Сдача мочи на бакпосев как сдавать. Анализ мочи на посев: что показывает, как сдавать, расшифровка

Начиная с ранних сроков беременности, женщине приходится довольно часто сдавать разнообразные анализы. И это действительно важно, ведь таким образом появляется возможность вовремя установить начало развития того или иного заболевания и начать своевременное лечение. Если же лечение не будет начато вовремя, есть риск не только для развития ребенка, но и здоровья будущей мамочки. В обязательном порядке женщина должна сдать и бактериологические посевы.

Что такое бак посев?

Бак посев - это специальное лабораторное исследование, во время которого осуществляется выращивание бактерий на специальных питательных средах, которые благоприятны для определенного вида бактерий. Также для этого создаются и специальные температурные условия.

Проводится данный вид исследования для того, чтобы определить, какие именно микробы находятся в том очаге, откуда брался для исследования материал, а также установить, есть ли болезнетворные микробы и какое их количество.

Бак посев дает возможность определить и то, к каким именно лекарственным препаратам микробы имеют чувствительность, благодаря чему появляется возможность провести максимально эффективное лечение.

Чтобы после анализа был получен достоверный результат, все манипуляции должны проводиться в условиях строгой стерильности. Именно этот метод исследования сегодня дает максимальное количество информации, так как обладает не только высокой специфичностью, но и чувствительностью.

Как делается бак посев мочи во время беременности?

Делается бак посев мочи следующим образом - непосредственно на питательную среду наносится сравнительно небольшое количество биологического материала. Потом пробирки аккуратно помещаются в специальный термостат и оставляются на некоторое время. Именно в термостате создаются идеальные условия для размножения и роста бактерий.

Затем будут определяться бактерии, которые находятся в исследуемом биоматериале, а также устанавливается наличие среди них и болезнетворных микроорганизмов. Этот анализ в среднем делается не более 5 дней .

Не менее двух раз будет проводиться бактериальный посев мочи в период вынашивания ребенка - первый раз на раннем сроке и второй на 36-ой неделе беременности. Во всех случаях, как только беременная женщина станет на учет в женской консультации, назначается и бак посев мочи, чтобы определить золотистый стафилококк.

В том случае, если у будущей мамочки есть заболевания почек и мочевого пузыря, этот анализ надо будет делать немного чаще. С наступлением беременности происходит перестройка гормонального фона, при этом наблюдаются и определенные физические изменения, в том числе и расширение мочеточников. В результате этого создаются условия для развития различных инфекционно-воспалительных болезней мочевыводящих путей. Именно при помощи бак посева мочи появляется возможность на ранней стадии определить заболевание, после чего назначается проведение адекватного лечения.

Для получения максимально точного результата, во время процесса сбора биологического материала для проведения исследования, необходимо строго придерживаться нескольких довольно простых правил:

Материал для анализа должен собираться только в стерильную емкость, понадобится примерно средняя часть первой утренней мочи. Заранее надо будет провести гигиену наружных половых органов.
Чтобы получить максимально точный результат, собранная для анализа моча, должна быть сдана в лабораторию не позже часа, после сбора.
Если бак посев мочи сдается во время беременности, в результатах будут перечисляться все микроорганизмы, которые на данный момент содержатся в исследуемой жидкости - простейшие, грибы, бактерии.
Показатели результатов будут определяться в колониеобразующих единицах на один мл жидкости - КОЕ/мл. Нет необходимости в проведении лечения при получении показаний менее 1000 КОЕ/мл. При условии, что полученный показатель будет находиться в промежутке 1000-100000 КОЕ/мл, тогда этот результат является сомнительным. При получении такого результата врач может назначить проведение повторного анализа.
Если же показатели будут превышать 100000 КОЕ/мл, значит, есть инфекция, воспаление, требующее проведения незамедлительного лечения. Для определения чувствительности к лечебному препарату микроорганизмов, будет проводиться исследование, получившее название «антибактограмма». Благодаря данному исследованию врач сможет назначить максимально эффективное лечение.
Примерно спустя три недели, после завершения приема назначенных лекарственных препаратов, женщина должна повторно сдать бак посев мочи, чтобы определить насколько эффективным оказалось лечение.

Бывают случаи, когда инфицирование протекает без каких-либо симптомов, поэтому определить начало болезни можно только при помощи проведения соответствующего обследования. Благодаря бак посеву во время беременности можно будет установить бактериурию, которая протекает бессимптомно. Если же будет вовремя определена инфекция и не начато своевременное лечение, могут быть тяжелые последствия не только для здоровья ребенка, но и матери.

Для того, чтобы получить максимально точный результат анализа, для исследования берется только утренняя моча, собирается только в стерильную емкость (можно приобрести в любой аптеке).

Вместе с мочой из организма выходят все конечные продукты обмена веществ, а также соли, избыток жидкости, ферменты, некоторые гормоны, витамины. Благодаря общему анализу мочи можно узнать о состоянии как почек, так и других органов (желудочно-кишечный трак, печень, сердце).

Достоверность результата будет напрямую зависеть от точности соблюдения главных условий сбора материала для анализа:

примерно за сутки до сдачи анализа запрещено употреблять красящие продукты, к числу которых относится и свекла;
за день до анализа надо отказаться от сильных физических нагрузок, так как это может оказать влияние на уровень концентрации в моче белка;
за сутки до анализа запрещено принимать не только мочегонные и , но и другие лекарственные средства;
собранная моча может храниться не дольше 2 часов;
перед самим сбором материала для анализа необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов;
для исследования понадобится не менее 70 мл мочи.

Расшифровка анализа мочи

Анализ мочи расшифровывается следующим образом.

Физические исследования:

удельный вес (плотность) зависит от веществ, растворенных в моче, к числу которых относятся соли, мочевина, глюкоза, ;
прозрачность мочи будет напрямую отражать свойства веществ, которые содержатся в ней. В норме все вещества будут находиться в растворе и свежая моча должна быть полностью прозрачной;
цвет будет зависеть от объема мочи, а также числа красящих пигментов. В пределах нормы считается моча, которая имеет соломенно-желтый цвет, что обусловлено мочевым пигментом урохрома;
чаще всего количество утренней мочи составляет примерно 150-250 мл, что не дает представления про суточный диурез. Для установления плотности мочи необходимо измерение ее количества.

Химические исследования:

Практически не определяется в моче полностью здоровой женщины белок, что обусловлено будет канальцевой реабсорбцией белка, который фильтруется в клубочках. Белки, которые были обнаружены в моче носят название «протеинурия», при этом она может быть патологический и физиологической.

В том случае, если беременность протекает без осложнений, тогда может определяться ортостатическая протеинурия (в моче концентрация белка будет до 0,033 г/л). Это может быть вызвано сдавлением маткой почечных вен и печенью нижней полой вены. Физиологическая протеинурия также включает и появление в моче белка после употребления в большом объеме белковой пищи, в случае сильного эмоционального перенапряжения, высокой физической нагрузки.

Кислотность мочи Ph будет определяться концентрацией ионов водорода Н+, образование которых происходит во время диссоциации органических кислот, а также кислых солей неорганических кислот, которые содержатся в моче.

Из билирубина в кишечнике, который поступает из печени вместе с желчью, происходит образование уробилиногена. К числу нормы относится обнаружение следов уробилиногена в моче. В случае их полного отсутствия, есть подозрения в нарушении поступления в кишечник желчи.

В моче полностью здорового человека не будет обнаруживаться билирубин, так как через клубочковый фильтр может проходить только прямой билирубин, содержащийся в моче в минимальном количестве, и при качественных пробах он не будет обнаружен.

Глюкоза, которая попадает в первичную мочу в почечных канальцах будет полностью реабсорбироваться и при стандартных методах исследования не получается ее определить. При повышенной концентрации в моче глюкозы, она и будет обнаруживаться, только в случае снижения почечного пороха (при сахарном диабете).

У полностью здоровых людей может быть физиологическая кратковременная глюкозурия, если в суточном рационе содержится ее повышенное число, а также при сильном стрессе. Если беременность протекает нормально, без отклонений и осложнений, глюкозурия может быть связана с повышением клубочковой фильтрации глюкозы.

Микроскопическое исследование осадка мочи:

При микроскопическом исследовании различается неорганизованный (разнообразные соли) и организованный осадок ( , эритроциты, цилиндры, эпителий).

Лейкоциты единичны либо полностью отсутствуют в поле зрения. Если в поле зрения находится больше 5 лейкоцитов, лейкоцитурия может быть инфекционной и асептической.

В моче полностью здоровых людей лейкоциты будут единичными либо полностью отсутствуют. Они не проходят через клубочковый фильтр, а в моче появляются только в случае начала патологических процессов, протекающих в мочевыводящих путях либо почках.

В поле зрения могут присутствовать единичные клетки эпителия, слушенные с разнообразных отделов мочевыводящих путей - переходного (мочеточник, лоханка, мочевой пузырь), плоского (уретра). В норме канальцевый (почечный) эпителий должен отсутствовать. С учетом какого-то определенного типа клеток, появляется возможность установить локализацию патологического процесса.

В норме бактерии должны отсутствовать, однако, бактериурия не во всех случаях будет свидетельствовать о воспалительном процессе, так как главное значение имеет именно количество бактерий.

Цилиндры являются слепками почечных канальцев белкового либо клеточного состава. Из белка состоят гиалиновые цилиндры, которые могут присутствовать после физической нагрузки и это считается нормой. Именно клеточные цилиндры свидетельствуют о патологии.

Появление в моче кристаллов разнообразных солей может говорить о изменение реакции мочи. К числу нормы относится присутствие только небольшого количества аморфных уратов и оксалатов.

Во время беременности происходят определенные физиологические изменения в работе мочевыделительной системы. В этот период почки начинают работать более интенсивно, ведь из организма выводятся как продукты собственного метаболизма, так и продукты обмена ребенка. Поэтому необходимо с повышенным вниманием следить даже за незначительными изменениями количества, качества, клеточного состава мочи.

На протяжении первого триместра беременности происходит постепенное увеличение почечного кровотока, в дальнейшем наблюдается постепенное снижение, благодаря чему и другие органы могут получать дополнительный объем крови.

Происходит увеличение клубочковой фильтрации, при этом на протяжении всех 9 месяцев беременности не будет происходить изменений канальцевой реабсорбции, в результате чего происходит задержка лишней жидкости в организме. Все это будет проявляться как пастозность на ногах во время последних месяцев беременности.

Происходит постепенное увеличение матки, в результате чего меняется и расположение соседних органов. Уже к концу беременности мочевой пузырь будет смещен кверху, выходя за границы малого таза. При этом стенки мочевого пузыря гипертрофируются, так как они должны оказывать сопротивление давлению матки.

В некоторых случаях может происходить развитие гидроуретера, то есть нарушается правильная проходимость мочеточника, в результате чего в нем накапливается моча (чаще всего проявляется справа). Это происходит из-за того, что увеличивающаяся в размерах матка слегка разворачивается вправо, следовательно, мочеточник прижимается к безымянной линии тазовой кости.

В результате воздействия гормонов (чаще всего именно ) наблюдается постепенное расширение, а также снижение тонуса мочевых путей. Все это приводит к тому, что во время беременности может развиваться инфекция (пиелонефрит). И именно благодаря регулярной сдаче анализа мочи, врач может не только вовремя определить начало развития того или иного заболевания, но и назначить адекватное лечение, которое поможет избавиться от болезни, но не нанесет вреда плоду.

Среди анализов мочи, которые назначают ребенку , может быть и бактериологический, целью которого является выявление в моче ребенка бактерий.

Показания

Данный анализ назначают, чтобы:

Подтвердить инфицирование мочевых путей (чаще всего, если в общем анализе выявлены лейкоциты в избытке).
Определить, каким микроорганизмом вызвана инфекция.
Узнать, какие антибиотики наиболее эффективно помогут ее вылечить.
Проверить, действует ли назначенный препарат.

Бактериологический анализ мочи помогает не только выявить инфекцию и определить подходящие антибиотики, но и определить эффективность лечения

Особенности

Исследование, выявляющее бактерии в моче, довольно длительное и сильно зависит от условий сбора материала. Правильно собранную мочу привозят в лабораторию, где она соединяется с питательной средой. Через некоторое время на такой среде появляются колонии бактерий, которые подсчитываются.

Как собрать анализ?

Для данного исследования лучше всего подойдет первая утренняя моча, поскольку в ней концентрация микроорганизмов при наличии инфекции будет выше.

Собирается средняя порция, то есть первые пару секунд ребенок должен помочиться в унитаз, затем – в стерильный контейнер, а в заключение – опять в унитаз. Важно не забыть тщательно помыть половые органы ребенка, чтобы результаты анализа были достоверными.

У новорожденных и грудных малышей мочу для посева собирают с использованием специальных полиэтиленовых мочеприемников. Доставить собранную у ребенка мочу в лабораторию следует не позже, чем через 2 часа после мочеиспускания.

Перед сбором мочи не забудьте вымыть половые органы ребенка

Специальная подготовка к бакпосеву не нужна, но если ребенок принимает антибиотики, об этом следует предупредить врача, который будет расшифровывать анализ.

Нормальные значения

В норме в мочу ребенка могут попасть лишь единичные бактерии из уретры и половых органов, поэтому роста микроорганизмов на питательной среде образец мочи зачастую не дает. При выявлении в 1 мл мочи менее 1000 бактерий делают выводы о неправильном сборе. В этом случае анализ также считается отрицательным.

Причины отклонений

Появление бактерий в моче называют бактериурией. Это признак инфицирования мочевыводящих путей, характерный для цистита, уретрита или пиелонефрита.

Наличие бактерий в моче сверх нормы говорит о необходимости применения антибиотиков для лечения

Что делать, если результат положительный?

Если в 1 мл мочи выявлено больше 100 тысяч бактерий (их обозначают, как КОЭ), то анализ положителен и может свидетельствовать о наличии инфекции. В этом случае проводится дополнительный анализ, определяющий чувствительность микроорганизмов к разным видам антибиотиков. На основе таких исследований лечащий врач назначает антибиотикотерапию.

Если количество бактерий более 1000, но меньше 100 тысяч, ребенку назначат еще один анализ, поскольку такое число микроорганизмов может быть и признаком инфицирования, и результатом неправильного сбора материала. Также меньшее число бактерий может быть связано с приемом антибиотиков.

Типы лабораторных исследований отличаются в зависимости от метода проведения тестов и получаемой информации. Бак посев мочи один из наиболее информативных анализов, отличающийся высокой чувствительностью и специфичностью. С помощью воздействия питательной среды в лаборатории можно определить тип инфекции и чувствительность к антибиотикам.

Кому назначается анализ

В процессе диагностики первым обычно назначается общее исследование. При проведении этого теста проводится . Лаборант выявляет наличие бактерий и грибов, что указывает в заключении. Во время визуального исследования невозможно определить точную структуру и вид каждого микроорганизма. Отсутствие данных о конкретном виде возбудителя может стать препятствием в назначении лечения. В этом случае пациенту необходимо сдавать мочу на бакпосев.

Назначить данный тип исследования может терапевт, невролог, гинеколог, уролог, эндокринолог или другой врач. Анализ назначается по конкретным показателям для выявления типа инфекции, а также в некоторых случаях в качестве профилактической меры. Тесты проводят:

Беременным женщинам для выявления скрытых инфекций, угрожающих росту и нормальному развитию плода.
Больным сахарным диабетом при необходимости определения структурных и неврологических нарушений, которые мешают нормальному оттоку мочи.
При установленных инфекциях мочеполовой системы бакпосев помогает определить тип микробов и способы лечения (цистит, уретрит).
Пациентам с вирусом иммунодефицита для выявления различных заболеваний.
При проявлении неоднозначных клинических симптомов проводится уточнение диагноза (пиелонефрит, паранефрит).
Выявление рецидива заболевания или обострения хронической инфекции.
При наличии у пациента болей внизу живота и в области поясницы, которая усиливается во время мочеиспускания. Возможно изменение цвета, запаха и мутности мочи.
Для контроля проводимой терапии, с помощью анализа отслеживают эффективность лечения.

Бактериологический посев может делаться в одной из современных медицинских лабораторий на выбор пациента. Это платный анализ, его стоимость варьируется в зависимости от региона и составляет около 1000 руб. Однако это нужный вид исследования, которым нельзя пренебрегать. Другие анализы мочи не дают такой подробной информации о возбудителе заболевания, как бакпосев.

Эффективность метода

Для проведения лабораторного анализа используются соответствующие алгоритмы, стандартные действия для определения вида тех или иных микроорганизмов. При первичном исследовании подбирается соответствующая среда для конкретного класса возбудителей заболевания. Затем проводится выращивание культуры в питательном растворе и дальнейшее исследование:

первичная микроскопия осадка;
бакпосев для выделения возбудителя инфекции;
накопление чистой культуры;
исследование свойств полученных микроорганизмов;
точная идентификация;
оценка уязвимости к антибиотикам.

Если при начальных исследованиях не был определен класс возбудителя заболевания, возможен посев биологического образца в разные среды. В зависимости от типа микроорганизмов активный рост будет наблюдаться в одном из резервуаров.

Метод отличается высокой чувствительностью и позволяет выявить патогенный микроорганизм, даже при его невысоком содержании в биологическом образце. Также бакпосев имеет высокую специфичность и используется для точной идентификации бактерий.

Подготовка к процедуре

Важным этапом в процессе диагностики является правильность сбора биологического материала. От этого зависит достоверность полученных результатов. Особое внимание следует обратить на то, чтобы в образец не попали посторонние частицы и бактерии. Чтобы правильно собрать мочу для исследования, необходимо учесть следующие рекомендации:

Подготовить специальный контейнер для биоматериала. Забор мочи желательно проводить в специальную стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке. Вскрывать контейнер необходимо перед сбором материала иначе потеряется стерильность среды.
Для проведения анализа используется средняя утренняя порция мочи. При этом контейнер открывается чистыми руками, недопустимо прикасаться пальцами к внутренней стороне емкости.
До начала забора мочи следует провести утренние гигиенические процедуры без использования антибактериальных средств.
Режим питания накануне сдачи биологического материала для исследования менять не принято. Так как рацион не влияет на бактериологические показатели. Однако обо всех принимаемых лекарствах следует сообщать врачу заранее.
Следует распланировать свое утро таким образом, чтобы собранный образец мочи был доставлен в лабораторию в течение 1–2 часов. Иначе достоверность анализа будет под угрозой.

Как собирать мочу

Процесс получения биологического материала, который проводится на дому, предельно прост. С этим может справиться любой мужчина, женщина или ребенок под контролем взрослых. В некоторых случаях, особенно когда используется технология ДипСтрик (Dipstreak) или Диаслайд (Diaslide), сбор мочи проводится непосредственно в лаборатории или поликлинике.

Мужчине

Правила подготовки биологического материала включают в себя получение соответствующего направления от врача и его рекомендации. Вставать следует рано утром для сбора первой порции мочи.

Перед походом в туалет следует тщательно вымыть гениталии мыльной водой. Затем после начала мочеиспускания задерживают струю и собирают образец в специальный стерильный контейнер. Для проведения анализа достаточно 20–50 мл материала. Завершается акт мочеиспускания в унитаз. Таким образом собирается средняя порция. Специальный контейнер или пробирку для анализа закрывают крышкой и транспортируют в соответствующую лабораторию.

Женщине

К забору мочи на бакпосев следует готовиться заранее. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации и в течение 2 дней после ее окончания. В это время в связи с выделением свежей крови затрудняется процесс посева и микроскопического исследования. Также не следует использовать какие-либо лекарственные и противозачаточные средства в виде вагинальных свечей.

Перед проведением сбора материала следует тщательно вымыть гениталии с помощью мыльной воды. Не допускается использование специальных средств с антибактериальным эффектом. Женщинам рекомендуется использовать гигиенический тампон даже при отсутствии месячных во избежание попадания слизи и других выделений из влагалища, которые могут содержать бактерии. Собирается средняя порция мочи. Контейнер с полученным материалом следует накрыть крышкой, не касаясь края или внутренней поверхности емкости.

Во время беременности не следует временить с анализом на бакпосев мочи. Этот тип теста является обязательным, даже если у женщины не проявляется никаких клинических симптомов инфекции. Направление на исследование выписывает акушер-гинеколог.

Ребенку

Мочеприемник

Новорожденным и младенцам также может быть назначен . Для этого ребенка после утреннего пробуждения моют и дают попить воды. Затем используют специальный стерильный пластиковый пакет для сбора биологического материала. Недопустимо брать для проведения анализа мочу, собранную из ночного горшка или другой нестерильной емкости.

Для детей постарше используются те же правила, что и для взрослых. Ребенку объясняют принцип процедуры и под присмотром взрослых проводят соответствующие манипуляции. Как правило, это не составляет труда. В отдельных случаях получение жидкости для анализа проводится в детской поликлинике.

Расшифровка результатов

Бакпосев нельзя назвать быстрым или экспресс-тестом. Этот тип исследования требует времени. Готовый результат лаборатория предоставляет минимум через 4 дня, срок подготовки может составлять и неделю. За это время проводится изучение бактериальной среды.

Активный рост микроорганизмов вызывается специальной питательной средой, в которую помещается образец. Начиная со второго дня после бакпосева, колония доступна для исследования. Лаборант описывает следующие параметры:

величина образований;
геометрическая форма роста колоний;
ровные или неровные края;
тип поверхности (гладкая, покрытая буграми, шероховатая);
степень прозрачности колоний;
цвет или тип окраски;
размер и рост колоний в высоту;
однородность системы (гомогенная или негомогенная).

Спустя еще один день, в лаборатории образовывается чистая уличная культура, с которой проводятся биохимические тесты. Для этого используются тест-полоски для определения способности к расщеплению жиров, сахара и белков. Если требуется внутривидовая диагностика, лаборатория проводит дополнительно тест на иммунологические реакции бактерий. Это позволяет определить, какая именно бактерия из определенного рода или семейства поразила организм человека.

Расшифровка результатов под силу только квалифицированному врачу со знаниями бактериологии. Данные показывают, какой конкретный инфекционный агент вызвал болезнь. Также с помощью собранной информации назначается лечение.

Существует и количественный показатель для выражения результата исследования. Для этого используется колониеобразующие единицы или КОЕ в расчете на 1 мл мочи. Существуют следующие деления показателей в зависимости от типа инфекции:

100 КОЕ характерно для развития цистита;
более 10000 КОЕ определяется при развитии пиелонефрита;
выше 100000 КОЕ соответствует проявлению катетерной инфекции.

В отдельном разделе бланка указывается чувствительность колонии к антибиотикам. Отражается степень роста бактерий. Если у микроорганизмов есть устойчивость к препарату, будет наблюдаться рост колонии (R). Максимально эффективное средство убьет все микроорганизмы, и роста в указанном секторе не будет (S).

Современные способы диагностики и методы лабораторных исследований при строгом соблюдении инструкции по сбору биологического материала позволяют получить достоверные результаты анализа. По результатам полученных данных проводится уточнение диагноза, и назначаются необходимые лекарственные препараты, действие которых направлено на борьбу с определенным видом инфекции. Это повышает эффективность проводимого лечения.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

постоянные боли в пояснице;
затрудненное мочеиспускание;
нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Бактериологический посев мочи (или бак посев) необходим для выявления и идентификации возбудителей мочевых инфекций, с дальнейшим определением чувствительности вредоносных бактерий к антибиотикам.

Бак посев при беременности сдается дважды – при постановке на учёт и перед родами (где-то в 36 недель беременности). При обнаружении в общем анализе мочи лейкоцитов и/или белка, а также при заболеваниях почек и мочевого пузыря сдачу мочи на бак посев назначают чаще.

При лечении урологических инфекционных заболеваний для контроля назначают сдачу повторного бак посева мочи через неделю после отмены антибиотика или уросептика.

Контейнер для сбора мочи

Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности?

Бакпосев мочи является одним из важных анализов при беременности, поэтому он входит в список обязательных анализов во время беременности. Даже при хорошем общем анализе мочи, с помощью бак посева можно найти хроническую или скрытую (бессимптомную) форму того или иного инфекционного заболевания моче-почечной системы. Лучше предотвратить развитие болезни, чем лечить запущенную стадию заболевания, рискуя родить нездорового ребенка или даже потерять его.

Бессимптомная бактериурия встречается приблизительно у 6% беременных с нормальным общим анализом мочи. В таких анализах чаще всего обнаруживается значительный рост Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), грибы типа Candida и прочие.

При отсутствии или несвоевременном лечении, инфекция распространяется дальше, поражая почки. Тогда начинается пиелонефрит – воспаление почек бактериальной этиологии.

Пиелонефрит может произойти при двух условиях: 1) от очага инфицирования бактерии распространяются далее, достигая почек; 2) количество патогенных бактерий, которые присутствуют в каждом организме в незначительном числе, начинает увеличиваться при благоприятных для размножения условиях, например, при снижении иммунитета «плюс» застое мочи.

Пиелонефрит во время беременности чаще всего возникает по причинам:

снижения тонуса мочеточников и увеличения их длины и ширины под действием гормонов беременности, что может привести к застою мочи, где начинают развиваться патогенные микроорганизмы;
увеличения матки, что может привести к сдавливанию мочевыводящих путей (особенно часто такая картина наблюдается у беременных женщин с узким тазом), что также вызывает застой мочи;
гормональных изменений при беременности, которые могут привести к расширению яичниковых вен, сдавливающих мочеточник, тем самым, нарушая отток мочи и пр.

Пиелонефрит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, а в третьем триместре причиной преждевременных родов. Поэтому необходимо вовремя провести лечение, дабы сохранить здоровье малыша. При беременности для лечения пиелонефрита обычно назначают щадящий антибиотик, например, Амоксиклав или Монурал , в сочетании со спазмолитиком, успокоительным сбором, витаминами группы В, РР и С.

Как правильно собирать мочу для анализа на бак посев?

Часто результаты анализов искажены из-за неправильного забора мочи. Подготовьте стерильную сухую ёмкость с плотно закручивающейся крышкой для сбора анализов (желательно прозрачную). Специальные баночки для сбора анализов мочи можно приобрести в аптеках практически по копеечной цене.

Непосредственно перед самим сбором мочи необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов с использованием туалетного мыла. Рекомендуется беременным женщинам куском стерильной ваты при сборе мочи прикрывать вход во влагалище, дабы в сбор мочи ничего не занести из половых путей. Не забудьте вымыть и руки, чтобы случайно не перенести с рук бактерии.

Для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи (выделяемую сразу же после пробуждения) в количестве не менее 70 мл. Для этого необходимо первую и последнюю струю мочи при мочеиспускании пропустить. Т.е. начните мочиться, потом задержите поток и подставьте баночку, продолжите мочеиспускание в баночку, к концу процесса снова задержите поток, отставьте баночку в сторону, закрутив её крышкой, и закончите мочиться.

В лабораторию анализ мочи необходимо сдать в течение 1,5-2 часов после её сбора.

Помните, что за сутки-двое до сдачи анализа мочи не рекомендуется употреблять продукты, способные окрасить мочу, например, свеклу и морковь , а также мочегонные и другие лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа.

Обратите внимание, чрезмерная физическая нагрузка способна увеличить концентрацию белка в моче, поэтому за сутки до сдачи анализа снизьте физическую нагрузку до минимума.

Расшифровка бак посева мочи при беременности

В организме здорового человека присутствуют всевозможные патогенные микробы и палочки, но в незначительном количестве. Лечение необходимо только в случае увеличения их роста, так как размножение вредоносных микроорганизмов влечёт за собой появление разного рода заболеваний.

Отказ от лечения грозит тяжёлыми последствиями не только для собственного здоровья, но и для здоровья малыша, которого женщина носит под сердцем. Поэтому в период беременности обязательно должен назначаться бак посев мочи.

В результатах бак посева мочи отмечается наличие («+») или отсутствие («–») роста вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий всё-таки выявлен, то тут же лаборант проводит исследование на определение чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков – антибиотикограмму.

Величина измерения количества микроорганизмов – КОЕ/мл.

КОЭ (колониеобразующие единицы) – это одна клетка микроба, которая через время превратиться в колонию таких клеток.

И если гинеколог говорит, что у беременной плохой бак посев мочи, то это значит, что обнаружен рост возбудителей инфекции. Лечение производиться антибиотиками, и никак не одним Канефроном или клюквенным морсом. В дополнении к антибиотикотерапии могут назначаться другие препараты.
Обычно при плохом бак посеве мочи дополнительно назначается УЗИ почек и мазок из уретры, чтобы определить заболевание и назначить правильное его лечение.