Дермабразия – это современная методика шлифовки кожи, способ избавления от многих эстетических дефектов. Советы, как избежать осложнения после дермабразии. Фотографии до и после

Механическая дермабразия

Наиболее эффективно раннее применение дермабразии, но результаты ее во многом зависят от техники выполнения. Для послеоперационной дермабразии рубцов сейчас чаще применяют лазер. (Лазеротерапия рубцов подробно обсуждается в гл. 4 и 6.)

Показания

Дермабразию можно использовать для выравнивания отдельных рубцов, оставшихся после угрей, ветряной оспы или скальпированных ран, а также приподнятых рубцов, но чаще она применяется для выравнивания кожи через 6—8 нед. после иссечения рубцов.

Техника выполнения

За месяц до процедуры пациенту назначают местно третиноин, чтобы усилить эпителизацию, или 4% гидрохинон, чтобы уменьшить риск поствоспалительной гиперпигментации. Во время процедуры отшелушенные частицы кожи могут попадать в воздух, поэтому персонал должен принять меры предосторожности. Инфильтрационная анестезия или охлаждение сделают кожу плотной, не влияя на ее поверхность. Следует убедиться, что на поверхности кожи не осталось волос, марли и других посторонних волокон, т.к. они могут вывести аппарат для дермабразии из строя.

Аппарат для дермабразии представляет собой электрический или механический прибор, фрезы которого вращаются с частотой 20—30 тыс. оборотов в минуту. Для дермабразии используют алмазные мелко- и крупнозернистые фрезы. Во| время процедуры аппарат нужно держать перпендикулярно к направлению вращения фрез и продвигать по ходу вращения.

Рубец быстро снимают на глубину до середины или до основания сосочкового слоя дермы, однако обрабатывать кожу глубже не следует, т.к. сетчатый слой дермы и придатки кожи необходимо сохранить для последующей эпителизации без рубцов. Важно проследить, чтобы обработанная область плавно переходила в окружающую кожу. Кровотечение останавливают, приложив холодный марлевый тампон. Эпителизация происходит в течение 5—7 сут, однако краснота обработанной области может сохраняться 2—3 мес.

Противопоказания

Дермабразия противопоказана при наличии герпетических высыпаний, а также лицам, применявшим изотретиноин в течение года до процедуры. Дермабразия также может вызывать поствоспалительное нарушение пигментации.

Ручная дермабразия

Показания

Показания к ручной дермабразии те же, что и к дермабразии вообще. Ручная дермабразия проще, дешевле и безопасней и для врача, и для пациента, т.к. при ней исключено попадание в воздух крови и частиц кожи.

Техника выполнения

Рубец аккуратно стирается стерильной водоустойчивой наждачной бумагой из карбида кремния. Для удобства полоску наждачной бумаги можно обернуть вокруг пальца или цилиндра 3-мм шприца. Начинают процедуру с бумаги с зернистостью 200, после появления точечного кровотечения можно перейти на более мягкую наждачную бумагу с зернистостью 400. Для остановки кровотечения местно вводят 1% лидокаин с адреналином и накладывают давящую повязку. Техника ручной дермабразии представлена на рис. 3.15.

Рис. 3.15. Устранение рубца методом ручной дермабразии:
А — до операции: приподнятый рубец на боковой стенке носа (указан стрелкой); В — стирание рубца наждачной бумагой; С — вид рубца во время операции; D — вид рубца сразу после дермабразии. Обратите внимание на точечное кровотечение

После процедуры может развиваться поствоспалительная гиперпигментация, но со временем она проходит. Уменьшить риск гиперпигментации позволяет обработка гидрохиноном до и после дермабразии.

Заключение

Существует множество хирургических методов лечения рубцов. Некоторые из них подходят для лечения рубцов определенных видов, некоторые можно комбинировать друг с другом и с консервативными методами лечения. Четкое знание основных хирургических вмешательств, применяемых при рубцах, может сделать их менее заметными и придать им более аккуратный вид.

Choi J., Rohrer Т., Kaminer М., Batra R.

Даже самая эффективная механическая чистка лица не всегда дает нужный результат. Она поможет избавиться от прыщей и комедонов, но убрать мертвые клетки и шрамы может только шлифовка или дермабразия.

Что такое дермабразия лица

Дермабразия – это один из методов шлифовки кожи, при котором может обрабатываться не только лицо, но и тело (область живота, бедер и груди). Существуют разные виды этой процедуры. Классифицируются они по используемым техникам шлифовки.

Специалисты выделяют виды дермабразии:

Алмазная . Проводится при помощи насадок с алмазным напылением. Эта методика еще называется микродермабразия. Самая безболезненная из всех видов такой шлифовки. Применяется для очистки лица от мертвых клеток и устранения небольших морщинок;
Лазерная . При помощи луча лазера, аппарат глубоко воздействует на кожу, очищая верхние и средние слои. Она избавляет от шрамов и растяжек, является минимально травматичной. Хотя после неё рекомендуется выдержать определенный реабилитационный период;
Механическая дермабразия – глубокая шлифовка кожи, которая выполняется в несколько этапов различными фрезами. Во время её проведения аппарат просто счесывает верхний слой кожи, способствуя активизации процесса регенерации. За счет этого происходит полное обновление кожного покрова. Таким образом можно избавиться от шрамов при ожогах, застарелых растяжек, келоидных рубцов и даже татуировок.

Рассмотрим каждый вид процедуры более подробно.

Алмазная дермабразия

Процедура алмазной дермабразии – это чистка кожи алмазными частицами. Выполняется при помощи специального аппарата, на который устанавливаются насадки определенной формы (для носа, лба или тела).

Аппарат представляет собой системы вакуумного всасывания, на рабочей поверхности которой установлены специализированные насадки, покрытые тончайшим слоем алмазной пыли. Во время обработки кожа «всасывается» в насадку, а алмазные пылинки вычищают из пор кожное сало и грязь.

Польза алмазной чистки:

Алмазные частички не вызывают аллергических реакций, в отличие от солей, металлов и кислот. Они представляют собой полностью естественный и безвредный абсорбент. При попадании в поры, впитывают в себя весь сор и вместе с ним воходят из эпидермиса;
Микродермабразия известна своей безболезненностью. По ощущениям из личного опыта, можно сказать, но это приятнее, чем пилинг кофейной гущей. Сразу после сеанса чувствует мягкость и гладкость кожи, при чем, такое ощущение сохраняется на несколько дней;
Микрокристаллическая алмазная дермабразия подходит девушкам с любым типом кожи. Она может выполняться в середине рабочего дня, т. к., после сеанса не будет никаких покраснений и других неприятностей, связанных с классическими методами шлифовки.

Естественно, у неё есть свои недостатки . Во-первых, микродермабразия не справится с глубокими морщинами и рубцами. Во-вторых, она довольно дорогая. Из-за того, что это не больно, её цена в несколько раз выше, чем у механической или лазерной.

Механическая дермабразия

Механическая дермабразия лица проводится при помощи электронного аппарата и фрез, покрытых минеральным напылением. Толщина воздействия насадок варьируется от сотых до десятых миллиметра. Это очень важно, ведь если сразу снять большой слой кожи, можно вызвать дополнительные осложнения, вплоть до уплотнения морщин или рубцов.

Во время обработки кожа снимается вплоть до верхнего дермального слоя. Нужно отметить, что это очень больно и сложно, поэтому для борьбы с рубцами или растяжками врачами используется многокурсовая терапия. В среднем, для удаления глубоких морщин требуется от 3 до 5 процедур, а для избавления от келоидных шрамов – до 10.

Между каждым сеансом требуется выдерживать определенное время для восстановления. Этот реабилитационный период также весьма неприятен. Во время восстановления кожи происходит процесс, схожий с заживлением покровов после нанесения татуировки. Сначала поверх эпидермиса образовывается корочка, после 5 дней она отслаивается и её заменяет новая кожа.

Достоинства механической дермабразии :

Высокая эффективность при борьбе с растяжками на теле, шрамами, постакне, следами от прыщей и воспалениями. На фото до и после видно, что механическая дермабразия стала настоящим спасением во многих случаях применения;
Длительность эффекта. Если курс дермабразии полностью пройден, то ближайшая шлифовка не понадобится в течение нескольких лет. Для закрепления эффекта можно повторять процедуру 1 раз в год, но это необаятельное требование;
Доступность. Из-за высокой болезненности и проблемного восстановительного периода, механическая шлифовка является одной из самых доступных.

Из недостатков нужно выделить высокую болезненность. Несмотря на то, что снимается слой кожи, по соотношению, более тонкий, чем волос, это невероятно неприятно. В некоторых случаях используется местная анестезия, но чаще процедура проводится «на живо».

Лазерная дермабразия

Отзывы утверждают, что лазерная дермабразия – отличный способ избавиться от небольших рубцов, пигментации и мимических морщин. По действию, процедура очень похожа на механическую шлифовку, но здесь воздействие осуществляется при помощи лазерного аппарата.

Прибор работает с разными насадками. Он нагревает кожу до состояния, при котором мертвые клетки сгорают, а «рабочие», под воздействием тепла, активизируются. Это позволяет ускорить обменные процессы и обеспечить эффективное восстановление эпидермиса.

Достоинства лазерной дермабразии:

Процедура используется для избавления от начальных форм целлюлита (для ягодиц даже существует специальная насадка). Под тепловым воздействием, жировые отложения разжижаются и выводятся из тела при помощи лимфы. Конечно, этот способ не подойдет для лечения целлюлита свыше 3-й степени, но для 1 и 2 – будет весьма полезным;
Её можно делать в домашних условиях. Если купить лазерный аппарат для дермабразии, например, Gezatone или Mary Key, то сеанс легко можно провести дома;
По болезненности, лазерная шлифовка не очень отличается от алмазной. Во время процедуры чувствуется некоторое тепло, но это не больно. Скорее, может вызывать некоторый дискомфорт.

Из недостатков мы скажем про низкую эффективность в борьбе с застарелыми келоидными шрамами и глубокими растяжками.

Как делать дермабразию в домашних условиях

Самая простая процедура, которую можно сделать самой себе – алмазная шлифовка. Для её проведения понадобится купить специальный аппарат. Он продается как в специализированных магазинах, так и в сетевых, к примеру, Фаберлик или Мери Кей.

Видео: PMD – Микродермабразия в домашних условиях

и
Микродермабразия от Mary Kay

Пошаговое описание, как провести алмазную дермабразию дома:

Повторять сеанс можно не чаще 1 раза в неделю. Видимый эффект наступит спустя 3–6 недель.

Показания и противопоказания

Дермабразия – довольно травматичная процедура для кожи. Это, конечно, не химическая чистка, но шлифовка также наносит серьезный вред. Поэтому, перед использованием этого метода избавления от различных проблем, рекомендуем ознакомиться с перечнем показаний и противопоказаний.

Кому показана дермабразия:

Обладательницам неровного цвета лица, пигментных пятен и других проблем, связанных с питанием и кровообращением в эпидермисе;
Девушкам, у которых диагностированы стрии, морщины, целлюлит, келоидные рубцы;
Процедура помогает бороться не только с следствием кожных проблем, но и с их причинами. В частности, она поможет подросткам с расширенными порами или проблемной кожей, уберет воспаления и может выступать в роли дополнения к профессиональным чистящим маскам.

Когда дермабразия противопоказана :

При заболеваниях сосудов, выделительной системы или обмена веществ;
Не рекомендуется проводить механическую шлифовку во время месячных и беременности. В эти периоды организм не способен нормально регенерировать клетки и процесс восстановления может затянуться на несколько недель;
При обострении хронических заболеваний кожи, а также при грибковых болезнях. В особенности, это касается лишаев.

Нужно понимать, что после грубой механической или лазерной дермабразии, могут появиться определенные осложнения. Это пятна, дополнительные шрамы или кожная инфекция. Все они являются симптомом неправильного ухода за собой после сеанса.

Советы, как избежать осложнения после дермабразии:

Умываться нужно строго с мягкой пенкой без мыла. Не допускается использование лосьонов и тоников на спиртовой основе;
Категорически запрещены скрабы и пилинги в процессе заживления кожи;
Сеансы шлифовки проводятся только в холодное время года. В противном случае, проявится гиперпигментация;
В первые несколько дней после сеанса нельзя наносить косметику, принимать горячий душ. Посещать баню. Избегайте походов по ветреной улице и ни при каких условиях не прикасайтесь к лицу грязными руками.

Травмы тупыми или острыми предметами, длительный контакт с химическими веществами, воздействие высоких и низких температур... Вот лишь небольшой список причин, приводящих к повреждениям кожи и неизбежному образованию шрамов, справляться с которыми порой приходится самыми радикальными методами.

Механическая дермабразия рубцов (МДР, шлифовка) - это аппаратная процедура, суть которой заключается в удалении специальными фрезами верхнего слоя кожи (эпидермиса) вплоть до сосочкового компонента дермы. Методика эффективная, но достаточно травматичная, сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому в большинстве случаев ее выполняют под общей анестезией. В каких случаях ее применение будет оправдано, а в каких можно обойтись более щадящими альтернативами? К чему готовиться пациенту в период реабилитации? Есть ли противопоказания, бывают ли осложнения? сайт рассказывает самое важное:

Основные показания к процедуре

МДР считается наиболее действенным способом избавиться от крупных либо множественных рубцов - как выступающих ( , ), так и западающих (). С ее помощью можно противостоять чрезмерному разрастанию соединительной ткани и восстановить естественный рельеф кожных покровов, а также убрать:

морщины небольшой глубины;
некоторые виды татуировок;
веснушки и иные участки гиперпигментации;
послеродовые растяжки (стрии).

Как правило, вначале пациенты пробуют малоинвазивные, щадящие способы. Затем, не получив от них желаемого результата, решаются на проведение дермабразии и возлагают на эту процедуру особые надежды. Однако ее эффективность тоже не 100-процентная и зависит от нескольких важных факторов:

Возраст рубцовой ткани: чем раньше будет сделана шлифовка, тем лучше результат - однако, до момента созревания шрама и окончательного формирования соединительной ткани проводить ее нецелесообразно.
Площадь рубца: если он занимает обширную зону, коррекцию невозможно будет провести за один раз, понадобится несколько этапов, и эстетический результат будет хуже из-за того, что рельеф кожи в итоге окажется не совсем равномерным.
Индивидуальные особенности организма: если у пациента имеется врожденная склонность к образованию келоидов, проводить процедуру вне комплексного подхода (в частности - без Букки-терапии) нецелесообразно, поскольку риск рецидива может достигать 80-90%.
Глубина повреждения: чем больше соединительной ткани было задействовано в формировании шрама, тем больше процедур понадобиться для восстановления гладкости кожи. Максимально допустимое количество - 3 сеанса с интервалом в 7-10 дней.
Квалификация косметолога: умение определять объем работы, контролировать глубину среза эпидермиса, а также грамотная организация восстановительного периода — неотъемлемые элементы качественно выполненной процедуры и выраженного положительного результата.

Виды механической дермабразии

В зависимости от глубины наносимых повреждений, шлифовка рубцов проводится в одном из четырех вариантов:

Эксфолиация или — поверхностное воздействие, в ходе которого удаляется только роговой слой кожи (10-15 мкм). Используется при наличии небольших и неглубоких рубцов в области лица и головы в целом.
Эпидермолиз — выполняется элиминация всего поверхностного слоя эпидермиса вплоть до его ростковой зоны (30-50 мкм).
Глубокая и умеренная дермабразия — эти два способа подразумевают полное удаление верхнего слоя кожных покровов до сосочкового компонента дермы (150 мкм и 120 мкм соответственно). Обычно их используют для коррекции шрамов больших размеров в области конечностей или корпуса.

Плюсы и минусы процедуры в сравнении с альтернативными методиками

Узнав об обязательном общем наркозе и долгом восстановительном периоде, многие пациенты задаются вопросом: существует ли столь же эффективный способ удаления рубцов, но менее болезненный и не травмирующий кожу? К сожалению, если речь идет о крупных или множественных шрамах, то достойной альтернативы у косметологов нет, а вот для работы с единичными рубцовыми образованиями небольшого размера можно рассмотреть и другие варианты:

Процедура	Преимущества	Недостатки
	Не требует обезболивания (при наиболее глубоких пилингах применяется местная аппликационная анестезия)	Для получения выраженного результата необходимо пройти продолжительный курс - порядка 7-10 процедур. Плохой контроль глубины воздействия: возможны ожоги здоровых участков кожи.
(только CO2, остальные малоэффективны)	При работе с небольшими рубцами дает сравнимые с МДР результаты	Высокая травматичность. Дополнительные побочные эффекты лазера: гиперпигментация, длительная гиперемия. Большой процент ожогов (луч часто проникает глубже заданных настроек). Людям с темной кожей процедура противопоказана.
Фракционная радиочастотная шлифовка	Можно проводить в любое время года. Быстрое восстановление после процедуры (не более 1 недели). Дополнительный эффект лифтинга.	Высокая стоимость, при этом практически нулевая эффективность - радиоволны в большей степени подходят для улучшения качества кожи, чем для коррекции рубцов.

Как проводится механическая дермабразия рубцов

Процедуру может выполнять как косметолог, так и пластический хирург. Поскольку МДР считается серьезной нагрузкой на организм, большое внимание уделяется выявлению противопоказаний. Врач расспрашивает пациента о наличии/отсутствии хронических заболеваний, выясняет уровень болевого порога. Анестезиолог подтверждает переносимость наркоза и отсутствие аллергических реакций на его компоненты. Также, необходимо будет сдать внушительный список анализов: ОАК, ОАМ, коагулограмму, биохимическое исследование крови, флюорографию и ЭКГ.
Перед началом сеанса пациент располагается на кушетке, а врач косметическим маркером делает разметку, выделяя зону коррекции. Далее кожа на обрабатываемых участках обеззараживается раствором антисептика и подвергается воздействию холода (для уплотнения нижележащих тканей).

Спустя несколько минут анестезиолог «выключает» болевую чувствительность и погружает человека в сон, а врач приступает к удалению эпидермиса и рубцовой ткани до запланированной глубины. В зависимости от того, какой используется аппарат, механическая микродермабразия может выполняться с помощью специальных фрез, щеток, потока мелкодисперсных кристаллов или комбинации этих элементов.
По завершении обработанную зону тщательно очищают, а поврежденные участки кожи закрывают стерильными повязками, которые останавливают кровотечение и защищают раневую поверхность от инфицирования.
Анестезиолог контролирует состояние пациента до полного пробуждения и в течении 2-3 часов после. При отсутствии ранних осложнений можно будет отправляться домой, а при желании - остаться в клинике на ночь под наблюдением медицинского персонала.
При работе с келоидными рубцами процедура будет сложнее и выполняется в 3 этапа: вначале проводится хирургическое иссечение чрезмерно разросшейся соединительной ткани, затем механическая шлифовка, а затем - Букки-облучение, с помощью которого разрушается ростковая зона келоида.

Особенности восстановительного периода. Основные ограничения

Полная реабилитация после механической дермабразии занимает до нескольких месяцев и требует от пациентов большого терпения. Самыми сложными будут первые несколько суток: обработанная область сильно болит, нарастает отек, может подняться температура тела. Если процедура затрагивала среднюю и/или нижнюю треть лица, нередко возникают трудности с приемом твердой пищи - жевать будет практически невозможно.

Порядка недели обработанную зону смазывают подсушивающими растворами для формирования плотной корочки, которая будет защищать раневую поверхность - ее ни в коем случае нельзя ковырять и пытаться снять самостоятельно. Иногда дополнительно применяют антисептики для предупреждения инфицирования поврежденного участка. Далее через 7-10 дней проводится очный прием у врача - он осматривает кожу и удаляет образовавшийся защитный слой. Теперь пациенту необходимо:

умываться исключительно чистой кипяченой водой без примесей хлора;
регулярно очищать заживающий участок от загрязнений с помощью специальных средств, которые мягко воздействуют на молодые кожные покровы (отдайте предпочтение уходовым препаратам для чувствительной кожи);
смазывать отшлифованную область регенерирующими мазями, например, «Бепантеном», не допускать излишнего трения одеждой и прочих физических воздействий;
тщательно защищать ее от УФ-излучения. «Подружиться» с SPF-кремами 40+ придется как минимум на несколько месяцев, иначе велик риск нарушений пигментации.

Фото 1 - до и после механической шлифовки шрама на щеке:

Фото 2 - результаты дермабразии множественных рубцов на лице:

Спустя 8-12 недель рельеф кожи восстановится, однако гиперемия и демаркационная зона (так называется условная линия, отделяющая неповрежденную область от участка, подвергшегося шлифовке) могут оставаться заметными на протяжении полугода. Естественный цвет и ровную поверхность обработанная область приобретает лишь спустя 10-12 месяцев после шлифовки.

Противопоказания

Основные факторы, исключающие возможность выполнения МДР:

наличие угревой сыпи или гнойничков в зоне обработке или в близлежащих областях;
эпилепсия;
психические нарушения;
стадия декомпенсации хронических патологий сердца, печени и почек;
ОРВИ, грипп, гипертермия;
онкопатология любого генеза;
дисфункция свертывающей системы крови;
сахарный диабет;
любые противопоказания к общему наркозу.

Кроме того, глубокие виды механической дермабразии рубцов на лице и открытых участках тела не проводятся в весенне-летние месяцы: в этот период практически невозможно полностью защитить травмированные зоны от ультрафиолета. Оптимальное время для процедуры - период с конца октября по март, когда солнечная активность минимальна.

Фото 3 - результаты коррекции постакне:

Фото 4 - сглаживание шрама над губой:

Возможные осложнения и побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные последствия МДР связаны с реакцией нашего организма на полученную травму:

Чрезмерная отечность обработанной зоны, а также ее гиперемия (сильное покраснение из-за активного притока крови). Считается нормой в первые 5-7 дней после процедуры, однако отсутствие регресса в дальнейшем - повод обратиться к специалисту, выполнявшему шлифовку рубца. Иногда подобные реакции бывают вызваны аллергией на дезинфицирующие растворы, которые применялись для обеззараживания кожи. В таком случае врач назначит антигистаминные препараты, и спустя несколько дней припухлость и покраснение исчезнут.
Инфицирование. Основные симптомы - местное и общее повышение температуры, появление мутных выделений с поверхности раны, острая боль при касании. Здесь также понадобится очная консультация врача, скорее всего он назначит курс лечения антибактериальными средствами.
Депигментация - осветление области рубца после шлифовки. Эта проблема в основном характерна для пациентов со смуглой кожей: причина в том, что в процессе дермабразии врач удаляет весь слой эпидермиса, даже тот, где расположены меланоциты — клетки, продуцирующие пигмент. Как правило, со временем цвет кожных покровов выравнивается и обработанный участок становится практически неотличим от остальной поверхности тела.
Гиперпигментация. Если МДР применяется для небольших шрамов, косметолог снимает только верхнюю часть кожи, не затрагивая ее ростковую зону. В таком случае происходит активация регенерационных свойств клеток (в том числе и меланоцитов), что приводит к незначительному потемнению участка, на котором выполнялась процедура. Схожим образом кожные покровы реагируют и на УФ-лучи.
Повторное образование рубцов на обработанном участке. Самое неприятное осложнение, чаще всего его развитие связано с индивидуальными особенностями организма либо становится следствием проблем в восстановительном периоде (попадание в рану инфекции, слишком раннее снятие повязки, регулярное отковыривание пациентом защитной корки и т.п.)

Сколько стоит дермабразия шрамов? Актуальные цены

Расходы на процедуру будут зависеть главным образом от двух факторов: того, насколько большую площадь предстоит обработать и того, какой аппарат используется для шлифовки (чем он более современный - тем дороже).

Поскольку сама по себе процедура не слишком трудоемкая, врачи и клиники обычно охотно дают скидки «на объем» - если нужно убирать несколько рубцов или если заранее понятно, что потребуется больше одного сеанса.

Механическая шлифовка лица – удаление одного или нескольких слоёв с целью ликвидации какого-либо дефекта, среди которых рубцы, гипермеланозы и глубокие возрастные морщины. Дермабразия лица позволяет снять весь эпидермис вплоть до сосочкового слоя . При этом несовершенства кожи удаляются как физически, так и за счет активизации биохимических процессов . Данная процедура приравнивается к хирургическому вмешательству, и проводить её может исключительно специалист высокой квалификации.

Основные виды и показания к проведению

Виды дермабразии различаются глубиной воздействия:

поверхностная шлифовка позволяет удалить все слои вплоть до базальный мембраны (200 мкм);
срединная или умеренно глубокая затрагивает базальный слой эпидермиса (250 мкм);
глубокая подразумевает вмешательство на уровне сосочкового слоя дермы (300 мкм).

Дермабразия применяется при следующих нарушениях состояния кожного покрова на лице:

дисхромия;
рубцы (гипертрофические, атрофические, келоидные);
глубокие морщины;
стрии (после резкого сбрасывания/набора веса, на фоне гормональных нарушений или беременности);
татуировки;
импрегнация кожи (глубокое проникновение под поверхность частиц угля, пороха, краски и др.).

Данные дефекты отличаются стойкостью вследствие глубокого залегания. Механическая дермабразия – аппаратная шлифовка кожи лица, которая позволяет в буквальном смысле стереть дефект с поверхности кожного покрова вместе с прилегающей к нему тканью. Процедура осуществляется ротационным методом – истирание кожных слоёв производится посредством соприкосновения с насадкой из твёрдых материалов, которая вращается с высокой скоростью.

Аппарат для проведения процедуры

Аппарат для дермабразии представляет собой электронный прибор с выносной рукояткой с насадкой, которая вращается со скоростью 30-50 000 об/мин. В зависимости от цели процедуры используются различные виды насадок:

нейлоновая щётка;
фреза с алмазным напылением;
фреза из хирургической стали.

В качестве абразивного материала применяются алмазная пыль, оксид алюминия, оксид магния и бикарбонат натрия.

Подготовка и проведение процедуры

Предоперационная подготовка заключается в заблаговременном (не менее 14 дней) отказе от курения, приёме алкоголя, гормональных контрацептивов и препаратов, которые тормозят свёртывание крови. Дополнительно по месту проведения процедуры проводят тест на аллергические реакции и особенности заживления кожи.

Ввиду болезненности процесса, перед шлифовкой пациенту делают анестезию в виде общего наркоза или инфильтрационной анестезии (послойные местные инъекции анестетика). В предпроцедурную подготовку входит локальное нанесение на лицо маски со льдом с целью сделать кожу более плотной и податливой для шлифовки.

После дезинфекции области коррекции врач отмечает её маркером и приступает к операции, которая проходит в несколько этапов:

Снятие эпидермального слоя при помощи нейлоновой щётки.
Снятие базального и сосочкового слоёв алмазной фрезой.
Выравнивание обработанной зоны с остальной поверхностью кожи посредством металлической фрезы.

Терапия келоидных рубцов включает в себя заключительный этап в виде букки-облучения (мягкие рентгеновские лучи) для подавления ростковой шейки келоида.

Во время сеанса травмируются петли капилляров, поэтому на коже пациента выступает «кровавая роса». Кровотечение продолжается около 15 минут. Для его остановки поврежденный участок многократно (до 6 раз) обрабатывают раствором перманганата калия и накладывают гигиеническую повязку из нетканого материала.

Сеанс занимает от 40 до 60 минут. Для достижения полноценного результата потребуется 3 процедуры с разницей в 3-6 месяцев.

Видео: "Техника проведения и результаты дермабразии"

Как проходит период восстановления?

Реабилитации после вмешательства уделяется не меньше внимания, чем непосредственно дермабразии. Восстановление в полном объеме занимает от 2 до 6 месяцев в зависимости от способности кожи к заживлению. Первичная эпителизация заканчивается в течение 1 недели. За это время в зоне воздействия образуется и самостоятельно отпадает корка. В отдельных случаях её могут размягчить и удалить в стационарных условиях. После этого гигиеническую повязку можно снять.

Под отпавшим струпом находится мягкая кожа, чувствительная к любому воздействию. До её созревания важно оградить кожный покров от УФ-излучения, для чего рекомендуется регулярно наносить солнцезащитный крем . Умываться следует без применения агрессивных средств, скрабировать травмированную область запрещается. Физическое и механическое воздействие (трение, прикасания) необходимо свести к минимуму. Ускорят заживление мази и крема на основе пантенола (Бепантен, Д-Пантенол).

Результаты и преимущества метода

Агрессивное вторжение провоцирует ускоренные и усиленные процессы регенерации. После удаления патологически изменённой ткани на её месте начинают расти новые клетки. Пролиферация (размножение) клеток базального слоя сопряжена с обновлением межклеточного вещества и соединительной ткани, ускоряется синтез сигнальных молекул, регулирующих деятельность клеток, в том числе сальных желез. Обновление эпидермиса происходит быстрее его эксфолиации, что способствует уменьшению толщины рогового слоя.

Антивозрастной эффект процедуры достигается за счет укрепления межклеточного пространства, где активные фибробласты формируют новые слои коллагена и эластина . Результативность в отношении рубцов обусловлена нормальной эпителизацией на месте бывших фиброзных наростов. Пигментные пятна выравниваются по тону с остальной кожей в результате разрушения кератиноцитов с дисхромией. Возможность рецидива гипермаланозов минимизируется, так как в процессе процедуры удаляются меланоциты, расположенные на базальной мембране.

К преимуществам дермабразии относятся:

высокая результативность в отношении застарелых и глубоких дефектов;
воздействие, способное по кардинальности сравниться с пластической хирургией , при этом менее травматичное и с уменьшенным сроком реабилитации;
безболезненность на фоне анестезии;
стойкий эффект (длительность от нескольких лет до десятилетий).

Дермабразия лица: фото до и после процедуры

Противопоказания и возможные осложнения

Дермабразия противопоказана при наличии следующих заболеваний и нарушений:

почечная, сердечная, сосудистая недостаточность;
сахарный диабет;
не до конца зажившие ожоги;
дерматоз;
индивидуальная непереносимость компонентов абразивного вещества;
нарушение целостности кожного покрова в месте воздействия (раны, воспаления);
герпес;
беременность.

Среди возможных осложнений можно выделить при условии сильного УФ-облучения, воспаление в зоне воздействия на фоне инфицирования раны и образование рубцов, если врач повредил ретикулярный слой дермы.

С какими процедурами можно совмещать?

Относительно дермабразии можно сказать, что это такая процедура, которая по серьёзности вмешательства приравнивается к хирургической операции, поэтому сочетать её с другими косметологическими услугами одновременно крайне не рекомендуется.

Только в специализированных клиниках при участии специалиста соответствующего профиля. Невнимание к этим моментам может привести к серьёзным последствиям в виде неправильной реэпителизации и образования новых дефектов. Если существует альтернатива, лучше сделать выбор в пользу более щадящих вариантов

Рубцевание тканей - это естественный процесс, которым завершается заживление практически любой глубокой раны. В том случае, когда рубец находиться на открытых частях телах, в особенности на коже лица - для пациента это может стать серьезной проблемой эстетического характера. Но выход есть, и далеко не всегда рубец можно удалить только с помощью операции . Глубокая механическая дермабразия - это эффективный метод против рубцов на коже лица..

Особенности проведения глубокой механической дермабразии

Механическая дермабразия - травматичный, но очень эффективный метод против рубцов на коже. Это аппаратная косметологическая процедура, которая подразумевает глубокое очищение кожи с помощью компактных фрез, снимающих верхний слой кожи .

Глубина воздействия при механической шлифовке тщательно контролируется специалистом, так как повреждение глубоких слоев кожи может грозить опасными последствиями.

Механическая дермабразия - один из немногих неоперативных методов, который дает возможность устранить образовавшиеся на коже лица рубцы и восстановить эстетичный внешний вид пациента.

Механическая дермабразия:

показания к проведению глубокой механической дермабразии;
важные особенности проведения механической дермабразии;
восстановительный период после механической дермабразии.

Показания к проведению глубокой механической дермабразии

Главным показанием к проведению механической дермабразии является наличие выраженных рубцов на коже. Однако этот метод эффективно помогает устранить и другие недостатки кожи, такие как:

гиперпигментации;
выраженные веснушки на лице;
глубокие мимические морщины;
растяжки на коже;
импрегнации - въевшиеся в кожу частички пыли, угля, пороха и так далее;
татуировки.

Особое внимание следует уделить применению глубокой механической дермабразии при келоидных рубцах . В этом случае, удаление рубца происходит в несколько этапов. Прежде всего, рубцовые ткани иссекаются оперативным путем, затем проводится механическая дермабразия для выравнивания поверхности рубца, и после этого выполняется облучение келоида, необходимое для разрушения его ростковой шейки.

Важные особенности проведения механической дермабразии

Проведение глубокой механической дермабразии требует особых условий, прежде всего, касающихся времени года и температуры воздуха. Такую шлифовку кожи лица не рекомендуется проводить в период с начала апреля до конца октября, так как активное солнце в это время может стать причиной серьезной пигментации кожи и ожогов. Оптимальное время для проведения процедуры - это конец осени и зимние месяцы, когда солнце не отличается повышенной активностью. Важно также предупредить пациента о том, что в течение двух месяцев после процедуры ему нельзя посещать жаркие страны и находиться под открытыми солнечными лучами .

Восстановительный период после механической дермабразии

Механическая дермабразия кожи - это травматичная процедура, которая является очень болезненной для пациента. Именно поэтому ее рекомендуется проводить только под общей анестезией, которая, в большинстве случаев, необходима на протяжении не более 30 минут. После завершения процедуры пациент не нуждается в госпитализации, но ему понадобится некоторое время на восстановление. В первые дни после процедуры кожу необходимо протирать антисептическими растворами, а начиная с 5-го дня после дермабразии - смазывать специальной мазью.

Первый этап заживления кожи составляет в среднем 1-2 недели, а на полное восстановление понадобиться еще несколько недель, в зависимости от индивидуальных особенностей кожи пациента.

Оставляйте ваши вопросы и отзывы об сайт в комментариях. Спасибо за то, что остаетесь с нами!