У ребенка 38 5 что делать. Правила поведения родителей при высокой температуре у детей. Когда жар нужно сбивать

Показатель на градуснике от 38 и выше – признак развития инфекционного заболевания. Гипертермия может спровоцировать серьезные последствия для детского организма, поэтому при первом же проявлении симптома нужно срочно обратиться к педиатру, а также использовать жаропонижающие средства. Как и чем сбивать температуру 38 у ребенка, рассмотрим далее.

Причины гипертермии

В нормальном состоянии температура тела не должна превышать 36.6 градусов. Даже незначительное увеличение данного показателя может сигнализировать о патологиях в организме.

Повышение до 38 градусов и больше свидетельствует, что иммунная система начала активную борьбу с болезнетворными бактериями или вирусами.

По сути, гипертермия – это защитная реакция организма, которая помогает ему справиться с патогенами. Изменение температурного режима способствует угнетению инфекции, вследствие чего иммунной системе удается быстрее справиться с заболеванием.

Но в некоторых случаях механизм дает сбой. Если повышенная температура держится у ребенка больше 4-5 дней подряд, это может спровоцировать необратимые изменения в головном мозге, который просто не способен нормально функционировать при лихорадке. Нарушенная терморегуляция тела в некоторых случаях приводит к летальным исходам, поэтому при обнаружении проблемы нужно тотчас обратиться за помощью ко врачу.

Стоит отметить, что жар не всегда свидетельствует о развитии инфекционных заболеваний. Температуру до 38 включительно могут вызвать:

перегрев,
тепловой удар,
нервное перевозбуждение,
инфекции мочевых путей,
прорезывание зубов у детей до 1 года,
детские инфекции (корь, ветрянка, скарлатина)
мозговые инфекции (менингит, энцефалит)
укусы насекомых
прием лекарственных препаратов.

Если порог в 38 градусов пройден, причину стоит искать в следующих заболеваниях:

отит и ОРВИ;
грипп и ангина;
бронхит и мононуклеоз;
гастроэнтерит и диарея;
эндокринные патологии,
реакция на вакцинацию (прививка от кори, гриппа, коклюша).

Симптомы и клиническая картина

К основным признакам повышения температуры у детей можно отнести:

вялость и капризность;
сухость губ и покраснение глаз;
беспокойство и сильную жажду;
потливость и озноб;
покраснение щек и лба;
учащенное сердцебиение и потерю аппетита.

При возникновении вышеперечисленных признаков нужно сразу же измерить температуру. Если она превышает 38 градусов, желательно использовать медикаменты для ее понижения.

Стоит ли сбивать высокую температуру?

Различают следующие виды гипертермии:

субфебрильная (не более 38 градусов);
умеренная (38-39 градусов);
высокая (39-40 градусов);
лихорадочная (40 и выше).

Если гипертермия субфебрильная, сбивать ее нежелательно. Это может ослабить иммунную защиту организма и спровоцировать развитие патогенов.

Как правило, жизнедеятельность большинства болезнетворных микроорганизмов затрудняется при температуре около 38 градусов. Лечение жаропонижающими средствами может только усугубить течение болезни.

Также следует учесть, что у месячного ребенка в норме температура тела составляет 37.5-38 градусов. Это связано с тем, что механизм терморегуляции у новорожденного сформирован не до конца.

Как и чем лечить ребенка при температуре 38?

Срочно вызовите врача.
Не снижайте температуру до 38.5 градусов с помощью медикаментозных препаратов.
Исключите звуковые и световые раздражители в помещении.
Если ребенок на грудном вскармливании, приложите его к груди или дайте сцеженное молоко — источник иммуноглобулина и антител.
Если присуствует аппетит, кормите малыша легкоусвояемой пищей (например, овощным или фруктовым пюре).
Обеспечьте обильное питье. Лихорадка провоцирует обезвоживание, что чревато еще большими нарушениями в терморегуляции тела. Справиться с проблемой поможет минеральная вода без газа и подсластителей, а также ромашковый чай.
Сделайте обертывание. Хлопковую ткань нужно смочить в обычной воде и обернуть ей тело ребенка.
Ни в коем случае не прикладывайте ко лбу лед и не делайте клизм с прохладной водой. Также не рекомендуется делать уксусные или водочные обтирания, так как они сушат кожу.
Старайтесь поддерживать в комнате температурный режим не более 21 градуса. За счет теплообмена со средой температура тела должна снизиться на 1-2 градуса.
Если наблюдается умеренная гипертермия (38,5-39 градусов), для борьбы с ней можно использовать жаропонижающие средства.

К числу самых эффективных и безопасных детских жаропонижающих препаратов относятся.

Бывает, что температура тела ребёнка поднялась и стала высокой (38-39 градусов или даже выше). В этой статье будут рассмотрены возможные причины этого, а также рекомендации того, что необходимо делать в таких случаях.

Высокая температура у ребёнка без симптомов часто является следствием инфекции, попавшей в организм ребёнка. При попадании вирусной инфекции, температура тела может подниматься очень быстро и при этом других симптомов нет. Но бывает и так, что сначала дают о себе знать предвестники заболевания - чихание, неприятные ощущения в носу, першение в горле, покашливание, слезотечение, головная боль, а потом поднимается температура.

Причины высокой температуры у ребёнка.
ОРВИ (острое респираторное вирусное заболевание) и грипп - это наиболее частые причины высокой температуры у детей и взрослых.

Почему поднимается температура тела при попадании в организм инфекции? Организмом запускаются механизмы борьбы с этой инфекцией. Чем выше температура, тем больше в этом есть необходимость. Благодаря повышению температуры активируется мобилизация лейкоцитов, усиливается их бактерицидность, вырабатывается интерферон, обладающий противовирусным действием. Да и сама по себе высокая температура пагубно действует на вирусы.
Железо, которое содержится в крови, служит подпиткой для бактерий. При повышении температуры, оно начинает концентрироваться в печени, не давая бактериям размножаться. Таким образом, срабатывает ещё один механизм защиты.

Если организму не мешать, то он обычно побеждает вирусную инфекцию не более, чем за 3 дня. Каким образом мы можем мешать организму в этой борьбе? Когда мы принимаем жаропонижающие средства, тем самым усложняем ему эту работу.

родители видят, как их дитя страдает;
родители сами знают, какие неприятные ощущения испытываются в такой ситуации;
родители боятся, что высокая температура представляет угрозу для организма.

Высокая температура у ребёнка (38-39 и более) это абсолютно не повод, чтобы паниковать и начинать её сбивать жаропонижающими средствами. По статистике, при вирусной инфекции температура тела не повышается выше 41 градуса. Температура ниже этого уровня не причиняет долгосрочного вреда. Нарушения в организме начинаются при температуре выше 41 градуса.
Если у ребёнка нет неврологических заболеваний, врождённых пороков сердца, аритмии, энцефалопатии, эпилепсии, судорожных состояний, то нет необходимости сбивать температуру, и не поддавайтесь желанию это сделать.

У некоторых детей при повышении температуры начинаются приступы судорог (фебрильные судороги), однако сами судороги происходят не по причине высокой температуры, а из-за её резкого повышения.
При исследовании детей, страдающих фебрильными судорогами, не были зафиксированы случаи нарушения у них моторики, а также смертельные исходы. Как правило, приём жаропонижающих средств этими детьми происходит уже после того, как судороги начались, следовательно, такие действия запоздалые, и поэтому бесполезные. Фебрильные судороги обычно бывают у детей в возрасте от 1 до 5 лет.

У некоторых родителей есть страх высокой температуры, связанный с представлением того, что она может стать причиной необратимого поражения мозга или других органов. Следует правильно понимать, что сама по себе высокая температура (до 41 градуса), не приводит к поражению мозга и другим отрицательным последствиям (Д-р Р. С. Мендельсон).

Какие могут быть последствия сбивания высокой температуры.
Когда мы сбиваем температуру (особенно принимая жаропонижающие средства), тем самым вмешиваемся в процесс организма, направленный на борьбу с вирусной инфекцией. Температура будет сбита, больной почувствует себя лучше, но через короткий промежуток времени может развиться одно или несколько из следующих заболеваний: синусит, гайморит, отит, трахеит, бронхит, пневмония, бронхиальная астма. Это так называемые осложнения после гриппа или ОРЗ. Эти осложнения бывают именно из-за сбивания температуры, через приём жаропонижающих средств.

Медикаментозные способы понизить температуру.
В педиатрии применяются наиболее безопасные препараты, предназначенные для снижения высокой температуры у детей. В первую очередь, это препараты на основе парацетамола (эффералган, панадол, калпол, тайленол и др.).
Препараты выпускаются в виде ректальных свечей, сиропа, шипучих таблеток, капсул. Также детям можно давать препараты на основе ибупрофена (нурофен, ибуфен).
Риск развития побочной реакции, применяя ибупрофен несколько выше, чем при употреблении парацетамола. Если парацетамол можно давать детям до 1 года, то ибупрофен показан детям старше 1 года. Тем не менее, парацетамол следует принимать не более 3-х дней.

Нельзя давать детям в качестве жаропонижающих средств аспирин (ацетилсалициловая кислота), анальгин, амидопирин, антипирин, фенацетин. Приём этих препаратов может стать причиной серьёзных последствий.
Например, если сбивать высокую температуру у ребёнка, когда он болен гриппом или ветрянкой, это может привести к развитию синдрома Рея, и смерти ребёнка.

Что ещё важно, когда у ребёнка высокая температура.

Когда у ребёнка высокая температура, очень важно часто проветривать комнату больного. При высокой температуре тела очень усиливается основной обмен, и потребность тканей в кислороде увеличивается. По этой причине работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем усиливается. Когда комната ребёнка часто проветривается, она наполняется кислородом и это облегчает работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Следующий важный момент - достаточная влажность воздуха. Так как дети чаще болеют в холодное время года (отопительный сезон), то воздух в квартире из-за радиаторов отопления становится сухим. Сухой воздух в комнате ребёнка пересушивает дыхательные пути, и их защитная функция снижается. Поэтому воздух в комнате нужно увлажнять. Для этого на радиаторы отопления вешают мокрую простынь. Вода испаряясь, увлажняет воздух.
Когда ребёнок болен, не уговаривайте его кушать , особенно белковую пищу, которая долго и тяжело перерабатывается. Эта еда в этот период ему абсолютно не нужна. Она будет только мешать выздоровлению.
Когда ребёнок начнёт выздоравливать, он и сам начнёт просить то, что ему захочется. Вот питьё должно быть в достаточном количестве. Для питья можно давать столовую воду или не очень насыщенный компот из мороженых или сушеных фруктов и ягод.

Что ещё может быть причиной высокой температуры.

Вирусный менингит не представляет угрозы для здоровья ребёнка. Если ребёнку не сбивать температуру, то организм побеждает вирусы не более, чем за 3 дня. Угрозу может представлять бактериальный менингит. Если высокая температура держится более 3 дней, это может указывать на бактериальную природу заболевания. Но и в этом случае температуру сбивать жаропонижающими средствами не нужно.

Тревожные симптомы - это ригидность шейных мышц и мышц конечностей. Если при опускании головы ребёнок не может дотянуться подбородком до грудины, то это признак ригидности шейных мышц. Если ребёнка положить на спину, ногу поднять, согнув в тазобедренном суставе, а потом её выпрямить в колене, и при этом нога не выпрямляется - это признак ригидности мышц конечностей. Если ребёнок, лёжа на спине, попытается поднять голову (даже с помощью взрослого) и при этом его нога рефлекторно сгибается, - это также признак менингита.
При бактериальном менингите нужна срочная медицинская помощь. Следует сказать, что лечение менингита (вирусного или бактериального) может быть очень эффективным при помощи гомеопатических средств.

Тепловой удар. Высокая температура у ребёнка может возникнуть в результате перегрева (теплового удара). Это может произойти при плотном пеленании новорожденного в жаркую погоду, или если ребёнка одеть излишне тепло, не соответствуя погоде. Механизмы терморегуляции в таком случае нарушаются, и температура тела повышается до высоких значений. Более старшие дети могут получить тепловой удар, пребывая в жарком помещении или на солнце в жаркую погоду.
При тепловом ударе температуру снижают только обтиранием тела прохладной водой. Давать жаропонижающие средства в этом случае нельзя!

Высокая температура у ребенка — это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) — общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

Но хочу отметить сразу, что не стоит заниматься самолечением!!! Это важно! Ситуации бывают разные, в связи с этим я и решил написать такой важный обзор, но все что будет сказано ниже, это только для Вашего личного ознакомления, это нужно знать, чтобы не было паники. ВСЕ ЖЕ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ТЕМПЕРАТУРА ВЫСОКАЯ — ВЫЗЫВАЙТЕ ВРАЧА И ДЕЙСТВУЙТЕ СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА!

В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов (от греч. pyros — огонь, pyretos — жар) — веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами — клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Как правильно измерять температуру у ребенка?

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом. Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания. Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться. Наиболее безопасным является электронный термометр.

В каких областях тела можно измерять температуру у ребенка?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру у ребенка?

Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).
Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.
Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб.При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.
Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.
Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности. Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет . Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.
При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.
На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.
Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.
При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.
Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура.

Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

Измеренная, температура в подмышечной впадине — 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
У ребенка на коже появились лиловые пятна.
Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

Высокая температура у ребёнка (38-39 или выше), что делать? обновлено: Сентябрь 11, 2017 автором: Субботин Павел

С такой ситуацией, когда у ребенка без видимой причины поднялась температура до 38, другие симптомы недомогания отсутствуют, сталкиваются многие родители. Их тревога вполне оправдана, ведь состояние малыша может ухудшиться очень быстро, при этом он не способен сообщить точно, что его беспокоит. Самое разумное – обратиться к педиатру и, если потребуется, провести обследование. Такое состояние не всегда является признаком болезни. Но в некоторых случаях обратиться за медицинской помощью просто необходимо.

Содержание:

Возможные причины бессимптомного жара

Детский организм отличается рядом особенностей, которые делают его более уязвимым к возбудителям заболеваний и усиливают возможные реакции на воздействие негативных факторов. К таким особенностям относятся ослабленный иммунитет, а также незавершенность развития органов дыхательной, нервной и других систем организма.

Причины бессимптомного повышения столбика медицинского термометра можно подразделить на 2 типа:

Не связанные с развитием инфекции в организме.
Связанные с попаданием в организм бактерий или вирусов.

Иногда отсутствие симптомов бывает кажущимся, заметить их может лишь врач.

Причины неинфекционного характера

Нередко у детей, особенно первого года жизни, повышение температуры связано с физиологическими особенностями организма, реакцией на препараты, проявлением аллергии .

Перегрев организма

Малышу достаточно пребывания в жарком помещении (особенно если он тепло укутан), чтобы его несовершенная система терморегуляции не сработала. При этом возможно повышение температуры тела до 38-38.9°. Для того чтобы ее снизить, достаточно раздеть кроху, дать ему возможность полежать без подгузника, снять с него шапочку и верхнюю кофточку.

Долгое пребывание под лучами солнца способно вызвать повышение температуры даже у взрослого человека, не говоря уже о маленьком. В этом случае от перегрева спасет прохладный душ.

Температура может подняться и в том случае, когда ребенок неправильно одет во время занятий спортом или подвижных игр. Слишком теплая, плохо пропускающая воздух одежда создает все условия для перегрева.

Прорезывание зубов

Приблизительно с 5-6 месяцев у малышей начинают прорезываться молочные зубки. Повышение температуры может быть первым признаком этого процесса. Такой симптом, как усиленное выделение слюны, иногда остается незамеченным, так как он появляется уже в 2 месяца. Но во время осмотра полости рта видно, что десны покраснели. Малыш старается облегчить зуд, поэтому тянет в рот различные предметы. Существуют специальные приспособления, зубопрорезыватели, которые в охлажденном виде дают грудничкам. Ослабить болезненные ощущения позволяют гели для десен.

После 5 лет проблема возникает вновь, так как на месте выпадающих молочных зубов начинают прорезываться постоянные. Воспаление десен приводит к повышению температуры до 38 и больше, особенно когда появляются коренные зубы.

Вакцинация

Часто температура повышается после прививки. Если малыш здоров, то через 1-2 дня самочувствие восстанавливается.

Если у взрослых повышение температуры до 37-37.2° чаще всего свидетельствует о болезненном состоянии организма, то для малышей такое ее значение считается нормальным, возможно кратковременное повышение до 38-38.9°. Терморегуляция особенно ослаблена у малышей с родовыми травмами, у недоношенных новорожденных, а также имеющих врожденные заболевания (порок сердца, например).

Если причина отклонения от нормы объяснима, не стоит сразу давать малышу лекарство. Прежде всего, необходимо устранить неблагоприятные факторы и вести постоянное наблюдение за его состоянием. Жаропонижающее дают, когда малыш из-за температуры капризничает, не может нормально спать.

Аллергическая реакция и перевозбуждение нервной системы

Иногда возникновение жара является своеобразным симптомом аллергии на некоторые продукты (например, на мед) или лекарства.

У некоторых детей с повышенной нервной возбудимостью значения могут подскакивать до 38.1-38.9° накануне какого-либо волнующего события, во время школьных экзаменов. Даже переживание по поводу несправедливого родительского упрека приводит к подобной реакции организма. После того как ребенок успокоится, состояние обычно нормализуется.

Видео: Причины бессимптомного повышения температуры у детей

Повышение температуры, связанное с инфекционным заражением

Температура повышается до 38-39° из-за попадания в организм вирусов или бактерий. Причем подобный признак при вирусном заболевании бывает единственным симптомом недуга. Вирусы жизнеспособны в течение нескольких дней, не восприимчивы к антибиотикам. Как правило, на 3-й день температура начинает снижаться, и при отсутствии осложнений через 6-7 дней ребенок полностью выздоравливает.

Бактерии самостоятельно не погибают, являются причиной воспалительных процессов. При этом бессимптомное протекание заболеваний практически невозможно. Поражение дыхательной системы приводит к появлению затяжного кашля , болезненных ощущений в горле, хрипов.

Бактериальное поражение кишечника характеризуется расстройством пищеварения, болями в животе. Но, например, при воспалении мочевого пузыря и других органов мочевыводящей системы заметить какие-либо другие проявления, кроме стойкой температуры, возможно далеко не всегда. Учащенное мочеиспускание (особенно у малышей, которые носят памперсы) заметить трудно, так как, в отличие от взрослых, они, как правило, не испытывают каких-либо болезненных ощущений, связанных с такими заболеваниями.

Поэтому при обращении к врачу по поводу непонятного повышения температуры, прежде всего, делается анализ мочи, который показывает количество лейкоцитов, увеличивающееся при наличии воспаления. При этом важно обращать внимание на ее цвет. Если моча темная, это свидетельствует о попадании в нее крови из сосудов, пораженных инфекцией.

Примечание: Существует признак, позволяющий предположить, какого рода инфекция проникла в организм. Покраснение лица и ушей у ребенка с повышенной температурой характерно при вирусном заболевании. Сбить температуру помогут жаропонижающие средства. А если у него жар, но кожа бледная – это, скорее всего, бактериальный процесс, при котором требуется лечение антибиотиками.

Когда обращаться к врачу

При повышенной температуре обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

Если такое состояние сопровождается срыгиванием или рвотой. Причиной может быть отравление или кишечное заболевание.
Обнаруживаются даже незначительные кожные высыпания.
Жар наблюдается более 3 дней даже при отсутствии других симптомов. Возможно появление скрытой формы какого-либо заболевания (отита, фарингита) или обострение хронического недуга (ревматизма, диабета и других).
Температура 38° не спадает у грудничка или повышается до 39 и выше у ребенка в возрасте 2-5 лет. После 6 лет опасной считается температура 40 и больше.

Иногда повышение температуры у ребенка сопровождается симптомом сбоя в осуществлении процесса нервной регуляции, появлением судорог. Если такое состояние возникало хотя бы однажды, необходимо использовать жаропонижающее средство, чтобы не допустить подъема температуры выше 38°. При возникновении судорог следует вызвать «скорую помощь».

Бессимптомного появления жара можно избежать. Профилактическими мерами являются:

Исключение перегрева путем правильного выбора одежды в соответствии с погодой, с учетом физической активности.
Защита детского организма от обезвоживания. Необходимо давать ребенку достаточное количество жидкости. О ее нехватке в организме может свидетельствовать редкое мочеиспускание или плач без слез.
Наблюдение за психоэмоциональным состоянием. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и перегрузок нервной системы малышей, соблюдать режим сна.
Исключение контакта с аллергенами и лечения ребенка лекарствами, не назначенными врачом.
Соблюдение условий температуры и влажности в помещении, где находится малыш.
При наблюдении за температурой у грудного ребенка нужно иметь в виду, что после кормления или плача она всегда повышается, поэтому для определения среднего значения ее надо измерять в разное время суток (используя один и тот же термометр).

Чтобы исключить обезвоживание организма, кроме молока грудничкам необходимо давать воду или чай.

Предупреждение: Малыша необходимо защищать от перегрева под лучами солнца (обеспечить пребывание в тени), избегать купания в горячей воде.

Видео: Как и когда следует снижать температуру у ребенка

Что делать, если держится высокая температура

Если у ребенка наблюдается жар при отсутствии явных причин недомогания, следует ограничить его физическую активность, избавить от стрессов. Не рекомендуется купать малыша в ванне. Снижению температуры тела и предотвращению обезвоживания организма способствует обильное питье. Если ребенок отказывается от еды, кормить его насильно не следует.

Воздух в комнате должен быть прохладным и влажным, помещение следует часто проветривать. Нельзя слишком тепло укутывать и тепло одевать малыша.

Субфебрильную температуру (37.2-37.5°) обычно не сбивают. Если наблюдается длительная температура выше 38 без симптомов, дают жаропонижающие средства на основе парацетамола (панадол, эффералган, мексален) или ибупрофена (нурофен, ибуфен).

Для малышей до 1 года они выпускаются в виде свечей. Их вводят обычно на ночь после опорожнения кишечника. Действие такого жаропонижающего средства начинается через 40 минут. До 6 лет используются лекарства в виде сиропов. Улучшение состояния происходит примерно через полчаса. В старшем возрасте препараты назначаются в виде таблеток.

Нельзя использовать аспирин, анальгин, так как их неоднократное употребление ведет к возникновению желудочно-кишечного кровотечения у детей, нарушению работы печени и почек.

Последующий прием лекарства допустим не раньше, чем через 4 часа. Необходимо учитывать возможность возникновения аллергической реакции, изучать инструкцию для уточнения побочных действий, соблюдать возрастную дозу.

Для снижения жара нельзя делать детям клизмы (если их не назначил врач), проводить обтирания кожи водкой. Самолечение может принести вред. Зачастую врач обнаруживает симптомы, которые родители не заметили.

Для уточнения диагноза назначаются общие анализы крови и мочи. Используются такие методы, как флюорографическое исследование, рентген, УЗИ, компьютерная томография. Могут потребоваться консультации уролога, кардиолога, невропатолога или других специалистов.

Видео: Когда обращаться к врачу, если у ребенка жар

Кто из родителей не сталкивался с повышенной температурой у ребенка ? Мамы привыкли ассоциировать высокую температуру с гриппом и ОРВИ, но иногда так случается, что температура появляется «ниоткуда», чем вводит родителей в замешательство. Симптомов нет, шкала термометра уверенно ползет все выше, тут-то нервы и сдают. Поговорим о том, почему может подниматься температура у ребенка выше 38°С, и что делать в таких ситуациях?

Главное в статье

Причины температуры 38 и выше без проявления симптомов

Довольно часто небольшой скачек температуры тела у ребенка обоснован реакцией организма малыша на внешние раздражители, и это считается нормой. Но иногда повышенная температура может свидетельствовать о заболевании и быть не безобидной. Поэтому молодым мамам просто необходимо знать основные причины , из-за которых столбик термометра может поползти вверх.

У ребенка температура 38 без симптомов: реакция родителей

Любое повышение температуры – стресс для мамы и организма ребенка. Многие молодые мамочки в растерянности не знают, что делать в таких случаях. Паниковать не стоит, вполне возможно, что это естественная реакция организма на внешние раздражители. Ведь именно так «тренируется» детский иммунитет.

Первоначально мама должна измерить температуру, при ее присутствии исключить возможные факторы в виде: перегрева, роста зубов, реакции на прививки.

После, исходя из показателей на градуснике, следовать следующим правилам:

Если температура находится в рамках 37–37,5°С , то позволить организму справиться с проблемой самостоятельно. Задача мамы — обеспечить в комнате малыша нормальную температуру воздуха и его влажность, давать много питья.
При показателях на градуснике 37,6–38,5°С и если ребенок вялый, неактивный, то к вышеописанным действиям добавить обтирание прохладной водой.
При температуре выше 38,6°С без жаропонижающих препаратов не обойтись. Если температура после истечения действия жаропонижающего средства опять уверенно ползет вверх, то в организме присутствует инфекция. В таких случаях бессимптомного поднятия температуры лучше проконсультироваться с врачом.

Нужно ли снижать температуру у ребенка выше 38 без симптомов и как?

Снижать температуру выше 38°С, нужно обязательно! Чтобы было понятней, объясним – гипертермия делится на такие виды:

до 38,0°С – субфебрильная;
от 38,1°С до 39,0°С – умеренная;
от 39,1°С до 40,0°С – высокая;
от 40,1°С и выше – лихорадочная.

Тонкая грань в несколько градусов от субфебрильной до лихорадочной температуры может исчезнуть за 5–10 мин, поэтому ждать ее повышения не следует. И если на термометре вы увидели цифру больше 38°С, принимайте соответствующие меры.

У маленьких детей температура сбивается при помощи жаропонижающих средств, обзор которых вы найдете ниже. А облегчить состояние ребенка помогут такие меры:

Разденьте ребенка, откройте окно. Такие действия помогают с грудными детьми, поскольку теплообмен у них еще слабый, нахождение в прохладной среде поможет снизить температуру тела.
Холодный компресс. Полотно из натуральной ткани смачивается прохладной водой и прикладывается на лоб и виски ребенка. После того как ткань нагревается, ее нужно заново смачивать в прохладной воде.
Обтирание. Способ, который использовали наши бабушки. В воде разбавить водку или уксус в пропорции 1:1. Этой жидкостью смазать конечности и места, в которых проходят основные артерии (под коленками, в области шеи). После, ребенка тепло укутывают и дают пропотеть.

О чем говорит субфебрильная температура у ребенка?

В медицине есть такое понятие, как субфебрильная температура . В таком состоянии термометр показывает за 37,5°С, а ребенок чувствует себя комфортно, активен, хорошо ест, и ни на что не жалуется.

Назвать такое повышение безобидным можно, если через 3–5 дней субфебрильная температура исчезает. В случаях длительного повышения температуры, это может свидетельствовать о развитии скрытой патологии, так как субфебрильная температура может присутствовать до месяца.

Длительная субфебрильная температура может свидетельствовать об:

анемии;
глистной инвазии;
аллергических реакциях;
диабете;
разладе в работе мозга;
скрытых инфекциях.

Для перестраховки и недопущения прогрессирования заболеваний при длительной субфебрильной температуре лучше показаться врачу. Довольно часто в лечении прибегают к помощи следующих специалистов:

эндокринолог;
иммунолог;
невропатолог;
отоларинголог.

Чтобы уберечь своего ребенка, нужно повышать его иммунитет. Для этого применяются комплексы витаминов с микроэлементами. Не забывайте о закаливание, гулянии на улице (не менее 2 часов), сбалансированном питании. Способы повышения иммунитета можно найти в статье: « ».

Держится температура 38 без симптомов у ребенка больше 3 дней

Принято считать, что все в норме, если температура проходит на 3 день, но не всегда так происходит. Если у ребенка она повышена более 3 дней, то следует выяснить причину, так как в организме идет развитие какой-либо болезни, протекающей на данный момент бессимптомно. Лучший выход – обратиться к педиатру.

К заболеваниям, при которых просто необходимо снижать температуру, нужно отнести:

Заболевания нервной системы. При жаре такие расстройства могут сопровождаться фебрильными судорогами, поэтому таким деткам следует сбивать температуру, как только она «перевалила» за показатель 38°С.
Расстройства работы желудочно-кишечного тракта (рвота и понос). При температуре организм обезвоживается, а такие симптомы, как рвота и понос лишь усугубляют этот процесс.
Озноб. Ребенка трясет, морозит, тошнит, ухудшается общее состояние. Температура поднимается все выше, холодеют конечности.

Температура 38 у ребенка до года: что делать?

У новорожденных свои нормы, касающиеся температуры тела.

В первые месяцы жизни температура тела новорожденных может меняться несколько раз за день, и показатель до 37,4°С — это нормально.

Конечно, видя большие цифры на градуснике, родители впадают в панику и не знают, как помочь такому маленькому человечку. Сразу отметим, что методы понижения жара для взрослых здесь применять не следует, так как резкий холод (компресс, обтирание) приводит к быстрому спазму сосудов, что замедляет кровоток в кожных покровах. Кожа остывает, а вот внутренние органы нагреваются еще больше. Такое состояние довольно опасно для грудничка.

Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно давать ему много теплой жидкости, снять лишнюю одежду, чтобы теплообмен происходил самостоятельно. Температура воздуха должна быть 17–18°С, если необходимо — откройте окно.

Что касается жаропонижающих препаратов, то их детям до 3 месяцев должны выписывать исключительно врачи. Лучше всего использовать свечи, но если у ребенка понос, их вводить запрещено.

Причины бессимптомного повышения температуры по Комаровскому

Что делать при температуре 38 без симптомов: мнение доктора Комаровского

Детский врач Комаровский заслужил доверие многих родителей, потому к его мнению прислушиваются. Что он рекомендует делать, если у ребенка температура выше 38°С, а симптомы отсутствуют?

Сразу отметим, что доктор Комаровский — ярый противник применения лекарственных средств «по поводу и без». Поэтому, прежде чем лезть в аптечку за жаропонижающим средством в первый день поднятия температуры и стабильном состоянии ребенка, необходимо:

провести влажную уборку в помещении, где находится малыш;
проветривать помещение не менее 3 раз в день;
поддерживать температуру воздуха в помещении на отметке 18–20°С;
давать ребенку много пить;
не заставлять есть, полный желудок отвлекает организм от борьбы с возбудителями гипертермии.

Обычно такие действия при бессимптомном появлении температуры справляются с ней за 2–3 дня, при условии, что она стабильна, и показания термометра не ползут вверх. Если же температура не падает и на 4 день или становится выше, то лучше обратиться к детскому врачу и прибегнуть к жаропонижающим средствам.

Эффективные жаропонижающие средства при высокой температуре у детей

Если цифры на термометре показывают выше 38°С, а ребенок еще маленький, то лучше, не дожидаясь сильного жара, дать малышу жаропонижающее средство.

Рассмотрим эффективные и разрешенные по возрасту препараты, которые сегодня предлагает современная медицина.

Жаропонижающие средства грудничкам и детям до 6–12 лет

«Эффералган» (детский). Сироп разрешен с месячного возраста при назначении врача. Имеет жаропонижающее и обезболивающее действие. Снимает слабые болевые симптомы при детских заболеваниях.
«Цефекон Д» . Выпускается в виде суппозиториев и по назначению врача может применяться с 1 месяца. Сбивает жар и выступает как анальгезирующее средство. Вводится ректально до 3 раз в сутки.
«Панадол» (детский). Продается в виде сиропа и свечей. Сироп разрешен с 3 месяцев, свечи могут назначаться и в более раннем возрасте в зависимости от массы тела, но только по назначению врача. Максимальное количество приемов — 4 раза в сутки детям старше 6 месяцев.
«Нурофен» (детский). Суспензия для малышей от 3 месяцев до 12 лет. Помимо жаропонижающего эффекта, оказывает обезболивающее действие, поэтому его активно выписывают при прорезывании зубов, ОРВИ, реакциях на прививки. Длительность действия препарата до 8 часов.
«Парацетамол» (детский). Рекомендуется детям от 6 месяцев. Дозировка рассчитывается по возрасту. Препарат также продается в суппозиториях, которые применяются с полугода.

Наверное, самым страшным периодом болезней является возраст до года, так как малыш еще не может объяснить, что его беспокоит, а родители не знают: температура выше 38°С — это реакция на вчерашнюю прививку, или режутся зубы? Поэтому наблюдайте за своим ребенком и при повышениях температуры применяйте действия, описанные выше, а при необходимости обращайтесь к врачу. Пускай ваши детки не знают, что такое высокая температура, и никогда не болеют!