Для чего назначают нифедипин беременным. Состав и механизм действия. Инструкции по безопасному применению таблеток

В период вынашивания малыша у женщин часто ухудшается состояние здоровья, и обостряются хронические заболевания. Иногда избежать медикаментозного вмешательства в организм не удается, и врачи назначают лечение. При возникновении опасных патологий сердечно-сосудистой системы и повышенном маточном тонусе, применяется Нифедипин при беременности. Чтобы этот неизвестный препарат не вызывал страхов и волнений у женщин в деликатном положении, стоит поближе познакомиться с его свойствами и правилами приема. Разрешен ли Нифедипин в гестационном периоде и как он влияет на здоровье малыша и течение беременности, рассмотрим в этой статье.

Нифедипин относится к препаратам-токолитикам, которые угнетают способность матки сокращаться. Такое свойство препарата используется для снятия гипертонуса матки и приостановления преждевременных родов. Но такие способности Нифедипина были обнаружены не сразу. Поначалу он предназначался для лечения гипертонии и приступов стенокардии. А вот для лечения беременных женщин использовались совсем другие токолитические препараты, которые обладали выраженным тератогенным эффектом на плод. К счастью, в акушерской практике теперь практикуется использование Нифедипина, который отличается незначительными побочными реакциями для мамы и малыша.

Состав и воздействие на организм

Нифедипин является прямым антагонистом ионов кальция, проявляя при этом выраженное воздействие на сосуды. Основное действующее вещество ― нифидепин ― нормализует повышенное артериальное давление и устраняет боль в груди (стенокардию). Попадая в кровяное русло, нифедипин блокирует прямое трансмембранное движение кальция по гладкой мускулатуре, включая миометрий. При этом показатели ионов кальция в венозной крови не меняются и гипокальциемия не развивается. Нифедипин плавно расширяет артерии, устраняя коронарный спазм.

Поскольку основной провокатор сокращения матки ― кальций, применение данного препарата успешно устраняет патологические схватки и гипертонус этого органа. Нифедипин быстро снимает сопротивляемость периферических сосудов, что способствует равномерному падению давления при гипертоническом кризе.

На заметку! Препарат не влияет на такие показатели крови, как сахар, мочевая кислота и уровень липидов.

После перорального приема препарат активно всасывается в кишечнике и объединяется с плазменными белками. Степень усвояемости составляет примерно 60-97%. Через 30-90 минут в крови концентрируется терапевтическая доза препарата. Действие Нифедипина отмечается через 20 минут и продолжается в среднем от 4 до 8 часов. Почти 80% препарата выводится почками через несколько часов после приема. Выпускается Нифедипин в виде таблеток и раствора для внутривенных инъекций.

Интересно! Семидневное лечение Нифедипином при тонусе матки при беременности в период с 18 по 34 неделю гестации позволяет существенно уменьшить число преждевременных родов.

Помимо активного элемента, Нифедипин включает такие вспомогательные компоненты:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал (пшеничный);
  • желатин;
  • магния стеарат;
  • тальк;
  • сахарин;
  • титана диоксид;
  • красители (Е104, Е110);
  • макрогол;
  • полисорбат.

Учитывая немалый список дополнительных химических веществ, нужно принимать во внимание особенности применения Нифедипина во время беременности:

  • Поскольку препарат содержит лактозу, он может навредить женщине, которая страдает лактозной недостаточностью и галактоземией.
  • Содержание глицерола в составе Нифедипина может вызывать приступы головной боли и расстройства желудка.
  • Присутствие пшеничного крахмала может усугубить состояние пациентки с целиакией (непереносимостью глютена).
  • Желтые красители способны вызывать аллергические проявления (приступ астмы, крапивница, отеки).
  • Параллельный прием Нифедипина и грейпфрутового сока может усилить побочные реакции препарата.


Когда назначают Нифедипин

Нифедипин, согласно инструкции, назначают для лечения таких заболеваний:

  1. Вазоспастическая стенокардия.
  2. Хроническое течение стенокардии.
  3. Эссенциальная гипертония.

Также препарат успешно используется для лечения таких осложнений в период беременности:

  1. Угроза преждевременных родов.
  2. Повышенный маточный тонус.
  3. Гипертония.
  4. Поздний гестоз.


Есть ли противопоказания и побочные эффекты

Первым и самым существенным противопоказание к применению Нифедипина является беременность. Поэтому его назначение возможно лишь в том случае, когда жизни женщины и малыша угрожает опасность.

Также присутствуют и другие противопоказания:

  1. Гиповолемия (недостаточный объем циркулирующей крови).
  2. Инфаркт в анамнезе.
  3. Неустойчивая стенокардия.
  4. Аортальный стеноз.
  5. Период лактации.
  6. Гипотензия.
  7. Лечение рифампицином.
  8. Гиперчувствительность к составляющим препарата.

Нифедипин очень хорошо переносится женщинами в период беременности. Он не вызывает приступов одышки, тошноты и потливости в отличие от других препаратов этой группы. Очень малый процент женщин отказывается от лечения в силу ярких проявлений побочных эффектов. К тому же статистические данные утверждают, что малыши, матери которых проводили лечение этим препаратом, менее склонны к развитию внезапных кровоизлияний в мозг, дистресс-синдромам респираторного происхождения, болезням кишечника и механической желтухи. В то же время, более углубленных исследований для того, чтобы оценить адекватности дозирования препарата в период гестации и определить его преимущества перед другими токолитиками, не проводилось.

С предельной осторожностью следует прописывать Нифедипин женщинам с низким давлением и неустойчивой гемодинамикой (дисфункцией кровообращения). Также применения этого препарата может быть потенциально опасным для женщин с сахарным диабетом, заболеваниями печени и почек.

Совет! На протяжении первых нескольких дней лечения Нифедипином у женщин может наблюдаться головокружение и слабость. В этот период лучше отказаться от вождения автомобиля.

Как правило, все побочные эффекты связаны с резким расширением сосудов, и проходят самостоятельно через пару дней. Распространенные побочные эффекты:

  • Гипергликемия.
  • Головная боль.
  • Тошнота или рвота.
  • Чувство слабости, сонливость.
  • Нарушение фаз сна, тремор конечностей, чувство тревоги.
  • Нарушение зрения, кровоизлияние в глазное яблоко.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Тахикардия, обморок.
  • Падение кровяного давления.
  • Инфаркт миокарда.
  • Кровотечение из носа, заложенность носовых пазух, охриплость.
  • Приливы.
  • Аллергия (зуд, сыпь, отеки).
  • Гиперплазия десен.
  • Энурез.
  • Желтуха.
  • Запор или диарея.
  • Судороги мышц.
  • Миалгия.
  • Подъем температуры тела.

Представленный выше перечень осложнений изложен в инструкции и, конечно же, вселяет немалый страх беременным женщинам. Но на практике побочные реакции встречаются очень редко. А женщины, принимающие Нифедипин при беременности, в отзывах оставляют только положительные слова об этом препарате.


Нифедипин при беременности: схема лечения

Поскольку препарат опасен для малыша, безопасную дозу и длительность применения устанавливает только врач исходя из показателей крови и состояния женщины. Согласно инструкции, таблетки Нифедипина при беременности назначаются по такой схеме: 1-2 таблетки два раза в сутки. Максимальная дневная доза ― 60 мг (6 таблеток). Курс лечения составляет от 7 дней до 6 недель. Лечение более трех месяцев вызывает резистентность к препарату.

На заметку! Биодоступность препарата не снижается в присутствии пищи.


Правила приема в триместрах беременности

В аннотации к препарату четко указано, что применение Нифедипина при беременности и в период лактации запрещено. Это связано с тем, что лекарство проникает через плацентарный барьер и концентрируется в грудном молоке.

I триместр беременности

Назначение Нифедипина на ранних сроках беременности (до 16-18 недели) может вызывать различные осложнения:

  • врожденные патологии плода;
  • отставание малыша в росте и развитии;
  • нарушения работы внутренних органов;
  • внутриутробная гибель;
  • замирание беременности.

Назначение Нифедипина при беременности при тонусе оправдано только для комплексного устранения гипертонуса, который сопровождается сердечной недостаточностью, дефицитом кислорода в тканях и нарушением работы почек.


II и III триместр беременности

Условно безопасным считается использование Нифедипина, начиная со второго триместра, когда закладка органов практически закончена. Но это не означает, что рисков больше нет, поэтому назначение препарата должно проводиться только в экстренных ситуациях. Если требуется продлить беременность на 5-7 дней, для проведения кортикостероидной терапии, которая помогает недоношенному малышу справиться с осложнениями, то назначать Нифедипин следует между 24 и 34 гестационной неделей.

Важно! Нифедипин относится к препаратам категории «С», согласно классификации FDA. Это означает, что он оказывает сильный токсический и тератогенный эффект на развитие плода.

Нифедипин кроме положительных фармакологических свойств обладает рядом существенных недостатков, и относится к потенциально опасным лекарственным средствам в период беременности. Поэтому, если вы столкнулись с потребностью в лечении, детально обговорите с доктором возможность замены Нифедипина на более безопасные аналоги.

О гипертонусе матки. Видео

Беременность – сложный период для женщины, ведь в ее организме происходят серьезные изменения, сопровождающиеся ухудшением здоровья на фоне ослабления иммунитета, развитием хронических болезней. В некоторых случаях без медикаментозного лечения невозможно обойтись. Если обнаружен повышенный тонус матки, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, используется Нифедипин при беременности. Необходимо знать все свойства и правила приема данного препарата, какое действие он оказывает на развивающегося ребенка и на будущую мать.

Инструкция по применению

Медикамент относится к токолитической группе, предотвращает сокращение мышечных структур матки. Благодаря данному свойству он назначается для устранения гипертонуса матки, в результате чего происходит предотвращение преждевременных родов. До недавнего времени препарат использовался врачами только для купирования приступов стенокардии, понижения высокого АД.

В акушерстве же задействовались иные токолитические средства, оказывающие тератогенное действие на развивающийся плод. Сейчас Нифедипин назначается женщинам, вынашивающим ребенка, поскольку характеризуется побочными действиями, проявляющимися в крайних случаях.

Действие на организм женщины, состав

Нифедипин – это антагонист ионов кальция, при поступлении в организм он оказывает мощное действие на сосудистую систему. Основным компонентом препарата выступает нифедипин, устраняющий болевой симптом в грудной клетке (стенокардия) и стабилизирующий высокое артериальное давление. При поступлении в кровяное русло медикамент предотвращает трансмембранное передвижение по гладкой структуре кальция. Однако не наблюдается развитие гипокальциемии, поскольку уровень кальциевых ионов в венозной крови не нарушается. Действующий компонент способствует мягкому расширению вен, что ведет к устранению коронарного спазма.


Кальций способствует сокращению матки, поэтому его применение показано с целью устранения гипертонуса данного органа, небезопасных патологических схваток. Под действием Нифедипина снижается сопротивляемость периферических вен, артерий, благодаря чему давление, повлекшее гипертонический криз, планомерно снижается.

Важно! Медикамент не способствует изменению следующих показателей крови: липидный уровень, количество мочевой кислоты, сахаров.

Если прием средства осуществляется перорально, оно быстро всасывается в ЖКТ, вступая при этом во взаимосвязь с белками плазмы. Усвояемость варьируется в пределах - 60-97%, необходимая лечебная доза действующего вещества концентрируется в крови по истечении 30-90 минут. Что касается начала действия препарата, оно начинает ощущаться уже через 20 минут, терапевтический эффект наблюдается на протяжении 4 – 8 часов. Форма выпуска лекарства представлена таблетками, инъекционным раствором для внутривенного введения. Выведение практически 80% медикамента осуществляется при помощи почек по истечении нескольких часов после его применения.


Интересный факт! Численность преждевременных родов, когда наблюдается гипертонус матки в гестационный период с 18 по 33 неделю, значительно снижается после лечения Нифедипином на протяжении 7 дней.

Наряду с действующим элементом в составе препарата содержатся примеси в виде магния стеарата, пшеничного крахмала, моногидрата лактозы, желатина, сахарина, талька, полисорбата, макрогола, красителей.

Перечень вспомогательных химических элементов достаточно большой. Некоторые из них могут негативно сказываться на здоровье беременной женщины, что необходимо учитывать во время лечения Нифедипином:

  • Глицерол, входящий в состав, может повлечь расстройство пищеварительной системы, периодические приступы головных болей.
  • При галактоземии и лактозной недостаточности описываемое лекарство из-за содержащейся лактозы может ухудшить состояние пациентки.
  • Желтые красители нередко являются причиной различных аллергических реакций, в частности это отечность, крапивницы, астматические приступы.
  • Если у женщины имеется непереносимость глютена или целиакия, Нифедипин противопоказан из-за содержания пшеничного крахмала.
  • Побочные реакции усиливаются действием натурального грейпфрутового сока.

В каких случаях назначают Нифедипин

Данный препарат широко применим для предотвращения таких патологических процессов:

  • Эссенциальная первичная гипертония.
  • Стенокардия.


Что касается беременности, описываемый медикамент применяется при таких осложнениях:

  • Повышенный тонус матки.
  • При угрозе преждевременных родов.
  • Гестоз в позднем периоде.
  • Артериальная гипертензия.

О противопоказаниях

В прилагаемой к препарату инструкции одним из главных противопоказаний выступает беременность. Однако Нифедипин используется в гинекологии, когда существует реальная угроза жизни развивающегося ребенка и будущей матери. Из других противопоказаний стоит отметить:

  • Неустойчивую стенокардию.
  • Критично минимальный объем циркулирующей крови или гиповолемию.
  • Аортальный стеноз.
  • Инфаркт, имеющийся в анамнезе.
  • Аномально пониженное артериальное давление.
  • Период кормления грудью.
  • Индивидуальную непереносимость любого из компонентов лекарства.
  • Лечение, основанное на Рифампицине.


Практика показывает, что беременные женщины нормально переносят действие Нифедипина при необходимости лечения. В сравнении с препаратами аналогичной группы он не провоцирует потливость и тошноту, приступы одышки. Только в единичных случаях проявляется ухудшение состояния, при котором женщинам приходится отказываться от терапии на основе Нифедипина. Из статистических данных известно, что дети, матери которых при беременности принимали описываемое средство, не подвержены депрессивным синдромам, механической желтухе. У них не проявляются заболевания кишечника, кровоизлияния в головной мозг развиваются в исключительных случаях.

С особой осторожностью Нифедипин назначается пациенткам, у которых диагностирована дисфункция кровотока (имеет место неустойчивая динамика), прогрессирует гипотония. Если наблюдаются патологические процессы со стороны почек, печени, диагностирован сахарный диабет, лечение на основе описываемого медикамента является потенциально опасным.

Совет! В начале лечебного курса, когда организм адаптируется к действию препарата, у беременной женщины может проявляться общая слабость, сопровождающаяся головокружениями. Со временем такие симптомы проходят, но лучше отказаться от управления транспортом.

О побочных действиях

Если таковые и проявляются, причиной тому является резкое расширение вен, артерий. Но уже через несколько дней состояние пациенток обычно стабилизируется. Из возможных побочных эффектов выделяются следующие:

  • Периодические головные боли.
  • Гиперкалиемия.
  • Рвота с предшествующей тошнотой.
  • Повышенная тревожность с нарушением сна, проявление тремора в конечностях. В некоторых случаях наоборот, чрезмерная сонливость, сопровождающаяся чувством слабости.
  • Тахикардия с обмороками.
  • Ухудшение зрения, в редких случаях кровоизлияние глаз.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Непредвиденные приливы.
  • Инфаркт.
  • Охриплость с носовым кровотечением.
  • Желтуха, аллергические высыпания.
  • Нарушения ЖКТ (диарея или запор).
  • Повышение температуры тела.
  • Судорожный спазм в мышцах.


Такой список побочных действий обозначен в инструкции по применению Нифедипина, он настораживает любую женщину, особенно если она вынашивает малыша. На практике же такие нарушения здоровья происходят крайне редко.

Схема лечения при беременности

Последствия лечения для ребенка, пребывающего в утробе, могут быть весьма неутешительными, так как лекарство поступает в грудное молоко и способно преодолевать плацентарный барьер. Поэтому дозировка тщательно подбирается лечащим врачом, который обозначает длительность курса лечения с учетом общего состояния беременной женщины, результатов анализа крови.

Стандартно Нифедипин принимается по 1-2 таблетки 2 раза на протяжении дня. Максимально допустимая суточная доза составляет 6 таблеток (60 мг). Терапевтический курс в зависимости от состояния пациентки может варьироваться от 1 до 6 недель. Если длительность лечения превышает 3 месяца, развивается резистентность к действующему веществу.

Важно! Что касается биодоступности Нифедипина, она не изменяется от количества принимаемой пищи

1-й триместр

Прием препарата в первые недели после зачатия ребенка может спровоцировать развитие осложнений в виде:

  • Нарушения функции внутренних органов.
  • Врожденных патологий у малыша.
  • Внутриутробной гибели.
  • Отставания ребенка в развитии и росте.
  • Замирания беременности.

Прием Нифедипина во время вынашивания младенца (при тонусе), направлен на комплексное устранение гипертонуса, который влечет за собой кислородное голодание, сердечную недостаточность, сбой работы почек.

2-й и 3-й триместр

Безопаснее использовать в терапевтических целях описываемое лекарство беременным женщинам во втором триместре и в третьем. В этот период закладка всех органов ребенка для последующего развития практически закончена. Но возможные риски не стоит сбрасывать со счетов, соответственно и лечение назначается квалифицированным специалистом и только в экстренных ситуациях.


В некоторых случаях возникает острая необходимость в продлении беременности на 7-10 дней для осуществления кортикостероидной терапии, направленной на предотвращение развития осложнений у малыша. Такое лечение на основе Нифедипина принято проводить между 24 неделей и 34 (в некоторых случаях 36) неделей гестации.

В современном мире, как бы это не было печально, вряд ли найдется хоть один абсолютно здоровый человек. Плохая экологическая обстановка, наследственные заболевания, неполноценное питание, неправильный образ жизни - причины такого положения дел можно перечислять бесконечно. Заболевания, провоцируемые этими и другими факторами, особенно дают о себе знать во время беременности. И тогда приходится принимать те или иные лекарственные средства. Сегодня мы поговорим о таком препарате как нифедипин.

Применяют ли нифедипин при беременности и с какой целью?

Нифедипин обладает сосудорасширяющим действием и применяется в кардиологии. Не смотря на то, что в инструкции к препарату написано, что он противопоказан беременным женщинам и кормящим мамам, нифедипин все же применяют у беременных женщин с болезнями сердца. Очень часто назначают этот препарат для снятия гипертонуса матки с целью снижения . Но назначают его только после 16 недели. В первые три месяца беременности лекарство стараются не назначать, поскольку врачи не уверены в его безопасности для малыша на этом этапе.

Также назначают нифедипин при нестабильном артериальном давлении во время беременности. Его регулярное применение позволяет установить контроль за давлением, чтобы уменьшить риск обострения сердечно-сосудистых заболеваний. Оставлять без внимания этот вопрос никак нельзя, поскольку сердечно-сосудистые заболевания могут стать причиной или преждевременных родов, или смерти будущей мамы.

У беременных женщин артериальная гипертензия бывает двух видов: хронической или приобретенной. Хроническая гипертензия развивается задолго до беременности, а приобретенная впервые возникает тогда, когда беременность уже наступила. Приобретенная гипертензия, как правило, обостряется после 20 недели беременности и может стать причиной серьезных осложнений, в частности , отеков, неврологических расстройств. Если форма не очень тяжелая, назначают нифедипин. Этот препарат обеспечивает плавное, но, в то же время, устойчивое снижение . Кроме того, с помощью приема препарата можно улучшить мозговой кровоток.

Купить нифедипин в аптеке можно только по рецепту. Схему лечения врач назначает индивидуально. Таблетки советуют запивать большим количеством воды, как минимум - полным стаканом.

Так опасен нифедипин при беременности или нет?

Вопрос об опасности или безопасности нифедипина для развивающегося плода - довольно сложный. В одних источниках указывается, что препарат абсолютно безопасный для применения у беременных женщин, и что об этом свидетельствуют определенные исследования. В других отмечается, что адекватные и строго контролируемые исследования на этот счет вообще не проводились, а потому применение нифедипина с целью лечения беременных женщин не рекомендуется. Третьи источники утверждают, что исследования все-таки проводились, а результатом их стало заключение: данное лекарственное средство оказывает на плод эмбриотоксическое, фетотоксическое и тератогенное действие. Еще одни источники утверждают, что в первые месяцы беременности нифедипин опасен, а вот в последующие - нет. Якобы об этом свидетельствует огромное количество реальных наблюдений. Существует еще информация, что исследования проводились, но не на людях, а на животных, и опасное влияние все-таки установлено. Но, как оказалось, в том случае доза лекарственного препарата в несколько раз превышала ту, которая разрешена для приема человеку. Итак, что же это все значит? Как разобраться в большом количестве противоречащих утверждений? На самом деле, лучше всего решать этот вопрос в каждой отдельно взятой ситуации индивидуально. Врач должен оценить существующие риски для здоровья женщины и будущего малыша как от заболевания, так от приема препарата, и сам решить, стоит ли принимать нифедипин в конкретном случае и в каких дозах.

Побочные эффекты нифедипина при беременности

Как и у всех лекарственных препаратов, у нифедипина также отмечается ряд побочных эффектов. Как правило, они незначительные. Среди основных - сильная головная боль, покраснение кожи (особенно лица), конечностей (в частности лодыжек). Реже у беременных отмечают слабость и головокружение. Иногда возможна гипотония (чрезмерное снижение артериального давления), а также сердечная недостаточность.

Если прием нифедипина у беременных женщин сочетается с внутривенным введением магния сульфата, возможна нервно-мышечная блокада.

К противопоказаниям к применению данного препарата относят возраст до 18 лет, гипотензию, острые состояния сердечно-сосудистой системы, индивидуальную непереносимость компонентов.

Если беременной женщине врач назначает какой-либо препарат, вряд ли он делает это просто так, не имея на то каких-либо серьезных предпосылок. Так и с нифедипином. В случае его назначения должны существовать веские причины. Беременная женщина не должна волноваться, ведь это еще больше негативно скажется на состоянии ее здоровья, а, значит, и на здоровье ее малыша. При появлении хотя бы малейших симптомов необходимо сразу же связаться со своим врачом-гинекологом, рассказать о всех симптомах и ощущениях, довериться ему и начать лечение. Это позволит вовремя устранить негативные явления и выносить здорового ребеночка.

Специально для Ольга Ризак

От Гость

На 34 неделе в патологии беременности от тонуса назначили нифедипин по 1т 3 р в день строго после еды, чтобы давление снижалось плавно. Магне В6 принимать с интервалом 4 часа. У меня давление было в приделах нормы. После приема незначительно снижалось.

От Гость

У меня 27 нед берем. Утром живот сильно болела, вызывала скорую сижу в перинатальном центре,выпила 3 таб кажд 15 мин нифедипин потом мне стало плохо сердце подскачила, голова болит.

От Гость

Пока не обратилась к врачам,всё было нормально. А началось всё с небольших отёков на 36 неделе. В этот момент заключила родовой контракт с 8 роддомом и понеслась. За неделю набрала 700 грамм. Выписали канефрон и триампур. На след день после приёма потеряла 1,5 кг и скаконуло давление до 150. Срочная госпитализация в роддом в патологию. Здесь уже от давления дали нефедипин,от которого через 20 минут отекла так,как никогда не отекала,подскочило давление,заболела голова и затошнило...вероятно я отношусь к тем 10% с побочными эффектами. Короче залечили

Многим женщинам назначают Нифедипин при беременности. Показаниями к применению препарата являются различные патологии сердца и сосудов, повышенный тонус матки, высокое артериальное давление. Известно, что именно в период вынашивания малыша у женщин развиваются и обостряются многие заболевания. К наиболее распространенным принадлежат сердечно-сосудистые нарушения. Нифедипин помогает справиться с этими проблемами, облегчить состояние матери, предотвратить преждевременные роды.

Состав и действие препарата

Препарат включает в свой состав основное действующее вещество – нифедипин и вспомогательные компоненты. Среди них выделяют полисорбат, тальк, желатин, крахмал пшеничный, моногидрат лактозы и другие.

Нифедипин относится к медикаментозным препаратам из группы антагонистов кальция. Средство оказывает прямое действие на сосуды, что дает возможность расширить их стенки, снять спазм гладкой мускулатуры, снизить кровяное давление. После попадания активного компонента лекарства в кровь происходит угнетение прямого трансмембранного движения кальция по гладкой мускулатуре, затрагивая миометрий (мышечный слой матки). Важно то, что при этом уровень кальция в крови остается неизменным, то есть не наблюдается его дефицита.

Нифедипин при беременности применяется при ложных схватках и повышенном тонусе матки . После попадания в организм, Нифедипин всасывается органами пищеварительной системы, присоединяется к белкам плазмы. Максимальный терапевтический эффект наступает при усвояемости активного вещества препарата на 60 – 98%. В среднем средство начинает работать через 20 – 30 минут, а продолжительность его действия составляет до 8 часов. Важно отметить, что на такие показатели крови, как уровень липидов, глюкоза и Нифедипин не влияет.

С какой целью применяют при беременности

Для чего назначают лекарство среди беременных? Нифедипин оказывает расширяющее действие на сосуды. Препарат широко используют в кардиологической практике для нормализации давления и борьбы с прочими симптомами сердечно-сосудистых патологий.

Несмотря на то что инструкция по применению содержит такое противопоказания, как период беременности и лактация, врачи все же назначают лекарство во втором и третьем триместре среди женщин, страдающих патологиями сердца и сосудов. Кроме этого, медикаментозное средство назначают при тонусе матки. Нифедипин позволяет снизить угрозу выкидыша, так как его активные компоненты расслабляющее действуют на весь организм, в том числе и детородный орган.

Только врач принимает решение о назначении Нифедипина во время беременности

Назначают Нифедипин женщинам для снижения артериального давления. В период вынашивания малыша многие пациентки отмечают у себя нестабильное артериальное давление. Для предотвращения осложнений и контроля ситуации врачи часто используют Нифедипин. В такой деликатный период нельзя оставлять без внимания даже незначительные проявления нарушения сердечной деятельности. Нередко заболевания сердца и сосудов становятся причиной преждевременных родов и даже смерти матери и ребенка.

Особенности лечения на разных триместрах

Во время беременности Нифедипин назначается исключительно квалифицированным специалистом. Самолечение с помощью препарата может спровоцировать самые тяжелые осложнения, особенно на ранних сроках вынашивания малыша. Перед использованием препарата женщине назначают все необходимые анализы, которые помогут выявить противопоказания, предотвратить негативное действие лекарства на организм матери и плода.

I триместр

Большинство врачей придерживается мнения, что в первые 12 недель вынашивания малыша Нифедипин полностью противопоказан. Именно в этот период происходит формирование нервной трубки, закладка органов ребенка. Малейший сбой при этом может спровоцировать тяжелейшие последствия, пороки развития плода. Очень высок риск замирания беременности со всеми вытекающими последствиями для матери.

Важно! На первых неделях беременности Нифедипин применяется только в случае крайней необходимости, когда возникает серьезная угроза жизни и здоровью матери.

II и III триместр

На этом этапе лекарственное средство используется при наличии определенных показаний у матери. К ним относят:

  • гипертонию;
  • стенокардию;
  • состояния, сопровождающиеся повышением тонуса матки;
  • риск преждевременных родов;
  • поздний токсикоз.

Обычно доза препарата для беременной составляет до 2 таблеток на протяжении суток. Превышать дозу, назначенную врачом, ни в коем случае нельзя. Передозировка ведет к развитию тяжелых осложнений, выкидышу.

Особенности применения

Как принимать Нифедипин во время вынашивания ребенка? При повышенном давлении и других состояниях у беременных Нифедипин принимается по схеме, подобранной врачом в индивидуальном порядке. Обычно тактика лечения заключается в приеме 1 – 2 таблеток в течение дня. Иногда доза повышается в зависимости от клинических проявлений у пациентки. Суточная норма не должна превышать 6 г средства. Продолжительность терапии в зависимости от поставленного диагноза составляет от недели до 1.5 месяца.


Прием препарата осуществляется под строгим контролем врача

Если принимать таблетки на протяжении более длительного периода, может развиться привыкание к медикаментозному средству. Нельзя самостоятельно отменять препарат даже несмотря на то, что у него нет синдрома отмены. Дозу во время прекращения лечения рекомендуется снижать постепенно.

Опасен ли Нифедипин во время беременности

Вопрос о том, насколько негативно влияет Нифедипин на плод, довольно спорный. Сторонники одной из точек зрения утверждают, что медикаментозное средство не представляет ни малейшей опасности для матери и плода. Доказательством этому служит многолетняя практика и некоторые медицинские исследования. Другие источники утверждают, что никаких исследований по этому поводу не проводилось и влияние препарата на развитие плода и здоровье женщины в период беременности может быть самым негативным. Поэтому использование лекарства в такой деликатный период строго не рекомендуется.

Информация из третьих источников свидетельствует о том, что исследования все-таки проводились и по их результатам выяснилось, что Нифедипин оказывает на плод самое негативное действие. Еще одна точка зрения – лекарство опасно лишь на первых этапах вынашивания малыша, а вот во втором и третьем триместре препарат не составляет никакой угрозы.

Разобраться в таких противоположных мнениях довольно тяжело. Оценить пользу и риск приема лекарственного средства в конкретном случае может только специалист. Врач обязан оценить состояние беременной женщины и ребенка, принять решение в индивидуальном порядке для каждой пациентки.

Противопоказания препарата

Даже на II и III триместре беременности Нифедипин можно использовать не всегда. Лекарство имеет ряд противопоказаний, к которым относят:

  • индивидуальную непереносимость компонентов, вошедших в состав медикамента;
  • возраст до 18 лет;
  • острую почечную недостаточность;
  • тяжелые патологии печени;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • артериальную гипотонию;
  • сосудистый коллапс;
  • врожденный аортальный стеноз;
  • развитие кардиогенного шока.


Во время лечения должны быть учтены все противопоказания лекарства

Применение любых лекарственных средств в период вынашивания ребенка считается нежелательным. Если необходимость приема таких препаратов, как Нифедипин, все же возникает, следует обязательно учитывать его противопоказания.

Побочные эффекты

Учитывая отзывы о препарате, следует отметить, что Нифедипин хорошо переносится пациентами. Осложнения и побочные эффекты чаще возникают при нарушении рекомендаций врача по приему средства, а также при несоблюдении противопоказаний. Негативные последствия на фоне лечения Нифедипином отмечаются со стороны различных систем. Это могут быть такие симптомы:

  • у некоторых пациентов прием лекарства провоцирует резкое падение артериального давления, сбои сердечного ритма, болевой синдром в области грудной клетки;
  • со стороны центральной нервной системы отмечаются такие проявления, как головная боль, апатия, раздражительность, быстрая утомляемость;
  • со стороны системы пищеварения может возникнуть тошнота, изжога, рвота, нарушение стула, метеоризм;
  • на коже появляются такие проявления, как зуд, гиперемия, жжение, высыпания в виде мелких красных прыщей.

Важно! При обнаружении симптомов из этого списка следует немедленно прекратить лечение, записаться на прием к врачу.

Нифедипин является высокоэффективным средством, действие которого направлено на снижение артериального давления. Относится к категории селективных блокаторов кальциевых каналов. Благодаря безопасности лекарства разрешается его применение во время вынашивания ребенка.

Вконтакте

Показания к приему


Для чего применяется медикамент. Благодаря универсальному воздействию его используют для снижения артериального давления и профилактики стенокардии.

Нифедипин при беременности позволяет улучшить работу сердца и сосудов.

Во время использования лекарства устраняются излишки калия и натрия из организма. Рекомендуется назначение препарата в период беременности при .

После лечения наблюдается улучшение состояния пациенток. Действие медикамента длиться 20 минут. Выведение действующих компонентов осуществляется через почки. Производится в виде таблеток или инъекций, что позволяет подобрать наиболее приемлемый вариант.

Когда назначается

Препарат часто назначают женщинам при повышении артериального давления. С помощью данного медикамента обеспечивается снижение показателей давления. Препарат положительно действует на матку, поэтому специалисты рекомендуют его применение при гипертонусе. Благодаря универсальности лекарство используют для устранения угрозы преждевременных родов. Это наиболее безопасный токолитик, который обладает минимальным количеством нежелательных эффектов.

Важно! От чего помогает препарат и сколько действует, лучше всего знает доктор, поэтому назначать лекарство должен только специалист.

Нифедипин при угрозе преждевременных родов рекомендуют принимать большинство специалистов.

Это объясняется тем, что препарат:

  • осуществляет блокировку движения кальция по гладким мышцам;
  • устраняет возможность преждевременных родов на 18-24 неделях беременности;
  • корректирует состояние матки, если шейка укорочена, матка преждевременно раскрывается и размягчается.

Используется препарат при беременности для лечения таких патологий :

  • купирования гипертонического криза;
  • вазоспастической или хронической стенокардии;
  • снятия угрозы выкидыша или преждевременных родов;
  • уменьшения симптоматики , который развивается на поздних сроках.

Применение

Дозировка препарата определяется только доктором. Ее строго необходимо соблюдать женщине, что устранит возможность развития нежелательных последствий.

В соответствии с инструкцией Нифедипин при беременности должен приниматься внутрь по 1-2 таблетки в день. Курс терапии не должен превышать 14 суток.

Если принимать препарат продолжительное время, то это может привести к привыканию. Пациентам разрешается в сутки принимать не более 6 таблеток.

Если через две недели после первого приема лекарственного средства улучшений не наблюдается, то доктор может заменить его аналогом. В большинстве случаев специалисты назначают Гинипрал. Предоставляется возможность принимать лекарство на сроке 24-34 недели при возникновении необходимости в продлении беременности для терапии кортикостероидами. Благодаря такому лечению осуществляется снижение возможности развития .

Как принимать медикамент, может точно сказать только доктор. Достаточно часто специалисты рекомендуют субвагинальный прием, что обеспечивает ускорение лечебного действия. Таблетку женщине необходимо положить под язык и дождаться, пока она полностью растает. Для обеспечения длительного действия лучше использовать лекарство стандартным способом. Таблетку проглатывают и запивают водой. Медикамент можно принимать в любое время, независимо от периода приема пищи. В период лечения женщине рекомендуется строго соблюдать постельный режим.

Важно! Лечение Нифедипином во время вынашивания ребенка должно проводиться в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями доктора, что позволит избежать осложнений.

Прием препарата при беременности при использовании препаратов кальция строго запрещен. Это объясняется тем, что медикаменты нейтрализуют действие друг друга. Прием лекарства может привести к появлению сильной мышечной слабости или ухудшению координации движения. Во избежание развития синдрома отмены прекращать прием медикамента надо постепенно в течение трех суток.

Нежелательные эффекты

Прием лекарства должен проводиться только под строгим врачебным контролем. В противном случае у женщины могут диагностироваться разнообразные осложнения.

Препарат разработан на основе :

  • пшеничного крахмала,
  • лактозы,
  • желтых красителей.

При воздействии данных компонентов у женщины могут развиваться аллергические реакции.

У некоторых представительниц слабого пола после приема медикаментов диагностировали приступы астмы.

Также может наблюдаться появление отечности и высыпаний на кожных покровах.

Чтобы снизить возможность развития осложнений , пациенткам делают назначение Нифедипина, который имеет пролонгированное действие.

С его помощью обеспечивается снижение тонуса и давления на 24 часа. Неправильный прием медикамента может стать причиной диареи. У некоторых женщин наблюдалась мигрень. Пациентки жалуются на появление слабости и повышенной утомляемости даже при выполнении привычных дел.

Какие побочные явления вызывает препарат:

  • снижает качество и продолжительность сна;
  • временное ухудшение зрения;
  • кровоизлияние в глазное яблоко;
  • носовое кровотечение;
  • развитие тремора конечностей;
  • судороги,
  • желтуху,
  • энурез.

Женщины утверждали, что испытывали беспокойство, причины которого объяснить не могли. При обследовании у пациенток диагностировался учащенный пульс. Длительное применение медикамента может стать причиной тахикардии. Если препарат принимается при наличии противопоказаний, то это приводит к возникновению обморочного состояния. Иногда повышается температура тела у беременных.

Последствия использования Нифедипина являются достаточно серьезными. Именно поэтому прием лекарства допускается только после предварительной консультации с докторов.

Аналоги

Если у пациентки диагностируется индивидуальная непереносимость компонентов Нифедипина, то ее лечение проводится с применением аналогов:

  • Но-шпы,
  • Утрожестана,
  • Магнелиса В6.

Достаточно часто женщинам делают назначение Гинипрала, который относится к категории токолитиков. Основным компонентом медикамента является гексопреналин.

С его помощью предотвращается возможность преждевременного родоразрешения. Если у пациентки наблюдаются сильные и частые схватки, которые не сопровождаются сглаживанием матки, то ей необходимо принимать лекарство.

Оно улучшает кровоснабжение в плаценте и матке, обладает сосудорасширяющими свойствами.

Гинипрал является достаточно сильным лекарством, которое может привести к развитию серьезных осложнений:

  • нарушению в работе почек,
  • ухудшению выведения мочи,
  • развитию аллергических реакций.

Нифедипин характеризуется более мягким действием, лучше переносится организмом беременной женщины. Препарат эффективен при лечении , обладает меньшим количеством нежелательных эффектов. Гинипрал не применяется для борьбы с гипертонией, несмотря на то, что он способен снижать показатели артериального давления.

Полезное видео: от чего назначают нифедипин при беременности

Вывод

Нифедипин является универсальным медикаментом, который характеризуется высоким уровнем безопасности, поэтому его применение допускается в период вынашивания ребенка. Прием медикамента должен проводиться после посещения врача, что снизит возможность развития осложнений.