Страшный варикоз при беременности. По каким причинам могут вылезти вены на ногах при беременности, и как от них избавиться? Профилактика варикоза у беременных

Непосредственно во время беременности, как правило, всегда в организме любой женщины будут происходить самые серьезные изменения. Наиболее часто такие изменения вызываются адаптацией к вынашиванию малыша и развитию в организме нового совсем маленького «жильца». Как правило, данные изменения, сопровождающие новые ощущения и состояние для женщины, далеко не всегда бывают благоприятны. Ведь организм женщины работает сейчас в буквальном смысле за двоих, а потому, конечно же, и нагрузка на данный организм возрастает буквально вдвое. Причем касаться это может абсолютно всех органов и даже систем беременной женщины без малейших исключений, в том числе, конечно же, и женских кровеносных сосудов, а в частности самих вен.

Как все мы знаем именно вены являются одной из важнейших составляющих нашей кровеносной системы. Если к примеру по артериям кровь перемещается от сердца ко всем прочим тканям и к органам, специально для того чтобы своевременно доставить им так необходимый кислород, то вены в свою очередь выполняют функцию транспортировки крови, наполненной уже углекислым газом назад, непосредственно в сердце. А поскольку именно по венам кровь вынуждена подниматься против силы тяжести — непосредственно верх — то природа продумала, так называемый специальный механизм, помогающий с легкостью преодолеть данную задачу.

Таким образом, именно в венах присутствуют совершенно специфические механизмы, или так называемые клапаны, которые способны активно препятствовать обратному оттоку крови. А непосредственно при ходьбе нормальному продвижению крови также могут помогать и икроножные мышцы. Ведь именно эти мышцы проталкивают кровь именно за счет собственного сокращения. И вполне естественно, что при нормальном состоянии организма человека кровеносная система, опять же без влияния каких-нибудь негативных факторов привнесенных извне, обычно сбоев давать не должна. Однако же беременность — это особое состояние, которое может в числе прочих реальных изменений в организме, вносить свои глобальные изменения и, конечно же, в нормальную работу его кровеносной системы. Таким образом, общий объем циркулируемой в организме крови во время вынашивания будущего малыша возрастает, причем на 20 или даже на 30 %. Помимо этого, всегда существенно изменяется и весь гормональный фон организма женщины. Все это, конечно же, в комплексе не только может давать дополнительную нагрузку на всю венозную систему, но соответственно и сможет приводить к самым неприятным последствиям. Так среди таких последствий на самом первом месте всегда стоит именно венозная недостаточность, или так называемый варикоз.

Такое заболевание как варикозное расширение вен принято считать весьма и весьма распространенной проблемой для многих беременных женщин. Надо отметить, что по разным статистическим данным это заболевание поражает от двадцати и даже до сорока процентов женщин, уже ожидающих своего будущего ребенка. А вот развитию данного заболевания, помимо, конечно же, определенной генетической предрасположенности, может способствовать еще и целый ряд иных факторов. Механизмы же возникновения варикоза, прежде всего, состоят в том, что при резко увеличенном объеме циркулируемой крови, она далеко не всегда может полноценно продвигаться по организму, поскольку ее нормальное движение может затрудняться неким пережатием вен. Таким образом, поступая, скажем в нижние конечности, вся кровь не может с такой же скоростью «подниматься» обратно. Ведь малыш, активно растущий в матке, всем своим весом способен сдавливает вены в брюшной полости. И таким образом, собственно и возникает застой крови, что собственно впоследствии приводит к распиранию вен изнутри.

И самыми первыми симптомами такого заболевания как варикозное расширение вен становятся просто уставшие, словно «налитые или надутые» ноги к вечеру, иногда может быть даже жжение в них или некоторое покалывание. Несколько позднее может появляться и даже боли, а в конечном итоге — может образовываться венозная сеточка, а все вены активно выступают наружу и даже могут быть очень значительно деформированы. Помимо этого, зачастую варикозное расширение вен может сопровождаться еще и крайне сильными болевыми симптомами непосредственно в области выпирания и деформирования вен. Крайне неприятно еще и то, что такое заболевание как варикозное расширение вен все же не является реальной болезнью исключительно одних только ног. Обычно по причине сильного передавливания вен непосредственно в брюшной полости, вполне может также развиваться и даже варикоз половых губ, а так же влагалища, иногда увеличиваются вены и в прямой кишке (это собственно и есть такое заболевание как геморрой).

Предотвратить же все негативные изменения и деформацию вен в период беременности под силу буквально любой из женщин. Даже в том случае если есть реальная генетическая предрасположенность к возникновению того же варикоза, при условиях максимально тщательной профилактики и естественно повышенного внимания к собственному состоянию здоровья беременная женщина всегда будет иметь все шансы не допустить активного развития такого опасного варикозного расширения вен.

Стандартные из всех профилактических мер по предотвращению развития варикоза весьма и весьма просты. А, кроме того, эти меры еще и реально будут способствовать укреплению общего состояния здоровья. Так, к примеру, одним из самых простых условий борьбы за ваши здоровые вены может становиться и регулярная специальная гимнастика. А еще стандартные упражнения для беременных женщин, среди которых и плавание, и йога, и просто пешие прогулки где-то на свежем воздухе. Запомните, умеренные нагрузки могут только помогать держать вам ваши икроножные мышцы в нормальном состоянии тонуса, что соответственно и улучшает венозный отток. А кроме этого, тренировки смогут помочь вам максимально тщательно , что непосредственно в профилактике такого заболевания как варикозное расширение вен также играет немаловажную роль. Ведь слишком сильная прибавка в весе кране негативно может влиять и на состояние ваших вен. Притом так же вовсе не следует забывать и о достаточном отдыхе, как для ног, так и для всего организма.

Помните, что всегда ваши нагрузки нужно будет чередовать с положенным и достаточным расслаблением мышц. Так же вовсе не следует находиться слишком подолгу в стоячем или даже в сидячем положении — поскольку именно таким образом может нарушаться нормальная и здоровая циркуляция крови. Стоит запомнить, что в положении сидя вообще крайне нежелательно скрещивать ноги даже вне беременности. А, скажем, выбираясь на прогулку, всегда будет лучше отдать предпочтение мягкой и не тесной обуви, причем без каблука. Вечером же, лежа скажем, перед телевизором или просто читая книгу, будет лучше закинуть ваши ноги на стенку, скажем под углом в 45 градусов. Именно таким образом крови будет немного легче «пробираться» по вашим уставшим венам. Затем, уже готовясь ко сну, вполне возможно будет и вовсе на всю ночь подложить под ваши ноги небольшую подушечку.

А еще будет значительно лучше взять себе за полезную привычку постоянное ношение специализированной одежды, которая специально разработана для того чтобы уменьшать риски развития варикоза — это так называемые компрессионные гольфы или чулки. Такая одежда реально может способствовать уменьшению диаметра ваших вен, а поэтому кровь по венам будет двигаться более равномерно. Это может позволить вам ликвидировать так называемый венозный застой и, конечно же, поможет свести на нет все шансы наступления варикозного расширения вен. Однако же только никогда не стоит выбирать такой компрессионный трикотаж сугубо самостоятельно без консультации со специалистом. Обычно за соответствующей консультацией лучше будет обратиться к врачу флебологу — именно он поможет определить вам степень необходимой в каждом конкретном случае компрессии. Это действительно работа для опытного специалиста.

Вены на ногах при беременности очень часто набухают из-за повышенной нагрузки на организм. Увеличивается масса тела, а с ней возрастает давление на нижние конечности, сердцу становится тяжелее перекачивать кровь, от чего может развиваться даже отечность стопы или лодыжек. Обычно после родов состояние сосудов приходит в норму, но есть случаи, когда требуется дополнительное лечение.

Беременность - это положение, в котором рано или поздно оказывается практически каждая женщина. Вне сомнений, данный период жизни уникален, ведь нет ничего прекрасней, чем ожидание рождение нового человека. Женщина должна наслаждаться своим положением, но вследствие определённых изменений в организме, она сталкивается с рядом проблем, которые могут негативно сказаться на ее дальнейшем здоровье.

Одной из часто встречаемых патологий является варикозное расширение вен у беременных. Что делать в данной ситуации знают немногие женщины, поэтому попросту игнорируют вздувшиеся вены на ногах и терпят боль в конечностях, вплоть до рождения ребенка. Такое пренебрежительное отношение к себе в корне неверно, варикоз это не косметический дефект, а серьезное заболевание, которое может спровоцировать образование тромба и даже инсульт.

Лечение должно проводиться обязательно, конечно, употреблять венотонизирующие препараты беременный организм не может, но сегодня существует множество альтернативных способов борьбы с варикозом на ногах. Схема терапии выбирается по результатам проведенного ультразвукового обследования, возраста пациентки, ее веса и причины, спровоцировавшей дефект сосудов.

Вздутие вен на ногах во время беременности возникает из-за повышения веса тела

Причины развития патологии

Перед тем как врач назначит лечение, он должен определить причины, вызвавшие вздутие вен на ногах при беременности. Если упустить этот момент, то проблема будет устранена только частично. Препараты для наружного применения лечат лишь видимые симптомы, а вот на саму причину их возникновения не действуют. В конечном итоге, посиневшие вены и отечная ступня при беременности возвращаются опять.

Причины развития варикоза на ногах в период вынашивания ребенка:

• стремительный набор веса провоцирует большую нагрузку на ноги, стенки сосудов не выдерживают постоянного давления и начинают растягиваться;
• наличие сосудистых звездочек до беременности повышает риск ухудшения состояния вен в период вынашивания малыша;
• наследственная предрасположенность к болезни, если кто-то из близких родственников страдал от варикозного расширения вен, то вероятность передачи патологии сосудов составляет 68%;
• малоподвижный образ жизни, конечно, женщинам показан покой в период беременности, но если постоянно задерживаться в одном положении, ноги начинают затекать, появляются судороги, которые провоцируются застойными явлениями в сосудах нижних конечностей;
• ношение неудобной и тесной обуви повышает скорость притока крови к нижним конечностям, если девушка целый день ходила на каблуках у нее отмечается усталость в области голени, а именно эта часть ноги выполняет функцию некой помпы, подталкивающей кровь и направляющей ее ток снизу вверх, как результат, большой объём жидкости не может своевременно быть пропущен через сосуды, соответственно развивается отёчность в ногах и вздутие вен;
• неправильное питание, женщина в период беременности не может отказывать себе в пище, при употреблении жирных и консервированных продуктов в крови увеличивается количество холестерина, который провоцирует атеросклеротические бляшки и закупорку сосудов;
• длительное пребывание на солнце, ультрафиолет негативно сказывается на состоянии сосудов, они под его воздействием истончаются и теряют свой тонус.

Каждая из причин, помимо медикаментозной терапии, требует коррекции со стороны самой пациентки, к примеру, нужно выбрать правильную обувь, больше двигаться, сократить пребывание на солнце и скорректировать свой рацион на период беременности.

Методика лечения заболевания

Лечение варикозного расширения вен на ногах осуществляет врач флеболог. На протяжении всего периода беременности женщина должна раз в 2 недели проходить у него осмотр. При необходимости может быть рекомендован лечебный массаж или гимнастические процедуры, помогающие нормализовать состояние ног.

Это простые упражнения, которые заключаются, к примеру, во вращении стопами в разные стороны, ходьбе на месте или же гимнастике под названием «велосипед». Выполнять ее можно в любое время, по 10-15 минут в день.

Среди медикаментозных препаратов для ног, разрешенных беременным женщинам:

• Эссавен-гель;
• Диклофенак гель;
• Лиотон;
• Венорутон;
• Фастум Гель;
• Гингель.

Лечение этими препаратами осуществляется снаружи тела. Для внутреннего применения во время беременности венотоники не разрешаются.

Женщина может дополнительно корректировать свое состояние правильным питанием и народными методиками лечения. Если имеют место трофические изменения тканей, то разрешаются препараты, содержащие в себе гепарин. Хирургическое вмешательство проводится в период беременности только в крайних случаях. Чаще всего это склерозирование - введение специального вещества в сосуды ног, которые под его воздействием склеиваются и кровь циркулирует по здоровым венам. Данную манипуляцию допускают только после 6 месяца.

Касательно разрешения от беременности, то способ в индивидуальном порядке выбирается врачом, есть ряд случаев, когда беременным все же позволяют родить самостоятельно, но при этом пациентке необходимо перемотать ноги эластичным бинтом. Это даст возможность предотвратить обратный заброс крови во время потуг. Кесарево сечение назначается в тяжелых случаях, когда имеется 3 степень варикоза или тромбофлебит глубоких вен.

Народные средства и рецепты

Чтобы остановить развитие болезни рекомендовано увеличить в рационе количество цитрусовых, свежих овощей и фруктов, а еще продуктов, содержащих большое количество витамина Е. Откажитесь от кофе и соли, они снижают скорость усвоения витаминов организмом.

Лечить патологическое состояние можно и народными способами. Они показывают достаточно неплохой результат, кроме того, вполне безопасны и для матери, и для ее ребенка. Среди самых эффективных методик лечения варикоза у беременных:

• настойка из каланхоэ на водке, не забывайте, что ее нужно не пить, а протирать ноги, для приготовления в 0,5 л спирта замачивают измельченные листья растения и выдерживают неделю;
• капустный лист, достаточно безобидное, но результативное средство от отёчности и посинения вен, его нужно залить кипятком и еще теплым приложить к проблемным участкам, чтобы компресс лучше держался, ногу перематывают полиэтиленовой пленкой на ночь;
• укреплять сосуды можно и средствами для внутреннего употребления, используют чай из шиповника, ягоды заваривают и употребляют по 1 стакану в день, людям со склонностью к гипертонии, следует с осторожностью пить такой отвар, чтобы не столкнуться с гипертоническим кризом;
• лук запекают в духовке и прикладывают к пораженным сосудам на 2 часа;
• чеснок измельчают до кашицы и заливают молоком, кипятят на протяжении 10 минут, добавляют ложку меда и по 50 г выпивают сырья натощак;
• лимон с медом тоже дает хороший эффект, кроме того, он является отличной профилактикой простудных заболеваний, фрукт вместе с кожурой измельчают и смешивают с медом, употребляют по 1 ложке после каждого приема пищи.

Некоторые ингредиенты для народной терапии могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому злоупотреблять, к примеру, лимонами не стоит.

Какой из вариантов лечения вы бы ни выбрали, не стоит игнорировать патологию. При первых тревожных симптомах немедленно сообщайте своему гинекологу, а он уже, в свою очередь, направит вас к флебологу и терапевту. Самостоятельно назначать себе лекарственные препараты или же обращаться к нетрадиционным методикам нельзя, любое ваше действие согласовывайте с врачом, если вы не хотите навредить своему малышу. После рождения ребенка вы должны пройти полное обследование вен в ногах, при необходимости назначат медикаментозное лечение сосудов в клинике.

Профилактика варикоза у беременных

Чтобы ваша беременность прошла без осложнений, и вы вдоволь насладились этим периодом, необходимо проводить профилактику варикозного расширения вен, особенно если у вас имеется генетическая предрасположенность к недугу. Даже если до этого она не давала о себе знать, вполне вероятно, что беременность ее спровоцирует.

Чтобы снять отёчность и боль следует на время поднимать ноги выше тела

Первой и самой простой рекомендацией для женщин является ношение компрессионного белья и непосредственно гольфов. Купить их, вы можете в любой аптеке, доктор индивидуально подберет для вас уровень компрессии, и вы сможете избежать варикоза. Компрессионное белье позволяет правильно распределить нагрузку на ноги и исключить патологию вен.

Хорошее влияние на состояние сосудов оказывает плавание и контрастный душ. Он улучшает приток крови к конечностям и снижает вероятность развития застойных явлений в сосудах.

Беременной женщине нужно научиться спать только на левом боку. Такая позиция уменьшает давление матки на вену, которая контролирует приток крови к нижним конечностям.

Избегаете запоров, пейте больше жидкости. Постоянное натуживание негативно сказывается не только на геморроидальных венах, но и на других сосудах, снабжающих кровью конечности.

Придерживайтесь этих простых рекомендаций, благодаря этому во время беременности вам удастся сохранить свои вены в нормальном состоянии и избежать некрасивых синих сосудистых звездочек на ногах. Сознательно игнорируя лечения варикоза, вы провоцируете развитие хронической формы заболевания, которая на сегодняшний день является неизлечимой. Все что впоследствии смогут сделать врачи, это устранить некоторые симптомы, но варикозные шишки и синие вены останутся неотъемлемой частью ваших конечностей.

Варикозом называют заболевание, при котором происходит расширение вен и нарушение кровотока. Более всего изменениям подвержены сосуды нижних конечностей, таза и половых органов. Одним из факторов, провоцирующих болезнь, является беременность. Практически каждая третья женщина сталкивается с патологией во время вынашивания ребенка и после родов. У некоторых из них заболевание диагностируется впервые, однако чаще всего беременность вызывает прогрессирование уже существующих нарушений. С рождением каждого последующего малыша риск необратимых изменений сосудов увеличивается.

Почему появляется варикоз при беременности, как его лечить, существуют ли действенные методы профилактики? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете ниже.

Причины патологии

Кроме общих причин (ношение обуви на высоких каблуках, чрезмерные физические нагрузки, генетическая предрасположенность) у женщин, вынашивающих малыша, появляются дополнительные факторы риска, связанные с естественными изменениями в организме во время беременности:

Формы и виды варикоза у беременных

Варикозное расширение вен может быть простым или осложненным. Простая форма характеризуется появлением сосудистых сеточек и звездочек на нижних конечностях. Такое изменение мелких сосудов самостоятельно пройдет после родов. Намного большую опасность для здоровья женщины представляет осложненный варикоз, при котором в полости вен образуются тромбы.

Развитие болезни проходит в несколько этапов. На первой стадии симптомы практически отсутствуют, проявляясь небольшими косметическими дефектами на коже.

В дальнейшем могут появиться следующие признаки:

• ближе к вечеру появляется отечность ног;
• ощущается боль, тяжесть и жжение в нижних конечностях;
• после длительной ходьбы чувствуется усталость.

Вначале симптомы исчезают после длительного отдыха или ночного сна. На более поздних стадиях они присутствуют постоянно. Если наблюдается стремительное прогрессирование болезни, может понадобиться срочное лечение, проводить которое необходимо оперативным путем.
В зависимости от локализации варикоз при беременности разделяют на несколько видов.

Наиболее часто диагностируют следующие изменения вен:

1. В паху. Проявления отмечаются в области промежности и характеризуются чувством распирания, болезненности при ходьбе, отечностью.
2. В матке. Расширение вен матки наблюдается у женщин, перенесших многочисленные воспалительные процессы в половых органах, аборты, сбои менструального цикла, а также имеющих генетическую предрасположенность.
3. Во влагалище. Одна из частых форм патологии. Основными симптомами является дискомфорт и болезненность во время мочеиспускания, дефекации, полового акта.
4. На ногах. Проявляется изменением вен нижних конечностей. Сосуды увеличиваются в толщине, выступают под кожей, появляются узлы и уплотнения. На начальной стадии стенки меняют форму при надавливании, позже ощущается некоторая болезненность.

Методы диагностики

При подозрении на варикозное расширение вен женщине необходимо обследоваться у флеболога и гинеколога. В большинстве случаев достаточно визуального осмотра, так как болезнь имеет видимые проявления. Если необходимо уточнение диагноза, беременную направляют на дополнительное обследование.

Перед тем, как назначать лечение, пациентке рекомендуется пойти ультразвуковое сканирование сосудов, доплерометрию и ангиосканирование. Полученные результаты дают возможность определить степень поражения вен, а также его опасность для женщины и плода.

Способы лечения варикоза

Лечение варикоза после родов и во время беременности имеет свои особенности. Что необходимо делать при появлении первых симптомов? При малейшем подозрении необходимо обращаться к врачу. Само лечение проходит под постоянным наблюдением сосудистого хирурга и гинеколога.

Перед тем, как начинать прием препаратов от варикоза при беременности, необходимо пересмотреть образ жизни. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, способные обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроорганизмами. Нужно также следить за пищеварением, не допускать запоров, которые провоцируют ухудшение состояния сосудистых стенок. Очень важен питьевой режим: в сутки следует употреблять около двух литров воды, при этом ее лучше равномерно распределять на целый день.

Во время беременности нужно делать специальные упражнения, способствующие активизации кровотока в области малого таза. Беременным очень полезно плавание и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Питание и физическая активность дадут возможность более эффективно бороться с болезнью.

Еще одним немедикаментозным способом, который ускорит лечение варикоза ног, является ношение компрессионного трикотажа. Чулки и колготы увеличивают давление на вены и предотвращают их дальнейшее растягивание.

В традиционное лечение такого заболевания как варикоз беременность вносит свои коррективы. Некоторые препараты не рекомендуется применять вообще, другие - только во время второго и третьего триместра или после рождения малыша.

Какие медикаментозные препараты можно принимать от варикоза при беременности? С целью повышения тонуса сосудистых стенок могут быть назначены следующие препараты: Гливенол, Детралекс, Троксевазин. Они способны оказывать ангиопротекторное действие, снижают отечность, уменьшают болезненность. Лечение этими средствами позволяет избавиться от судорог, улучшить трофику тканей и избежать такого опасного осложнения как трофические язвы. Во время и после беременности восстановить сосуды помогают специальные витаминные комплексы.

После 3-4 месяца можно применять гель Венорутон. Он повышает тонус вен и предотвращает их дальнейшую деформацию. Подходят также такие средства для наружного применения как Лиотон, Эссавен.

Любые препараты необходимо применять только после консультации со специалистом.

При высоком риске опасных осложнений приходится лечить варикоз наиболее кардинальным методом - путем оперативного вмешательства. Хирургическая операция является единственным выходом и при выраженном тромбофлебите.

Делать операцию рекомендуется во время первых 5-6 месяцев беременности. Подбирается наиболее безопасный метод проведения вмешательства. Обычно применяют скриппинг - удаление пораженного участка сосуда при помощи специального микрозонда. Восстановление после данной хирургических манипуляций происходит достаточно быстро и без дискомфорта и выраженных болевых ощущений.

Как проходят роды

Способ рождения ребенка зависит от состояния беременной. Если у женщины простая форма варикоза, а осложнения отсутствуют, роды могут проходить естественным путем. Во время рождения малыша рекомендуется находиться в компрессионном белье. Предварительно может потребоваться сдать анализ крови для установления показателя свертываемости.

При наличии опасных осложнениях женщине будет предложено делать кесарево сечение.

Эффективная профилактика

Лучше предотвратить болезнь, чем потом ее лечить.

Для этого потребуется придерживаться нескольких правил:

Если заболевание проявило себя во время беременности и протекает в легкой форме, существует большая вероятность того, что через определенное время после родов симптомы исчезнут без посторонней помощи. В тех случаях, когда проявления варикоза остались и продолжают усугубляться, потребуется соответствующее лечение.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Варикоз — заболевание вен, выражающееся в расширении, удлинении, извитости вен с последующим нарушением кровотока, вследствие патологических изменений венозных стенок и клапанов. Различные формы варикозной болезни наблюдаются у 38% женщин, причем в 90% появление варикоза связывают именно с беременностью. Данная патология диагностируется у 40% беременных женщин.

Первые признаки варикозного расширения вен наблюдаются уже в первом триместре беременности.

Женщины жалуются на тяжесть в ногах, быструю утомляемость при ходьбе, появление сосудистых сеточек. Расширение вен, возникшее в начале беременности, постоянно прогрессирует.

Болезнь усугубляется увеличением объема циркулирующей крови, растущей маткой, повышением массы тела – все эти факторы приводят к замедлению тока крови, повышению давления в венах.

Если у больных вне беременности первые признаки варикоза развиваются спустя несколько лет от начала развития болезни, то у беременных женщин этот процесс значительно ускоряется.

Клиническое заболевание проявляется следующими симптомами:

1. Синдром «усталых ног»: чувство тяжести в конечностях, усиливающиеся в длительном нахождении в вертикальном положении, и уменьшающиеся при отдыхе в положении лежа с поднятыми вверх ногами.
2. Судороги в мышцах голени, возникающие по ночам в ногах укрытым теплым одеялом.
3. Ощущение жара и застоя в ногах при длительном нахождении в положении сидя.
4. Отек в области стопы и голени.
5. На коже ног нередко вырисовывается венозный рисунок, либо проступают извилистые упругие стволы вен.
6. В вечернее время возникает сильный зуд в области голени, преимущественно по передней стороне. Кожа в этих местах сухая, склонная к шелушению.

Нередко варикоз при беременности осложняется , флеботромбозом, кровотечением, экземой, варикозной язвой. Зуд кожи ног, как правило, предшествует образованию экземы, которая при постоянном расчесывании приводит к возникновению трофической язвы.

Причины

Появление варикоза у беременных связано с недостаточностью гормона эстрогена и повышением прогестерона. Данный гормональный дисбаланс оказывает расслабляющее действие на сосудистую стенку.

Кроме того, прогестерон в больших концентрациях подавляет гормоны, синтезирующие гипофизом, которые тонизируют гладкие мышечные волокна.

Неблагоприятными факторами, влияющими на развитие варикоза при беременности, являются увеличение объема циркулирующей крови, компрессия забрюшинных вен растущей маткой.

Прогрессирующая прибавка массы тела с увеличением срока беременности влияет на повышение давления в венах и замедляет скорость кровотока.

Фото варикоза ног

Диагностика

Предварительный диагноз варикоза ставится на основании внешнего осмотра беременной женщины и ее жалоб. При помощи методов инструментальной диагностики устанавливается характер заболевания.

Используются следующие диагностические методы:

1. – метод, сочетающий в себе допплерографию и ультразвуковое двухмерное сканирование вен. Процедура производится специальным датчиком в положении лежа. Данный метод позволяет получить информацию о состоянии подкожных и глубоких вен.
2. Флебография – рентгеноконтрастная диагностика, основанная на исследовании состояния вен при помощи рентгеновского контроля и введения контрастирующего вещества. Позволяет выявить дефекты и просветы вены, наличие тромбов.

Основным методом диагностики варикоза является ультразвуковое ангиосканирование, рентгеноконтрастная флебография используется в редких случаях.

Варикоз при беременности на ногах: что делать?

В первом триместре беременности лечение варикоза включает в себя только эластическую компрессию и витаминотерапию. Медикаментозные препараты на ранних сроках противопоказаны, лекарственную терапию начинают со второго триместра беременности.

Компрессионное белье

При помощи компрессионного лечения нормализуется венозный отток в варикозных венах, устраняются патологические венозные выбросы (обратный ток крови), улучшается микроциркуляция.

Эластическая компрессия у беременных с варикозом должна применяться постоянно, вследствие этого подбирается только высокое качество трикотажа, при помощи которого создается оптимальное давление в венах нижних конечностей.

К сожалению, правильно распределить давление по вене при помощи эластичных бинтов практически невозможно, поэтому их применение показано только для кратковременного лечения, например, после склеротерапии.

При беременности же используется специальный медицинский трикотаж – колготы, чулки от варикоза 2 степени компрессии, и при тяжелом течении болезни – 3 степени компрессии. На первоначальном этапе варикоза, когда болезнь выражается тяжестью в ногах и проходящими отеками достаточно использовать чулки и гольфы 1 степени компрессии. Подробнее ознакомиться с выбором компрессионного белья можете ознакомиться .

Медикаментозная терапия

При лечении варикоза при беременности на ногах, лекарства назначают только со второго триместра беременности, так как многие из них имеют противопоказания к применению на ранних гестационных сроках.

Используют препараты группы флебопротекторов в таблетках для перорального приема и мазях для местного применения.

Данные лекарства повышают тонус венозной стенки, улучшают микроциркуляцию, снижают проницаемость капилляров, препятствуют развитию воспаления.

Эффективные таблетки при варикозе:

1. « » — препарат с активным веществом рутином. Применять необходимо курсом в 1 месяц по 2 капсулы в сутки.
2. « » — препарат синтетического происхождения на основе диосмина. Используется для устранения симптомов варикоза и профилактики осложнений. Применяется внутрь по 1 таблетке, курсом 1 – 1.5 месяца.
3. «Венарус», « » — абсолютные аналоги на основе диосмина и гесперидина. Принимают курсами 1 – 1.5 месяца по 2 таблетке в сутки.
4. « » — раствор растительного происхождения, содержащий биофлавоноиды и конские каштаны. Применяют внутрь по 15 капель трижды в сутки.
5. « » — растительный препарат, содержащий рутин и экстракты других растений. Применяют по 1 капсуле дважды в сутки.

Другие препараты с антикоагулянтным и дезагрегантным действием в период беременности не назначаются. Их применение целесообразно при родах для профилактики кровотечений и тромбообразования.

Крема и мази

Тонические препараты — гели, мази и крема для наружного применения оказывают быстрый местный противоотечный и болеутоляющий эффект по большей части из-за вспомогательных компонентов, которые обладают охлаждающим и отвлекающим действием.

Активными веществами большинства мазей являются гепарин и рутозид, которые проникают в слои кожи и оказывают противовоспалительный и венопротективный эффект.

Это крема и мази:

• «Гепатромбин»;
• «Венолайф»;

Препараты следует наносить тонким слоем на пораженные вены, движением снизу вверх, после чего использовать компрессионный трикотаж.

Хирургические вмешательства

Оперативное вмешательство проводится при осложненном течении варикоза – острый тромбофлебит и флеботромбоз.

В этом случае производят кроссэктомию (перевязку вен в месте впадения большой подкожной вены в глубокую) под местным обезболиванием.

При высокой вероятности развития тромбоэмболии, обусловленной , пациентке устанавливается кава-фильтр, по показаниям проводится операция, направленная на пликацию нижней полой вены. В этом случае обычно ставится вопрос об экстренном прерывании беременности.

Подробнее о способах и видах операции читайте .

Народные методы

Гимнастические упражнения

Для стимуляции венозного оттока необходимо ежедневно выполнять упражнение Микулина:

• в вертикальном положении подняться на носочки, оторвав пятки от пола на 1-2 см и резко опуститься. Выполнить 30 раз, передохнуть, повторить 3 раза;

Другая модификация упражнения:

• выполнять в компрессионном белье: стоя, поднимать поочередно пятки от пола под углом, не более 45о, как бы имитируя ходьбу на месте, носки от пола не отрываются. Начинать с 10 минут, постепенно продлевая время упражнения до получаса.

Вечером, после трудового дня, лечь на спину, поднять вверх ногу, слегка потрясти ступней, выполнить круговые движения стопой, затем проделать тоже самое с другой ногой. Повторить 10 раз для каждой ноги. Подробнее о выполнении гимнастики читайте .

Профилактика

Как избежать варикоза? Так как причина возникновения варикоза при беременности связана главным образом с нарушением гормонального фона еще в до беременном состоянии. Важно, на этапе планирования устранить гормональный дисбаланс.

Обычно гормональные расстройства проявляются у женщин следующими симптомами:

• мастопатия (боль в молочных железах);
• себорея;
• угревая сыпь;
• болевой синдром в первый день менструации;
• выраженный предменструальный синдром.

При наличии этих признаков следует до беременности посетить гинеколога-эндокринолога для коррекции уровня гормонов.

Также следует избегать факторов, способствующих появлению варикоза – длительное нахождение в вертикальном или сидячем положении, сильная прибавка веса (в норме прибавка массы тела при беременности должна составлять не более 15 кг), дефицит витамина С и В3, большое количество животных белков в рационе питания.

Профилактика варикоза при беременности:

1. Уделять не менее 1 часа в день для пешей прогулки умеренным шагом.
2. Потреблять большое количество фруктов и овощей, а также соков (источников витамина С).
3. Отдыхать с приподнятыми вверх ногами.
4. При сидячей работе каждый час – полтора выполнять по 5 минут упражнение Микулина.
5. Ограничить потребление простых углеводов во избежание возникновения запоров.

Самой действенной профилактикой варикоза является движение, так как икроножные мышцы при ходьбе физиологически работают «насосами», нормализуя лимфо- и кровоток. Следует ежедневно проходить пешком от 1 до 3 км, чтобы избежать варикозного расширения вен.

Осложнения

При соблюдении профилактических мер варикоз при беременности обычно не дает осложнений, однако, вероятность их развития не исключается. Большая часть осложнений приходится на роды и послеродовой период, особенно если при изгнании плода женщиной были получены травмы (разрывы) родовых путей.

При кровотечении организмом запускается защитный механизм свертывания крови, в результате которого в варикозных венах с замедленным кровотоком формируется тромб, и как следствие развиваются тромбозы и тромбофлебиты.

При возникновении патологических состояний в послеродовом периоде женщинам назначается дезагрегантная и противовоспалительная инфузионная терапия. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально.

Варикозное расширение вен – одно из распространенных явлений, с которым сталкиваются будущие мамы в самый ответственный период своей жизни. Согласно статистике, примерно 20-30% женщин сталкиваются с этим заболеванием во время первой беременности, а в дальнейшем риски существенно возрастают: 40-60% тех, кто рожает во второй раз, и до 80% при третьей беременности. Варикоз представляет собой не просто косметический дефект, но и серьезное нарушение, которое может привести к неприятным последствиям, поэтому начинать бороться с ним следует сразу же после появления первых симптомов.

Варикоз может возникнуть у женщины в любое время, но беременность создает для развития заболевания наиболее благоприятные условия. В период вынашивания ребенка у будущей матери увеличивается масса тела и количество крови, циркулирующей в сосудах ног, происходят изменения гормонального фона. Кроме того, матка начинает сильно давить на сосуды и вены, из-за чего кровоток в нижних конечностях ухудшается.

Если же подобные явления сопровождаются сидячей работой, ношением неудобной обуви, неправильным питанием или генетическими патологиями, варикозное расширение вен начинает прогрессировать достаточно быстро.

Внимание : склонность к варикозу можно распознать еще до беременности – о ней говорит голубоватая сеточка из сосудов, которая имеется на ногах у некоторых женщин. В данном случае женщине стоит обратить особое внимание на здоровье нижних конечностей, так как в период вынашивания малыша у нее может развиться варикозное расширение вен.

Признаки варикоза

Варикоз развивается из-за дефектов венных клапанов и истончения их стенок, вследствие чего происходит нарушение кровотока (чаще всего в ногах, реже – в венах малом тазу и влагалище). В число первых признаков заболевания входят:

• быстрая утомляемость нижних конечностей, перерастающие впоследствии в сильный дискомфорт и даже боли;
• судороги и отеки, которые обычно проявляются ближе к вечеру;
• появление «сеточек», «звездочек» и «червячков», то есть хорошо заметных участков вен;
• вены приобретают сиреневый или синеватый цвет и начинают сильно выпирать над поверхностью кожи;
• появление изъязвлений кожи и трофических язв.

Важно : в запущенной стадии заболевания может возникнуть серьезное осложнение, требующее немедленной медицинской помощи – разрыв узла, сопровождающийся сильным кровотечением.

Чем опасен варикоз?

Варикозное расширение вен нижних конечностей часто сочетается с варикозом вен влагалища, что плохо сказывается на течении беременности и восстановлении после родов. Следствием заболевания часто становится геморрой, трещины влагалища и прямой кишки, которые могут кровоточить. Несмотря на то, что кровотечение в данном случае незначительное, оно негативно сказывается на развитии и здоровье ребенка. Соответственно, варикозное расширение вен у беременных ни в коем случае нельзя игнорировать – если начать лечение на ранней стадии, заболевание не будет иметь нежелательных последствий для будущей мамы и малыша.

Лечение варикоза у беременных

Иногда симптомы варикоза у будущих матерей проходят самостоятельно после родов – это происходит тогда, когда до зачатия вены у женщины были в хорошем состоянии. Но в большинстве случаев проблема начинает усугубляться, доставляя будущей маме серьезный дискомфорт. Для лечения варикоза и борьбы с неприятными симптомами чаще всего используются кремы и гели, которые следует выбирать с учетом «интересного» положения пациентки.

Кремы и гели против варикоза для беременных

Препарат	Изображение	Активные вещества	Терапевтический эффект	Способ применения
«Веносал плюс»		Экстракты целебных растений (календулы, гинкго двулопастного, гамамелиса, донника), Д-пантенол	Тонизирует вены, снимает отеки и воспаление	Наносится дважды в день, хорошо втирается в кожу
«Венорм»		Вытяжки из конского каштана, донника, календулы, листьев малины, березы, экстракт ламинарии	Сосудотонизирующее и защитное действие, противовоспалительный и болеутоляющий эффект	Наносится на кожу 2-4 раза в день, втирается легкими движениями
«Мама комфорт»		Экстракт конского каштана, растительные масла	Снимает отеки, тонизирует кожу, защищает от растяжек и появления сосудистых звездочек	Втирается в кожу несколько раз в день. Подходит не только для ног, но и для кожи груди. Эффективен исключительно для профилактики варикоза
«Рецепты бабушки Агафьи»		Вытяжки из конского каштана, мелиссы, таволги, подорожника, кедровое масло	Снимает вздутие вен, укрепляет сосудистые стенки, улучшает кровообращение, обладает расслабляющим эффектом	Наносится на кожу несколько раз в день. Неэффективен при прогрессирующем варикозе
«Венолайф»		Декспантенол, троксерутин, фенилэтиловый спирт	Обладает болеутоляющим действием, борется с отеками, улучшает кровоснабжение, эффективен при прогрессирующем варикозе	Наносится 2-3 раза в сутки, курс лечения 14-21 день
«Лиотон»		Гепарин натрия	Снимает отеки, обладает антикоагулянтным действием, улучшает микроциркуляцию крови, рассасывает гематомы	Наносится тонким слоем 1-3 раза в сутки, осторожно втирается
«Троксевазин»		Троксерутин	Уменьшает боль и отеки, улучшает состояние при венозной недостаточности, улучшает кровоток	Наносится тонким слоем утром и вечером, втирается в кожу легкими движениями. Не применяется в первом триместре беременности

Внимание : несмотря на то, что вышеперечисленные препараты не проникают сквозь плацентарный барьер и оказывают исключительно местное действие, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Видео — Как предотвратить варикоз во время беременности

Лечение народными средствами

Народные рецепты против варикоза считаются более безопасными, чем фармакологические препараты, но при их использовании тоже следует соблюдать осторожность и следить за реакцией организма.

1. Хмелевые шишки . Наиболее распространенное средство против варикоза. Нужно взять столовую ложку шишечек, запарить стаканом кипятка, поставить на 20 минут на водяную баню, профильтровать и отжать. Использовать для приготовления компрессов: нанести на лоскут натуральной ткани, обернуть пораженные места, подержать 20 минут, причем конечности должны лежать на небольшом возвышении. Делать 2 процедуры в сутки.

   

   Хмелевые шишки — это наиболее распространенное средство против варикоза

2. Конский каштан . Вытяжки из этого растения входят в состав практически всех препаратов, предназначенных для лечения варикоза, тромбофлебита и других заболеваний сосудов, так как растение обладает противовоспалительным, противоотечным и тонизирующим действием. Отвар готовится так же, как и в предыдущем случае, а компресс можно оставлять на всю ночь.
3. Ромашка . Аптечная ромашка – еще одно распространенное средство, которое снимает воспаление, отеки и охлаждает кожу. Взять стеклянную бутылку, плотно наполнить ее цветками почти до краев и залить любым растительным маслом так, чтобы оно покрывало цветки. Настаивать месяц, периодически хорошо встряхивая емкость. Профильтровать, хорошо отжать, масло втирать в кожу 1-2 раза в день.

   

4. Календула . Столовую ложку цветков запарить стаканом кипятка, подержать час под крышкой, профильтровать. Растопить 200 г ланолина (можно приобрести в аптеке) и хорошо перемешать с 50 г настоя календулы. Получившуюся мазь наносить на пораженные места 1-2 раза в день, можно применять для компрессов на ночь.
5. Травяные сборы . Еще одно хорошее средство против варикоза – ножные ванны с календулой, ромашкой, конским каштаном, листьями березы, хмелевыми шишками, листьями березы. Взять 200 г трав, измельчить, запарить 2 л кипятка, прогреть 10 минут на водяной бане, после чего оставить еще на час в хорошо закрытой посуде. Профильтровать, вылить в подходящую емкость (температура должна быть не выше 38 градусов), опустить ноги, держать 10-15 минут. После проведения процедуры сделать легкий массаж и лежать с приподнятыми ногами не менее 40 минут. Следует отметить, что подобная процедура противопоказана при остром тромбофлебите.