Мамино молоко – лучшая еда для ребенка, созданная в соответствии со всеми его потребностями. Наладить кормление грудью просто – достаточно соблюдать рекомендации, разработанные Всемирной организацией здравоохранения.
Ранний старт – залог продолжительного кормления
- Для поддержания чистоты кожи груди достаточно ополаскивать ее один раз в день во время душа. Не нужно мыть ее с мылом перед каждым кормлением .
- Сухую кожу ареолы после кормления можно смазать растительным маслом (оливковым, миндальным).
- Трещины на сосках хорошо обрабатывать кремом Purelan или мазью Бепантен. Некоторым женщинам помогают силиконовые накладки на ареолу .
- Нужно носить удобный бюстгальтер из хлопка на широких бретелях, без косточек.
И не нужно сцеживаться!
Мы уже говорили о том, что при налаженном питании новорожденного молока в груди вырабатывается ровно столько, сколько высасывает малыш. Если после завершения кормления сцедиться, то в следующий раз молока прибудет больше, придется опять сцеживаться и т. д.
При мощных приливах молока в первые недели (гиперлактация), можно чуть сцедить налитую грудь перед началом кормления, если малыш не может захватить ареолу, или если захлебывается от мощной струи молока.
Откажитесь от ежедневных взвешиваний малыша, отсутствие или наличие прибавки не является признаком недостатка питания. Тем более непоказательны взвешивания до и после кормления. ВОЗ рекомендует взвешивать грудничка не чаще раза в месяц.
До какого возраста кормить грудничка?
ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до двух лет. Материнское молоко поможет ребенку легче переносить болезни и прорезывание зубов. Грудь успокоит малыша и даст возможность ему и маме чувствовать себя комфортнее в кризисные периоды.
Только мама знает, как правильно и как долго кормить грудным молоком ее ребенка. Поэтому опирайтесь на перечисленные рекомендации, наблюдайте за малышом, слушайте себя – и вы обеспечите себе и крохе долгое и полноценное кормление без лишних проблем.
Как правильно прикладывать новорожденного ребенка к груди
Одним из самых важных моментов, определяющих течение всего последующего процесса кормления грудью, можно уверенно назвать первое прикладывание малыша. Неудача здесь чревата негативной реакцией как у мамы, так и у малыша, который запросто может от груди отказаться. Большинство современных родильных домов могут похвастаться врачебной помощью в вопросе первого кормления. Но, к сожалению, бывают и обратные случаи. Поэтому каждой женщине важно самой знать основные принципы правильного прикладывания крохи к груди. А выглядят они так:
Выберете удобную позу, учитывая, что кормление может длиться довольно долго и вы не должны устать. Кормить ребенка можно в разных положениях и, как правило, каждая женщина выбирает для себя то, которое нравится именно ей. А вот малыш во время всего процесса обязательно должен находиться животиком к маме, а его личико должно быть повернуто к соску. Кроме того, голова ребенка не должна быть жестко зафиксирована, дабы он имел возможность регулировать положение соска во рту и мог сообщить маме об окончании кормления
- Носик новорожденного должен быть достаточно близко к груди, но не тонуть в ней, ибо если малыш будет тянуться к соску, то велика вероятность поверхностного его захвата. Особенно осторожными следует быть женщинам с полной грудью;
- Помните, сосок малыш должен взять самостоятельно. Не нужно вкладывать его ему в рот. Иначе все тот же неправильных захват будет обеспечен и следующие за этим проблемы тоже. Если же малыш схватил только кончик соска, то мягким нажатием на подбородок мама всегда может освободиться.
- Но как понять, что малыш взял грудь правильно? Для этого достаточно лишь обратить внимание на сам процесс кормления. Он должен выглядеть так:
- Малыш захватывает и ареолу, и сосок, а его губки при этом выворачиваются наружу;
- Носик крохи плотно прижат к маминой груди, но не утопает в ней;
- Во время сосания не слышно никаких посторонних звуков кроме глотков;
- Мама не испытывает ни каких неприятных ощущений в процессе.
График кормлений – еще один камень преткновения абсолютно всех молодых мам. От старшего поколения можно услышать, что кормить младенца нужно строго по часам. Современные же педиатры признали такую методику неэффективной и в одни голос твердят, что кормить новорожденного следует по требованию ! Все потому, что от количества съеденного крохой молока прямопропорционально зависит его выработка. Поэтому, чем больше ребеночек будет сосать грудь, тем у мамы будет успешнее лактация .
Сколько кормить
А вот если говорить о продолжительности кормления, то четких границ здесь не существует. Все зависит от индивидуальных способностей и желаний малыша. Но можно сказать, чтоздоровый новорожденный должен активно сосать грудь минимум 30 минут . Максимум же времени определяют детки сами для себя.
- Количество времени у груди каждым малышом определяется индивидуально. Некоторые дети сосут грудь более активно, быстро наедаются и отпускают грудь. Другие дети сосут медленно, часто их можно увидеть спящими у груди. Но если попытаться вынуть сосок, они снова начинают сосать. Чтобы разбудить такого малыша, можно слегка вынуть сосок, или потрогать его за щечку;
- Продолжительность всего периода ГВ определяется желанием мамы кормить ребенка грудью, а также от общих условий жизни семьи (питание, необходимость выхода на работу и так далее);
- Обычно в начале лактации младенцу дают грудь до 10 раз/сутки. Постепенно, когда малыш подрастает, режим питания сокращается - до 7-8 раз за сутки.
Наелся или нет
Сытый малыш – довольный малыш. Это неоспоримая истина. Если малыш наелся - он или просто отпустил грудь, или просто заснул . А понять, что ребенок наедается в общем можно нескольким признакам :
- малыш сам отпускает грудь после еды;
- равномерно прибавляет в весе и росте;
- проявляет активность и хорошо спит;
Одна или две порции
За одно кормление следует давать только одну грудь. В последующее – другую и так чередовать их. Подобная тактика позволит молочным железам наладить правильную подачу молока ребенку. Сосание одной груди обеспечивает малыша и «передним» жидким молоком, которое выполняет функции питья, и «задним» густым, которое и содержит большую часть питательных веществ. Однако если ребенок не наедается, то можно предложить ему вторую грудь.
Но бывает и так, что выработка молока у мамы не столь значительна, насколько это необходимо малышу. Особенно эта проблема может настигать роженицу вместе с резкими скачками роста ребенка (2х месячный возраст). Тогда в одно кормление маме целесообразно давать крохе обе груди, чтобы молочка ему, все-таки, хватало. А вот думать, что, если грудь мягкая - значит молока в ней нет или мало – неправильно. Если роженица видит, что ребенок наедается с одной груди, но на всякий случай предлагает ему и вторую, то такой подход может негативно сказаться на малыше. Ведь малютку легко перекормить.
Как часто кормить
Как же часто следует кормить младенца, если перекормить его все же возможно? Здесь все сводится, опять же, к требованию малыша. Ведь если он хорошо наедается, что проголодаться быстрее чем через 2-3 часа просто не сможет! Но если малыш просит грудь чаще, то следует удовлетворить его требование в молочке. Ведь он мог просто не наестся в прошлый раз. Именно поэтому, кормление по требованию – красная нить всего процесса грудного вскармливания в наши дни.
Вдруг перекормлю
Многие мамочки пугаются закормить малыша до необратимых последствий. Главное не паниковать. Хотя перекормить ребенка и несложно, но все лишнее он обязательно срыгнет. Поэтому здоровье никоим образом не пострадает.
Успеет ли перевариться
Если малыш кушает слишком часто, успеет ли молоко перевариться? Оснований для беспокойства здесь вовсе нет. Материнское молоко настолько идеально сбалансировано для младенца, что тратить особых сил на его переваривание крошечному организму не требуется. Молочко практически сразу попадает в кишечник, где переваривается очень быстро.
Плач и кормление
В практике молодых мама бывают всякий случаи. В том числе и плачущий у груди малыш. И вопрос «как дать ребенку грудь, если он сильно плачет» возникает сам собой. В таком случае нужно попытаться как-то успокоить малыша: прижать к себе, покачать на ручках, ласково поговорить. Если же малыш плачет от того, что не может взять грудь, то можно выдавить ему в ротик капельку молочка или прикоснуться соском к губам либо же щеке. Грудь – лучшее успокоительное для любого крохи. Поэтому заставлять взять ее, маме долго не приходится.
Как правильно отнять
За множеством упоминаний как правильно и часто прикладывать ребеночка для кормления, важно помнить рекомендации по тому, как правильно отнимать грудь у младенца. Для того, чтобы процесс не вызывал у мамы неприятных ощущений и не провоцировал дальнейшие проблемы (трещина сосков, например), грудь нужно убирать лишь после того, как малыш ее отпустил. Для этого можно нежно нажать на подбородок (как уже упоминалось выше), а можно вставить мизинец в уголок рта малютки и повернуть его на пол оборота. Эта нехитрая манипуляция заставит ребенка открыть ротик. Тогда грудь можно спокойно убрать
Застой молока – что делать
То, что процесс грудного вскармливания проходит не всегда гладко, знают, наверное, все женщины. Случается, что малыш не успевает съедать все и молоко застаивается. Грудь при этом становится просто «каменной». Если не обратить на это внимания, то можно заработать и последующую операцию. Как же правильно отреагировать, если проблема все же обнаружилась? Если в груди появились комки либо в добавок к этому еще и поднялась температура, то нужно срочно действовать. В этот момент помогут: массаж под теплым душем, или предложение груди малышу (он, кстати, является лучшим лекарем в таких ситуациях) и компрессы из капустного листа с медом. Массаж важно делать осторожно, без риска повреждения груди. А компрессы нужно накладывать после каждой еды малыша. Если же эти манипуляции не приносят очевидного эффекта, а температура не спадает на протяжении нескольких дней, то нудно обратиться к врачу.
Главное – здравый смысл
Очень часто молодые мамы, все же, настолько буквально воспринимают абсолютно всю информацию, которую только можно услышать, что совершают типичные ошибки . Например, такие:
- Мытье груди перед каждым кормлением. На самом деле, утреннего и вечернего туалета для этой части тела более чем достаточно. Иначе можно смыть защитную смазку, защищающую грудь от размножения бактерий.
- Придерживание груди руками во время кормления. Такое поведение может спровоцировать застой молока в местах соприкосновения с рукой мамы, чего необходимо категорически избегать.
- Допаивание малыша детским чаем или водой. И питье, и еда для младенца – это мамино молоко!
- Отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное при возникновении трещин на сосках или простуде. Для безболезненного кормления здесь стоит использовать специальные силиконовые накладки для сосков. А чтобы не бояться простудить малыша достаточно лишь одевать маску.
Это далеко не полный перечень возможных ошибок молодых мам. И каждый вопрос, который волнует роженицу, лучше сразу задавать врачу.
Завершив процесс кормления (его окончание означает, что малыш стал часто отпускать сосок, вертеть головкой, или вовсе уснул), нужно сцедить остатки молока. Сцеживать рекомендуется в небольшую чистую емкость, чистыми сухими руками. Сегодня существует множество различных , однако следует осторожно их применять, так как они могут травмировать нежный сосок.
- Прикладывание к груди нужно начинать с самого рождения (в первые часы после родов), так происходит стимуляция выработки молока;
- Если ребенок голоден, то он сам ищет грудь, приоткрывает ротик и причмокивает. Но если он этого не делает, мама сама может приложить сосок к губам малыша, тогда он сразу возьмет сосок;
- Необходимо, чтобы малыш захватывал в рот сосок и околососковую часть груди;
- Давая грудь ребенку, нужно обращать внимание на то, что щеки и нос должны плотно прилегать к груди;
- Лучше не прикладывать ребенка в одно кормление к двум грудям, потому что в этом случае ребенок получит только переднее молоко, не такое полезное как заднее. Ребенок должен высасывать одну грудь полностью до конца.
Для того чтобы правильно запустить механизм выработки молока, необходимо как можно раньше приложить новорожденного к груди. На сегодняшний день временной интервал от момента рождения до первого приема пищи у новорожденного ребенка составляет около двух часов. Первое прикладывание к груди очень важно для последующих кормлений, так как именно в этот момент закладываются привычки малыша и правильный захват соска, обеспечивающий комфортное сосание.
Многие недавно родившие женщины в период грудного вскармливания узнают о своей новой беременности. Конечно, иногда это бывает запланировано, но чаще всего зарождение новой жизни мама воспринимает как неожиданность, поскольку она полагалась на естественный контрацептивный эффект во время лактации. В любом случае перед женщиной встаёт серьёзный вопрос: продолжать ли кормить грудью старшего ребёнка или прервать процесс. Не навредит ли лактация новой беременности?
Что такое период лактации у беременных
Способность к кормлению грудью в период беременности, вообще, заложена в женском организме самой природой. Наши далёкие предки даже не задумывались над данным вопросом.
Сегодня же медики считают, что оптимальный перерыв между двумя беременностями у женщины должен составлять не менее двух лет. Это время нужно, чтобы полностью восстановиться после родов, пополнить затраты питательных веществ, связанные с грудным вскармливанием. Если же мама оказывается в «положении» раньше указанного срока, то её организм вынужден работать в усиленном режиме, тратить дополнительные ресурсы на поддержание зародившейся в нём новой жизни и при этом ещё и поддерживать процесс лактации. Однако в жизни невозможно всё заранее спланировать, и многие кормящие женщины вскоре после родов узнают, что в их семье скоро опять будет пополнение.
Конечно, оптимально выдерживать интервал между двумя беременностями не менее двух лет, но в жизни невозможно всё спланировать
Между тем проблема возможности лактации при беременности актуальна, как правило, в развитых странах. В современных же государствах третьего мира, характеризующихся бедностью и низким уровнем развития медицины, женщины, как и в давние времена, по-прежнему успешно совмещают грудное вскармливание с вынашиванием ребёнка.
Так, согласно статистике, в Гватемале половина беременностей совпадает по времени с грудным вскармливанием. На острове Ява этот показатель составляет 40%, в Сенегале - 30%, Бангладеше - 12%.
Кормление грудью при новой беременности имеет свои особенности. Мамы, столкнувшиеся с этим, отмечают следующие нюансы:
- Излишняя чувствительность сосков, общая болезненность груди. Это связано с естественными гормональными изменениями при беременности (особенно, если женщина всегда испытывала похожие ощущения перед приходом месячных). Снизить дискомфорт можно различными домашними средствами: охлаждением сосков кубиками льда, смачиванием их травяными настоями, например, из коры дуба. Кроме того, сосок нужно вкладывать в ротик ребёнка поглубже - это снизит боль.
- Усталость, быстрая утомляемость. Особенно выражено на ранних сроках и связано опять-таки с гормональным фактором (но не с процессом кормления). Поэтому беременной с маленьким ребёнком очень важно успевать поспать или просто отдохнуть в те моменты, когда младенец спит. По мере увеличения срока гестации состояние женщины будет улучшаться.
- Изменение вкуса грудного молока. Под воздействием гормонов беременности в питательной жидкости уменьшается количество лактозы и, наоборот, возрастает количество натрия. Конечно, груднички ощущают эти изменения, но многие из них не отказываются от груди, а всё равно охотно берут её.
- Проблемы с выбором позы для кормления. Когда мама уже имеет внушительный животик, то малыша бывает сложно приложить к груди: здесь уже приходится экспериментировать.
Фотогалерея: нюансы периода лактации у беременных
При беременности грудь женщины становится излишне чувствительной, в том числе соски, поэтому кормление может доставлять маме дискомфорт Когда у мамы уже большой живот, могут возникнуть сложности с выбором позы для кормления На ранних сроках беременности кормящая мама быстро утомляется, поэтому ей просто необходимо отдыхать, когда малыш спит
Можно ли кормить грудным молоком при беременности: за и против
Неприятие грудного вскармливания при беременности связано с рядом доводом, которые не являются оправданными при их более глубоком рассмотрении:
- При лактации повышается уровень гормона окситоцина, который способен спровоцировать выкидыш либо преждевременные роды. Стимулируя выход молока из молочных желёз, это вещество одновременно повышает сократительную способность матки. Именно поэтому матка кормящих мам быстрее возвращается в своё привычное состояние. Однако состояние органа в начале беременности значительно отличается от его послеродового состояния: матка содержит гораздо меньше рецепторов, поглощающих окситоцин (их количество возрастает в 12 раз только к 3 триместру). Поэтому в первую половину беременности даже высокие концентрации гормона не представляют опасности. Кроме того, уровень окситоцина очень высок только первое время после родов, когда устанавливается лактация. Затем организм приспосабливается и вырабатывает его уже меньше: таким образом, особой опасности для прерывания беременности при лактации нет даже на большом сроке гестации. Единственное, чего не стоит делать кормящей маме во избежание искусственных схваток, вынашивающей ещё одного ребёнка, - это регулярно и длительно стимулировать грудь молокоотсосом.
- Повышенный уровень гормона прогестерона снижает выработку молока. Действительно, многие беременные женщины замечают это в начале беременности. И теоретически лактация должна сойти на «нет» ближе к родам. Однако мудрая природа сделала процесс синтеза молока рефлекторно зависимым: если происходит стимуляция груди, то в молочных железах будет вырабатываться питательная жидкость. Кроме того, мама должна поддерживать лактацию по мере своих сил: сбалансированным питанием, приёмов витаминов и пр. Нужно отслеживать рост и вес ребёнка, чтобы в случае недостатка молока ввести докорм.
- Под действием гормонов перед родами зрелое молоко заменится на молозиво, но это не является поводом завершать грудное вскармливание. После рождения ещё одного малыша, кормить детей можно будет в тандеме.
- Будущему ребёнку (младшему) не будет хватать питательных веществ, ведь они уходят на поддержание лактации. На самом деле в данном случае пострадать может только мама, ведь женский организм имеет определённые приоритеты в распределении питательных веществ. Прежде всего, он беспокоится о сохранении беременности, затем уже стремится поддерживать выработку молока и только оставшиеся питательные вещества идут на поддержание материнского здоровья. Именно поэтому кормящие беременные женщины часто испытывают очень сильные приступы голода. Для сохранения своего здоровья им необходимо регулярно сбалансированно питаться и соблюдать питьевой режим.
Таким образом, в большинстве случаев мама, которая вновь забеременела, может без угрозы для будущего ребёнка продолжать кормление старшего ребёнка. При этом лактацию можно постепенно завершить к моменту родов либо не делать этого, чтобы затем кормить двух детей тандемом.
Лактацию можно не завершать к моменту родом, что потом кормить сразу обоих детей тандемом
Не последнюю роль играет возраст старшего малыша и состояние его здоровья. Желательно подольше кормить младенца грудью, если он родился недоношенным, принимал антибиотики, склонен к аллергии, имеет проблемы с ЖКТ, отстаёт в развитии (физическом либо психомоторном). В любом случае даже если ребёнок здоров, хорошо продлить срок лактации хотя бы до шести месяцев.
Конечно, кормящей женщине, узнавшей о новой беременности, следует хорошо поразмыслить. Мама должна осознать, что на её организм всё-таки ложится дополнительная нагрузка. Поэтому ей крайне важно иметь возможности для полноценного отдыха (здесь большое значение имеют помощники, которые есть не у всех), очень хорошо питаться, гулять на свежем воздухе, иметь позитивный психологический настрой. Ведь детям в первую очередь нужна здоровая мама.
Прежде чем принять решение о продолжении или завершении лактации при новой беременности, женщина должна хорошо подумать и оценить свои возможности
Противопоказания к кормлению грудью при беременности
Решение о продолжении или завершении грудного вскармливания нужно принимать вместе с лечащим врачом, который ведёт беременность. Ведь существует ряд противопоказаний к продолжению лактации в период вынашивания ребёнка:
- Возраст женщины (слишком ранняя либо поздняя беременность).
- Общее состояние здоровья мамы, наличие хронических заболеваний (к примеру, сахарный диабет).
- Многоплодная беременность.
- Выкидыши или преждевременные роды в прошлом.
- Ярко выраженный токсикоз с потерей веса у мамы.
- Гестоз.
- Угроза прерывания беременности.
- Истмико-цервикальная недостаточность (раскрытие шейки матке при возрастающей нагрузке раньше положенного срока).
- Наложение шва на шейку матки.
- Низкий уровень гемоглобина у женщины (анемия), что чревато повышением риска развития внутриутробной гипоксии у плода.
- Приём некоторых лекарственных препаратов.
- Боли в животе, которые усиливаются в процессе кормления.
Фотогалерея: некоторые противопоказания для кормления грудью при беременности
Если беременность поздняя, то, скорее всего, не стоит совмещать её с лактацией Сильный токсикоз при беременности очень и так истощает женский организм, поэтому ей тяжело будет ещё и кормить малыша грудью Многоплодная беременность - и так повышенная нагрузка для организма, поэтому не стоит ещё и дополнительно кормить грудью старшего ребёнка
Если у беременной мамы низкий гемоглобин, лучше не кормить старшего малыша грудью
Видео: мама «в положении» рассказывает о своём опыте кормления грудью во время беременности (особенности каждого триместра)
Как прекратить грудное вскармливание без вреда для беременности
Если мама приняла решение отлучить старшего ребёнка от груди, то лучше всего делать это постепенно. При этом процесс прекращения кормления для малыша будет проходить психологически безболезненно, а количество молока в женских грудных железах будет снижаться естественным образом, не вызывая лактостаза и прочих проблем.
Прежде всего, женщина должна проконсультироваться со своим лечащим врачом. Ведь при беременности разрешены далеко не все методы подавления лактации. К примеру, казалось бы, безобидные травяные настои и отвары могут представлять угрозу развивающемуся плоду и даже спровоцировать выкидыш.
Перед завершением грудного вскармливания беременная мама должна обязательно проконсультироваться с лечащим врачом
Принцип постепенного завершения лактации (самый оптимальный метод при беременности) – последовательное уменьшение количества кормлений. Вначале мама убирает одно дневное прикладывание к груди (заменяет его смесью или другой пищей), затем ещё одно и т. д., оставляя только ночные. После этого исчезают и они. Одновременно женщина сокращает и время каждого кормления. Таким образом, женский организм не будет испытывать сильного стресса, выработка молока будет постепенно уменьшаться, и в итоге вовсе сойдёт на «нет». Аналогично процесс отлучения пройдёт спокойно и для малыша.
Отлучать малыша от груди нужно постепенно, последовательно убирая кормления, сначала дневные, потом ночные
Что касается более радикальных методов, то при беременности они могут быть опасны. Например, перетягивание груди эластичным бинтом может быть чревато развитием мастита. Это означает обязательную антибактериальную терапию, крайне нежелательную во время вынашивания ребёнка. Химические препараты (например, Достинекс) на ранних сроках могут серьёзно навредить эмбриону.
В период вынашивания ребёнка не разрешены и компрессы на грудь с использованием спирта и камфорного масла (можно использовать только капустный лист либо просто холодное воздействие на грудь).
Нежелательно отлучать малыша от груди до 12 недели гестации. Это позволит избежать гормонального «всплеска» в организме и его последствий (прерывание беременности). Если позволяет здоровье, нужно покормить ребёнка хотя бы этот период.
Психологически проще отучить младенца от груди, если он ещё совсем маленький. Малыш же более старшего возраста (особенно после года) уже осознаёт свою «потерю»: ведь ему уже нужно не только питание, но и тесный контакт с мамой. Он может долгое время с сожалением вспоминать о грудном кормлении и стараться возобновить любимый способ питания.
Если мама не планирует тандемное вскармливание, то прекращать вскармливание старшего ребёнка нужно до родов (хотя бы за пару месяцев), чтобы малыш успел забыть о материнской груди. Если же это сделать после появления младшего на свет, то могут возникнуть проблемы: появление братика или сестрёнки будет ассоциироваться в сознании карапуза с негативом - отлучением от любимой пищи. Появление «конкурента» ребёнок будет воспринимать очень тяжело.
Если мама не планирует тандемное вскармливание, то отучить старшего ребёнка от груди следует до родов, чтобы избежать детской конкуренции
Следует помнить, что иногда даже без такого яблока раздора, как грудное вскармливание, с появлением младшего брата или сестры у старшего ребёнка просыпается ревность. Например, когда родился мой муж, его старшая сестра двух лет от роду очень тяжело переживала то, что теперь всё внимание в семье переключено на него. И однажды родители увидели, как девочка пытается ударить грудного ребёнка флаконом духов - так она пыталась избавиться от «соперника». Конечно, со временем ревность прошла, но я представляю, как бы она усугубилась в тот период, если бы сюда подключилась ещё и борьба за мамину грудь.
Мнение специалистов
Многие современные педиатры и консультанты по грудному вскармливанию вполне допускают возможность кормления грудью при беременности. Так, Нина Зайченко считает, что это можно делать, если только у мамы нет медицинских противопоказаний, и при прикладывании малыша не возникает дискомфорта (сильной боли в сосках и пр.). Специалист объясняет, что тандем - это нормальное явление, заложенное самой природой (ведь недаром каждой женщине дано около 300 яйцеклеток).
Видео: кормление грудью во время беременности (различные аспекты темы освещает консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко)
Доктор же Е. Комаровский придерживается мнения, что хотя старшего ребёнка и можно кормить во время новой беременности, но этот процесс лучше завершить до родов.
… истина где-то посередине между «бросить немедленно» и «кормить до 6 месяцев». Т. е. с кормлением действительно следует заканчивать, но сделать это постепенно - за 1–2 месяца: уменьшать количество кормлений, сокращать продолжительность пребывания ребёнка у груди, ни в коем случае не сцеживаться.
Е. Комаровский
http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-kormlenie-grudyu.html
Если молодая мама узнала о своей новой беременности, ей вовсе не обязательно завершать грудное вскармливание старшего ребёнка. Просто женщине нужно более внимательно относиться к своему самочувствию и соблюдать некоторые правила. Между тем в некоторых ситуациях, представляющих угрозу для беременности, лактацию необходимо завершать. Делать это нужно только разрешёнными способами и деликатно по отношению к старшему ребёнку.
Преимуществ грудного молока очень много. Во-первых, оно является полноценным питанием, в нем содержатся все витамины, питательные вещества и жиры, в которых нуждается ребенок. Во-вторых, мамино молоко легко усваивается в желудке малыша. В-третьих, грудное вскармливание полезно и для самой мамы, так как помогает сократить матку до нормального размера. Помимо всего этого, молоко из груди всегда доступно и .
Если есть возможность, кормить ребенка грудью нужно обязательно. Этот процесс обеспечит правильное развитие малыша, наладит эмоциональный контакт с ним и позитивно повлияет на здоровье матери.
Во время кормления грудью, между мамой и малышом устанавливаются тесные и нежные взаимоотношения, приносящие обоим удовлетворенность. Такой тесный контакт необходимо установить сразу после родов, когда так важно почувствовать себя в безопасности в неизвестном для него мире.
Исследования доказали, что грудное молоко помогает ребенку интеллектуально развиваться. Дети, вскармливаемые грудью, становясь старше, получают лучшие результаты в тестировании на интеллект, чем дети, которые вскармливались искусственным методом.
Если кормящая мама вдруг заболела, в ее организме начинают вырабатываться антитела. Некоторые , попав в молочную железу, создают там защитные антитела, попадающие через молоко в организм малыша. Эти антитела являются защитой от многих заболеваний.
Грудное вскармливание существенно снижает риск заболевания малыша диабетом в старшем возрасте. Кроме того, снижается вероятность ожирения и гипертонии в более позднем возрасте.
Искусственное вскармливание
Производители искусственных детских смесей стараются максимально повторить состав грудного молока в своем продукте. Однако полностью приблизиться к гениальному изобретению природы пока не удается. Смесям не хватает компонентов, содержащихся в натуральном мамином молоке, поэтому у некоторых детей развивается аллергия, нервно-психологические расстройства или расстройства органов пищеварения.
В искусственных смесях нет регуляторных пептидов (человеческих белков казеинов), которые нужны малышу для правильного развития.
Кормить ребенка грудью необходимо как можно дольше, до 1-3 лет. Переход на искусственное вскармливание осуществляется только в тех случаях, когда грудное вскармливание невозможно.
Нередко случается так, что в период кормления грудью мама испытывает то или иное недомогание, чувствует себя нездоровой, сталкивается с необходимостью принимать лекарственные препараты. Как быть в этой ситуации? Как правильно организовать вскармливание, чтобы не навредить малышу?
Причины, по которым кормящая мама может быть нездорова, можно разделить на три основные группы: обострения хронических заболеваний, острые вирусные и острые бактериальные инфекции. От того, какая именно из этих причин вызвала заболевание матери, и будет зависеть тактика вскармливания.
В любом случае возникновение противопоказаний для продолжения грудного вскармливания обосновано тем, что при ряде заболеваний возбудители или их токсины могут проникнуть в кровь заболевшей матери и, соответственно, в грудное молоко, способствуя тем самым возникновению заболевания и у ребенка. Другой предпосылкой, которая может осложнить грудное вскармливание, является необходимость кормящей матери принимать во время заболевания медикаментозные препараты, нежелательные или прямо противопоказанные маленьким детям в силу их токсичности.
Рассмотрим каждую из возможных ситуаций.
Острые заболевания при кормлении грудью
При появлении признаков острого заболевания прежде всего нужно по возможности защитить малыша от риска инфицирования воздушно-капельным путем (если мама чихает, кашляет, просто дышит на малыша). В наибольшей мере это относится к респираторным вирусным и бактериальным инфекциям. Желательно при первых же признаках болезни изолировать мать новорожденного ребенка. В тех случаях, когда изоляция невозможна, кроватку малыша необходимо поставить как можно дальше от кровати матери.
Следующее, что необходимо сделать, - проконсультироваться с врачом и провести лабораторное исследование крови (общий анализ крови).
Если заболевание матери относится к респираторным вирусным или бактериальным инфекциям (ОРЗ), для предупреждения инфицирования малыша будет достаточно временной изоляции на время сна и систематических проветриваний помещения. Вирусы (именно они подавляющем большинстве случаев являются возбудителями заболевания) очень летучи и при проветривании легко удаляются из комнаты. Для усиления эффекта проветривания можно пользовать противовирусные свойства чеснока. Содержащиеся в нем фитонциды (летучие пахучие вещества, губительно воздействующие на вирусы) весьма эффективны в отношении многих вирусов. Рекомендуется очистить несколько зубчиков чеснока, раздавить их и разместить вокруг детской кроватки. Можно расставить несколько небольших сосудов с полученной чесночной пастой на тумбочке, пеленальном столике в непосредственной близости от ребенка. Чеснок нужно менять не реже трех раз в день, так как эфирные масла, содержащие фитонциды, очень быстро улетучиваются.
Кормить ребенка и осуществлять уход за ним нужно только в четырехслойной марлевой или одноразовой повязке, причем менять ее необходимо каждые 2-3 часа.
Для профилактики возникновения ОРЗ у крохи можно использовать бактерицидную (ультрафиолетовую) лампу, разместить ее в комнате, в которой находится малыш, и 4-5 раз в день включать на 10-15 минут.
В подавляющем большинстве случаев при ОРЗ грудное вскармливание не противопоказано. Надо отметить и тот факт, что во время болезни в организме матери вырабатываются защитные антитела к возбудителю, вызвавшему данное заболевание. Эти антитела передаются малышу и служат для него защитой.
После осмотра матери лечащим врачом, проведения лабораторных исследований, а также назначения необходимого ей лечения, нужно проконсультироваться с педиатром. Как известно, многие медикаменты проникают в грудное молоко, пусть и в очень незначительной концентрации, и далеко не все они безобидны для ребенка. Как правило, при назначении лечения учитывается тот факт, что пациентка кормит грудью, следовательно, подход к выбору лекарств бывает особенно тщательным. Но, тем не менее, будет не лишним услышать мнение педиатра о возможности и безопасности для ребенка продолжения грудного вскармливания во время приема каждого из назначенных препаратов.
Зачастую, если состояние кормящей матери удовлетворительное, при простудных заболеваниях можно обойтись применением фитопрепаратов - различных лекарственных чаев, настоек, микстур. Весьма эффективны гомеопатические препараты, которые не противопоказаны при кормлении грудью.
Всегда необходимо помнить о том, что применение матерью любого лекарства может вызвать у ребенка аллергию. Особенно на это нужно обращать внимание в том случае, если в роду есть люди, страдающие тем или иным аллергическим заболеванием - бронхиальной астмой, экземой, аллергическим насморком и т.п. В любом случае (а в случаях с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью - особенно) следует отдавать предпочтение медикаментам с как можно меньшим количеством компонентов. Наибольшее число аллергических осложнений возникает при использовании именно комбинированных препаратов.
Обращайте внимание на то, в какой степени тот или иной препарат проникает в молоко - это всегда указывается в аннотации. Если есть возможность, остановите свой выбор на препаратах местного действия - аэрозолях, ингаляциях, мазях, полосканиях.
При повышении температуры тела лучше использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола - он не противопоказан даже самым маленьким детям и безвреден в той ничтожной концентрации, в которой проникает в молоко при приеме внутрь.
Иногда прием травяных чаев бывает достаточно эффективным, и использование медикаментозных препаратов не потребуется, однако лекарственные травы тоже должны быть назначены врачом. Он же подтвердит совместимость их приема с грудным вскармливанием.
Особое внимание следует уделить тем случаям, когда для лечения кормящей матери необходимо назначение антибиотиков. Не все они в одинаковой степени проникают в грудное молоко, и не все антибиотики в равной степени оказывают нежелательное воздействие на организм малыша. Наиболее явным побочным эффектом от проводимой антибактериальной терапии является нарушение микробного равновесия кишечника - дисбактериоз. Однако некоторые группы антибиотиков оказывают более выраженное влияние на микрофлору кишечника, в то время как другие действуют более щадяще. Разумеется, при выборе антибиотика для лечения кормящей матери врач отдаст предпочтение тем из них, которые проникают в молоко в наименьшей степени, и тем, которые менее агрессивны в отношении здоровой микрофлоры кишечника.
Бывают случаи, когда матери приходится принимать антибиотики, назначение которых весьма нежелательно для ребенка. Так, например, некоторые из аминогликозидов обладают такими побочными эффектами, как понижение слуха, нарушение функции почек. Особенно выраженно эти побочные эффекты могут проявляться при воздействии на организм новорожденного. В том случае, когда обойтись без назначения одного из таких антибиотиков невозможно, решается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания.
Особо следует остановиться на такой, к сожалению, нередкой инфекции, как гнойный мастит (воспаление молочной железы). Хотя это заболевание и не относится к абсолютным противопоказаниям к грудному вскармливанию со стороны матери, к продолжению вскармливания следует отнестись с большой осторожностью. Дело в том, что одним из наиболее распространенных возбудителей этого серьезного заболевания является золотистый стафилококк. При наличии в молочной железе очага гнойного воспаления молоко практически всегда оказывается инфицировано им. Следовательно, получая молоко от матери, страдающей этим заболеванием, ребенок так или иначе инфицируется золотистым стафилококком, что само по себе нежелательно. Кроме того, при лечении гнойного мастита используются антибактериальные препараты, проникающие в молоко в максимальной степени (для того чтобы оказывать терапевтическое воздействие на очаг воспаления). Таким образом, ребенок не только подвергается риску инфицирования микроорганизмом, способным вызвать гнойную инфекцию у самого малыша и вызывающим достаточно выраженную аллергизацию организма, но и получает в высокой концентрации медикаментозные препараты, далеко не безопасные для него. Именно поэтому при развившемся гнойном мастите акушеры-гинекологи и педиатры чаще всего принимают решение о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.
Режим - это важно!
Если кормящая мама заболела, то, кроме всех вышеперечисленных мер, ей следует уделять особое внимание своему режиму, для того чтобы возросшая нагрузка на ее организм не привела к сокращению количества выделяющегося молока. Режим ее дня должен быть максимально щадящим: заболевшая мама должна иметь достаточно времени для сна, ее необходимо оградить от хлопот по хозяйству, дав возможность ее организму преодолеть болезнь в наиболее сжатые сроки.
Все лечебные мероприятия необходимо проводить под наблюдением врача, особенно если заболевание возникло в течение первых полутора месяцев после родов, так как в этот период организм женщины наиболее уязвим, и многие заболевания могут протекать с осложнениями. Неразумно также совершенно отказываться от лечения медикаментами, когда необходимость этого велика. Оценить тяжесть состояния заболевшей мамы и сделать вывод о возможностях лечения может только врач.
Обострение хронических заболеваний в период кормления грудью
В том случае, когда недомогание вызвано обострением хронического заболевания, такого, как тонзиллит, гайморит, бронхит, гастрит, противопоказаний к продолжению грудного вскармливания обычно не возникает. Состояние мамы может колебаться от вполне удовлетворительного до среднетяжелого, однако непосредственной угрозы для ребенка обострение не представляет. Хронические заболевания вне стадии обострения представляют собой достаточно вялотекущий процесс, во многих случаях проявления и лабораторные признаки заболевания отсутствуют. При возникновении обострения процесс активизируется, однако существенную роль играет тот факт, что иммунитет матери находится в состоянии напряжения вследствие давнего "знакомства" с причиной болезни и не позволяет процессу стать общим, генерализованным. Процесс как бы локализуется в том органе, который страдает при нем, соответственно и возбудитель (если он есть) в кровь и молоко не проникает.
Из всех существующих хронических инфекционных заболеваний только четыре инфекции могут стать препятствием для прикладывания к груди. Это активный туберкулез, ВИЧ, вирусный гепатит В и С, сифилис. Правда, нет однозначного ответа на вопрос, является обнаружение одной из этих инфекций у матери абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию или нет. Существует риск инфицирования ребенка при любой из этих инфекций, поэтому вопрос, как правило, решается в пользу отказа от трудного вскармливания.
Любая другая хроническая вирусная или бактериальная инфекция не является противопоказанием для прикладывания к груди.
В связи с тем, что мама и ее малыш находятся в тесном контакте, любое инфекционное заболевание матери является серьезной угрозой и здоровью малыша. Потому лучшей профилактикой инфекционных заболеваний у ребенка является профилактика этих заболеваний у матери.
Екатерина Комар
Врач-неонатолог, НИИ акушерства и педиатрии, г. Ростов-на-Дону
Обсуждение
Здравствуйте! Я хотела узнать, я заболела гриппом, нос забытый горло болит, кашель. У меня дочка 4 месяца, она не берёт грудь естн немного кашель. Что делать?
14.03.2018 21:00:28, КенжегулПомню в тот период моя простуда сопровождалась сухим кашлем. Моя врач сказала ингаляции делать с Проспаном. Дышала через небулайзер. ГВ не бросала, в этом не было потребности, т.к лекарство проникает непосредственно в очаг воспаления. Вылечилась за несколько дней.
Есть и рациональное зерно, но многие советы на грани утопии. Например, выбраться в поликлинику в врачу за советами маме грудничка достаточно затруднительно. Особенно если она кормит только грудь. Мы кстати говоря грипповали всей семьей, когда доче было 3 месяца. Не представляю варианта отдыха или сцеживания, когда тебя ломает и шатает, надо дать лекарство старшему ребенку и развлечь грудничка
не в тему но из опыта - когда Анька совсем крошкой была, то ей приболевшей как-то рука не поднималась дать лекарства в чистом виде прямо ей напрямую, и я прогоняла их через молоко - пила сама (здоровая) ударную дозу витамина С + нормальную для взрослого дозу парацетамола и.. кормила полученным "медикаментозным" молоком. Замечательно помогает)))
http://s-meridian.com/parents/breastfeed/ill-breastfeed.html - вот тоже на эту тему статья.
Гм... мастит это когда грудь раздуло, болит, и температурка под 40?.. Меня спасла моя ляля - она сосала, сосала и сосала, и на вторые сутки все прошло:))). Ни антибиотиков не дисбактериозов. Давала ей только больную грудь, а здоровую сцеживала, потому что из больной ни руками ни молокоотсосом сцедить почти ничего не получалось.
Аллергия на коровье молоко, насколько мне известно, возникает из-за раннего введения прикорма на основе коровьего молока - причем, может быть достаточно одной единственной бутылочки смеси, которую малышу, пока вы "отдыхаете после родов", заботливо подсунут в роддоме:))).
А то что она обострилась на фоне приёма антибиотиков - так в этом, не ваше, Ирина, молоко виновато. Я сама аллергик и очень часто сталкиваюсь с тем что так наз "сенсибилизацию" и обострение аллергии вызывают вещества, на которых у меня на самом деле никакой аллергии НЕТ (и именно для выяснения что же именно является аллергеном делают аллергопробы, а если бы все было столь очевидно - в них просто не было бы нужды).
Кстати, вас не настораживает что и на запеканку аллергия?.. Творог и молоко - две большие разницы. Когда у моего братца был геморогический васкулит (около 1,5 лет ему было), он вообще почти ничего не мог есть кроме творога, других молочнокислых продуктов и бананов (молоко тоже не переносил).
А я не соглашусь - статья полезная, и не так уж пропагандирует отказ от вскармливания грудью, скорее призывает делать это разумно. Это сложно понять, пока сам не пережил. Я вот к сожалению ничего подобного не прочитала в свое время и кормила ребенка когда лечилась от мастита. Теперь у моего сына аллергия на белок коровьего молока - лекарство убило лактобактерии. До этого случая он употреблял продукты с молоком спокойно, так что причина была видна. Сейчас ему 2,5 года, а он не знает вкуса творожной запеканки, молочной каши и уж вряд ли будет есть мороженое (по крайней мере, без последствий)
03.03.2008 22:42:56, СветланаМного правильного, хотя и в резкой форме, в высказывании предыдущего автора. Во всем мире дисбактериоз как таковой никто не лечит, инфицирование грудного молока (как правило, это как раз стафилокок золотистый) не считается причиной для отказа от грудного вскармливания. Это наша советская педиатрия настаивает на изоляции ребенка от всех возможных микробов, расти, мол, как в стерильной колбе. Грудное молоко содержит антитела от многих инфекций, это раз, дисбактериоз у ребенка более вероятен как раз при переводе на искусственные смеси, это два. Статья опирается на спорные доводы и полезность некоторых разделов спорная.
да уж, с такими врачами лучше сразу на смесь переводить врачу легче:(, а что ребенку плохо, так это же проблема мамы, главное педиатр или неонатолог про прибавки отрапортовал радостно:(и премию получил, сажать за такие статьи и рекомндации врачей надо и надолго, ведь кто-то почитает эту статью и решит, что лучше не кормить в такой ситуации, а кормить как раз надо, самое смешное противопоказание - из указанных здесь - стафилокок и вызываемымй им дисбактериоз:), а то что в молоке еще и антитела к сатфилококу есть сказать забыли, конечно же, да? а что можно стафилокок лечить хлорфилиптом, который не токсичен для ребенка, тоже не знаете или забыли? да во всем мире никто даже не заморачивается с этим дисбаком - нет такого заболевания и только мы как маньяки лечим дисбак, в лучшем случае фагами в худшем антибиотиками, грустно все это
Комментировать статью "Если мама заболела... Можно ли кормить грудью?"
Можно ли кормить грудью? Кормить её грудью при всех моих стараниях не получилось. Где-то на третьей неделе у Мишульки стал плохо дышать Чем лечит маме зеленые сопли? В последнее время замучилась я простудами, то кашель, то сопли. антибиотики, гайморит и ГВ.
Обсуждение
Маримером нос промывайте, возьмите тот что форте и пройдет насморк быстро. Если хотите капельки сосудосуживающие, то лучше виброцил брать, он более широкого действия.
Сходили к врачу,он сказала классический вирус,назначил лечение.
С некоторых пор характеристику"классический" подвергаю сомнению.
4 года назад ставили классический аппендицит несколько врачей-оказался цистит острый.Но тут,думаю, вирус.
Можно ли кормить грудью? Болезнь мамы и кормление грудью. Питание и питье при простуде. В каких случаях дети легче переносят простуду, ОРВИ, грипп? Можно ли кормить грудью? Таблетки в молоке. Лекарства при грудном вскармливании.
Простыла - можно ли кормить? Проблема,наверно, уже обсуждалась. Подскажите советом, можно ли кормить грудью, если это ротавирус, не передастья ли он малышу? Берегите грудь! Как сохранить грудное вскармливание. Что делать при застое молока в груди...
Обсуждение
купили повязки в аптеке, все течет как из крана((. капаю себе пиносол и принимаю оциллококцинум. ребенку виферон купили.Не нравится вторжение в интимные места)),но ниче не поделаешь...
Всем спасибо))!!Всем не болеть!!
Кормить обязательно! Малышастику в нос капать Деринат, по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день, в попу свечки Виферон 2 раза в день. Нам так врач рекомендовал, если дома кто-то заболевает.
Грудное вскармливание: советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Вопрос, по которому мы спорим с мужем. Он говорит, что нет, мол, вся зараза перейдет к ребенку через молоко. Я думаю, что одно другому не мешает.
Обсуждение
Я крмила с температурой 39 и ни чего с мелким не случилось. мы с мужем болели, а он нет. Только я старалась особо на мелкого не дышать.
Обязательно нужно кормить. С молоком ребенок получит антитела от вируса, которым вы болеете. А заразится он по-любому. Только на ГВ он не заболеет, или перенсет вирус в легкой форме.
Конференция " Грудное вскармливание" " Грудное вскармливание". Раздел: Медицинские вопросы (можно ли делать йодную сетку при гв). Тем не менее, кормить грудью мне не запретили, посоветовали сцеживать молоко, кипятить его на водяной бане и давать малышу.
" Простуда " на губах и кормление. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Чем можно лечить? На Завираксе написано, что при кормлении нельзя использовать. В принципе не страшно, ребенку с молоком поступают антитела. Мой почаще руки и т.п. Главное не...
Обсуждение
Корми, только с маской. Если есть возможность, пусть в это время пока в начальной пузырьковой стадии -самой заразной- с ребенком возится кто-то другой, ты только как источник питания, либо целый день с маской... В принципе не страшно, ребенку с молоком поступают антитела. Мой почаще руки и т.п. Главное не заразить. Кормить грудью не прекращай, умоляю.
Если подтвержден диагноз гриппа, смазать один раз в день околоноздревую область носика дитенка оксолиновой мазью, только чуточку.
Все это соблюдала - дитятя не заразился, все закончилось благополучно.
Желаю наибыстрейшего выздоровления!
Кормить не бросать! Если конечно это не грипп с бешеной температурой при котором надо принимать кучу таблеток.
Считается что если мама болеет, то это только закаляет имунную систему малыша.
При насморке - я использовала ВИТАОН - прекрасно помогает, только надо часто очень капать в нос. При кашле - можно заварить мать- и мачеху - специально узнавала - ее можно кормящим. Намазывала для прогрева область груди (не "сиси", а где дыхалка) пихтовым маслом - правда надо 1-2 капли,чтобы не обжечь кожу. С ним же можно ингаляции, картошкой отварной дышать.
А чтоб детка не испугалась я когда кормила накрывала головку в области ушка махровым маленьким полотенцем и при приступе еше и рукой ушко накрывала. Конечно неудобно, но все это проходяще. Да, еще ноги в горчице можно попарить. Чай с лимоном и медом (алергии причем на мед как пугала педиатр не было, а я его ела не только в простуду, но и просто с орехами для жирности молока).
Еще отвечу если будут вопросы. Выздоравливайте!
Кормление грудью при гриппе.. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Или, если не трудно, просто ответьте можно ли мне кормить дочку грудью при явных симптомах гриппа, т.е. головная боль, температура под 39...