В народе бытует мнение, что при кормлении зачатие не наступает, но в настоящее время вероятность забеременеть во время грудного вскармливания очень велика, и главная причина состоит в отказе от методов контрацепции по незнанию или их ненадежность.
Когда зачатие невозможно во время грудного вскармливания
Чтобы понять, почему можно забеременеть во время грудного вскармливания, познакомимся с происходящими процессами в женском организме в это время более детально.
После родов для поддержания процесса выработки молока у мамочки вырабатывается пролактин при грудном вскармливании. Достаточное его количество в крови блокирует овуляцию. А потому месячных нет и оплодотворение невозможно.
Выработка пролактина при грудном вскармливании
Такой естественный противозачаточный эффект возможен:
- При кормлении не реже 8 раз в сутки по первому требованию младенца;
- Если малыша не докармливают и не дают пустышку чтобы успокоить;
- У мамы после 3 месяцев кормления еще не восстановился цикл.
Кормление ребенка смесями при нехватке молока
При докармливании ребенка смесями, в случае нехватки материнского молока, яичники могут проснуться в любой момент, поскольку наблюдается снижение пролактина, а это способствует возобновлению роста фолликулов.
Почему нельзя забеременеть во время грудного вскармливания сразу после родов, потому что вырабатывается пролактин и он блокирует овуляцию. Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания
Когда беременность наступает
Восстановление ритмики менструаций зависит от уровня данного гормона, что у каждой женщины приходит в свой срок. Поэтому забеременеть во время грудного вскармливания в такой момент проще простого и необходимо вспомнить о контрацепции, чтобы нежелательное зачатие не стало для вас неприятным сюрпризом.
Для не кормящих мам ситуация еще сложнее. У них зачатие может наступить и через месяц после родов. В этом случае пролактин не вырабатывается, и организм воспринимает момент рождения ребенка как окончание прошлого цикла и начинает новый. Но чаще всего полное восстановление функции половых органов у таких мам происходит спустя 6-8 недель. Тем не менее, не стоит упускать из вида индивидуальность каждой девушки.
Стоит помнить, что забеременеть во время грудного вскармливания без месячных тоже можно. Такое явление происходит, когда созревает первая после родов яйцеклетка. Она встречается со сперматозоидом в маточной трубе, происходит оплодотворение, и цикл так и не доходит до первой менструации.
Процессы при зачатии во время грудного вскармливания
Теперь посмотрим, что происходит в организме женщины, когда зачатие случилось во время грудного вскармливания:
- Наблюдаются изменения в репродуктивной и эндокринной системах.
- Увеличивается содержание половых гормонов, желтое тело в яичнике усиленно продуцирует прогестерон.
- С пятой недели беременности начинает расти матка, повышается снабжение кровью половых органов, изменяется работа щитовидной железы и надпочечников.
- В сердечнососудистой системе увеличивается объем циркулирующей крови, изменения в нервной системе вызывают смену настроения, сонливость, некоторую заторможенность, тошноту и др.
- Возрастает нагрузка на почки, что может привести к обострению бактериальной инфекции.
Если зачатие случилось во время грудного вскармливания, это не оставит без внимания репродуктивную и эндокринною систему, увеличит выработку прогестерона и нагрузку на почки. Прием противозачаточных средств во время грудного вскармливания
И все эти негативные явления происходят в неокрепшем после предыдущих родов организме. Еще не все процессы пришли в норму после родового стресса, а женщина уже испытывает дополнительную нагрузку на них. Естественно желательно не допустить такую ситуацию и вовремя ее предотвратить применением противозачаточных средств.
Как видно вполне возможно забеременеть во время грудного вскармливания, но насколько это правильно? Специалисты советуют между родами выдержать интервал в 2 года, чтобы произошло полное восстановление функций всех систем и органов.
Осложнения при повторной беременности и грудном вскармливании
Тогда не придется столкнуться с осложнениями, которые бывают при быстрой второй беременности:
- Прогрессирующее или только что начавшееся варикозное расширение вен ног, которого не было в предыдущих родах;
- Снижение тонуса мышц шейки матки, возникающее при ее разрывах;
- При кесаревом сечении наличие еще живого рубца, грозящего расхождением;
- Анемия после первых родов;
- Воспалительные болезни (например, эндометрит), появившиеся после рождения младенца;
- Обострение имеющихся хронических болезней.
Во время родов может возникнуть:
- Слабость родовой деятельности, связанная с ослаблением мышц брюшной стенки еще не пришедших в норму;
- Кровотечения в послеродовом периоде.
Советы будущих мам на форуме про повторную беременеть во время кормления
Повторная беременность во время кормления малыша большое испытание, но и прерывание ее может вызвать еще более грозные осложнения. Решение в данном непростом вопросе принять должна сама мама, она должна оценить свои силы по воспитанию обоих малышей и правильно разрешить проблему.
Ну, а если уж получилось забеременеть во время грудного вскармливания, форум и советы попавших в подобную ситуацию мам, возможно, некоторым образом помогут вам в принятии верного решения.
Вероятность забеременеть во время грудного вскармливания
Врач – гинеколог отвечает в видео обзоре на вопрос забеременеть во время грудного вскармливания без месячных или в первые дни менструального цикла
Вопрос о возможности зачать ребенка во время кормления грудью волнует множество женщин, готовящихся к появлению на свет малыша и имеющих планы кормить его грудным молоком, а также тех, у кого детки находятся на естественном вскармливании.
Большая часть новоиспеченных мам пребывают в уверенности, что лактация обеспечивает им надежную защиту от наступления нежелательной беременности. По этой причине какой-либо дополнительной контрацепции пользоваться не надо. В действительности ли это так?
Причины, по которым лактация препятствует наступлению беременности
Естественный способ предохранения от зачатия, который называется лактационной аменореей, основан на том, что кормление грудью считается преградой для наступления очередной беременности. Но иногда случается такое, что зачатие все-таки наступает.
После рождения ребенка восстановление женской репродуктивной системы происходит не сразу. У матерей, которые кормят малыша грудью, данный период обычно длится гораздо больше, нежели у тех, которые докармливают ребенка молочной смесью либо вовсе перешли на искусственное вскармливание. В некоторых случаях этот процесс восстанавливается полностью лишь, когда грудное вскармливание будет завершено. До этого момента у женщины может вообще не быть месячных, однако беременность все-таки может наступить.
Данный факт подтверждают как врачи, так и люди, которые с этим столкнулись в своей жизни. По этой причине, на вопрос, возможно ли зачатие при лактации, ответить можно только положительно. Это происходит, прежде всего, потому, что первая овуляция, которая наступает после рождения ребенка до того, как менструальный цикл наладился, для женщины может быть не заметна, а беременность наступит именно в этот период. В таких случаях зачатие происходит у примерно 10% кормящих матерей.
Когда действует способ естественной контрацепции при грудном вскармливании?
Разумеется, риск того, что мама, которая кормит малыша грудью, забеременеет, довольно низок. В период грудного вскармливания наблюдается значительное снижение фертильности, то есть возможности женщины зачать.
Во время лактация в женском организме происходит интенсивная выработка гормонов, которые подавляют фертильность. Среди них присутствует пролактин, большое количество которого является преградой для наступления беременности, когда женщина кормит грудничка.
Если соблюдать некоторые важные правила, можно добиться того, что способ естественного предохранения от нежелательной беременности, станет намного эффективней, в результате чего степень его надежности будет достигать почти 99 процентов.
В первую очередь, кормление должно осуществлять по требованию младенца, а не по установленному времени. Это касается и ночных часов, при этом докармливать малыша смесью, предлагать ему соску или бутылочку с водой нельзя. Это означает, что на протяжении 24 часов у крохи будет 10 кратковременных кормлений, либо 6 долгих. Интервал между ними будет составлять максимум 5-6 часов.
Кроме того, надежность метода во многом зависит от возраста ребенка. После 6-7 месяцев она значительно понижается, поскольку в это время частоту кормлений уже нельзя учитывать, так как в рацион малыша начинает активно вводиться прикорм, а материнского молока ему нужно уже не так много. В данный период уже не стоит рассчитывать на то, что грудное вскармливание обеспечит защиту от наступления зачатия. Рекомендуется начинать пользоваться контрацептическими средствами.
Когда у матери вновь начнутся месячные, это будет признаком готовности ее организма снова выносить ребенка. Если женщина не желает еще раз рожать, то ей следует обеспечить себе надежное предохранение от беременности.
Женщинам, которые кормят ребенка грудью, гинеколог может посоветовать следующие методы контрацепции:
- Пероральные контрацептические препараты (таблетки). Во время грудного вскармливания следует отдавать предпочтение не комбинированным средствам, а препаратам, в которых содержится лишь один гормон – прогестин. Подобное лекарство также носит название «мини пили». Оно не оказывает влияния на качество и объем грудного молока, не представляет опасности ни для матери, ни для грудничка. Но использовать средство, не проконсультировавшись с врачом, нельзя. Препарат можно начинать принимать спустя 2 месяца после рождения ребенка. При правильном и регулярном приеме таких таблеток, их эффективность будет достигать 98%. Необходимо строго следовать инструкции и не нарушать схему и время приема. Комбинированные препараты при кормлении грудью разрешается использовать спустя 6 месяцев после родов. Они больше подходят для организма женщины, но немного уменьшают выработку грудного молока. По этой причине применение таких таблеток не рекомендовано в первые месяцы после родов. Эффективность данного средства достигает практически 100%.
- Барьерные методы контрацепции (презервативы). Простой и доступный метод, не оказывающий влияния на лактацию и организм матери и ребенка. Но немаловажно здесь качество презерватива, поскольку от него зависит эффективность способа, которая варьируется в пределах от 86 до 97%. Помимо этого, если изделие неправильно использовать, оно может порваться.
- Спермицидные средства (свечи). Средство не представляет опасности для здоровья и обладает эффективностью более 90%, если его правильно применять. Помимо свечей, существуют препараты такого же действия в виде крема или мази. Активные компоненты этого средства вызывают разрушение мембраны клеток сперматозоидов, что приводит к нарушению их подвижности либо гибели. Применять подобные средства (так же как и презервативы) разрешается сразу после рождения ребенка. Достижение необходимого эффекта происходит мгновенно после использования, он сохраняется около 6 часов.
- Внутриматочная спираль. Введение данного изделия осуществляется только гинекологом. Если роды прошли нормально, без осложнений, спираль можно поставить уже спустя 1,5 месяца. Эффект сохраняется в зависимости от типа изделия в течение 6-7 лет. При этом при необходимости доктор может его убрать. Надежность средства достигает практически 100 %. Лактация не является противопоказанием к его применению. Однако возможны побочные эффекты, о которых обязательно должен проконсультировать врач.
Беременность и лактация
Если, несмотря на то, что мама кормит малыша грудью, беременность все-таки наступила, то возникает другой вопрос – следует ли переводить ребенка на искусственное вскармливание. Если новая беременность нормально протекает, на лактацию она не оказывает влияние. А гормон, вырабатывающийся в организме матери во время лактации, не воздействует на матку и не приводит к преждевременным схваткам. Это значит, что вы можете не волноваться и продолжать грудное вскармливание, в особенности, если малышу еще нет года.
Но нужно учитывать такой момент, что все витамины и минералы переходят к ребенку, который питается грудным молоком, а не тому, который развивается в материнской утробе. По этой причине желательно посоветоваться на эту тему с врачом, который будет вести беременность.
Как понять, что наступила беременность при грудном вскармливании
О том, что произошло зачатие, может подсказать следующее:
- Изменилось качество и количество молока, о чем говорит поведение грудничка.
- Резко сократилась выработка молока без явных причин.
- В груди появились болезненные ощущения, но следует отнестись к этом крайне внимательно, поскольку боль может свидетельствовать о возникновении лактостаза или даже мастита.
- Проявились другие признаки беременности – задержка менструации, тошнота по утрам и т.д.
Если беременность подтвердилась, следует обратиться к гинекологу. Он подскажет, что делать дальше – как сочетать лактацию и вынашивание ребенка. Но стоит не забывать, что подобное совмещение отнимет немало сил. Поэтому не рекомендуется планировать второго малыша так рано. Лучше, чтобы прошло не менее одного-двух лет, чтобы организм матери полностью восстановился.
Видео: можно ли забеременеть при ГВ?
Многие молодые мамы уверенны: пока новорожденного кормишь грудью, новая беременность наступить не может по определению. Однако известны тысячи случаев наступления нежелательной беременности после родов, в то время как лактация ещё сохранена. Так можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и как предотвратить незапланированную беременность?
Грудное вскармливание – физиологический метод контрацепции
Уже в ранний послеродовой период, как только произошло первое прикладывание новорожденного к груди матери, в организме женщины происходят гормональные изменения. На смену гормонам, поддерживающим беременность и процесс родов, приходят гормоны, запускающие процесс образования молока в грудных железах.
Сосательные движения губ ребёнка рефлекторно вызывают выброс большого количества гормона пролактина. Транзиторная гиперпролактинемия вызывает физиологическую аменорею у кормящей мамы, что является надёжным методом контрацепции.
Важно! Беременность после родов при полноценном грудном вскармливании наступить не может. Высокие концентрации в крови пролактина подавляют овуляцию в яичниках и другие секреторные процессы, присущие нормальному менструальному циклу у женщины. Состояние физиологической аменореи продолжается вплоть до окончания кормления грудью.
Как снизить риск наступления беременности при лактации
Тем не менее, забеременеть при лактации можно. Полное подавление овуляции и физиологическая аменорея у кормящей мамы возможна только в том случае, если она кормит ребёнка грудью правильно. Молодым женщинам необходимо знать и помнить условия, при соблюдении которых защита от нежелательной беременности наиболее эффективна.
Важно! Чтобы не забеременеть после родов, необходимо строго следовать всем принципам естественного вскармливания новорожденного.
Правильное вскармливание подразумевает соблюдение следующих условий:
- Кормление ребёнка грудью по требованию, а не по часам. Новая модная система вскармливания новорожденного «по времени» отрицательно сказывается не только на самом новорожденном, но и на организме молодой мамы. Вскармливание ребёнка по первому крику вырабатывает голодный рефлекс у новорожденного, обеспечивает достаточную выработку молока и поддерживает процесс лактации. Таким образом, в крови кормящей мамы поддерживаются постоянно высокие титры пролактина, что полностью подавляет овуляцию и защищает её от беременности после родов.
- Грудное вскармливание без докорма смесями, заменителями грудного молока и другими молочными продуктами. Благодаря этому малыш будет высасывать большой объём грудного молока, а гормоны, подавляющие овуляцию, в организме матери будут постоянно вырабатываться в высоких концентрациях.
- Грудное вскармливание в непрерывном режиме (прикладывание к груди и ночью, и днём). Даже пропуск одного кормления может привести к критическому снижению пролактина, что запустит овуляцию у кормящей мамы.
- Возраст ребёнка 5-6 месяцев. С 5-6 месяцев в рацион малыша вводят прикормы, что вызывает угасание лактации и постепенное снижение концентрации пролактина в крови. После 6 месяцев грудного вскармливания в непрерывном режиме молодая мама должна позаботиться о контрацепции, так как запуск овуляции и нового менструального цикла может произойти в любой момент.
Важно! При соблюдении всех четырёх условий вероятность наступления беременности в период кормления грудью не превышает 1-2%, и вопрос, «Как не забеременеть во время лактации», отпадает сам собой.
Необходимо помнить, что у ряда молодых мам, в силу индивидуальных особенностей, уже в период лактации может запуститься менструальный цикл, что создаёт предпосылки для наступления нежелательной беременности. В этом случае приём контрацептивных средств необходимо начать немедленно.
Наиболее частые признаки беременности при грудном вскармливании
Заподозрить обычную беременность женщине не составит большого труда. Характерные симптомы токсикоза (тошнота, рвота, снижение аппетита, быстрая утомляемость), загрубение молочных желез, извращения вкуса, отсутствие менструаций подскажут ей об изменениях в организме.
У кормящей мамы новая беременность наступает на фоне изменённого гормонального фона, поэтому все эти признаки либо отсутствуют, либо женщина не придёт им большого значения. О том, что кормящая мама в интересном положении подскажут следующие симптомы:
- Уменьшение количества грудного молока: молочные железы наливаются молоком меньше, чем обычно, новорожденный плохо набирает в весе, капризничает. Подавление лактации происходит на фоне выработки беременной маткой высоких количеств эстрогенов и прогестерона.
- Увеличение чувствительности сосков, особенно во время прикладывания малыша к груди. Необычная болезненность во время кормления грудью – первый симптом, который зачастую заставляет женщин обратиться к врачу.
- Извращения вкуса, увеличение аппетита. Кормящие мамы нуждаются в более калорийной пище, в связи с чем аппетит у них обычно повышен. Однако если на фоне этого появляются необычные предпочтения в еде, стоит сделать тест на беременность.
- Исчезновение менструаций или менструальноподобных кровотечений даже после их однократного появления.
Врачи не рекомендуют планировать зачатие ребёнка ещё три года после предыдущих родов, особенно если родоразрешение прошло путём кесарева сечения. Дело в том, что организму необходимо восстановить свои ресурсы, отданные на вынашивание малыша и его вскармливание.
Важно! Вынашивание ребёнка и роды на 1-2 году вскармливания нередко заканчиваются выкидышем, аномальным течением и неблагоприятно сказываются на здоровье мамы.
Однако если мама ответственно подходит к вопросу о планировании и вынашивании новой беременности, всех этих последствий можно избежать. Женщина должна как можно раньше проконсультироваться у гинеколога, чтобы определить для себя индивидуальные противопоказания и риски, возможности продолжения грудного вскармливания, а также определить дальнейшую тактику ведения новой беременности и родов.
Лактация и вынашивание - два серьёзных процесса для женского организма, совместить которые не каждой под силу. Многие молодые мамы уверены, что грудное вскармливание является надёжной защитой от нежелательной беременности. Но можно ли рассчитывать на метод лактационной аменореи? Какие допустимые способы контрацепции существуют для кормящих мам? И как вести себя в случае, если тест всё же показал две полоски?
Лактационная аменорея и её надёжность в качестве метода контрацепции
Лактационная аменорея - это естественный процесс отсутствия месячных после родов, когда мама кормит новорождённого грудью. Организм женщины вырабатывает специальный гормон - пролактин, который подавляет овуляцию, поэтому беременность не наступает.
Длительность лактационной аменореи у представительниц слабого пола зависит от индивидуальных особенностей. У одних менструация начинается через 2–3 месяца после родов, у других отсутствует на протяжении всего периода грудного вскармливания. По статистике, у большинства кормящих мам менструальный цикл восстанавливается во время введения первого прикорма, когда малышу около 6 месяцев.
Отсутствие месячных при лактации напрямую зависит от интенсивности вскармливания.
Чем чаще мама кормит ребёнка, тем дольше у неё длится лактационная аменорея.
Длительность лактационной аменореи зависит и от наследственного фактора, поэтому женщине нужно знать, какова была фертильность близких родственников по женской линии Одни специалисты считают лактационную аменорею эффективным способом предотвращения нежелательной беременности в период первого полугодия, а другие рекомендуют подстраховаться вспомогательными формами защиты. При строгом соблюдении необходимых условий процент результативности достигает 98. Важно учитывать следующие обстоятельства, которые повышают надёжность метода:
- ребёнок находится только на грудном вскармливании, без докорма смесями и допаивания водой, соком, компотом;
- малыш получает грудь каждые 3 часа днём и через 6 часов ночью;
- у женщины ещё не наступили месячные;
- ребёнку не более 6 месяцев.
Только частота кормлений в первые полгода после родов способна защищать женщину от новой беременности. Мама должна прикладывать малыша к груди 6–10 раз за сутки или кормить по требованию. И даже если соблюдать все вышеперечисленные условия, небольшой шанс зачать всё равно остаётся. Поэтому, чтобы предотвратить неуместную беременность, лучше использовать дополнительные методы контрацепции.
Если первый ребёнок появился путём кесарева сечения, то женщине не стоит рассчитывать на способ лактационной аменореи, а использовать более надёжные методы предохранения, поскольку новая беременность ранее 2 лет после операции чревата серьёзными последствиями как для матери, так и для плода.
Вероятность наступления беременности при грудном вскармливании в период отсутствия месячных
Менструальный цикл - это сложный гормональный процесс, который у каждой женщины особенный. Когда кормящая мама начинает реже прикладывать ребёнка к груди или вводить прикорм, шансы забеременеть резко увеличиваются. Как известно, месячным предшествует овуляция. Но рассчитать день выхода яйцеклетки довольно сложно, поэтому женщина думает, что надёжно защищена, а в ней уже развивается новая жизнь.
В случаях, когда девушка молода, роды были без осложнений, организм восстанавливается быстрее. Женщина может не заметить овуляции. А регулярная половая жизнь без дополнительной контрацепции способствует скорому зачатию. Если сексуальный контакт произошёл в момент или после овуляции до даты предполагаемых месячных, возможно, тест покажет две полоски.
Чтобы определить начало овуляции, можно использовать специальные тесты или пройти УЗИ Признаки зарождения новой жизни в период кормления грудью
У каждой женщины свои признаки беременности. Но их может не быть совсем, поэтому некоторые мамочки во время ГВ даже не знают о своём интересном положении вплоть до шевелений плода. Так на свет появляются детки-погодки.
Некоторые признаки помогут определить состоявшееся зачатие:
- изменение состава молока;
- снижение лактации;
- набухание, болезненность молочных желез, высокая чувствительность сосков;
- сильные сокращения матки;
- утренняя тошнота, усталость, головные боли, сонливость, дискомфорт внизу живота или в пояснице.
Следует учитывать, что данные признаки могут говорить не только о беременности, но и о других патологических состояниях женщины. Если изменяется вкус молока, ребёнок это замечает первым. Малыш не будет брать грудь или вовсе откажется от неё. Однако развитие новой жизни может проходить и бессимптомно. Главным помощником, который развеет сомнения, станет тест.
Влияние беременности на лактацию
Одновременные беременность и лактация - это мощная нагрузка на женский организм. Природой так устроено, что вся система настраивается на сохранение новой жизни, а потом уже на продолжение лактации. Если женщина чувствует в себе силы вынашивать и кормить, то никто не запретит ей это делать.
Гормоны эстроген и прогестерон, которые производятся при беременности, уменьшают выработку грудного молока и меняют его вкус. А болезненность сосков способствует неприятным ощущениям во время кормления. Если старшему ребёнку около года или больше, новая беременность может стать поводом к отлучению от груди. В случае когда малышу менее года, по возможности нужно постараться сохранить лактацию до 12 недели вынашивания, так как резкое отлучение спровоцирует гормональный всплеск, и риск выкидыша возрастает. После 12 недели угроза прерывания снижается. В каждой конкретной ситуации надо следить за самочувствием мамы и ребёнка и обязательно находиться под наблюдением гинеколога.
Повышенная усталость может свидетельствовать не только о новой беременности, но и стать сигналом к тому, что нужно больше отдыхать и просить о помощи близких Можно ли продолжать кормить
Если нет серьёзных противопоказаний, можно продолжать кормить ребёнка при повторной беременности. Прерывать ГВ в обязательном порядке нужно в следующих случаях:
- в прошлом были преждевременные роды;
- при родах происходило сильное кровотечение;
- прошедшее вынашивание сопровождал тяжёлый токсикоз;
- имеется цервикальная недостаточность шейки матки;
- повторная беременность является многоплодной;
- диагностирована угроза прерывания вынашивания.
Когда женщина решила продолжать ГВ, то нужно тщательно следить за количеством молока и реакцией ребёнка. Если малыш сам откажется от груди, не стоит давать её принудительно. Возможно и продолжать кормить старшего до самых родов, а потом прикладывать у груди двух малышей. Разумеется, график питания у них сложится различный. Младший - чаще, старший - реже. Как правильно организовать ГВ двоих детей, решать маме совместно со своим гинекологом.
К самым губительным последствиям приведёт намерение матери сделать аборт. Опуская духовно-нравственный аспект проблемы, только на физиологическом уровне в организме произойдёт резкая гормональная перестройка, которая отрицательно отразится на здоровье женщины.
Возможные осложнения
В момент кормления грудью производится гормон окситоцин, обеспечивающий беспрепятственную подачу молока. Он же способствует сокращению матки. Когда новая беременность протекает на фоне угрозы прерывания, то окситоцин провоцирует выкидыш. Это не значит, что непременно грудное вскармливание станет причиной такого явления, могут быть и другие серьёзные поводы, но лактация увеличивает риск. Более того, если у женщины во время кормления или в другой период появляются боли внизу живота или кровянистые выделения, подобная ситуация считается сигналом к прекращению ГВ.
У женщины, решившей сохранить лактацию будучи беременной, могут начаться проблемы с кожей, зубами, костями, волосами. Если кормящая мама явственно видит, что её организм не справляется с двойной нагрузкой, необходимо сворачивать ГВ. При возникновении серьёзных оснований для прекращения лактации женщина не должна испытывать чувство вины. В приоритете - зародившаяся жизнь, а старшего, в зависимости от возраста, кормят детскими смесями или переводят на общий стол.
Контрацепция при кормлении грудью
После родов матка - это открытая рана, которая кровоточит около месяца. При незащищённом сексе есть риск инфицирования репродуктивной системы женщины. Гинекологи рекомендуют возобновлять половую жизнь по истечении 6–8 недель. Поскольку способ лактационной аменореи, даже при тщательном соблюдении всех условий, не даёт стопроцентной защиты, необходимо подобрать дополнительный метод предохранения от зачатия. Родившим женщинам доступны следующие виды контрацепции:
- гормональные средства;
- внутриматочная спираль (ВМС);
- барьерные методы.
К гормональным средствам относятся таблетки, инъекции, подкожные имплантаты в виде капсул. Назначать их способен только гинеколог. Кормящим женщинам подходят некомбинированные оральные контрацептивы на основе прогестерона или гестагена. Такие таблетки не влияют на объём и состав молока, но принимать их нужно ежедневно в одно и то же время. Инъекция ставится раз в 2–3 месяца. Подкожный имплантат на основе гормона гестагена выполняет свою функцию около 5 лет.
Внутриматочная спираль вводится не раньше 6 недель после родов. Она эффективно защищает от нежелательной беременности в течение нескольких лет, но не применяется после кесарева сечения. ВМС также противопоказана женщинам, имеющим хронические воспалительные процессы в полости матки. Минус спирали в том, что она не защищает от инфекций, передаваемых половым путём, способствует болезненным месячным и обостряет гинекологические болезни.
К барьерным методам относят:
- презервативы;
- колпачки и диафрагмы;
- спермициды (свечи, гель, крем).
Презерватив - идеальный способ защиты в послеродовой период, поскольку избавляет не только от нежелательной беременности, но и от половых инфекций. Остальные средства не очень удобны в использовании и имеют низкую эффективность.
Некомбинированные оральные контрацептивы содержат минимальную дозу одного гормона, поэтому не оказывают негативного влияния на организм кормящей мамы и на лактацию
Когда лучше планировать следующую беременность
Когда беременность протекала без трудностей, врачи рекомендуют дать организму возможность восстановиться минимум 2 года. Женщине необходимо пополнить запас железа, кальция и других важных микроэлементов и витаминов, без которых невозможно благополучно выносить и родить здорового ребёнка. При различных осложнениях в период вынашивания, при родах и операции кесарева сечения срок реабилитации увеличивается.
Видео: кормление грудью на этапе новой беременности
Способ лактационной аменореи эффективен при строгом соблюдении некоторых условий. Когда женщине абсолютно противопоказано беременеть 1–2 года после последних родов, в непременном порядке необходимо подобрать подходящий метод контрацепции. Если зарождение новой жизни и лактация совпали по времени, маме нужно в первую очередь руководствоваться собственными чувствами, интуицией и отношениями с малышом, который у груди. Решение женщины одновременно кормить и вынашивать обязательно поддержит гинеколог и посоветует, как правильно и без тяжёлых потерь пройти этот нелёгкий путь. Поскольку в этом случае нет единого шаблона действий. Ситуация каждой женщины индивидуальна и неповторима.
Забеременеть сразу после родов не так уж редко удаётся многим женщинам. Новоиспечённые родители, думающие, что при отсутствии месячных, и тем более при кормлении грудью, забеременеть невозможно, перестают предохраняться. Но не каждая семья готова родить ещё одного малыша с таким маленьким перерывом между родами. Вдобавок к этому, не восстановившийся организм мамы получает очень большую нагрузку, которая, конечно же, не идёт ей на пользу. Разберёмся с проблемой беременности после родов в этой статье.
Беременность во время лактации
Существует миф, что забеременеть во время лактации невозможно. Частично это так. Добавим конкретики в этот вопрос.
Можно ли забеременеть во время лактации
В период кормления грудью и восстановления организма мамы после родов наступает так называемая лактационная аменорея, которая характеризуется снижением фертильности (способности производить потомство) и отсутствием на её фоне менструаций. Во время кормления грудью организм женщины начинает вырабатывать гормоны, которые снижают вероятность наступления беременности. Одним из таких гормонов является пролактин.
Лактационная аменорея не является действенным методом контрацепцииЕсли не используются методы контрацепции и скорая беременность нежелательна для мамы, то нужно знать некоторые правила грудного вскармливания, которые с вероятностью до 98% не позволят наступить беременности:
- кормление ребёнка по требованию. Ребёнок очень часто должен прикладываться к груди. Давать воду или пустышку нельзя. И уж тем более докармливать малыша смесью. В течение дня малыш должен прикладываться к груди не меньше шести раз. А промежуток между кормлениями не должен быть более шести часов;
- отсутствие прикорма. Когда ребёнку начинает вводиться прикорм, полагаться на лактацию в вопросе предохранения не стоит. Как бы часто ребёнок ни прикладывался к груди, вероятность забеременеть очень высока. Как раз с этого момента и необходимо обязательно использовать контрацептивы.
Только при соблюдении этих условий, лактационная аменорея может являться более или менее надёжным методом контрацепции. Однако стоит понимать, что на 100% она не может защитить от нежелательной беременности.
Можно ли забеременеть при грудном вскармливании, если нет месячных
Отсутствие менструаций очень часто сбивает женщин с толку в вопросах контрацепции. Ведь считается, что при их отсутствии беременность просто невозможна. Однако это не совсем верно. Часто случается так, что первая после родов овуляция заканчивается беременностью и, соответственно, месячные так и не приходят.
Когда можно забеременеть после родов
Нормализация всех функций организма после родов у каждой женщины проходит индивидуально. Поэтому сказать, когда возможно наступление следующей беременности, очень сложно. Более того, восстановление организма после предыдущих родов у одной и той же женщины тоже может протекать по-разному.
Первым признаком того, что фертильность женщины стала выше, становится появление первой менструации. Согласно статистике, самая первая менструация наступает не раньше четвёртой недели после родов у некормящих женщин, и седьмой недели у кормящих. Однако, восстановление цикла ещё не свидетельствует о возможности забеременеть. Бывает, что менструация у женщины происходит без овуляции.
Если родители решают следом завести ещё одного ребёнка, то врачи рекомендуют подождать с этим хотя бы 2 года. Это оптимальный срок между родами. Именно за этот период, считают врачи, организм женщины успевает окончательно восстановиться.
- женщины с отрицательным резус-фактором;
- женщины, роды которых происходили при помощи кесарева сечения;
- женщины, у которых при родах были сильные разрывы шейки матки.
Первые признаки беременности при лактации
Физиологическое отсутствие менструаций у женщин после родов очень часто приводит к тому, что женщина совершенно неожиданно узнаёт о наступившей беременности. Часто женщина, погружённая в заботу о малыше, просто не замечает характерных признаков беременности, списывая их на усталость, восстановление организма в послеродовый период.
Признаки беременности у кормящих женщин такие же, как и при беременности без кормления грудью Признаки беременности у женщин, кормящих грудью, такие же, как и при вынашивании ребёнка без кормления:
- болезненные ощущения в молочных железах;
- отсутствие месячных, в случае если менструальный цикл уже восстановился;
- сокращения в области матки, тяжесть внизу живота. Многие списывают все эти ощущения на послеродовое восстановление или воспалительный процесс и начинают заниматься самолечением. Необходимо обязательно обратиться к гинекологу, чтобы исключить наступившую беременность;
- тошнота;
- желание много спать;
- изменение в поведении старшего ребёнка. Наступившую беременность часто самым первым чувствует малыш. Он может отказаться от груди или капризничать возле неё. Подавление гормона окситоцина затрудняет поступление молока малышу при сосании. А также меняется вкус грудного молока;
- необычные вкусовые пристрастия, непереносимость запахов, резкая смена настроения.
Тест на беременность при грудном вскармливании
Заметив у себя хотя бы один из перечисленных признаков, а также при отсутствии менструаций через полгода после родов без характерных признаков, рекомендуется сделать тест на беременность. При грудном вскармливании тест действует так же, как и при беременности без кормления. Он реагирует на наличие в крови женщины особого гормона ХГЧ - гормона хронического гонадотропина человека. Через 7–10 дней после предполагаемого зачатия можно узнать, наступила ли беременность. Положительный результат, так же как и при беременности без грудного вскармливания, будет показан в виде двух полосок.
Появление даже слабоокрашенной второй полоски свидетельствует о том, что беременность наступила Беременность и лактация
Если беременность всё же наступила и было решено родить ребёнка, а мама кормит грудью, возникают вопросы: можно ли продолжать кормление после наступления беременности, не навредит ли это матери и вынашиваемому малышу, как безболезненно отлучить от груди ребёнка?
Мнения в этом вопросе расходятся. С одной стороны, малышу очень нужно материнское молоко, с другой стороны, риски невынашивания беременности возрастают. Педиатры считают, что прекращать кормление во время беременности не стоит. Но маме нужной быть готовой, что малыш сам откажется от груди по причине изменения вкуса молока из-за гормональной перестройки организма. Врачи считают, что нагрузка на организм матери при беременности и при кормлении невероятно большая и нужно обязательно взвесить возможность женщины продолжать грудное вскармливание.
В случаях, если предыдущая беременность протекала без осложнений, то кормить ребёнка грудью при беременности можно. Особенно если малышу меньше одного года. В этом возрасте для него очень важно получать грудное молоко матери, чувствовать её тепло и нежность. В этом случае важно соблюдать следующие условия:
- полноценное питание матери;
- достаточный отдых и сон;
- психологическая поддержка со стороны родных и их помощь в заботе о старшем ребёнке.
Перестать кормить грудью при беременности необходимо, если:
- существует риск преждевременных родов или невынашивания беременности;
- ранее уже имелись случаи самопроизвольных абортов и невынашивания;
- резко снизился уровень гемоглобина в организме женщины;
- появился сильный токсикоз, который выражается в тошноте и рвоте у ребёнка, как и у мамы.
Овуляция после родов
Овуляция - это процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Если на пути яйцеклетки встретится сперматозоид, то произойдёт оплодотворение и наступит беременность. После родов репродуктивная и гормональная системы женщины претерпевают многочисленные изменения, которые оказывают значительное влияние на процесс овуляции.
Восстановление женского организма после родов очень индивидуально. Часто наблюдается болезненное протекание менструаций, особенно у женщин, роды которых происходили с помощью кесарева сечения.
Овуляция без месячных при грудном вскармливании
Существует мнение, что овуляция без менструаций происходить не может. Однако, это не так. Исследования показывают, что после родов овуляция может происходить без месячных. И наоборот, наличие месячных ещё не говорит о том, что яйцеклетка созрела. Определить, произошла ли овуляция можно с помощью специальных тестов.
Перед применением теста на овуляцию, внимательно ознакомьтесь с инструкцией Пока женщина кормит ребёнка исключительно грудью, недостаток гормона эстрогена не позволяет созреть яйцеклетке и выйти из яичника. Соответственно, овуляция не наступает. Как только в меню ребёнка добавляется прикорм, уровень гормона пролактина снижается, а эстрогена - возрастает. Яйцеклетка созревает, выходит в маточную трубу и, если на своём пути не встречает сперматозоид, выходит из организма женщины с первыми месячными.
Первая овуляция после родов: признаки
В период, когда менструальный цикл не налажен, самостоятельно рассчитать точную дату овуляции очень сложно. Сделать это можно с помощью специальных тестов.
Первая овуляция после родов часто сопровождается болезненными ощущениями в области живота. Особенно сильно болезненность проявляется у женщин, роды которых происходили с помощью кесарева сечения. К признакам наступления овуляции можно отнести:
- болезненные ощущения в груди;
- увеличение выделений;
- тянущую боль внизу живота;
- увеличение сексуального влечения к партнёру.
Как предохраняться от беременности при грудном вскармливании
Выбирая способ контрацепции, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Существует несколько надёжных способов предохранения, которые доступны кормящим женщинам:
- противозачаточные таблетки;
- свечи;
- презервативы;
- спираль.
Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
В лактационный период разрешается использовать только так называемые мини-пили. Они содержат только гормон прогестин, который не влияет на грудное молоко. Такие препараты назначаются через 2–3 месяца после родов. Эффективность такого метода предохранения при корректном применении составляет 98%.
Подбирать оральные контрацептивы должен только лечащий врач Свечи от беременности
Свечи от беременности относятся киспермицидам. Эффективность применения этих препаратов составляет 90%. Их действие заключается в разрушении оболочки сперматозоидов и, как следствие, к их уничтожению. Применять их можно сразу после родов. Эффект длится до шести часов после применения.
Презервативы
Презервативы - наиболее безопасный в отношении здоровья как малыша, так и мамы способ предохранения. Его эффективность составляет до 97%. Однако необходимо выбирать только качественную продукцию и правильно использовать презерватив, чтобы предотвратить его разрыв или соскальзывание во время полового акта.
Спираль после родов
Введение спирали после родов без осложнений возможно уже через шесть недель. Её преимущество перед другими способами предохранения заключается в длительности применения. После введения эффект сохраняется до 7 лет. Длительность действия каждой спирали зависит от её вида. Эффективность этого метода контрацепции составляется 98–100%.
Как прервать беременность при грудном вскармливании
Прерывание беременности при грудном вскармливании возможно двумя методами: хирургическим или медикаментозным. Назначение того или иного способа прерывания должен определять врач. Сохранить грудное вскармливание при обоих видах абортов возможно. Но для безопасности малыша и мамы следует обсудить с врачом, необходимо ли на некоторое время отложить кормления или можно продолжать прикладывать ребёнка к груди как прежде. Если всё же было назначено временно прекратить грудное вскармливание, сохранение лактации возможно путём частых сцеживаний.
Ручное сцеживание грудного молока - видео
Забеременеть сразу после родов, даже кормя ребёнка грудью, возможно. Важно внимательно следить за своим организмом и не забывать предохраняться. В особенности если ребёнку уже вводится прикорм или он докармливается молочными смесями. Способов контрацепции для кормящей женщины множество. Можно выбрать наиболее подходящий и по удобству использования, и по цене.