Переход малыша на «взрослую» пищу - совершенно новый этап в его жизни. Но куда более волнителен он для мамы! Чем кормить в первую очередь? Как менять объем? Как готовить продукты? Как сделать первое меню вкусным? На десятки актуальных вопросов ответит таблица прикорма детей до года. Она составлена по рекомендациям ВОЗ и российских педиатров.
Требования введения продуктов в рацион крох существенно изменились в последние годы. Педиатры уже не настаивают на необходимости давать малышам соки с двух месяцев и творог с четырех. Однако рекомендации, предлагаемые Всемирной организацией здравоохранения, а также те, что закреплены официальными положениями Минздрава России, различаются. Последними допускается введение прикорма уже в четыре месяца, причем осуществляется это форсированными темпами.
График до года
В рекомендациях Министерства здравоохранения России предлагается график прикорма детей до года, требующий уже к семи месяцам использовать в их рационе овощи, каши, творог и мясо, соки, фруктовые пюре. Этот график не соответствует рекомендациям ВОЗ, где отмечается, что коррекция рациона осуществляется в шестимесячном возрасте. И только в отдельных случаях и по индивидуальным показаниям, к которым относится критическое отставание в наборе веса и развитии, есть смысл в более раннем изменении рациона ребенка.
Согласно ВОЗ, прикорм представляет собой пищу, призванную обеспечить возрастающие энергетические потребности малыша, более активного и подвижного чем раньше. И позволяющую познакомить его с разнообразной едой. Исходя из этого, определяются основные принципы коррекции рациона малыша.
- Пища дополняющая. Именно таковой является прикорм. Основу питания ребенка составляет грудное молоко, а в случае невозможности грудного вскармливания - адаптированная смесь.
- Пища разнообразная. Мамы восьмимесячных малышей обычно с ужасом смотрят в таблицу прикорма по месяцам. И понимают, что из рекомендованных продуктов, среди которых и мясо, и кефир, и желток, и несколько видов овощей, им удалось приучить ребенка от силы к паре овощных блюд и крупяным кашам. Но это разнообразие - лишь попытка показать, какие именно грани вкусов и типы продуктов ребенок может потреблять в силу своего физиологического развития. Это рекомендация о том, с блюдами какой консистенции, вкуса, аромата ребенок может начать знакомиться. Воспринимать цифры в табличке обязательным руководством к действию не следует, так как достичь многих из них путем безопасного введения продуктов просто невозможно.
- Пища с высокой энергетической плотностью. Исходя из того, что прикорм должен восполнить недостающую малышу энергию для активности и роста, необходимо выбирать энергетически ценные продукты. К таковым не относятся соки, рекомендованные ранее для первого прикорма, фрукты. В небольшом количестве каши или овощей содержится куда больше значимых для крохи калорий.
Энергетически ценная пища - не значит, жирная, отмечают эксперты ВОЗ. Ребенку не следует давать животный жир, в том числе молоко с содержанием жира, до двух лет. Нельзя добавлять в пищу соль и сахар. Последний насыщает организм «пустыми» калориями и угнетает аппетит.
Все продукты, которые включает схема введения прикорма по месяцам до годовалого возраста, носят название переходных. Они адаптированы потребностям ребенка по консистенции и плотности. Целью процесса является переход малыша на традиционную пищу семейного стола. Поэтому разумно использовать для кормления не специально подобранные продукты, а именно те злаки, овощи, сорта мяса и рыбы, которые принято есть в вашей семье.
Таблица - Прикорм ребенка по месяцам (рекомендованный график ВОЗ)
| Продукты | 6 мес. | 7 мес. | 8 мес. | 9 мес. | 10 мес. | 11-12 мес. |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Овощное пюре, г | 120 | 140 | 150 | 170 | 180 | 200 |
| Зерновая каша, г | 120 | 150 | 180 | 200 | 200 | 200 |
| Растительное масло, мл | 1 | 3 | 5 | 5 | 5 | |
| Фруктовое пюре, г | 60 | 60 | 60 | 17 | 80 | 80 |
| Мясо, г | 50 | 60 | 70 | 80 | ||
| Желток | 1/4 | 1/4 | 1/2 | |||
| Творог, г | 30 | 40 | 50 | |||
| Сухари, г | 3 | 5 | 5 | 10 | 10 | |
| Хлеб пшеничный, г | 5 | 5 | 5 | 10 | ||
| Сливочное масло, г | 1 | 3 | 5 | 5 | ||
| Рыба, г | 30 | 50-60 | ||||
| Фруктовый сок, мл | 30 | 50 | 60 | 80-100 | ||
| Кефир, мл | 30 | 50 | 100 | |||
Таблица определяет виды прикорма по месяцам и дозировку. Она носит ознакомительный характер. При сохранении грудного вскармливания превышать указанные нормы не рекомендуется. При искусственном вскармливании основным источником питания в рационе остается смесь. Смешанный режим позволяет вытеснить смесь, заменив ее продуктами прикорма.
Консистенция блюд должна соответствовать уровню развития ребенка и сложившимся у него навыкам. В возрасте до семи месяцев у малышей происходит смещение рвотного рефлекса от середины языка к его корню, растет сила жевательных движений. Они могут кушать пищу в виде пюре из овощей, фруктов и зерновых культур, не содержащих клейковины.
В возрасте от семи месяцев до года навыки жевания совершенствуются. Малыш учится кусать, перемещать пищу языком к зубам, снимать ее с ложки губами. В этот период рекомендуется менять консистенцию блюд. Они подаются размятыми, рублеными, а также в виде, удобном для еды руками.
Только после года формируется стабильность работы челюстей, а жевательные движения приобретают взрослый, вращательный характер. В это время ребенок может быть переведен на пищу семейного стола.
Техника введения продуктов
Прикорм овощами
ВОЗ рекомендует использовать в качестве первого продукта питания ребенка кабачок. Он подается отварным, размятым. Вторым продуктом вводится цветная капуста, третьим - брокколи. Схема прикорма овощами выглядит следующим образом.
| День | Продукт | Граммы | Примечание |
|---|---|---|---|
| 1 | Кабачок (пюре) | 3 | Перед вторым утренним кормлением. После грудное молоко или смесь до насыщения. Пять граммов условно соответствуют емкости одной чайной ложки |
| 2 | 10 | ||
| 3 | 20 | ||
| 4 | 40 | ||
| 5 | Кабачок (пюре) и растительное масло | 70 | |
| 6 | 120 | ||
| 7 | 120 | ||
| 8 | Цветная капуста и кабачок (пюре) с растительным маслом | 3+117 | Готовьте два вида пюре. Их можно смешивать, добавляя новый продукт в знакомый. Или давать отдельно |
| 9 | 10+110 | ||
| 10 | 20+100 | ||
| 11 | 40+80 | ||
| 12 | 70+50 | ||
| 13 | Цветная капуста (пюре) и растительное масло | 120 | Прикорм монокомпонентным пюре из цветной капусты |
| 14 | 120 | ||
| 15 | Кабачок или цветная капуста и брокколи (пюре) с растительным маслом | 3+117 | Готовьте два вида пюре. Одно из знакомого овоща, второе - из брокколи. Их можно смешивать, добавляя новый продукт в знакомый. Или давать отдельно |
| 16 | 10+110 | ||
| 17 | 20+100 | ||
| 18 | 40+80 | ||
| 19 | 70+50 | ||
| 20 | Брокколи (пюре) и растительное масло | 120 | Прикорм монокомпонентным пюре из брокколи |
| 21 | 120 |
Таким образом, на введение трех овощей в рацион ребенка у вас уйдет минимум двадцать один день. После того, как вы доведете каждый продукт до рекомендованной по возрасту нормы, вы можете смешивать их в необходимых пропорциях, предлагать малышу как однокомпонентное, так и многокомпонентное пюре.
Прикорм кашами
Начинать его можно после введения овощей. Малышей с отставанием в наборе веса рекомендуют прикармливать кашами изначально. Мы приводим рекомендованную для прикорма кашами схему Всемирной организации здравоохранения, начиная с двадцать второго дня.
| День | Продукт | Граммы | Примечание |
|---|---|---|---|
| 22 | Гречка (каша) | 3 | Перед вторым утренним кормлением. Существующий овощной прикорм переносится на обед |
| 23 | 10 | ||
| 24 | 20 | ||
| 25 | 40 | ||
| 26 | 70 | ||
| 27 | Гречка (каша) и сливочное масло | 120 | |
| 28 | 150 | ||
| 29 | Рис и гречка (каша) со сливочным маслом | 3+147 | Готовьте два вида каш. Их можно смешивать, добавляя новый продукт в знакомый, или давать отдельно |
| 30 | 10+140 | ||
| 31 | 20+130 | ||
| 32 | 40+110 | ||
| 33 | 70+80 | ||
| 34 | 120+30 | ||
| 35 | Рис (каша) и сливочное масло | 150 | Прикорм монокомпонентной рисовой кашей |
| 36 | Кукуруза и рис/ гречка (каша) со сливочным маслом | 3+147 | Готовьте два вида каш. Одну из знакомой крупы, вторую - из кукурузной. Их можно смешивать, добавляя новый продукт в знакомый. Или давать отдельно |
| 37 | 10+140 | ||
| 38 | 20+130 | ||
| 39 | 40+110 | ||
| 40 | 70+80 | ||
| 41 | 120+30 | ||
| 42 | Кукуруза (каша) и сливочное масло | 150 | Прикорм монокомпонентной кукурузной кашей |
Период введения каш занимает три недели. В это время малышу исполняется семь с половиной месяцев, поэтому вводить в его рацион мясо еще рано. Всемирная организация здравоохранения рекомендует включать на этом этапе в прикорм новорожденного по месяцам новые продукты из группы овощей и круп.
Новые продукты
| День | Продукт | Граммы | Примечание |
|---|---|---|---|
| 43 | Тыква и знакомое овощное пюре с растительным маслом | 3 + 137 | Вводится в обед. На второй завтрак малыш кушает крупяную кашу |
| 44 | 10 +130 | ||
| 45 | 20 + 110 | ||
| 46 | 40 +100 | ||
| 47 | 70 +70 | ||
| 48 | 120 + 20 | ||
| 49 | Тыква (пюре) с растительным маслом | 140 |
После ввода тыквы можно приступать к фруктовому прикорму. В середине седьмого месяца пора познакомить малыша с яблоком. Рекомендация педиатров о вводе этого продукта именно сейчас проста. Фрукты обладают выраженным вкусом, который может быть воспринят ребенком с большим энтузиазмом, чем нейтральный вкус кабачка. В дальнейшем кроха, впервые попробовавший фрукты, а не овощи, может просто отказываться от последних.
Следующим шагом к концу седьмого месяца может стать введение новой крупы. Пищеварительный тракт ребенка созрел для знакомства с пшенной кашей.
| День | Продукт | Граммы | Примечание |
|---|---|---|---|
| 56 | Пшено и знакомая крупа (каша) со сливочным маслом | 3 + 147 | Вводится на завтрак. Готовьте два вида каш. Их можно смешивать, добавляя новый продукт в знакомый, или давать отдельно. Дополнительно на завтрак ребенок кушает яблочное пюре |
| 57 | 10 +140 | ||
| 58 | 20 + 130 | ||
| 59 | 40 +110 | ||
| 60 | 70 +80 | ||
| 61 | 120 + 30 | ||
| 62 | Пшено (каша) со сливочным маслом | 150 | |
Прикорм мясом
В восемь месяцев рацион ребенка составляет четыре вида зерновых в виде безмолочных каш, четыре овоща и яблоко. В этот период рекомендуют вводить в меню мясо, хорошо проваренное, перемолотое на мясорубке дважды или перетертое. По рекомендации ВОЗ первым мясом должно стать филе кролика, как наименее аллергенный и нежирный продукт.
Мясной продукт редко принимается ребенком сразу. Можно смешивать его небольшие порции с кашей. В этом случае малыш не заметит его в минимальных начальных дозах. Когда объем возрастет, вкус мяса покажется крохе уже знакомым, и он с меньшей вероятностью откажется от него.
Фрукты служат источником витаминов в течение всего года и стимулируют работу кишечника. Для нормализации пищеварения после введения мяса специалисты ВОЗ рекомендуют следующим шагом ввести чернослив.
| День | Продукт | Граммы | Примечание |
|---|---|---|---|
| 70 | Чернослив и яблоко (пюре) | 3 +57 | |
| 71 | 8 +52 | ||
| 72 | 16 +44 | ||
| 73 | 25 + 35 | ||
| 74 | 35 +25 | ||
| 74 | 50 +10 | ||
| 76 | 60 |
Таким образом, у ребенка формируется насыщенный завтрак из крупяного компонента и фруктов, и не менее насыщенный обед из овощного пюре и мяса.
Расширение мясного прикорма
| День | Продукт | Граммы | Примечание |
|---|---|---|---|
| 77 | Индейка и кролик (мясное пюре) | 3 +47 | Вводится на завтрак в дополнение к каше. Фруктовое пюре переносится на обед, предлагается ребенку после овощного пюре |
| 78 | 8+42 | ||
| 79 | 15+25 | ||
| 80 | 20+30 | ||
| 81 | 30+20 | ||
| 82 | 40+10 | ||
| 83 | 50 |
Несмотря на то, что ребенок знаком уже с большим количеством продуктов, новые все также используются во время второго завтрака в первой половине дня. Это требует периодической коррекции привычного меню на завтрак и обед, но необходимо, чтобы вовремя заметить реакцию на новый компонент рациона в случае ее возникновения.
Расширение фруктового прикорма
Следующим видом фруктов рекомендована груша. Однако это не принципиально, вы можете ввести любой новый фрукт вашей местности, например, абрикос, персик. Или попробовать прикармливать малыша бананом, который детки обычно кушают с радостью.
| День | Продукт | Граммы | Примечание |
|---|---|---|---|
| 84 | Груша и яблоко (пюре) | 3 +57 | Вводится на завтрак в дополнение к каше и знакомому фруктовому пюре. Может смешиваться с яблоком или подаваться отдельно. Овощное пюре малыш продолжает кушать на обед, к нему добавляют мясное пюре |
| 85 | 8 +52 | ||
| 86 | 16 +44 | ||
| 87 | 25 + 35 | ||
| 88 | 35 +25 | ||
| 89 | 50 +10 | ||
| 90 | 60 |
Первые девяносто дней, как показывает таблица введения прикорма, очень насыщенные. Не расстраивайтесь, если у вас не получится «укладываться» в график или малыш отказывается кушать еду в таком объеме. Ваша задача - разнообразить его меню новыми вкусами с целью знакомства с ними. Поэтому каждую неделю в рационе присутствует новый продукт.
В дальнейшем аналогичным образом вводятся другие рекомендованные для возраста малыша виды прикорма. Новый предлагается исключительно на завтрак. По мере включения в рацион кисломолочных продуктов у ребенка сформируется полдник, на который отойдет фруктовое пюре. Сухарики и детское печенье предлагается в течение дня в качестве перекуса. После введения рыбы ее чередуют в рационе с мясом, не предлагая в один день.
Распечатать
Примерные меню для ребенка.
Все приведенные ниже МЕНЮ носят только относительно примерный характер и реальное меню малыша мама должна составлять сама.
О сроках ввода прикорма – посмотрите статью «МАМА & МАЛЫШ. Стратегия кормления грудного ребенка». Обязательно определите – готов ли малыш к введению в его рацион новой пищи. Ранняя встреча ребенка с новой пищей может закончиться растройствами пищеварения, кишечными коликами, аллергией и др. «неприятностями». Обязательно давайте прикорм с чайной или кофейной ложечки – новую пищу ребенок должен жевать, а не «пить» из бутылочки.
Обязательно согласуйте свои действия с педиатром, наблюдающим ребенка или Вашим семейным врачем.
Еще раз хочу напомнить, что приведенные ниже меню – относительны. Это не ПРАВИЛО, а ПРИМЕР. В примере, который будет рассматриваться введение прикорма в рацион ребенка начато с 5 месяцев. Надеюсь на этом примере Вы сможете СОСТАВИТЬ СВОЙ ВАРИАНТ МЕНЮ для Вашего малыша.
Внимание! При вводе прикорма количество молока или смеси в это кормление уменьшается!!!
5 месяцев.
Первый прикорм должен быть тщательно измельченным и жидким.
Если ребенку дать сразу густую пищу – у него могут возникнуть трудности при глотании.
При неправильном или насильственном кормлении может закрепиться отрицательный рефлекс на любую густую пищу.
Наилучшим вариантом для первого прикорма является овощное пюре – оно богато витаминами, минеральными веществами, пектинами, клетчаткой.
Если первым прикормом вводить кашу или фруктовое пюре, то в дальнейшем возникнут проблемы с вводом в рацион ребенка овощей.
10-00 овощное пюре* +грудное молоко или смесь
14-00 грудное молоко или смесь
18-00 грудное молоко или смесь
*- овощное пюре постепенно должно заменить грудное молоко. Его количество должно плавно перейти от 1/2 ч.л. до 100 -150 г. Но в конце кормления можно предложить ребенку грудь.
В качестве исключения, в тех случаях, когда у ребенка неустойчивый вес или недостаточная прибавка массы тела, первым прикормом может служить каша.
6 месяцев.
Пришло время познакомить малыша с кашами. Если Вы ввели кашу в первом прикорме (см. выше) – сделайте в этом месяце «шаг назад» – вводите овощное пюре.
Когда в рационе ребенка уже каша – в его рацион добавляется фруктовый сок и пюре. Не вводите в рацион ребенка одновременно кашу и фруктовое пюре. Ввести их можно в любой последовательности, но я бы рекомендовала сначала ввести кашу (один вид – например гречку), а потом уже вводить первый вид фруктового сока (пюре).
Примерный рацион и режим ребенка:
6-00 грудное молоко или смесь
10-00 каша* + фруктовый сок или пюре** +грудное молоко или смесь
14-00 грудное молоко или смесь + фруктовый сок или пюре**
18-00 овощное пюре + овощной или фруктовый сок** +грудное молоко или смесь(при желании ребенка)
22-00 грудное молоко или смесь
*от 1/2 ч.л. до 50-100 г
** ст 1/2 ч.л. до 30-70 г
Кашу ребенку следует давать не боле 1 раза в день.
Иногда при введении в рацион каши у ребенка может снизиться аппетит. Если при этом ребенок выглядит спокойным, веселым и игривым – то поводов для беспокойства нет; просто каша «сытнее», чем молоко или смесь. Не в коем случае нельзя кормить ребенка насильно или при помощи уговоров, или подслащивая пищу. Это может привести к тому, что у ребенка появиться отвращение к еде. Всегда помните, что даже у здорового ребенка могут наблюдаться периоды снижения аппетита. Кроме того, к очередному кормлению ребенок обязательно должен ощущать чувство голода, в результате чего ребенок будет кушать с удовольствием (или как еще говорят с аппетитом).
Так же помните, что длительный перерыв между кормлениями грудью – 8 и более часов подряд существенно снижают лактацию. Поэтому рекомендуется давать в этом месяце прикорм во 2 и 4 кормление (при ИВ можно давать прикорм во 2 и 3 кормление).
7 месяцев.
В рационе ребенка появляются еще 2 новых продукта – это творог и желток. Так же Вы можете предложить ребенку сухарик
Примерный рацион и режим ребенка:
6-00 грудное молоко или смесь
10-00 каша + фруктовый сок + творог**
14-00 овощное пюре + фруктовый сок+ желток*
18-00 грудное молоко или смесь + фруктовое пюре
22-00 грудное молоко или смесь
Новые продукты вводятся с интервалом в 2 недели.
* с минимальных доз до 1/2 желтка и эта доза сохраняется до 1,5 лет
** от 1/4 ч.л. до 4 ч.л.
8-9 месяцев.
Меню малыша становится еще более разнообразным – в нем появляются мясо и кисломолочные продукты.
Примерный рацион и режим ребенка:
6-00 грудное молоко или смесь
10-00 каша+желток + фруктовое пюре
14-00 овощной суп + мясное пюре*
18-00 кисломолочный напиток** + творог + фруктовое пюре + сухарик
22-00 грудное молоко или смесь
* от 1/2 ч.л. до 50 г
** от 1/2 ч.л. до 100-150 мл
В качестве кисломолочных продуктов в рационе ребенка можно использовать готовый кисломолочный продукт АГУША, кефир с молочной кухни, а так же можно самостоятельно приготовить кефир «НАРИНЭ». О «НАРИНЭ» развернуто написано в статье «МАМА & МАЛЫШ. Дисбиоз. Практика»
Грудное молоко малыш получает только 2 раза в сутки – остальные кормления можно чередовать в любом порядке (в зависимости от желаний ребенка). Если кормить малыша грудью 1 раз в сутки – лактация быстро угасает.
В 9 месяцев меняется «режим дня» ребенка
7-00 – первое кормление
11-30 – второе кормление
15-30 – третье кормление
19-00 – четвертое кормление
22-30 – ночное кормление
10-11 месяцев.
В рационе малыша появляется рыба.
Объем молочных продуктов в рационе должен быть не менее 600-700 мл в сутки.
Примерно в это же время можно познакомить малыша с макаронными изделиями.
7-00 – завтрак – грудное молоко или смесь
11-30 – обед – овощной суп + овощное пюре + мясная или рыбная паровая котлета + фруктовый или овощной сок
15-30 – полдник – каша со сливочным маслом + желток + фруктовое пюре + фруктовый сок
19-00 – ужин – творог + фруктовое пюре (в творог) или фрукты (как самостоятельное блюдо)+ кисломолочный напиток
22-30 – ночное кормление – кисломолочный напиток или грудное молоко.
1 год
Малыш постепенно переходит на 4-х разовое питание и 12 часовой ночной сон.
Малышу уже можно давать блюда, приготовленные для всей семьи
8-00 – завтрак – молочная каша + желток +фруктовый сок
12-00 – обед – овощной суп + овощное пюре + мясная или рыбная паровая котлета + фруктовый или овощной сок
16-00 -полдник – творог + фруктовое пюре (в творог) или фрукты (как самостоятельное блюдо)+ кисломолочный напиток
19-00 – ужин – овощное пюре или винегрет (1-2 раза в неделю можно заменить макаронными изделиями) + кисломолочный напиток или молоко
24-00 – ночное кормление – кисломолочный напиток или молоко.
Как всегда, по традиции справочного раздела сайта – пример: меню малыша, находящегося на искусственном вскармливании:
5 месяцев:
6-00 180 мл молочной смеси
10-00 120 г овощного пюре + 50 мл смеси
14-00 180 мл молочной смеси
18-00 180 мл молочной смеси
22-00 180 мл молочной смеси
6 месяцев
6-00 180 мл молочной смеси
10-00 120 г каши + 60 г фруктового пюре
14-00 120 г овощного пюре + 50 мл сока
18-00 180 мл молочной смеси
22-00 180 мл молочной смеси
7 месяцев
6-00 180 мл молочной смеси
10-00 120 г каши+50 г творога + 60 г фруктового пюре
14-00 120 г овощного пюре+1/2 желтка + 70 мл сока
18-00 180 мл молочной смеси +50 г фруктового пюре+ сухарик
22-00 200 мл молочной смеси
8 месяцев
6-00 180 мл молочной смеси
10-00 120 г каши+1/2 желтка + 60 г фруктового пюре
14-00 150 мл овощного супа + 50 г мясного пюре
18-00 100 мл НАРИНЭ на молочной смеси +50 г фруктового пюре+50 г творога + сухарик
22-00 200 мл молочной смеси
9 месяцев
11-30 120 г каши+1/2 желтка + 60 г фруктового пюре или фруктов
15-30 150 мл овощного супа + 50 г мяса в виде паровой котлеты или запеканки
22-30 200 мл молочной смеси
10 месяцев
7-00 180 мл молочной смеси + печенье
19-00 100 мл НАРИНЭ на молочной смеси +50 г фруктового пюре+50 г творога + сухарик
22-30 200 мл НАРИНЭ
11 месяцев
7-00 180 мл молочной смеси + печенье
11-30 150 мл овощного супа + 50 г мяса в виде паровой котлеты или запеканки
15-30 120 г каши+1/2 желтка + 60 г фруктового пюре или фруктов
19-00 100 мл НАРИНЭ на молочной смеси +50 г фруктового пюре+50 г творога + сухарик
22-30 200 мл НАРИНЭ
1 год
8-00 – завтрак – 200 г молочной каши +1/2 желтка +75 мл фруктового сока
12-00 – обед – 100 мл овощного супа + 125 г овощного пюре + 70 г мясная или рыбная паровая котлета + 75 мл фруктового или овощного сока
16-00 -полдник – 100 г творога + 50 г фруктового пюре (в творог) или фрукты (как самостоятельное блюдо)+ 150 мл НАРИНЭ
19-00 – ужин – 100 г овощного пюре или винегрета (1-2 раза в неделю можно заменить макаронными изделиями) + 100 мл НАРИНЭ
24-00 – ночное кормление – 200 мл НАРИНЭ
Спустя первые три-четыре месяца жизни ребенка мама задумывается о введении в рацион малыша первого прикорма. Организм крохи развивается, одновременно с этим растут и его потребности. Чтобы их удовлетворить, необходимо дополнять меню новыми, правильно подобранными продуктами. Как вводить прикорм, в каком возрасте и “сколько вешать в граммах”, – вы узнаете в нашей статье.
Введение прикорма: первые шаги
Большинство педиатров рекомендуют начинать введение прикорма в период с 4 до 6 месяцев. ВОЗ не дает точной формулировки наступления этого момента, – в их рекомендациях значится расплывчатое “в возрасте ребенка около полугода”. Стоит заметить, что не стоит вводить первый прикорм, выходя за рамки допустимого времени. Слишком раннее введение прикорма (а также и слишком позднее) может спровоцировать развитие болезней у малыша.
Последствия раннего введения прикорма (до 4-4,5 месяцев):
- Нарушения стула – ребенок, рано получивший прикорм, с 90% вероятностью будет испытывать проблемы со стулом (запоры, поносы).
- Аллергическая реакция – пищеварительный тракт крохи слишком незрел для прикорма.
- Задержка развития и роста – слишком ранний прикорм может вызвать поражение кишечника, пища перестанет правильно усваиваться, что вызовет массу проблем в физическом развитии четырехмесячного малыша.
Последствия позднего введения прикорма (после 6,5-7 месяцев):
- Задержка формирования жевательного аппарата – в 5-6 месяцев для развития жевательных мышц требуется дополнительная пища помимо грудного молока/смеси. Более густая, она стимулирует активное развитие жевательного аппарата, что впоследствии в жизни важно для правильной артикуляции и речи малыша;
- Задержка роста – в грудном молоке недостаточно железа и белка для пятимесячного крохи. Их дефицит тормозит физическое развитие пятимесячного младенца, возможно даже развитие анемии;
- Целиакия – медицинский термин, обозначающий непереносимость растительного белка. Целиакия может возникнуть при позднем прикорме, особенно она ярко проявляется при введении в рацион крохи разнообразных каш;
- Нарушения стула – кишечнику шестимесячного ребенка необходимы пищевые волокна для активной работы, которых нет в молоке и смеси. Без пищевых волокон в этом возрасте малыш будет склонен к постоянным запорам.
Вводя новое питание в меню грудничка, нужно обязательно учитывать врачебные рекомендации. А конкретные сроки, продукты и методы путем первых проб определит никто иной, как ваш собственный малыш.
Важно! Прикорм ни в коем случае не отменяет употребления ребенком грудного молока (или смеси), и не заменяет его. Даже если прикорм был введен рано, кормящая мама при желании может продолжать кормить малыша грудью не только до года, но и до 2, 3 и более лет.
Готов ли малыш к прикорму?
Полная готовность к прикорму наступает тогда, когда ребенок:
- удвоил свой вес, который был при рождении или весит более 6 кг (для недоношенных детей показатель должен в 2,5 раза превышать свой “новорожденный” вес);
- уже не выплевывает изо рта густую пищу (пюре) рефлекторно;
- когда голоден, при виде еды приходит в возбужденное состояние, и сжимает губки, когда не хочет есть;
- в состоянии полулежа сидеть на коленях взрослого и может отвернуться от ложки;
- проявляет активный пищевой интерес – смотрит, чем питаются взрослые, стремится попробовать еду из тарелки мамы, охотно “мусолит” во рту предлагаемую ему пищу.
Обратите внимание! Прорезывание первых молочных зубов и умение самостоятельно сидеть не являются признаками готовности ребенка осваивать первый прикорм.
Знакомство с прикормом на естественном и искусственном вскармливании
Казалось бы, только наладилось грудное вскармливание после трудных первых месяцев жизни или был подобран оптимальный вариант искусственного питания, как настает время прикорма.
Чем же так важно введение новой, более густой пищи для младенца?
- Развивается жевательный аппарат и пищеварительная система.
- Прикорм – дополнительный источник питательных веществ (белка, цинка, железа, пищевых волокон и других, которых не найти в нужном количестве в грудном молоке и адаптированной смеси).
- Более твердой пищей стимулируется моторная активность кишечника.
- Ребенок с введением прикорма знакомится с новыми вкусами.
- Малыш постепенно учится употреблять пищу самостоятельно.
Все вышеперечисленные потребности – индивидуальные для каждого ребенка – и признан удовлетворять прикорм.
Прикорм на грудном вскармливании
Материнское молоко – лучшая пища для детей первых месяцев жизни. Всемирная организация здравоохранения рекомендует начинать прикорм детям, питающимся грудным молоком, не ранее, чем через 180 дней после рождения, что соответствует 6-ти месяцам жизни . Шестимесячному ребенку для правильного и успешного развития уже недостаточно одного грудного молока. Дополнительное питание в виде новой пищи требуется для правильного становления всех систем жизнедеятельности его организма: нервной, почечной, мышечной и т.д.
Прикорм на искусственном вскармливании
Ребенку, с рождения употребляющему адаптированную молочную смесь, вводить прикорм можно раньше – уже в 4-4,5 месяца жизни. У грудничка на ИВ пищеварительная система к этому возрасту достаточно созревает, иммунитет кишечника активно формируется. Повышенная проницаемость слизистой оболочки кишечных стенок нормализуется. Пищеварительная система в целом становится оптимальной для принятия и переваривания более густой пищи. Ребенка на смеси нужно обязательно знакомить с прикормом не позднее 4,5 месяцев. Более поздний прикорм может создать дефицитное состояние витаминов и микроэлементов в организме, что повлечет возникновение различных патологий.
Прикорм на смешанном вскармливании
При смешанном вскармливании, когда в питании малыша имеют место быть и грудное молоко, и смесь, прикорм можно начинать в среднем в 5 месяцев. Детки на смешанном вскармливании получают меньше грудного молока, восполняя его недостаток молочной смесью, и начинают раньше “естественников” нуждаться в полезных веществах для правильного развития и роста. Прикорм в этом случае приобретает значение важного поставщика питательных элементов.
Пять шагов на пути к успешному началу прикорма
Правильный подход к введению прикорма – это уже половина успеха. Отметим несколько советов для родителей, которым предстоит знакомить ребёнка с “настоящей взрослой едой”.
- Вводить новые продукты можно только тогда, когда малыш полностью здоров. Во время болезни ребенку нельзя давать никакой ранее не попробованной еды. Тем не менее, уже введенные в рацион продукты нужно продолжать давать.
- Не вводите сразу несколько разных видов пищи – иначе будет невозможно выявить точную причину возникшей аллергии или нарушения стула.
- Торопить ребенка во время приема пищи категорически не стоит. Малыш должен есть с той скоростью, с которой ему комфортно это делать.
- Предлагайте грудничку прикорм в тот момент, когда он голоден. Если кроха норовит поиграть с едой, либо всячески избегает ложки и отталкивает её, то завершите кормление. Ребенок обязательно наверстает упущенное в следующий раз.
- Бывает, что малыш категорически не хочет пробовать новый продукт. Не стоит расстраиваться – можно предложить ему попробовать эту пищу снова спустя несколько дней.
На заметку! Не превращайте процесс кормления в игру – танцевать, петь песни и просить “съесть ложечку за маму” совсем не обязательно. Кормить насильно также не стоит, уважайте своего малыша. Когда он проголодается, то запланированный вами прием пищи непременно состоится.
Из каких продуктов формируется первый прикорм?
Мясо
Это основной источник белков животного происхождения, который обязательно должен присутствовать в меню ребенка шести месяцев и старше. Легко усваиваемое пюре готовится из крольчатины, постной говядины, можно использовать и нежирную свинину. Мясо – волокнистый продукт, поэтому для грудничка его нужно измельчать по максимуму с помощью блендера. Если такой возможности нет, лучше начинать мясной прикорм с детскими консервами, не содержащими соль, крахмал и специи.
Рыба
Рыбное пюре – одно из блюд для профилактики у младенцев рахита. В этом продукте питания особенная потребность у малышей с дефицитом витамина Д. Грудничкам до года лучше всего пробовать блюда из океанической рыбы: хека, трески, минтая или лосося. Также для прикорма отлично подойдет речной судак и форель. Рыба практически полностью усваивается, и помимо прочего богата калием, кальцием, фосфором и железом, что немаловажно для растущего организма.
Птица
По мнению педиатров, для младенцев лучше всего для детского питания подходит индейка, и с этим не поспоришь – она легко усваивается организмом. Более того, пюре из отварной индейки считается одним из гипоаллергенных блюд, а также индюшатина богата железом, и у грудничка с этим продуктом в меню никогда не будет анемии. А вот курица вполне себе может вызвать диатез, поэтому цыпленка лучше вводить в рацион ближе к году.
Овощи
Богатые полезными веществами, овощи придадут малышу энергии и поддержат иммунитет. Цветная капуста и картофель богаты витамином С, морковь и тыква отвечают за витамин А, кабачки – кладезь фосфора и магния. Ну и как же без брокколи, ведь это оптимальный источник бета-каротина. Приготовленные в пароварке, они сохранят все свои полезные качества и станут отличной основой рациона “повзрослевшего” грудничка.
Фрукты и ягоды
Витамины и клетчатку для первого знакомства лучше искать в отечественных фруктах, имеющих плотную кожицу. Зеленые яблоки и спелые груши – идеальный выбор. Также младенцу пойдут на пользу пюре, сделанные из малины, смородины и клубники, – только для них необходимо дождаться 6-8 месяцев грудничка.
Правила введения прикорма по месяцам – что, когда и сколько
Для здорового ребенка первым прикормом может стать однокомпонентное пюре из овощей, каша, а спустя некоторое время и фруктовый сок. Детям, склонным к диарее лучше сначала предложить безглютеновую кашу. При запорах – овощное пюре. Если вы собираетесь использовать баночное питание, внимательно читайте этикетку – на ней указан возраст, рекомендованный для знакомства грудничка с данным продуктом.
Примерная схема введения прикорма ребенка выглядит так:
- 4-5 месяцев – однокомпонентные фруктовые пюре/соки (из яблок, груш, абрикосов, затем слив и персиков), пюре из овощей (преимущественно из кабачков, цветной капусты, брокколи и моркови), а также каши без содержания глютена (рисовая и гречневая);
- 5-6 месяцев – многокомпонентные фруктовые пюре/соки (груша+персик, яблоко+абрикос и т.д.), напитки детские с добавлением ягод (смородины, брусники, клюквы, малины с содержанием до 20%), пюре из овощей (добавляются тыква и в малых количествах белокочанная капуста); безглютеновая каша с кукурузной крупой и глютенсодержащая овсяная; по капле в пюре – растительное масло, 1/2 ч.л. сливочного масла;
- 6-7 месяцев – в рационе появляются творог, яичный или перепелиный желток, обязательно – мясо (кролик, индейка, затем курица, говядина и свинина), глютенсодержащие каши, также с полугода разрешено давать бананы, детское растворимое печенье, сухарик из белого хлеба;
- 7-8 месяцев – помимо употребления вышеперечисленных продуктов вводятся мягкий пшеничный хлеб, можно давать размятый зеленый горошек;
- 8-9 месяцев – происходит знакомство с детским йогуртом, в меню добавляется рыба (океаническая – хек, треска, камбала или речная – карп, судак, толстолобик), мясные пюре с субпродуктами (преимущественно печень, язык), в овощные пюре добавляются шпинат, листовая петрушка и репчатый лук;
- 10 месяцев и старше – рацион дополняют макароны из мягких сортов пшеницы, также в блюда разрешается добавлять по щепотке первые пряности: белый перец, базилик, кориандр.
Для удобства ниже представлена таблица введения прикорма, которая подскажет, когда ребенка можно знакомить с новым продуктом и в каком количестве начинать давать его грудничку.
| Возраст ребенка | Описание прикорма |
||
|---|---|---|---|
| Что можно вводить в меню (новые продукты) | Рекомендуемый размер (суточная норма) | Способы приготовления | |
| 4-5 месяцев |
|
|
|
| 5-6 месяцев |
|
|
|
| 6-7 месяцев |
|
|
|
| 7-8 месяцев |
|
|
|
| 8-9 месяцев |
|
|
|
| 9-12 месяцев |
|
|
|
На заметку! Прикорм – это всегда индивидуально. Последовательность введения продуктов родители могут варьировать в зависимости от вкусов конкретно их малыша. Главное, чтобы к 12 месяцам своей жизни ребенок успел познакомиться с двумя видами каш, попробовать не менее 2-3 видов овощей и фруктов, пару сортов мяса, а также рыбу, творог и яичный желток.
Первый прикорм и здоровье ребенка – особенности питания
Бывают случаи, когда прикорм вводится не по общей, а по особой схеме. Это важно знать мамам, чьи крохи имеют проблемы со здоровьем. Отметим несколько распространенных ситуаций, с которыми сталкиваются молодые родители и их малыши.
Проблемы с пищеварением
Если у ребенка часто наблюдаются проблемы с ЖКТ, то подходящей едой в качестве прикорма для него будет каша. При склонности к запорам первый прикорм должен быть из растительной пищи (овощное пюре). Младенцам старше 7,5 месяцев полезно давать молочные детские продукты с про- и пребиотиками. Они как нельзя лучше восстанавливают работу кишечника и создают идеальные условия для развития полезных кишечных бактерий.
Недобор веса
Маловесным грудничкам пополнять рацион новыми продуктами нужно с осторожностью. Сытность крохам, отстающим в весе, первым делом должно обеспечивать грудное молоко/смесь. Первым прикормом для младенца, недобравшего вес, должна стать каша – выбирайте продукт, дополнительно обогащенный кальцием, железом и цинком.
Склонность к аллергии
Малышам-аллергикам знакомиться с прикормом стоит чуть позже, чем остальным – примерно в 5-6 месяцев. Безмолочная каша станет отличным началом прикармливания, и в ней должен отсутствовать глютен. Также стоит обратить внимание на гипоаллергенные продукты промышленного производства, они имеют соответствующие надписи на этикетах.
Родителям здоровых детей также стоит быть внимательными и не спешить освоить с грудным ребенком весь ассортимент продуктов для прикорма. Познакомьте малыша с 1-2 видами новой пищи и как минимум неделю дайте организму крохи привыкнуть к ним. Отварная пища переносится легче, даже фрукты рекомендуется давать в вареном или запеченном виде (например, хорошо усваивается печеная груша или яблоко).
Совет! Предлагайте очередной продукт только утром или до обеда: так вы сможете в течение дня оценить ответную реакцию организма и сделать правильный вывод касаемо конкретного ингредиента.
Меню первого прикорма: как вводить очередной продукт
В начале этой части хотим продемонстрировать видео приготовления прикорма из копилки рецептов молодой мамы:
Любая новая еда, будь то каша ил пюре – вне зависимости от состава, предлагается ребенку по следующей схеме: начинается по 1/2 чайной ложки и за 7 дней доводят порцию до полного объема. Количество прикорма зависит от возраста малыша и его состояния здоровья, поэтому более конкретные цифры может назвать только наблюдающий кроху педиатр. Мы может лишь назвать общепринятые нормы:
– Овощные пюре – по 100 г/день;
– Фруктовые пюре- по 50 г/день;
– Каши – до 150 г/день;
– Мясо – до 50 г/день.
Затем новый продукт дают еще пару-тройку дней, для “закрепления” организмом, и начинают вводить следующий.
Предлагаем вам в качестве примера меню, как вводится в рацион новый продукт – брокколи, при этом малыш уже ест пюре из кабачка в количестве 100 г/день.
День 1 : 1/2 ч.л. пюре из брокколи, остальное – кабачок.
День 2 : 2-3 ч.л. пюре брокколи, остальное – кабачок.
День 3 : 5-6 ч.л. пюре брокколи, остальное – кабачок.
День 4 : около 40-50 г брокколи (половина баночки) и столько же кабачка.
День 5 : почти вся баночка с пюре брокколи (около 80-100 г).
День 6-7 : полная баночка брокколи (100 г).
В последующие дни пюре можно чередовать: сегодня – брокколи, завтра – кабачок, либо можно давать оба пюре по 50 г каждого. Также в качестве варианта можно смешивать пюре, главное, чтобы предлагаемое количество овощей ребенку не превышало рекомендованную суточную норму.
Баночный прикорм: на что важно обратить внимание
При подготовке первого прикорма для малыша мамы зачастую задаются вопросом: готовить или покупать?
Стоит заметить, что и у детского питания, и у домашней еды есть свои недостатки и преимущества.
- Баночные пюре можно смело назвать “гарантом безопасности” – они правильно измельчены, прошли нужную термическую обработку и содержат все заявленные витамины и микроэлементы.
- Домашняя пища, в первую очередь, обходится родителям заметно дешевле баночного питания. Приготовленное своими руками пюре обладает неповторимым вкусом, и мама точно знает, какого качества продукт она брала за основу.
На что нужно обратить внимание при выборе “баночного” продукта?
Состав пюре . В идеальное пюре для прикорма должны входит только натуральные (и понятные вам) продукты. То есть овощи, фрукты, мясо, крупы и вода. Допускается присутствие в составе растительного масла.
Возраст ребенка . На баночках можно встретить надписи “6 мес.+” или “с 8 месяцев”. Это значит, что давать данный продукт ребенку можно только с обозначенного возраста, и никак не раньше. Имейте в виду, что производители пишут на упаковке минимальный возраст, который может не соответствовать рекомендуемому педиатром. Обязательно посоветуйтесь с врачом, указывая определенную марку продукта.
Степень измельчения . Пюре для малышей может встретиться двух видов: гомогенизированное и пюреобразное. В первом все ингредиенты измельчены максимально, кусочки не более 0,3 мм. В пюреобразном продукте они же – 1,5-3 мм. Если же на упаковке написано слово “с кусочками”, то пюре уже для малышей, умеющих пережевывать такую пищу (старше 10-11 месяцев).
Небольшой итог в форме короткого видео для молодых мам. Всё, что нужно знать о прикорме:
Введение прикорма ребенку до года необходимо, поскольку после шестимесячного возраста ему перестает хватать полезных веществ, имеющихся в материнском молоке. Это обусловлено ускорением процесса развития организма малыша, что под собой подразумевает потребность в более разнообразном питании. К этому сроку мама может употреблять в рацион практически всё, кроме того, что категорически противопоказано.
По сути, ребёнок получает все компоненты, необходимые для его развития. Однако уже подросший желудок начинает более интенсивно работать и намного быстрее усваивать материнское молоко. У ребёнка может появиться чувство голода ещё задолго до следующего кормления.
Основные правила введения прикорма детям до года
С материнским молоком в желудок попадают уже готовые к усвоению необходимые компоненты, и ему не стоит никакого труда всё это быстро усвоить. Но введение прикорма заставляет ЖКТ малыша трудиться, самостоятельно извлекая из пищи необходимые компоненты и вещества. Только после того, когда в рационе начнёт преобладать обычная пища, а не молоко, пищеварительный тракт малыша начнёт работать полноценно , испытывая нагрузку от сложности усвоения пищи, которая значительно отличается от лёгкого материнского молока.
Если прикорм вводить неправильно, то это может навредить здоровью ребёнка в худшем случае. В лучшем — кроха от него просто откажется.
А чтобы этого не произошло, следует соблюдать правила введения прикорма деткам, которым ещё не исполнилось 12 месяцев
- Прикорм вводить необходимо только в том случае, если ребёнок ничем не болеет.
- Давать дополнительную пищу нужно до кормления грудью, начинать с пяти граммов, и только лишь по истечении четырёх недель довести прикорм до объёма 150 г.
- Пища малышу подаётся только в тёплом виде . Во время кормления малыш должен сидеть или находиться в положении «полусидя».
- Еда не должна повторяться дважды в один день.
- Запрещается вводить прикорм параллельно с плановыми прививками.
- Начинать следует с овощей , после можно вводить фруктовые блюда.
- Появление в рационе каш обязательно должно начинаться с безглютеновых : гречки, риса или кукурузной муки.
При выполнении всех этих правил следует придерживаться еще и последовательности введения новых продуктов. После того, как малыш адаптировался к одному продукту, начинают вводить новый. При этом необходимо следить за стулом малыша. Если он поменяется, необходимо отказаться от ввода текущего продукта.
Когда начать вводить прикорм малышу?
В силу различных причин ребёнок может отказываться от прикорма или плохо переносить предлагаемые продукты. Поэтому часто его начало сдвигается до 6, 7 или 8-го месяца.
Даже если малыш стал употреблять в рацион дополнительную пищу только в 9 месяцев, это практически никак не скажется на нём. Считается, что без введения прикорма кроха меньше набирает вес, однако, если это и так, то разница незначительна.
Таблица введения прикорма для детей на грудном и искусственном вскармливании
Данная таблица была разработана российскими педиатрами, которые учли все нюансы кормления и для грудничков с естественным питанием, и для искуственников. Хотя показатели эти не могут быть точными, и всё, что приведено в таблице, может вводиться в рацион со сдвигом в несколько месяцев, как говорилось выше.
Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при естественном вскармливании детей первого года жизни
Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни:
Какой прикорм лучше подойдет ребенку до года — покупной или приготовленный?
Каждый согласится с тем, что домашняя кухня лучше, чем в любом ресторане. Так и с детским питанием, которое малышу лучше готовить самостоятельно в домашних условиях. Детские консервы, предлагаемые в магазинах, вовсе неплохи и включают в себя много необходимых детскому организму веществ.
Однако сложно подобрать покупное питание индивидуально каждому ребёнку. Поэтому, делая прикорм самостоятельно, подбирая продукты согласно результатам предыдущего кормления, можно найти оптимальный рацион для своего малыша.
Как приготовить прикорм для ребенка своими руками: несколько полезных рецептов
Основной рацион
Самый простой прикорм готовится в виде пюре. Для этого достаточно отварить овощи и сделать из них пюреобразную кашицу с помощью блендера.
Для того чтобы детское питание было вкуснее, следует добавить 3-4 грамма сливочного или растительного масла в растопленном виде. Масло — новый продукт в рационе, но весьма необходимый для малыша.
Среди рецептов следующего этапа введения прикорма можно выделить приготовление овощного супа. В его состав можно добавить лук, который после приготовления лучше удалить из супа, несколько картошек, морковку и пару капелек масла. После приготовления всё это снова-таки на блендере следует превратить в жидкое пюре.
Вкусные и полезные блюда
Для ребёнка очень будет полезен творог, приготовленный в домашних условиях. Для этого потребуется 500 граммов молока с жирностью не меньше и не больше 2,5 % и 200 граммов кефира нежирного. Эти ингредиенты нужно смешать в кастрюле и подогревать на огне ровно столько, сколько потребуется для разделения смеси на сыворотку и творог. Далее будет следовать стандартная процедура процеживания и отжима через марлю. Давать такой творог ребёнку можно даже с фруктами.
Почти все малыши с большим удовольствием кушают печёное яблоко. Приготовить его несложно. Всё, что для этого необходимо, это, собственно, яблоко, немного сахара и духовка. Предварительно из плода необходимо удалить сердцевину, а образовавшееся пространство заполнить сахаром. Яблоко необходимо положить в сковороду, наполненную водой и отправить на 30 минут в духовку. Получится вкусное и очень питательное для малыша питание .
Возможная реакция детского организма на первый прикорм
Первое проявление того, что прикорм идёт не на пользу, выражается изменением стула малыша. Позднее может начать шелушится кожа и появиться краснота на щёчках. Более сильным доказательством того, что вводимый продукт отвергается организмом, становится , которая может появиться на разных участках кожи.
Это основные реакции на прикорм. Но важно помнить о том, что в любом случае негативные проявления никогда не будут связаны с рвотой.
Введение прикорма малышу — довольно-таки важный шаг для его организма. Но это не повод волноваться, даже если не всё складывается так, как хотелось бы .
«Ты уже начала вводить прикорм?» - один из самых популярных вопросов среди мамочек детей 4-7 месяцев.
А с чего начала? Как реагирует? Нравится ли ему? Нет ли аллергии? Грудью уже меньше кормишь? А что, разве творог ещё не пора давать? – вот лишь небольшая часть тем, на которые ведут разговоры мамы на форумах, по телефону, на прогулках и в поликлиниках в этот период.
За последние годы схема введения прикорма претерпела ряд изменений и современные родители вынуждены искать баланс между наставлениями своих мам и бабушек советской закалки и рекомендациями современных педиатров. А что нам подскажет таблица прикорма ВОЗ и существует ли она вообще?
- До 6 месяцев ребёнок не нуждается в прикорме. Ему достаточно грудного молока. А с 6-месячного возраста организм малыша готов к принятию новой пищи, которая необходима для его полноценного роста и развития;
- Следует как можно дольше сохранять грудное вскармливание (по возможности, до 2 лет и дольше), наряду с введением прикорма;
- При знакомстве ребёнка с новой пищей, будьте терпеливы и последовательны, не принуждайте его к еде, проявляйте чуткость и внимательность. Не заставляйте его съедать большие порции, объём пищи должен соответствовать возрасту малыша, его размеру и активности;
- Начинайте прикорм с маленькой порции нового продукта и, по мере привыкания ребёнка к нему, постепенно увеличивайте его количество;
- Консистенция пищи должна постепенно становиться твёрже, а блюда необходимо разнообразить;
- Согласно ВОЗ, объём прикорма при грудном вскармливании должен постепенно начать преобладать над маминым молоком. Примерно к 1,5-2 годам количество кормлений составляет 3-4 раза в сутки;
- Заботьтесь о сбалансированном питании ребёнка с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ. Пища должна быть разнообразной: в меню необходимо включать овощи, каши, яйца, мясо и рыбу;
- Увеличивайте объём выпиваемой малышом жидкости.
Поэтому никакие таблицы прикорма по месяцам к ВОЗ не относятся. Они созданы на основе этих рекомендаций и общепринятых норм, которые дают педиатры.
Но догмой они ни в коем случае не являются, а скорее отражают наиболее желаемую и популярную схему знакомства малыша с новыми продуктами.
Возраст для прикорма
При наличии специальных медицинских показаний, недостаточной прибавки в весе и нахождении на искусственном вскармливании, врачи могут порекомендовать вводить прикорм с 4 месяцев.
Желудок ребенка не готов к прикорму.
Внешне все будет выглядеть прилично – ребенок будет открывать рот и кушать пюре, которые вы предложите. Но внутри будет идти сильная нагрузка, которая проявится аллергиями, запорами или жидким стулом, беспокойным сном малыша.
Знайте! В 4 месяца нужно найти причину, почему ребенок мало прибавляет в весе и устранить ее.
Таблица введения прикорма: последовательность и объём
Что отражено в таблице, которую, как считают большинство мамочек, разработала ВОЗ (хотя к ней она отношения не имеет)?
- Таблица предлагает такую последовательность введения продуктов: кабачок – цветная капуста – брокколи – гречневая каша – рис – кукурузная каша – тыква – яблочное пюре – пшённая каша – мясо кролика – чернослив – индейка – пюре из груш;
- Далее, как правило, вводятся не вошедшие в таблицу: овсяная каша, пюре из моркови, яичный желток, творог, кефир, манная каша, другие фрукты и виды мяса;
- Если порция достигает 100 г, то рекомендуется добавлять 1 чайную ложку: в овощные пюре – растительного масла, в каши – сливочного масла;
- Начинать прикорм, согласно этим выдуманным нормативам, следует с 3 г продукта (0,5 ч. л.). За неделю его нужно довести до 166 г.;
- Параллельно с введением нового продукта, ребёнок должен кушать те блюда, к которым он уже привык. И чем их больше в рационе, тем чаще можно чередовать.
Важно! Схема введения прикорма ВОЗ, если бы ее действительно составили специалисты здравоохранения, никогда бы не давала такие объемы для 6-ти месячного малыша.
Желудок ребенка не готов к таким порциям.
Такие объемы быстро снизят пищевой интерес у малыша и, уверяю, что к 7-8 месяцам, вы столкнетесь с полным отказом ребенка есть прикорм.
Каждую неделю работаю с такими мамами в индивидуальных консультациях.
Почему таблицу нельзя считать универсальной?
Давайте еще раз некоторые моменты проговорим:
- У ВОЗ есть только общие рекомендации по тому, как должен быть устроен прикорм и в каком возрасте его нужно вводить;
- Никакой действующей или разработанной ВОЗ таблицы прикорма – не существует. Это выдумка вполне определённой мамы, которая переписала обычную педиатрическую схему введения прикорма, сделав ее более детальной, с разбивкой на продукты;
- Ввод прикорма по этой схеме и с таким объемом прикорма приводит в 7-8 мес. ребенка к полному отказу от прикорма и нарушениям в сфере питания ребенка.
Какие еще ошибки можно встретить в схемах по введению прикорма?
- Нет учета индивидуальных особенностей детей;
Например, если у ребёнка не выявлены нарушения пищеварения и он хорошо прибавляет в весе, то прикорм, как правило, начинают с овощей. Это наиболее часто встречающийся вариант.
А вот если, наоборот, у малыша недостаток веса, то многие педиатры рекомендуют сначала вводить каши, а уже потом: овощи, мясо, кисломолочные продукты.
- Нормы объёма овощей и каши на 7-й день прикорма по каждому продукту – до 180 грамм.
Это количество далеко от реальности. Мало какой ребёнок в 6-7 месяцев осилит этот объём.
Ни в коем случае не давите на своего малыша, чтобы скормить всё это количество, иначе создадите серьёзную нагрузку для его пищеварительной системы. Более эффективным может оказаться предложение ему нескольких блюд меньшего объёма.
- Таблица последовательного введения продуктов сосредоточена в рамках педиатрического прикорма , согласно которому сначала маленькими порциями даются пюреобразные продукты, затем, по мере привыкания к ним, их количество постепенно увеличивается, консистенция становится гуще.
Пока один продукт не доведён до нужного объёма, другой не вводится.
Уже более 10 лет я учу мам, как вводить прикорм по системе естественных потребностей ребенка. Это предполагает знакомство малыша с пищей, исходя из его интереса к ней и готовности к прикорму.
Продукты не разминают в пюре, а дают очень маленькими кусочками. Ребёнку не готовят отдельные блюда, а предлагают то, что едят взрослые.
Введение прикорма по ВОЗ подразумевает бережное введение прикорма, без сокращения грудных кормлений. Именно такому подходу и учимся на курсе Азбука прикорма.
Как определяется готовность к прикорму?
Выделяют психологическую и физиологическую готовность к новой еде.
- Психологическая готовность выражается в том, что малыш начинает интересоваться взрослой пищей, тянется к ней, хочет попробовать;
- Физиологическая готовность связана с особенностями организма и необходимостью расширения рациона с целью получения большего количества питательных веществ.
Среди таковых признаков:
- ребёнок может сидеть самостоятельно или с минимальной поддержкой (читайте: Когда ребенок начинает сидеть >>>);
- он уверенно держит голову;
- он часто просит грудь (как будто уже не наедается молоком);
- рефлекс выталкивания языком пищи ослабевает;
- вес малыша с момента рождения удвоился.
Все признаки следует учитывать комплексно, особенно сочетание психологической и физиологической готовности.
Ещё несколько правил введения прикорма
- Старайтесь быть спокойной, не торопите ребёнка и не давите на него. Наблюдайте за ним и обязательно учитывайте его предпочтения. Заинтересовать в еде бывает не так-то просто, а вот отбить желание кушать очень легко!
- Отслеживайте физиологическую реакцию ребёнка на каждый продукт: не появились ли запоры, сыпь, боли в животике и т. д. Если заметите хотя бы один из нежелательных симптомов, отложите прикорм продуктом, на который малыш отреагировал, до нормализации его состояния;
- Если ребёнок не хочет кушать какое-то новое блюдо, не заставляйте его. Попробуйте повторно предложить этот продукт через 1-2 недели;
- Объём новой пищи должен увеличиваться постепенно. Но не нужно жёстко ограничивать малыша, запрещать ему скушать лишнюю ложечку, если он очень хочет и тянется к ней. Интерес ребёнка чаще всего является преимуществом перед остальными факторами.
Ребенок имеет вполне четкие сигналы о том, что, когда и как он хочет кушать.
Немного знаний, сноровки - и вы будете самым лучшим специалистом по введению прикорма своему малышу.