Одним из самих увлекательных процессов ухода за новорожденным, является купание ребенка. Для ребенка пребывание в теплой водичке напоминает те времена, когда он плавал в мамином животе и так же доставляет позитивные эмоции, но бывают ситуации, когда малыши проявляют страх к купанию и к воде в дальнейшем.
Причиной такому поведению могут быть неосторожные действия родителей при знакомстве малыша с водными процедурами, слишком холодная или наоборот, горячая вода, стремительное погружение и масса факторов способных испортить малышу первые впечатления и сформировать негативное отношение к воде. Чтобы такого не случилось, необходимо тщательно подготовиться к первому купанию малыша.
Первое купание новорожденного
Первое купание ребенка происходит на 4 – 5 день его жизни, до этого младенца только подмывают и протирают ватными тампонами глаза. До недавнего времени детей обмывали при рождении, теперь же стало известно, что первородная слизь, которой укрыто тело младенца, прекрасно защищает его кожные покровы от миллиона бактерий живущих в стенах родильных домов и имеющих стойкий иммунитет к каким либо антибактериальным средствам.
Итак, малыш уже дома и вся семя готовиться к первому в его жизни купанию. Что же необходимо знать, чтобы превратить эту церемонию в приятный для всех процесс, а не ежедневную пытку с криками и плачем?
- Купание новорожденного ребенка должно происходить в отдельной ванночке, хотя бы до того момента как заживет пупочная ранка.
- По этим же соображениям, чтобы через пупочную ранку не попала инфекция, воду для купания в первые 2 – 3 недели кипятят.
- Температура воды для купания ребенка измеряется специальным водным термометром и должна составлять 36 – 38 градусов. Так же стоит учитывать, что если ванна для купания ребенка выполнена из тонкого пластика, то вода в ней остывает намного быстрее, нежели в чугунной ванночке, и время купания сокращается.
- Время купания необходимо выбрать с учетом того, что ребенок, скорее всего после водных процедур захочет спать. Поэтому многие опытные родители рекомендуют купать малышей в одно и то же время перед ночным сном. Такая процедура способствует расслаблению тонуса, устранению коликов, что немаловажно, если малышу менее 3 месяцев, а так же настроит на продолжительный сон.
- Деток до полугода купают ежедневно приблизительно в таком графике – один день с мылом, два дня в простой водичке или с добавлением отваров из трав. Купание ребенка в 2 месяца можно осуществлять в большой ванне в теплой некипяченой воде. После того как малышу исполнилось полгода купать его можно через день не считая ежедневных гигиенических процедур с умыванием и подмыванием после каждого стула.
- Для обеззараживания воды в период заживления пупочной ранки некоторые по старинке добавляют в воду перманганат калия (марганцовка), которая очень сильно сушит кожу младенца, а при неумелом использовании может вызвать серьезные ожоги у малыша. Лучше не полениться и прокипятить воду, а так же если у ребенка нет аллергии, использовать раз в три дня отвары из специальных сборов трав, которые способствуют нормализации нервной системы и смягчают воду при купании.
- Если у малыша есть аллергия, сопровождающаяся кожной сыпью можно купать ребенка в ванночках с лавровым листом, а так же протирать этим отваром кожу. Как заваривать лавровый лист для купания ребенка – 6 – 7 листков лаврового листа залить литром воды и прокипятить не менее 15 минут. Процедить и добавить к основной воде в ванночке для купания. Таким нехитрым способом можно подсушить высыпания на теле и снизить аллергические проявления.
Итак, все готово для процедуры первого омовения, теперь дело осталось за малым узнать, как держать ребенка при купании или как смягчить воду для купания ребенка последовательность всех действий. Для молодых и неопытных родителей будет полезно прочитать процесс купание детей пошагово:
- Доводим до кипения две емкости воды не менее 6л каждая. Одну емкость необходимо вскипятить задолго до времени назначенного для купания, поскольку ней мы будем разводить горячую воду до нужной нам температуры в 36 – 37 градусов.
- Устанавливаем ванночку в том помещении, где планируется купать малыша, это не обязательно должна быть ванная комната, лучше выбрать помещение просторней. Температура в комнате должна быть 22 – 24 градусов без сквозняков.
- Наливаем в предварительно сполоснутую кипятком ванночку сначала остывшую, кипяченую воду, а затем разводим ее горячей до нужной температуры. Высота воды в ванночке должна быть не менее 10 – 15 см, этого достаточно, чтобы при погружении крохи вода покрывала его туловище.
- На дно ванночки можно положить сложенную вчетверо пеленку или установить специальную горку для купания, которая имеет анатомические изгибы, позволяющие компактно поместить младенца при этом отпадает надобность держать его на сгибе локтя.
- Еще раз измеряем температуру водным термометром.
- Малыша оголяем полностью и, поддерживая его головку на сгибе локтя левой руки, а поясницу и попку ладонью правой совершаем первое погружение в воду.
- Опускать малыша в водичку необходимо постепенно, начиная с ножек, при этом спокойно, без лишних прибауток и эмоций разговаривать с крохой.
- Затем опустить в водичку попку и поясницу, руку, поддерживающую их можно убрать.
- Когда малыш окажется в водичке по пояс, продолжаем поддерживать его голову над водой левой рукой, расположив ее под углом, так чтобы ладонь была в воде под поясницей, а на локте лежала голова младенца.
- Второй свободной рукой поливаем малыша водичкой или моим его мылом. Если для купания используется детское мыло, ребеночка следует, затем ополоснуть чистой кипяченой водой подходящей температуры. Позаботьтесь об этом заранее.
- После купания малыша не вытираем, а завернув в махровую пеленку, даем влаге впитаться
- Перед тем как одеть ребенку подгузник можно смягчить его кожу специальным лосьоном или молочком для тела. Существует правило для предотвращения опрелостей и раздражения от подгузников используется либо присыпка, либо косметические средства в виде крема, детского масла или молочка, совмещать их нельзя.
- Если у малыша от частого жидкого стула раздражение на ягодицах необходимо сделать ватный компресс. Для этого используют прокипяченное подсолнечное масло и слой ваты, в котором делают небольшое отверстие. Вату смачиваю маслом, и кладут в виде прослойки между подгузником и кожей ягодиц. Это создаст барьер, не позволяющий жидким испражнениям контактировать с кожей.
Как правило, после купания малыш проголодается и с удовольствием приложиться к груди. Дальнейшую последовательность вечернего ритуала родители устанавливают в соответствии с привычками малыша.
Полезные новшества и приспособления для купания малышей
На сегодняшний день существует много различных гаджетов упрощающих родителям процесс купания, а так же делающие его более безопасным и веселым для младенцев. Так из самых востребованных, можно назвать горку для купания малыша, она может быть пластмассовой или надувной. Так же не менее популярен козырек для купания ребенка, используя который можно помыть голову не боясь, что водичка затечет в глаза и ушки крошке.
Купание ребенка в 1 месяц можно перенести в большую взрослую ванну, обезопасив этот процесс специальным надувным кругом поддерживающим голову младенца над поверхностью воды.
Купание ребенка в 4 месяца сопровождается активными играми и плесканием, поэтому для того, чтобы обезопасить этот процесс необходимо приобрести специальный нескользящий коврик для купания ребенка.
Причины по которым дети плачут при купании
Почему ребенок плачет после купания или в его процессе? На это есть свои причины, которые родители часто не учитывают:
Испуг.
Возможно, ребенок при купании сильно испугался, это могло произойти, когда рядом прозвучал резкий звук, упало в воду мыло, лежащее на бортике ванной, или же ребенок при купании хлебнул воды. Негатив от этой ситуации закрепился в подсознании и теперь, даже не помня, почему малыш может испытывать страх при виде ванночки или воды вообще.
Боль. Возможно, купая малыша, родители не учитывают конституцию его тела, и трут кожу мочалкой немного сильнее, чем следовало бы. После купания у малыша отсутствует защитный слой, покрывающий кожные покровы и эпителий стягивается, причиняя болезненные ощущения, особенно если у крохи, есть опрелости. Из тех же соображений не стоит растирать кожу малыша махровым полотенцем, достаточно слегка промокнуть ее.
Нежелание расставаться с водой. Если ребенок плачет после купания, но вполне весел и жизнерадостен во время процедуры, возможно, он просто капризничает, не желая расставаться с любимым занятием. Часто такие проблемы возникают в процессе купания ребенка в 3 – 6 месяцев.
Рождение ребенка — для молодых огромная радость и большая ответственность одновременно. Уход за малышом требует от новоиспеченных родителей внимания и ласки. И если любовь крохе могут подарить все родственники, то с опытом в плане ухода дело обстоит намного хуже. Процесс купания кажется очень трудным, особенно в первый раз.
Позовите мужа или маму, пусть вам помогут. Для ребенка в первые месяцы его жизни соблюдать гигиену очень важно. Ведь нежная кожа его очень склонна к опрелостям и раздражениям. Именно поэтому первые 3 месяца мыть малыша необходимо ежедневно. Помните, постепенно вы научитесь всем этим премудростям, и купание станет для вас и крохи большим удовольствием. А пока я подскажу, как это сделать правильно.
Когда можно начать купать новорожденного ребенка после выписки из роддома?
Обычно деток выписывают из родильного дома на 3-4 сутки. Если в день выписки была сделана прививка БЦЖ, то сразу же купать новорожденного не рекомендуется.
Вам тут же нужно взять себе на заметку, что любая прививка является противопоказанием к водным процедурам. А вот на следующий день можно смело приступить к купанию малыша.
Водные процедуры предназначены для того, чтобы смыть грязь, неприятные ощущения и усталость, чтобы ребенок был закаленным, рос крепким и здоровым.
Что нам потребуется?
Для первого и последующего купания нам понадобится несколько вещей.
- Ванночка для крохи.
- Подставка (можно придерживать ребенка рукой).
- Детское мыло, шампунь, градусник, мочалка или губка.
- Марганцовка и трава череды и ромашки.
- Махровое полотенце для ребенка.
Очень быстро пробежали девять месяцев беременности, остались позади муки родов. Перед мамой лежит маленький нежный комочек. Конечно, в роддоме помогут справиться с новорожденным. Но, приехав домой, вы останетесь без врачей и без их профессиональной поддержки. Как не растеряться и чувствовать себя уверенно с малышом наедине? Я и постараюсь рассказать подробно об этом и о том, как, где, в какое время и с чем лучше купать ребеночка. Итак, приступим.
Температура воды
Купать кроху советую в помещении с температурой воздуха не меньше 26-28 градусов, чтобы не допустить переохлаждения. Организм малыша плохо удерживает тепло, поэтому он быстро может заболеть. Температура воды должна быть не меньше 36-37 градусов.
Перед тем как положить новорожденного в ванночку, советую проверить воду локтем или специальным градусником. Она должна быть теплой.
Какие ванночки лучше делать для купания ребенка?
После можно купать новорожденного в некипяченой воде, но обязательно с добавлением марганца (водичка должна быть светло розовая). Купать в слабом растворе 2 раза в неделю.
Малыша можно мыть мылом дважды в неделю, а все остальное время — в растворах ромашки, череды и дубовой коры. Запариваете травку по рецепту и добавляете ее в ванночку, следя за правильными пропорциями.
Ромашка и череда обладают расслабляющими и дезинфицирующими свойствами.
Для крохи эти травы являются очень приятными, ведь они, кроме всего прочего, хорошо расслабляют ее мышцы.
Длительность процедуры
Продолжительность купания по времени меняется в зависимости от возраста. Самые первые купания могут проходить от 2-х до 10-15 минут.
Для того чтобы искупать ребенка, достаточно будет и 5 минут. Но лучше подержите новорожденного в водичке, дайте ему возможность привыкнуть или просто побултыхать ножками. Правда, делать это можно лишь в том случае, если малыш не капризничает. И помните, что вода не должна остывать ни на один градус!
Когда ребеночку будет месяца 1,5-2, время купания увеличится до 25-35 минут.
В какое время?
Время для купания советую выбирать самим, когда вам удобнее — утром или вечером. И в дальнейшем эти часы рекомендую не менять.
Лучше всего делать это незадолго до кормления. Ведь если кроха сыта, она может начать во время купания срыгивать пищу, а если голодна, то просто раскапризничается.
Чем лучше мыть ребенка?
Ребеночка мойте жидким гипоаллергенным мылом, которое не сушит кожу. Для этого лучше брать «Ушастый нянь» или «Джонсон Бэби». Шампунь советую выбирать тщательно, особое внимание обращая на важный момент: эти средства не должны щипать глазки при попадании.
Для мытья головы и тела покупайте средства 2в1, это намного проще. Еще советую использовать пенку для купания, она хорошо будет увлажнять кожу крохи. Ее лучше приобрести, когда малышу будет уже 5-7 месяцев.
Как часто необходимо купать новорожденного?
Если нет никаких противопоказаний, то купать новорожденного советую каждый день. Это стимулирует циркуляцию крови и хорошо влияет на кожу. После купания у ребеночка появляется хороший .
Купать я ребенка начала на 3-й день нахождения дома, когда он уже привык к новой обстановке.
Для начала раздеваю кроху, вынимаю ручки из рукавов, придерживая за локотки. Смело поворачиваю малыша с бока на бок, при этом комментирую все свои действия. Проговариваю название сторон и частей тела новорожденного — получается еще и урок речи.
Ванночку перед купанием обязательно обрабатываю чистящими средствами, пригодными для деток первых дней жизни. Споласкиваю ее после этого несколько раз.
Ежедневное купание превращается в урок плавания и замечательную гимнастику для ребенка в течение первых 3-5 месяцев жизни.
Купаю в обычной некипяченой воде со слабым раствором марганца. Температура воды должна быть 37 градусов, а воздуха — 26-28 градусов, примерно на 4 градуса выше, чем в комнате, где спит кроха. Ванночка заполнена на 2/3 водой.
Аккуратно, начиная с ножек, опускаю малыша в воду — до середины грудной клетки. Промываю рукой каждую складочку новорожденного, начиная с шеи, затем мышечные, локтевые, кистевые и паховые складочки. Мою кроху без мочалки или каких-либо губок.
Один раз в неделю мою мылом «Джонсонс Бэби» или «Мустела» и в растворе ромашки.
Затем споласкиваю чистой водой, которая на градус ниже той, в которой я купала. Поливаю сверху вниз. После вынимаю малыша из ванночки и промокаю тепленькой пеленочкой. Обрабатываю и одеваю его в штанишки и кофточку, чтобы ребенок чувствовал себя раскованно. И обязательно надеваю на руки антицарапки, чтобы не поцарапался. И вот, мы, чистые и довольные, приступаем к приему пищи.
Как и чем лучше обрабатывать ребенка после купания?
После купания новорожденного надо не забыть обработать детским кремом или маслом. Если есть возможность, перед сном сделайте ему успокаивающий массаж.
Особое внимание уделяете ягодицам и паховым складкам. Здесь нужно использовать специальный крем или присыпку.
Затем обрабатываем ребеночку глазки, ушки, носик, пупок.
Глазки просто протираем кипяченой водичкой — один ватный диск на один глазик, обрабатываем от уголков к носику. Ушки чистим ватными палочками. Носик моем скрученными жгутиками из ваты. Пупок обрабатываем зеленкой.
И можно малыша одевать.
Наверное, самые большие споры, страхи и опасения у молодых родителей вызывает такой, на первый взгляд безобидный, процесс как купание новорожденного.
При этом разногласия возникают буквально по каждому этапу этой процедуры. Чтобы избежать прений, недовольства и непонимания, давайте детально рассмотрим весь процесс, стараясь найти логическое объяснение каждому постулату.
Когда начинать купания
Прежде всего, очень важно знать, когда можно начинать купать новорожденного. Сроки начала водных процедур здорового ребёнка зависят только от даты проведения прививки БЦЖ. Начинать купать малыша можно не раньше, чем через сутки после вакцинации.
В какое время суток купать
Проходить купание может в любое время суток. Однако традиционно для этого выбирают вечерние часы, когда родители могут уделить процессу максимум внимания.
Кроме того, вечернее купание благоприятно ещё и тем, что вода "смывает" всё перенапряжение с ребёнка, способствует его расслаблению, успокаивает и существенно повышает аппетит перед вечерним кормлением. Кстати, это очень важный момент - купание новорожденного должно происходить непосредственно перед кормлением.
Как часто купать
Что касается частоты купаний, то здесь однозначно определено, что купать младенца следует ежедневно, так как это не только важная , но и элемент так называемого "мягкого" .
Как долго купать
Начинать водные процедуры следует с 2-3 минут, постепенно доводя время купания до 10-15 минут. Дольше продолжать водные процедуры, если они проходят в , не рекомендуется, потому что небольшое количество воды, которое в ней находится, за это время остынет.
В чём купать
Ещё один вопрос, который следует решить до начала купаний - где, собственно, купать новорожденного: в детской ванночке или в большой ванне. В пользу детской ванночки говорят следующие доводы:
- её проще содержать в чистоте;
- купать малыша может один родитель;
- ванночку можно разметить на подставке таким образом, что наклоняться низко участникам процесса не придётся.
Вместе с тем, детская ванночка не лишена и недостатков. Во-первых, она занимает много места, а во-вторых, младенец очень быстро вырастет из неё.
Что добавлять в воду
Дальше, когда "организационные" вопросы решены, переходим к более важным и существенным моментам. Педиатры так и не пришли к единому мнению относительно необходимости кипячения воды для купания и добавления раствора перманганата калия в купель.
Поэтому проведение этих подготовительных мероприятий отдано на откуп родителям. Если родителям спокойнее, когда вода, в которой будет купаться их малыш, прошла процедуру кипячения, а бледно-розовый раствор вселяет уверенность, что вода абсолютно безопасна для пупочной ранки, то никто не будет убеждать их в обратном.
Однако следует помнить, что раствор перманганата калия готовится в отдельной ёмкости и лишь потом, через сложенную в несколько раз марлю добавляется в ванночку. Это нужно, чтобы избежать попадания в ванночку кристалликов марганцовки, которые могут стать причиной ожога как кожных покровов новорожденного, так и слизистой глаз.
Что подготовить к купанию
Перед началом купания следует проверить, что помещение прогрето до 22-24˚С, вода имеет температуру 37˚С, приготовлен кувшин объёмом полтора литра, есть детское мыло, детское масло и ватные тампоны.
Как купать новорожденного
Переходим непосредственно к самому процессу купания. Ребёнка раздеваем в помещении, где будет происходить купание. Опускаем его в воду, придерживая левой рукой головку и спинку, а правой - ножки и ягодицы.
В воду новорожденного опускаем осторожно, держа таким образом, чтобы голова и плечики находились над поверхностью воды. Споласкиваем ладошки и ручки малыша, потом стопы и ножки.
Поливаем водой животик, не забыв уделить особое внимание шейным, подмышечным и паховым складочкам. Раз в неделю моем с мылом спинку малыша, перевернув на живот и приподняв его над водой.
Использование мыла и шампуня
Следует подчеркнуть, что не следует злоупотреблять химическими средствами. Достаточно двух-трёх купаний с мылом в неделю. При этом следует выбирать детское мыло с нейтральным уровнем рН. Вместо мыла можно использовать овсяные хлопья, которые помещаются в полотняный мешочек каждый раз перед купанием.
Что делать после купания
После купания новорожденного споласкиваем водой из кувшина и укладываем на пелёнку с махровым полотенцем, не вытирая, а промакивая (начинать следует от головки).
Потом детским маслом обрабатываем складки. Если есть , . Далее малыша одеваем, тоже начиная с головки.
Шпаргалка для мам
Купать младенца можно через сутки после проведения вакцинации БЦЖ.
Купать малыша нужно перед кормлением.
Температура воздуха в помещении - 22-24˚С.
Температура воды - 37˚С.
Время первого купания 2-3 минуты. В дальнейшем 5-10 минут.
Детское мыло используется 2-3 раза в неделю.
Шампунь применяется с 3-4 месяцев 1 раз в неделю.
Когда можно купать новорожденного, с ним гулять, играть - эти и другие вопросы очень актуальны. Ведь когда молодые родители приносят малыша из роддома к себе домой, поначалу, как правило, боятся даже лишний раз прикоснуться к крохе. Малыш кажется настолько хрупким и уязвимым, что на него как будто и дышать-то следует с опаской. Конечно, через несколько дней мама научится кормить, пеленать и держать на руках ребенка. Но нельзя забывать и еще одной важной для ребенка процедуре – о купании. Когда можно начинать купать новорожденного ребенка и как это правильно делать, вы узнаете из этой статьи.
В первые месяцы жизни малыша нужно купать почаще. Если он родился в жаркое время года, лучше купать каждый день, а то и дважды в день. И это сразу же после выписки из роддома, несмотря на то, что пупочная ранка еще не затянулась. То есть вопрос о том можно ли купать новорожденного, даже не должен у вас возникать.
Для водных процедур вам понадобятся детская ванночка (лучше, если она будет побольше размером, чтобы малыш мог и сидеть, и лежать), термометр для определения температуры воды, небольшая подушечка из поролона, мягкая губка, детское мыло, можно с экстрактом череды или ромашки аптечной, большое мягкое полотенце, ватные диски или просто кусочки ваты, а также детский крем или масло для смазывания кожи после водных процедур.
Некоторые педиатры и опытные мамы советуют купание новорожденного в травах , как хорошее натуральное успокоительное средство. Самой популярной травкой для этих целей является череда. Не обойтись и без марганца, если купаете ребенка не в кипяченой воде. Водичка не должна содержать никаких вредоносных бактерий, пока пупок у ребенка не зажил. Первое купание новорожденного - практически стерильная процедура.
Температура воды для купания - 37 градусов. После того как намылите и искупаете ребенка, для обливания можно использовать воду на один-два градуса ниже. Если все же боитесь ошибиться и проверяете температуру воды сами, то опускайте в воду не ладони, а локоть, так как ладони более привычны к перепадам температуры и могут «не уловить» разницу. Если погруженным в воду локтем вы не ощущаете ни тепла, ни холода, значит, все сделано правильно. Не бойтесь, что вода прохладная, маленькие дети любят как раз такую водичку комнатной температуры.
Вы кладете малыша в ванночку... Подушечку нужно положить в изголовье ванночки, чтобы ребенок полулежал: так вам будет удобнее его купать. Конечно, нужно предварительно постричь ногти на руках покороче, чтобы не оцарапать кроху. Для начала полейте ребенка водой из горсти, пошлепайте его ручками и ножками по воде, ласково разговаривая с ним, дайте ему немного поплескаться. Это нужно для того, чтобы маленький человечек запомнил, что купаться весело и приятно. Потом намыленной губкой помойте ему голову, шею, ваткой осторожно почистите ушки, а затем вымойте всего малыша. Купать ребенка нужно нежно, но тщательно, особенно в складочках кожи, где часто скапливаются грязь и пот.
Как часто можно купать новорожденного в жаркое время года? Рекомендуется 1-2 раза в день. Если купаете малыша каждый день по два раза, один раз искупать его с мылом, в другой раз – просто водой, в которую можно добавить настой трав (череду или ромашку, предварительно залитые кипятком и остуженные). А наши бабушки, кстати, купали детей в первые месяцы жизни так: один день – с детским мылом, второй – со слабым, бледно-розовым раствором марганцовки, третий – добавив в воду немного соли, примерно полгорсточки. После детского мыла малыш будет чистеньким-душистеньким, марганцовка дезинфицирует, а соль способствует заживлению ранок. То есть сейчас, конечно, на теле младенца в идеале не должно быть никаких ранок, разве что пупочная. Но вот в будущем на «просоленном» ребенке порезы или царапины заживут быстрее и легче, так что не нужно будет каждый раз гоняться за ним с йодом или зеленкой для смазывания ранок. Это такое известное народное средство.
После купания быстро облейте малыша прохладной водой, заверните в полотенце и промокните все тело, не растирая. Обсушив, смажьте кожу детским кремом или маслом (можно и прокипяченным в кастрюльке с водой растительным маслом), набирая его понемногу на ватку. Крем или масло наносите тонким слоем там, где кожа гладкая, и чуть погуще там, где у малыша есть складочки: на ручках и ножках, на шее, в паху. Заметили где-нибудь в складке опрелости или покраснение – обильно смажьте кремом или припудрите тальком. После смазывания будет полезно сделать ребенку массаж, несколько раз согнуть и разогнуть ручки-ножки, сделать «зарядку». И уже после этого можно одевать малыша.
После купания ребенок, скорее всего, с удовольствием поест и сладко уснет. А частые купания, как и своевременное кормление и постоянное общение с малышом, помогут вам вырастить крепкого, здорового и жизнерадостного ребенка.
Для новорожденного ребенка необходимо принятие ежедневных гигиенических ванн.
Вода для ванны не обязательно должна быть кипяченной (с температурой примерно 36 - 37 градусов), но следует добавить незначительное количество марганцовки, что бы получить раствор слабо-розового цвета (в первые 2- 2.5 недели это необходимо для окончательного заживления пупочной ранки) .
Процедура купания может осуществляться в разное время дня, предпочтительнее вечером, до предпоследнего кормления, однако если мама замечает, что купание действует возбуждающе на малыша, его можно проводить после обеда.
Температура воздуха в ванной комнате должна составлять 25 градусов. Ребенок должен находиться в воде не больше 2-3 минут, мыло или пена для купания при этом используется не чаще двух раз за неделю, потом новорожденного можно ополаскивать более прохладной водой.
Особенности техники купания новорожденного
- Малыш располагается в воде так, что верхняя часть его груди находится под водой, а голова - на локтевом сгибе руки купающего.
- Вначале ребенку промывают лицо ваткой без мыла, потом моют головку с мылом. Мыло следует смывать в направлении ото лба к затылку так, чтобы исключить его попадание в глаза, тельце ребенка намыливается мыльной рукой либо марлей.
- По завершении купания следует промокнуть ребенка, используя нежную ткань. Если после ванной кожа становится сухой или появляются раздражения, то можно использовать детский крем или масло.
У кожи новорожденного имеется необыкновенно тонкий роговой слой, всего лишь из 3- 4 рядов клеток. А поскольку именно на этот слой возложены защитные функции, нетрудно понять, насколько ранимой является кожа младенца. Помимо этого, такая тонкая кожа не в состоянии обеспечить достаточный уровень терморегуляции, именно потому новорожденный может быстро охлаждаться и перегреваться.
Эпидермис и дерма новорожденных также весьма «рыхло» связаны между собой. Не углубляясь в анатомические подробности, можно лишь заметить, что подобное строение кожи способствует более быстрому распространению инфекций, нежели у взрослых.
Кожа ребенка отличается развитой сетью капилляров, что, с одной стороны, опять-таки увеличивает вероятность распространения инфекций в крови, а с другой - улучшает газообмен (ребенок в буквальном смысле «дышит кожей»). Другими словами, защитные функции кожи младенца существенно уступают аналогичным функциям у взрослого, а дыхательная способность выражена гораздо интенсивнее.
Детская кожа слишком насыщена водой. Содержание воды в коже новорожденного составляет 80-90% (в коже взрослого - 65-67%). Такое содержание влаги в коже необходимо поддерживать постоянно, однако из-за того, что кожа слишком тонкая, влага легко испаряется в случае повышения температуры окружающей среды, и кожа высыхает.
В коже новорожденного низкое содержание меланина, соответственно, такая кожа почти беззащитна для действия УФ-лучей.
Уход за кожей новорожденных
Принципы ухода за кожей новорожденных зависят от ее функциональных и структурных особенностей. Коротко их можно обозначить примерно так: необходимо помогать коже осуществлять свои защитные функции, и при этом не мешать ей дышать.
Попробуем обозначить главные процедуры, которые помогут соблюдению этого принципа:
- Создание условий для оптимальной температуры в окружающей среде, в сочетании с обычными гигиеническими процедурами, является одним из главнейших условий для правильного ухода за кожей новорожденных. Это обусловлено тем, что кожа младенцев еще не способна справляться с терморегуляцией, то есть самостоятельно сохранять постоянную температуру тела в случае изменений температуры окружающей среды. Соответственно, в помещении, где находится ребенок, необходимо обеспечить поддержание постоянной температуры примерно в 20° С. Как переохлаждение, так и перегрев будут равнозначно нежелательными для ребенка (перегревание, в частности, будет способствовать развитию потницы).
- Процесс купания. Если отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, новорожденному требуется ежедневное купание новорожденного. В городских условиях для этого применяется обыкновенная вода из-под крана (с температурой 36-37° С). До окончательного заживления пупочной ранки в воду добавляется «марганцовка», (является слабым раствором перманганата калия) 1 или 2 раза в неделю ребенка рекомендуется мыть детским мылом, также 1 или 2 раза в неделю, следует мыть голову с использованием детского мыла или специальных детских шампуней.
- Об увлажнении кожи. Кожу ребенка следует осматривать ежедневно. Если замечается сухость на определенных участках, необходимо их увлажнение. Для этого можно использовать как обычные домашние средства в виде подсолнечного или оливкового масла (только перед этим простерилизованного), так и специальные фирменные масла, предназначенные для ухода за кожей ребенка. Допустимо применять и вазелиновое масло, хотя оно и является менее эффективным.
- Обработка естественных кожных складок. По завершению увлажнения кожи следует провести обработку паховых, шейных, подколенных и других складок кожи. Для этого обычно применяется специализированный крем, к примеру - «Детский» 2. Не следует намазывать кремом все тело полностью: это вызывает паралич дыхательной функции кожи и даже может стать причиной гипоксии (недостатка в крови кислорода).
- Процесс обработки пупочной ранки. Пупочная ранка обрабатывается до ее полного закрытия, или до отсутствия отделяемого при ее обработке. Для обработки желательно использовать , раздвигая края пупочной ранки при проведении процедуры. Если на дне ранки имеются корочки, их следует удалить. В заключение ранка обрабатывается с использованием 1-2% раствора бриллиантовой зелени, либо 5% раствора перманганата калия. (О технике обработки пупочной ранки родители могут узнать от патронажной сестры.)
- Солнечные и воздушные ванны воспринимаются родителями в основном в качестве закаливающих процедур, однако они на самом деле являются также и неотъемлемой составляющей гигиены кожи, поскольку вызывают профилактический эффект от потниц и опрелостей.
Когда ребёнок принимает солнечную ванну, нужно очень тщательно оградить его от воздействия прямых солнечных лучей. Будет лучше, если он будет находиться в тени деревьев в саду или на веранде под тентом, если, конечно же, температура воздуха это позволяет. При таком режиме малыш и вдоволь подышит воздухом и запасется такой необходимой ему дозой ультрафиолета, благодаря которой происходит выработка витамина D.
Зимой, по понятным причинам, солнечные ванны невозможны. Зато вполне можно устраивать воздушные даже в условиях квартиры. Когда пеленаете или переодеваете малыша, дайте ему возможность побыть какое-то время голышом. Для новорожденного будет достаточно 2 - 3 минут перед каждым сеансом кормления полежать на животике, когда малышу исполнится три месяца, то общее время принятия воздушных ванн увеличится до 15 - 20 минут в день, полугодовалому малышу это время можно увеличить до 30 минут, а годовалому до 40.
Очень важно при этом соблюдать нормы гигиены, ведь даже педантичное выполнение таких процедур потеряет свою эффективность в неряшливой обстановке. Стоит помнить, что все предметы, предназначенные для ухода за ребёнком, не могут использоваться ещё кем-то, они должны быть исключительно индивидуальными и лежать в определенном месте, прикрытые чистой тканью. Весь семейный подряд, а особенно, если у Вас есть детишки постарше, не должны касаться этих предметов.
Иногда, даже при, казалось бы, идеальном уходе, каждая молодая мама может столкнуться с рядом проблем, связанных с кожей ребёнка. Таких проблем существует великое множество и все они довольно разнообразны.
Для начала давайте, обратим внимание на такие изменения кожного покрова, которые обусловлены лишь особенностями кожи младенца. Такие виды изменений не нуждаются в лечении.
Так называемые, транзиторные или переходящие изменения на коже проявляются у большей части новорожденных. Это абсолютно нормальное физиологическое явление, которое не нужно корректировать каким-либо образом.
К примеру, простая эритема . Проявляется она покраснением кожи, а в первые часы после рождения даже с синеватым оттенком. Происходит покраснение после того, как убирается первородная смазка, либо после первого купания малыша. Такая краснота проявляется ярче на вторые сутки и проходит сама к концу первой недели жизни ребёнка. Её насыщенность, а также длительность проявления на коже зависит от того, насколько созрел младенец в утробе матери. У недоношенных детей такая простая эритема может длиться до трех недель.
Второй вид - физиологическое шелушение . Обычно появляется у детей с очень ярко выраженной эритемой по её угасанию, где-то на 3 - 5-й день жизни новорожденного. Чешуйки отшелушивающейся кожи чем-то напоминают пластинки или измельченные отруби. Наибольше их располагается на животике и на груди малыша.
Так же существует токсическая эритема .
Такая кожная реакция очень похожа на аллергическую. Довольно часто у детей с проявившейся токсической эритемой впоследствии отмечается склонность к аллергическому диатезу. Опознать токсическую эритему можно по мелким плотным узелкам белого цвета (папулам), возвышающимся над поверхностью кожи, которые появляются на 3 - 5 день жизни малыша. Основание этих папулов может быть красноватого цвета, также могут образовываться пузырьки с белым содержимым. Располагаются элементы этой сыпи в основном на груди и животе, несколько реже их можно обнаружить на лице и конечностях. Токсическая эритема никогда не проявляется на ладонях, стопах и слизистых. В течение 1 - 3-х дней высыпания могут усиливаться. Хотя, зачастую, сама по себе такая эритема проходит уже на третий день. Такое высыпание не влияет на общее самочувствие ребёнка, у него не повышается температура тела. Обычно эту сыпь ничем не лечат, однако если проявление болезни слишком обильное, врач может назначить дополнительное питьё и препараты против аллергии.
Милиа - это воспаление сальных желез. Проявляется в виде беловато - желтых узелков, диаметром 1 - 2 мм, возвышающихся над уровнем кожи. В основном эти воспаления располагаются на крыльях носа, переносице, на лбу, реже - по всей поверхности тела. Происходит это из-за закупорки сальных желез с обильной секрецией. Появляется милиа у 40 % новорожденных. Эти воспаления рекомендуется обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия, на их первоначальной стадии.
Кроме того, у малыша могут быть расширены потовые железы с самого рождения. Их можно определить по внешнему виду: это пузырьки с тонкими стенками, внутри которых есть творожистое или прозрачное вещество. Часто их можно найти в районе шейной складочки и на волосистой части головы, несколько реже - на плечах и в области грудной клетки. Удалить их можно простыми протираниями ватным тампоном, смоченным спиртом. Такое действие не повредит нежную кожу малыша. Повторно эти воспаления не образовываются.
У абсолютно здоровых детей можно заметить некоторое пожелтение кожных покровов на 2 - 3-й день жизни. Это происходит оттого, что не созревшая функционально печень в настоящий момент не совсем успевает перерабатывать билирубин. Специальных рекомендаций по лечению этого нет. Рекомендуется лишь обильно поить малыша, что поможет в скором выведении билирубина из организма и следить за тем, насколько регулярный его стул. Такая физиологическая (транзиторная) желтуха обычно проходит на седьмой - десятый день.
Телеангиэктазия , или «сосудистые звездочки» - это местное утолщение подкожных капилляров. Чаще всего их можно заметить на лбу, затылке, переносице. Лечения при этом не требуется никакого. Телеангиэктазия проходит самостоятельно к одному - полутора годам.
Иногда, конечно же, изменения на коже могут сигнализировать о каких-то заболеваниях. В этом случае, их нужно лечить под присмотром врача.
Аллергическая сыпь - наиболее частое явление, с которым сталкиваются, чуть ли не все молодые родители. Проявляется в виде красных или ярко-розовых пятен и узелков, возвышающихся над поверхностью кожи (папул), чем-то похожих на комариный укус.
Изначально нужно установить точную причину аллергической реакции. Мама, если она кормит малыша грудью, должна припомнить свой рацион за прошедшую неделю. Часто причиной аллергии могут стать такие продукты, как овощи и фрукты красного или желтого цвета, шоколад, жирные сорта рыбы, икра, бульоны, яйца, если съесть их больше двух в неделю. Если же с питанием женщины всё нормально, то причина в другом. Иногда аллергия может быть локальной, в зависимости от места нанесения, скажем, какого-то косметического детского средства. В этом случае такую косметику следует исключить.
Опрелости , или - это раздражение кожи, которое возникает на местах соприкосновения её с аллергенами. В роли раздражителей могут выступать моча, кал или грубые пеленки. Поражение кожи в этом случае не является инфекционным. Обнаружить опрелости можно на ягодицах, в паховой области, а также на внутренней поверхности бедра.
Основное правило в лечении опрелостей - это усиленная . Необходимо следить, чтобы ребёнок не находился длительное время в мокрых пеленках, подмывать его сразу после дефекации и при смене подгузника, если нет аллергии на травы, то можно делать регулярные ванночки с добавлением ромашки, череды, коры дуба (рекомендуется особенно при мокнущих опрелостях). Также можно использовать крема с вяжущей основой, к примеру, те, что содержат в себе танин. Если возникли эрозии (поверхностные дефекты кожи), то полезными будут кремы эпителизирующие, содержащие, например, облепиховое масло.
Потница - это также неинфекционный воспалительный процесс. Проявляется как следствие неправильного ухода за малышом. При чрезмерном укутывании малыша может случиться компенсаторное расширение протоков потовых желез и капилляров вокруг них. Определить потницу можно по розоватой узелковой (папулезной) сыпи, которая в основном локализируется на груди и животе, иногда на конечностях.
При проявлении потницы следует задуматься над одеждой ребёнка и не одевать его слишком жарко. Выбирайте гардероб адекватно температуре окружающей среды.
При потнице можно применять ванночки с таким же набором трав, что и при опрелостях. Очень полезными будут и воздушные ванны в течение 10 - 15 минут.
Если же за ребёнком ухаживают хорошо, кормящая мама питается рационально и у малыша правильный режим дня, а склонность к опрелостям или потнице всё же присутствует, то врач может заподозрить более серьёзное заболевание - ЭКД (экссудативно-катаральный диатез).
Гемангиома - заболевание в виде разросшихся подкожных сосудов. Заметить его можно по сосудистым клубочкам, которые будут просвечивать через кожу. А если клубок находится несколько глубже, то гемангиома может выглядеть как синюшное пятно, которое становится ярче во время криков и потугов малыша. Ещё в родильном доме врач может указать матери на появление гемангиомы у ребёнка и порекомендует понаблюдать за её развитием. Измерять эти пятна удобно при помощи листа кальки, обводя по нему гемангиому через некоторые временные отрезки. Если видно, что размеры гемангиомы становятся меньше, то, скорее всего, она пройдем сама, без дополнительного лечения. Но если она наоборот, быстро увеличивается в размерах, то без медицинской коррекции не обойтись. Лечение в этом случае определяют совместно педиатр и хирург.
Пигментные пятна могут находиться на любом участке кожи. За ними нужно наблюдать, измеряя их размер ежемесячно. При увеличении площади пигментного пятна, следует обратиться за консультацией к педиатру.
Гнейс , или молочная корочка - это один из видов аллергической реакции, который проявляется на коже головы в виде белесоватых корочек. Здесь, как и при аллергии, кормящая мама должна, прежде всего, проанализировать свою диету и показаться с малышом дерматологу. Также рекомендуется перед купанием смазывать волосистую часть головки новорожденного стерильным подсолнечным либо оливковым маслом и надеть хлопчатобумажную шапочку. После этого можно будет аккуратно удалить размягченные корочки с помощью гребешка с редкими зубьями или ватного тампона.
У новорожденных такое явление, как кандидоз
кожи возникает при прохождении через родовые пути женщины, у которой есть кандидозный вульвовагинит. Часто кожный кандидоз сочетается у малышей с кандидозом слизистых оболочек.
Выглядит это заболевание как мокнущая опрелость в районе ануса, а также ягодиц и внутренней поверхности бедра. Обычно к этим опрелостям добавляются эрозии. Края эрозий могут быть неровными, фестончатыми, покрытыми тонким налетом. Налет может покрывать изредка и всю поверхность эрозии. Белый творожистый налет можно заметить и на оболочке рта, на половых органах, так как кожный процесс соседствует здесь с поражением слизистых оболочек.
Чтобы поставить правильный диагноз, необходимы лабораторные исследования мазка на предмет обнаружения грибков. При подтверждении кандидоза, малышу назначат специфическую терапию, в основном это будет применение мазей локально, таких как, «Клотримазол», «Травоген», «Пимафуцин» и др. Также следует больше обратить внимания на гигиену ребёнка. Необходимо проводить регулярно ванночки, а также смазывать места поражений слабым раствором перманганата калия, чтобы подсушить кожные покровы.
Главное помните, что при обнаружении любых изменений кожных покровов у малыша, следует немедленно показать его участковому педиатру или детскому дерматологу. Не нужно заниматься самолечением, ведь поражения кожи разнообразны и так часто похожи по симптоматике, что Вы можете лишь навредить. А поставить верный диагноз и назначить правильное и необходимое лечение может только опытный специалист.