Привычка сосать пустышку часто успокаивает ребенка, но это препятствует правильному росту и развитию челюстей, формированию правильного прикуса. Детям с повышенной возбудимостью можно дать пустышку перед засыпанием, но после наступления сна ее нужно осторожно вынуть изо рта ребенка.
Тревожные симптомы
Недомогания ребенка, боль – самые неприятные причины детского плача. Четкой локализации боли у младенцев, как правило, нет в связи с несовершенным развитием их нервной системы. Поэтому при боли в любой части тела маленький ребенок ведет себя одинаково: плачет, кричит, сучит ножками. По поведению младенца в ответ на болевой раздражитель нельзя с точностью сказать, что у него болит. Поэтому иногда даже специалисту сложно определить, что на самом деле является причиной беспокойства малыша . Плач при боли – это плач с оттенком безысходности и страдания. Он достаточно ровный, непрекращающийся, с периодическими всплесками крика, которые, вероятно, соответствуют ощущениям усиления боли. К наиболее общим и часто встречающимся недомоганиям, вызывающим плач ребенка, относятся боли в животике (колики), боли при прорезывании зубов, головная боль (так называемая грудничковая мигрень) и повышенная чувствительность кожи при ее раздражении, возникновении опрелости, «пеленочного дерматита». Вздутие живота и боли в животе (колики) обычно беспокоят малышей до трех – шести месяцев жизни. В этом возрасте процесс переваривания и передвижения пищи по кишечнику несовершенен из-за недостаточной сократительной способности мышечного слоя кишки, невысокой активности ферментов, не сформировавшейся или нарушенной по каким-либо причинам микрофлоры кишечника. Другими причинами могут быть погрешности в диете мамы, кормящей ребенка грудью; беспорядочное, необоснованно частое кормление малыша ; введение в рацион крохи пищи, не соответствующей его возрасту. Колики могут быть также одним из признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта. Возникновение колик обусловлено тем, что пища не успевает усваиваться кишечником и в повышенном количестве образуются газы. С каждым кормлением этот процесс усиливается и достигает своего пика в вечерние часы. При этом дети плачут, сучат ножками и подтягивают их к животу, у них нарушается сон. В случае возникновения колик необходимо дать возможность отойти газам: массировать живот круговыми движениями по часовой стрелке; положить ребенка на живот, согнуть ножки в тазобедренных и коленных суставах (положение лягушки); можно поставить газоотводную трубку в анус, смазав его и кончик трубки маслом, легким вкручивающим движением ввести трубку в задний проход на 3 см. Можно также положить на живот малыша мягкую теплую ткань, взять его на руки и прижать животом к себе – тепло облегчит колики. Попробуйте предложить крохе специальный детский чай на основе укропа, способствующий отхождению газов. Если колики повторятся, следует проконсультироваться у врача. Он проведет обследование, назначит препараты, способствующие уменьшению излишнего газообразования, восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, что также приведет к уменьшению газообразования, нормализации стула, а при необходимости - скорректирует питание. Головная боль, или «грудничковая мигрень» , возникает чаще всего у новорожденных с синдромом перинатальной энцефалопатии (ПЭП), включающим повышенное внутричерепное давление, повышение или снижение тонуса мышц, повышенную возбудимость. Такие дети часто реагируют на перепады атмосферного давления, изменение погоды. Они ведут себя беспокойно при ветреной, дождливой, пасмурной погоде. Как и у взрослого человека, у ребенка при головной боли может возникнуть общее недомогание: тошнота, рвота, расстройство желудка. В этом случае вам обязательно следует обратиться к специалисту, который подберет нужное лечение. Прорезывание зубов – всегда стресс для крохи. Ребенок может капризничать, плакать, у него может повыситься температура, появиться жидкий стул. В это время малыш очень восприимчив к инфекциям. Для облегчения прорезывания зубов существуют специальные кольца-прорезыватели с жидкостью внутри. Обычно их охлаждают (но не замораживают!) в холодильнике и дают малышу погрызть. Даже простое поглаживание десен пальцем уменьшит боль. Но если все это не помогает, и тем более - если данный процесс привел к повышению температуры и нарушению стула, посоветуйтесь с детским врачом. Возможно, вам понадобится обезболивающее средство (например, гель для десен). Раздражение кожи может вызывать у малыша значительное беспокойство, поэтому состоянию кожи ребенка следует уделять значительное внимание. Пеленочный дерматит проявляется покраснением, появлением воспалительной сыпи на коже ягодиц, промежности малыша , ребенок становится раздражительным, плачет, особенно при смене подгузников. Моча, кал при соприкосновении с кожей ребенка нарушают ее кислотно-щелочной баланс, вызывая раздражение и повреждение кожи. Для профилактики подобных осложнений необходимо тщательно очищать кожу ребенка, почаще менять подгузники (у новорожденных - не реже 8 раз в день). В случаях сильного раздражения или развития воспалительного процесса на коже следует обратиться к детскому врачу. По мере того как ваш малыш будет расти и взрослеть, он станет меньше плакать. А пока мамина ласка, мамины руки, мамин голос, мамино тепло будут постоянно нужны, чтобы успокоить младенца; их вашему малышу ничто и никто не заменит. Помните, что решить «воспитательные задачи» вы сможете только в том случае, если ваш ребенок окружен любовью, вниманием и находится в постоянном контакте с самыми близкими ему людьми.
|
Людмила Сергеевна Соколова
Время на чтение: 4 минуты
А А
Последнее обновление статьи: 18.01.2017
С момента рождения малыша и до момента появления у него речи, плач — основной способ общения. Только так он может показать, чего он хочет, пожаловаться на то, что его что-то беспокоит, что-то мешает. Бывает, малыш плачет не из-за дискомфорта, а из-за капризов, но если плач сопровождается отсутствием сна, значит, родителям стоит отнестись к нему очень серьёзно и в кратчайшие сроки выявить, почему ребёнок обеспокоен.
Особенности детского плача
Первый плач малыша — его крик сразу после рождения. Он является протестом разлучения с матерью. По силе этого крика врачи делают выводы о жизнеспособности ребёнка, состоянии его здоровья. Новорождённый плачет часто, но со временем он начинает плакать реже, а мать уже может понять, чего именно требует малыш.
Важно знать, что плач вреден для малыша! Он не тренирует лёгкие и не закаляет характер, а наоборот, расшатывает нервную систему и лишает уверенности в безопасности и дружелюбности окружающего мира. Длительный плач может привести к образованию пупочной грыжи.
Детки постарше могут плакать из-за капризов, но к месячным малышам это не относится. Плач ребёнка, которому исполнился лишь месяц, является реакцией на реально существующую проблему. Поэтому реагировать на него нужно незамедлительно — брать малыша на руки, качать, успокаивать.
Почему малыш плачет и не спит?
Месячный ребёнок может плохо спать и постоянно плакать из-за голода. Даже если он недавно поел, существует вероятность того, что он не наелся. Так бывает, когда ребёнка неправильно прикладывают к груди. Он берёт в рот только сосок, без ореолы, молоко поступает плохо, он устаёт и засыпает голодным. Голодный плач звучит требовательно и прерывисто.
Даже если ребёнок наелся, у него мог остаться неудовлетворённым сосательный рефлекс. Если малыш на естественном вскармливании, то он сам старается удовлетворить этот рефлекс, часто и подолгу лежа у материнской груди. Детям на искусственном вскармливании нужны соски.
Родителям детей-искусственников стоит внимательно следить за количеством съедаемой ребёнком пищи. Смесь из бутылки начинает течь сразу и вытекает быстро (не то что молоко из груди), поэтому малыш быстро наедается, но продолжает высасывать смесь, чтобы удовлетворить сосательный рефлекс и в результате переедает. От переедания после еды может болеть живот, нарушаться сон.
Почему месячный ребёнок плачет после кормления? Пищеварительная система у малыша ещё не окрепшая, находится в фазе развития и приспосабливания к условиям окружающего мира. Несварение желудка могут вызвать продукты, употребляемые кормящей матерью. Из-за злоупотребления мамой газообразующими продуктами (коровьего молока, бобовых, овощей и фруктов, богатых клетчаткой) или в результате заглатывания малышом воздуха в процессе кормления происходит вздутие животика. Он становится твёрдым, появляются болезненные ощущения. Многие детки мучаются от коликов, которые начинаются в месячном возрасте и заканчиваются после 3 месяцев. У кого раньше, у кого позже, но у всех колики полностью прекращаются к полугоду — началу периода введения прикорма.
Заглатывание большого количества воздуха малышом во время кормления происходит в случаях, когда его неправильно прикладывают к груди. Такое бывает из-за неудобной позы кормления. Дети-искусственники, заглатывают воздух, если в соске бутылочки слишком большое отверстие. После кормления нужно держать ребёнка «столбиком». Кстати, неправильно подобранная смесь тоже может стать причиной колик, как, собственно говоря, и грудное молоко, если у ребёнка к нему непереносимость.
Колики могут быть признаком серьёзных заболеваний желудка или кишечника (пороки ЖКТ, энтероколиты, ферментопатии, дисбактериоз).
При коликах ребёнок резко и пронзительно начинает плакать, сжимать кулачки, у него краснеет лицо, становится твёрдым животик, он начинает сучить ножками (то прижимать их к животу, то полностью выпрямлять). Чтобы газы быстрее вышли, на животик можно положить тёплую грелку или проутюженную пелёнку. Можно взять семя льна, зашить его в ткани, сделав небольшую подушечку. Её нужно проутюжить с двух сторон и приложить к больному животику. Семя льна держит тепло дольше, чем просто обычная ткань.
Когда малыш болен, он не спит и постоянно плачет. Это может быть простудное заболевание. Тогда у малыша появятся такие симптомы, как повышенная температура и заложенность носа, кашель. Месячный ребёнок может подхватить желудочно-кишечную инфекцию. В этом случае у больного малыша может наблюдаться диарея, рвота.
Нарушение сна и возникновение болезненных ощущений, сопровождаемых плачем, наблюдается при повышенном внутричерепном давлении.
Малыш мучается и не спит весь день во время прорезывания зубов. В месяц такие случаи редки, но всё же бывают.
Чтобы ребёнок хорошо спал, надо постоянно следить за тем, чтобы он был чистым и сухим. Некоторые дети никак не реагируют на мокрый наполненный подгузник, другие же не могут спокойно спать в такой ситуации. Родителям не стоит выбирать марку подгузника, основываясь лишь на рекламе или советам знакомых. Этот предмет гигиены следует подбирать индивидуально под малыша. Лучше перепробовать несколько брендов, чтобы найти идеальный подгузник — такой, чтобы он хорошо впитывал, не жал, не тёр, не давил, не пропускал жидкость, не вызывал раздражения и опрелостей. При дискомфорте от мокрых пелёнок малыш плачет настойчиво и жалобно.
Месячный ребёнок не спит и плачет из-за дискомфорта от неудобной детской одежды (со швами во внутрь или стесняющий движения), громких звуков, яркого света, духоты или холода. Если ребёнок чихает, активно шевелит ножками и ручками, значит, он замёрз, если же у него краснеет личико, он начинает потеть, значит ему жарко. Родители могут заранее исключить возникновение большинства этих негативных факторов. Они должны постоянно поддерживать в комнате малыша необходимую температуру (до 22 градусов) и влажность (не менее 60%) воздуха, каждый день проветривать и мыть комнату, перед сном приглушать свет (плотными шторами), стараться не создавать источников громкого и резкого шума. Конечно, всё заранее предусмотреть не возможно, поэтому регулярный шум дрели или молотка из соседней квартиры, в которой затеяли ремонт, может стать проблемой.
Если месячный ребёнок не спит, то причиной этого может быть чувство одиночества, беззащитности. Малышу необходимо постоянно чувствовать рядом материнское тепло, запах, слышать родной голос.
Почему ребёнок не спит весь день? Возможно, в этом виновато изменение погоды. Дети очень чувствительно реагируют на различные природные явления погоды — магнитные бури, изменения атмосферного давления. На сон могут влиять даже фазы луны.
Если малыш слишком долго бодрствовал, то перевозбуждение и усталость могут порождать что-то вроде нервного стресса, из-за которого он не спит.
Если помимо плохого сна и плача у ребёнка наблюдается частый жидкий стул с примесью слизи или крови, западание родничка, высокая температура и кожная сыпь, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Это могут быть признаки инфекционного заболевания или патологии, что требует срочного хирургического вмешательства (например, приступ аппендицита).
Что делать, когда малыш плачет?
В первую очередь нужно успокоиться, так как нервозность мамы легко передаётся ребёнку. Часто детки быстрее успокаиваются в папиных руках, а всё потому, что мужчины менее остро реагируют на многие ситуации и в большинстве своём более спокойны, чем женщины.
Способы успокоить ребёнка, который плачет:
- Предложить грудь. Этот метод срабатывает в 80% случаях, когда плачет месячный малыш на естественном вскармливании. Ребёнку-искусственнику можно предложить бутылочку со смесью или соску-пустышку, если он недавно ел.
- Слинг — чудесное приспособление, альтернативный вариант длительному лежанию с детьми, которые спят исключительно у груди. Ребёнок чувствует постоянно рядом материнское тепло, может прикладываться к груди, когда захочет. Так месячный малыш быстро успокаивается, легко засыпает, крепче спит. Со слингом у мамы свободна одна рука. Она может перемещаться по квартире и делать какие-нибудь дела по дому. У детей в слинге легче проходят колики.
- Сменить положение малыша: поносить его «столбиком» или животиком вниз.
- Отвлечь малыша, заинтересовав его блестящим предметом, яркой звенящей игрушкой, включить подвесной мобиль.
- Включить музыку, песенки из детских мультфильмов.
- Поговорить с крохой, меняя интонации, чтобы привлечь его внимание.
- Спеть колыбельную.
- Издать необычный отвлекающий звук (например, порычать или пощёлкать языком).
- Ритмично походить с ребёнком по комнате напевая песенку.
- Сменить руки, то есть отдать малыша папе, бабушке или другому близкому родственнику, которого ребёнок хорошо знает. Так у мамы появится возможность успокоить нервы, а ребёнок тоже может успокоиться, оказавшись в других руках.
- Сменить обстановку: переложить малыша в коляску или детский шезлонг, вынести его на балкон или на улицу, если за окном тёплая погода и его не нужно долго одевать.
- Покружиться с ребёнком на руках по комнате, немного по приседать.
- Показать дитю домашнее растение. Детки очень любят зелень и цветы.
- Затемнить комнату и включить красивый ночник или проектор звёздного неба, если такой имеется.
- Искупать малыша.
Чтобы малыш не спал целый день лишь рядом с мамой, но во сне постоянно чувствовал её присутствие, можно положить рядом с ним платок, пропитанный грудным молоком.
Если месячный ребёнок не спит и постоянно плачет, родителям не стоит ожидать, что он сам успокоиться. Малышу нужно помочь. Если успокоить его не удаётся собственными силами, нужно срочно обращаться к специалисту.
Все маленькие дети плачут. Одни делают это редко, другие ревут почти постоянно с короткими передышками на сон и пищу. Родители в этой ситуации чувствуют себя растерянными и бессильными, ведь далеко не всегда удается быстро распознать причину плача малыша. О том, почему плачет новорожденный и грудничок, мы расскажем в этом материале.
Плач - способ коммуникации
Новорожденный и малыш, который еще не умеет разговаривать, нуждается в плаче как в средстве общения с миром. Громкий рев - единственный доступный крохе способ выразить свое недовольство, подать сигнал тревоги, попросить о помощи. И природа предусмотрела все таким образом, что все новоявленные в этот мир люди прекрасно умеют обращаться с таким грозным оружием, как плач.
Первый плач сразу после рождения о многом может рассказать опытному неонатологу:
- Сильный и уверенный рев младенца говорит о том, что малыш полон сил, здоров, активен.
- Отсутствие плача или тихий и вялый писк вместо громкого плача - тревожные симптомы, которые заставляют докторов более внимательно обследовать кроху, чтобы выявить, какие патологии мешают ему в полной мере исполнять заложенную природой программу.
Затруднения с толкованием причин крика и слез новорожденного у родителей обычно возникают только в первые дни и недели после выписки из родильного дома. Потом мамы чутко улавливают в крике ребенка особые интонации, смену громкости, тональность и настроение. Это позволяет им постепенно начать понимать своего сына или дочку без слов, лишь посредством плача.
Сам по себе плач, с точки зрения медицины, является психофизической реакцией на внешний или внутренний раздражающий фактор. Процесс рева связан с изменением кровяного давления, дыхания. У малышей дыхательные пути очень узкие, и громкий плач иногда позволяет им восполнить нехватку кислорода за счет сильной прокачки легких.
Дети, в отличие от взрослых умеют плакать без слез. А для всех грудничков плач, помимо прочего, является рефлекторной реакцией на боль.
По мере взросления рефлекс этот слабеет и перестает существовать, как многие другие младенческие рефлексы.
В медицине принято определять три основных вида младенческого плача:
- основной - как средство общения;
- сердитый - как способ придать эмоциональную окраску;
- болевой - как рефлекторное проявление боли.
Обычному плачу, основному, с точки зрения физиологии, свойственны паузы, нерезкость, плавность интонаций.
При болевом плаче ребенок начинает резко и пронзительно кричать до полного выдоха, а затем, после судорожного короткого вдоха рев возобновляется.
Сердитый плач - особый интонированный способ обратить на себя внимание. Ребенок при этом может активно менять мимику, надрывно плакать в основном на выдохе. Пронзительных нот до полного выдоха, как при боли, при этом не наблюдается. Сердитый плач может быть самым продолжительным из всех видов детского ора.
Большинство медицинских изданий и энциклопедий, рассматривая вопрос младенческого плача, выделяет еще один вид - манипулятивный плач. С его помощью малыши, которые в данный момент не нуждаются в удовлетворении определенных физиологических потребностей, могут добиваться своего, того, что им в данную минуту хочется. Он всегда отличается некоторой искусственностью, ребенок не делает при этом глубоких вдохов и выдохов.
Плач бывает и патологическим и обычно он связан с серьезными нарушениями центральной нервной системы, органическими поражениями головного мозга.
Есть такое понятие, как насильственный плач, он иногда наблюдается у больных рассеянным склерозом, псевдобульбарным параличом. Но такие случаи - большая редкость.
Наиболее частые причины
Понять, почему младенец постоянно плачет, не так трудно, если знать основные причины, по которым он это делает. Громко оповещать окружающих грудной ребенок может по определенным причинам:
Голод
Сильнейший физиологический фактор, который заставляет ребенка кричать. При этом малыши обычно используют так называемый сердитый плач. Это самая распространенная причина рева. Из-за особенностей строения органов пищеварения, новорожденные едят часто и понемногу - их желудок еще очень мал. Любое изменение количества поступающей пищи (обычно в меньшую сторону) вызывает бурный протест у ребенка.
В самом начале, если ребенок проголодался недавно, крик имеет призывные нотки. Если мама не реагирует и питания нет, голодный плач становится длительным и очень эмоциональным. О нем обычно говорят - рыдает взахлеб или «закатывается».
Чтобы понять, не голоден ли малыш, достаточно поднести палец к его щечке и слегка пощекотать. Если он реагирует на это поворотом головы в сторону пальца, открыванием рта, выраженными «поисковыми» движениями мимических мышц, то можно не сомневаться - ребенок определенно голодный. Обычно ор прекращается после того, как грудничка покормят. Частый голодный плач - повод пересмотреть режим питания крохи. Возможно, ему не хватает материнского молока, чтобы полностью утолять голод.
Разобраться в этом вопросе поможет врач-педиатр, который оценит темпы роста, набора веса крохи, и подскажет нужное решение.
Жажда
Это еще один сильный физиологический фактор протеста, поскольку вода является жизненно необходимой для ребенка. Дети, которые питаются грудным молоком, реже плачут от жажды, чем дети-искусственники. Если крохи питается смесями, высасывает достаточное по возрасту количество питания, но все равно между кормлениями устраивает крикливые «марафоны», то нужно рассмотреть жажду, как основную причину.
Проверить версию просто - достаточно предложить малышу кипяченой теплой воды из бутылочки или ложки. Если после питья ребенок успокаивается, поводов для волнений у мамы нет. Отличить плач от жажды от голодного плача довольно трудно, но возможно.
Он тоже носит сердитый характер, но, требуя воду, малыш не будет кричать взахлеб, скорее это будет более нудный и монотонный плач.
Боль
Болевые ощущения вызывают у ребенка рефлекторный плач. Иными словами, плач возникает раньше, чем появляется желание заплакать. Болевой плач всегда отличается резкостью. Эпизод крика длится до полного выдоха, ребенок орет, насколько хватает объема легких.
Если болевые ощущения выражены незначительно, боль имеет тупой и продолжительный характер, то плач становится монотонным, ноющим, длительным и жалобным. Нужно отметить, что различные проблемы со здоровьем вызывают разный характер плача, подробнее об этом - ниже.
Страх, испуг, психологические причины
Это только кажется, что новорожденный ничего вокруг не понимает. На самом деле малыши с первых дней своей самостоятельной жизни учатся чувствовать и переживать. В результате кроха, которому всего неделя-полторы от роду прекрасно умеет выражать скуку, страх, одиночество. Естественно, все это он будет делать при помощи плача.
По мере роста гамма эмоций, которые будут вызывать у ребенка крик и слезу, будет расширяться - к 3-4 месяцам ребенок начинает различать, кто именно с ним и при привязанности к маме, может плакать на руках у папы. Плачем ребенок может сопровождать любой уход мамы из дома, а также протестовать против того, чтобы его оставляли одного в детской комнате.
Очень часто такой плач быстро приобретает характер манипулятивного.
Дискомфорт
Плач у ребенка может вызвать любое нарушение его представлений о комфортном существовании.
Мокрые или испачканные пеленки обычно вызывают громкий протестующий плач, который не прекращается, даже если взять ребенка на руки. Во всяком случае, реветь чадо будет вплоть до самой замены подгузника.
Плакать - жалобно и призывно со всхлипываниями - малыш может от холода, если он замерз или от жары, если вспотел.
Некомфортно малыши себя чувствуют и в ситуациях, когда к ним проявляется повышенное внимание большого количества людей. Так, от переутомления, при нарушении режима дня, малыш может капризничать. Плач при этом будет ноющим, тоскливым, несколько монотонным, с небольшими паузами.
В первую очередь нужно исключить физиологические причины детского рева - голод, жажду, дискомфорт. Успокоить кроху при таком плаче достаточно просто - голодного надо накормить, уставшего - уложить спать, мокрого - переодеть, замерзшего - согреть.
Если малыш сыт, ему дали попить, на нем сухие пеленки или свежий подгузник, в комнате не жарко и не холодно, а плач продолжается, нужно задуматься о причинах патологических, связанных с болевыми ощущениями. И здесь вариантов настолько много, что не всегда имеет смысл разбираться в вопросе самостоятельно. Иногда проще вызвать врача.
Патологические причины плача
Во время еды
Рев в процессе приема пищи может быть связан с самыми различными нарушениями. Самая распространенная причина - заложенный носик и нарушенное носовое дыхание. Если грудничок не может вдыхать носом, то ему будет достаточно трудно сосать. Он будет бросать грудь или бутылочку, некоторое время плакать, а потом снова охотно принимать пищу. О такой причине мама сможет догадаться по характерному сердитому сопению своего чада.
Нос можно освободить от скопившейся слизи аспиратором, закапать сосудосуживающие капли. Проблема будет решена.
При применении сосудосуживающих препаратов, главное, помнить, что они способны вызывать стойкое лекарственное привыкание, поэтому обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Плакать во время кормления ребенок может и по причине отита. У детей довольно интересно устроена слуховая труба - она короткая и более горизонтальная, а потому в нее легко проникает носовая слизь и жидкости. Это делает отит одним из самых распространенных заболеваний в раннем возрасте.
При воспалении среднего уха малыши плачут довольно характерно. Сначала – от голода, а когда им предлагают грудь или смесь, то, едва начав сосать, они бросают и заливаются пронзительным криком. Дело в том, что во время совершения сосательных движений боль в ушке усиливается.
Помочь ребенку можно, удостоверившись для начала, что причина плача именно в отите. Если легко надавить пальцем на козелок (хрящик перед вдохом в ушную раковину), то ребенок с воспалением уха остро отреагирует на такое действие - боль усилится, плач тоже. Если такой тест дает положительный результат, обязательно нужно вызвать врача и получить назначения - капли в ушко, возможные рекомендации по физиопроцедурам.
Некоторые проблемы в полости рта могут также мешать ребенку нормально принимать пищу. Например, стоматит. Беспокойство и плач в этом случае не будут носить резкого и пронзительного характера, скорее, кроха будет ныть, жалуясь на неприятные ощущения во рту во время сосания. Осмотр полости рта и десен ребенка проводят чистыми руками, помогая себе небольшим фонариком. При обнаружении так называемой молочницы во рту, а также язвочек, следует обязательно вызвать врача и получить назначение на лечение.
Плакать ребенок во время еды может и из-за того, что ему не нравится вкус молока. Например, мама поела чеснока или чего-то острого, а вкусовые рецепторы у крох развиты очень хорошо.
Пронзительным плачем во время еды малыши сигналят о попадании воздуха в пищевод. Такое возможно, если малыш заглатывает воздух при сосании, если мама нарушает технику грудного вскармливания, а также при искусственном вскармливании.
Для детей-искусственников нужно использовать качественные специальные соски-антиколики и следить за тем, чтобы малыш не глотал воздух. Справиться с таким плачем можно, облегчив ребенку состояние. Для этого малыша поворачивают в вертикальное положение и легко постукивают по спинке, чтобы излишки проглоченного воздуха вышли. После отрыжки обычно у малыша исчезает ощущение давления в желудке и пищеводе, плач прекращается.
Если ни одна из перечисленных причин не присутствует, а плач во время еды носит постоянный характер, то обязательно следует показать ребенка врачу, чтобы обследовать состояние его желудочно-кишечного тракта с целью исключить серьезные патологии, в том числе и врожденные пороки развития.
После еды
Крик после еды может говорить о том, что ребенка мучают младенческие колики . Такое явление обычно сопровождает первые 3-4 месяца жизни младенца. Из-за несовершенства пищеварительной системы, возможного перекармливания, в кишечнике ребенка скапливаются газики, которые давят на стенки кишечника. Малыш при этом громко и пронзительно плачет, поджимает ножки, трясет ручками и ножками.
Облегчить состояние малыша поможет теплая пеленка, проглаженная утюгом и положенная на животик, выкладывание на живот перед едой, поскольку это стимулирует перистальтику кишечника, а также препараты на основе симетикона – «Боботик », «Эспумизан ». Полезно делать ребенку массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке.
Обычно это помогает, но если результата не будет, следует опять же обратиться к врачу, чтобы исключить проблемы с кишечником.
В промежутках между едой
Бывает, что малыш просыпается раньше положенного ему времени и начинает плакать. Если он хорошо покушал в предыдущее кормление, то предлагать ему еду нет смысла, это лишь приведет к перекармливанию. Кроме того, многие младенцы, когда не голодны, сами отказываются от молока.
Причиной таких внеплановых побудок вполне могут быть неприятные ощущения из-за мокрого подгузника, тесного пеленания, которое сковывает движения, и ручки малыша затекают. Холод или жара тоже мешают крохе спокойно спать. Исправить это довольно просто.
Нужно следить за тем, чтобы в помещении было не выше 20-21 градуса тепла, а влажность воздуха была на уровне 50-70%. Подгузники должны быть по размеру, не жать и не болтаться. Под ними не должно быть пеленочного дерматита, опрелостей, раздражения.
Некомфортный климат может стать причиной приступов плача при переодевании и смене подгузника.
Если в комнате слишком холодно, то малышу эти действия доставляют выраженные неприятные ощущения. Нормальному сну мешает и аллергическая реакция. Любой дерматит, сопровождающийся кожными высыпаниями, вызывает зуд, неприятные ощущения, на которые ребенок реагирует плачем. Сам плач в этом случае носит характер жалобного, негромкого, тревожного.
Неудобная одежда, швы которой раздражают нежную детскую кожу, тоже - частая причина крохиных слез. Если причина плача кроется в этом, то после того, как малышу обеспечат удобную бесшовную одежду из натуральных тканей, пробуждения и плач прекратятся.
Во время и после купания
Причин для такого рева может быть несколько. Во-первых, это температура воды. Она может быть неприятной для ребенка - слишком горячей или слишком холодной. Лучше всего придерживаться «золотого стандарта» и согревать воду для купания до 37 градусов.
Во-вторых, причиной плача может быть обычный голод, ведь многие родители купают ребенка вечером непосредственно перед кормлением.
В этом случае стоит пересмотреть распорядок вечернего моциона, и сместить купание на полчаса раньше, когда малыш еще не успел сильно проголодаться или на полчаса позже, когда съеденное усвоится и не будет исторгнуто наружу во время водных процедур.
Во время массажа
Малыши очень часто реагируют на массаж именно плачем. Если его делает мама, то рев во время манипуляций встречается реже. Приглашенный массажист - для ребенка человек чужой, его прикосновения крохе незнакомы, поэтому они не являются для него приятными. Истошный крик во время массажа может свидетельствовать о том, что давящие движения взрослого осуществляются с избыточной силой, ребенку попросту больно.
Продолжать массаж, если кроха рыдает, не стоит. Процедура эта оздоровительная, и она должна приносить удовольствие. Стоит подождать, когда ребенок успокоится и попробовать еще раз, заменив давление на поглаживающие движения, а сердитый тон на ласковую песенку.
Лечебный массаж, задача которого - корректировать вполне определенные патологии (повышенный мышечный тонус трудно считать патологией, поскольку он свойственен почти всем новорожденным), всегда вызывает определенные болевые ощущения в проблемных суставах и мышцах, плач тут более чем уместен.
Если нет возможности отказаться от процедур, то стоит просто перетерпеть.
Вечером в одно и то же время
Это очень распространенная проблема в семьях, где растет малыш. Многие родители усматривают в этом вину колик. Однако врачи больше склоняются к другому объяснению этого явления - эмоциональный плач. Ребенок за день устал, получил новые впечатления, вечером, как правило, событий в его жизни происходит много - и массаж, и купание, и воздушные ванны. А потому вечерний плач, именно так называют систематически повторяющиеся рыдания, – своего рода эмоциональный «выброс», ведь от переживаний малышам тоже надо как-то избавляться.
При этом характер плача у ребенка может быть любым - одни детки, устав, ноют, другие - истерически кричат и заливаются слезами. Если ребенок плачет перед сном, не успокаивается при укачивании или успокаивается, но ненадолго, нужно просто отнестись к этому с пониманием. Обычно явление бесследно проходит через пару месяцев, когда нервная система ребенка несколько окрепнет. Если проблема затянулась, стоит показать малыша врачу-неврологу, возможно, ему нужно будет помочь растительными успокоительными средствами, а также фитованнами.
С впечатлительными и крикливыми по вечерам малышами нужно больше гулять на свежем воздухе днем, давать им выплескивать эмоции.
Во время мочеиспускания или дефекации
Ребенок, который громко и пронзительно плачет перед тем, как помочиться, сразу после этого действия, вполне может страдать от острой боли, которая сопровождает цистит и другие проблемы мочеполовой системы. Обязательно нужно сдать мочу ребенка на анализ и показать кроху педиатру.
Если ребенок плачет и тужится, вполне возможно, что у него проблемы со стулом, запоры. Обычно дефекация малышу не должна доставлять неприятных ощущений. Кроха кряхтит, но не кричит.
Появление крика и слез во время опорожнения кишечника всегда свидетельствует о том, что у ребенка есть проблемы со здоровьем. Нужно показать ребенка детскому врачу, по мере необходимости сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы убедиться, что у ребенка нет непроходимости, заворота петель кишечника, что у него нет грыж.
Постоянный плач
Малыш, который плачет большую часть дня и ночи, обязательно нуждается в тщательном обследовании у невролога и педиатра.
Достаточно часто причиной того, что кроха просыпается каждый час, выгибает спину и громко плачет, является повышенное внутричерепное давление.
О нарушениях функций центральной нервной системы может говорить истошный продолжительный или долгий монотонный (на одной ноте) плач без видимых причин. Иными словами, ребенок сыт, сух, удобно одет, у него нет запоров и вздутия живота, но протест имеет место быть.
К болезненным признакам можно отнести рев, который сочетается с:
- нарушениями двигательных функций;
- нарушениями положения глазодвигательных мышц;
- судорогами;
- прерывистым дыханием, при котором ребенок между приступами плача хрипит.
Все эти состояния должны быть незамедлительно обследованы медиками. В некоторых случаях стоит вызвать «Скорую помощь».
Как научиться понимать малыша?
На самом деле это совсем не трудно. Как только мама и папа получше узнают своего кроху, познакомятся с его предпочтениями, характером, они довольно точно по характеру плача смогут угадывать, что ребенку требуется в тот или иной момент.
Пока кроха не освоил речь, придется мириться с тем, что плачем будут сопровождаться и режущиеся зубки, и тошнота, и дефицит внимания. Все без исключения малыши хотят быть любимыми и требуют общения.
Если ни одной физиологической или патологической причины для крика не найдено, и доктора лишь разводят руками, нужно пересмотреть свой стиль общения с малышом, спросить себя, достаточно ли крохе уделяется внимания и ласки, любви и заботы.
Новорожденные практически никогда не плачут без веской на то причины. Но уже в 2-3 месяца ребенок вполне может показывать свое настроение, эмоции, страхи и опасения. Родителям стоит внимательнее прислушиваться к своему ребенку. Это не означает, что вся семья должна ходить на цыпочках и угождать новому члену семьи. Но знать истинные причины плача и принимать те или иные меры, которые соответствуют представлениям родителей о воспитании, могут все взрослые.
Новорожденный
Для детей от 1 года до 3 лет. Игровой набор для использования в автомобиле. Состоит из интерактивной подвески с изображением фермы (крепится на спинку переднего сиденья, перед ребенком) и детского руля с панелью сенсорного управления. «Ферма» воспроизводит световые и звуковые эффекты…
Что это означает?
Если это ваш первый ребенок, то этот вопрос будет вас особенно волновать. Ребенок растет, и вы становитесь опытнее. Вы уже можете узнать по характеру плача, что нужно ребенку, да и у него самого становится все меньше причин для плача.
Когда ребенок плачет, вы думаете про себя: «Не голоден ли он? Не болен ли? Может быть, он мокрый? Может быть, у него болит животик или он просто капризничает?» Родители забывают о самой главной причине плача – усталости. Что касается перечисленных вопросов, то на них легко найти ответ.
Однако плач ребенка не всегда можно объяснить указанными причинами. После 2 недель у новорожденных (особенно первенцев) появляются ежедневные периоды плача, которые можно называть как угодно, но объяснить очень трудно. Если ребенок регулярно плачет в одно и то же время во второй половине дня или вечером, мы говорим, что у ребенка колики (если у него боли, газы и его живот пучит) или период раздражительного плача (если его не пучит). Если ребенок плачет и днем, и ночью, то мы вздыхаем и говорим, что он беспокойный ребенок. Если его отличает крайняя раздражительность, мы говорим, что он сверхвозбудимый ребенок. Но мы не знаем причин разных типов поведения новорожденных. Мы знаем только, что такое поведение для них типично и постепенно исправляется обычно к 3 месяцам. Возможно, все эти типы поведения – вариации одного и того же состояния. Можно только смутно чувствовать, что первые 3 месяца жизни ребенка являются периодом приспособления его несовершенных нервной и пищеварительной систем к внешнему миру. У одних детей этот процесс проходит легко, у других трудно. Главное, помните, что постоянный плач в первые недели после рождения – явление временное и не означает, что ребенок болен.
Голод?
Кормите ли вы ребенка по относительно строгому расписанию или «по требованию», скоро вы будете знать, в какое время он особенно голоден, а в какое время он просто рано просыпается. Если в предыдущее кормление ребенок выпил совсем немного молока и проснулся на 2 часа раньше положенного времени, то, возможно, он плачет от голода. Но не обязательно. Часто ребенок выпивает гораздо меньше молока, чем обычно, и спит все 4 часа до следующего кормления.
Если ребенок выпил обычное количество молока и проснулся с плачем через 2 часа, то очень маловероятно, что причина его плача – голод. (Если он проснется с криком через час после последнего кормления, наиболее вероятная причина – газы.) Если он проснулся через 2,5-3 часа, попробуйте покормить его, прежде чем вы примете другие меры.
Когда ребенок плачет от голода, мать прежде всего думает, что у нее не хватает грудного молока или, если ребенок вскармливается искусственно, что ему недостаточно его порции коровьего молока. Но это не происходит неожиданно, в один день. Начинается обычно с того, что ребенок в течение нескольких дней полностью выпивает все молоко и ищет ротиком еще. Он начинает просыпаться с плачем немного раньше, чем обычно. В большинстве случаев ребенок начинает кричать от голода сразу после кормления только после того, как он несколько дней просыпался немного раньше для следующего кормления. В соответствии с растущими потребностями ребенка в питании увеличивается и запас грудного молока. Более полное и частое опорожнение груди стимулирует большую выработку молока. Разумеется, вполне вероятно, что на короткое время количество грудного молока может резко уменьшаться из-за усталости или беспокойства матери.
Мне бы хотелось суммировать сказанное выше следующим образом. Если ребенок отчаянно плачет в течение 15 минут или больше и если прошло более 2 часов со времени последнего кормления или даже менее 2 часов, а в предыдущее кормление ребенок выпил совсем мало молока, покормите его. Если он уснет удовлетворенный, значит вы угадали его желание. Если он заплакал меньше чем через 2 часа, выпив обычную порцию молока в последнее кормление, то вряд ли он плачет от голода. Дайте ему поплакать минут 15-20, если вы можете это выдержать. Попробуйте успокоить его соской-пустышкой. Если же он плачет все сильнее, то попробуйте накормить его. Это не принесет ему вреда. (Не переводите ребенка на искусственное вскармливание, как только вам покажется, что у вас стало мало молока. Если он плачет от голода, все равно дайте ему грудь.)
Не болен ли он?
Самые частые заболевания в младенчестве – простуда и кишечные болезни. Их признаки известны: насморк, кашель или жидкий стул. Другие заболевания встречаются крайне редко. Если ваш ребенок не только плачет, но и выглядит необычно, измерьте его температуру и обратитесь к врачу.
Не плачет ли ребенок от того, что он мокрый или грязный?
Очень немногих детей беспокоят мокрые или грязные пеленки. Большинство детей просто не замечает этого. Однако ребенку не повредит, если вы лишний раз смените пеленку, когда он заплачет.
Не расстегнулась ли булавка в его пеленке?
Это происходит один раз в 100 лет, но вы должны проверить, чтобы успокоиться.
Не болит ли у него животик?
Попробуйте помочь ребенку отрыгнуть воздух, даже если он сделал это раньше – возьмите его на руки и подержите вертикально, как правило ребенок отрыгивает воздух через 10-15 секунд.
Не избалован ли он?
Вопрос об избалованности встает только после 3-месячного возраста. Я думаю, можно не сомневаться, что в первый месяц ребенок еще не успел стать избалованным.
Устал?
Если ребенок слишком долго бодрствует или, если он долго находится среди незнакомых людей или в незнакомом месте, или, если родители слишком долго с ним играли, то это может явиться причиной его нервной напряженности и раздражения. Вы ожидаете, что он устал и скоро уснет, а вместо этого он, наоборот, никак не может уснуть. Если родители или незнакомые люди пытаются успокоить ребенка, продолжая играть и разговаривать с ним, то это только ухудшит дело.
Некоторые дети так уж устроены, что никак не могут уснуть спокойно. Они так устают к концу каждого периода бодрствования, что их нервная система напрягается, создавая своего рода барьер, который дети должны преодолеть, прежде чем уснуть. Таким детям плач просто необходим. Некоторые дети плачут сначала громко и отчаянно, а затем либо неожиданно, либо постепенно плач стихает и они засыпают.
Итак, если ваш ребенок плачет в конце периода бодрствования после кормления, то сначала предположите, что он устал, и положите его в кровать. Пусть он поплачет 15-30 минут, если это ему необходимо. Одни дети засыпают лучше, когда их оставляют одних в кроватке; к этому нужно приучать всех детей. Но другие дети успокаиваются скорее, когда их тихонько качают в коляске или двигают их кроватку вперед и назад (если у нее есть колеса), или носят их на руках, лучше в затемненной комнате. Можно время от времени помогать ребенку уснуть таким образом, когда он особенно устал, но не изо дня в день. Ребенок может привыкнуть к такому способу засыпания и не захочет засыпать без укачивания, что рано или поздно начнет вас раздражать.
Беспокойные дети
У большинства новорожденных, особенно у первенцев, в первые недели бывает хотя бы несколько приступов сердитого плача. Некоторые дети особенно много и сердито плачут либо иногда, либо большую часть времени. Эти периоды сердитого плача чередуются с периодами необыкновенно глубокого сна, когда разбудить ребенка просто невозможно. Мы не знаем причины такого поведения; быть может, причина в несовершенстве пищеварительной или нервной системы. Такое поведение не означает заболевания и со временем проходит, но для родителей это очень тяжелое время. Можно попробовать несколько способов успокоить такого ребенка. Попытайтесь дать ему соску-пустышку, если ваш врач не возражает. Попытайтесь туго пеленать его. Некоторые матери и опытные няни считают, что беспокойные дети чувствуют себя гораздо лучше в маленьком пространстве – в небольшой корзине или даже в картонной коробке, выложенной изнутри одеялом. Если у вас есть коляска или колыбелька, попробуйте покачать ребенка перед сном, может быть, легкое движение успокоит его. Езда в машине чудодейственно усыпляет беспокойных детей, но вся беда в том, что дома все начинается сначала. Ребенка может успокоить грелка. Попытайтесь также усыпить его музыкой.
Сверхвозбудимый ребенок
Это необычайно нервный и беспокойный ребенок. Его мускулы не в состоянии полностью расслабляться. Он сильно вздрагивает при малейшем шуме или когда меняет положение. Например, если ребенок лежал на спине и перевернулся на бок или если тот, кто его держит, неожиданно его двигает, он может подпрыгнуть от испуга. Такой ребенок обычно не любит купаться в первые 2 месяца. Сверхвозбудимый ребенок также может страдать от газов или регулярно сердито плакать. Для сверхвозбудимых детей необходимо создать спокойную обстановку: тихая комната, минимум посетителей, негромкие голоса, медленные движения при уходе за ними. Обмывать и перепеленывать такого ребенка нужно на большой подушке (в непромокаемой наволочке, чтобы он не перекатывался. Держите его запеленутым большую часть времени. Кладите его на животик в маленькую постельку со стенками: в коляску, колыбельку или в ящик. Врачи часто прописывают успокоительное для новорожденных.
Колики в первые 3 месяца
и регулярный сердитый плач. Эти два состояния обычно взаимосвязаны и их признаки схожи. Колики – это резкая боль в кишечнике, вызванная газами, которые пучат животик ребенка. Он поджимает ножки или вытягивает их и напрягает, пронзительно кричит и иногда выпускает газы через задний проход. Во втором случае ребенок отчаянно плачет в течение нескольких часов ежедневно в одно и то же время, хотя он хорошо питается и ничем не болен. У одних детей возникают боли от газов, у других – просто регулярная потребность ежедневно сердито кричать, а у третьих – и то, и другое вместе. Все эти состояния начинаются через 2-4 недели после рождения и обычно проходят к 3 месяцам, причем во всех случаях самое худшее время бывает от 18 до 22 часов.
Вот типичная история: в родильном доме матери сказали, что у нее спокойный ребенок, а через несколько дней после того, как его привезли домой, он вдруг раздражается сердитым плачем, который продолжается 3-4 часа без передышки. Мать меняет ему пеленку, переворачивает его, поит его, но все это помогает лишь на минуту. Часа через два ей кажется, что ребенок голоден, потому что он пытается засовывать в рот все, что придется. Мать дает ему молока, которое он сначала жадно пьет, но быстро бросает и опять начинает кричать. Иногда этот душераздирающий крик продолжается весь перерыв от одного кормления до другого, после чего ребенок «чудом» успокаивается.
У очень многих новорожденных бывает всего несколько таких припадков в первые месяцы, но у некоторых детей в первые 3 месяца эти припадки крика бывают каждый вечер.
У одних новорожденных газы и периоды сердитого плача бывают очень регулярно, например от 18 до 22 или от 14 до 18 часов, а в остальное время они спят, как ангелы. У некоторых других новорожденных эти периоды бывают более продолжительными, даже до половины дня или, что гораздо хуже, до половины ночи. Иногда ребенок начинает беспокоиться еще днем, а к ночи плач усиливается или наоборот. Боли от газов (колики) чаще всего начинаются после кормления, либо сразу же, либо через полчаса. Помните, что от голода ребенок кричит перед кормлением.
Мать страдает, слыша плач своего ребенка, и думает, что у него серьезное заболевание. Ее поражает, что ребенка совсем не утомляет долгий плач. Нервы матери крайне напряжены. Самое удивительное, что ребенок, который много плачет, прекрасно развивается физически. Несмотря на многие часы крика, он продолжает прибавлять в весе, причем ускоренными темпами. Он ест с аппетитом, быстро поглощая свою порцию и требуя еще. Когда ребенок страдает от газов, мать прежде всего думает, что причина этого в питании (искусственном или грудном). Если ребенок на искусственном вскармливании, мать спрашивает врача, не изменить ли ей состав молочной смеси, как у ребенка соседей. Изменения в питании изредка действительно приносят некоторое облегчение, но в большинстве случаев ничего не дают. Совершенно очевидно, что качество питания – не главная причина газов. Почему же ребенок нормально усваивает всю пищу, кроме одного кормления, и плачет только по вечерам? Колики (боли от газов) бывают и от грудного, и от коровьего молока. А иногда причиной их считают апельсиновый сок.
Мы не знаем основной причины колик или регулярного сердитого плача. Возможно, виной является периодическая напряженность несовершенной нервной системы ребенка. Некоторые из таких детей бывают почти постоянно сверхвозбуждены (см. раздел 250). Тот факт, что ребенок обычно плачет по вечерам, указывает на усталость как на одну из причин. Многие новорожденные до 3 месяцев крайне возбуждены перед тем, как уснуть. Они не могут уснуть, не покричав пронзительно хотя бы немного.
Лечение колик
Самое главное, родители должны понять, что газы – обычное явление у новорожденных, что они не причиняют ребенку вреда (наоборот, дети, хорошо прибавляющие в весе, чаще страдают от газов) и что к 3 месяцам или раньше это пройдет, не оставив и следа. Если родители найдут в себе силы спокойно отнестись к крику ребенка, то половина проблемы уже решена. Для сверхвозбудимых детей нужен спокойный образ жизни, тихая комната, нежность и неторопливость в уходе, негромкие голоса, отсутствие посетителей. Не играйте бурно с таким ребенком, не щекочите его, не ходите с ним гулять в шумные места. Ребенок, страдающий коликами, также нуждается в ласке, в улыбке, в обществе родителей, как и другие дети, но с ним нужно обращаться особенно осторожно. Матери следует чаще показывать такого ребенка врачу. Врач может назначить успокоительное. Правильно прописанное лекарство не принесет ребенку вреда и не привьет ему привычку к успокоительным средствам, даже если ими пользоваться в течение нескольких месяцев.
Если нет возможности посоветоваться с врачом, попробуйте домашнее средство – соску-пустышку. Обычно это оказывается очень эффективным успокоительным средством, но некоторые родители и врачи не одобрят соски-пустышки.
Ребенок, страдающий газами, чувствует себя лучше, лежа на животе. Еще большее облегчение вы ему принесете, положив его животиком на колени или на грелку и поглаживая его по спинке. Температуру грелки следует проверять внутренней стороной запястья. Грелка не должна обжигать вашу кожу. Оберните грелку пеленкой или полотенцем, прежде чем положить ее на ребенка.
Если боли от газов невыносимы, то клизма из теплой воды принесет ребенку облегчение. Это средство следует применять не регулярно, а только в особо тяжелых случаях и по назначению врача. Можно ли брать ребенка на руки, качать его или носить на руках, если он плачет от газов? Даже, если это его успокоит, не приведет ли это к избалованности? В наше время уже не боятся избаловать ребенка, как раньше. Если ребенок плохо себя чувствует и вы его утешите, он не потребует утешения, когда он будет чувствовать себя хорошо. Если маленького ребенка успокаивает укачивание или ношение на руках – пойдите ему навстречу. Однако, если на руках он все равно плачет, то лучше его не носить, чтобы не приучать к рукам.
Особенно нервные дети должны находиться под тщательным наблюдением врача. Большинство из них быстро поправляется, но первые 2-3 месяца – очень тяжелое время и для них, и для родителей.
Родителям тяжело с беспокойным, сверхвозбудимым, страдающим газами или раздражительным ребенком
Часто, когда берешь такого ребенка на руки, чтобы его успокоить, он сначала замолкает на несколько минут, а затем начинает плакать с новой силой. При этом он бьет руками и ногами. Он противится вашим утешениям и даже как будто сердится на вас за это. В глубине души вам больно и обидно. Вам жалко ребенка (по крайней мере вначале). Вы чувствуете себя беспомощной. Но с каждой минутой ребенок злится все больше, и вы тоже не можете не рассердиться на него в глубине души. Вам становится стыдно, что вы сердитесь на такого крошку. Вы стараетесь подавить свой гнев, и это приводит к большему нервному напряжению ребенка.
Ничего удивительного, что вы сердитесь в такой ситуации, и вам незачем этого стыдиться. Если вы признаетесь, что рассердились, и попробуете отнестись к этому с юмором, то вам будет легче пережить этот период. Кроме того, помните, что ребенок совсем не сердится на вас, хотя он сердито плачет. Он еще не знает, что вы личность и что он тоже личность.
Если вам не повезло и ваш ребенок много плачет, несмотря на все усилия врача и ваши, вы должны подумать и о себе. Может быть, вы по складу характера спокойный, уравновешенный человек и не волнуетесь, убедившись, что ребенок не болен и что вы сделали для него все возможное. Но многие матери буквально сходят с ума и доводят себя до изнеможения, слыша плач ребенка, особенно если он первенец. Вы обязательно должны найти возможность уходить из дома и от ребенка на несколько часов хотя бы 2 раза в неделю (или даже чаще, если это возможно).
Вам, конечно, неудобно просить кого-то остаться с ребенком. Вы думаете: «Почему я должна навязывать своего ребенка другим людям. Кроме того, я все равно будут волноваться о нем». Вы не должны относиться к этому небольшому отдыху как к удовольствию. И для вас, и для ребенка, и для вашего мужа важно, чтобы вы не дошли до изнеможения и депрессии. Если вам некого найти себе в замену, то пусть ваш муж посидит с ребенком 2-3 раза в неделю, пока вы пойдете в гости или в кино. Ваш муж тоже должен проводить один или два вечера в неделю вне дома. Ребенку не нужны сразу два слушателя в лице обеспокоенных родителей. Пусть к вам приходят в гости друзья. Помните, все, что помогает вам сохранять душевное равновесие, что отвлекает вас от беспокойства о ребенке, в конечном счете помогает и ребенку, и всей семье.