Повышенный тонус мышц у грудного ребенка может свидетельствовать как о норме для данного возраста, так и о патологии нервной системы. Как заподозрить гипертонус и как его преодолеть, нам рассказал детский невролог Медицинской сети «Добробут» Виктория Шараевская.
Мышечный гипертонус – это ограничение спонтанной произвольной двигательной активности ребенка, при этом возрастает сопротивления пассивным движениям в ручках и (или) ножках. Гипертонус может быть общий (всего организма), по гемитипу (одноименные рука и нога), а также гипертонус только рук или только ног.
Норма или патология?
Считается, что изменения мышечного тонуса у грудничка связаны с неврологическими проблемами. Однако это не всегда так. Признаки гипертонуса могут быть нормой для конкретного возраста или конкретного состояния ребенка. Например, на момент осмотра ребенок может быть голоден, ему холодно или он плачет из-за кишечных колик, и т.д.
Важно знать, что у ребенка до 3 месяцев имеется физиологический гипертонус мышц-сгибателей. Это связано вот с чем. В животе у мамы ребенок находится в позе эмбриона: ножки согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животу, а ручки согнуты и прижаты к груди, кисти сжаты в кулачки. После рождения в течение месяца ребенок продолжает поддерживать эту позу. Если при этом гипертонус в пределах нормы, то мышцы не должны быть слишком напряжены. При желании всегда можно легко разогнуть конечности, разжать кулачки. После 3 месяцев тонус постепенно начинает снижаться и приходит в состояние нормотонии, когда и сгибатели, и разгибатели работают одинаково. Это происходит примерно к 6-месячному возрасту.
Таким образом, мышечный гипертонус – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Но он может свидетельствовать не только о норме для данного возраста, но и о патологии со стороны нервной системы.
Причины патологического гипертонуса :
гипоксия (кислородное голодание);
родовая травма;
воздействие токсических, инфекционных факторов на внутриутробном этапе, в период родов или в раннем послеродовом периоде.
Чем опасен гипертонус
Патологический мышечный гипертонус может отрицательно влиять на темпы двигательного развития. При этом происходит неправильное формирование моторных навыков. Не исключено, что в более старшем возрасте возникнут ортопедические проблемы: нарушение осанки, походки. Кроме того, гипертонус может быть симптомом довольно грозных неврологических проблем, таких, например, как церебральный паралич (ДЦП), аномалий развития головного мозга, обменных заболеваний и др.
Признаки гипертонуса
Заподозрить гипертонус можно еще на первом месяце, но четко определить, нормальный он или патологический, может только врач (педиатр, невролог). Он должен сопоставить его с уровнем двигательного развития, данными неврологического статуса, при необходимости – с данными нейросонографии (УЗИ головного мозга). Он же и определит тактику ведения конкретного ребенка.
Что должно насторожить маму и стать поводом для обращения к доктору?
Когда ребенок лежит, его тельце изогнуто в виде дуги;
головка всегда наклонена к одному плечу и (или) повернута в одну сторону;
ребенок в возрасте до 1 месяцев «хорошо» держит голову. Это является признаком повышенного тонуса в затылочных мышцах;
у ребенка после 3-х месяцев кисти всегда сжаты в кулачки и прижаты к туловищу, он не раскрывает кисть для захвата игрушки;
ребенок делает переворот только через одну сторону;
когда ребенок начинает становиться на ножки, опора идет не на всю стопу, а на носок или на внешнюю часть стопы. Он может перекрещивать ноги.
У деток до года еще нет право- или леворукости, поэтому любая асимметрия в движениях, предпочтение какой-то одной руки должно насторожить.
Если вы наблюдаете у ребенка какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то при ежемесячном осмотре у педиатра нужно сказать ему о своих подозрениях. Если педиатр действительно констатирует патологический мышечный гипертонус, он может настоять на необходимости консультации невролога. Дети, у которых сохраняется мышечный гипертонус после 6 месяцев, должны быть осмотрены детским неврологом.
Как справиться с гипертонусом
Врач назначает ребенку с гипертонусом расслабляющий массаж с элементами лечебной физкультуры, плавание, зарядку на фитбольном мяче, физиотерапевтические процедуры, при необходимости – медикаментозную терапию.
При лечении основная задача врача – определить, какой объем и вид помощи необходим конкретному ребенку, и сделать правильные назначения. Задача мамы – выполнять предписания специалиста. Мама дома может самостоятельно выполнять с ребенком зарядку на мяче и плавать, но только после соответствующего инструктажа. Только работа тандема – врач, массажист с одной стороны и родителей с другой – приводит к хорошим результатам.
При гипертонусе нельзя:
при плавании производить ныряние;
проводить динамическую гимнастику, так как она оказывает тонизирующее воздействие;
выполняя зарядку, производить пассивные движения в ручках и ножках «через силу».
Татьяна Корякина
Сегодня поговорим о таком состоянии, как гипертонус у новорожденного ребенка. Иногда родители новорожденного слова педиатра о гипертонусе у их малыша воспринимают как страшный диагноз. Еще бы – это совершенно непонятный неспециалисту термин, который даже звучанием слова подсознательно вызывает тревогу.
В этой статье хочу с точки зрения физиологии новорожденного ребенка пояснить родителям, что такое гипертонус. Чем опасен повышенный тонус мышц грудничка? Когда такое состояние является нормой, а когда требует врачебного вмешательства?
Начну с пояснения, что такое нормальный мышечный тонус. Это непроизвольное напряжение мышц, которое позволяет человеку передвигаться, менять свое положение в пространстве. Даже расслабленная мышца сохраняет остаточное напряжение. Контролируется тонус мышц центральной нервной системой – головным и спинным мозгом.
То есть, тонус – нормальное физиологическое явление. Для нормальной двигательной активности малыша и приобретения новых моторных навыков нормальный мышечный тонус просто необходим.
Всегда ли гипертонус можно считать патологией?
Гипертонус – повышенный тонус мышц, проявляющийся их скованностью и зажатостью. Он мешает малышу вовремя освоить моторные навыки. Может доставлять дискомфорт и беспокойство.
В медицине существует такое понятие, как физиологический гипертонус новорожденного. Вспомним, в каком положении ребенок находился 9 месяцев в мамином животике – в позе эмбриона. Ножки и ручки плода были согнуты и приведены к телу, кулачки сжаты, ноги в коленках слегка разведены, стопочки перекрещены, подбородок прижат к груди.
У малыша после появления на свет некоторое время сохраняется такая же поза. И это физиологический гипертонус новорожденного. Тонус сгибательных мышц выше, чем разгибательных. При попытках развести и выпрямить конечности ощущается некоторое сопротивление в конечностях. Также раскрыть сжатый кулачок малыша удается совсем ненадолго.
Напомню, что новорожденным ребенок называется в первые 28 дней со дня рождения.
Физиологический гипертонус сохраняется не только в первый месяц, а на протяжении нескольких первых месяцев жизни крохи. В среднем это состояние длится до трех месяцев, в некоторых случаях – до четырех. Впрочем, у детей на первом году жизни мышечный тонус выше, в сравнении с детьми старше года.
В каком возрасте можно диагностировать гипертонус?
Несмотря на все вышесказанное, диагноз гипертонуса может быть установлен в любом возрасте. В том числе у новорожденных.
Распознать гипертонус у новорожденных и у малышей до трех месяцев весьма непросто. Определить его может только опытный специалист.
Если тонус мышц новорожденного действительно повышен относительно возрастной нормы, то возникают проблемы даже с актом сосания и захвата соска матери. Ведь зажатыми мышцами малышу трудно работать и управлять.
Также повышенный тонус затрагивает и мышечные стенки внутренних органов. Поэтому дети с гипертонусом часто и обильно срыгивают съеденную пищу.
Поэтому излишнее приведение конечностей и скованность движений – отнюдь не единственные проявления гипертонуса у крохи.
Существуют признаки гипертонуса, которые должны насторожить родителей.
- Малыш беспокойно спит, часто и длительно плачет, остро реагирует даже на неяркий свет, на звуки в помещении. Ребенок капризный, часто или обильно срыгивает.
- У крохи наблюдается часто дрожание подбородка, вздрагивание и плач на раздражители.
- Даже поза ребенка может о многом сказать родителям и врачу. Ребенок с ассиметричным тонусом мышц лежит неровно или в слегка изогнутом положении. Малыш запрокидывает голову назад, выгибается.
- Голова крохи может быть наклонена в одну сторону, к одному плечу. Формируется так называемая кривошея из-за неравномерного напряжения мышц шеи.
- Даже если ребенок к месячному возрасту хорошо держит голову, это не всегда повод для гордости. Чаще всего это проявление повышенного тонуса мышц шеи и затылка.
- Малыш поворачивается и переворачивается всегда в одну сторону. Захватывает игрушку только определенной рукой. На это всегда нужно обращать внимание, так как для детей первого года нет понятия лево или право. Новорожденные малыши двурукие.
- Гипертонус конечностей проявляется сопротивлением при попытках развести в стороны ручки и ножки ребенка. Ручки постоянно согнуты в локтях. Кулачки сжаты, их трудно расправить.
- Большой палец всегда прижат к ладони. Дети старше трех месяцев уже не должны «крутить фиги». Разведение конечностей провоцирует усиление сопротивления или плач малыша.
- Гипертонус нижних конечностей приводит к нарушению подвижности в суставах, особенно в тазобедренных. Разведение ножек у таких малышей очевидно затруднено.
- При постановке малыша на твердую поверхность он опирается не на всю стопу (на носочек или на внешний край стопы), нередко подгибает пальчики.
- При попытках ходьбы наблюдается выраженный перекрест ножек малыша. У детей, которые уже зашагали, наблюдается походка «на цыпочках».
На вышеперечисленные симптомы стоит вовремя обращать внимание и сообщать о них врачу, наблюдающему ребенка. При необходимости педиатр может направить ребенка на консультацию к невропатологу.
Такое многообразие признаков гипертонуса обусловлено тем, что он может проявляться в нескольких вариантах.
Симметричный гипертонус является вариантом физиологического напряжения мышц. При этом все мышцы тела малыша равномерно напряжены, поза малыша естественная, ручки и ножки выглядят симметрично.
Асимметричный гипертонус – это патологический вариант, характеризующийся неравномерным напряжением мышц правой или левой стороны тела малыша. При этом ребенок лежит неровно, выгибается или наклоняет голову в одну сторону, заваливается в одну сторону (в сторону большего напряжения мышц).
Дистонический гипертонус – это сложный вариант нарушения тонуса мышц. При таком варианте наблюдается чрезмерное напряжение определенных мышц и расслаблением других (сочетание гипертонуса и гипотонуса). При таком варианте значительно нарушается функция конечностей, что затрудняет и удлиняет реабилитацию таких малышей.
Причины гипертонуса у грудничков
Причинами гипертонуса малыша могут быть различные факторы, которые в той или иной степени повлияли на нервную систему малыша во время внутриутробного развития или во время родов.
Патология внутриутробного развития, патология центральной нервной системы (ЦНС), как правило, связаны непосредственно с состоянием здоровья будущей матери, ее образом жизни. В частности, выраженное токсическое действие на ЦНС плода оказывает алкоголь и никотин.
На развитии гипертонуса могут сказаться патологическое течение беременности и родов, родовые травмы.
Хроническая гипоксия плода или длительная нехватка кислорода во время родов (асфиксия ребенка) является частой причиной проблем с нервной системой малыша. Так как клетки головного мозга наиболее чувствительны к кислородному голоданию.
Родовые травмы, внутричерепные кровоизлияния у малыша вследствие затяжных или стремительных родов, неправильного их ведения – еще одна причина проблем с тонусом мышц у малыша после рождения.
В чем опасность гипертонуса у ребенка на первом году жизни?
На повышенный мышечный тонус нужно и важно обращать внимание, несмотря на то, что он может быть и физиологическим. Важно как можно раньше обратиться к специалисту, если родители или лечащий врач заподозрили у крохи некие отклонения в мышечном тонусе.
Специалист поможет определить возможные врожденные неврологические заболевания малыша или развеет ваши сомнения.
Поздняя диагностика гипертонуса у малыша может привести к отставанию в физическом и моторном развитии. Все двигательные навыки у таких детей формируются с отставанием.
Нарушение крупной и мелкой моторики приведет к нарушению речевого развития, так как эти процессы взаимосвязаны.
Гипертонус мышц шеи может привести к ограничению возможности поворота головы крохи. У ребенка может формироваться асимметрия костей черепа, если ребенок лежит, повернувшись только в сторону большего напряжения мышц.
Особенно опасным может быть выраженный гипертонус ног. При этом нарушается координация движений, формирование нормального свода стопы. Может наблюдаться асимметрия не только мышц, но и длины конечности малыша. Впоследствии может нарушаться походка малыша, его осанка.
Чтобы специалист мог определить в каждом конкретном случае, является ли гипертонус у малыша возрастной особенностью или симптомом некой неврологической патологии, нужно провести комплексное обследование и не один осмотр малыша.
Нейросонография – ультразвуковая диагностика головного мозга у новорожденных и детей до года. Такое исследование можно проводить, пока у малыша не зарос родничок, так как обследование проводится через мягкие ткани в области родничка.
Методика позволяет определить общее состояние головного мозга, состояние его отдельных структур, сосудистой системы, качество кровоснабжения. Метод весьма информативный, доступный и безопасный, не требует полной неподвижности от ребенка (не нужен наркоз).
Нейросонография в плановом порядке проводится всем грудничкам примерно в 1,5 месяца.
Электромиография также используется в диагностике, но гораздо реже. Этот метод исследования позволяет оценить скорость нервных импульсов, мышечную силу, ее симметричность. Также электромиография дает возможность проанализировать работу различных групп мышц и их состояние в покое.
Дополнительно может быть назначена консультация генетика и проведены генетические методы обследования грудничка.
Лечение гипертонуса
Как правило, чем раньше выявлена проблема, тем легче и быстрее ее разрешить. Так и с гипертонусом.
Медикаментозное лечение назначают только в тяжелых случаях течения болезни или при отсутствии эффекта от проведенных ранее немедикаментозных методик (массаж, гимнастика, физиолечение).
Ключевым в проведении всех процедур является то, что они не должны доставлять ребенку дискомфорта и беспокойства. Если ребенок будет беспокоиться, нервничать, плакать, то напряжение в мышцах еще больше возрастает. Положительный эффект от такого лечения не наступит.
Массаж
Все массажные методики, применяемые при гипертонусе, направлены на расслабление напряженных мышц и устранение спазма в них. Массаж должен проводить только профессиональный детский массажист. Как правило, массаж должен проводиться несколькими курсами. Продолжительность курса – 10-15 сеансов.
Родители также могут освоить общий массаж для грудничка, который позволит укрепить здоровье их малыша.
При проведении массажа все важно: обстановка, температура в помещении, место проведения массажа, самочувствие и настроенность малыша, техника выполнения приемов массажа.
В комнате должно быть тепло, чтобы холод не вызвал дополнительного напряжения мышц. Ведь ребенка во время массажа полностью раздевают. Вместе с тем в помещение не должно быть душно.
Нельзя делать массаж ребенку сразу после еды, когда ребенок голоден или когда хочет спать. Ребенок должен быть спокоен и настроен на сеанс массажа.
Вот поэтому чаще всего родители ищут возможность пригласить специалиста на дом, чтобы малыш чувствовал себя защищенным в знакомой обстановке. Плюс в домашней обстановке время проведения массажа можно попытаться подобрать соответственно режиму сна и кормлений малыша.
Массаж нужно проводить на твердой поверхности. Можно делать его на обычном столе, застеленным одеялом и впитывающей пеленкой. Поверхность не должна быть скользкой, клеенки здесь неуместны.
Руки массажиста должны быть чистыми и без украшений, ногти коротко остриженными, чтобы не травмировать нежную кожу крохи.
Массаж новорожденному можно делать с двухнедельного возраста. Но до полутора месяцев он должен включать только поглаживание. Примерно с трех месяцев можно включать элементы растирания, покачивания, легкой вибрации.
Не бывает даже двух одинаковых случаев гипертонуса и двух одинаковых людей. Поэтому давать какие-либо рекомендации родителям по лечебному массажу нельзя и недопустимо. Обучаться массажу родителям нужно у специалистов в лечебных учреждениях, а не в интернете.
Между курсами лечебного массажа можно проводить обычный общеукрепляющий массаж.
При его проведении все движения проводят от периферии к центру, по ходу лимфотока. Начинают и заканчивают массаж легкими поглаживаниями.
Продолжительность сеанса массажа зависит от возраста малыша. В возрасте 2 месяцев массаж проводится в течение 7-8 минут. К 3-4 месяцам подключают легкие гимнастические упражнения, а продолжительность сеанса увеличивается до 15-20 минут.
Массаж малыша начинают с мягких поглаживающих движений ладонями по спинке, грудке, ручкам и ножкам ребенка. После поглаживаний выполняются растирания конечностей, спины, живота круговыми движениями подушечками пальцев.
Начнем с ножек. Положение ребенка лежа на животе.
Придерживая ножку чуть ниже голени и фиксируя голеностопный сустав, легко нажмите у основания каждого пальчика стопы и на его подушечку.
Затем промассируйте каждый пальчик от ногтя до основания пальчика. Движения мягкие скользящие, слегка прокручивающие, как будто натягиваете на пальчик перчатки. Повторите по три-четыре раза каждое движение.
Рисуйте «восьмерки» на стопе малыша. Начинайте у основания пальцев, ведите, захватывая всю поверхность стопы, перекрест проводите в центре стопы. Три-четыре повторений.
Проведите поглаживающие и легкие растирающие движения по голени и наружной поверхности бедра 3-4 раза. Не массируйте внутреннюю часть бедра, область паха, коленную чашечку. Выполните все то же на другой ножке.
Переходите к массажу ручек. Массаж ручек проводите от ладошки к плечу в положении ребенка лежа на спине. Аккуратно раскройте ладошку малыша большими пальцами. Выполните круговые движения по часовой стрелке и против часовой стрелки. Выполните по три повторения.
Массируйте каждый пальчик малыша. Движения уже знакомы. Как и на стопе, «натягиваем перчатки» на каждый пальчик.
Возьмите четыре пальчика крохи (указательный, средний, безымянный и мизинец) вместе и выполните пару сгибаний и разгибаний.
Мягкими поглаживающими движениями проведите по разгибательной поверхности ручек от ладошки до плечика. Повторите 6 повторений.
Массаж животика начните с легких поглаживаний по животику сверху вниз, от ребер к лобку. Затем переходите к круговым движениям по часовой стрелке. Повторяйте каждое упражнение 5-6 раз.
Поглаживающими и движениями массируйте грудную клетку снизу вверх, переходя на плечики, аккуратно обходя область сосков.
Массаж спинки начните с поглаживающих движений сверху вниз, аккуратно обходя позвоночник. Движения также могут напоминать «елочку» – сверху вниз и в сторону.
Гимнастика
Лечебная гимнастика также нормализует работу мышц и стимулирует двигательную активность. Проведением гимнастики также должен заниматься специалист.
Комплекс разрабатывается индивидуально с учетом возраста малыша, его анатомических особенностей, степени гипертонуса.
Малышам с повышенным мышечным тонусом противопоказана динамическая гимнастика.
Физиотерапия
Теплолечение: при гипертонусе показаны парафиновые аппликации.
Эта процедура помогает снять мышечный спазм благодаря расслабляющему действию тепла. Парафиновые аппликации накладывают на нижнюю треть голени и стопу малыша, за что эта процедура получила название «парафиновые сапожки».
Время проведения варьирует от 10 минут в начале лечения до 20 минут при повторных сеансах. Полный курс включает 10 процедур.
Теплолечение может заменяться на электрофорез с магнезией.
Занятия в воде хорошо нормализует мышечный тонус, уменьшают мышечный спазм, улучшают координацию.
При этом организм получает равномерную нагрузку на все мышцы, что способствует формированию нормального мышечного корсета. Для снятия гипертонуса вода в ванной должна быть теплая, можно в воду добавлять шалфей, пустырник, хвою. Ныряния противопоказаны.
Ванночки лучше проводить перед сном. Водные процедуры не должны вызывать дискомфорт у малыша, поэтому разрешено использовать надувные элементы, игрушки.
Остеопатия
Очень популярное направление на сегодняшний момент. Проводить сеансы остеопатии может только квалифицированный детский специалист. Как правило, такая процедура назначаются детям с неврологическими нарушениями вследствие родовых травм или врожденных патологий скелета.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение назначается в редких случаях и только неврологом. Как правило, такое лечение подключают при отсутствии эффекта от немедикаментозных методик.
При гипертонусе могут назначить:
Препараты, снимающие мышечный спазм – миорелаксанты.
Препараты, улучшающие кровообращение и обменные процессы в головном мозге, стимулирующие работу нейронов головного мозга – ноотропы.
Препараты, уменьшающие венозный застой, задержку жидкости в структурах мозга – мочегонные препараты.
Назначаются эти препараты по строгим показаниям и под наблюдением специалиста.
Детям с повышенным тонусом конечностей противопоказаны ходунки, прыгунки и другие приспособления, которые могут давать дополнительную нагрузку на неокрепший позвоночник и неравномерную нагрузку на мышцы.
Важно, когда ребенок учится ходить, подобрать ему правильную обувь. Ребенок должен учиться ходить не в тапочках и пинетках, а в обуви с высоким, фиксирующим пятку задником и ортопедической стелькой. Это позволит правильно сформировать свод стопы и правильно распределить нагрузку, чтобы мышцы работали нормально.
Про гипертонус у новорожденного и грудничка вам рассказала практикующий педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.
Новорожденный малыш, не успев ознакомиться и привыкнуть к новому для него миру, стремится находиться в позе эмбриона, с согнутыми ножками, зажатыми в кулачки ручками, запрокинутой назад головкой. Но через 2-3 месяца такое поведение крохи уже не является нормой. Если ребенок находится в таком же напряжении, как и после рождения, врачи нередко ставят диагноз «гипертонус».
Гипертонус у новорожденных - достаточно распространенное явление. Встречается у 9 из 10 детей раннего возраста.
Что такое гипертонус?
Нахождение в позе эмбриона считается нормой для малыша, который едва родился. Два-три месяца спустя движения крохи становятся более активными, к шести месяцам его мышцы перестают быть такими напряженными. Но у некоторых деток мышцы по-прежнему находятся в тонусе. Подобное отклонение называется "гипертонус". У новорожденных это состояние является не болезнью, а сигналом неполадок с нервной системой малыша.
Диагностика
Для того чтобы определить наличие проблемы, назначается нейросонография - ультразвуковое исследование головного мозга. Но опытному неврологу не сложно заметить отклонения уже при первом осмотре, спустя месяц после того, как малыш родился. Ребенку назначают терапевтическое лечение. Гипертонус мышц у новорожденных можно победить без лекарственных средств, с помощью лечебной гимнастики, массажа, плавания, расслабляющих ванночек.
Признаки
Кроме напряжения мышц существуют и другие симптомы проявления такого состояния, как гипертонус. У новорожденных признаки, указывающие на наличие проблемы, внимательная мама может обнаружить еще в роддоме. Ей только стоит обратить внимание на то, в какой позе малыш спит и бодрствует, как двигается. Во время сна такие детки забрасывают головку назад, сильно сжимают ручки и ножки. Попытки их развести вызывают плач и сопротивление крохи.
Малыши с подобной проблемой плохо спят, часто срыгивают, при плаче закатываются, при этом сильно запрокидывая головку, можно заметить дрожь подбородка, посинение губ и ногтей. Кроху раздражают любые звуки, он не переносит даже неяркого света.
Не стоит радоваться, если ребенок, которому не исполнилось три месяца, начинает держать головку. Гипертонус шейных мышц у новорожденных - вот причина подобной активности. Такая же ситуация и с ранними поворотами со спинки на живот, в норме это должно происходить не ранее, чем в четыре месяца.
Можно попробовать выяснить, есть ли проблема, когда ребенок бодрствует. Для этого берут его под мышки, наклоняют немножко вперед и пробуют поставить на стол. Если есть гипертонус, малыш опирается на цыпочки и поджимает пальчики, чего не наблюдается у здорового ребенка, который опирается на всю стопу и пробует делать шажки. При сильном отклонении ножки ребенка будут перекрещенными.
Гипертонус у новорожденных приводит к тому, что детки с подобной проблемой отстают в развитии: позже начинают держать головку, самостоятельно сидеть, стоять, ходить.
Если при родах был травмирован шейный отдел позвоночника, связки и диски, мышцы шеи у ребенка долго остаются напряженными, что приводит к развитию кривошеи. Это тоже является признаком гипертонуса мышц, и чем раньше началось лечение, тем больше шансов на успех.
Необходимо обратить внимание и на ягодичные складки, они будут неравномерными при таком состоянии, как гипертонус, у новорожденных.
Причины
Основной причиной гипертонуса у новорожденного является недостаток кислорода при внутриутробном развитии (гипоксия плода). Способствовать возникновению проблемы может повышенный тонус матки при вынашивании плода, наличие сильного токсикоза в первом триместре, во время формирования всех систем организма малыша, анемия, частые заболевания матери при вынашивании, наличие хронических болезней, несовместимость резус-факторов мамы и папы, стремительные или слишком длительные роды.
Лечение
Гипертонус у новорожденных не считается заболеванием. Легкая форма часто проходит без лечения у многих детей. Но при сильно выраженном гипертонусе без лечения не обойтись, так как от этого зависит дальнейшее развитие малыша. Лечение гипертонуса у новорожденных включает в себя массаж и гимнастику, травяные ванночки, прием витаминов. Редкие случаи требуют медикаментозной терапии с использованием мочегонных препаратов, которые способствуют уменьшению жидкости в головном мозге, витаминов группы В, ноотропных препаратов, которые улучшают кровоснабжение головного мозга. Если назначенное лечение не дает результатов, возможно, понадобятся дополнительные обследования.
Массаж
Эффективным способом, который помогает избавиться от проблемы, является массаж. Бесплатные процедуры проводятся во многих поликлиниках, но если заниматься с крохой и в домашних условиях, лечение будет более успешным и быстрым.
Массажные процедуры нужно проводить тогда, когда ребенок спокоен. Если он плачет, нервничает, сопротивляется, то от занятия будет больше вреда, чем пользы.
Если массаж проводится в поликлинике, желательно иметь с собой несколько игрушек, чтобы можно было увлечь кроху. Малыша может насторожить незнакомая обстановка и люди.
Процедура длится около 15-20 минут, понадобится до пятнадцати сеансов, не меньше пяти раз в неделю.
Перед массажем необходимо воспользоваться детским маслом, смазывая им кожу ребенка.
Массаж начинается с острожных поглаживаний, разминаний ручек и ножек, которые становятся более интенсивными. Внимание нужно уделить каждому пальчику на ручках.
Ножки массируют по направлению от стоп к бедрам. Нельзя затрагивать суставы и подколенные ямочки, внутреннюю поверхность бедер, область паха. Взяв ножку малыша ладонью, согните и разогните ее, нарисуйте восьмерки на ступнях, помассируйте каждый пальчик. Затем можно перевернуть кроху на животик и размять спинку и плечики.
Каждое движение должно быть направлено на расслабление, ребенок должен получать удовольствие от процесса. При правильном проведении массажа через некоторое время станет заметно улучшение состояния ребенка.
Гимнастика
Упражнения стимулируют двигательную активность и определенные рефлексы. Вот примеры некоторых из них:
- Малыша кладут на бок, медленно поглаживая по спинке, двигаясь по направлению от ягодиц к шейке. Касания должны быть очень легкими.
- При нажатии на стопу малыш согнет пальчики. Если погладить наружную поверхность, стопа крохи разогнется.
- Можно поднять ножки ребенка кверху, перпендикулярно столу, развести их в стороны. Упражнение повторяют от 5 до 7 раз.
- Ребенка укладывают на живот. Стопы должны свисать со стола. Ножки выпрямляют и поглаживают стопы, двигаясь от пятки книзу, заканчивая упражнение несильным надавливанием на ножку.
Плавание
Всем известна особенность воды расслаблять мышцы. Поэтому, после того как малышу исполнится три недели, рекомендуется купать его в большой ванне. В этом возрасте ему будет легко научиться плавать и на животике, и на спинке. Плавание в качестве лечения должен назначать невролог.
Чего нельзя делать?
Для здорового ребенка динамические упражнения только на пользу, так как при этом активизируются все системы организма, а также и нервная система. Малышу с гипертонусом такая гимнастика пользы не принесет.
Как говорилось выше, справиться с проблемой помогает плавание. А вот нырять нежелательно, ведь это может стать дополнительной нагрузкой для нервной системы крохи.
Нельзя пользоваться ходунками или прыгунками, так как при этом таз и позвоночник малыша страдают. В ходунках нагрузка распределяется неправильно, ребенок не становится на стопу полностью, напрягая мышцы ног, от этого проблема только усугубляется.
Заметив у малыша настораживающие признаки, необходимо как можно быстрее проконсультироваться с неврологом и, если необходимо, пройти специальные обследования. Гипертонус у новорожденных, последствия которого могут быть очень негативными, - это состояние, которое требует своевременного лечения. Чем раньше будет замечено отклонение и начато лечение, тем больше шансов на успех.
Проблема гипертонуса мышц у младенцев знакома большинству родителей. Ведь даже у полностью здоровых и доношенных деток периферическая нервная система и мозг продолжают дозревать после рождения. Поэтому практически 90 % родителей известно, что такое гипертонус мышц у младенцев.
Причины проблем
Все мамы и папы должны знать, что чрезмерное напряжение мышц у малышей может быть физиологическим. Но в ряде случаев это свидетельствует о проблемах в работе ЦНС.
Привести к тому, что будет патологический гипертонус у младенцев, могут родовые травмы или кислородное голодание при беременности. Кроме того, причиной может стать интенсивный ранний токсикоз (в то время, когда закладываются все основные органы и системы), повышенный тонус матки, выраженная анемия у будущей мамы и частые простуды. Резус-конфликт или несовместимость групп крови плода и мамы тоже способны вызвать гипертонус.
Также проблемы могут возникнуть из-за воздействия ряда инфекционных или токсических факторов на беременную или на малыша сразу после его рождения. Малоподвижный образ жизни и плацентарная недостаточность также не самым лучшим образом действуют на ребенка.
К гипертонусу могут привести такие серьезные проблемы, как ДЦП, серьезные неврологические нарушения, аномалии развития мозга и ряд эндокринных заболеваний.
Норма или патология?
Зная, что у большинства здоровых малышей возможен гипертонус, многие хотят понять, как он выражается и как отличить патологию от естественного состояния. Стоит знать, что причиной напряжения мышц может стать переохлаждение или колики. Также до трех месяцев гипертонус у младенцев вполне естественен. Он проходит сам по себе по мере созревания нервной системы и мозга.
Связан физиологический гипертонус с тем, что в матке плод находится в позе эмбриона. Все его конечности согнуты, ножки прижаты к животу и немного разведены, ручки сложены на груди, ладошки зажаты в кулачки.
Понять, есть ли проблемы, можно даже в самом раннем возрасте. Если малыш после рождения продолжает принимать позу эмбриона, но при этом его конечности можно разогнуть, не прилагая усилий, то это физиологический мышечный гипертонус у младенцев. Как правило, после трех месяцев он уменьшается, а к полугоду состояние становится полностью нормальным.
Симптомы проблем
Понять, что с ребенком не все в порядке, могут даже родители без медицинского образования. Об этом будет свидетельствовать беспокойное поведение малыша, постоянный плач, который может сопровождаться дрожанием подбородка. Также непродолжительный и чуткий сон говорит о том, что есть гипертонус у младенцев. Симптомы, свидетельствующие о проблемах, могут быть следующими:
Выраженная реакция на неяркий свет и тихие звуки;
Запрокидывание головы и выгибание тельца;
Частое срыгивание после кормления.
Также стоит показать малыша врачу, если его конечности двигаются неравномерно, например, одна рука постоянно поджата, а второй он машет. Также о проблемах будет свидетельствовать наклон головы в сторону. Нередко такие малыши поворачивают головку лишь в один бок, если их носить на руках.
Диагностические признаки
Понять, что у ребенка проблемы, можно и во время его сна. В период отдыха такие крохи принимают определенную позу: головку они откидывают назад, конечности поджимают друг к другу. Если попробовать развести ручки или ножки, то будет ощутимо заметное сопротивление мышц. Такие попытки могут привести даже к тому, что кроха проснется и будет плакать.
Проверить, есть ли гипертонус ног у младенцев, можно следующим образом. Во время бодрствования кроху необходимо взять под мышки и, поставив его на ровную поверхность, немного наклонить вперед. В первый месяц у малышей сохраняется врожденный рефлекс шагания - они начинают перебирать ножками, как при ходьбе. При этом здоровые малыши ставят ногу на ровную стопу, а детки с гипертонусом опираются на пальчики. Это является важным диагностическим признаком, по которому определяют нарушения функционирования ЦНС у новорожденных крох.
Профессиональный осмотр
Если родители видят повод для беспокойства, то лучше показать ребенка детскому неврологу. Но как правило, все проблемы выявляются на плановых осмотрах в 1, 3 и 6 месяцев, поэтому их не стоит пропускать. Специалист проверяет основные рефлексы. Так, если положить ребенка на спинку и наклонить его головку к груди, то его ручки автоматически сгибаются, а ножки выпрямляются. Этот рефлекс должен пройти к 3-месячному возрасту.
Также специалист может повернуть головку малыша, который лежит на спине, налево. Его левая рука должна вытянуться вперед, а ножка - разогнуться. Правая нога в это время подгибается. Этот рефлекс также должен пройти к 3 месяцам. Кроме того, врач проверяет, как ребенок ставит ножки, если поставить его на твердую поверхность.
В ряде случаев специалист может порекомендовать сделать УЗИ головного мозга. Это важное исследование, которое позволяет вовремя выявить серьезные проблемы. А лечение гипертонуса у младенцев проводится с помощью специальных процедур. Не стоит бояться, что невролог будет заставлять давать новорожденному какие-то медикаменты. Это необходимо лишь в крайних случаях. Назначены могут быть успокаивающие, мочегонные препараты и витамины группы В.
Тактика лечения
Если вы сами заподозрили проблемы или врач сказал о том, что у ребенка гипертонус, то пускать ситуацию на самотек не стоит. Как правило, в раннем возрасте достаточно легко все исправить. А подобрать наиболее подходящие процедуры может врач, если имеет место гипертонус у младенцев.
Массаж, с помощью которого расслабляются мышцы крохи, является основным методом терапии. Он проводится курсами по 10-15 сеансов подряд до улучшения состояния. В некоторых случаях врачи рекомендуют повторять их через месяц, в иных - через три. Но делается массаж до тех пор, пока состояние крохи не улучшится. Об этом будет свидетельствовать появление новых двигательных навыков, повышение активности.
Также врач может порекомендовать успокаивающие ванны с хвоей, шалфеем, пустырником или валерианой. Они также делаются курсом по 4 сеанса с перерывом на 10 дней. Положительно на многих крох действует ароматерапия с маслом лаванды или эвакалипта. Начинать использовать этот метод можно с месячного возраста.
На всех малышей хорошо действует плавание. Новорожденные крохи могут плавать просто в ванной на руках у родителей или в специальном кругу, который надевается на шею. Такая процедура прекрасно расслабляет все мышцы.
Физиотерапия
В случае необходимости врач может назначить специальные процедуры. Так, при гипертонусе ног в некоторых случаях врачи рекомендуют делать так называемые восковые сапожки. Ножки крохи окутывают специальным подогретым парафином. Он достаточно долго сохраняет тепло и способствует тому, что температура кожи под ним поднимается на пару градусов. Благодаря этому капилляры начинают расширяться и улучшается приток крови. В результате в мышцах снимается спазм.
Также амбулаторно в больнице может проводиться электрофорез. Для того чтобы убрать гипертонус у младенцев, процедура проводится с препаратом «Эуфиллин». Иногда его сочетают с кальцием. Насыщение проблемных тканей средством «Эуфиллин» позволяет улучшить кровообращение как в проблемных мышцах, так и в соответствующих хрящах. Кроме того, электрофорез позволяет убрать гипертонус мышц. Во время проведения этой процедуры под воздействием электрических токов лекарство, предварительно растворенное в воде, через кожу достигает проблемного органа. Не стоит переживать за малыша, ведь электрофорез - это безопасная и абсолютно безболезненная процедура.
Массаж
Чаще всего для того, чтобы убрать гипертонус рук у младенцев или излишнее напряжение иных мышц, врачи назначают курс расслабляющего массажа. Лучше, чтобы его проводил опытный специалист. Он сможет определить, какие мышцы более всего напряжены, и сконцентрироваться на них. Все действия массажиста будут направлены на то, чтобы их расслабить. А вот на нормальных и ослабленных мышцах проводится интенсивная стимуляция.
Важно, чтобы массаж расслаблял и не переутомлял малыша. Поэтому он должен длиться не более 15-20 минут. Причем первый сеанс может быть и 10 минут. Если малыш будет на протяжении всего времени плакать, кричать, то вряд ли процедуры окажутся эффективными. В этом случае лучше попробовать изменить время или место проведения массажа. Иногда приходится даже менять специалиста.
Самостоятельный массаж
Многие педиатры рекомендуют родителям самим слегка разминать своих малышей. Домашние процедуры должны проводиться всегда теплыми руками, иначе кроха будет чувствовать дискомфорт. Массаж начинается с поглаживания ножек, легкого разминания мышц и суставов. Особое внимание уделяется стопам, пальчикам, пяточкам, где находится большое число нервных окончаний. После ножек необходимо помассировать спинку и ручки малыша. Обратить внимание необходимо на ладошки и пальчики.
Массаж делается в промежутках между кормлениями. Нельзя делать его после того, как малыш поел. Во время процедуры важно разговаривать с крохой, это поможет его успокоить, он не должен кричать и вырываться. Не стоит разминать ребенка дольше 15 минут.
Отдельно стоит отметить, что крохам, которым был установлен диагноз "гипертонус", не стоит делать динамическую гимнастику, которая стала столь популярной в последнее время.
Возможные последствия при отсутствии лечения
Не стоит недооценивать серьезность диагноза "гипертонус" у младенцев. Ведь любые нарушения сказываются на развитии ребенка. Всем понятно, что постоянный плач, обильные срыгивания после еды, реакция на малейший шум и изменение яркости света причиняют массу проблем. Они доставляют беспокойство родителям и мешают полноценному отдыху и развитию самого малыша.
Если гипертонус окажется не физиологическим и не пройдет сам по себе, то в будущем он может стать причиной проблем. Даже если у малыша нет серьезных заболеваний, о которых может свидетельствовать излишний тонус мышц (ДЦП, патологии развития мозга, нарушения обменных процессов), то он может стать причиной нарушения координации движений. Кроме того, к неправильному формированию осанки, сколиозу, задержке моторного развития и нарушениям речи может привести гипертонус у младенцев.
Комаровский утверждает, что лучше в возрасте до года полностью обследовать малыша и следить за темпами его развития, чтобы не пропустить возможную патологию.
Профилактика проблем
В ряде случаев от состояния здоровья будущей мамы зависит, будут ли у ее малыша проблемы. Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые можно уменьшить вероятность того, что появится гипертонус у младенцев.
Так, необходимо грамотно подойти к планированию беременности и оздоровиться перед ее наступлением. Также в период ожидания крохи важно вести здоровый образ жизни: следить за питанием, двигаться, гулять на свежем воздухе.
После рождения ребенка надо делать ему легкий массаж, гимнастику. Эти процедуры должны стать обязательными и ежедневными. Исключения можно делать лишь в период плохого самочувствия малыша. Также хорошей мерой профилактики является плавание в большой ванне.
В данной статье рассмотрим, что такое гипертонус, какие проявления гипертонуса у ребенка, в каком возрасте обращать внимание на эти проявления, как диагностируют и как корректируют гипертонус.
Что такое гипертонус у ребенка
Для того, чтобы понимать, что такое гипертонус или повышенный тонус, нужно вначале разобрать, что такое тонус мышц в принципе. А потом можно уже говорить о «повышенности», «норме» и так далее.
Говоря по-простому, тонус - это напряжение в мышцах. Такое напряжение, которое сохраняется даже в состоянии, когда движения нет. Это напряжение (тонус) меняет свою выраженность в зависимости от возраста ребенка.
Нормальным показателем считается более сильно выраженный тонус у , и постепенное уменьшение выраженности тонуса таким образом, что к 1,5-2 годам тонус малыша становится примерно так же выраженным, как тонус взрослого здорового человека.
Сам по себе тонус в мышцах необходим, так как именно благодаря нормальному тонусу реализуются все движения (и новорожденного, и взрослого). Даже с виду статичные позы все равно нуждаются в определенном тонусе мышц (просто чтобы удерживать тело в одном положении в пространстве).
Когда проходит гипертонус
Рассмотрим подробнее процесс «постепенного ослабления выраженности тонуса».
Когда ребенок находится еще в материнском животике, то он там лежит очень компактно, все его конечности прижаты (на больших сроках беременности) и ребенок не распрямляет полностью ручки и ножки. Телом малыш тоже мало двигается (мало места). Все мышцы тела находятся у ребенка в напряжении. Именно этим объясняется состояние гипертонуса при рождении. Тонус остается повышенным на протяжении примерно 3-4 месяцев жизни ребенка, а затем начинает снижать свою выраженность. Такое проявление принято называть «физиологическим гипертонусом», проще говоря, нормальным явлением. Физиологический гипертонус наблюдается, как уже было сказано, у всех новорожденных, и сохраняется примерно до 3-4 месяцев. Проявления физиологического гипертонуса:
- Зажатые в кулачки ручки младенца;
- Согнутые ножки;
- Запрокинутая назад головка;
- Ножки ребенка раздвигаются на 45 градусов каждая, при раздвигании отчетливо ощущается сопротивление мышц.
- При желании, приложив усилие, можно разжать кулачки, выпрямить ножки.
Повторюсь, перечисленные признаки у ребенка возрастом 0-4 месяца, - это нормально, и только после 3-4 месяцев физиологический тонус начинает спадать (если нет патологий).
Больше, как правило, напряжены мышцы - сгибатели (чем разгибатели). Именно в этой группе мышц тонус начинает снижаться прежде всего, это происходит в период от 4-6 месяцев.
Если проявления физиологического гипертонуса не уменьшаются к 3,5-4 месяцам (в этот период ребенок уже начинает гораздо более активно двигаться), то у врача есть основания говорить о гипертонусе ребенка. Это не заболевание, а скорее, сигнал, что с нервной системой ребенка не все в норме. Далее в статье мы будем разбирать все, касательно именно гипертонуса ребенка.
Примечание. Нужно различать, «ситуационное» ли состояние гипертонуса у конкретного малыша, или постоянное. Напомню, что речь идет о малыше старше 3 месяцев. Возможно, именно в момент осмотра, ребенок голоден, или ему холодно, или у него болит животик, или мучают газы. Все эти факторы влияют на общий тонус мышц, и он становится повышенным, - гипертонусом . Таким образом, если ребенок демонстрирует симптомы гипертонуса в конкретной ситуации, то это еще не означает, что у ребенка в наличии это состояние в принципе.
Гипертонус у ребенка причины
Основная причина, как правило, это постоянный дефицит кислорода у плода во время беременности. Нехватка кислорода называется гипоксия. Может быть вызвана различными причинами, рассмотрим их ниже.
- Стабильно повышенный при беременности;
- Сильный ранний (в это время формируются все основные системы плода);
- Недостаток железа в организме мамы (анемия);
- Частые болезни во время беременности (ОРЗ, грипп);
- Малоподвижный образ жизни во время беременности;
- Плацентарная недостаточность.
Также на проявление гипертонуса могут влиять:
- Резус-конфликт.
- Родовые травмы.
Гипертонус у младенцев симптомы
Как уже писалось, многие из «пугающих» родителей симптомов - это совершенно нормально, и являются показателями физиологического (нормального) гипертонуса (от 0 до 4 месяцев). Ниже будем перечислять симптомы и состояния, по которым родители могут заподозрить гипертонус. А окончательный диагноз все равно поставит врач.
- Ребенок постоянно беспокойно себя ведет, часто «заходится» плачем.
- При сильном плаче может дрожать подбородок.
- Малыш может часто выгибаться назад «дугой», или запрокидывает головку назад;
- Ребенок плохо и мало спит.
- Все время при кормлении;
- Реагирует плачем на смену звуков (даже тихих), и на смену яркости света;
- Спит в характерной позе: голова откинута назад, ручки и ножки прижаты. На попытку поменять положение ручек и ножек, - ребенок плачет (и ощущается сильное напряжение в мышцах).
- Ручки и ножки двигаются не равномерно (одна поджата, больше двигается другая).
- Головку поворачивает только в одну сторону (на руках).
- Голова наклонена в одну сторону больше, чем в другую
- Тест «ходьба». Ребенка берут под мышки, и ставят (удерживая) ножками на ровную твердую поверхность. Если тонус в норме, то малыш наступает всей стопой на поверхность. Если тонус повышен, то малыш «идет на цыпочках».
- Тот же тест, только стоя (без ходьбы), малыш стоя опирается не на всю стопу, а только на пальчики.
- Тест «присаживание за руки». При выполнении невозможно отвести ручки малыша от груди.
- Сохранение в возрасте больше 3 месяцев симметричного и ассиметричного . Если голову ребенка наклонить к груди (в положении лежа на спине) то ручки малыша сгибаются, а ножки разгибаются. Именно это проявление должно пропасть к 3-м месяцам. И ассиметричный рефлекс. Если головку ребенка повернуть налево (лежа на спине), то левая ручка вытянется вперед. Левая ножка разгибается, правая ножка сгибается. Именно это проявление должно пропасть к 3-м месяцам.
Если Вы заметили у ребенка (в возрасте 0-3 месяца) что-то, из списка выше, то обязательно скажите об этом врачу. Скорее всего, Ваши опасения не имеют под собой оснований, но лучше проверить и успокоиться .
Если в возрасте после 3-4 месяцев перечисленные выше проявления не уходят, то это повод сообщить об этом врачу. Скорее всего, понадобится консультация детского невропатолога.
Как правило, невропатолог может диагностировать гипертонус просто по результатам осмотра ребенка. Но иногда (в редких случаях) может понадобится УЗИ головного мозга.
Лечение гипертонуса у ребенка
Основное требование,- не оставлять без внимания проявления и симптомы гипертонуса (описанные выше). Если врач диагностировал у Вашего малыша гипертонус, то именно врач и назначит нужные для коррекции процедуры. Это, как правило, методы, перечисленные ниже.
- Расслабляющий массаж. Курс массажа должен быть 10-15 сеансов. Повторять его нужно раз в месяц, до полного выздоровления. Если массаж«действует», то вы заметите, что у ребенка добавляются двигательные навыки, и улучшается двигательная активность.
- Физиопроцедуры.
- Успокаивающие ванны. Как и все коррекционные процедуры, назначает врач. Это могут быть ванны с валерианой, пустырником, шалфеем, хвоей. Проводятся, как правило, 4 дня, и потом повторяются через 10 дней.
- Аромотерапия (успокоительная).
- Лечебная физкультура, например упражнения на большом мяче. В ходе этих упражнений малыш (с помощью мамы и папы) перекатывается на мяче (на животике) поочередно касаясь пола то головой, то ножками.
- Электрофорез.
- Парафиновые ванночки (тепловые).
- . Прекрасное расслабляющее средство. И совершенно необязательно при этом искать специальный бассейн и плавать там. Для крохи в возрасте от 0 до 3 месяцев, прекрасено подойдет обычная взрослая ванна. Можно плавать на животике и на спинке, с родительской поддержкой. Можно использовать специальный , для плавания. Только обязательно нужно проследить, не вызывает ли круг негативных эмоций, не напрягается ли малыш. Любое лишнее напряжение противопоказано, лучше поплавать меньше (на руках у мамы или папы), но с пользой.
- Медикаментозное лечение (расслабляющие препараты, иногда мочегонные, для снижения количества жидкости в головном мозге, иногда витамины группы В);
Важные моменты при наличии гипертонуса
- При нарушенном тонусе ног (гипертонусе) противопоказаны ходунки и прыгунки, которые в принципе вредны для всех детей.
- При общем гипертонусе: Не рекомендуется при плаваннии нырять, так как это, наоборот, повышает тонус.
- Не рекомендована динамическая гимнастика, как повышающая тонус.
- При выполнении всех вышеописанных процедур, очень важно наблюдать за состоянием ребенка. От процедур (будь то массаж или ванны) ребенок ни в коем случае не должен напрягаться. Важен именно расслабляющий, успокаивающий эффект. Если Вы пройдете 10 сеансов у самого лучшего масссажиста, и при этом ребенок будет плакать каждый раз, то поверьте, гораздо больше пользы будет от тех же процедур, выполненных мамой или папой.
Поэтому, хорошей профилактикой гипертонуса, будет каждодневный родительский массаж малыша (с рождения).
Чем опасно состояние гипертонуса (без коррекции)
Гипертонус возникает, когда участки головного мозга, которые в ответе за двигательные функции мышц, - отстают в своем развитии. Если после 3-4 месяцев гипертонус у ребенка сохраняется и не корректируется, это может привести к негативным последствиям.
- Нарушение координации будущих движений;
- Неправильное формирование осанки и походки (сколиоз, косолапость);
- Отставание в двигательных навыках и в двигательной активности;
- Задержка моторного развития;
- Нарушения речи;
- Уже во взрослом состоянии могут возникать боли в голове, пояснице, спине, шее.
Как предупредить гипертонус
Гарантированных мер нет, к сожалению. Есть рекомендации.
- Привести здоровье в порядок не во время беременности, а перед зачатием. Это даст возможность не принимать лишних препаратов при беременности.
- Здоровый образ жизни во время самой беременности. Обязательно , обязательно свежий воздух. Обязательно хорошее . Эти три фактора (воздух, физическая активность и питание) ведут к профилактике гипоксии, а значит к профилактике и гипертонуса.
- После рождения ребенка делать ему и делать с ним .
- (после заживления пупочной ранки) в большой ванной, «плавайте» его.
- Не пропускать визитов к врачу.
- Внимательно следить за развитием ребенка, не пропускать и не игнорировать насторожившие Вас симптомы и проявления.
В заключение, хочется призвать будущих и свершившихся родителей: не паникуйте, если проявления гипертонуса есть. При своевременно коррекции они практически во всех случаях полностью исчезают к году (примерно). Здоровья Вам и Вашему малышу!
При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .