Почему у ребенка диатез. Способы лечения диатеза у ребенка. Диатез на лице

Диатез – термин, под которым врачи и родители понимают зачастую совершенно разные состояния. И состояния эти требуют совершенно разного подхода к питанию и уходу за ребенком, профилактике и лечению.

Если мама говорит «у моего ребенка диатез» – это обычно означает, что у малыша появились краснота, сыпь и корочки на щеках и ягодицах. Иногда и врачи употребляют термин «диатез» в таком же традиционном и понятном родителям значении. Однако высыпания на щеках служат проявлением (атопического) дерматита.

Понятие диатеза с позиции врача-педиатра включает в себя целый ряд так называемых аномалий конституции, т. е. унаследованных особенностей организма патологически (ненормально) реагировать на раздражители извне. Диатез с такой точки зрения – вовсе не диагноз. Он обозначает только предрасположенность к определенной группе хронических заболеваний, а вот реализуется эта предрасположенность или нет – будет во многом зависеть от средовых факторов (особенностей ухода, питания, эмоциональной обстановки в семье и т. д.). И кстати говоря, «диатез» в общепринятом значении сыпи на коже младенца является результатом реализации одного из вариантов диатеза «медицинского», а именно – экссудативно-катарального.

Диатез как аномалия конституции

Высыпания на щеках ребенка, которые родители называют диатезом, как правило, служат проявлением экссудативно-катаральной его формы. Но бывают и другие диатезы, симптомы их разнообразны.

В педиатрической практике принято выделять три варианта аномалий конституции:

  1. Нервно-артритический диатез.
  2. Лимфатико-гипопластический диатез.
  3. Экссудативно-катаральный диатез.

Это наиболее типичные для детей диатезы, хотя в чистом виде встречаются они не слишком часто, обычно у ребенка отмечается сочетание нескольких вариантов с преобладанием какого-то из них.

Диатез – состояние наследственное: детям от родителей передаются те или иные особенности обмена веществ, иммунной и эндокринной систем. Развитию диатезов у детей способствуют разнообразные повреждающие воздействия на организм женщины и плода в период беременности (токсикозы, угрозы прерывания, внутриутробная гипоксия и др.), патологическое течение родов (преждевременное излитие околоплодных вод, затяжные роды, гипоксия в родах, вакуум-экстракция плода, кесарево сечение).

Кроме того, повышенная способность к ненормальной реакции на средовые раздражители обусловлена возрастом ребенка: у детей, особенно первых лет жизни, еще недостаточно развиты многие ферментные системы, у них по-особому протекают обменные процессы, да практически все органы и системы работают совсем не так, как у взрослых. Поэтому вышеперечисленные диатезы являются специфическими детскими состояниями, причем каждый из них проявляется в своем возрасте.

При подходящих условиях (нарушения в питании, частый контакт с источником инфекции, эмоциональный стресс и др.) происходит своеобразный срыв защитных свойств организма и манифестирует диатез. Кто-то из детей «перерастает» диатез безо всяких последствий для своего здоровья, но кто-то приобретает серьезную болезнь. Предотвратить переход диатеза в заболевание в большинстве случаев вполне по силам родителям ребенка под руководством грамотного педиатра. К сожалению, мероприятия по профилактике у нас до сих пор не слишком востребованы – ни родителями, ни врачами.

Экссудативно-катаральный диатез

Это наиболее часто встречающаяся аномалия конституции: более чем у 80 % грудных детей отмечаются какие-либо проявления экссудативно-катарального диатеза. Начинаться он может у ребенка с первых дней жизни.

Главная причина манифестации экссудативно-катарального диатеза – неправильное питание ( , кормление ребенка пищей, не соответствующей возрасту, переход на искусственное вскармливание, вскармливание коровьим молоком и т. д.). Имеет значение злоупотребление высокоаллергенными продуктами (цитрусовые, шоколад, клубника, орехи) .

Провоцировать симптомы экссудативно-катарального диатеза могут и другие аллергены – бытовые (стиральный порошок, отдушки подгузников), лекарственные (в том числе компоненты средств по уходу за малышом), инсектные (клещи домашней пыли), шерсть и перхоть животных и т. д.

Основные симптомы

  1. Склонность к . Чаще всего аллергены попадают в организм ребенка с пищей – развивается типичная картина аллергического (атопического) дерматита: у малыша краснеют щечки, появляются зудящие высыпания на щеках, ягодицах. Сыпь различного размера, от мелкой до крупно-пятнистой, может сливаться, от розового до ярко-красного цвета. Помимо сыпи характерно образование «молочных корочек» на щеках (своеобразное уплотнение и блеск кожи над участком покраснения с последующим образованием корок и чешуек), волосистой части головы (в виде плотных жирных чешуек желтого цвета, прилипших к головке у корней волос). Если вовремя не начать лечение, сыпь начинает мокнуть, на поверхности кожи возникают трещины и эрозии, может присоединиться вторичная инфекция. С ростом ребенка вид высыпаний меняется: после полугода сыпь становится суше, локализуется преимущественно на конечностях. К 2 годам кожа становится сухой, наблюдаются уплотнение, постоянные расчесы в области подколенных и локтевых складок, кожи запястий и голеностопных суставов, мелкие зудящие узелки там же.
  2. При малейших погрешностях в уходе (перегрев из-за теплой одежды, несвоевременная смена мокрой пеленки или подгузника) возникает потница, а затем и опрелости в крупных складках кожи (шейных, подмышечных, ягодичных, бедренных).
  3. Частые поражения слизистых оболочек ротовой полости (стоматиты, гингивиты, изменения рельефа языка – «географический язык»), глаз (конъюнктивиты).
  4. Склонность к простудным заболеваниям (риниты, фарингиты, ларингиты, бронхиты, в том числе обструктивные).
  5. Нередко отмечается , рыхлость или нежная белая кожа.

Исходы

У большей части детей экссудативно-катаральный диатез начинает постепенно стихать после 2 лет и полностью проходит к 3-4 годам. В дальнейшем дети не страдают от симптомов пищевой или какой-то другой аллергии, могут спокойно употреблять клубнику, цитрусовые, коровье молоко и другие продукты.

Но в некоторых случаях диатез реализуется в заболевания аллергической природы: атопический дерматит, аллергический ринит, аллергический бронхит, бронхиальную астму и др. Чтобы подобного не произошло, ребенку с первыми признаками экссудативно-катарального диатеза необходимо обеспечить правильное питание, уход и своевременное лечение возникающих симптомов.

Питание


Длительное грудное вскармливание — важнейшая мера профилактики экссудативно-катарального диатеза.

Диета для детей с экссудативно-катаральным диатезом должна соответствовать всем принципам гипоаллергенной диеты:

  1. Максимально долгое сохранение грудного вскармливания (с обязательным соблюдением гипоаллергенной диеты кормящей мамой). При искусственном вскармливании смесь должна быть подобрана совместно с педиатром. Не следует менять подходящую смесь на другую, даже если по каким-либо характеристикам (состав, дополнительные добавки, цена, производитель) она кажется вам лучше.
  2. Введение прикормов нельзя начинать ранее 6 месяцев. Первыми вводятся гипоаллергенные блюда овощного или крупяного прикорма (кабачковое пюре, рисовая каша). Обязательно наблюдать за малышом и вносить записи в пищевой дневник, отмечая в нем аллергические реакции на продукты, чтобы в последующем исключить их из рациона. Цельное молоко, клубника, мед, орехи не должны появляться в меню малыша раньше, чем в 2 года, да и то при условии нормального состояния кожи ребенка. Крайне осторожно вводят (не раньше 8 месяцев, после мяса), фруктовые и (после года). Предпочтение следует отдавать пище, которую вы готовите сами: исключительно «баночное» питание, несмотря на все рекламные заверения об отсутствии консервантов и прочих вредных веществ, на практике нередко сопровождается аллергией.
  3. Не стесняйтесь спрашивать! Не всегда участковые педиатры дают полную информацию о диете для малыша, рассчитывая на ваши знания или просто из-за нехватки времени. Уточняйте, консультируйтесь с врачом, узнавайте подробности о питании. Не вводите новые продукты, руководствуясь принципом «вдруг все будет нормально».
  4. Не переживайте, что вы лишаете ребенка витаминов и всякого рода вкусностей. Во-первых, это не навсегда: при правильном подходе через пару лет малышу будет дозволена и клубника, и молоко, а также прочие вкусные и полезные продукты. А во-вторых, правильно составленная гипоаллергенная диета почти не сказывается на витаминно-минеральной ценности рациона.

Уход за ребенком

Как правило, склонность к аллергии не ограничивается кожными проявлениями, и со временем у ребенка повышается чувствительность к другим потенциальным аллергенам. Чтобы снизить риск сенсибилизации организма ребенка, выполняйте ряд основных мероприятий:

  1. Одежду и пеленки малыша, а также свою собственную домашнюю одежду, стирайте специальным детским порошком или детским мылом, а потом проглаживайте их (высокая температура разрушает аллергены).
  2. Используйте одежду только из натуральных тканей.
  3. Не давайте младенцу мягкие игрушки, а твердые игрушки из пластика и резины проверяйте на наличие сертификата качества.
  4. Не заводите домашних животных, а если оно (животное) уже есть у вас – избегайте контактов между животным и ребенком. Животное не должно заходить в комнату, где спит малыш.
  5. Сведите к минимуму количество «пылесборников» (мягкая мебель, ковры, книги и одежда в незакрытых шкафах и т. д.) в комнате грудничка.
  6. Постарайтесь ежедневно выполнять влажную уборку хотя бы в комнате младенца.
  7. Если ребенок заболел, не давайте ему лекарств без назначения врача – во многих препаратах содержатся аллергенные ароматизаторы и красители.
  8. Для ухода за кожей и волосами ребенка пользуйтесь специальной лечебной детской косметикой. Не обязательно приобретать дорогостоящие марки, но это должна быть именно лечебная косметика (линейки «Эмолиум», «Липикар», кремы типа Бепантен, Скин-кап, Топикрем). Специальные средства бережно увлажняют кожу, не вызывая раздражения и аллергических реакций.

Лечение

Проявления экссудативно-катарального диатеза в виде молочных корок или сыпи требуют лечения. Но никогда не применяйте медикаментозные местные средства (лекарственные кремы, гели, эмульсии и др.) без врачебного назначения – вы можете только навредить ребенку!

Лечебные ванны

Ежедневные гигиенические ванны прекрасно очищают кожу малышей. Для проведения ванны используется дехлорированная (отстоянная в открытой емкости не менее часа) вода. Повысить лечебный эффект помогают ванны с добавлением:

  • крахмала (1/2 стакана на ванну);
  • настоя череды, шалфея, коры дуба (1–2 ст. л. сухого сырья заливают стаканом кипятка, томят на водяной бане 20 минут и добавляют к воде для купания);
  • пшеничных (1/2 стакана заваривают стаканом кипятка, а затем разводят в ванночке);
  • геркулеса (1/2 стакана кипятят в 500 мл воды в течение 20–30 минут и полученный раствор вливают в ванночку);
  • лаврового листа (1 пачку весом 10–15 г кипятят в 0,5 л воды 5–10 минут и добавляют отвар в ванну).

Для местного медикаментозного лечения аллергического дерматита используют гормональные и негормональные кремы и мази. Гормональные кремы (Адвантан, Элоком) хороши тем, что быстро дают эффект. Но использование их у детей раннего возраста ограничено высоким риском развития побочных эффектов. Из негормональных неплохо себя зарекомендовали Элидел, Фенистил, но их тоже не следует применять без врачебного назначения. В случае присоединения инфекции может потребоваться антибактериальный крем или комбинация антибиотика и гормона (Оксикорт, Полькортолон). На сильно воспаленные, эрозированные поверхности нельзя втирать кремы, разрешается только бережное нанесение легких гелей, эмульсий и лекарственных средств в форме аэрозолей.

При выраженной отечности и мокнутии на коже ребенка целесообразно выполнять влажные примочки: свернутый в 6–8 слоев стерильный марлевый бинт смачивают в охлажденном растворе (водный раствор фурацилина, отвар березовых почек, чая, ромашки, коры дуба) и накладывают на пораженный участок на 10–15 минут, затем повторяют процедуру с новым бинтом – еще 2–3 раза. Такие примочки делают по 3–5 раз за день.

При наличии корочек на коже и волосистой части их перед нанесением лекарства следует размочить, наложив примочку с теплой кипяченой водой или проведя ребенку гигиеническую ванну. С головки корочки ни в коем случае нельзя удалять ногтем или жесткой расческой – это травмирует кожу и способствует присоединению инфекции. Для счесывания размякших после купания чешуек пользуйтесь специальной расческой-щеткой с мягкой щетиной, которую перед каждым использованием следует обдать кипятком.

Лимфатико-гипопластический диатез

Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется нарушениями в работе иммунной и эндокринной систем, увеличением лимфатических узлов и вилочковой железы (тимуса), сниженной адаптацией к инфекционным и другим воздействиям со стороны окружающей среды. Манифестирует в дошкольном возрасте (в 2–3 года).

Факторы, способствующие проявлению

Различные неблагоприятные факторы внешней среды – длительные, особенно недолеченные или , нерациональное вскармливание, неправильный режим дня.

Основные симптомы

  1. Для ребенка с лимфатико-гипопластическим диатезом характерны следующий внешний вид и поведение: дети вялые, апатичные, легко утомляются, тяжело переносят сильные или длительные раздражения извне (длительные поездки, обучение, подвижные игры). Кожа бледная, дрябловатая, мышцы слабо развиты и тонус их понижен.
  2. Увеличение всех групп лимфатических узлов. Увеличенные до размера горошины или фасолины лимфоузлы легко обнаружить под нижней челюстью, за ушками, на шейке сзади под зоной роста волос, в подмышечных впадинах и в паху. Лимфоузлы при ощупывании их пальцами легко сдвигаются под кожей и не вызывают у ребенка болезненных ощущений.
  3. Разрастание лимфоидной ткани сопровождается появлением увеличенных миндалин и аденоидов с типичными симптомами: постоянно затрудненное дыхание через нос, храпящее дыхание во сне, затяжные риниты.
  4. На рентгенограмме органов грудной клетки, выполненной по поводу бронхита, пневмонии или по другим показаниям, обнаруживается увеличенная вилочковая железа (тимомегалия). У некоторых детей значительное увеличение размеров тимуса вызывает признаки сдавления дыхательных путей – низкий, сиплый голос, беспричинный кашель, шумное дыхание и одышка во сне.
  5. Нарушения иммунитета приводят к частым вирусным и бактериальным инфекциям. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом входят в группу часто болеющих детей, перенося ОРВИ чаще 6 раз в год. На фоне тяжелых инфекций нередко отмечаются признаки нарушения микроциркуляции и водно-солевого обмена (судороги, обмороки, срыгивания, рвоты, диарея).

Исходы

С ростом ребенка работа иммунной системы постепенно налаживается, и лимфатико-гипопластический диатез исчезает к 6–7 годам. Но чтобы в этот период оградить малыша от частых, длительных и тяжелых болезней, следует уделить внимание правильному питанию, режиму дня и закаливанию детей.

Питание


Свежие фрукты и овощи — обязательная составляющая рациона детей с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Режим

Малышам необходимо обеспечить полноценный дневной (по 1,5–2 часа) сон, нормализовать ночной сон. Рекомендуются ранние (до 8 утра) подъемы и укладывание до 22 часов. В вечерние часы, а особенно за 2–3 часа до сна, нельзя утомлять ребенка активными и компьютерными играми, обучением, просмотром телевизора. Разрешаются чтение, спокойные игры. Ежедневно, даже в плохую погоду, ребенок должен гулять на свежем воздухе, а комнату перед сном обязательно проветривают. Очень полезно выполнять комплексы утренней гимнастики, регулярно делать массаж – 1–2 курса в год профессионального массажа, а между ними ежедневный легкий массаж стоп, спинки самостоятельно.

Закаливание

Закаливание – одно из основных мероприятий по коррекции лимфатико-гипопластического диатеза. Проводить его следует планомерно и постепенно. Помните, что эффективное закаливание вовсе не подразумевает резких и интенсивных воздействий, не нужно начинать сразу с обливаний ледяной водой или контрастного душа – элементарные закаливающие процедуры вполне возможно выполнять с самым ослабленным малышом.

Простые приемы закаливания:

  1. Воздушные ванны – при температуре воздуха в комнате 21–22 °C полностью раздевайте ребенка и оставляйте голышом на 10–30 минут.
  2. Сон без одеяла и пижамы даже зимой (при температуре воздуха не ниже 20 °C) – ребенка укладывают только в нижнем белье, можно укрываться простыней. В дальнейшем вне болезни и при отсутствии сквозняков рекомендуется сон при открытой форточке.
  3. Солнечные ванны (загорание летом в утренние и вечерние часы).
  4. Хождение босиком – дома круглый год по разложенным на полу мелким плоско-округлым камешкам наподобие морской гальки, по массажному коврику. Летом – по траве, песку.
  5. Ежедневные ванны с последующим обливанием ножек малыша водой, температура которой будет ниже температуры воды в ванне на 5–6 °C.
  6. Контрастный душ с колебаниями температуры от слегка горячего до прохладного: сначала теплый душ 2 минуты, затем прохладный 1 минуту.

Лечение

Сам по себе лимфатико-гипопластический диатез лечения не требует и проходит самостоятельно вместе с возрастными становлениями иммунитета. Но возникающие на его фоне частые простудные заболевания необходимо своевременно и адекватно лечить, чтобы не вызвать осложнений и затяжного течения. Для назначения полноценного лечения в каждом случае болезни ребенка обязательно обращайтесь к врачу.

В периоды восстановления после простуды рекомендуются (по согласованию с педиатром) мягкие растительные адаптогены и иммуностимуляторы: алоэ, элеутерококк, женьшень. Во время сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ целесообразно проведение курсов профилактического лечения противовирусными препаратами (Виферон, Генферон, Анаферон и др.). При наличии сопутствующих рахита, других гиповитаминозов или анемии обязательно проводится их коррекция.

Нервно-артритический диатез

Нервно-артритический (мочекислый) диатез характеризуется повышенной нервной возбудимостью у ребенка и нарушениями в обмене солей мочевой кислоты. Манифестирует он обычно в младшем школьном возрасте, а проходит к периоду полового созревания. Среди других диатезов этот вариант аномалии конституции чаще заканчивается формированием различных стойких заболеваний и обменных нарушений у детей.

Факторы, способствующие проявлению

За формирование нервно-артритического диатеза у ребенка отвечают наследственные обменные нарушения, нерациональное питание и заболевания матери во время беременности, патологии в родах. Манифестации и обострениям течения мочекислого диатеза способствуют переизбыток в рационе высокоэкстрактивных блюд, недостаток легкоусвояемых углеводов на фоне длительного перерыва между приемами пищи, стресс (в том числе и сильные положительные эмоции), умственное и физическое перенапряжение, острая инфекция, операция.

Основные симптомы

  1. Повышенная нервная возбудимость – отмечается уже с грудного возраста в форме вздрагиваний, громкого захлебывающегося плача из-за незначительных внешних раздражителей (внезапного звука, яркого света, укола на прививке и т. д.). Дети часто наблюдаются у невролога по поводу перинатального поражения центральной нервной системы. В дальнейшем нервная возбудимость проявляется ночными страхами, энурезом, нервными тиками, перепадами настроения, навязчивым сухим кашлем без признаков ОРВИ. Нередко на фоне перевозбуждения ребенка возникает рвота.
  2. При повышенной возбудимости дети с нервно-артритическим диатезом очень способные, легко обучаемы, любознательны. О таких малышах говорят, что они умны не по возрасту.
  3. Необоснованные (после тщательного обследования ребенка не обнаруживается каких-либо заболеваний, органических нарушений) жалобы ребенка на боли в животе, мышцах, ногах, суставах, голове. Чаще отмечается плохой аппетит вплоть до анорексии в раннем детском возрасте, но часть детей может с рождения иметь избыток веса. Бывают беспричинные подъемы температуры.
  4. Склонность к ацетонемическим кризам: после воздействия провоцирующих факторов (нарушения питания, стрессы, инфекции) возникает обильная повторяющаяся рвота, запах прелых яблок изо рта, вялость. В моче определяются кетоновые тела.
  5. Лабораторно в анализах мочи периодически обнаруживаются соли (дисметаболическая нефропатия), микрогематурия (единичные эритроциты), ацетон.

Исходы

Без проведения соответствующей коррекции питания, режима дня, лечения осложнений нервно-артритический диатез может привести к формированию уже в подростковом и взрослом возрасте неврозов, неврастений, различных обменных болезней и нарушений: подагры, мочекаменной болезни, обменных артритов, интерстициального нефрита, ожирения, атеросклероза и т. д.

Питание

  1. Обязательно узнавайте, как ребенок ест в школе и ест ли он там вообще. Нельзя допускать длительных голодных перерывов. В вечерний прием пищи дают сытные продукты (каши, картофель), за несколько минут до сна рекомендуется сладкий йогурт, творожок.
  2. Запрещаются насильственные кормления. Если ребенок отказывается от какой-то пищи, не следует уговаривать и запугивать его. Не настаивайте, ограничьтесь небольшим перекусом, а спустя пару часов вновь предложите ребенку поесть.
  3. В меню ребенка должны ежедневно присутствовать «легкие» углеводы в виде фруктов, соков.
  4. Диета молочно-растительная, с некоторым ограничением мяса и рыбы (особенно в жареном и копченом виде).
  5. Исключается жирная пища, копчености, соления, маринады, консервы и продукты с высоким содержанием пуриновых оснований, органических кислот и солей (наваристые бульоны, мясо молодых животных, субпродукты, холодец, щавель, ревень, шпинат, петрушка, зеленый горошек, какао и шоколад, крепкий чай и кофе).
  6. Расширенный питьевой режим – компоты из сухофруктов, отвары шиповника, и брусничные морсы, щелочные минеральные воды без газа.

Режим

При планировании распорядка дня следует придерживаться общих правил и рекомендаций. Детей с нервно-артритическим диатезом необходимо оберегать от переутомления. Обязательным является отдых днем (если ребенок отказывается спать, предложите ему просто полежать или почитайте книгу). Контролируйте время отхода ко сну и вечернее времяпровождение – исключаются активные или требующие умственного напряжения игры, телевизор, компьютер.

Несмотря на способности ребенка, нельзя чрезмерно его нагружать: занятия должны быть подобраны с учетом возраста, и не нужно нагромождать в один день несколько разных видов обучающих программ. Чередуйте умственные упражнения с физическими – детям с нервно-артритическим диатезом показаны такие виды спорта, как плавание, ходьба на лыжах, йога, езда на велосипеде и другие, относительно спокойные виды спорта. Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе. Можно дополнительно использовать различные методики для достижения расслабления – теплые ванны, дыхательная гимнастика, легкий массаж.

Нельзя забывать и о коррекции психоэмоционального статуса ребенка, для чего требуется помощь психолога. Показаны индивидуальные, групповые и семейные консультирования, аутотренинги. В семье и школе постарайтесь добиться максимально комфортных психологических условий. Медикаментозная терапия в виде даже легких успокаивающих препаратов используется редко и только по назначению невролога или психолога.

Лечение


При ацетонемическом кризе ребенку необходимо питье, содержащее легкоусвояемые углеводы: сладкий чай, компот или же аптечный раствор глюкозы.

Лечения требуют осложнения нервно-артритического диатеза, среди которых на первый план выходят ацетонемические кризы. В случае первых признаков ацетонурии (характерный сладковатый запах изо рта, вялость, тошнота, рвота) необходимо немедленно начинать мероприятия по выведению токсичных кетоновых тел и обеспечению организма ребенка глюкозой:

  • дать источник легкоусвояемых углеводов – сладкий чай, компот, раствор глюкозы;
  • проводить оральную регидратацию, отпаивая ребенка маленькими порциями (по 3–5 мл) водно-солевых растворов (Регидрон, Глюкосолан), компота, минеральной воды;
  • придерживаться строгой диеты до полного купирования криза и еще 1–2 дня с последующим постепенным расширением;
  • дать коротким курсом энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Фильтрум).

Геморрагические диатезы

Отдельно хотелось бы выделить геморрагические диатезы – эти диатезы не имеют ничего общего с уже описанными. Геморрагические диатезы – вовсе не аномалия конституции, они свидетельствуют о наличии заболевания и какого-то конкретного диагноза. Геморрагический диатез – обобщенное название ряда болезней, среди симптомов которых ведущим является склонность к кровотечениям и кровоизлияниям в кожу. Повышенная кровоточивость внешне определяется периодическим появлением геморрагической сыпи и гематом, а также рецидивирующими носовыми кровотечениями, примесью крови в моче, кровоизлияниями в суставы, внутренние органы.

Причина геморрагического диатеза – врожденная или приобретенная патология свертывающей системы крови, недостаток тромбоцитов в крови, сосудистая патология. Конкретный диагноз подтверждается после тщательного лабораторного исследования, а клинически (по симптомам) врачи временно пользуются термином геморрагический диатез или геморрагический синдром. Каждая из причин геморрагического диатеза относится к весьма серьезным заболеваниям, поэтому при обнаружении склонности к кровотечениям (синяки и кровоподтеки после незначительных травм или вовсе без травмы, повторяющиеся носовые кровотечения, синюшно-багровая или красно-коричневая пятнистая сыпь на коже, кровь в моче и др.) сразу же следует обратиться к врачу и провести подробное обследование ребенка.

О диатезе подробно рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:


Конституция - это все свойства человеческого организма в целом, определяемые влиянием множества эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов.

Внешние факторы:

Внутренние факторы:

  • наследственность;
  • возраст.

Конституция предрасполагает, по мнению врачей, к проявлению определённых видов болезней. Все виды особенностей конституции являются вариантами нормы и не предполагают проведение специального лечения.

В зависимости от совокупности признаков, выделяют 4 разновидности диатеза:

  1. Аллергический (экссудативно-катаральный).
  2. Лимфатико-гипопластический.
  3. Геморрагический.
  4. Мочекислый и нервно-артритический диатез.

Диатез у новорождённого

На практике чаще всего встречается атопический диатез у новорождённых. Атопия - это выделение иммуноглобулина Е в организме при диатезах у ребёнка.

Диатез при грудном вскармливании нередко имеет атопическую природу. Аллергические реакции и диатезы у грудничков начинают проявляться с возраста трёх месяцев. У новорождённых на лице появляются красноватые шершавые пятна, усиливающиеся после купания. Диатез на грудном вскармливании у месячного ребёнка часто обусловлен повышенной чувствительностью к протеинам коровьего молока и проявляется сыпью, срыгиванием, коликами.

Основные отличительные черты экссудативно-катарального диатеза:

Характерна наследственная отягощенность. Дети рождаются крупными. У мамы наблюдается тяжёлое течение беременности с токсикозами и угрозой прерывания, что может вызвать у ребёнка диатез. Такие малыши рано начинают страдать от опрелостей даже при должном уходе, наблюдается себорея. Ежемесячная прибавка массы тела превосходит нормы.

У годовалых детей может быть гипервозбудимость, снижение аппетита, нарушение сна. В иммунограмме находят снижение иммуноглобулина А. Такие дети долго и тяжело температурят.

У грудничков можно обнаружить сероватые чешуйки на коже головы - гнейс. Диатез на щеках у грудничка может носить форму молочного струпа. Для кожи характерна отёчность, покраснение, шелушение с образованием корок. У грудничков могут появиться тяжёлые незаживающие опрелости в местах естественных складок.

Что делать мамам и папам, если в один прекрасный день они заметили красноватые высыпания — диатез на попе или горящие красные щёки у ребёнка? О том, как лечить диатез у детей, подробно расскажет педиатр или аллерголог. Скорее всего, малышу и кормящей маме будет назначена специальная диета при диатезе.

Педиатрия располагает обширным набором средств для лечения диатезов. На консультации вам подробно расскажут, чем мазать высыпания, обратят внимание на особенности лечения атопического диатеза у детей до года.

Доктор Комаровский в своих статьях также советует не оставлять без внимания вопрос правильного ухода за детской кожей.

Препараты, применяемые в терапии атопических диатезов у детей:

  1. Антигистаминные средства. Снимают зуд и прекращают дальнейшее развитие аллергической реакции.
  2. Энтеросорбенты. Энтеросгель для грудничков может использоваться практически с рождения. Препарат достаточно эффективен в лечении всех вариантов диатеза у ребёнка. Можно также растворять Смекту в грудном молоке и давать малышу при кормлении.
  3. Мазь от атопического диатеза у детей. Какова область её применения в детской практике? Как грамотно лечить диатез, используя гормональные мази у грудного ребёнка? Лечить диатез на щеках у ребёнка можно достаточно эффективно, используя гормональную мазь. Аптеки предлагают огромный выбор противоаллергических мазей для лечения аллергического диатеза у малыша, характеризующихся различной ценой и противовоспалительной активностью (Локоид, Элоком, Адвантан).

Часто родители спрашивают, как вылечить диатез у ребёнка навсегда. Диатезы вылечить нельзя. Его можно только перерасти через несколько лет или снять симптомы.

Лечение диатеза у детей народными средствами

Если мазь от диатеза для детей приносит лишь временное облегчение, как же лечить диатез у грудничка? В лечении диатеза хорошо зарекомендовали себя народные традиционные средства.

При обильном мокнутии кожи на щёчках, в местах складок используют ванны с корой дуба, калиной, настоем ромашки, отваром череды и чистотела. Экссудативный диатез у детей быстро уходит в ремиссию при применении примочек с настоем и отваром дубовой коры.

Отвары целебных трав можно принимать внутрь. Это отвары тысячелистника, крапивы, берёзового листа, душицы.

Лимфатико-гипопластический диатез у детей характеризуется стойким увеличением лимфоузлов, нарушением работы тимуса — вилочковой железы. У таких деток часты аллергические проявления, инфекционные заболевания.

Кожа бледная, мышцы развиты недостаточно, увеличены аденоидные разрастания и нёбные миндалины. При обследовании диагностируется увеличение размеров вилочковой железы.

Лечение

Педиатрическая помощь предлагает различные варианты терапии при лимфатическом варианте конституции. Лечение диатеза у детей до года не предполагает применение лекарственных препаратов и иммуномодуляторов.

Особое значение придаётся правильному режиму дня, закаливанию, прогулкам. Доктора советуют принимать витамины и адаптогены (женьшень, элеутероккок). При увеличении аденоидов рекомендуется лечение у ЛОР-врача, которое заключается в применении физиотерапевтических и хирургических методик.

Геморрагический диатез

Геморрагический диатез у детей — группа заболеваний, характеризующихся предрасположенностью к кровотечениям.

Склонность к кровотечениям возникает в результате следующих причин:

  • снижение количества и нарушения функции тромбоцитов (тромбоцтопатии, лейкозы);
  • нарушения свёртываемости крови (при гемофилии, ДВС-синдроме);
  • патологии сосудистой стенки (гиповитаминозы, геморрагические васкулиты).

Симптомами геморрагического диатеза являются следующие проявления:

  • высыпания геморрагического характера (красные точки, не исчезающие при растягивании кожи);
  • образование синяков-кровоизлияний, пигментаций на теле ребёнка;
  • могут быть частые носовые кровотечения;
  • в тяжёлых случаях возникают гематомы, кровь может заполнять капсулу суставов (гемартроз), приводя к нарушениям функции конечностей.

Таким детям необходимо полное обследование у гематолога, детского ревматолога, педиатра.

Диагностические лабораторные методы — общий развёрнутый анализ крови, коагулограмма, определение времени кровотечения.

Лечение

В лечении геморрагического диатеза используются кортикостероидные препараты, средства предотвращающие ломкость сосудистой стенки, витамины, заместительная терапия препаратами крови. В тяжёлых случаях применяется хирургическое удаление селезёнки, плазмаферез. При обнаружении крови в капсуле сустава выполняют пунктирование.

У некоторых детей наблюдается врождённая особенность продуцировать мочевую кислоту. Кристаллы кислоты способны образовывать скопления в почках, мочевом пузыре. При условии правильного питания мочекислый диатез может иметь скрытое завуалированное течение. Моча больных имеет повышенную кислотность в результате большого количества солей мочевой кислоты.

Впоследствии данный тип диатеза может стать причиной формирования мочекаменной болезни, подагры, интерстициального нефрита, артрита.

Лечение

Терапия включает следующие пункты:

  • соблюдение диеты с исключением из рациона продуктов, богатых пуринами;
  • употребление в пищу продуктов, содержащих кальций;
  • детям рекомендуют пить больше жидкости, минеральной воды. Ограничивают сладости, специи, пряности, субпродукты.

Нервно-артритический диатез считается частным случаем проявления мочекислого диатеза у детей.

Характеристики:

С самого рождения малыши плохо спят, легко возбудимы. Может возникать головная боль, характеризующаяся приступообразностью, беспокоят боли в животе.

При обследовании малыша выявляется повышение уровня кетонов, азотистых оснований, мочевой кислоты в анализах крови.

Лечение

  • рационально спланированный режим;
  • исключение долгого нахождения перед телевизором, компьютером.

Такие детки склонны к развитию ацетонемических кризов. Ребёнок становится капризным и плаксивым, развивается неукротимая рвота, которая чревата возникновением обезвоживания. Гипервозбудимость сменяется вялостью, от ребёнка исходит запах ацетона.

Первая помощь при кризе – дать выпить сладкого чая, сока, минеральной воды щелочной реакции и вызвать бригаду СМП.

Ребёнок нуждается в госпитализации для восстановления здоровья. Если вы легко избавились от рвоты или болей в животе, это не значит, что малышу не требуется обследование в условиях стационара. Под маской нервно-артритического диатеза может скрываться сахарный диабет.

Румянец на детских щечках не всегда появляется зимой после мороза, иногда причины данного явления могут быть иного характера. Когда малыш рождается, родители окружают его заботой и вниманием. Однако уследить за всем просто невозможно. Диатез у грудничка – это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители.

Диатез в основном проявляется у ребенка возраста от 1 года до 3-х лет. Если в первые несколько месяцев после появления на свет малыш радует маму и папу отличным стулом, сном и прекрасным аппетитом, это еще не означает, что проблема обошла вас стороной. Вполне возможно, что покраснения на щеках появятся на второй или третий год жизни вашего чада.

Когда родители понимают, что у их малыша появились признаки диатеза, они начинают винить себя. Этого делать не стоит. Причины проявления болезни могут иметь различный характер, и не всегда виной будет неправильное питание. Чтобы вылечить болезнь, необходимо уметь различать первые признаки ее проявления.

Среди них выделяют следующие:

  • на щеках появляются пятна ярко-красного цвета;
  • сильный кашель, возможна рвота;
  • жидкий стул;
  • пятна шелушатся и покрываются коркой.

Если родители заметили у ребенка перечисленные признаки, необходимо как можно быстрее проводить лечение, иначе позже избавиться от диатеза будет намного сложнее.

Для начала следует разобраться, что такое диатез и как он выглядит? Если говорить простыми словами, то это реакция детского организма на чужеродный белок, который поступает с пищей. Пищеварительный тракт у маленьких детей очень плохо развит, поэтому иногда на щечках появляется покраснение.

Основные причины появления диатеза:

  • наследственность (аллергия на определенные пищевые продукты у одного из родителей);
  • осложнения в период беременности;
  • неправильное питание кормящей мамы;
  • употребление антибиотиков и других фармацевтических препаратов в период вынашивания ребенка.

Когда родители заметили у своего чада диатез, лечение необходимо начинать как можно быстрее. Первым делом выявляются причины болезни, только таким образом можно будет устранить основные симптомы.

Если ничего не делать, то это может вызвать следующие осложнения:

  • артроз;
  • сахарный диабет;
  • желчнокаменную болезнь;
  • язву двенадцатиперстной кишки;
  • язву желудка.

Каким бывает диатез

Есть две основных разновидности диатеза, который возникает у маленьких детей – это аллергический и нервно-артрический.

Аллергический диатез может возникнуть у ребенка в первые месяцы жизни. Он не зависит от того, кормят малыша грудным молоком или аптечными смесями. Данный тип диатеза развивается еще внутри материнской утробы, если женщина неправильно питается и в ее ежедневном рационе большое количество аллергенов. Выглядит аллергический диатез как красные пятнышки на щеках. Через некоторое время они начинают покрываться корочкой, чадо будет чувствовать сильный зуб в этой области.

Чтобы избежать данной проблемы, будущая мама должна внимательно следить за тем, чем она питается.

Нервно-артрический диатез встречается очень редко – всего у 3-4% маленьких детей. Такие малыши начинают очень капризно себя вести, практически полностью отказываются от еды. Кроме того, малыши склонны к излишнему набору веса (ожирению), их могут мучить ночные кошмары и судороги. Вылечить недуг можно только длительной терапией при помощи правильно подобранных врачом медикаментов.

Также диатез бывает сухой и мокнущий. Различают их по состоянию чада.

Сухой диатез провоцирует:

  1. отечность и сильный зуд;
  2. появление покраснений на лице;
  3. шелушение;
  4. если не начать вовремя лечить недуг, далее будут образовываться корочки.

Мокнущий диатез провоцирует:

  • зуд пораженной области;
  • появление пузырей, которые потом лопаются.

Первый шаг к выздоровлению – правильное питание

Правильное питание – это очень важный фактор, который является залогом нормального развития организма малыша. Не зависимо от того, наблюдалась ли у него аллергия на определенные продукты или нет, важно аккуратно подходить к подбору пищи. Бывают случаи, когда у детей в первый год жизни нет аллергии на цитрусовые, а потом она проявляется. Основной причиной является переедание определенного фрукта. Кушать чаду необходимо все, но в меру.

Комплексное лечение диатеза подразумевает поддерживание правильного режима питания малыша. Выявить основополагающую причину, по которой возникла болезнь, можно, лишь исключив из ежедневного рациона основные аллергены.

Первые несколько недель лечить чадо требуется под наблюдением педиатра. Строгая диета – самый важный шаг на пути к выздоровлению.

Исключить из рациона следует продукты из представленного списка:

  1. бульоны на мясе, в том числе и куриные;
  2. все фрукты, овощи и прочие продукты, которые имеют красный цвет;
  3. сметану любой жирности и коровье молоко;
  4. цитрусовые фрукты, персики и абрикосы, дыню;
  5. из каш – манку и пшенку;
  6. мед и сахар;
  7. шоколад;
  8. орехи.

Избавиться от диатеза не так просто, важно четко соблюдать диету, прописанную врачом, только тогда лечение можно будет назвать эффективным.

Лечение медикаментозным способом

Ни в коем случае нельзя покупать мази и другие медикаментозные средства от диатеза самостоятельно. Лечение должен назначить врач педиатр после того, как осмотрит ребенка. Он определит, есть ли у малыша аллергия на компоненты состава лекарств, и только тогда сможет выписать нужные препараты, которые дадут ожидаемый эффект. Все, что родители могут сделать в домашних условиях, это использовать детский крем для того, чтобы немного смягчить корки на лице.

Педиатр сначала назначает строгую диету, потом прописывает медикаментозное лечение. Чтобы избавиться от недуга, прописываются определенные средства и мази.

Среди них следующие:

  • препараты, которые способствуют устранению зуда;
  • препараты, оказывающие седативный эффект;
  • витаминизированные комплексы;
  • лечить диатез можно ультрафиолетом.

Если после прохождения курса лечения избавиться от недуга не получилось, родители должны отвести ребенка на консультацию к аллергологу и иммунологу.

Эффективные народные средства от диатеза у маленьких деток можно приготовить прямо у себя дома, используя природные натуральные компоненты.

  1. Для приготовления одного из самых эффективных настоев понадобится череда. Необходимо взять 2 столовые ложки сушеной травы и залить их 0,5 литрами крутого кипятка. Накрываем крышкой, чтобы она плотно прилегала. Даем постоять траве примерно 12-14 часов. Получившийся настой можно принимать три раза в день по столовой ложке или делать с ним ванну.
  2. Смешиваем пихтовое масло (1 часть), детский крем (3 части) и витамин С. Получившаяся смесь будет напоминать мазь. Ее можно использовать для детей любого возраста. Мазь наносится на пораженные участки лица, что способствует скорейшему заживлению образовавшихся ран.
  3. Еще одна мазь домашнего приготовления обеспечит эффективное и максимально быстрое лечение диатеза у детей любого возраста. Понадобится смешать детский крем без добавок, пихтовую и серную мазь. Получившуюся смесь наносим на щеки ребенка несколько раз в день, чтобы снять отечность и покраснения.
  4. Лечить диатез можно с использованием корня одуванчика. Издавна это растение пользовалось большой популярностью, благодаря своим лечебным свойствам. Было доказано, что при приеме настоя одуванчика симптомы диатеза пропадают уже через несколько дней. Просто нужно заварить сухое растение и давать маленьким детям по 0,25 стакана каждый раз перед едой. Данное средство отлично улучшает обмен веществ.

Лечить диатез у ребенка в домашних условиях нужно обязательно с ваннами из отваров полезных трав. Кожа малыша пропитывается необходимыми витаминами и минералами, набирает энергию и начинает эффективно противостоять недугу. Народные средства используются против болезни уже не один век.

Было доказано, что они на самом деле помогают не только укрепить иммунитет, но и забыть о диатезе надолго.

  1. Если планируете купать ребенка в полной ванне, понадобится примерно 1 кг коры дуба. Ее можно приобрести в аптеке, цена приемлемая для любого кармана. Перед тем, как начать лечить своего ребенка в ванной, кору требуется вымочить в холодной воде примерно 1-2 часа. Потом 30-40 минут кипятим ее. Только после этого добавляем в воду для купания. Кора дуба очень полезна для детей, для их иммунитета. Кроме того, если есть время, из нее можно сделать домашний крем.
  2. Ромашка. Лечение настоем листьев ромашки положительно сказывается на иммунитете маленького ребенка. Цветок можно добавлять в ванну для детей – он чистит кожу, смягчает зуд, снимает покраснения.
  3. Если в доме есть свежие листья грецкого ореха – это самое эффективное лечение диатеза. Заварите их и добавьте в ванную ребенка. Уже после первого применения будет заметно значительное улучшение его состояния. Кстати, для профилактики приобретите в аптеке крем на основе этих листьев и иногда смазываете кожу малыша.

Народные средства издавна пользовались большой популярностью, когда речь шла о том, как лечить у детей диатез. Эффективные, простые и недорогие способы помогут всегда быть на страже здоровья своего чада.

Профилактика

Лечить диатез можно различными способами. Некоторые родители используют для этого мазь домашнего приготовления или крем на основе растительных экстрактов, другие применяют аптечный средства. Однако мало кто знает, что простая профилактика может снизить риск возникновения диатеза у вашего чада.

  1. Очень важно чаще делать уборку в спальном месте малыша. Меняйте ему постельное и нательное белье, вытирайте пыль с кроватки. Это максимально снизит риск поражения детского организма микробами.
  2. Если не хотите лечить чадо от аллергии, нельзя использовать для стирки его вещей порошки с синтетическими добавками.
  3. Постарайтесь не давать малышу один фрукт на протяжении долго периода времени – это может повлечь за собой аллергию, лечить которую не так уж и просто, иногда могут понадобиться аптечные средства.
  4. Чтобы кожа ребенка не пересушивалась, используйте для увлажнения крем домашнего приготовления.

Теперь вы знаете, что делать в случае появление на щеках у ребенка сильного диатеза. Главное – это вовремя обратиться к педиатру и начать лечить малыша.

27 Сен 2016

Диатез – это не заболевание, как думают многие родители. Это генетически обусловленная предрасположенность ребенка к неадекватным реакциям на внешние или внутренние раздражители. Эта реакция может проявляться различными симптомами, которые и принимаются за то или иное заболевание. Различают несколько видов диатезов, которые могут проявиться у младенца с самого рождения. Если не лечить эти состояния, то они создают массу неприятных симптомов и влекут за собой осложнения со стороны внутренних органов. Поэтому педиатры всего мира уделяют большое внимание лечению и профилактике диатезов у детей.

Какие бывают диатезы?

  • Экссудативно-катаральный (ЭКД) – это склонность кожных покровов ребенка к аллергическим реакциям. Возникновению этого вида диатеза способствует присутствие в пище аллергенов, употребление большого количества жирной пищи ребенком или кормящей мамой. Также немалую роль играет частое воздействие на кожу малыша лекарственных или бытовых аллергенов.
  • Лимфатико-гипопластический (ЛГД) – это склонность лимфатической ткани ребенка к разрастанию и воспалению. У таких детей диатез проявляется аденоидитами (увеличением аденоидов), тонзиллитами (увеличением небных миндалин). У новорожденного или у грудного ребенка ЛГД проявляется «хрюканьем» или «сопением» носом.
  • Нервно-артритический – это склонность к нарушениям в работе нервной системы и обменных процессов у ребенка. Может проявляться капризностью, нервозностью и повышенной рефлекторной активностью. Имеется склонность к повышению ацетона в крови у таких детей.

Что делать, если у ребенка диатез?

Несмотря на то, что диатез – это не болезнь, лечением должен заниматься грамотный врач-педиатр. Полностью избавиться от симптомов диатеза поможет комплексный подход к лечению, изменение питания и образа жизни малыша и его родителей.

Самым частым по частоте встречаемости диатезом является экссудативно-катаральный (сыпь на щеках и по телу, зуд). У новорожденных на лице появляется мелкая точечная сыпь, которая постепенно сливается, щеки становятся красными. У детей до года ярким проявлением этого диатеза являются красные щеки с характерной сухостью и корочками. Вылечить этот диатез препаратами невозможно, если не изменить питание ребенка.

Диета ребенка с экссудативно-катаральным диатезом

  • Обязательно нужно исключить все возможные аллергены. Это могут быть общепринятые аллергические продукты (шоколад, мед, яйца, цитрусовые, фрукты и овощи красного цвета). Также это могут быть индивидуальные для малыша аллергены, узнать которые поможет ведение пищевого дневника с указанием продуктов, на которые появляется сыпь.
  • Если ребенок достаточно прибавляет в весе, то лучше его недокормить, чем перекормить. Это важно, так как избыток пищи приводит к ее застою в желудке и кишечнике, брожению, гниению и развитию дисбактериоза. В результате питательные вещества усваиваются хуже, а в кровь постоянно поступают вредные продукты распада.
  • Прикормы нужно вводить строго в рекомендуемые для этого сроки. Для детей на грудном вскармливании этот срок начинается с 6 месяцев, на искусственном вскармливании – с 5 месяцев. Более раннее введение прикормов может привести к нарушению обмена веществ в организме ребенка.


Медикаментозное лечение диатеза

Конечно, без лекарственных средств не обойтись, особенно если проявления значительные. Высыпания и зуд помогут устранить местные средства в виде мазей и гелей.

  1. Противоаллергические (антигистаминные) средства – это препараты, которые уменьшают аллергический ответ организма. К ним относятся препараты цетиризина (Алерза, Аллертек, Зиртек, Зодак, Цетрин), дезлоратадина (Эриус), левоцетиризина (Гленцет, Ксизал, Эльцет), диметиндена (Фенистил). Применяют их внутрь или некоторые (например, Фенистил) местно в виде гелей.
  2. Адсорбенты – препараты, которые помогают вывести из организма ребенка все вредные аллергены. К ним относятся Энтеросгель (гель или паста), Полифепан (порошок), Смекта (порошок), Сорбекс-малыш (порошок) и другие. При их применении нужно следить за стулом ребенка, препараты могут вызывать запоры, а они нежелательны при аллергических реакциях.
  3. Ферменты – препараты, которые помогают пищеварительной системе ребенка переварить пищу (Пангрол, Панзинорм, Креон, Мезим). Особенно они нужны, когда диатез сочетается с нарушением работы поджелудочной железы (панкреатопатиями).
  4. Пробиотики – препараты, содержащие в себе полезные микроорганизмы, необходимые кишечнику. Диатез часто сочетается с дисбактериозом кишечника, поэтому пробиотики – один из пунктов в лечении сыпи на лице.

Чем мазать сыпь при диатезе?

Быстрым, практически моментальным действием обладает гормональная мазь от диатеза (Элоком, Локоид, Адвантан). Но следует помнить, что такую мазь нельзя применять долго, иначе она приведет к побочным реакциям в виде атрофии кожи. Существуют негормональные местные средства, которые обладают более мягким, но не таким быстрым эффектом. Их наносят несколько раз в день на чистую кожу. К таким средствам можно отнести Фенистил-гель, Физиогель, Атопру и Бепантен.

Можно ли вылечить диатез народными средствами?

Средства народной медицины могут уменьшить симптомы, но основным лечением будет устранение причины диатеза. Из народных средств часто используют листы лавра. Отвар из них добавляют в воду для купания ребенка, а после обрабатывают элементы сыпи лечебной мазью. Лавровый лист хорошо уменьшает зуд, обладает противовоспалительным действием.

Как отличить диатез от потницы?

Основным отличием потницы будет ее возникновение после того, как ребенок перегреется и вспотеет. На коже появляется мелкая сыпь, которая быстро проходит после гигиенических процедур, таких как купание и обтирание насухо. Диатез же стойко сохраняется длительное время, пока не исчезнет причина, его вызывающая.

Существуют слова, которые плотно вошли в наш лексикон, но при этом мало кто знает, что это такое. Одно из таких слов – диатез, его активно употребляют практически все молодые мамы, представляя, что это такая болезнь, от которой у ребёнка краснеют щёчки. Что же на самом деле являет собой это заболевание и что делать, если эта проблема коснулась вашего малыша?

Что такое диатез? (Видео от доктора Комаровского)

Обычной молодой маме может показаться удивительным тот факт, что в мировой педиатрии нет такого понятия, как диатез . Встречается оно исключительно на постсоветском пространстве. Это не значит, что в других странах у детей не бывает всем знакомых красных щёк, просто там это не считают заболеванием. Для врачей всего мира – это просто особенность организма и, надо заметить, исключительно детского, так как взрослые с такой проблемой не сталкиваются.

Диатез – это не заболевание, а только предрасположенность к нему, поэтому очень важно узнать, что же грозит малышу и не допустить этого.

В переводе с греческого слово диатез или diathesis значит склонность к чему-либо. Мы же под этим понятием подразумеваем некую аномалию в строении организма или его особенность, которая делает ребенка предрасположенным к некоторым заболеваниям или неадекватным ответам иммунной системы на самые обычные раздражители.

Чем же обусловлены эти особенности организма? Во-первых, наследственностью, той генетической базой, которая досталась ему от родителей. А во-вторых, средой обитания, которая начинается с образа жизни мамы в период беременности и заканчивается экологическими условиями в местности проживания малыша и особенностями гигиены в его семье.

Виды диатеза

Существует огромное количество заболеваний, поэтому и проявлений склонностей к ним должно быть немало. Это действительно так, сегодня описано около десятка самых разных диатезов, но главными из них считают три:

  • экссудативно-катаральный или аллергический диатез – склонность к аллергическим и воспалительным заболеваниям;
  • лимфатико-гипопластический диатез – предрасположенность к инфекционным и аллергическим заболеваниям, наличие патологии лимфоузлов и снижение функции вилочковой железы;
  • нервно-артритический диатез – склонность к развитию сахарного диабета, ожирения, атеросклероза, гипертонии, воспаления суставов, а также к повышенной нервной возбудимости.

Чаще всего аллергия у детей проявляется на щеках

Чаще всего встречается аллергический диатез, поэтому большинство рекомендаций касаются именно его . Мы также не будем разделять их по видам, так как практически все советы будут актуальны для ребёнка с любым видом диатеза. Очень важно при этом понимать, что наличие или отсутствие склонности к определённым заболеваниям у детей никаким образом от них самых не зависит - это то, что досталось им от родителей и было сформировано их образом жизни.

Симптомы и признаки

Самый известный признак диатеза – красные пятна на щеках ребенка . Впоследствии они покрываются корочкой, начинают зудеть и становятся болезненными, что доставляет дискомфорт малышу. Это наиболее характерное проявление нарушения обмена веществ, которое часто называют аллергией. На самом деле в большинстве случаев это не аллергия в прямом значении этого слова, просто организм ребенка не готов к употреблению некоторых продуктов и ещё не вырабатывает необходимых для их расщепления ферментов.

Молочные корочки на голове - один из признаков диатеза

Если не оптимизировать рацион малыша, в местах покраснений могут возникать мокнущие пятна . На сгибах конечностей появляются зудящие узелки, которые постепенно расползаются по всему телу малыша. Воспалиться могут даже слизистые оболочки.

Но красные щёки – далеко не первый признак диатеза. Заподозрить неполадки в организме можно ещё раньше, до их появления. Первыми симптомами являются слишком частые, даже упорные опрелости, которые не проходят при самом тщательном уходе, а также обильная потница, которая появляется даже при минимальном перегреве . Кроме того, указывают на него и долго не проходящие «молочные корочки» серовато-жёлтого цвета на голове.

Можно ли избежать диатеза?

Наиболее ответственные будущие мамочки ещё на этапе планирования беременности задаются вопросом, как сделать так, чтобы ребенок родился здоровым и избежал диатеза? Как мы уже говорили, роль наследственности здесь очень велика, если родители страдают от аллергии, ожирения или сахарного диабета, то, скорее всего, это грозит и их малышу. Но кое-что сделать можно.

На формирование организма ребенка огромное влияние оказывает образ жизни его матери во время беременности . Естественно необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя и других вредных продуктов. Кроме того, надо стараться избегать контактов с сильными аллергенами. Если будущей маме очень хочется шоколада, апельсинов или клубники, можно съесть немножко, но не уплетать килограммами.

Разумные ограничения в рационе помогут избежать диатеза

Не всем беременным женщинам удаётся избежать болезней. Если случилось заболеть, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, только квалифицированный врач сможет подобрать препараты с минимальным вредным воздействием на плод. Кроме того, беременным женщинам следует избегать нервных перегрузок, так как эмоциональный дискомфорт также может негативно сказаться на здоровье будущего малыша.

Как лечить диатез?

Как мы уже говорили, диатез сам по себе не является заболеванием – это только предрасположенность, поэтому фраза «лечение диатеза» не имеет смысла. Мы не можем лечить особенность организма, но мы можем постараться не допустить развития заболевания. Если есть подозрение, что у ребенка именно диатез – не стоит заниматься самолечением, нужно, в первую очередь обратиться к врачу и установить, о каких именно неполадках и предрасположенностях он нам сигнализирует.

Лечить диатез надо обязательно под наблюдением врача

Однако стоит помнить, что существует перечень правил, соблюдение которых поможет не допустить усугубления ситуации и будет полезным при любых видах диатеза:

  • Необходимо строго контролировать питание ребенка. Если малыш находится на грудном вскармливании, то следить за своим рационом должна мама, исключив из него все аллергены, но при этом стараясь не урезать до какого-то одного продукта, включая все составляющие правильного питания. Просто продукты, вызывающие аллергию, надо заменить боле безопасными: например, баранину – кроликом, а коровье молоко – козьим или отказаться от него в пользу мясных продуктов.
  • Важно обеспечить правильный уход за кожей. Одевать ребенка надо в чистую одежду из натуральных тканей. Стирать её лучше гипоаллергенным моющим средством. Купать ребёнка желательно в чистой кипячёной воде без добавления моющих средств. Часто можно встретить рекомендации купать таких детей в отварах трав, например, череды или ромашки. Делать этого не стоит, так как у ребёнка, склонного к аллергии, может возникнуть реакция и на траву. После купания необходимо увлажить кожу при помощи специальных средств, например, эмолентов. Подобрать их поможет врач, делать это наугад не стоит.
  • Очень важно ограничить поступление аллергенов из любых источников. Помещение, в котором живет ребенок надо регулярно проветривать и делать влажную уборку ежедневно. Регулярно надо протирать пыль и избавиться от всего, где она может накапливаться, например, от ковров, мягких игрушек, велюровых покрывал. При уборке надо использовать чистую воду без добавления моющих средств.

Кроме того, важно соблюдать правильные параметры температуры и влажности в помещении, где живёт ребёнок . Желательно, чтобы температура не превышала 21-22 градуса Цельсия, лучше немного ниже – 18-19 градусов. Относительная влажность в комнате малыша должна быть около 50-70%. Это позволит избежать перегрева и потери организмом жидкости, которые значительно ухудшают состояние детей с диатезом.