Появление маленького человека в семье вызывает чувство умиления у всех членов семьи. Все с интересом наблюдают за ним и принимают активное участие в уходе и воспитании. Особое умиление вызывают складки на ножках грудничка. Полноценный уход и правильное питание малыша определяется именно по этим складочкам.
Кожа новорожденного особенно нежная и чувствительная. Опрелости и дерматиты приносят немало проблем малышу и маме. Проводя ежедневные гигиенические процедуры, особое внимание нужно уделять складкам под коленками малыша и в паху. После водных процедур аккуратно промокните эти места пеленкой или полотенцем. Нельзя тереть, так как нежная кожа подвержена раздражениям. После того, как складки обсохнут, обработайте их легкими движениями присыпкой или детским кремом. Для сухой кожи лучше использовать масло, а в жаркое время года - присыпку.
При неправильном уходе образуются опрелости, которые могут привести к ранкам и трещинам. Опрелости и раздражения лучше лечить народными средствами. На это время лучше отказаться от использования подгузника.
Складки на шее у грудничка
Шея грудничка, особенно первые месяцы жизни, требует особого ухода. Складочки требуют ежедневного тщательного осмотра. В теплое время года это место наиболее подвержено опрелости. Протирайте складки ватным тампоном, смоченным отваром череды или кипяченой водой. Затем промокните и смажьте защитным кремом. Это должны быть только проверенные и качественные косметические средства. Чтобы процедура не доставляла беспокойства малышу, разваривайте ним и улыбайтесь.
Асимметрия складок у грудничка
Каждая мама должна очень внимательно следить за равномерностью расположения складок на ягодицах и бедрах крохи. Асимметрия может говорить о дисплазии. Это врожденное заболевание тазобедренных суставов.
Для выявления патологии, положите малыша на животик и выпрямите ножки. Если вы увидели не соответствие складок, разную длину ног, или при их отведении в сторону услышите щелчок, то обязательно обратитесь к педиатру.
Иногда асимметрия говорит о наличии тонуса в ноге. В некоторых случаях асимметрия это не является поводом для беспокойства, но если проблему не обнаружить вовремя, то возможна хромота или другие патологии.
Красные складки у грудничка
Различают три степени покраснения кожи.
Первая сопровождается покраснениями без видимых нарушений кожного покрова. Это не требует специального лечения. Следите, чтобы пеленки были сухими и чистыми. Памперсы нужно менять каждые три часа. После мочеиспускания и дефекации малыша нужно подмывать, промокать насухо и обрабатывать кожу детской косметикой.
При второй степени наблюдаются интенсивные покраснения кожных складок, огрубение кожи. Возможны трещинки, эрозии и гнойнички. В этом случае лучше проконсультироваться с дерматологом. Назначаются болтушки с цинком и тальком. Хорошо помогает кора дуба, которая подшивают кожу, снимает раздражение и укрепляет иммунную систему. Для приготовления раствора четыре столовых ложки дубовой коры залейте литром кипятка и кипятите на водяной бане тридцать минут. Затем процедите и вылейте в детскую ванночку. Малыш должен находиться в ней не более пяти минут. После лечебной ванны не ополаскивания грудничка, а только промокните полотенцем.
При третьей степени кожа мокнет при интенсивной красноте. Могут быть эрозии и даже язвы. Это повод обязательного обращения к специалисту.
Нежные складки на теле ребенка - это источник влаги, а значит, там может появиться жжение и боль. Основными причинами покраснения складок у грудничка является трение и повышенная влажность. Влага удаляет смазку с тела, и кожа становится совершенно не защищенной от попадания бактерий и инфекций. Этому могут способствовать:
- не своевременная смена подгузника или пеленки;
- в складках осталась влага после гигиенической процедуры;
- малыш вспотел;
- грудничок не по погоде и слишком тепло одет;
- трение о грубую одежду или памперс.
Если ваш малыш страдает аллергическими реакциями, то нахождение в жесткой и теплой одежде для него настоящее испытание. Если вы заметили, что кожа краснеет в месте прилегания к памперсу, то его нужно обязательно сменить на другую модель.
Опрелости в складках у грудничков
Опрелость у грудничков - это воспаление складок кожи в области паха, подмышек, в складках живота, шеи, между ягодиц, на ногах и руках. Причиной является избыток пота, влаги и постоянное трение. Опрелостям подвержены несколько групп грудных детей. К ним относятся:
- малыши с аллергическими реакциями;
- крохи со светлой кожей;
- груднички с избыточной массой тела;
- нарушение обмена веществ и в эндокринной системе.
Опрелость на коже появляется постепенно и распространяется от легкого покраснения до отеков тканей. Во избежание проблемы чаще оставляйте малыша обнаженным. Это не только является закаливающей процедурой, то и помогает коже.
Здоровых деток после срочных родов сейчас выписывают из роддома на 4-5 сутки (рожденных посредством кесарева сечения – от 6 суток жизни). И если в роддоме за новорожденным уход осуществляли квалифицированные медсестры, то дома, как правило, эта обязанность падает на плечи матери. Помните, что ежедневный утренний туалет новорожденного, который включает в себя обработку пупочной ранки, обработку глаз, носовых ходов и естественных складок новорожденного,- залог здоровья Вашего малыша.
Когда проводить?
В роддоме туалет новорожденного обычно проводят в 9-10 часов утра. Дома Вы сами можете скорректировать время этой процедуры. Однако все-таки советуем придерживаться определенного графика, это поможет наладить ритм жизни Вашего ребенка. Если врач уже рекомендовал Вам начать купать ребенка, то обработку пупочной ранки лучше проводить не только утром, но и после его купания.
Что приготовить?
Перед началом проведения туалета новорожденного удостоверьтесь в том, что все необходимое приготовлено. Чтобы потом не бегать и не звать кого-то в помощь, если чего-то не хватает.
Вам понадобится:
- Флакон с детским маслом или кремом (в роддоме используют стерильное растительное масло);
- Флакончик с раствором бриллиантовой зелени;
- 3% раствор перекиси водорода;
- Емкость с кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры;
- Ватные шарики и уже скрученные ватные жгутики, для обработки пупочной ранки хорошо подойдет ватный тампон на палочке (чтобы возможные бактерии с рук не попали в открытую ранку).
- Вымыть руки с мылом
- Смочить ватный тампон на палочке 3% раствором перекиси водорода
- Осторожно раздвинуть края пупочной ранки
- Обработать пупочную ранку приготовленным тампоном от центра ранки к ее краям (чтобы инфекция не попала внутрь ранки)
- Просушить чистым ватным тампоном
- Обработать ранку 1% раствором бриллиантовой зелени
Обработка глаз проводится обычно утром. Рекомендуемое время -после второго кормления (часов в 10 утра), т.к. обычно после этого наступает недолгое время бодрствования малыша. Однако время процедуры все же остается на Ваше усмотрение, в зависимости от индивидуальных особенностей режима Вашего ребенка.
- Смочить 2 ватных шарика кипяченой водой комнатной температуры
- Обработать оба глаза отдельными шариками от наружного угла глаза (ближе к уху) к внутреннему (ближе к носу), чтобы не занести грязь дальше внутрь глазика малыша. Для каждого глаза используйте разные шарики!
- Просушите глазки ребенка сухими шариками, чтобы убрать избыток влаги также от наружного глаза ко внутреннему (используйте отдельные шарики для каждого глаза).
Проводится обычно только утром, после обработки глаз. Рекомендуем проводить по необходимости, с целью очищения носовых ходов от корочек, которые затрудняют процессы дыхания и кормления малыша.
- Смочить 2 приготовленных жгутика стерильным маслом (можно использовать вазелиновое или растительное) - продается в аптеке.
- Продвинуть осторожными вращательными движениями жгутик внутрь носового хода на 1-1.5 см. Тоже самое проделайте с другим носовым ходом. Используйте отдельные жгутики для каждого носового хода ребенка!
- Очистите носовые ходы сухими жгутиками (разными для каждого хода)
Обработка ушных раковин новорожденного
Обработка ушных раковин новорожденного проводится не чаще одного раза в неделю.
- Смочить ватные шарики стерильным масло и протереть внешнюю часть ушной раковины, не заходя в слуховой проход ушка ребенка. Для каждого уха используйте новый шарик. Не забудьте протереть за самой ушной раковиной, т.к. там часто образуются корочки.
- В случае, если в слуховом проходе скопилось много ушной серы, возьмите ватные жгутики, смоченные стерильным маслом и осторожно уберите серу. Не используйте ватные палочки и другие твердые предметы для удаления ушной серы у Вашего малыша!
Обработка естественных складок новорожденного
Обработка естественных складок новорожденного проводится как правило не только утром, но и после вечернего купания ребенка. Обычно обработку складок проводят до 1 месяца, или дольше, если кожа ребенка очень сухая.
Кожа человека является очень важным органом, который выполняет массу различных функций. Для ребенка кожа представляет первый барьер, предохраняющий детский организм от токсинов и бактерий. Кожа регулирует потери жидкости, теплопродукцию и теплоотдачу. Кроме того, кожа защищает тело ребенка от механических воздействий и колебаний температур.
Особенности кожи новорожденных
Строение кожи ребенка ничем не отличается от строения кожи взрослого человека и состоит из трех слоев: эпидермис, дерма и подкожно-жировая клетчатка. Но вместе с тем, кожа новорожденных имеет свои анатомические и физиологические особенности , которыми обусловлена ее чувствительность к различным воздействиям окружающей среды:
- эпидермис у новорожденного намного тоньше, чем у взрослого. Кератин эпидермиса непрочный;
- роговой слой эпидермиса состоит из трех слоев клеток, которые плотно прилегают друг к другу и легко слущиваются;
- функция кожи в качестве барьера от агрессивных факторов внешней среды ниже, чем у детей старшего возраста и взрослых;
- эластические и мышечные волокна не очень хорошо развиты;
- кровеносные сосуды кожи обильные, они находятся в расширенном состоянии;
- кожа младенца имеет много сальных желез, которые имеют достаточно большие размеры;
- кожа ребенка больше восприимчива к инфекциям ввиду того, что показатель рН кожи младенцев нейтральный или слабощелочной;
- местный иммунитет кожи малыша незрелый.
Основные правила ухода за кожей новорожденных
Главной задачей ухода за кожей малыша является профилактика воспалительных процессов в коже, к которым новорожденный предрасположен. Для того чтобы кожа могла выполнять свои функции, необходимо поддерживать ее целостность и сохранность.
Целями ухода за кожей являются предотвращение раздражения и повреждения эпидермиса, а также сохранение нормальной микрофлоры кожи.
Чтобы добиться этого, необходимо:
- исключить применение веществ, которые раздражают кожу, или являются аллергенами;
- предотвратить контакт кожи с калом и мочой;
- уменьшить воздействие влаги на кожу младенца.
Для очищения кожи новорожденного стоит пользоваться водой, сортами детского мыла с нейтральным показателем рН, моющими средствами без щелочных компонентов. Нельзя использовать средства, обладающие антибактериальным эффектом.
Излишнее стремление к частому применению моющих средств для детской кожи способствует повреждению эпидермиса. Кожа становится сухой, раздраженной, могут появиться трещины, краснота, шелушение.
Чтобы выбрать подходящее средство ухода за детской кожей, необходимо знать, какие средства бывают и для чего используются.
Средства ухода за детской кожей содержат различные компоненты. Это могут быть д-пантенол, оксид цинка, растительные масла, экстракты трав, глицерин и другие ингредиенты.
Выбор средств ухода за детской кожей должен осуществляться после консультации врача-педиатра, который посоветует подходящее средство, учитывая индивидуальные особенности кожи малыша.
Как правильно умывать новорожденного?
Во время утреннего туалета ребенка необходимо умыть. Для этого лучше всего использовать кипяченую чистую воду. Новорожденного удобнее умывать, когда он лежит на пеленальном столике.
Для этого нужно взять ватный диск, смочить его в воде, немного отжать. Затем аккуратно протереть кожу лица.
Для умывания глаз необходимо использовать отдельный ватный диск, причем для каждого глазика свой. Глазки малыша умывают, если в уголках глаз скопилось отделяемое или корочки.
В течение дня могут потребоваться дополнительные умывания ребенка . Это случается, если ребенок срыгивает после кормления и молоко засыхает около его рта. В таком случае кожу вокруг рта стоит протереть влажным ватным диском.
Уход за складочками у новорожденных
Многочисленные складочки новорожденного требуют особого деликатного отношения. У новорожденных детей повышен мышечный тонус ручек и ножек, относительно короткая шея.
Новорожденные дети легко перегреваются. Современная качественная детская одежда практически не вызывает дискомфорта у малышей. А вот чрезмерное использование одноразовых подгузников может вызывать раздражение кожи. Резинки подгузников плотно прилегают к телу, обеспечивая защиту от протекания, но вместе с тем, плотное прилегание резинок к телу вызывает потертости в области паховых складок.
Зачастую дети срыгивают и молоко (смесь) попадает в шейные складки, в складки за ушками.
Вышеперечисленные особенности новорожденных детей часто приводят к тому, что в складках кожи может появиться гиперемия (краснота), воспалительные элементы сыпи, опрелости, потертости.
Чаще всего в гигиене нуждаются паховые складочки , так как они пачкаются испражнениями ребенка. После стула ребенка стоит подмыть чистой водой и аккуратно просушить кожу легкими промокательными движениями. Остальные складки также нуждаются в ежедневной гигиене, но обычно хватает ежедневного купания. Если все же в течение дня появились загрязнения в области той или иной складочки, то не нужно мыть ребенка целиком. Достаточно протереть загрязнившуюся складочку влажным ватным диском или влажной салфеткой.
После водных процедур все складочки у младенца нужно высушить. Делается это аккуратно, не вытирая, а промокая кожу. В случае, если кожа складочек абсолютно чистая, без раздражения, то можно ограничиться одним мытьем.
Области раздражения и покраснения кожи в области складок стоит обработать детским кремом или маслом. Желательно, чтобы в его состав входили д-пантенол или же оксид цинка.
Появление воспалительных элементов, гнойничковой сыпи является показанием для консультации детского врача. Он поставит диагноз, и возможно укажет на причины появления этих состояний в каждом конкретном случае. В зависимости от этого будет предложен дополнительный уход за складочками. Это могут быть специальные растворы антисептиков, лечебные мази, купание в отварах трав.
Во время процедуры ухода за ребенком мамы осматривают каждый сантиметр тела крохи. Ничто не остается без внимания. Многие переживают, все ли нормально со складочками на ножках, симметричны ли они, и как это проверить.
Асимметрия складок на бедре может являться одним из признаков дисплазии тазобедренного сустава (то есть его недоразвития). Чем раньше выявлена эта проблема, тем лучше исход. В большинстве дисплазия ТБС проходит бесследно. Но необходимо постоянное наблюдение и соблюдение рекомендаций врача. В самом неблагоприятном случае дисплазия тазобедренного сустава может привести к вывиху бедра.
Для того чтобы проверить симметричность складок а ножках, ребенка нужно уложить на спину на ровную твердую поверхность. Затем нужно аккуратно свести ножки вместе и вытянуть вдоль тела. Необходимо оценить складки на бедрах спереди. После этого ребенка нужно выложить на живот, вытянуть ножки и оценить подъягодичные складки. Складочки и спереди, и сзади должны быть симметричными, расположенными на одной линии. Они должны иметь одинаковую глубину и длину.
Но стоит отметить, что несимметричность складок бывает и у абсолютно здоровых детей. Поэтому это всего лишь является поводом для того, чтобы показаться ортопеду. Он проверит другие симптомы дисплазии ТБС, даст направление на УЗИ суставов. При необходимости делается рентгенологический снимок области ТБС. Но даже, если все складочки симметричные и правильные ─ это не говорит о том, что ребенок здоров. Редко встречается двустороннее поражение суставов. В таком случае обе ножки будут одинаковыми, не смотря на имеющуюся проблему.
Эти особенности детей грудного возраста являются показанием к тому, что каждый ребенок должен быть осмотрен ортопедом хотя бы 2 раза на первом году жизни.
Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта сайт
Дорогие мамочки! Эта статья не претендует на то, чтобы стать занимательным чтивом, она, прежде всего, должна стать памяткой для вас, оказавшихся дома с маленьким человечком на руках. Для вас, только готовящихся к радостному событию родов, и для вас, уже прибывших в родные стены с крохотным человечком, эта небольшая статья – памятка о самых первоочередных вопросах режима и гигиены новорожденного ребенка. Мой многолетний опыт общения с мамочками показывает, что все они, без исключения, очень внимательно слушают рекомендации врача при выписке из роддома, некоторые даже конспектируют, но уже через пару дней начинают звонить с теми самыми вопросами, которые так живо обсуждались нами совсем недавно. Оно и понятно – волнения, тревоги, масса новых забот – голова кругом идет! Надеюсь, что эта статья – памятка сможет вам помочь и хоть немного внести ясность в сумбур первых дней после прибытия домой.
В первую очередь давайте запасемся необходимыми предметами ухода, систематизировав их по порядку.
1). Белье для новорожденного:
10 –25 тонких пеленок и 5 – 15 теплых (в зависимости от того, как Вы будете содержать своего малыша – пеленать его или нет);
10 –25 марлевых подгузников (в дополнение к памперсам);
5 тонких (батистовых) и 5 фланелевых рубашечек, 5 трикотажных кофточек.
По 5 батистовых и трикотажных шапочек разного размера (по нарастающей);
По 5 –7 тонких или утепленных полукомбинезончиков или комбинезончиков (в зависимости от сезона);
2 –3 пары носочков;
2 – 3 пары рукавичек;
2 комплекта постельного белья;
плед и одеяльце;
ортопедическая подушка (понадобится с трех месяцев);
2 клееночки.
2). «Снаряжение для купания»:
детская ванночка;
подставка в ванночку (для освобождения Ваших рук J );
термометр для воды;
детская губка;
средства для купания (детское мыло, шампунь, пенка для ванны);
2 махровых полотенца с капюшончиком.
3). Средства для ухода за кожей ребенка:
тальк;
молочко или лосьон;
защитный крем для подгузников;
сухие травы (череда, ромашка, календула);
спиртовой и водный раствор зеленки; марганец; салициловый спирт;
стерильная вата;
ватные палочки.
4). Прочее:
щеточка и расческа для волос;
пара маленьких груш для клизм;
ножнички для стрижки ногтей;
комнатный термометр;
пеленальный столик (не обязательно, но очень удобно);
ночник;
стерилизатор для бутылочек;
минимум 2 бутылочки (если ребенок на естественном вскармливании), максимум-6 (для ленивых – чтобы стерилизовать один раз в день);
пара пустышек (пригодятся не всем J );
а также стерильные прокладки в бюстгальтер для кормящих мам.
Это усредненный перечень необходимого – может быть, что-то покажется Вам лишним, а что-то со временем – необходимым, и Вы дополните мой список. Я же исходила из опыта многолетнего общения с мамочками разных возрастов и уровней достатка. Итак, все куплено, крохотный сопящий сверток у Вас в руках, счастливый и гордый отец – напротив, а вокруг – консилиум встревоженных бабушек.
Уход за кожей новорожденного.
Прежде всего, необходимо остановиться на таком немаловажном моменте, как обработка пупочной ранки. Это является тем более важным, что пупочная ранка может стать входными воротами для инфекции, и при неправильном уходе, а также при сниженном иммунитете, зачастую инфицируется. Обрабатывать пупочную ранку надо до месяца жизни ребенка. Это тот срок, в течение, которого полностью спадаются пупочные сосуды, и ранка заживает. Дважды в день (вечером после купания и утром при первом пеленании) необходимо будет производить тщательный туалет пупочной ранки. Для этого вам понадобится стерильная вата, деревянные палочки (можно спички), салициловый спирт, перекись водорода и спиртовой настой зеленки. Тщательно вымытыми руками намотайте кусочек стерильной ваты на палочку, смочите его в перекиси водорода и осторожно, но достаточно эффективно обработайте дно ранки. Делается это для того, чтобы удалить корочки, слущенный эпителий и отделяемое ранки. Затем другой палочкой, с ватой, смоченной в спирте, протрите дно ранки. Ребенок будет возмущаться обязательно. Вполне может быть, что ему неприятны любые манипуляции с этим «священным местом», но ничего не поделаешь. И последнее – третьей палочкой, смоченной в зеленке, смажьте ранку, оставляя чистой кожу вокруг нее на животе (для того, чтобы вы видели истинный цвет кожи на случай воспаления). Ранка должна быть узкая и сухая через 10-14 дней после рождения ребенка, не должно быть никаких выделений из нее, и кожа на животе должна быть обычного цвета.
Купать малыша начинайте сразу в день выписки (если только ребенку не сделана прививка от туберкулеза БЦЖ в этот день). Воду для купания необходимо использовать кипяченую до месяца жизни ребенка в целях профилактики инфицирования пупочной ранки. Температура воды должна быть приближена к температуре тела и составлять 37 градусов. Купать с мылом малыша нужно через день, один раз в неделю – используя детскую губку. Головку ребенку достаточно мыть дважды в неделю с наимягчайшим шампунем. В процессе купания особое внимание уделите половым органам и глубоким складочкам на теле ребенка. Процедура купания может продолжаться так долго, как это нравится крохе. Однако, в первые несколько раз (пока малыш не привыкнет) будьте осторожны. Во-первых, постарайтесь, чтобы ребенок не был голоден. После предыдущего кормления должно пройти не более 1,5 часов, но не меньше 1 часа. Во-вторых, желательно, чтобы ребенок был в хорошем расположении духа. В третьих, он не должен испугаться первого соприкосновения с водой, для чего опускайте его в воду слегка завернутым в пеленку. Старайтесь избегать попадания воды в ушные проходы – это может послужить причиной отита. Скорее всего, первые недели две процедура купания не будет продолжаться дольше 3-5 минут. В любом случае, извлекайте ребенка из воды прежде, чем он расплачется. Вот увидите, пройдет не так уж много времени, и Ваш малыш начнет получать огромное удовольствие от купания, а вместе с ним – и Вы! Если кожа у ребенка чистая, нет ни высыпаний, ни опрелостей, то в воду для купания добавлять ничего не нужно. Если же Вы заметите какое-то неблагополучие из вышеперечисленных, то купать малыша надо будет в воде с добавлением настоя трав (череда, ромашка или календула). Заваривать на водяной бане 15 мин из соотношения горсть сухой травы на 0, 5 литра кипятка. Если через 2-3 дня таких ванн, у ребенка будут сохраняться проблемы с кожей, то только в этом случае надо будет использовать бледно- розовый раствор марганца.
После купания кожу аккуратно осушите промакивающими движениями заранее согретым полотенцем.
Приступим к туалету кожи.
Кожа новорожденного склонна к сухости, весьма подвержена микротравмам, а также вследствие невыраженного жирового слоя – возникновению опрелостей. Кроме этого, кожа новорожденных в меньшей степени, чем кожа взрослых, обладает способностью защищать организм ребенка от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Поэтому уход за кожей новорожденного должен отвечать следующим основным требованиям: содержание кожи в чистоте, предупреждение проникновения инфекционных агентов, достаточное увлажнение и профилактика опрелостей.
После каждого купания необходимо смазать все складочки на теле ребенка детским кремом или детским маслом тщательно, но осторожно. Складочки смазывать лучше сверху вниз, последними - ягодички. Что касается того, что предпочесть: крем или масло, то это как кому больше подходит. Единственное, о чем хотелось бы сказать в этой связи, это то, что практически на любое средство по уходу за кожей может быть аллергическая реакция. Поэтому, прежде чем Вы начнете пользоваться тем или иным средством, испытайте его на ограниченном участке кожи размером с рублевую монету. Если через 2-3 дня не появится высыпаний, выраженной сухости кожи и шелушения, можно пользоваться смело. Тем же, кто предпочитает использовать домашние средства, или тем, чьи детки реагируют на детскую косметику, придется использовать стерилизованное растительное масло (подсолнечное, оливковое или соевое).
Подмывать ребенка необходимо после каждого стула проточной водой (кипятить не обязательно) с мылом, после чего также смазать кожу ягодичек маслом или кремом.
Во избежание появления опрелостей, особенно при использовании марлевых подгузников, рекомендуется смазывать кожу ягодиц, паховых складочек мазью «Бепантен», которая не только предупреждает возникновение опрелостей, но и способствует заживлению уже появившихся.
Если вы заметите на коже волосистой части головы малыша появившиеся сальные чешуйки (т.н. «молочный струп»), пугаться не следует. Как правило – это проявление атопического диатеза. Правда вид этих корочек очень огорчает мам, поэтому они безжалостно с ними борются. Для облегчения этой процедуры, во время купания необходимо хорошо распарить кожу головы. После купания обильно смазать головку ребенка маслом (детским или растительным), надеть шапочку и оставить на ночь. Утром бережными движениями при помощи специальной щеточки из натуральной щетины эти чешуйки и корочки можно будет легко удалить.
Ноготки ребенку необходимо стричь, начиная с месяца его жизни. На первом месяце лучше этой процедуры избегать, так как очень нежная кожа вокруг ногтевого ложа легко травмируется и может возникнуть воспалительный процесс. Для того чтобы ребенок себя не царапал издревна пользовались детскими рукавичками или наглухо зашитыми рукавчиками распашонок. Стричь ногти надо специальными ножницами, предварительно протерев их спиртом (и ногти, и ножницы). Дети, как правило, терпеть не могут столь грубого насилия, поэтому лучше попробовать проводить эту «операцию» во сне. Ну, или, в крайнем случае, – после купания, когда кожа и ноготки хорошо размокнут, и неприятные ощущения будут сведены к минимуму.
Умывать ребенка следует дважды в сутки – утром при пробуждении и вечером после купания. Два ватных тампончика, смоченных в кипяченой воде, чуть-чуть отжать. Промывать одномоментным движением оба глаза (отдельно – правый и левый) по направлению от наружного угла к внутреннему (от ушек к носику). Другим тампоном, также смоченным в кипяченой воде, протираем все лицо малыша. Носик и ушки необходимо чистить по мере надобности, лучше после купания. Используйте для этого ватные жгутики(по крайней мере на первом месяце).
Стирать детское белье первые два месяца лучше детским мылом, потом – специальными стиральными порошками на основе детского мыла. Один раз в неделю все белье необходимо кипятить. Гладить первые два месяца придется с обеих сторон все принадлежности детского белья.
Кормление и питьевой режим.
Это самая волнующая тема для всех без исключения мам. И это неудивительно: в этот период жизни проблема питания является основной, от нее зависит буквально все: и развитие, и физическое здоровье, и, наконец, счастье маленького человека.
Радует то, что сейчас практически все мамы настроены кормить своих малышей грудью и только грудью, как можно дольше. И это уже половина успеха! Общеизвестно, что регуляция лактации – обязанность головного мозга, который подчиняется импульсам из своей коры. А уж то, что мы думаем и чувствуем непосредственно передается в кору мозга. Если Ваш малыш отличается отменным аппетитом, и Вы хотите кормить его, то у вас есть все предпосылки к успеху!
Итак, кормление. Дети первого месяца жизни предпочитают режим, когда кормления происходят с интервалом в три часа. В некоторых роддомах деток кормят через 3,5 часа. Если Вашего малыша это устраивает – очень хорошо. Тут необходимо оговориться, что режим – вещь относительная. Вы в любом случае должны ориентироваться на аппетит ребенка. Вы можете позволить ребенку питаться «по желанию». Вот увидите, он сам выберет себе режим и будет его придерживаться. Если молока у Вас достаточно, то сытый довольный малыш будет крепко спать все три часа между кормлениями. Если молока маловато, Вы будете прикладывать ребенка к груди чаще, что, восполнив недостаток объема питания в одно кормление, к тому же будет стимулировать лактацию. Подчеркиваю, что основным критерием достаточности молока, является тот промежуток между кормлениями, который выдерживает ребенок. Практически не бывает, чтобы здоровый ребенок спал и не требовал кормления, если он голоден. Но все же, если Вы сомневаетесь, лучше проводить время от времени контрольные взвешивания.
Предположим и такой малоприятный вариант: приходится признать, что молока, несмотря на все усилия недостаточно, необходимо вводить докорм искусственной смесью или вообще переводить ребенка на искусственное вскармливание. Смесей в вашем распоряжении более чем достаточно. Прежде всего, определитесь с маркой питания. Затем необходимо решить, какой вид смеси нужен Вашему малышу. Для этого в каждом конкретном случае надо консультироваться с педиатром, наблюдающем ребенка. При переводе малыша на искусственное вскармливание, главное соблюдать постепенность. Пищеварительная система младенца не выдержит резкой смены питания. Начинайте с 20-30 мл после кормления грудью и постепенно доводите до необходимого объема. Если вдруг по какой-то причине Вам придется сменить смесь, делать это надо тоже постепенно. Особенно важна при искусственном вскармливании строжайшая стерильность. Молоко и искусственная смесь являются наиболее благодатной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Бутылочки после каждого кормления необходимо мыть с содой и кипятить 10-15 минут. Готовую смесь использовать сразу после приготовления и ни при каких обстоятельствах не хранить готовую смесь. Это чревато отравлением!
Что касается питья, то все дети ведут себя в этом вопросе по-разному. Вы должны знать, что ребенку нужно предлагать воду обязательно. Если он нуждается в воде, он будет пить. Те дети, которые отказываются от питья, по всей вероятности не испытывают в ней нужды, всю необходимую жидкость они получают из материнского молока. Детки, получающие искусственную смесь, должны пить воду обязательно. Воду предлагайте в промежутках между кормлениями на первом месяце жизни по 30-50 мл шесть раз в день. В дальнейшем объем питья будет увеличиваться в соответствии с потребностями ребенка. Вода должна быть специально подготовленная. Можно использовать воду для детей промышленного производства («Винни», «Хипп», «Малышка» и пр.), или фильтровать воду в домашних условиях (ну и кипятить, само собой разумеется!). Кстати, эту же воду надо использовать для приготовления смеси. Такой режим кормления будет сохраняться до четырех месяцев. Затем все несколько усложнится, но это отдельная тема. Итак, резюме по питанию: кормим по режиму, но ориентируемся на аппетит ребенка, если он проголодался раньше положенного времени, можно покормить и раньше, и наоборот, если малыш спит, то будить его, чтобы покормить не надо, голод разбудит его вовремя!
Прогулки, режим в помещении.
Гулять начинаем с двух недель жизни ребенка. В первый раз выходим на улицу на 15 минут. Желательно, чтобы в этот день погода была благоприятной для прогулок: без дождя, тумана и сильного ветра. Трескучий мороз также не способствует первому выходу «в свет». В дальнейшем Вы сможете гулять и при более суровых погодных условиях, но к прогулкам надо привыкать постепенно. Итак, первый раз гуляем 15 минут. На следующий день время прогулки удваиваем. И так далее, доводя до двух часов в осенне-зимнее время, и сколько влезет – в летнее. Слишком тепло одевать ребенка на прогулку не надо. Ориентируйтесь по своему самочувствию. Имейте в виду, что здоровый малыш имеет довольно хорошую терморегуляцию, его гораздо легче перегреть, чем переохладить. Если у ребенка теплые ручки, то ему тепло. А если у него прохладный носик., то это вовсе не означает, что ему холодно. Не волнуйтесь, вы довольно быстро научитесь «чувствовать погоду». В этом деле главное систематически не кутать ребенка. Детки, которых одевают слишком тепло, больше других подвержены простудным и вирусным заболеваниям, их защитные силы истощены в постоянной борьбе с систематическим перегреванием. Тут необходимо перейти к вопросу о температурном режиме в комнате, где спит и бодрствует ребенок. Оптимальной является температура 23-24 градуса. В зимний период особенно следует уделять внимание влажности воздуха. Пересушенный отопительными приборами и паровыми батареями воздух вреден как для организма крохи, так и для дыхательных путей его родителей. Поэтому не ленитесь увлажнять воздух. Дважды в сутки устраивайте сквозное проветривание. Выносите ребенка в другое помещение и открывайте окна и двери. Помните, что воздух должен быть прохладным и свежим, чтобы у малыша был здоровым сон. Не завешивайте кроватку по ее периметру – обеспечьте доступ воздуха! Думаю излишне упоминать о необходимости производить ежедневную влажную уборку в комнате, где находится младенец.
Летом, когда все изнывают от жары, ребенку тоже приходится непросто. Однако будьте очень осторожны с кондиционерами. Много раз уже было сказано о потенциальном вреде кондиционированного воздуха, но количество заболевших по этой причине детей не сокращается.
Немаловажное значение имеет физическое развитие ребенка и ваше посильное участие в его становлении. Выкладывайте ребенка на животик на твердую упругую поверхность перед каждым кормлением на 5-10 минут. Проводите воздушные ванны по10-15 минут несколько раз в день. Осваивайте общеукрепляющий массаж и гигиеническую гимнастику. Занимайтесь по возможности плаванием. И будьте здоровы!
Наступил долгожданный момент. Вас и вашего ребенка наконец-то выписывают из роддома домой. Пока вы находились в роддоме, вам в уходе за ребенком помогал персонал отделения, и все казалось ясным и понятным. Но когда вы остались дома, один на один со своим крохой все представляется гораздо сложнее. Чтобы вы не растерялись, еще раз поговорим о гигиене новорожденного.
Как ухаживать за пупочной ранкой
Зачем и почему? Пуповинный остаток отпадает обычно на 3-5 день жизни ребенка. На его месте остается так называемая «пупочная ранка», которая заживает к 10-14 дню жизни. Для того, чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить попадание инфекции в ранку, за ней необходимо ежедневно ухаживать. Удобнее обрабатывать пупочную ранку после купания ребенка. Это совсем не сложно, Вы справитесь!
Итак, Вам понадобится: стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спирт салициловый.
- Сначала нужно: снять с рук кольца, часы, тщательно вымыть руки.
- Распеленать малыша, при необходимости подмыть его и уложить на пеленальный стол.
- Большим и указательным пальцами левой руки развести края пупочного кольца (указательным пальцем потянуть кожу над пупком вверх по направлению к груди, а большим – кожу под пупком вниз).
- Теперь возьмите в правую руку флакон с перекисью и капните 1-2 капли прямо на пупочную ранку. Подождите секунд 20-30, пока перекись будет шипеть и пениться – она вымывает отмершие корочки, очищая ранку. Продолжая удерживать левой рукой кожу в области пупка, возьмите правой рукой стерильную ватную палочку и аккуратными промокательными движениями просушите пупочную ранку. Не нужно пытаться снять те корочки, которые не отделились самостоятельно – их время еще не наступило. Возможно, они отпадут завтра или через день.
- Возьмите другую ватную палочку, обмакните в салициловый спирт, снова разведите края пупочного кольца. Аккуратно, но тщательно промокните палочкой пупочную ранку, а затем протрите кожу вокруг пупка круговым движением.
- Пусть спирт подсохнет несколько секунд
- Вот и все. Можно надеть на малыша подгузник и запеленать его.
Как подмывать новорожденного ребенка
Зачем и почему? Кожа у малышей гораздо нежнее, чем у взрослых, раздражения и опрелости возникают очень легко, поэтому нужно подмывать ребенка каждый раз, после того, как у него был стул. Кроме того, содержание кожи в чистоте помогает вырабатывать Вашей крохе первые навыки опрятности.
Если вы находитесь вне дома, можно вместо подмывания воспользоваться специальными детскими салфетками, но не стоит совсем заменять мытье такой упрощенной обработкой кожи.
Маленькая хитрость. Младенцы, как правило, имеют привычку опорожнять кишечник после каждого кормления или во время него. Отсюда следует вывод, что подмывание перед едой – дело неблагодарное.
- Первым делом надо закатать рукава, снять с рук кольца, часы, отрегулировать температуру и напор проточной воды. Подготовьте тонкую пеленку, чтобы просушить кожу после подмывания. Очень удобно просто повесить ее себе на плечо всегда будет под рукой.
- Распеленайте малыша, снимите с него подгузник.
- Держать ребенка удобнее левой рукой, а правой подмывать.
- Мальчика при подмывании держат лицом вниз. Возьмите ребенка так, чтобы грудью он лежал поперек Вашего предплечья, при этом пальцами левой руки Вы будете держать его плечо. Как ни странно, но повиснув в такой позе, малыш не испытывает ни малейшего неудобства.
- Девочку нужно подмывать только спереди назад, чтобы не загрязнять половые органы. Положите ребенка спиной на предплечье своей руки, так, чтобы голова находилась на локтевом сгибе, а пальцами Вы будете держать ее за левое бедро. Такое положение позволяет надежно удерживать малышку, а Вам оставляет полную «свободу действий».
- Подмывайте ребенка, набирая воду в ладонь, аккуратными движениями сверху вниз, тщательно удаляя загрязнения с кожи. Особенно важно промыть все кожные складочки, где грязь может скапливаться, вызывая раздражение. Не используйте мыло без крайней необходимости, вполне достаточно мытья с мылом один раз в неделю.
- Подмывая девочку, не нужно «тереть» половые органы, так как слизистая оболочка очень нежная. Кроме того, чересчур усердное мытье удаляет защитную смазку, которая предохраняет половые органы от попадания болезнетворных микробов.
- После мытья подсушите кожу малыша. Сначала накиньте пеленку на нижнюю часть тела ребенка и перенесите его на пеленальный стол. Затем тщательно промокните половые органы, паховые, ягодичные и подколенные складки.
- При необходимости (наличие раздражений) обработайте кожные складки небольшим количеством детского масла.
- Ваша кроха снова довольна жизнью. Теперь хорошо бы «проветрить попу» минут 5-10, перед тем, как надеть новый подгузник.
Зачем и почему? Купание новорожденного (гигиеническая ванна) проводится всем здоровым детям после отпадения пупочного остатка. До заживления пупочной ранки рекомендуется купать малыша в кипяченой воде или в проточной воде, но в нее нужно добавить раствор марганцовки (марганцовокислого калия).
Пока Вашему малышу не исполнилось шесть месяцев, желательно купать его ежедневно, во втором полугодии жизни можно делать это через день. Как правило, деткам очень нравится купаться, ведь до рождения вода была их родной стихией. В воде мышцы расслабляются, ребенку комфортно и спокойно. Продолжительность купания на первом году жизни 5-10 минут. Мытье с мылом проводится не чаще одного раза в неделю. Желательно купать ребенка не ранее, чем через час после кормления, лучше всего – за 10-15 минут перед вечерним кормлением.
Купать новорожденного ребенка удобнее вдвоем, чаще всего в помощники призывают папу, а во многих семьях купание младенца – исключительно папина «почетная миссия». Большие и надежные мужские руки с поразительной нежностью держат крошечное тельце малыша, что способствует зарождению и развитию тесного контакта ребенка с отцом, который в эти минуты чувствует себя очень нужным. Но если Вам предстоит обходиться без помощника – не волнуйтесь, Вы прекрасно справитесь самостоятельно.
Важно! Если малыш нездоров, у него поднялась температура или появились признаки раздражения кожи лучше отложить купание до консультации с детским врачом-педиатром.
Вам понадобится: ванночка детская, кувшин с теплой водой для ополаскивания малыша, специальный водный термометр, детское мыло, махровая «рукавичка, большое махровое полотенце, пеленка, детское масло, пеленальный стол с подготовленной одеждой для ребенка, ватные палочки с ограничителями или ватные тампоны.
Если пупочная ранка еще не зажила, подготовьте две емкости с холодной и горячей кипяченой водой или раствор марганцовки для добавления в проточную воду. Раствор марганцовки нужно добавлять в воду «по каплям», пока вода не окрасится в слабо-розовый цвет. Перед использованием марганцовки убедитесь, что кристаллы полностью растворены, так как попадание кристалла марганцовки на кожу может вызвать ожог.
Температура воздуха в помещении во время купания ребенка должна быть 22-24 градуса. Купать малыша можно в ванной комнате, если она достаточно просторна, или в кухне.
- Прежде всего, нужно подготовить ванночку – вымыть щеткой с мылом и ополоснуть кипятком. Поставьте ванночку в устойчивое, удобное положение и наполните ее водой на ½ объема. В начале наливают холодную, а затем горячую воду во избежание образования пара. Теперь нужно погрузить термометр в воду. Температура воды в ванночке должна быть 37-37,5 градусов. Измерять температуру воды локтем можно только при наличии достаточного опыта, термометром всегда надежнее.
- На пеленальном столе разложите одежду для малыша, сверху постелите полотенце, на него положите пеленку для вытирания. Впрочем, пеленку можно положить около ванночки, чтобы Вам было удобнее взять ее.
- Разденьте ребенка, если нужно – подмойте. Возьмите малыша так, чтобы головка лежала на предплечье Вашей левой руки, а пальцами придерживайте левый плечевой сустав ребенка (большой палец обхватывает плечо сверху, другие пальцы расположить в подмышечной впадине). Правой рукой поддерживайте ягодицы и ножки ребенка.
- Медленно погрузите ребенка в ванночку: сначала ягодицы, затем ножки и туловище. Левой рукой продолжайте поддерживать головку ребенка, правая рука свободна для мытья. Уровень воды должен доходить малышу до подмышек.
- Покачивайте ребенка на воде вперед-назад, вправо-влево. Ваши движения должны быть плавными, неторопливыми. Улыбайтесь малышу, ласково разговаривайте с ним.
- Если предполагается мытье ребенка с мылом, то «рукавичку» надевают на правую руку. Намыливайте тело мягкими круговыми движениями и сразу ополаскивайте намыленные участки. Вначале мойте голову ото лба к затылку, затем шею, ручки, грудь, живо, ножки. Тщательно промойте складки кожи. В последнюю очередь мойте ягодицы и половые органы.
- Извлеките ребенка из воды спинкой кверху. Ополосните тело и вымойте лицо малыша водой из кувшина. Накиньте на ребенка пеленку, положите его на пеленальный стол, осушите кожу осторожными промокательными движениями.
- Просушите ушные раковины ватными палочками с ограничителями или тампонами из ваты.
- Смажьте складочки кожи детским маслом. При необходимости обработайте пупочную ранку.
- Запеленайте или оденьте ребенка.
Теперь Вашей крохе для ощущения полного счастья неплохо бы покушать и спать.
Утренний туалет новорожденного
Зачем и почему? Все мы знаем, что «чистота – залог здоровья», поэтому каждый день умываемся, чистим зубы, принимаем душ или ванну. Без этих привычных гигиенических процедур человек чувствует себя не комфортно. Для новорожденного ребенка ежедневный уход за кожей имеет гораздо большее значение, чем для взрослого человека, кроме того, первые навыки чистоты начинают формироваться неосознанно уже в столь раннем возрасте.
Ежедневный туалет малыша состоит из умывания, обработки глаз, носа, кожных складок. До заживления пупочной раки ее также необходимо обрабатывать ежедневно. Подмывать ребенка нужно после ночного сна и в течение дня всякий раз после того, как у ребенка был стул. Ушные раковины обрабатывают по необходимости в случае загрязнения и подсушивают после каждого купания. Ногти малышам подстригают по мере отрастания.
Вам понадобится: ватные диски (косметические подушечки), вата для изготовления жгутиков, масло детское или вазелиновое, емкость с теплой кипяченой водкой, емкость для использованных материалов, ножницы с закругленными концами, ватные палочки с ограничителями, набор для обработки пупочной ранки.
- Сначала нужно снять с рук кольца, часы и вымыть руки. Подготовьте все необходимое: откройте флакон с маслом,
- емкость для воды вымойте с мылом, ошпарьте кипятком, заполните теплой кипяченой водой,
- скрутите из небольших кусочков ваты жгутики для носа длиной около 3 см и диаметром 2-3 мм,
- подготовьте набор для обработки пупочной ранки.
Теперь, когда у Вас все под рукой, приступим к делу!
Умывание и уход за глазами
Умывание новорожденного ребенка проводится теплой кипяченой водой с помощью ватных дисков. Детей старше 3-х месяцев можно умывать проточной водой.
Возьмите ватный диск, смочите водой, слегка отожмите (чтобы не текло). Протрите личико малыша в следующей последовательности: лоб, щеки и, в последнюю очередь, область вокруг рта. Сбросьте этот диск в отходы.
Затем обработайте глаза отдельными для каждого глаза ватными дисками, смоченными теплой кипяченой водой, от наружного угла глаза к внутреннему.
Возьмите сухой ватный диск и просушите лицо ребенка в той же последовательности.
Уход за носовыми ходами
Носовые ходы новорожденного ребенка прочищают при наличии в них корочек мягкими жгутиками из ваты, смоченными вазелиновым или детским маслом.
Не используйте ватные палочки на твердой основе. Правую и левую ноздрю очищают поочередно отдельными жгутиками. Жгутики вводят в нос осторожными вращательными движениями, не глубже, чем на 1-1,5 см.
Уход за складками кожи
Для обработки складок кожи используется детское или вазелиновое масло. Достаточно удобны готовые детские салфетки с масляной пропиткой. Маслом можно смочить ватный диск, а можно просто нанести его на свои ладони.
Важно! Нельзя пользоваться одновременно маслом и присыпкой, потому что присыпка в этом случае будет скатываться в комочки, которые могут вызывать раздражение кожи и опрелости.
Сначала смажьте складки верхней половины тела (сверху вниз) – заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные. Затем другим тампоном складки нижней половины тела (снизу вверх) – голеностопные, подколенные, паховые, ягодичные.
Теперь, чтоб малыш не был похож на масляный пончик, излишки масла с кожи нужно удалить сухим ватным диском.
Уход за ушными раковинами
Ушные раковины и наружные слуховые проходы после купания нужно просушить от воды. Очень удобно пользоваться готовыми «ушными» ватными палочками с ограничителями. Если их нет, можно сделать из ваты маленькие тампончики. Аккуратными промокательными движениями просушите ушки малыша, используя отдельные тампоны.
Если в наружном слуховом проходе скопились выделения (ушная сера), то нужно очистить их с помощью ватных палочек с ограничителями или ватных жгутиков, смоченных вазелиновыми или детским маслом. Вводите жгутик в наружный слуховой проход осторожными вращательными движениями на глубину не более 0,5 см. Для каждого слухового прохода используйте отдельный жгутик.
Подстригание ногтей
Ногти новорожденному ребенку нужно подстригать по мере их отрастания на руках и ногах для того, чтобы малыш не оцарапал сам себя. Удобны и безопасны специальные детские ножницы с закругленными концами.
Маленькая хитрость. Многих мам пугает одна только мыль, что придется подрезать ноготки на таких крошечных пальчиках, которые постоянно находятся в движении. Поэтому всем будет спокойнее, если делать эту «тонкую работу, когда малыш спит.
Возьмите ручку ребенка так, чтобы свободными оставался только один палец, на котором Вы собираетесь подрезать ноготь. Захватываете пальчик большим и указательными пальцами своей левой руки, придерживая с двух сторон, а остальными пальцами левой руки Вы можете придерживать другие пальчики ребенка.
Ногти на руках подстригают в форме полукруга, на ногах – по прямой линии, чтобы избежать в будущем такой неприятности, как врастание ногтя. Подрезать ногти нужно непрерывными движениями ножниц, а не «по кусочкам». Проверьте, пожалуйста, не осталось ли выступающих острых частей на ноготках.
Не забудьте тщательно собрать обрезанные ногти, чтобы они, затерявшись в складках одежды и белья, не травмировали кожу малыша.