Забеременеть во время гв. Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания. Продолжать ли кормить грудью

Многие новоиспеченные мамы пребывают в уверенности, что забеременеть при грудном вскармливании невозможно. Поэтому они не пользуются никакими средствами предохранения, а если вдруг происходит повторная беременность, это становится для них настоящей неожиданностью. Попробуем разобраться и выяснить все факторы, способствующие зачатию в период кормления ребенка.

Кормление ребенка грудью как метод контрацепции

Период лактации считается методом контрацепции, который называется лактационной аменореей. Шансы забеременеть в такой момент крайне малы, но зачатие ребенка возможно.

После родов женская репродуктивная функция восстанавливается не сразу. А у тех, кто практикует грудное вскармливание, этот период затягивается еще больше. Иногда процесс восстановления продолжается до завершения . Обычно в это время у женщины отсутствует менструация. В этом случае ответ на вопрос, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания без месячных, будет отрицательным.

Важно! Беременность во время грудного вскармливания возможна, но встречается не часто. Если после родов у женщины уже появилась менструация, значит следует начинать предохраняться.

В период лактации интенсивно вырабатываются гормоны, которые подавляют саму фертильность. Так пролактин не дает возможности женщине снова забеременеть, а минимальная выработка эстрогена мешает полноценному функционированию яичников. В женском организме не происходит овуляция, поэтому возможность зачатия сводится к минимуму.

Но чтобы лактационная аменорея действительно работала, должны соблюдаться следующие условия:

  • кормление ребенка не по часам, а по требованию;
  • перерыв между кормлениями не более трех часов;
  • малыша не стоит дополнительно прикармливать смесями и допаивать водой;
  • успокаивать ребенка при помощи пустышки также не рекомендуется.

За счет этого в сутки следует кормить ребенка не менее шести — десяти раз (в зависимости от продолжительности кормления), а возраст ребенка не должен превышать семи месяцев.

Если речь идет о малыше старшего возраста, тогда частота кормлений не имеет особого значения, так как по истечении полугода в рационе малыша появляется прикорм, а значит, материнского молоко ему уже требуется намного меньше. Именно с этого периода возрастает риск забеременеть, если женщина при этом не использует средства предохранения.

Важно! Шансы забеременеть во время кормления грудью особенно высоки после того, как ребенок достигнет возраста 6 месяцев.

Чтобы понимать, когда можно забеременеть после родов при грудном вскармливании, необходимо ориентироваться на момент появления менструации. В этом случае внутренняя система сообщает о том, что женский организм готов к зачатию.

Контрацепция при кормлении грудным молоком

Недавно родившей женщине необходимо знать, как не забеременеть во время грудного вскармливания. В этом случае основным решением становится предохранение во время полового акта.

  1. Презерватив. Эффективность презервативов считается достаточно высокой. Важно выбрать правильный вид такой контрацепции и при необходимости применять специальную смазку, так как после родов многие женщины жалуются на чрезмерную сухость влагалища.
  2. Влагалищная диафрагма. Эффективность такого метода составляет 90 процентов. Чтобы не столкнуться с беременностью при грудном вскармливании, можно применять средства спермицидного характера. Это могут быть различные таблетки, кремы и свечи. Они способны создавать специальную среду, которая нейтрализует активность сперматозоидов.
  3. Внутриматочная спираль. Если у женщины не имеется никаких противопоказаний, установить ее можно по истечении восьми недель после родов. Спираль будет действовать на протяжении пяти лет.

Видео контрацепция во время грудного вскармливания

Беременность и лактация

Организм некоторых женщин после родов восстанавливается достаточно быстро и уже через два месяца может нормализоваться гормональный баланс. В этом случае появляется менструация и возникает риск зачатия.

Если месячные не успели появиться, но при этом произошло оплодотворение яйцеклетки, тогда менструация так и не наступит , но уже в связи с зачатием. Распознать беременность поможет тест. Его следует делать на десятые сутки после оплодотворения. Повторить тест следует потом еще через две недели.

Сталкиваясь в период лактации с беременностью, женщине важно понимать, насколько такое состояние может считаться безопасным. В этом случае все силы организма будут направлены в первую очередь на развитие плода, а затем уже на питание рожденного ребенка. В итоге меньше всего ресурсов остается на поддержание здоровья самой женщины. И все это следует учитывать, продолжая кормление грудью при беременности.

В первые недели ожидания ребенка можно столкнуться с дискомфортом при лактации. Однако такое состояние потом проходит. Гормон окситоцин, вырабатываемый при кормлении, не влияет на тонус матки, поэтому опасаться преждевременного прерывания беременности не стоит.

Пропадет или сохранится молоко если забеременеть — полностью зависит от состояния и самочувствия самой женщины. Если на ранних сроках возникает сильный токсикоз, то женский организм испытывает стресс, что может послужить причиной угасания выработки грудного молока.

Видео о грудном вскармливании во время беременности

Признаки беременности во время грудного вскармливания

Как при грудном вскармливании определить беременность без теста? Ведь самые первые признаки новоиспеченная мама может связывать с усталостью или переутомлением. В такой момент она меньше всего свое измененное состояние связывает с зачатием.

К признакам беременности на ранних сроках при грудном вскармливании можно отнести:

  • измененное качество молока;
  • болезненность груди;
  • начавшийся токсикоз;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли в области поясницы;
  • ощущаемый дискомфорт внизу живота.

Столкнувшись с такой симптоматикой, женщине следует сделать тест и выяснить причину появления этих признаков. Если беременность подтверждается, но при этом молодая мама не желает пока рожать второго ребенка, можно прибегнуть к медикаментозному аборту.

Эта процедура занимает около трех суток. Препараты назначает только специалист. Медикаментозное прерывание беременности при грудном вскармливании основывается на внутреннем приеме лекарств, которые подавляют активность гормона прогестерона, а также средств, стимулирующих сократительную способность маточных мышц.

Лактация и беременность могут быть совместимы. Но женщина должна внимательно отнестись к такому состоянию, так как сил и поступающих в организм питательных веществ должно быть намного больше, чем при грудном вскармливании.

Вконтакте

Возможна ли беременность во время грудного вскармливания? Каковы ее признаки? Можно ли продолжать кормить первого малыша, если мама уже ожидает второго? Существует ли риск выкидыша, и как минимизировать угрозу? Об особенностях грудного вскармливания в период очередной беременности в отзывах экспертов «Ла Лече Лига» и консультантов по ГВ.

В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки. Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале - до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности. Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?

Вероятность зачатия при лактации

Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.

Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.

Пока кормишь - забеременеть невозможно

Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам. У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем. И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.


Метод ЛАМ высокоэффективен

Метод ЛАМ - это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.

  • Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
  • Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
  • Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
  • Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.

Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.

Месячные пропали - значит снова «безопасные» дни

При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.

Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.

Рожать следующего нужно как можно раньше

Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми. Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее - за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они. Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.

На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».

Женщина, решившая рожать в течение первого года вскармливания, принимает на себя тройную нагрузку. В ее печени не сформировалось «депо» железа, что чревато риском железодефицитной анемии, невынашивания плода. Период полного восстановления организма после родов составляет 3-5 лет. То есть планировать следующую беременность при кормлении грудным молоком, по отзывам консультантов по ГВ, не следует.

Симптомы

Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».

Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.

Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому - изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.

У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль. Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.

Голод

Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается. Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности. При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.

Уменьшение количества молока

Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию. Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.

Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.

По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.

Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.

Грудное вскармливание при беременности

Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.

Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому - изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.

  • Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
  • Гормоны. Прогестерон - доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
  • Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.

Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.

  • Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
  • Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
  • Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
  • Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
  • Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.

Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.

Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.

Распечатать

В первые недели послеродового периода женщина мало задумывается о сексе. Причиной тому необходимость восстановления влагалища и банальное отсутствие сил и времени. А возврат к интимной жизни, даже при грудном вскармливании, может принести неожиданный сюрприз – беременность.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью?

Если девушка родила один раз, то сможет и второй. Для этого необходима лишь очередная овуляция яйцеклетки и её оплодотворение сперматозоидом.

При кормлении грудью происходит замедление созревания фолликулов, обусловленное влиянием гормона пролактина. Особенно активно он поступает в кровь в процессе сосания ребенком груди. Поэтому женщины склонны считать, что пока малыш находится на ГВ забеременеть невозможно. Это мнение ошибочно.

Созревание фолликула под действием пролактина лишь замедляется, а не прекращается, и яйцеклетка может выйти из него и оплодотвориться в любой момент. Особенности гормонального фона при лактации не влияют на имплантацию эмбриона в матку и его дальнейшее развитие. Поэтому беременность и ГВ могут без проблем протекать одновременно.

Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком без месячных?

Кормление грудью в некоторой степени защищает организм женщины от беременности, а чем свидетельствует послеродовая лактационная аменорея. Но месячные являются лишь результатом прошедшей две недели назад овуляции, а не свидетельством невозможности забеременеть.

При отсутствующих месячных в послеродовой период первая овуляция происходит незаметно для женщины. Если после выхода яйцеклетки она будет оплодотворена, то эмбрион благополучно имплантируется в матку и начнет развиваться. Беременность возникнет на фоне отсутствия месячных, и заметить её на ранних сроках будет сложно.

Поэтому при нежелании заводить ещё одного ребенка сразу после родов, супруги должны позаботиться о средствах традиционной контрацепции. Надеяться на аменорею, как признак отсутствия овуляции не стоит.

Какова вероятность забеременеть после родов при кормлении младенца

Вероятность женщины забеременеть после родов напрямую зависит от уровня пролактина в крови. А синтез этого гормона обусловлен преимущественно стимуляцией нервных рецепторов соска при кормлении ребенка. При соблюдении правил ГВ и его нормальном протекании вероятность забеременеть снижается до 1-3%. Препятствуют беременности при кормлении грудью такие факторы:

  1. Кормление ребенка по требованию.
  2. Отказ от сосок и пустышек.
  3. Возраст младенца до 6 месяцев.
  4. Кормление исключительно своим молоком.
  5. Совместный сон с ребенком.
  6. Постоянный физический контакт с малышом.

Даже частичный перевод ребенка на молочные смеси резко повышает риск овуляции и оплодотворения яйцеклетки. А полный отказ от ГВ приведет к возврату естественного уровня фертильности женщины.

Через сколько можно забеременеть после родов?

Если девушка отказывается от ГВ сразу после родов, то первая овуляция может у неё произойти через 4-6 недель. Соответственно месячные начнутся через две недели после этого. Учитывая, что восстановление влагалища после родов происходит 1,5-2 месяца, то и секс в этот период для женщины будет нежелательный и вряд ли принесет удовльствие.

Получается, что любой половой акт после 2 месячного перерыва при отказе от ГВ может привести к повторению беременности.

У кормящих женщин первые месячные могут пойти через 8-9 недель после родов, но у большинства они появляются только после 6-10 месяца. Конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей женщины и уровня пролактина. К 6 месяцам после родов его концентрация в крови падает в 2 раза, а к году – в 3-4 раза. В принципе, забеременеть при ГВ можно в любой период, кроме первых двух месяцев после родов.

Беременность при кормлении грудным молоком: симптомы

Симптомы беременности при лактации такие же, как при обычном вынашивании ребенка.

Их сложнее заметить, потому что период кормления грудью насыщен изменениями в организме матери.

Основными признаками беременности при ГВ являются:

  1. Повышенная усталость и, как следствие, усиленный аппетит.
  2. Появление болезненности сосков при неизменном характере кормления ребенка.
  3. Уменьшение количества молока, ребенок начинает недоедать. Происходит это вследствие перераспределения питательных веществ между эмбрионом и молоком.
  4. Вкус молока становится более соленым, что может привести к отказу ребенка от груди.
  5. Неприятные ощущения в области матки и яичников.
  6. Увеличение частоты мочеиспускания.
  7. Задержка менструаций.
  8. Токсикоз с его классическими проявлениями: тошнотой, головокружением, рвотой и т.п.
  9. Изменение вкусовых предпочтений матери.

Для гарантированной диагностики беременности при сочетании сексуальной жизни и кормления грудью рекомендуется ежемесячно проводить экспресс-тест. Две полоски на нем появляются уже на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки. При обнаружении нескольких симптомов беременности тест можно повторить 2-3 раза.

Кормление грудью и новая беременность

Лактация ничуть не мешает протеканию беременности до 5-7 месяца, когда миоциты матки начинают реагировать на окситоцин. Этот гормон выбрасывается в кровь при кормлении ребенка и отвечает за продвижение молока из альвеол в протоки железы. Также он стимулирует сокращение матки и может привести к срыву беременности.

Но при отсутствии каких-либо негативных симптомов допускается продолжение вскармливания вплоть до родов. Возобновить его можно сразу после них. Совместное ГВ сблизит малышей психологически и позволит обеспечить их оптимальным количеством питательных веществ.

Если женщина хочет отлучить первого ребенка от груди, то лучше это сделать до 8 месяца беременности, чтобы малыш не считал своего брата или сестру конкурентом за молоко матери.

При сочетании ГВ и беременности важно полноценно отдыхать и питаться, ведь женщина несет ответственность за три организма сразу. В таком состоянии приоритет отдается вынашиванию нового ребенка, поэтому если кормление грудью начинает негативно сказываться на здоровье матери или эмбриона, то его следует прекратить после консультации с врачом.

Здравствуйте! Подскажите, какие признаки беременности могут быть у кормящей мамы без месячных? Купить тест нет возможности, а симптомы очень подозрительные. Марина, 32 года.

Добрый день, Марина! Беременная кормящая мать может вообще не подозревать, что носит внутри ребенка. О возможных симптомах можете прочитать в статье, но они сугубо индивидуальны. Если состояние аналогичное тому, какое было при предыдущей беременности, то есть повод обратиться к врачу для обследования.

Какое средство предохранения от беременности для кормящих мам лучше?

При ГВ необходимо максимально заботиться о безопасности и естественности грудного молока. Поэтому при выборе контрацептивов следует ориентироваться на их безвредность для здоровья ребенка. Способы предотвращения беременности при кормлении грудью можно разделить на несколько категорий:

  1. Барьерные контрацептивы: презерватив, диафрагма, колпачок.
  2. Внутриматочные спирали.
  3. Оральные контрацептивы.
  4. Спермициды.
  5. Стерилизация.

Барьерные контрацептивы наиболее безопасны для ребенка, потому что не соприкасаются с ним и не влияют на качество грудного молока. А смазка на презервативах снимет потенциальный дискомфорт в частично восстановившемся влагалище. Барьерные контрацептивы надежны, но стоят относительно дорого. Кроме того, их не любят использовать из-за необходимости отвлекаться от ласк.

Внутриматочные спирали выполнены из материалов, которые препятствуют имплантации эмбриона в слизистую. Их устанавливают минимум через 2 месяца после родов. Для оценки эффективности спирали у женщины должен быть стабильный менструальный цикл и здоровые матка с влагалищем. Вероятность забеременеть при этом способе предохранения составляет 3-5%.

Внутриматочные кольца с гормональными препаратами при ГВ не рекомендуются, потому что их химические компоненты способны проникать в грудное молоко.

Оральные контрацептивы при ГВ допускаются только в формате мини-пили с микродозами аналогов прогестерона. Они не повышают уровень гормона выше естественных уровней, но эффективно защищают женщину от беременности.

Спермицидные препараты (таблетки, свечи, кремы) содержат вещества, обездвиживающие сперматозоиды. Они имеют эффективность всего 60-95%, но совершенно безопасны для ребенка. Применяются препараты местно и не всасываются в кровь. Спермициды не подходят для систематического применения, потому что часто вызывают зуд, дисбактериоз влагалища и аллергию.

Радикальным методом предохранения являются стерилизация женщины путем создания механического непроходимости маточных труб. Такой метод необратим, поэтому рекомендуется только для людей старше 35 лет и имеющих 3 и более детей.

Наиболее надежным способом контрацепции, который не влияет на ребенка, является воздержание. Но если кормящей женщине необходима интимная близость, то следует позаботиться об использовании противозачаточных средств, устраивающих обоих партнеров. Лучше лишний раз предохраниться и сделать экспресс-тест, чем потом делать аборт или рожать нежеланного ребенка.

Добрый день! Я – кормящая мама с 3-месячным стажем, месячные еще не начались. Скажите, а может ли ошибаться тест на беременность, если кормишь грудью? У меня вроде бы нет месячных, но ощущаю подобие токсикоза и тянет на соленое. Как точно определить диагноз беременности? Наталья, 23 года.

Добрый день, Наталья! По экспресс-тесту можно узнать о беременности на сроке от 7-10 дней, но он в определенных ситуациях может давать ошибочный результат. При следует можно обратиться к акушеру-гинекологу или сделать УЗИ.

Задать бесплатный вопрос врачу

Согласитесь, что редкая женщина планирует следующего ребенка сразу же после родов или в ближайшее время. Организм пока еще «в шоке», мамочка устала от живота и свыкается с переменами в своей жизни. Это как работать без отпуска, вроде отпахал год и такой: «Вот бы еще годик без отдыха, тогда вообще классно!».

Но шутки шутками, а после родов забот действительно прибавится. Организму нужно время на восстановление ресурсов, которые он до сих пор тратит на выработку драгоценного молочка для малыша. И вот чтобы женский истощенный организм не сказал: «Шо, опять!?» новой беременности, как в том мультике, новоиспеченной маме стоит задуматься о всех средствах ее исключения.

И от наших бабушек и мам часто можно услышать заветные: «Да пока сиськой кормишь, не залетишь!» ну или что-то в подобном ключе, и, действительно, многие женщины отмечают контрацептивные свойства лактации. Есть те, которые не замечают, вернее, понадеялись, а не сработало. Так давайте разберем, можно ли забеременеть при гв (грудном вскармливании).

Уроки биологии

В научно-популярной форме предлагаю разобраться, чем вызваны такие изменения в организме женщины.

Забегая наперед, следует сказать, что всему виной наши хорошие знакомые – гормоны. Можно бесконечно долго удивляться, как эти вещества умеют управлять всевозможными процессами в нашем организме (без нашего ведома при этом!) и насколько сильно мы от них зависим. Плаксивое настроение и жор во время месячных – гормон виноват! Полюбовалась фотографией своего маленького малыша, и потекло молоко, залив всю кофту – это все гормон!

Период, когда способность зачать ребенка у женщины (фертильность) во время грудного вскармливания снижается, называется лактационная аменорея (дословно: отсутствие менструации на фоне кормления грудью). Это напрямую связанно с процессами выработки молока, за которые отвечают гормоны пролактин и окситоцин.

Пролактин стимулирует специальные клетки лактоциты, чтобы они могли молочко «изготавливать», а окситоцин помогает его «выгонять» при раздражении груди. Наверняка те, кто имел опыт кормления грудью, испытывали так называемые «приливы» или «распирания» во время кормления или непосредственно перед ним, от которых молочко буквально фонтаном било даже без сосания малыша. Знакомо? Это все окситоцин виноват.

Так вот этот самый лактогенез (процесс образования молока) и приостанавливает функции репродуктивной системы женщины, в частности, регулярную овуляцию. Природа хитрая, она затормаживает, минимизирует вероятность появления новой жизни, пока родившийся малыш так сильно нуждается в маме, иначе все ресурсы, все витамины будут доставаться ребенку в животике.

Существует даже метод контрацепции, называемый МЛА (метод лактационной аменореи), который относят к физиологическим и, говорят, даже работающим на 98 %.

Так можно или нет?

Несмотря на такие внушительные и даже убедительные цифры, метод МЛА является недостаточно эффективным, чтобы на него полагаться. Можно ли забеременеть при кормлении грудью? МОЖНО! И еще как! Несмотря на природное снижение фертильности, необходимо соблюдать еще особые условия, чтоб, как говорится, «наверняка»:

✓ кормление только по требованию;

✓ присутствие ночных кормлений. Максимальный интервал между кормлениями не более 5 часов, остальные не более 2-х часов;

✓ обязательные ночные кормления (ночью выработка пролактина интенсивнее);

✓ ребенку не более полугода;

✓ у женщины нет менструаций.

Если вы можете гарантировать соблюдение всех этих пунктов, то в таком случае МЛА будет работать на все обещанные 98 %, а если нет, то извините. Беременность при ГВ вполне возможна. На самом деле трудно гарантировать ежечасное кормление и обязательное прикладывание к груди в ночное время, а, если честно, это трудно.

Отдельно стоит сказать и об отсутствии месячных. Менструация в норме у кормящей женщины возобновляется после года кормления грудью. Не в норме даже, а у большинства женщин. И что интересно: сами кровянистые выделения могут появиться через месяц-другой, когда «механизм уже был запущен». Т.е. овуляция была, а женщина даже и не подозревала, и спокойно практиковала этот так называемый МЛА, а тут, бац, подарочек. Можно ли забеременеть при гв если нет месячных? Можно! Проще воспользоваться дополнительными мерами контрацепции, чем надеяться на физиологические механизмы. Кстати, о дополнительных мерах.

{reklama2}

Контрацептивы для кормящих

По понятным причинам список будет неполным, поскольку в приоритетах безопасность для ребенка и количество молока. Кратко и по списку:

✓ барьерные методы (през...тивы и т.д) – безопасно, работает, доступно;

✓ спермициды (специальные мази и свечи, подавляющие активность сперматозоидов или убивающие их вовсе) – просто, безопасно, относительно эффективно (около 80 %);

✓ маточные спирали (эффективно, надолго, но имеют противопоказания);

оральные контрацептивы (мини-пили) – эффективно, но важно подобрать вместе с гинекологом «свой вариант». Особенность в том, что это не комбинированный препарат, содержащий несколько синтетических гормонов, а препарат, содержащий лишь прогестин.

В любом случае вариантов множество, а если выкормите грудью, но уже вводите прикорм или предпочитаете кормление по часам – то игнорировать дополнительную защиту может быть чревато.


Новая беременность или кормление тандемом

Допустим, есть в мире такая отважная женщина, которая специально или просто не против родить еще одного малыша. Тогда как забеременеть при гв? Ответ напрашивается сам собой: просто не соблюдать кормление по требованию, наладить и не пользоваться дополнительной контрацепцией. Постепенно с угнетением лактации налаживается и возможность зачатия, поэтому новая жизнь в животике не за горами (если регулярно стараться).

Интересно и кормление погодок или, как его называют, тандемное кормление – когда мать не прекращает кормить грудью первого ребенка, при этом рожает второго и кормит его также своим молоком. Классно, необычно, самоотверженно и очень-очень ответственно. Редкая женщина похвастает достаточным количеством молока, чтобы удовлетворить потребности двух разновозрастных детей (а мы знаем, что с ростом малыша меняется состав молока). Более того это хорошенько бьет по ресурсам организма мамы. Только представьте: молока нужно в два раза больше. Да что с ним, с молоком, матери нужно выносить здорового ребенка, при этом полноценно кормить другого, пока младший не родился.

Решаясь на столь ответственный шаг, прикиньте для себя свои возможности и посоветуйтесь с хорошим специалистом. Вы можете продолжать кормление, если новой беременности ничего не угрожает, ваше питание будет полноценным, а время для отдыха будет предостаточно. Важно: питание не должно возрасти в объемах, вы не должны кушать больше, за троих. Обращается внимание именно на его качество: полное восполнение потребностей в микроэлементах, кислотах.

Если вы очень хотите второго малыша в ближайшее время, то обязательно посоветуйтесь с близкими, ведь именно на них вам придется положиться в ближайшем будущем. Они должны не только поддержать вас морально, но и физически при необходимости, иначе кто возьмет на себя часть обязанностей по дому, прогулки со старшим ребенком и прочие важные дела?

Отдельно стоит обмолвиться и о продолжительности кормления. Многим известно, что окситоцин влияет на сократимость матки (между прочим, это то самое вещество, которое отвечает за схватки в родах, его колят роженицам, если они недостаточно интенсивные), особенно в послеродовой период. Но примерно с 34 недели беременности окситоцин, вырабатывающийся в ответ на активное сосание груди малышом, может спровоцировать родовую деятельность. А кто хочет рожать на 34 неделе? Поэтому если стоит вопрос о прекращении ГВ, то его нужно решить до этого момента, посоветовавшись со специалистом.

Подводим итоги

Что говорить, беременность при грудном вскармливании – явление не такое уж редкое. Конечно, многолетними исследованиями и на примере миллионов женщин доказана эффективность такого метода контрацепции, но при соблюдении определенных правил. Лучше счесть лактационную аменорею как приятный бонус к таинству грудного вскармливания, нежели рассматривать как достоверную защиту от беременности.

Кормящих мамочек часто интересует вопрос, можно ли забеременеть при грудном вскармливании. В большинстве случаев, если молодая мама кормит ребенка грудью и возобновила половую жизнь, то забеременеть ей будет сложно. Однако такой естественный метод контрацепции не стоит считать 100% надежным.

Помочь разобраться в том, можно ли забеременеть при ГВ, какие при этом процессы происходят в организме женщины и через сколько месяцев мамочка снова может почувствовать новую жизнь под сердцем, помогут комментарии врачей и консультантов по ГВ.

Необходимо соблюдать несколько важных правил, чтобы естественная контрацепция сработала. Главное — дети должны кушать по требованию и часто прикладываться к груди. Если кормящая мама кормит своего ребенка первые полгода исключительно грудью, то это прекрасный способ предотвратить нежелательную беременность. Такой метод врачи называют . Во время этого процесса у мамы не появляются месячные, и овуляция не происходит.

Организм только что родившей женщины не может восстановиться за несколько дней. Чтобы ему подготовиться к новой беременности, нужно время. Быстрее это происходит у тех, кто перебывает на искусственном вскармливании. Смешанное кормление ребенка тоже способствует скорейшему восстановлению репродуктивной функции женщины.

Лактация происходит на фоне гормональных изменений. Во время выработки молока в организме женщины снижается количество эстрогена, который и обеспечивает предохранение от следующей беременности. Как правило, в лактационный период у женщины нет месячных, однако вероятность нового зачатия все же есть.

Консультанты по ГВ и акушеры-гинекологи, комментируя вопрос, можно ли забеременеть через месяц после родов, наводят многочисленные примеры в своей практике, когда во время лактации женщина забеременела. Поэтому ответом на вопрос, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания, будет однозначное да. Часто женщина просто может не заметить после родов наступление овуляции, и возможно, именно в это время произойдет зачатие. В таком случае вероятность беременности составляет около 10%.

Особенности лактационной аменореи как метода контрацепции

Чтобы при грудном вскармливании беременность не наступила, а метод сработал на 100%, необходимо придерживаться нескольких условий. Выделяются 5 основных:

  1. Мать должна кормить ребенка по требованию и прикладывать его к груди не менее 8 раз в сутки.
  2. Ночью перерыв между кормлениями должен составлять не более 6 часов.
  3. Ребенка не нужно докармливать и вводить смесь.
  4. Родители не должны успокаивать ребенка при помощи пустышки.
  5. У мамы нет месячных после родов, как минимум 3 месяца.

Если придерживаться этих основных правил, то рождение следующего ребенка может наступить не скоро. Вероятность новой беременности составляет менее 2%.

Если кормящей маме не хочется вновь забеременеть, то ей нужно как можно чаще . Также необходимо забыть о всевозможных пустышках и бутылочках. Если малыш капризничает, его нужно успокаивать возле груди. Еще рекомендуется максимально увеличить близость с ребенком, чтобы телесный контакт с мамой осуществлялся как можно чаще.

Но иногда после родов можно забеременеть, даже если в первые три месяца нет месячных. Бывают случаи, когда овуляция происходит и без менструации, поэтому спустя 3 месяца после рождения ребенка нужно использовать и дополнительные методы контрацепции.

Когда восстанавливаются месячные

Нет стандартного графика у только что родивших женщин. Эти сроки индивидуальны, как и гормональный фон у молодой мамы. Но все же, врачи называют приблизительный период восстановления менструации: от 6 до 24 месяцев после родов.

Когда женщина кормит грудью, то в ее организме вырабатывается пролактин. Этот гормон предотвращает созревание яйцеклетки и тем самым тормозит овуляцию. Количество этого гормона в организме женщины напрямую связан с режимом грудного вскармливания. Как только мама начинает докармливать ребенка, реже прикладывать его к груди или вводить смесь, то в сыворотке крови пролактина становится намного меньше, что и способствует возобновлению овуляции и месячного цикла.

Как правило, если мама кормит по требованию и вводит смесь своевременно, то месячные восстанавливаются на 8-9 месяце после рождения малыша. К тому же, важно отметить, что цикл может отличаться от прежнего. Часто может меняться и характер менструаций. Выделения могут стать обильнее, боли сильнее или наоборот. Какой будет новая менструация, сказать сложно. Это связано с физиологическим расположением матки после родов, особенно если до беременности она была загнута.

Менструальный цикл не восстанавливается после первых месячных. Этот процесс тоже сугубо индивидуальный. Иногда он может восстановиться в течение 2-3 месяцев, а иногда на это нужно больше времени. Если женщина сомневается в восстановлении цикла, то ей необходимо обратиться за консультацией к своему гинекологу, а не раздумывать, может ли она забеременеть.

Симптомы беременности во время лактации

Не нужно считать, что беременность и грудное вскармливание — несовместимые вещи. Все же лучше перестраховаться и знать наперед, какие признаки могут появляться при . Часто они немного отличаются от симптомов предыдущей беременности.

Основные признаки со стороны ребенка заключаются в его желании кушать мамино молочко. Часто грудное молоко может изменить свой вкус и свою структуру, что не нравится малышу. Поэтому если ребенок без очевидных на то причин отказывается от груди и при этом хорошо себя чувствует, то нужно провериться. Возможно скоро мама сможет родить ребенку братика или сестричку.

В организме матери при наступлении беременности происходят колоссальные изменения. Теперь беременный организм начинает заботиться, в первую очередь, о новой жизни, поэтому не будет тратить прежнее количество сил на лактацию. Если у молодой мамочки начало пропадать молоко, есть смысл сделать тест на беременность.

Если мама ничего не меняет в режиме прикладывания малыша к груди, но при этом грудь начала болеть и набухать, то это тоже может свидетельствовать о новой беременности. Еще во время кормления грудью считается нормальным, что матка сокращается. Но если эти сокращения участились — нужно обратиться к врачу.

Не стоит откидывать и обычные признаки беременности, к которым относится тошнота, рвота, снижение аппетита, сонливость, учащенные позывы в туалет и боли в пояснице.

Контрацепция во время лактации

Если женщина для себя все уяснила и получила ответ на вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, то нужно хорошо обдумать, как предохранятся во время лактации. Ведь если молодая мама не испытывает желания вновь ощутить все прелести беременности и рождения ребенка, то необходимо выбрать для себя оптимальный метод контрацепции.

Женщинам, которые кормят малыша грудью, можно прибегнуть к следующим видам контрацепции:

  • презервативы;
  • спермициды;
  • внутриматочная спираль;
  • оральные контрацептивы.

Презервативы были и остаются наиболее оптимальным методом контрацепции. Но многие мужчины могут игнорировать такую контрацепцию, ссылаясь на притупление ощущений. Все верно, ведь на это влияет не только сам латекс, но и немного увеличенные размеры влагалища после родов. Семейной паре нужно обсудить этот вопрос и подобрать презервативы нужного размера и хорошего качества, чтобы удовольствие получали оба партнера.

Второе место популярности и доступности занимают свечи Фарматекс и Пантентекс. Эти спермициды могут предотвратить нежелательную беременность у молодых мам. Их можно использовать и во время лактационного периода, но все же необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы предотвратить индивидуальную непереносимость.

Внутриматочную спираль можно ставить после родов спустя 6-8 недель. Врачебные манипуляции немного облегчаются тем, что у недавно родившей женщины шейка матки остается приоткрытой. Если у женщины нет противопоказаний, то такой метод контрацепции наиболее эффективен и удобен.

Оральные таблетки можно принимать через 2 месяца после родов, однако необходимо и изучать инструкцию, и консультироваться с врачом. Как правило, особых противопоказаний для кормящих мам нет, но не нужно принимать неизвестные таблетки, не убедившись в их безопасности. Спустя полгода рекомендуется переходить на комбинированные оральные контрацептивы. Но стоит учесть, что они хоть и незначительно, но все же влияют на выработку грудного молока.

Молодой мамочке все же нужно перестраховаться и не надеяться на один лишь метод лактационной аменореи. С учетом того, что фертильность может возобновиться уже спустя 2 месяца после родов, то уже и не нужно будет искать ответ на вопрос, можно ли забеременеть во время кормления грудью, так как все признаки будут налицо. После родов эту тему нужно обсудить с врачом. Любой квалифицированный специалист ответит, что если кормишь грудью, то необходимость в дополнительных методах контрацепции все же есть.