Запах у мочи причины. Резкий, неприятный запах мочи. Почему изменился запах мочи? Особенности рациона

Причины, которые приводят к появлению запаха у мочи у женщин, могут быть порой очень серьезными и требующими немедленного лечения. При появлении даже незначительного неприятного запаха следует внимательно отнестись к своему здоровью и пройти ряд обследований для того чтобы выяснить точную причину и при необходимости пройти курс лечения.

Причины, приводящие к появлению резкого и неприятного запаха мочи у женщин могут быть различными и не всегда возникать в результате заболеваний. Очень час то такая ситуация возникает вследствие следующих изменений в женском организме:

появление неприятного запаха у урины может появляться во время менструального цикла, так как в этот период происходят изменения в гормональном фоне;
резкий запах может появляться также и во время беременности, объяснением являются все те же изменения в гормональном фоне;
появление неприятного запаха также можно объяснить, если женщина не соблюдает правила личной гигиены;
при преобладании в рационе женщины белковых продуктов происходят установленные нарушения в работе печени, которые и приводят к появлению резкого запаха урины;
ночное обезвоживание организма, также провоцирует возникновение неприятного запаха, так же как и несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Помимо перечисленных выше факторов, спровоцировать ситуацию, которая приведет к тому, что моча станет вонючей могут еще и следующие причины:

прием лекарственных препаратов, которые произведены на основе ионов железа или кальция;
употребление в пищу продуктов питания, которые отличаются специфическим запахом;
в результате возрастных изменений;
наличия хронических заболеваний органов мочеполовой системы.

Причины, приводящие к появлению резкого и неприятного запаха мочи у женщин могут быть различными

Во всех перечисленных выше ситуациях изменения запаха мочи не несет опасности для человеческого организма. Для того чтобы избавиться от такой неприятной ситуации достаточно всего лишь исключить фактор, который спровоцировал такие изменения.

Что касается заболеваний, которые приводят к тому, что моча сильно и неприятно пахнет, то в основном они следующие:

пиелонефрит;
уретрит;
прогрессирующий сахарный диабет;
нарушения в органах пищеварения;
различные новообразования в мочевом пузыре;
печеночная недостаточность;
вагинальный дисбактериоз;
хламидиоз;
уреплазмоз;
микоплазноз;
трихомониаз;
пиелит.

Это далеко не все заболевания, которые могут привести к появлению неприятного и сильного запаха от мочи у женщин, поэтому для того чтобы выяснить точную причину почему это происходит, необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение и пройти ряд дополнительных исследований.

Симптомы патологии

Как показывает медицинская практика, моча с запахом у женщин является первым сигналом о том, что в организме развивается патологический процесс. Если этот признак оставить без внимания, то болезнь будет стремительно прогрессировать и проявляться дополнительной симптоматикой, а также приведет к возникновению серьезных осложнений.

В основном запах в моче у женщин сопровождается следующими симптомами:

появлением болей в нижней области живота;
возникновением болевых ощущений во время мочеиспускания;
появление примесей крови в урине;
болезненность во время интимной близости, а также появление неприятного запаха после полового акта.

Когда возникают такие признаки, то ситуация требует немедленного обращения во врачебное учреждение, так как в противоположном случае существует вероятность развития обширного воспалительного процесса.

Если в организме женщины совершается развитие такого процесса, как цистит или уретрит, то помимо сильного запаха мочи появляются такие симптомы, как сильные боли в поясничном отделе, зуд и жжение во время мочеиспускания, нестерпимые боли в области мочевого пузыря, а также помутнение урины.

Чтобы точно ответить на вопрос, почему моча у женщин сильно и неприятно пахнет, нужно пройти ряд медицинских исследований.

Отталкивающий запах урины очень часто ощущают беременные женщины. Основанием подобных изменений является перестройка организма и изменение гормонального фона и не требует никакого лечения, так как после родов все неприятные запахи исчезают самостоятельно.

Обратите внимание! Если запах урины во время вынашивания ребенка становится ацетоновым, сладковатым или напоминающим гниющие яблоки, то это может указывать на развитие сахарного диабета, который требует немедленной диагностики и лечения.

Отталкивающий запах урины очень часто ощущают беременные женщины

На последних месяцах беременности неприятный запах урины становится более насыщенным. Это объясняется тем, что происходит застой мочи в результате пережатия мочеточника маткой.

Некоторые женщины обращаются в медицинское учреждение с вопросом, почему моча пахнет рыбой, но как показывает практика, такое проявление у представительниц слабого пола диагностируется достаточно редко, а причиной являются в основном венерические заболевания. В основном это происходит вследствие определенных выделений из влагалища, которые попадают в процессе мочеиспускания в урину, что в свою очередь приводит к возникновению такого запаха.

Как уже было сказано ранее основанием рыбного запаха являются отдельные венерические заболевания, такие как трихомониаз. Эта болезнь передается во время незащищенного полового контакта и оказывает поражающее воздействие на внутренние интимные органы.

Некоторые женщины обращаются в медицинское учреждение с вопросом, почему моча пахнет рыбой

Помимо рыбного запаха у женщины наблюдаются еще и следующие симптомы:

появление ;
возникновение болевых ощущений во время мочеиспускания;
отечность и покраснение слизистых влагалища.

Кроме трихомониаза рыбный запах урины может возникать и при вагинальном дисбактериозе, а также при нарушениях микрофлоры. О таких патологически х процессах свидетельствуют такие дополнительные признаки как обильные зеленоватые выделения из половых органов, которые также сопровождаются сильным рыбным запахом, а также неприятными ощущениями в процессе мочеиспускания и воспалением слизистых оболочек.

Мутная моча с запахом рыбы у женщин может быть в том случае, если в организме развивается триметиламинурия, которая является генетическим заболеванием и выражается в полном или частичном отсутствии регулирования процессов участвующих в производстве ферментов печени.

О чем говорит рыбный запах мочи у женщин, мы свами выяснили, теперь давайте определимся, что значит, если урина имеет кислых запах. В основном причиной плохого запаха в моче у женщин являются грибковые поражения органов мочеполовой системы, такие как кандидоз или уретрит.

Данные заболевания сопровождаются дополнительными симптомами, такими как:

помутнение мочи;
появление белого налета на половых губах и слизистых влагалища;
творожистые выделения из влагалища;
зуд в области половых органов.

Кислый запах урины может свидетельствовать о проблемах в функционировании органов пищеварения

Кислый запах при мочеиспускании у женщин также может свидетельствовать о проблемах в функционировании органов пищеварения и таких заболеваниях как дисбактериоз кишечника, а также при повышенной кислотности желудочного сока.

Если моча у женщины воняет плесенью, то это в первую очередь свидетельствует о врожденной патологии, при которой система ферментации печени малоактивна, почему это происходит и как избавиться от патологии сможет ответить только врач.

При таком патологическом процессе у женщины также наблюдаются следующие симптомы:

апатичность;
возникновение судорожных состояний;
отставание в физическом и интеллектуальном развитии.

Лечение заболевания заключается в строгом следовании всем правилам и рекомендациям в питании. Если игнорировать назначения лечащего доктора, то недуг может привести к поражению головного мозга и ЦНС.

Лечение заболевания заключается в строгом следовании всем правилам и рекомендациям в питании

Что касается неспецифических запахов, то они также могут появляться. Очень часто можно заметить, что урина пахнет чесноком или ампициллином. Такие запахи в основном появляются в результате употребления в пищу определенных продуктов питания, а также приправ или же применения антибактериальных лекарственных препаратов. В таких ситуациях нужно исключить из своего рациона продукты вызывающие неприятный запах, которые после этого самостоятельно исчезнет.

Запах и выделения из влагалища

В результате анатомических особенностей женского организма очень часто женщины не могут различить изменения запаха у урины с выделениями из влагалища. Появляться неприятный запах у выделений может в результате неправильной интимной гигиены, а также в результате воспаления мочевого пузыря или частичного недержания мочи.

Все неприятные запахи в таком случае полностью исчезают, если устранить причину их появления. Если по каким-то причинам сделать это невозможно, например во время вынашивания ребенка, то для того чтобы избавиться от неприятного запаха требуется носить специальные урологические прокладки, которые способны полностью устранить внешние неудобства.

Лечение

Чтобы избавиться от неприятного запаха урины следует в первую очередь выяснить причину такого отклонения в женском организме. Для этого требуется немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

После того как будет после прохождения определенных исследований женщине обязательно будет поставлен точный диагноз и назначено эффективное лечение. Как показывает практика, после избавления от причины, запах урины приходит в норму, так же как и ее прозрачность. Но для того чтобы полностью удостовериться в причине появления запаха следует обратиться во врачебное учреждение для постановки точного диагноза и при необходимости назначения лечения.

Урина представляет собой биологическую жидкость, посредством которой организм избавляется от продуктов распада, шлаков и токсичных веществ. Моча человека, не имеющего никаких проблем со здоровьем, не имеет выраженного запаха или посторонних вкраплений, обладает прозрачностью и различными вариантами желтых оттенков. Отклонение от норм является прямым показателем нарушений функционирования внутренних систем и органов.

Изменение запаха мочи у женщин может быть первым тревожным симптомом тяжелых заболеваний и патологий. В ряде случаев подобное может быть следствием приема лекарственных препаратов или некоторых видов пищи. Однако в подавляющем числе ситуаций моча с резким запахом является признаком серьезных проблем, выявить и устранить которые необходимо как можно быстрее.

Порция свежей урины здорового человека не пахнет, допустимо появление аммиачных паров, которые являются естественным продуктом отходов жизнедеятельности. Для исключения можно назвать появление запаха съеденной накануне пищи, употребленных напитков, обладающих выраженными ароматами. Это относится к числу норм, не рассматривается в качестве патологии.

Причины

Негативное изменение в запахе мочи у представительниц прекрасной половины человечества может возникнуть вследствие влияния широкого спектра предрасполагающих факторов. Приведенные можно подразделить на две обширные подгруппы, отдельно в каждую входят патологические, физиологические или естественные причины.

Факторы, отнесенные к вариантам норм физиологии, не оказывают негативного влияния на состояние, деятельность организма, приводя к появлению отдельных признаков, к числу которых относится запах мочи у женщин. Патологические причины следует привести в качестве первичных симптомов, которые могут говорить о развитии заболеваний, патологий.

О чем говорит неприятный запах, присутствующий в биологической жидкости, отделяемый в процессе совершения акта мочеиспускания? Вопрос следует рассмотреть подробно, так как приведенный аспект является одним из основополагающих для объективной оценки состояния здоровья.

Физиологические причины

Неприятный запах мочи у женщин может быть обусловлен рядом естественных факторов. Тогда поводы для беспокойства отсутствуют, но, отследить динамику дальнейшего состояния рекомендуется. К числу физиологических аспектов относят:

Если моча стала меняться в худшую сторону, появился неприятный синтетический запах, который сосредоточен преимущественно на белье и не появляется непосредственно при посещении туалета, есть смысл обратить внимание на качестве одежды. Трусы, средства гигиены, изготовленные из дешевых материалов, могут придать урине едкое зловоние, которое становится сильнее к завершению дня.
Стать причиной резкого запаха у мочи у женщин может прием различного рода лекарственных препаратов, к числу которых относят содержащие йод средства, витамины. Неприятный странный аромат может сохраняться на протяжении нескольких дней после завершения курса лечения.
Отразиться на качестве урины могут продукты питания, съеденные накануне. Острый едкий запах может быть следствием употребления чеснока, квашеной капусты, прокисшего молока, специй, молочнокислых продуктов, большого количества мяса, тяжелой, жирной пищи, газированных напитков, крепкого кофе.
Нарушение норм личной гигиены, выраженные в отсутствии должного ухода за областью половых органов — наблюдается плохой запах от тела в интимной зоне.
Изменения и нарушения гормонального фона, которые наступают с возрастом, после зачатия, на протяжении менструального периода могут стать причиной изменения качества урины. Если моча пахнет сильно, рекомендуется посетить специалиста для исключения возникновения патологий, заболеваний.

Так как речь идет о представительницах прекрасной половины человечества, нельзя не упомянуть о пристрастии многих дам к соблюдению строгих диет. Неприятный запах мочи, причины появления которого были рассмотрены выше, у женщин может быть обусловлен следованию специфического режима питания, основанного на употреблении большого количества белковой пищи.

Патологические причины

Резкий запах мочи говорит о развитии патологий, заболеваний, является первым тревожным звоночком, который категорически не следует игнорировать. В зависимости от того, каким вариантом амбре обладает урина, можно заподозрить отклонения и нарушения здоровья. Если изменился запах мочи, это может говорить о ряде следующих проблем:

Ацетон. Если у мочи запах вещества, это следствие нарушения белкового обмена, может говорить о развитии ряда следующих патологий: сильное обезвоживание организма, лихорадочное состояние, общая интоксикация вследствие употребления большого количества алкоголя, ряда запрещенных средств, сильнодействующих лекарственных препаратов, отравление тяжелыми металлами, поражение органов пищеварительного тракта злокачественными или доброкачественными новообразованиями.
Аммиак. Вещество вырабатывается организмом человека в небольших количествах. Ответить на вопрос, почему сильно пахнет моча аммиаком, просто – присутствует высокая вероятность серьезных нарушений, сбоев деятельности органов выделительной системы.
Сладковатый запах, зловонное амбре могут говорить о развитии опухолевидных образований. Особенно следует обратить внимание на появление клинического признака утром после пробуждения. Сладкий запах мочи является одним из главных признаков мочекаменной болезни.
Рыбный или мышиный запах говорит о развитии заболеваний, сопряженных с воспалительными процессами, дисбактериозом органов половой системы. Важно обратиться к специалисту для диагностики состояния, если моча мутная. Признак говорит о локальной распространенности патологических процессов.
Вонючий, кислый запах мочи, амбре протухших яиц является следствием злоупотребления напитками, содержащими алкоголь, возникновением свищей в тканях мочевого пузыря, толстой кишки.
Аромат плесени от мочи. Подобная патология является следствием нарушения обменных, ферментативных процессов в тканях печени, вследствие чего нарушается, изменяется качество, состав всех вариантов биологических жидкостей организма.

Независимо от специфики, особенностей амбре, следует обратить внимание на длительность проявления неприятной симптоматики. Сильный запах мочи у женщин, если он был замечен разово, а не на постоянной основе, является результатом изменений, нарушений гормонального фона, которые женский организм претерпевает чаще мужского. Если амбре, ставшее причиной беспокойства, было отмечено однажды, поводов для переживаний фактически нет.

Моча имеет свойство обновляться, отражая тем самым состояние организма. Если негативные проявления были подмечены не единожды, следует обратить пристальное внимание на собственное здоровье. Поставить диагноз при нарушении состава, качества мочи можно только после определения причины, и лечение назначается с учетом симптоматических проявлений имеющихся патологий или заболеваний.

Запах урины от тела

Отдельно следует рассмотреть неприятное для больного, ближайшего его окружения, явление амбре урины, исходящее от тела. Почему от человека пахнет мочой? Если отбросить такие варианты, как несоблюдение основных правил, норм личной гигиены, вполне можно сказать, что больной страдает уридрозом. Особенно специфический неприятный запах выражен у людей, обладающих повышенной потливостью.

Заболевание сопряжено с нарушением обменных процессов, результатом которых становится выведение из организма вместе с потом избыточного количества азотистых веществ с последующим их оседанием на коже подмышечных впадин, в области паха, иных местах, где в обилии расположены потовые железы. Результатом патологии является резкая неприятная вонь урины, исходящая от человека.

Лечить состояние следует в обязательном порядке, зловонное амбре – вершина айсберга, отсутствие адекватной терапии может стать причиной тяжелых последствий. Что касается методов устранения симптоматики, то их в настоящее время не существует. Избавиться от вони посредством использования дезодорантом или парфюмерии практически невозможно, они дают временный результат, а смешиваясь с потом, усиливают неприятное благоухание в разы.

Чтобы устранить неприятное явление, следует несколько раз на протяжении дня осуществлять водные процедуры. Рекомендуется использовать антиперспирант, который не имеет аромата, эта мера поможет снизить интенсивность выделения пота и появление неприятного отталкивающего амбре. Выбирать антиперспирант важно с учетом особенностей кожных покровов, раздражения, покраснения кожи приведут к появлению сильного амбре.

Диагностические процедуры

Стоит пройти процедуры диагностики, которые помогут определить факторы, оказывающие негативное влияние на состав, качество мочи у женщин. Распространенными процедурами являются, например, следующие:

Проводимые в условиях лаборатории направленные, общие анализы урины, гемолимфы.
Забор мазка шейки матки.
Ультразвуковое исследование органов, расположенных в области малого таза.

В качестве дополнительных вариантов, если приведенные выше методы не будут достаточно достоверными, могут быть применены такие варианты исследований, как метод ПЦР, бактериальный посев, компьютерная томография.

Методы лечения

Если у мочи появился нехарактерный аромат, она стала помутневшей, изменила желтый цвет, приобрела подозрительную структуру, это не обусловлено влиянием физиологических причин, следует немедленно обратиться к врачу.

Универсального средства, которое бы могло помочь, если моча плохо пахнет, попросту не существует. Обусловлено это многофакторностью причин, которые могут оказать непосредственное влияния на состав, качество урины. Следует рассмотреть несколько распространенных методов терапии, направленных на устранение патологии:

Нарушения гормонального фона, вызванные возрастными, менопаузальными или иными изменениями устраняются посредством приема соответствующих препаратов, способствующих восстановлению в организме баланса определенных веществ.
На фоне развития воспалительных процессов, заболеваний, вызванных вирусами и бактериями, требуется прием антибиотиков, антибактериальных и иммуномодулирующих средств.
Если моча воняет вследствие нарушения естественной микрофлоры внутренних органов, требуется применение препаратов – пребиотиков, средств, способствующих устранению факторов, оказавших непосредственное влияние на развитие патологии.

Разумеется, перечень методов лечения, которые могут применять на фоне столь неприятного симптома, как резкий аромат урины, значительно шире, равно как и обширен список причин, приводящих к его возникновению.

Народные средства

Если причина, почему моча пахнет, была выявлена, она не имеет патологических предпосылок, к примеру, резкий запах является следствием употребления лекарств, пищи, иных безобидных причин, рекомендуется обратить внимание на рецепты народной медицины, которые помогут справиться с неприятным явлением.

Яблочный сок. Простое, вкусное средство поможет вывести токсины из органов пищеварительного тракта, выделительной системы, насытить организм важными, необходимыми ему веществами. Важно помнить, что принести пользу может только свежевыжатый сок, употреблять который следует ежедневно.
Если сильно пахнет моча у женщин, рекомендуется регулярно принимать вкусный компот из ягод шиповника. Напиток способствует насыщению организма важным для него веществом — витамином С, помогает вывести токсины, шлаки, продукты распада. Для приготовления напитка достаточно заварить небольшую горсточку плодов горячей водой, прокипятить, выдержать на протяжении пары часов. Употреблять напиток можно отдельно, добавляя в него мед, сахар либо в сочетании с обычным черным чаем, что не умаляет его полезных свойств.
Не меньшей эффективностью обладает чай из высушенных листочков смородины черной. Для приготовления напитка залить горсть сырья кипятком, настоять. Пить его отдельно или сочетая с привычным черным чаем.

Не каждая современная женщина обращает внимание на благоухание, цвет урины, пока неприятное амбре не станет выраженным явно. А именно качество биологической жидкости является первичным показателем деятельности внутренних систем, органов, правильности функционирования организма. Малейшие сбои организма отражаются на составе, запахе мочи. Для своевременного выявления патологий, проведения адекватных терапевтических мер важно знать, соответствует качество жидкости нормам или имеет отклонения.

У здоровых людей запах мочи почти не чувствуется, и только при довольно долгом стоянии ее возникает резкий, специфический аммиачный запах. Во время некоторых заболеваний, сопровождающихся определенными патологическими процессами, изменяется химический состав этого продукта выделения человеческого организма. Именно эти изменения приводят к появлению «вонючей» мочи, хотя различают и другие факторы, приводящие к этому. Так что же еще меняет запах мочи, причины чего могут не вызывать особого волнения? К этим причинам относят употребление (особенно длительное) большого количества определенных продуктов питания, таких как чеснок, лук, специи, копчености, алкоголь, пиво. К другим не опасным причинам, изменяющим запах мочи относится недостаточное употребление жидкости. Выше перечисленные факторы свидетельствуют о том, что человеку достаточно просто изменить рацион питания. После корректировки питания запах мочи обычно приходит в норму.

В том случае, когда человек болен и принимает какие-то сильнодействующие препараты, также могут наблюдаться изменения запаха мочи, поскольку многие лекарственные препараты активно выводятся через мочеполовую систему. Обычно при прекращении употребления лекарственных средств запах мочи нормализуется.

Если же человек нормально питается и не употребляет лекарственных препаратов, а сильный запах мочи проявляется все резче, необходима полная диагностика человека, поскольку запах считают одним из основных показателей в общем анализе мочи. В последнее время такие изменения запаха все чаще возникают даже у самых маленьких детей, поэтому необходимо контролировать процесс мочеиспускания своих детей и в случае необходимости сразу обращаться за консультацией врача.

К возможным причинам изменения запаха относят следующие:

1. Самым распространенным случаем на сегодняшний день является возникновение запаха ацетона, который появляется при развитии у человека такого заболевания, как кетонурия. В этом случае в моче присутствуют кетоновые тела (бета-оксимасляная кислота, ацетоноуксусная кислота, ацетон). Этот запах мочи может возникать при таких болезнях, как сахарный диабет, инфекционные заболевания, истощение, обезвоживание. Иногда ацетоном пахнет моча беременных женщин.

2. Резкий запах продуктов распада возникает при инфекционных поражениях, вызываемых кишечной палочкой. К ним относят уретрит, пиелонефрит и цистит.

З. у мочи может возникать при таких болезнях, как изовалериановая ацидемия и глутаровая ацидемия, которые относят к наследственным ферментопатиям.

4. Гнойный запах может проявляться при попадании масс в том случае, если есть свищи между гнойной полостью в организме и мочевыделительной системой.

5. Мышиный запах возникает при фенилкетонурии, которая является генетическим заболеванием, сопровождающимся нарушением обмена такой аминокислоты, как фенилаланин.

6. Запах тухлой рыбы появляется при триметиламинурии, также относящейся к генетическим заболеваниям.

7. Капустный запах свидетельствует о нарушении всасывания аминокислоты метионина (мальабсорбция метионина).

8. У некоторых мужчин затхлый запах мочи может быть вызван при которой затрудняется мочеиспускание и происходит "застаивание" мочи в мочевом пузыре, где возникает воспаление.

9. У женщин изменение запаха часто возникает при молочнице, цистите и других гинекологических заболеваниях.

Существуют и некоторые другие причины, изменяющие запах мочи. Этот симптом зачастую становится сигналом о возникновении серьезных заболеваний, поэтому при таких изменениях следует срочно обращаться за медицинской консультацией. Точный диагноз установят после проведения всех анализов.

Свежая урина запаха не имеет, но, окисляясь на воздухе, вскоре она приобретает аммиачный аромат. Но иногда появляется неприятный запах мочи у женщин, причины которого нужно знать каждой пациентки, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Неприятный запах мочи у женщин могут вызывать некоторые продукты или медикаменты. Но, чаще всего, резкий аромат свидетельствует о развитии патологического процесса в организме.

Виды патологии

Как биологически активное вещество, в норме моча запаха не имеет. Плохой запах достигается из-за присоединения к ней патогенных микроорганизмов, присоединяющихся к микрочастицам урины.

Медицинские специалисты выделяют несколько причин резкого запаха мочи у женщины, указывающих на следующие проблемы:

Резкий запах мочи, пахнущий ацетоном, который чувствуется на расстоянии, свидетельствует о проблемах с обменом веществ или развитием таких патологий, как кетонурия или сахарный диабет. Иногда запах ацетона в моче появляется у беременных пациенток.
Запах каловых масс свидетельствует о том, что в уретру попали патогенные бактерии из анального отверстия.
Сильный запах гниения свидетельствует о наличие в мочевом пузыре или моче гнойных воспалений. В этом случае урина становится более вязкой, имеет включения.
Медикаментозный аромат мочи отображается только тогда, когда женщина длительное время принимает лекарства. Сильно пахнет моча после приема сульфаниламидов и антибиотиков. Через 15–20 дней после приема последней таблетки обычно такой запах самостоятельно исчезает.
Если моча воняет потом, это свидетельствует от повышенной ферментации в организме. Обычно нарушение ферментации происходит при таких патологических процессах, как панкреатит, язва или гастрит.

Моча имеет сладковатый аромат не только при сахарном диабете, но и при изменении липидного обмена, что, в свою очередь, является первым признаком развития ожирения.
Моча плохо пахнет перебродившей кислой капустой при бактериальных инфекциях половых органов, включая кандидоз.

Если изменился запах мочи у женщин, то самостоятельно причину искать не надо. Только анализы, назначенные квалифицированным врачом, помогут определить первопричину патологии. А доктор уже подскажет, как избавиться от неприятного запаха.

Причины запаха

Почему моча пахнет рыбой или имеет другой неприятный запах, сможет ответить только врач. Но есть распространенные причины появления запаха:

Воспалительный процесс в органах выделительной системы. Основная причина, вызывающая сильнейший запах мочи – это пиелонефрит. Помимо этого, цистит может вызывать резкий запах. Обычно цистит сопровождает пиелонефрит, но может выступать и как отдельное заболевание. Еще одна причина изменения запаха – это (воспаление мочеиспускательного канала). При патологиях, описанных выше, урина приобретает мутноватый цвет и , могут присутствовать примеси.
Мочеполовые инфекции. Иногда первый признак половых инфекций – это воспаление женской выделительной системы. Кроме того, вонючей урина становится при дисбактериозе влагалища (появлении патогенной микрофлоры). К примеру, при гарднерелезе урина пахнет чесноком или гнилой рыбой.

Нарушения в организме обмена триметиламина в урине придает ей резкий запах тухлой рыбы. А при изменении обмена фенилаланина моча начинает пахнуть мышами. При лейцинозе (нарушение окисления аминокислот) моча пахнет жженым сахаром.
Заболевания печени. Неприятно пахнет моча у женщин при заболеваниях печени. Поскольку при патологиях, связанных с печенью, в состав урины входит билирубин, она становится цвета темного пива и плохо пахнет.
Сахарный диабет. Если моча пахнет ацетоном, то в ней присутствуют кетоновые соединения. Кроме запаха, пациентки жалуются на потерю веса, сильную жажду, судороги. Отметим, что кетоновый запах мочи у женщин причины имеет не только в сахарном диабете, запах ацетона возникает при отказе от пищи, нарушении водно-щелочного баланса в организме и инфекциях.
Внешние факторы. Здоровые люди также иногда сталкиваются с тем, что урина начинает плохо пахнуть. Запах возникает при употреблении алкогольных напитков, копченостей, солений или спаржи. Через 24 часа он исчезает. Прием витаминов группы B и антибиотиков может привести к запаху. Кетоновый запах возникает при сильном обезвоживании организма, поэтому нужно следить за уровнем употребления воды.

Неприятный запах мочи – причины и симптомы

Запах мочи у беременных

В организме любой представительницы прекрасного пола при беременности происходит гормональная перестройка. Кроме того, во время ожидания малыша организм женщины более уязвим перед инфекциями.

Некоторые женщины, находясь в положении, ошибочно считают, что их моча стала плохо пахнуть. Это объясняется тем, что обонятельная функция организма во время беременности усиливается, заставляя воспринимать обычные запахи более резко.

Так как мочу и кровь на анализы беременные сдают регулярно, доктор всегда увидит начало развития патологического процесса. Если присоединилась бактериальная инфекция, акушер-гинеколог сразу увидит это по анализам и назначит лечение.

Кроме того, резкий аромат урины вызывает белок, которого много в моче на последних сроках беременности. Причин появления белка немало: неправильное питание, нарушение в работе печени и почек и т. д.

Лечение

Так как определить, почему пахнет моча у женщин, может только врач после полной диагностики, поэтому и лечение должен назначать он.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. К примеру, сложно в домашних условиях отличить печеночную недостаточность от хламидиоза, а ведь лечение у этих двух патологий резко отличается.

Если точно поставлен диагноз, доктор назначит эффективное лечение. К примеру, почечные патологии лечат диуретиками и мочегонными препаратами.

Сахарный диабет и почечную недостаточность лечить труднее, в определенных случаях даже может потребоваться госпитализация больного. При помощи комплексного лечения противогрибковыми и противомикробными препаратами можно вылечить инфекции мочеполовой системы.

Помимо медикаментозного лечения, доктор может рекомендовать специальную диету. Необходимо ограничить употребление мучных, жирных и сладких продуктов, включить в ежедневное меню фрукты и овощи. От приправ и специй лучше пока совсем отказаться.

Важным моментом в лечении патологии является гигиена. Так как у представительниц прекрасного пола анальное отверстие и влагалище расположено близко друг к другу, после каждого акта дефекации рекомендовано подмываться.

Нужно следить за водным балансом в организме. В течение дня девушка должна выпивать не менее двух литров воды без газа, что избавит от появления неприятного запаха мочи.

Если доктор не определяет никаких серьезных патологий, то избавиться от неприятного запаха помогут компоты из клюквы и сухофруктов, которые стимулируют работу иммунной системы. Хорошо помогает отвар из спорыша и брусники. Отвар можно пить вместо обыкновенного чая.

Причин появления резкого аромата урины у женщин немало, но определенная симптоматика может свидетельствовать о начале серьезной патологии. Только доктор, имеющий опыт лечения патологий мочевыводящей системы, найдет первопричину неприятного симптома и подберет адекватное лечение, избавившее пациентку от неприятных симптомов в кратчайшие сроки. А самолечение не только не приведет к ожидаемому эффекту, но и очень опасно для здоровья.

Видео: Причины неприятного запаха в моче

Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.

Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.

О чем «говорит» моча

Моча – это «продукт» работы почек. Через почки проходит кровь – каждый ее миллилитр. Кровь вначале проходит через почечный фильтр, который оставляет в ней крупные молекулы (в основном, это белки и клетки крови), а жидкость с плавающими и растворенными в ней веществами отправляет дальше. Далее следует система канальцев – трубочек. В них встроены специальные «анализаторы». Они тестируют, какие в моче есть вещества, и вместе с жидкостью забирают нужные для организма (это глюкоза, калий, водород) обратно в кровь. В результате из 180 литров бывшей крови, прошедшей через фильтр, остается 1,2-2 литра мочи, которая выделяется в течение суток. Такая моча называется «вторичной» и является ультрафильтратом плазмы крови.

Образованный в почках «окончательный вариант» мочи проходит по мочеточникам, собирается в мочевом пузыре, а потом выходит через мочеиспускательный канал. В этих органах к ультрафильтрату плазмы в норме добавляется несколько отживших свой срок клеток, а при болезнях – бактерии, клетки крови, погибшие собственные клетки. Потом моча выходит наружу. При этом у женщин она смешивается с каким-то количеством отделяемого из половых органов, которое в небольшом объеме всегда имеется в области выхода из влагалища.

Запах моче придают:

некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
метаболиты определенных гормонов;
гной;
кровь;
отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.

Когда неприятный запах – не признак болезни

Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:

когда человек принимает лекарства. В основном, это антибиотики (особенно «Ампициллин», «Аугментин», «Пенициллин», «Цефтриаксон») и витамины (особенно группы B), причем неважно, как были приняты эти препараты: внутрь или в уколах. В этом случае наблюдается запах мочи лекарством;
если человек съел большое количество лука, чеснока, спаржи, обильно приправлял еду хреном, карри, тмином или семечками кардамона. Запах мочи в этом случае резкий, но в нем также можно уловить нотки употребленного продукта;
во время гормональных перестроек: в подростковом возрасте, у женщин – во время менструации, беременности и климакса. В этом случае пахнет ультрафильтрат плазмы просто более сильно и резко;
при плохой гигиене наружных половых органов.

Конечно, нельзя исключить, что на фоне климакса или при употреблении чеснока не могло возникнуть какое-то другое заболевание, изменившее «аромат» урины. Поэтому если при любом из названных состояний обоняние улавливает нотки ацетона, тухлых яиц, рыбы, нужно обратиться к врачу. После употребления продуктов питания с резким «амбре» моча перестает пахнуть уже в течение 1 суток. «Аромат» лекарства может продержаться чуть до 3 суток после окончания курса лечения.

Если моча пахнет ацетоном во время соблюдения белковой диеты («Кремлевской», Дюкана, «сухим» голоданием или другой подобной), это не норма, а признак того, что ее нужно прекращать. Такой запах говорит о том, что развилось ацетонемическое состояние, когда организм для обеспечения энергией протекающих процессов расходует не глюкозу, а поступающие белки. В результате образуются ацетоновые (кетоновые) тела, которые токсично действуют на внутренние органы и головной мозг. Поэтому, появление «ноток» ацетона говорит о том, что такую диету пора прекращать.

О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.

Когда запах мочи говорит о болезни

Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.

Моча пахнет ацетоном

В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.

Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:

при преобладании в питании животных белков;
при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
при интенсивной физической работе;
при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.

Основное заболевание у взрослых, которое вызывает появление «ноток» ацетона – это такое осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз – состояние, опасное для жизни. Человек не всегда знает, что у него имеется сахарный диабет, поэтому, если не было причин, перечисленных выше, нужно сразу думать о диабетическом кетоацидозе и срочно обращаться к врачу, пока он не перешел в кетоацидотическую кому.

О диабетическом кетоацидозе нужно думать и в том случае, когда вроде бы на фоне полного здоровья, хотя человек не употреблял накануне ни пропавших продуктов, ни салатов с майонезом, стоявших в холодильнике больше 3 дней, ни пирожков на базаре или вокзале, вдруг появляются симптомы отравления: тошнит, развивается рвота, может болеть живот. Причем до этого можно было обратить внимание на усилившуюся жажду, ночные мочеиспускания, плохое заживление ран, ухудшение состояния зубов. А накануне «отравления» могло быть просто употребление сладких продуктов, а могло и не быть такого: погибло еще какое-то количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и теперь организм почти не может получать энергию из глюкозы.

И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:

пропуском инъекций инсулина;
употреблением просроченного препарата инсулина;
развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
травмами;
стрессом;
сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
хирургическими заболеваниями и операциями.

Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:

1. отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
2. сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.

Несмотря на разнообразие заболеваний и состояний, при которых моча приобретает ацетоновый «дух», первое, что нужно исключить – это сахарный диабет.

«Аромат» ацетона у женщин

Появление такого амбре у женщин молодого возраста, не сидящих на белковой диете и не злоупотреблявших алкоголем, особенно опасно во время беременности. Возникая в первом триместре, когда сама дама может и не знать о своем «интересном» положении, оно свидетельствует об обезвоживании, когда сопровождается тошнотой и рвотой.

Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Другие причины «ацетонового аромата» мочи у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Даже во время беременности может развиваться не гестационный сахарный диабет, который проходит сам по себе, а «настоящий» — инсулинозависимый (1 типа) или инсулинонезависимый (2 типа) сахарный диабет.

Когда появляется запах аммиака

Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.

Это может произойти в таких случаях:

при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.

Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.

Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.

Тухлый запах

Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:

пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.

Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.

«Химический» запах

Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:

приеме лекарств;
цистите;
сахарном диабете.

Запах моченых яблок

Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.

Моча воняет «мышами»

Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.

Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.

Рыбный запах

Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:

Триметиламинурия. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается неметаболизируемая аминокислота триметиламин. В результате само тело начинает пахнуть рыбой. Это не ощущается больным человеком, но чувствуется всеми окружающими. Рыбный «аромат» смешивается с мочой и потом, и придает этим жидкостям соответствующий запах. Из-за этого у человека и возникают социальные проблемы, приводящие к психическим расстройствам.
Гарднереллезная инфекция мочеполовых путей, характерная, в основном, для женщин. Гарднерелла – особая бактерия, которая начинает размножаться, в основном, во влагалище женщины, когда в нем нарушается баланс других микроорганизмов. Она практически не вызывает «особо злостных» симптомов. Только, в основном, появление необильных слизисто-серозных, обладающих запахом тухлой рыбы выделений из влагалища у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. В редких случаях, в основном, при сниженном иммунитете, гарднерелла вызывает у представителей обоих полов развитие цистита, пиелонефрита у мужчин развитие простатита, эпидидимита.
Редко – бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) мочеполовых путей. В этом случае развиваются симптомы цистита или уретрита, описанные выше.

Запах пива

Так описывается не запах мочи у мужчин, выпивших много пива, а симптом заболевания под названием «мальабсорбция». Это состояние, при котором нарушается всасывание пищи в кишечнике. Оно характеризуется появлением поноса с выделением жирного, плохо отмывающегося от унитаза кала, похудением. Поскольку в организм поступает мало нужных веществ, изменяется состав всех его биологических жидкостей, в том числе и мочи.

Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.

Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.

Гнойный, гнилостный запахи

Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.

Урина с запахом кала

Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.

Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.

Изменение «аромата» только в утреннее время

Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:

мочекаменной болезни;
опухолей и полипов мочевыводящих органов;
у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.

Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.

Когда изменяется не только запах, но и цвет

Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:

Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.

Какие заболевания могут изменить запах мочи у ребенка

Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:

врожденным заболеванием. В этом случае «амбре» появляется практически сразу же после рождения или в течение первого года жизни. Редко (например, при сахарном диабете) врожденное заболевание проявляется в более старшем возрасте;
приобретенной патологией: это может проявиться как сразу после рождения (как при гарднереллезе, когда бактерия была передана от матери к ребенку во время родов), так и в любое другое время;
незрелостью внутренних органов.

К врожденным заболеваниям относятся:

Лейциноз – врожденное тяжелое нарушение аминокислотного обмена. Родители могут заметить, что после мочеиспускания от подгузника исходит необычный «аромат», который описывается и как сладкий, и как химический, и как похожий на «кленовый сироп» (второе название патологии – болезнь мочи с запахом кленового сиропа). Периодически сладкий аромат меняется на ацетоновое «амбре» из-за того, что организм использует жиры в качестве энергетического субстрата. Если вовремя не выявить патологию и не начать кормить ребенка строго особыми смесями, патология закончивается летально.
Гомоцистинурия. Она начинается еще у грудничка. Такие дети поздно начинают ползать, сидеть; у них могут быть судороги, движения, похожие на тики. Имеется поражение глаз, тонкие редкие волосы, потливость, сухость кожи. С течением времени, если не поставить диагноз и не начать соблюдать диету, прогрессирует поражение нервной системы. Поскольку в основе заболевания – увеличение в крови уровня метионина, урина начинает пахнуть пивом или капустным отваром.
Тирозиноз – тяжелая наследственная патология, при которой в результате нарушения обмена тирозина поражаются почки, печень; изменяется состояние костной системы. Ее важно отличить от транзиторной (то есть преходящей, временной) тирозинурии, которая наблюдается у каждого 10 доношенного и каждого третьего недоношенного младенца. При этом заболевании моча пахнет пивом или капустным отваром.
Сахарный диабет, когда моча пахнет печеными яблоками. Заболевание у детей может дебютировать с развития кетоацидотического состояния. Тогда урина приобретает ацетоновое «амбре», у ребенка развивается тошнота, рвота, могут быть боли в животе, из-за чего детей часто госпитализируют с «отравлением» или «острым животом».
Триметиламинурия, рассмотренная выше. В этом случае обоняние родителей говорит, что от мочи, пота и кожи малыша пахнет рыбой.
Фенилкетонурия. От выделяемой из мочевыводящих путей профильтрованной плазмы крови пахнет мышами.

Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:

почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
пиелонефрит;
уретрит;
цистит.

При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.

К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.

Основной запах, который приобретает урина у ребенка от рождения до 12 лет – это ацетоновый. В некоторых случаях он может быть связан с развитием осложнения сахарного диабета – кетоацидоза, но в большинстве ситуаций причина ацетонурии другая. Так, пищеварительный тракт и поджелудочная железа малыша до 12 лет еще не «умеют» правильно реагировать на нагрузки, и при возникновении следующих ситуаций дают сигнал расщеплять или белки, или жиры для получения энергии:

бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
лечение некоторыми антибиотиками;
обезвоживание во время болезни;
заражение глистами;
стресс;
переохлаждение или перегрев.

«Виновником» того, что периодически от самого ребенка и от его физотправлений пахнет ацетоном, может нервно-артритический диатез – особая аномалия развития, связанная с запрограммированным генами нарушением обмена мочевой кислоты.

Что делать, если моча стала неприятно пахнуть

Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.

При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.

Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.

Ацетонемическое состояние у детей и взрослых лечится в стационаре, где организм больного насыщают необходимыми жидкостью и глюкозой. Концентрация ацетона снижается при введении в вену сложных углеводов («Ксилат») и при приеме через рот таких растворов, как «Цитраргинин», «Стимол», «Бетаргин» (их не дают беременным). Детям назначаются также клизмы с 1% раствором соды, а внутрь дают пить «Боржоми» или «Поляну квасову», из которых выпущен газ.

При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.

Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.