Отеки у беременных – явление распространенное. Не всегда они представляют угрозу, но на поздних сроках могут свидетельствовать об опасном осложнении. Поэтому врачи всегда обращают пристальное внимание на то, если у беременной женщины отеки. Прогрессировать они могут с увеличением срока. В некоторых случаях они являются абсолютной физиологической нормой, а могут указывать и на патологии.
Отеки на позднем сроке – стоит ли переживать?
Отечность под конец беременности не всегда является патологическим состоянием. Незадолго до родов матка максимально увеличивается в размерах и начинает сильно давить на мочеточники, в результате чего возникают трудности с мочеиспусканием и возникают отеки.
Отечность может появиться из-за лишних килограммов, которые появляются во время беременности. Чтобы избавиться от такого состояния, женщина должна контролировать свой вес , соблюдать молочно-растительную диету, но количество жидкости, потребляемой в сутки, сокращать не стоит. В день рекомендуется выпивать около 2 л воды и контролировать объем выделяемой мочи. В норме ее общее количество должно составлять 60% от объема выпитой жидкости.
Избавиться от физиологических отеков помогает сбалансированное питание и режим дня. Если отеки небольшие, то беременная женщина все равно не должна оставлять их без внимания, так как они могут указывать на серьезные заболевания типа гестоза, почечной недостаточности или варикоза.
Причины отечности
Отеки при беременности на поздних сроках могут возникать по следующим причинам:
- На 35 – 38 неделях беременности возникновение физиологической отечности связано с большим объемом жидкости и крови в организме будущей мамы. В этот период органы и сосуды мочеполовой системы испытывают большое давление, из-за чего замедляется кровообращение и нарушается мочевыведение.
- Чрезмерное употребление беременной женщиной соленой пищи .
- Из-за сильного дефицита белка в организме стенки сосудов делаются пористыми и рыхлыми, и сквозь них с легкостью просачивается жидкость.
- Задержка жидкости в организме и нарушение оттока мочи может быть связана с заболеваниями мочеполовой, эндокринной и сердечно-сосудистых систем .
- Поздний гестоз также приводит к появлению отечности. При такой патологии в первую очередь отекает плацента, в результате чего нарушается маточно-плацентарный обмен. Ребенок начинает получать кислород и различные питательные вещества в неполном объеме, что приводит к внутриутробной задержке роста плода или его полной остановке.
Жидкость в организме при беременности начинает накапливаться снизу вверх, поэтому первыми под ударом оказываются нижние конечности. Часто сильная отечность появляется к вечеру, так как в течение дня жидкость скапливается в организме и постепенно опускается в область ног. Ночью, когда женщина находится в горизонтальном положении, жидкость равномерно распределяется по всему телу и утром отеков практически не видно.
Но если с утра присутствует отечность рук, лица, ног, спины или живота, то об этом нужно сразу сообщить лечащему врачу. Такое состояние указывает на признаки позднего гестоза . На начальной стадии этого заболевания возникает недомогание, усталость, плохое самочувствие. Женщина может сильно прибавлять в весе (более 500 г за неделю). Если патология начинает прогрессировать, то наблюдается повышение давления, в моче появляется белок, могут развиться судороги. Женщину с диагнозом «гестоз» срочно госпитализируют, так как такое заболевание опасно как для будущей мамы, так и для ребенка.
Отек лица на поздних сроках
Незадолго до родов у женщин часто отекает лицо. Сначала начинают тяжелеть веки, затем все лицо становится округлым. У некоторых беременных сильно отекает область носа. Происходит это чаще всего из-за задержки жидкости в сосудах и имеющихся проблем с органами дыхания .
Заложенность носа на фоне отека возникает очень часто. Чтобы устранить это неприятный симптом, проводят лечение. Нельзя игнорировать такое состояние, так как ребенку будет не хватать кислорода, что серьезно скажется на его внутриутробном развитии.
Отек рук на поздних сроках
Очень часто женщин на поздних сроках беспокоят отеки кистей и пальцев рук. Появляется легкое покалывание и онемение, плотно сжать ладонь не получается, а кольца впиваются в пальцы. Иногда отечность может возникать из-за монотонной работы. Если сначала отекают ноги, потом руки, после чего отечность поднимается все выше, то нужно срочно обратиться к гинекологу.
Скрытые отеки
Иногда при беременности у женщины не наблюдаются внешние отеки, но они могут быть внутренними. Диагностировать их может врач, изучив график слишком больших или неравномерных прибавок в весе у будущей мамы. Обнаружить скрытые отеки можно и самостоятельно по количеству мочи. Если наружу выводится приблизительно 75% от общего объема жидкости, выпитой за сутки, значит, остальное накапливается в тканях. Подозрения может подтвердить простой тест: пальцем нужно вдавить кожу на передней части голени. Если вмятины нет – не о чем переживать. А вот, если след долго не разглаживается, нужно обратиться к врачу.
Беременной женщине необходима медицинская помощь в следующих случаях:
- отечность ног по утрам;
- постоянное повышение артериального давления;
- видимые отеки на бедрах, животе, лице, в области поясницы и крестца;
- сильный отек пальцев рук;
- отекшие ноги не влезают в обувь;
- внезапное покраснение и отек только одной ноги.
Чтобы уменьшить отечность или избежать их появления, будущие мамы должны выполнять следующие рекомендации:
- Нужно побольше двигаться, если это не запрещено. Полезно ежедневно становиться в коленно-локтевую позу на 7 – 10 минут. Благодаря такому упражнению матка перестает давить на вены ног и снимается общее напряжение.
- Рекомендуется каждый день делать ножные ванночки, помогающие бороться с усталостью ног. В прохладную воду добавляют 3 – 4 капли эфирного масла или горсть морской соли и погружают в нее ноги на 25 минут.
- Во время дневного или ночного отдыха можно подкладывать подушку под ноги, чтобы стопы были на возвышении. Это позволяет лишней жидкости переместиться от кончиков пальцев к бедрам.
- Если беременная женщина слишком много времени проводит в сидячем положении, то нужно каждые полчаса вставать и походить.
- Обувь лучше выбирать без каблуков.
- Лежать на спине необходимо как можно меньше.
- Следует отказаться от пряных, жареных, копченых, острых и соленых блюд. Нужно ограничить потребление сладостей.
- Количество соли необходимо сократить, а при сильно выраженных отеках пищу совсем не подсаливают.
Многие беременные женщины пытаются избавиться от отеков за счет сокращения количества жидкости, выпиваемой в течение дня. Делать это категорически запрещено! В день нужно пить 1,5 – 2 л простой воды, не меньше
. Если организм лишится жидкости, то начинает запасать ее, что оборачивается еще более сильными отеками. Следует полностью отказаться от газированной воды и черного кофе
.
Таким образом, отеки у беременных на позднем сроке могут иметь физиологическое происхождение. Но иногда отечность является симптомом серьезной патологии, и в этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, который назначит комплексное медикаментозное лечение.
Более чем у трети беременных наблюдаются отеки, которые могут локализоваться на лице или руках, однако большинство страдает от отечности ног. Женщины редко относятся серьезно к данной проблеме, воспринимая ее как нормальное состояние. Однако это может свидетельствовать о заболеваниях, угрожающих нормальному течению беременности, а иногда здоровью матери и плода. Именно поэтому необходимо уметь отличать физиологические отеки ног при беременности от патологических.
- Привычная обувь становится узкой. Дело вовсе не в набранных килограммах, ведь стопы – часть тела, которая редко подвержена накоплению жира. А вот скопление жидкости вполне способно сделать маленькими сапоги или туфли, которые еще вчера были впору.
- Появление долго не рассасывающихся вмятин в месте надавливания. Если надавить на голень, можно заметить, как образуется ямка от пальца. В нормальном состоянии она проходит в течение секунды. Если же ямка остается продолжительное время, речь идет об отеках. Их можно распознать и по тому, как остается вдавленный след от резинки носка, не проходящий долгое время.
- Бледная и натянутая кожа. Растягиваясь под действием скопившейся жидкости, кожа становится тонкой и кажется блестящей.
- Быстрый набор веса. Вставая в очередной раз на весы, беременная удивляется набранным килограммам, в то время как режим питания налажен.
- Количество выделяемой жидкости меньше потребляемой. Если при беременности выпивается положенные литр-полтора воды в день, а выделяется гораздо меньше, это свидетельствует о задержке ее в организме. Чтобы убедиться в правильности предположений, достаточно посчитать суточное потребление жидкости (куда входят напитки, бульоны, подливы и прочее) и суточный диурез.
В большинстве случаев отеки поддаются лечению, однако для этого необходимо выявить причину, вызвавшую их.
Причины отеков
Ноги отекают при беременности достаточно часто, так как именно на них приходится большая нагрузка. Отеки, как правило, вызывает большое количество жидкости, скопившейся в тканях организма. Часто такое состояние связано с физиологическими изменениями во время беременности. В большинстве случаев отеки возникают после 28-30 недели, именно на этот период приходится интенсивное развитие плода. Увеличенная матка давит на большую полую вену и тазовые вены, что нарушает отток крови от ног в верхнюю часть тела и к сердцу.
Существуют и другие причины, вызванные образом жизни или внешними факторами:
- длительное передвижение;
- неудобная обувь;
- высокие температуры;
- нахождение в душном помещении;
- неправильное питание.
Никотин также способен провоцировать образование отеков, ведь он крайне негативно влияет на сосуды. Поэтому от вредной привычки лучше избавиться, как только женщина узнала о беременности.
Видео: Врач акушер-гинеколог о причинах и профилактике отеков при беременности
Опасные состояния
Если все факторы устранены, но беременную продолжает беспокоить избыточное скопление жидкости, стоит посетить врача, который назначит обследование, чтобы проверить работу всех органов и систем:
- В большинстве случаев отеки ног при беременности вызваны неправильной работой почек, испытывающих в этот период двойную нагрузку: выполняя прежние функции, они отвечают и за выведение продуктов жизнедеятельности плода.
- Нарушение кровотока, вызванное сдавливанием крупных сосудов, приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, что также чревато появлением сильной отечности.
- Если отечность появилась на одной ноге, при этом есть болезненные ощущения, покраснение, скорее всего, причина в закупорке сосуда , или тромбозе.
Данные состояния в период беременности несут опасность для здоровья, поэтому при появлении первых симптомов женщину помещают в стационар для наблюдения.
Когда стоит бить тревогу
Отеки не всегда вызывают беспокойство. Если они появились после длительного пребывания на ногах в душном помещении или после большого количества выпитой жидкости, проходят после отдыха, при этом самочувствие остается нормальным, то паниковать не стоит. Достаточно наладить режим отдыха и питания, чтобы все пришло в норму.
При длительных отеках и при наличии других тревожных симптомов не стоит тянуть с визитом к врачу: отеки могут быть не только внешними. Не находя выхода, жидкость начинает накапливаться в мышцах внутренних органов в том числе и мышцах матки, что ведет к затруднению доставки кислорода к плоду.
Отеки ног при беременности нередко свидетельствуют о начале такого серьезного заболевания, как гестоз , или поздний токсикоз . Данное состояние приводит к повышению кровяного давления, что вызывает нарушение плацентарного кровотока и гипоксию плода. При гестозе наблюдаются не только отеки ног, отекают также руки и лицо, появляется белок в моче. Гестоз в тяжелых его проявлениях является показанием к лечению беременных в условиях стационара.
Видео: Признаки, профилактика и лечение гестоза
Как предотвратить появление отеков во время беременности
Когда речь идет о гестозе, то заниматься самолечением не стоит, так как последствия могут быть довольно печальными. Физиологические же отеки можно предотвратить.
Питание во время беременности играет огромную роль: именно оно не дает набирать лишние килограммы, усугубляющие давление на нижние конечности. Кроме того, правильное питание способно наладить работу мочевыводящей системы. В рацион обязательно должны быть включены продукты с достаточным содержанием витамина С, овощи и фрукты, среди которых предпочтение отдается апельсинам и лимонам, зелени – сельдерею и петрушке, зеленому луку. В меню включается чеснок, он положительно влияет на систему кровообращения. А вот от жирного, острого, сладкого и соленого лучше отказаться: такие продукты задерживают жидкость.
Особое внимание уделяется питьевому режиму. Многие беременные, страдающие от отеков, стараются уменьшить потребление воды. И это серьезная ошибка. Дело в том, что от недостатка жидкости организм испытывает стресс, начиная запасать ее впрок, что ведет к образованию еще больших отеков. Беременным рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день, и лучше, если это будет очищенная вода без газа.
Нельзя забывать о специальных витаминных комплексах, укрепляющих стенки кровеносных сосудов и улучшающих микроциркуляцию. Это лекарственные препараты, поэтому принимать их нужно только после согласования с врачом. Кроме того, врачи порекомендуют надевать компрессионные чулки. Они значительно облегчают состояние при беременности, снимая часть нагрузки с ног, уменьшая тем самым отеки.
Народные средства от отеков ног
Не менее действенны народные средства против отеков ног при беременности. Нередко даже врачи рекомендуют их женщинам:
1. Капустный лист обладает отличным противоотечным и противовоспалительным действием. Верхние, темно-зеленые листы хорошо охлаждают, слегка отбивают, чтобы появился сок, и накладывают на отекшее место. Когда лист нагреется, его заменяют на другой, более охлажденный.
2. Травяные сборы, рекомендованные при беременности, имеют мягкий мочегонный эффект и позволяют вывести лишнюю жидкость. Нельзя применять синтетические препараты с выраженным мочегонным действием: так как вместе с мочой из организма выводятся микроэлементы, особенно калий и магний, необходимые для работы сердца. Недостаток этих или других веществ способен негативно влиять на развитие плода.
3. Настой кураги не только восполнит недостаток витаминов, но и выведет лишнюю жидкость. Для его приготовления горсть сухофруктов заливают половиной литра горячей кипяченой воды (не кипятком, чтобы не распались содержащиеся в продукте витамины) и настаивают 2-3 часа. После этого настой делят на 4 приема и выпивают за сутки.
4. Массаж ног с персиковым маслом поможет наладить кровообращение. Эфирные масла лучше не использовать, так как резкий запах способен вызвать сильную аллергию, даже если до беременности подобной реакции не наблюдалось. Массаж улучшает кровообращение и снимает напряжение.
При беременности ноги отекают и от неудобной позы. Недопустимо закидывать ногу на ногу, так как данное положение препятствует нормальной циркуляции крови в тазу и ногах.
Напротив, правильное положение тела способно не только снять усталость, расслабить напряженные мышцы, но и восстановить отток жидкости от нижних конечностей. После длительной ходьбы ноги желательно поднять вверх, чтобы ступни находились выше уровня бедер. Можно лечь на кровать и подложить объемную подушку.
Помогает так называемая коленно-локтевая поза. Для этого нужно встать на четвереньки, опираясь на согнутые в локтях руки и согнутые в коленях ноги. Стоять так рекомендуется по 10-15 минут несколько раз в день. В такой позе беременная предоставляет отдых почкам, которые освобождаются от тяжести плода, налаживается их кровообращение и работа.
Спать на поздних сроках беременности разрешено только на боку, чтобы разгрузить нижнюю полую вену. Отдых не спине крайне нежелателен: так плод будет пережимать крупные артерии еще больше.
Отеки ног при беременности доставляют немало переживаний будущей маме, особенно если они не проходят при соблюдении всех рекомендаций. После родов работа почек, других органов и систем восстанавливается, и отеки, как правило, больше не беспокоят.
Если у будущих мам отечность поддается коррекции диетой, то особых причин волноваться нет. Если же беременной женщине диета не помогает, значит, нужно обратиться к врачу и не пускать проблему на самотек. Ведь она может быть связанной с почечной и сердечной недостаточностью, варикозом. Осложнения проблемы бывают опасными. Итак, узнаем о причинах отеков, их влиянии на вынашивание ребенка. Нелишней будет информация и о том, как справиться с проблемой.
Причины возникновения отеков, их симптомы
Отечность представляет собой концентрацию в тканях лишней жидкости. Иногда к ее скоплению приводят укусы насекомых, травмы, воспаления.
Общие отеки влияют на весь организм. У человека могут отекать ноги, лицо, руки. Случается такое и с будущими мамами. У них отечность начинается с нижних конечностей. Почему же это происходит? Причин появления отеков при беременности несколько:
- Дополнительная потребность в жидкости. Она возникает как результат изменений в организме беременной.
- Варикозное расширение вен . Нормальный кровоток нарушают изменения в матке, прибавление веса.
- Почечная недостаточность. Чаще это причина отеков в третьем триместре, когда нагрузка на почки достигает максимума.
- Гестоз. В этом случае отеки сопровождаются еще и повышением кровяного давления, появлением в моче белка.
Не каждая будущая мама понимает, что у нее именно отеки. Иногда изменения в ногах, на лице воспринимаются как прибавка массы тела. Отеки на лице выражаются в его округлении, припухании век. Порой в этой части тела отечность проявляется и , затруднением носового дыхания. Опасность такого явления в том, что дитя в утробе не получает должного количества кислорода. Ребенок страдает .
Не заметить отечность рук трудно. Обычно женщины жалуются на то, что не могут снять с пальца обручальное кольцо.
На ногах проблема проявляется тяжестью, болью при ходьбе, сильной усталостью. Нижние конечности гудят, и, снимая обувь, женщина видит явный след от нее. Если надавить на голень, то на ней даже остается вмятина.
Все это отеки явные, но они бывают и скрытыми. О них может свидетельствовать увеличение массы тела.
Как влияют отеки на вынашивание плода?
Не стоит беспокоиться, если это явление физиологичное, то есть избавиться от него можно диетой. А вот когда женщина утром просыпается с явными признаками отечности, то стоит поспешить в женскую консультацию. Ведь это могут быть признаки серьезных болезней. Игнорирование проблемы грозит нарушением связи будущей мамы с малышом через плаценту, гипоксией, .
Но чтобы диагностировать причину патологии, врач должен провести обследование. Если это нефропатия, то на первой ее стадии лечение будет амбулаторным. При тяжелой стадии заболевания возникает гипоксия плода, то есть кислородное голодание.
Если отеки в первом триместре не физиологичные, то на этом этапе, скорее всего, они связаны с нарушениями в работе почек или сердца. Сердечные локализуются исключительно в нижней части туловища (пояснице, ногах). Также проблемы с сердцем сопровождаются одышкой, тахикардией, могут синеть губы. В этом случае состояние беременной женщины угрожает нормальному физическому развитию плода.
Почечные отеки проявляются везде, начиная с лица. Чем раньше в этом случае женщина обратится за помощью к лечащему врачу, тем роды будут благополучнее.
Когда речь идет об отечности на поздних сроках беременности, то налицо яркий симптом гестоза. А это уже явная угроза для вынашивания плода. Возможны преждевременные роды, применение кесарева сечения.
Как правило, женщину помещают в стационар на сохранение. Терапия состоит из назначения токоферола, магния, липоевой кислоты. Мочегонные препараты в этом случае применяются редко. Необходимо употреблять меньше соли, белковой пищи, продуктов, содержащих натрий. Облегчает работу почек коленно-локтевая поза, которую женщине рекомендуется занимать на 10 минут. Практикуются фруктовые и кефирные разгрузочные дни. Полезными в этом случае будут плавание, ходьба, йога.
Специально для - Ксения Дахно