Могут возникать по разным причинам. В I триместре появление их обычно связывают с гормональной перестройкой организма, а в III триместре – с повышенной нагрузкой на все его системы. Если вы были подвержены мигреням и до беременности, то в «интересном» положении они могут усилиться.
Многие врачи считают, что мигрень появляется в результате бессонницы, общей усталости, зрительного напряжения, депрессии, а также нарушений в питании: употребления холодной пищи, большого количества кофеина, голодания или обезвоживания.
Народные и гомеопатические средства
Доктора обычно советуют беременной женщине устранять безопасными методами. К ним относится холодный компресс из смоченного водой полотенца, ароматерапия с использованием масла лаванды, базилика, лимона, мяты, гвоздики, а также длительный сон. Желание прилечь - это нормальная реакция организма на боль.Хорошо помогают от мигреней частые приемы постной пищи небольшими порциями, немного кофе или круто заваренный мятный чай с лимоном. Если общее состояние позволяет выйти на свежий воздух, то лучше прогуляться. Известным способом подавления боли является интенсивный массаж затылочной части головы и шеи, где застаивается кровь. При нарастающей мигрени можно воспользоваться контрастным душем.
Медикаментозное лечение
В случае, когда профилактика мигрени оказалась неэффективной, нужно идти за врачебной консультацией, чтобы купировать боль уже с помощью приема медикаментов. При беременности, в разумных пределах, разрешено использовать некоторые болеутоляющие препараты. Однако принимать лекарства можно только по назначению врача, который укажет относительно безопасные из них.Самостоятельный выбор и прием таблеток вреден для здоровья ребенка, особенно, в I и III триместрах, когда они могут вызвать нарушения при формировании систем плода или спровоцировать роды задолго до срока. Кроме того, большинство препаратов, которые женщина принимала при мигрени еще до беременности, могут оказаться бесполезными по причине изменений, произошедших в организме.
Если иным способом, кроме приема таблетки, мигрень устранить нельзя, дозу лучше снизить вдвое, а частоту приема медикаментов сократить до минимума. Мигрень, вызванная спазмами сосудов, устраняется но-шпой, а воспалительными процессами – , поскольку эти препараты практически не оказывают негативного воздействия на развитие зародыша. Иногда врачи прописывают ацетаминофен. На 4-6 месяцах беременности допускается прием цитрамона.
К запрещенным для беременных препаратам относятся анальгин и аспирин, они не избавят от мигрени, а также препараты на основе триптамина, которые имеют ряд противопоказаний.
Будущие мамы нередко испытывают недомогания на ранних сроках вынашивания ребенка. Ведь их организм перестраивается, иммунитет снижается, что и проявляется , сонливостью, апатией, мигренями. Но вот последние для беременных — это просто катастрофа. Мигрени выбивают женщину из привычной рабочей колеи, к тому же, лечить их в новом положении проблематично. Как же спасаться и чем?
Кратко о мигрени
Она представляет собой патологию наследственного характера, которая выражается в резких болях одной половины головы. Головная боль может быть сильной настолько, что ее не снимают обычные таблетки Цитрамона, Но-шпы, Парацетамола. Могут быть бессильными и другие анальгетики.
Мигрень отличается от обычной боли головы. Это более сильная и опасная патология. Она сопровождается так называемыми предвестниками приступов — их еще называют аурой. Это такие признаки:
- Боязнь света. Она может сопровождать головную боль постоянно или только в дневное время.
- Непереносимость резких запахов, шума, громких звуков.
- Замкнутость, отстраненность, самоизоляция.
- Рвота и как симптомы приближающейся головной боли.
Беременность и мигрень
Стоит отметить, что эта патология у будущих мам имеет свою специфику. Отличаются и причины ее возникновения:
- Употребление определенных продуктов питания. К таким относят сыр, шоколад, цитрусовые, острые специи. Провоцировать приступ может и алкоголь, противопоказанный при вынашивании малыша.
- Дефицит воды в женском организме, особенно в первом триместре.
- Передозировка медикаментов. К примеру, Цитрамон в большом количестве может усилить симптомы головной боли.
- Стрессы, психологические нагрузки, недосыпание.
- Изменение погодных условий, изменение микроклимата в помещении.
Итак, мигрень у будущих мам провоцируют гораздо больше факторов, нежели у обычных людей.
Устраняем мигрень народными методами
Многие женщины, которые подобные состояния испытывали и до наступления «интересного» положения, не хотят обращаться к врачу по этому поводу. Особенно на ранних сроках, когда медикаменты для облегчения состояния крайне нежелательны. Они применяют проверенные народные рецепты лечения мигрени:
- Заваривание сладкого крепкого черного чая. Но с таким вариантом терапии надо быть осторожными на ранних сроках вынашивания малыша.
- Компресс из листа белокочанной . Его надо ошпарить кипятком, приложить к лобной части головы или той зоне, которая беспокоит, обмотать шерстяным платком.
- Прикладывание льда. Способствует сужению сосудов. Держать длительно ледовый компресс на голове нельзя.
- Ароматерапия. Многим помогает вдыхание паров мелиссы, лаванды, цитрусовых. Способ приемлем в том случае, если у беременной нет аллергии на эфиры.
О снятии приступов медикаментами
Даже привычный для женщины до беременности Цитрамон надо применять осторожно. Ведь при вынашивании малыша это лекарство может лишь усилить головную боль.
Если Цитрамон не помогает, то врач может назначить более серьезные препараты, к примеру, Ацетаминофен. В минимальных дозах это безопасное и гипоаллергенное средство можно принимать на ранних и поздних сроках беременности.
Можно попробовать использовать Парацетамол. Он по сравнению с Цитрамоном более безопасен. Беременным женщинам врачи при мигренях прописывают препараты, содержащие магний, — они полезны для сосудов. А вот снимать приступы мигрени с помощью Аспирина беременным категорически противопоказано. Это средство способно провоцировать кровотечения и преждевременные роды, вынашивания.
Профилактика мигрени при беременности
Чтобы неприятные приступы предотвращать, следует придерживаться несложных рекомендаций:
- Соблюдение режима дня. Прием пищи без графика, недосыпание и пересыпание нередко становятся причинами головных болей. Они — признаки слабого тела, поэтому стоит беречь себя, жить по режиму.
- Физические нагрузки. Йога для беременных, пилатес, плавание помогут забыть о таблетках, чувствовать себя бодрее и не набирать вес.
- Массаж шейно-воротниковой зоны можно выполнять самостоятельно (щеткой с длинной ручкой) или просить делать это мужа.
- Соблюдение водного режима. Нехватка жидкости может способствовать появлению приступов головной боли.
С мигреневыми головными болями сталкиваются те, кто по роду своей деятельности связан с умственным трудом. Некоторых людей гемикранией наградили родители. Это заболевание очень часто встречается в семьях, где уже несколько поколений страдают от ужасных приступов головной боли. Мигрень, возникающая при беременности, доставляет массу хлопот. Ведь вынашивание ребенка – это уже испытание для организма, а приходится еще и головную боль терпеть, так как обычные препараты от мигрени имеют массу противопоказаний и могут навредить плоду.
Как же быть, чем лечить мигрень при беременности? Сразу оговоримся, терпеть боль – не лучший вариант. Важно разобраться, действительно ли это симптомы мигреневой атаки, чем вызвано появление болезни, какие существуют методы лечения мигрени у беременных. Кроме этого, следует наладить процесс правильного питания, а также уделить достаточно времени отдыху.
Часть пациенток, страдающих мигренозными атаками, забеременев, перестают жаловаться на боль в голове. Это связано с меняющимся гормональным фоном. Но везет так далеко не всем: большинство женщин даже на ранних сроках беременности уже сталкиваются с головной болью. Следует понять, чем она вызвана, только затем лечащий врач сможет назначить соответствующее лечение. Причины, провоцирующие возникновение болей в голове у беременных, такие же, как и у остальных пациентов, страдающих мигренью. Чаще всего виной болезни становится генетическая предрасположенность, но спусковым механизмом становятся определенные факторы:
- постоянное волнение, пережитый стресс, нахождение в стрессовой ситуации. Беременность – всегда волнительное событие, именно она может спровоцировать появление приступов;
- большие физические или эмоциональные нагрузки на работе или в семье. Беременность делает женщину уязвимой. Если до зачатия она могла трудиться наравне с мужчинами, то, вынашивая малыша, ей следует остерегаться волнений и нагрузок. Но не всегда это удается. Многие работодатели не хотят, чтобы их сотрудницы уходили в декрет, поэтому приходится работать с полной отдачей, а это непременно сказывается на здоровье;
- пища способна вызвать не только аллергию, но и приступ мигрени, поэтому при беременности важно следить за правильным составлением меню. Даже если очень хочется шоколадку, лучше съесть какой-нибудь отечественный фрукт (например, яблоко);
- беременность предполагает, что женщина не будет употреблять спиртные напитки, но некоторые делают исключение и пьют вино, а оно также относится к провокаторам мигреневых приступов;
- у многих пациентов имеется связь между головной болью и изменившимися погодными условиями. От метеозависимости никуда не денешься, но чтобы боль прошла, потребуется лечение.
Симптоматика болезни
Приступ головной боли не всегда свидетельствует о гемикрании, поэтому следует знать о ее основных признаках. Мигрень при беременности характеризуется такими же симптомами, как и у прочих больных:
- Болезненность только в одном полушарии головного мозга.
- Ощущение пульсации в той части головы, где начался приступ.
- Попытки успокоить боль физической зарядкой или работой приводят к противоположному результату – боль только усиливается.
- Раздражение и усиление приступа вызывают внешние факторы – свет, звук, запахи.
- Приступ может сопровождаться тошнотой, но обычно после рвоты наступает облегчение.
- Некоторые беременные могут сталкиваться с появлением ауры перед болью. Аура может выражаться в зрительных нарушениях, проблемах с речью или тактильных симптомах в конечностях. Появление ауры предшествует появлению боли, но иногда возникает совместно с приступом. В редких случаях после ауры не наблюдается мигренозная атака.
- Продолжительность приступа – от часа до 2–3 суток.
Если беспокоит мигрень во время беременности, об этом обязательно сообщают врачу. Любая сильная головная боль у беременной должна быть обследована. Есть прочие болезни, которые хорошо маскируются под мигреневую боль, задача врача и пациентки их не пропустить и вовремя приступить к лечению. Например, состояние беременной, сопровождающееся отечностью и сильной головной болью, может говорить об эклампсии. При этом у пациентки сильно повышается давление, и начинаются судороги. Эклампсия очень опасна, именно она во многих случаях приводит к гибели плода или беременной. Поэтому лечение мигрени при беременности лучше доверить специалисту.
Лечимся без медикаментов
Лекарства приносят не только пользу больному, но и наносят вред организму, особенно это касается беременных. Что делать в этом случае? Можно попробовать лечиться народными способами, но следует внимательно относиться к самочувствию. При его ухудшении или сильных длительных болях все-таки лучше посетить врача.
- Действие холода. Можно приложить ко лбу мокрый холодный компресс или воспользоваться пузырем со льдом. Только больной, лечивший ранее приступ мигрени, уже знает, что ему помогает: холодный душ для головы или мешочек со льдом. Под воздействием холода сосуды головы тонизируются и приходят в норму, поэтому боль начинает проходить. Но такие закаливающие процедуры для головы не должны быть длительными, ведь так и простудиться можно. Прикладывая пузырь со льдом или замороженную в морозильнике бутылку с водой, желательно обернуть ее махровым полотенцем.
- Крепкий подслащенный чай многим помогает избавиться от начинающегося приступа. Но в период 1 триместра беременности не следует очень часто прибегать к такому способу улучшения самочувствия.
- Обычный капустный лист используют при головной боли. Помогает он и при мигреневой атаке. Для этого его хорошо разминают или ошпаривают кипятком, а затем привязывают ко лбу при помощи шерстяного платка. В этом рецепте действует не только капустный лист, но и то, что сосуды хорошо перетянуты повязкой. Поэтому, даже если нет капусты, можно просто завязать потуже голову.
- Отвар трав. Вместо чая лучше воспользоваться успокоительными сборами, в состав которых входит мята, мелисса, ромашка. Данный сбор практически не имеет противопоказаний, поэтому с успехом используется для лечения приступов у беременных женщин.
Методика релаксации
Прекрасный способ избавиться от головной боли – релаксация. Можно попробовать медитацию или йогу. Эти методы не несут угрозы для здоровья будущего ребенка и беременной женщины. В качестве профилактической меры можно записаться на сеанс иглотерапии.
Очень популярной стала ароматерапия. Ее используют для лечения любых категорий граждан: от детей до стариков. Беременным также рекомендуется проходить курс ароматерапии, но следует учесть индивидуальную непереносимость эфирных масел. Если аллергии нет, то расслабляющие сеансы ароматерапии можно проходить даже в домашних условиях. Достаточно купить пузырек любимого эфирного масла (например, мятное, лимонное, розовое, эвкалиптовое, базиликовое, розмариновое) и аромалампу. Процедура вдыхания длится недолго - 15–20 мин. Пройдя уже несколько сеансов, человек начинает ощущать улучшение состояния, наблюдается подъем работоспособности, проходят головные боли.
Лечение массажем
Массажные процедуры благотворно сказываются на общем состоянии человека. Существуют методики, которые помогают избавить людей от мигрени. Их очень легко освоить самому и выполнять при первых симптомах приступа. Существуют несколько основных точек, массирование которых избавляет от мигрени:
- На лбу – посредине между бровями.
- На голове – височное углубление.
- На переносице – в углублениях около глазниц.
- На стопах – между большим и соседним с ним пальцем.
Техника выполнения массажа:
- Подушечками пальцев массируют названные точки по 10 с – 10 подходов.
- Сильно давить не нужно, достаточно умеренного нажатия.
- Движения должны быть круговыми, с периодическим надавливанием на точку.
- Чтобы закончить сеанс, следует постепенно замедлять круговые движения – до полной их остановки.
Допустимые лекарственные препараты
Как лечить мигрень при беременности, если большинство медикаментов имеют противопоказания? Использовать можно только те препараты, которые не опасны для беременных. Например, парацетамол или его аналоги – Эффералган, Панадол. Такие средства как ибупрофен, напроксен можно использовать только на определенном срок беременности – во 2 триместре. Ближе к концу срока они могут спровоцировать кровотечение, а на ранних сроках стать причиной порока развития малыша. Не следует снимать приступ анальгином, цитрамоном, спазмалгоном. Они запрещены при беременности, как и многие комбинированные средства от головной боли.
Специальные препараты для лечения мигрени запрещены для использования беременными. В крайне тяжелом случае мигреневой атаки врач может назначить суматриптан, но он должен оценить возможный риск для плода.
Антиконвульсанты, антидепрессанты, бета-блокаторы во время беременности может назначить только врач по особым показаниям. Многие из этих препаратов противопоказаны беременным, поэтому не стоит заниматься самолечением головной боли.
Наблюдается чёткая взаимосвязь между изменениями гормонального фона женщины и частотой головной боли у неё. Беременные из-за этого страдают больше других – повышенные нагрузки на организм и значительные изменения гормонального фона могут значительно увеличить частоту и интенсивность приступов мигрени.
Усложняется ситуация тем, что запрещены большинство лекарств, которые могут эффективно купировать мигрень при беременности. Что делать в этой ситуации? Существуют , к которым и следует прибегать в первую очередь.
- Эффективным, доступным и безопасным средством, позволяющим уменьшить проявления мигрени, являются сладкие горячие кофеин-содержащие напитки (чай, кофе). Доказано, что кофеин при умеренном его употреблении не оказывает вредного влияния на плод, поэтому этот метод можно использовать на любом сроке беременности без ограничений. Глюкоза, содержащаяся в сахаре – главный питательный субстрат для мозга, который поддержит клетки мозга в условиях недостаточного кровоснабжения из-за спазма сосудов.
- Ещё один эффективный способ борьбы с болью – холод. Можно использовать специальный пузырь со льдом, или обычную пластиковую бутылку с замороженной водой, даже просто кубики льда для напитков. Есть и специальные «аккумуляторы холода» — мешочек с желеобразным содержимым, принимающий форму тела и длительно сохраняющий температуру. Единственное предостережение – перед применением нужно завернуть лёд в ткань или полотенце, чтобы избежать обморожения кожи.
- Таким же эффектом обладает холодный душ. Достаточно будет даже простого умывания или обливания головы холодной водой.
- Массаж воротниковой зоны тоже поможет уменьшить головную боль. Если поблизости нет человека, который может сделать вам массаж – самостоятельно помассируйте виски, шею и кожу головы. Массаж следует начинать с лёгких поглаживающих движений, постепенно переходя к более интенсивным. Силу воздействия нужно подбирать так, чтобы ощущения были приятными, но не слишком слабыми.
- Легкие физические упражнения, например прогулка, помогут увеличить отток крови от мозга к мышцам, уменьшая тем самым давление в сосудах мозга и .
Медикаментозное лечение мигрени при беременности
Ассортимент лекарств, которые можно назначить при беременности, сильно ограничен вследствие их возможного влияния на плод. Полноценных исследований безопасности различных противомигренозных препаратов не проводилось. Имеются только отдельные клинические наблюдения женщин, медикаментозно лечивших мигрень при беременности. Что делать, если вспомогательные методы не помогают справиться с приступом головной боли? Эмпирическим путём были сформулированы несколько правил применения медикаментов у беременных с мигренью.
- С осторожностью следует относиться к фитотерапии. Несмотря на кажущуюся безопасность этого метода, некоторые травы могут спровоцировать выкидыш.
- Большинство нестероидных противовоспалительных препаратов можно применять при беременности без вреда для будущего ребёнка. Особенно удобны растворимые формы этих препаратов – они быстро всасываются и сразу начинают действовать. Очень важно принимать нестероидные противовоспалительные в первые 2 часа от начала приступа мигрени. Только в этом случае они смогут подействовать в полной мере. Очень действенны сочетания НПВС с кофеином. К сожалению, выпускаемые фармацевтической промышленностью готовые препараты содержат обезболивающие, запрещённые для применения беременными. Адекватной заменой будет НПВС в сочетании с чаем или кофе.
- Соли магния – достаточно эффективный и безопасный препарат для беременных.
- В крайних случаях возможно назначение триптанов. Это самый современный и эффективный способ . На данный момент ретроспективно собранные данные позволяют с уверенностью сказать, что большинство препаратов триптанов не оказывают влияние на развитие плода. Случайный приём триптанов женщиной, не знающей о своей беременности, не ухудшит здоровье будущего малыша. При этом в силу недостаточной осведомлённости об эффектах триптанов, нельзя рекомендовать их систематический приём беременными. В случае мигрени у кормящей мамы триптаны также не следует принимать без крайней необходимости. В случае, если без их приёма невозможно обойтись – желательно сразу после кормления, чтобы к следующему кормлению концентрация препарата в молоке успела уменьшиться.
Профилактика мигрени
В связи с крайней ограниченностью возможностей медикаментозного лечения мигрени при беременности на первый план выходят возможности профилактики.
- Крайне важно соблюдать рациональный режим дня. , достаточный отдых в течение дня помогают уменьшить частоту приступов мигрени. Слишком длительный сон также может неблагоприятно сказаться на состоянии беременной. Нежелательно спать меньше 7 и больше 9 часов в сутки.
- Правильное питание очень важно. Употребляйте как можно более натуральные продукты, избегайте солений, маринадов, острой, жирной и жареной пищи. Разбивайте суточное количество пищи на маленькие порции – желательно 5-6 мелких приёмов пищи в течение дня.
- Употребляйте достаточное количество воды. Потребность беременных в жидкости возрастает, а её дефицит вызывает сгущение крови и может провоцировать приступы мигрени.
- Во время беременности нежелательно отправляться в дальние путешествия или переезжать – резкая смена климата, обстановки может спровоцировать приступ мигрени.
- Не забывайте о регулярных физических упражнениях. Каждый день будущая мама должна минимум час гулять. Желательно также выполнение специальных упражнений для беременных, дыхательной гимнастики. Существуют разновидности йоги, предназначенные специально для беременных. Эти методы гарантированно не нанесут вреда ребёнку. Регулярные занятия йогой и дыхательной гимнастикой также помогут научиться справляться со стрессами и трудными житейскими ситуациями, менее эмоционально на них реагировать. Так вы существенно уменьшите количество провоцирующих мигрень факторов.
- Сеансы рефлексотерапии могут как помочь в борьбе с текущим приступом мигрени, так и уменьшить их частоту в дальнейшем.
- Массаж – отличное средство для . Вы можете посещать профессионального массажиста или обучить кого-либо из родственникам основам массажа. При мигрени важно избегать слишком интенсивных приёмов, массаж должен быть расслабляющим. В зависимости от ситуации вы можете получать сеансы массажа воротниковой зоны, головы, спины, или всех этих областей сразу.
- Самостоятельно можно делать точечный массаж лица и головы. Уделите внимание области между бровями, началу шеи и уголкам глаз – это рефлексогенные зоны, помогающие уменьшить головную боль. Аналогичные точки есть на ладонях и стопах между первым и вторым пальцем.
- Крайне важным в профилактике приступов мигрени является создание охранительного режима для будущей мамы. Необходимо избегать всяческих стрессов, психического перенапряжения. Атмосфера в доме должна быть максимально комфортной. Важна поддержка близких.
Ещё один важный способ уменьшения частоты приступов мигрени – психотерапия. Обучение женщины техникам расслабления, реакции на стрессы, поможет уменьшить частоту приступов мигрени.
Следует помнить, что у большинства женщин с увеличением срока беременности приступы мигрени становятся реже. Это связано с увеличивающимся количеством эстрогенов в организме и подготовкой к родам. Если в первом триместре меньше половины женщин отмечает урежение приступов, то в третьем мигрень перестаёт беспокоить почти 90% женщин. Поэтому крайне важно соблюдать максимум профилактических мероприятий в первой половине беременности. Во второй половине организм сам поможет справиться с заболеванием. Однако нельзя и оставлять мигрень без лечения. В этом случае организм вынужден подключать собственные резервы для борьбы с головной болью. Конечно, с приступом они справятся. Но повторные приступы приведут к исчерпанию компенсаторных резервов организма. Приступы будут протекать с каждым разом тяжелее. Также повторные нелеченные приступы мигрени вызывают истощение противоболевых механизмов организма, которые крайне важны при беременности и родах.
Давно известно, что во время вынашивания ребенка у будущей мамы, как правило, обостряются хронические болезни, может значительно ухудшиться самочувствие, особенно в первом триместре беременности. Не исключением является и мигрень, которая мучает беременную с самых первых недель. Но чем же опасна мигрень при беременности и как избавиться от это боли, не навредив малышу в утробе? Эти и многие другие вопросы очень часто интересуют будущих мам, которые сталкиваются с данным неприятным недугом.
Причины появления мигрени у беременных
Мигрень во время вынашивания малыша может появиться под воздействием множества факторов. Причем если до беременности женщину этот недуг не беспокоил, то во время беременности его можно спутать с обычной головной болью, ведь и обычная боль, и мигрень появляются, как правило, по одним и тем же причинам:
Опасна ли мигрень беременной женщины для ребенка внутри утробы?
Сама по себе головная боль опасности для ребенка и матери не представляет. Но мигрень – это неврологическое заболевание, поэтому отнестись к ней нужно серьезно. Если данный недуг возникает на фоне скачков давления или спазма сосудов, то это может навредить развитию плода. Поэтому беременная женщина при появлении болезненных ощущений должна обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить тяжелые заболевания, которые могут негативно влиять на развитие малыша в утробе.
Помимо болезней, которые провоцируют появление данного недуга, негативно повлиять на развитие ребенка могут и серьезные препараты, которые будущая мама может употребить, чтобы купировать боль. Поэтому перед употреблением каких-либо таблеток, беременная женщина должна обязательно проконсультироваться с врачом.
Как избавиться от мигрени во время беременности?
Лекарственные препараты, которые помогают избавиться от мигрени, во время беременности употреблять крайне нежелательно – об этом может сказать любой врач, да и на инструкциях к таким препаратам это обязательно будет написано. Поэтому если беременная женщина до наступления беременности употребляла какие-либо средства, она должна убедиться в их безопасности для ребенка внутри утробы. Избавиться от головной боли во время вынашивания малыша можно только с помощью лекарств, содержащих Парацетамол или Ибупрофен, другие употреблять не стоит. Но если после употребления данных средств болезненные ощущения не проходят, или, хуже того, начинают сопровождаться тошнотой, рвотой, свето- и звукочувствительностью, обратиться к врачу нужно незамедлительно.
В домашних условиях можно попробовать избавиться от данного недуга только профилактическими действиями. Нужно подышать свежим воздухом или лечь отдохнуть, а лучше поспать. Неплохо при головной боли помогает сладкий чай или травяные настои. Однако, при мигрени все эти действия могут быть напрасны. Но попробовать стоит. В любом случае, сильную головную боль терпеть нельзя. А если боль сопровождается любыми другими симптомами, необходимо обратиться за оказанием медицинской помощи.