В магазинах существует бесчисленное множество средств для защиты и регенерации кожи. Защитный или восстанавливающий крем для рук, лица и всего тела можно встретить практически в любой продуктовой линейке, предназначенной как для масс-маркета, так и для аудитории класса люкс. Не все знают, что эти средства делятся на две категории: косметику и ДСИЗ. И если с первым типом средств все просто и понятно, попробуем разобраться, что такое ДСИЗ, как и зачем их применять.
Дерматологические средства индивидуальной защиты
ДСИЗ в магазинах появились сравнительно в недалеком прошлом, хотя как категория товаров эти средства существуют давно. О ДСИЗ знает каждый шахтер, инженер по безопасности и охране труда и любой другой работник производства. Цель этих средств – защитить кожу от агрессивных факторов окружающей среды.
Согласно приказу Минздрава №1122N компании обязаны бесплатно выдавать такие средства сотрудникам, работающих во вредных условиях и контактирующих с опасными для здоровья кожи веществами. Однако в бытовой жизни люди сталкиваются с теми же агрессорами, только в других проявлениях. Поэтому в 2010-х годах некоторые производители (например, компания Skincare, международный разработчик ДСИЗ, охватывающий 50% российского рынка в этой отрасли) стали поставлять свою продукцию в розничные магазины, чтобы обычные потребители могли защитить кожу, используя профессиональные дерматологические решения.
Отличие ДСИЗ от косметических средств
У специалистов, работающих во вредных производственных условиях, повышенная чувствительность кожи. Поэтому в состав ДСИЗ входят много ухаживающих компонентов, как правило, натуральных и гипоаллергенных. Это различные витамины, растительные экстракты, эфирные масла и антиоксиданты. Некоторые компании избегают силиконов, парабенов и искусственных красителей. Пример таких средств – продукты из линейки Риза, которую можно увидеть в магазинах с товарами для хобби.
Для современного потребителя и особенно для жителя крупных городов натуральный состав средства имеет большое значение, ведь городская среда негативно сказывается на качестве кожи: ухудшает её защитные свойства и повышает её чувствительность.
Виды дерматологических средств
Профессиональные средства защиты кожи делятся на три категории:
- Для защиты кожи. К ним относятся кремы, которые нужно наносить на руки перед началом работы: например, перед прополкой огорода или мытьем посуды.
Чтобы защита «работала», нужно выбрать правильный крем. Он может быть гидрофильным, то есть впитывающим влагу. Такой крем подойдет для работы с землей, красками и маслами, плюс грязь будет легче смыть с рук. Гидрофобный крем, наоборот, предназначен для защиты кожи во влажной среде. Он отталкивает влагу.
- Для облегчения процесса очистки кожи от сложных загрязнений. Например, от машинного масла, свекольных пятен, краски или суперклея. Эти средства представлены в виде очищающих паст со скрабирующими частицами.
- Для восстановления кожи. Это, как правило, кремы (реже – эмульсии) с богатым набором ухаживающих и увлажняющих компонентов в составе. Они помогают коже восстановиться после «трудового» стресса, ускоряют процесс заживления трещинок, устраняют сухость и красноту.
Когда ДСИЗ, а когда – косметика?
ДСИЗ – это профессиональные средства защиты, с ежедневным уходом за кожей вполне справится косметика. Но если контакт с вредными веществами вошел у вас в привычку, например, вы слишком часто моете посуду с фэйри, рисуете масляной краской, копаетесь в огороде по выходным и перекрашиваете стены в квартире каждую субботу, ДСИЗ вам необходимы. Их стоимость равна цене хорошего крема для рук, и расходуются такие средства экономично. Кроме того, их эффективность проверена миллионами специалистов на производстве.
Дерматологические средства индивидуальной защиты
Кожа, с ее поверхностью в 1,5-2м, представляет собой большой орган тела человека. Ее вес составляет 10% от общей массы тела. Она выполняет многочисленные функции. Внешний вид ее выдает как телесное, так и душевное состояние человека. Особенно это касается кожи лица и рук, потому что на них сильнее сказываются все вредные воздействия окружающей среды. Ровно четвертая часть всей крови циркулирует в коже, поставляя ей все необходимое для образования молодых клеток и для поддержки активных: кислород для «дыхания» кожи (точнее, в качестве топлива для обмена веществ в коже), энергопоставляющие углеводы (например, гликоген), пептиды и аминокислоты для образования протеина, жиры (называемые также липидами), витамины и микроэлементы.
Рассмотрим коротко строение кожи.
Наружный роговой слой называется верхней кожей, по латыни эпидермис. Он тесно соединен с дермой с дермой, прорастая в нее отростками в виде сосулек. Верхняя кожа -биологически наиболее активный из трех слоев, поскольку она состоит из клеток с различными функциями и задачами. Например: кератиновые клетки, которые уже ороговели и служат в качестве защиты, образуя красящее вещество меланин; а также иммунные клетки, которые обезвреживают бактерии и другие возбудители болезней. И в самой нижней части верхнего слоя, примыкая к дерме, располагается так называемый зародышевый слой.
Средний слой- дерма, по латыни кутис или кориум. Он состоит из прочных соединительных тканей. В сложном переплетении коллагенных и эластичных волокон пролегают тонкие разветвления кровеносных и лимфатических сосудов, многочисленные нервные окончания, осязательные и прочие рецепторы. В довольно толстом слое дермы размещаются потовые и сальные железы, а также корни волос. Кроме того, этот слой отвечает за эластичность, прочность и податливость кожи на растяжение. Его состояние определяет, как выглядеть коже: упругой и юной или старой и морщинистой. Существенное участие в этом принимает коллагенные волокна, которые в молодости способны набухать и накапливать влагу. С годами и под влиянием вредных воздействий среды (прежде всего от избытка ультрафиолетового излучения) они становиться более хрупкими. Насыщенная влагой прослойка в соединительной ткани высыхает и кожа постепенно утрачивает юношескую упругость. Поэтому стоит серьезно подумать, прежде чем часами лежать на пляже.
Самый нижний слой - подкожа. Он состоит из более или менее крупных жировых клеток, которые чередуются с волокнами соединительной ткани, нервами, лимфатическими и кровеносными сосудами. Это подкожная жировая ткань служит в качестве смягчающей прокладки термоизолурующей прослойки, а также для запаса калорий на черный день.
Строение кожного покрова
- а) - наружный слой кожи - эпидермис; б) - внутренний слой кожи - дерма;
- 1 - роговой слой; 2 - ростковый слой; 3 - подкожная жировая клетчатка; 4 - потовые железы;
- 5 - сальные железы; 6 - волос; 7 - кровеносные сосуды; 8 - чувствительные нервные окончания
В принципе кожа может обойтись и без внешней подкормки. Однако есть тут одна тонкость – во всяком случае, в отношении верхней кожи. Поскольку эпидермис, в отличие от нижних слоев, не имеет собственных кровеносных сосудов, ему приходиться получать питание от капилляров в сосковидном пограничном слое дермы. Тесное зубчатое сцепление обоих слоев кожи, гарантирующее хорошее снабжение, с годами становиться все более плоским и слабым. Это может привести к недостаточному поступлению в верхнюю кожу кислорода и питательных веществ. Компенсировать этот дефицит – одна из важнейших задач косметики.
Зародышевый слой, который, как мы помним, находиться между эпидермисом и дермой, особенно важен, поскольку именно здесь постоянно возникают молодые клетки. В течении 28 дней они продвигаются в поверхности кожи, теряя при этом клеточное ядро. И уже плоскими, «мертвыми» шелушинками кератина они образуют, наконец, видимый поверхностный слой кожи, так называемый роговой слой. Ороговевшие клетки отпадают в процессе ежедневных трений при мытье, вытирании и т.п. (каждый день по два миллиарда!) и постоянно заменяются снизу другими. Этот процесс называется регенерацией. В течение трех-четырех недель вся верхняя кожа полностью обновляется. Если этот цикл действует бесперебойно и без помех, верхняя кожа превосходно защищает нижние слои – дерму и подкожу.
Для безопасного пребывания человека в окружающей среде необходимо непрерывно получать и анализировать информацию о среде и характере взаимодействия с ней. Для этого человек располагает различного рода анализаторами, которые нам больше известны как органы чувств. Если речь идет о коже, то она является необходимой составляющей такого органа чувств, как осязание. Под осязанием мы понимаем ощущения, возникающие при непосредственном воздействии раздражителя на поверхность кожи. При помощи кожных рецепторов мы воспринимаем весь спектр ощущений, от болевых до эротических.
Кожа молниеносно оповещает нас о горячем, колком и остром. Именно на первом этапе жизни впечатления, передаваемые кожей, важнее всех остальных. Но и в последующей жизни состояние человека зависит не в последнюю очередь от чувствительности кожи: зуд становиться причиной нервозности, нежные поглаживания расслабляют. Своей невероятной чувствительностью кожа обязана крошечным осязательным тельцам, рецептором давления, холода и теплоты, свободным нервным волокнам и прочим сенсором в соединительной ткани и дерме. Они напрямую связаны через нервные пути с головным и спинным мозгом. Там доставленная информация молниеносно оценивается, преобразуя в ощущения, а при необходимости и в действия.
От кожи напрямую зависит терморегуляция нашего организма. Ей мы обязаны, например, тем, что температура тела здорового человека остается постоянной на уровне около 37 градусов – независимо от температуры окружающей среды. Она делает это при помощи двух механизмов: первый действует сужением и расширением мельчайших кровеносных сосудов. Температурные сенсоры обеспечивают сужение сосудов при наружном холоде. Циркуляция замедляется и не допускает охлаждения крови на поверхности кожи. На жару кровеносные сосуды реагируют расширением, так что избыточная теплота отводится. Впрочем, это “гимнастика сосуда” может привести к появлению на лице красных прожилочек, а именно когда кожа нежная и соединительные ткани слишком слабы чтобы подбирать с наружи тонкие стенки сосудов. Сосуды остаются расширенными и просвечивают сквозь кожу. Вторую возможность регулирование температуры дают потовые железы. Влага, вырабатываемая этими железами, охлаждает тело испаряясь. Насколько это регуляционная система производительна, видно летом и при больших физических нагрузках: потовые железы могут вывести на поверхность кожи до 10 литров “охлаждающей жидкости” в день, чтобы спасти тело от перегрева.
Кожа – настоящая химическая лаборатория. Под воздействием солнечного света кожа синтезирует витамин D. Он отвечает за то, чтобы в организме было достаточно кальция для образования костей, а также для многих других процесса обмена веществ. Под воздействием раздражения светом другие специальные клетки преобразуют аминокислоты и до тех пор, пока не возникнет красящее вещество меланин. Этот пигмент в качестве ”природного зонтика” защищает кожу от ультрафиолетового облучения и то его разрушительного воздействия на клетки. Если повреждения все-таки произошли в следствии того, что “солнечный зонтик” был не разумно перегружен, кожа может хотя бы частично поправить дело при помощи биохимической ремонтной программы. Как при современном гентехнологическом процессе, энзимы, подобно химическим ножницам”, вырезают поврежденные участки и заменяют их здоровым материалом. Дальнейшее умение кожи- способность некоторых ее энзимов активизировать подходящие гормоны. Например, кортизон в коже превращается еще более действенное вещество гидрокортизон, а мужской половой гормон тестостерон- в дигидротестостерон. В этой форме он сенсибилизирует корни волос и сальные железы и может стать причиной выпадения волос, засаливания кожи и образования угрей (болезнь, называемая акне). Хотя кожа доступна, как никакой другой орган, она все еще далеко не до конца исследована. По этой причине химики-косметики и дерматологи часто вступают в спор, когда дело касается действия или бездействия косметических продуктов. Ни та, ни другая сторона часто не могут представить несомненные доказательства своей правоты или неправоты противника. Но в любом случае кожные врачи сегодня – несмотря на все возражения против обещаний волшебного действия некоторых косметических средств- придерживаются того мнения, что хорошее средство по уходу за кожей одновременно является и оздоровительным средством. Кожа отблагодарит вас за заботливый уход своим лучшим видом.
Помимо всех перечисленных функций наша кожа защищает нас от огромного количества опасностей.
К опасным и вредным ПФ, влияющие на кожу, относятся:
- - повышенная пониженная температура;
- - влажность;
- - УФ излучения;
- - различные инструменты и механизмы;
- - электричество;
- - химические ОиВПФ, (растворители, масла, кислоты, щелочи и иные агрессивные среды);
- - биологические факторы: (потогенные микроорганизмы(бактерии, вирусы, грибы и т.д.) и продукты их жизнедеятельности а также микроарганизмы (растения и животные)).
Тесно переплетенные ткани кожи, настолько же эластичные, насколько и прочные, прекрасно защищают кости и внутренние органы от повреждений и толчков, давлений и трений. И она является защитой от химических субстанций и болезнетворных бактерий, находясь, что называется, на переднем фронте. Специальные иммунные клетки так же обильно насыщают кожу, как и кровь. Кожа продуцирует даже интерлейкин 1, гормоноподобное рассыльное вещество, которое мобилизирует защитные силы организмы. Вывод: кожа защищает нас не только как пассивная оболочка, но и активно заботится о том, чтобы мы были здоровы.
Роговому слою мы обязаны тем, что наше тело не высыхает, и внутрь не проникают чужеродные вещества и возбудители болезней. Существенную помощь в этом оказывает так называемая защитная кислотная мантия (называемая также гидролипидной мантией), которая покрывает поверхность кожи тонкой пленкой. Она состоит из жира сальных желез, из пота и из составных частей вязких субстанций, которые связывают отдельные роговые клетки. Защитную кислотную мантию можно рассматривать в качестве собственного крема кожи. Она слегка кисловата (по сравнению со щелочной средой, потому и называется кислотной) – химическая среда, в который обычно погибает бактерии и грибки. Хорошие косметические эмульсии усиливают эту защитную пленку, а моющие острые средства могут повредить ее на целые часы. Второй защитный вал образует “барьеры” в нижней части рогового слоя. Он действует как стена через которую просто не проходят чужеродные вещества. Для очень маленьких молекул с определенным электрическим зарядом он все же прозрачен. Благодаря чему некоторые косметические средства – но также и вредные вещества- могут проникать в кожу.
Дерматит- заболевание, которое иногда называют экземой, связана с воспаление кожи и характеризуется появлением на ней многочисленных пузырьков, наполненных жидкостью, которые потом лопаются и сверху покрываются корочкой. Этот процесс сопровождается сильным зудом. Может присоединиться вторичная инфекция. Некоторые вещи в этом мире обладают определенной токсичностью и длительное использование их может привести к дерматиту, вызванному контактом с раздражителем. Некоторые химикаты на производстве могут вызвать проблемы у рабочих и ведение хозяйства невозможно без нанесения вреда вашей коже. Мыло, очищающие средства, очистители духовок, ванн, и целый набор других средств могут раздражать кожу, удаляя с нее защитные жиры.
Возможные раздражители, вызывающие дерматит:
- - формальдегид
- - аминобензойная кислота, активный ингредиент в некоторых солнцезащитных кремах
- - смолы
- - цемент и.т.д.
Аллергия- еще одна опасность, которая встречается все чаще в последнее время, -это повышенная реактивность иммунной системы, возникающая по различным причинам и вызывающая сверх чувствительность к разнообразным, бытовым, пищевым, лекарственным и иным раздражителям. Некоторые люди начинают чихать, когда контактируют с пыльцой амброзии полыннолистной или кошками. А у некоторых людей появляется дерматит от контакта с аллергенами. Он возникает при столкновении с веществами, которые не наносят вреда другим людям, например, ингредиенты ювелирных изделий или косметики. Совсем не редкость возникновение профессиональной аллергии у парикмахеров применяемым ими составом, у работников фабрик и заводов, производящих удобрения или стиральные порошки и.т.д. Очень много аллергиков в Донбассе и в иных угольных регионах, в больших и малых городах с предприятиями, загрязняющими водоемы и воздух промышленными выбросами.
В зависимости от того в каком органе или ткани произойдет встреча аллергена с фиксированными на клетках воспаления IgE антителами, возникают характерные проявления, создающие клиническую картину аллергического заболевания: на конъюнктиве глаз – аллергического конъюнктивита с характерными симптомами зуда, слезотечения, светобоязни, на слизистой носа- аллергического ринита симптомами обильного выделения слизи, зуда, чихания, заложенности носа, бронхолегочном аппарате- бронхиальной астмы с признаками обратимого нарушения проходимости бронхов следствие сокращения гладкой мускулатуры бронхов, отека слизистой, гиперсекреции слизи и закупорки ее просвета мелких бронхов, поверхностных слоях кожи- аллергической крапивницы, в глубоких слоях дермы- отеков Квинке и.т.д. Если в реакцию одномоментно включается значительное число эффекторных клеток аллергии, распределенных в разных тканях, то возникает общая системная реакции- анафилактический шок.
К сожалению, в России до сих пор не существует ГОСТа на защитные, очищающие и регенерирующие кремы, как на средства индивидуальной защиты и, хотя данные кремы и являются СИЗами, но сертифицируются они по парфюмерно-косметическим бытовым ГОСТам.
Огромный важности постановление было принято Минтруда России 4июля 2003г. Это постановление №45 “об утверждении норм бесплатной выдачи работникам смывающих и обезвреживающих средств, порядка и условий их выдачей”.
К смывающим обезвреживающим средствам отнесены: мыло, защитный крем для рук, очищающая маска для рук, регенерирующий восстановительный крем для рук. Перечисляются работы и производственные факторы, при наличии которых выдаются указанные средства.
Таблица 10
Нормы выдачи смывающих и обезвреживающих веществ
|
Виды смывающих и обезвреживающих средств |
Несмотря на механизацию и автоматизацию труда, ускорившиеся после появления компьютеров, ручной труд практически не сдает своих позиций, и главным орудием труда во многих отраслях человеческой деятельности все еще остаются человеческие руки. Недаром слова «золотые руки» служат самой высокой оценкой профессионализма. Но, к сожалению, также недаром слово «белоручка» пренебрежительно оценивает бездельника, ибо у рабочего человека руки «белыми» (т.е. чистыми) не бывают.
Пыль, грязь, краски, растворы, масла, что только не загрязняет трудовые руки работника. Кроме того, особенности технологических процессов современного производства приводят к прямому контакту организма работников с вредными веществами, пагубно влияющими на кожу. До последнего времени развитие технологий существенно опережало средства защиты кожи рук в условиях, когда применение рукавиц или перчаток практически невозможно. Такие условия работы «голыми руками» широко распространены на предприятиях автомобильной, машиностроительной, нефтедобывающей, нефтеперерабатывающей, текстильной, химической и других отраслей, а также в типографиях и издательствах. Кроме кожи рук зачастую требуется защита кожи лица, ног и тела. В этих случаях для защиты применяют специальные защитные дерматологические средства.
Защитные дерматологические средства (далее - средства) - это дисперсные системы (пасты, кремы, мази или гели, спреи и лосьоны) мягкой консистенции, содержащие разнообразные продукты природного и искусственного происхождения, которые можно нанести на кожу рук, лица, тела и ног.
Средства в зависимости от назначения подразделяются на защитные, очистители кожи и репаративные (восстановительные). Каждый вид средств по защитным свойствам делится на группы и подгруппы (ГОСТ 12.4.068-79. «Средства индивидуальной защиты дерматологические. Классификация и общие требования» (в редакции 1984 г) и соответствующим образом маркируется.
Так, например, средства защищающие от пыли (маркировка - П), от воды растворов солей, кислот (по серной кислоте - от концентраций не выше 5%) и щелочей низкой концентрации (ВКн), от смазочно-охлаждающих жидкостей (Сж), от органических растворителей, в том числе от лаков, красок на их основе (О), от нефтепродуктов (Н), от масел, смазок (Нм), от синтетических смазочных масел и топлив (См), от смол, отвердителей, клеев (Ск), от повышенных или пониженных температур (Т), от ультрафиолетового излучения (Ти), от вредных биологических факторов (Б).
Средства от пыли делятся в свою очередь на защищающие от нетоксичной пыли (стекловолокна, строительных материалов) (Пн) и от токсичной пыли (смол, полимеров, красителей, металлов) (Пт).
Средства от повышенных или пониженных температур делятся в свою очередь на защищающие от ожогов (Тв) и от обморожений (Тн).
Средства от вредных биологических факторов делятся на защищающие от микроорганизмов (бактерий, грибов) (Бм) и от насекомых (Бн).
Очистители кожи делятся на защищающие от общих производственных загрязнений (М), от масел, смазок (Мм), от нефтепродуктов (Мн), от смол и клеев (Мс).
Дерматологические средства индивидуальной защиты делятся на гидрофильные и гидрофобные.
Гидрофильные служат для защиты рук от нерастворимых в воде масел, смазочных материалов, сажи, смолы, от органических растворителей, минеральных масел, лаков, красок, замасливателей типа парафиновой эмульсии на предприятиях по производству химических волокон и стеклопластика, а также в качестве профилактического средства при работе с каменноугольными минеральными маслами, нефтепродуктами, лаками, органическими растворителями.
Гидрофобные средства служат для защиты рук от воздействия воды, разбавленных водных растворов кислот, щелочей, солей, щелочно-масляных эмульсий, а также от металлов-сенсибилизаторов, антибиотиков, фурфурола и других веществ.
Защитные средства отвечают следующим требованиям: обладают направленной эффективностью, т.е. выраженными защитными свойствами по отношению к определенным производственным веществам, не оказывают токсичное или аллергическое действие на организм работающего; не нарушают нормальное состояние и функции кожи и не являться средой, благоприятной для развития микробов; легко наноситься на кожу и не создают неудобств при выполнении производственных операций; имеют остаточную адгезию с кожей; при необходимости смываться с кожных покровов. При этом дерматологические средства защиты кожи не загрязняют производственные материалы и готовые изделия.
Требования к показателям защитных, эксплуатационных и физиологических свойств дерматологических средств устанавливаются нормативно-технической документацией на конкретные препараты.
Средства должны иметь упаковку, на которой должна быть инструкция с указанием назначения, правил применения, хранения, срока годности препарата.
Средства наносятся на чистую сухую кожу дважды в течение рабочей смены (перед работой и после обеденного перерыва) тонким слоем. Через 1-2 минуты после образования прозрачной пленки можно приступить к работе. При употреблении защитных средств как защитно-профилактических, так и моющих - требуется уход за кожей после их использования. Это особенно важно при длительном контакте с обезжиривающими и раздражающими химическими веществами. После работы необходимо смазать кожу каким-либо питающим и регенерирующим кожу кремом.
При применении средств необходимо знать, что одним и тем же средством длительно (более 1 месяца) пользоваться не рекомендуется.
Несмотря на давнюю известность дерматологических защитных средств, руки работников, обеспечивающих своим «грязным» трудом «чистые» деньги работодателя, в практике российских предприятий все еще в лучшем случае «защищены» хозяйственным мылом, содой, стиральным порошком и другими традиционными средствами. Вместе с тем, всем известно, что очистить кожу от мазута, нефтепродуктов, нитролаков и т.п. мылом невозможно, а удовольствие от саморазогревающейся и сушащей кожу соды весьма сомнительно, что знакомый, но не частый гость бытовок силиконовый крем не спасает от агрессивных химических растворов, растворителей (ацетона, керосина и др.), которые сами сплошь и рядом используются для очистки рук от загрязнений.
На протяжении десятков последних лет использование средств сдерживалось не только техническими, но и юридическими факторами. И только 15 июля 2003г. после регистрации в Минюсте России (регистрационный
№ 4901) постановления Минтруда России 4 июля 2003 № 45 «Об утверждении норм бесплатной выдачи работникам смывающих и обезвреживающих средства, порядка и условий их выдачи», было разрешено выдавать работникам за счет работодателя, не только мыло, но и защитный крем, очищающую пасту и регенерирующий крем (таблица)
Защитные дерматологические средства служат хорошим дополнением к коллективным средствам защиты работающих от вредного действия производственных химических веществ. Описываемая группа средств представляет собой дисперсные системы мягкой консистенции. Дерматологические средства защиты условно делятся на три группы:
– гидрофобные средства, содержащие вещества, не смачиваемые водой и нерастворимые в ней, которые защищают кожу от воды, растворов кислот, щелочей, солей, водо-и содомаслянных эмульсий:
– гидрофильные средства, содержащие вещества, легко растворимые или смачиваемые водой, которые защищают кожу работающих от безводных органических растворителей, нефтепродуктов, масел, жиров, лаков, красок, смол;
– очистители кожи, используемые для удаления производственных загрязнений.
Общими физиолого-гигиеническими требованиями к дерматологическим средствам защиты являются следующие:
– отсутствие раздражающего и сенсибилизирующего действия на кожу;
– эффективная защита кожи от конкретной группы факторов (гидрофильных или гидрофобных);
– легкость нанесения на кожу, достаточная адгезия в течение полусмены;
– отсутствие отрицательного влияния на нормальные физиологические функции;
– легкость удаления перед обедом и в конце смены с помощью теплой воды с очистителями кожи.
Поскольку защитные пасты и мази, очистители кожи должны использоваться постоянно, к ним следует относиться как к лекарственным мазевым средствам. Поэтому выбор адекватных средств дерматологической защиты для конкретных производственных мер и детальных рабочих профессий должен проводить санитарный врач по гигиене труда при консультациях дерматолога. Неэффективные мази и пасты должны отстраняться от дальнейшего применения (после соответствующих гигиенических и дерматологических наблюдений).
Эффективность дерматологических средств защиты определяется также соблюдением правил нанесения, удаления с кожи этих средств, правил хранения самих средств. Важно иметь в виду, что пасты и мази необходимо периодически менять в пределах ассортимента названных групп (гидрофильные или гидрофобные). Такие смены желательны через 1-2 месяца. Это позволяет уменьшить возможные негативные влияния той или иной пасты (мази) на лиц с повышенной чувствительностью к раздражителям и сенсибилизаторами кожи.
На основе консультации с дерматологом, работающим должны быть определены правила и средства ухода за кожей после пользования защитными пастами и мазями. При этом необходимо иметь в виду комплексное раздражающее и обезжиривающее действие всей совокупности производственных химических раздражителей и средств защиты. Простейшим способом ухода за кожей является ополаскивание ее 0,1% раствором марганцовокислого калия или 2% раствором перекиси водорода. Для ухода за своей кожей (смягчения, увлажнения, биологической стимуляции биологических функций) рабочие могут использовать жирные, эмульсионные и витаминные косметические кремы "Янтарь", "Люкс", "Восторг", "Питательный", "Атласный", "Детский", "Велюр" и другие, содержащие витамины "А", "Д", "E","F", растительные гормоны, лецитин, экстракты трав (тысячелистника, зверобоя, подорожника, хмеля, рябины, календулы, липового цвета).
Поступившая на производство защитная мазь должна быть расфасована в мелкую чистую плотно закрывающуюся посуду, исключающую возможность проникновения в мазь пыли, посторонних веществ и загрязнений. Каждому рабочему выдаются отдельная порция мази и деревянный шпатель, при помощи которого мазь наносится на руки. Перед выдачей мази медицинская сестра должна проинструктировать рабочих о способе применения и хранения мази; после выдачи мази рабочим медсестра должна вести наблюдение за ее правильным и систематическим применением.
Мазь наносится на чисто вымытые сухие руки, поэтому рабочие должны быть обеспечены мылом, водой и чистыми полотенцами, а также чистой ветошью для обтирания рук во время работы. Хранятмазь в специально отведенном сухом и чистом месте.