Афп анализ крови что означает у мужчин. Подготовка и сдача анализа на АФП. Свойства и значение для организма

Фетопротеин у плода обладает следующими функциями:

Перенос «материнских» полиненасыщенных жирных кислот, необходимых для построения клеточных мембран плода, через плаценту в кровоток плода. После рождения ребёнка фетальному транспортному протеину альфа приходит на смену сывороточный альбумин.
Подавление иммунной активности плода. Реализуется через угнетение клеточного взаимодействия, результатом которого служит выработка антител. Это предохраняет плод от аутоиммунных и гипериммунных состояний.
Регуляция активности гормонов и ферментов, контроль пролиферации и созревания клеток формирующегося организма.

Для организма взрослого человека альфафетопротеин не несёт ни одной физиологически значимой функции.

Клиническое значение

Определение уровня АФП в крови будущей матери входит в пренатальный скрининг. По мере роста плода количество АФП у беременной женщины увеличивается и несёт в себе информацию о развитии будущего ребёнка.
Фетопротеин альфа как онкомаркер зарекомендовал себя при диагностике некоторых видов рака. Обусловлено это тем, что во время процесса злокачественного перерождения клетки обретают ряд функций эмбриональной ткани. Способность выделять в кровь альфафетопротеин – одна из диагностически важных свойств опухолевых клеток.
Измерение количества альфафетопротеина в динамике позволяет делать выводы относительно распространения послеоперационных метастазов и регенерации клеток печени.

Норма показателей в таблице

Определение уровня

Пренатальная диагностика использует тройной скириниг, включающий АФП-тест. Тройной скрининг определяет помимо концентрации фетопротеина уровень ХГЧ и свободного эстриола у беременной женщины. Проведение четверного теста подразумевает также вычисление концентрации ингибина А.

Для диагностики злокачественных новообразований требуется определение онкомаркеров, включающее анализ на АФП.

Показания к анализу

Второй триместр беременности. Каждая женщина должна сдать анализ на альфафетопротеин и ХГЧ нанеделе беременности для раннего выявления грубых отклонений от нормы в развитии плода, нарушений работы фето-плацентарной системы, определения срока гестации.
Беременным женщинам, имеющим:
детей с пороками развития, генетическими мутациями;
случай мертворождения;
перенесённые выкидыши или бесплодие;
отметку «возрастная первородящая»

Необходимость дифференциальной диагностики злокачественного новообразования.
Контроль эффективности противоопухолевой терапии, оперативного удаления опухоли.
Обследование пациента на предмет наличия метастазов опухоли печени.
Ранняя диагностика злокачественного перерождения узелков при циррозе и перехода заболеваний печени из деструктивной фазы в регенеративную.

Интересно. Синтезировать фетопротеин способны не только опухолевые клетки. Альфафетопротеин находят в крови у людей, в печени которых наблюдается бурная регенерация клеток после инфекционного мононуклеоза, гепатита и во время компенсированного цирроза.

Подготовка к анализу

Накануне процедуры врачи советуют исключить из рациона тяжёлую, жареную, жирную, острую пищу, провоцирующую обострения заболеваний печени и системы протоков.
Перед сдачей крови предпочтителен отказ от завтрака.
За 2 дня до процедуры прекратите посещение спортзала, чрезмерные физические нагрузки. Старайтесь избегать стресса.
Не следует с утра до анализа пить большое количество воды (более 500 мл). В противном случае увеличится объём циркулирующей крови, и при измерении концентрации АФП могут получиться более низкие цифры, чем они есть в действительности.
За 1-2 недели до анализа прекратите приём любых лекарственных препаратов, биодобавок. Если это невозможно, поставьте в известность врача. Некоторые медикаментозные средства значительно искажают результат анализа.

Что может влиять на результаты

большинство эндокринных заболеваний, например, сахарный диабет, в том числе гестационный;
приём биотина, препаратов антител и многих других медикаментов, оказывающих влияние на иммунную систему человека или активность микросомальных ферментов печени;
недавно перенесённое беременной вирусное заболевание;
национальная принадлежность обследуемого;

Интересно. Представители негроидной расы статистически имеют более высокую концентрацию фетопротеина и ХГЧ в крови, а монголоидной – более низкую, чем у европейцев.

наличие недиагностированной опухоли у беременной женщины;
значительное превышение верхней границы нормы содержания АФП и ХГЧ в крови наблюдается при многоплодной беременности.

Особенности проведения анализа

Наибольшей информативностью обладают результаты, полученные в динамике и при сочетании с другими лабораторными и инструментальными диагностическими методами (УЗИ, определение уровня онкомаркеров, ХГЧ).
Динамическое наблюдение за показателями АФП И ХГЧ должно осуществляться в одной лаборатории при использовании одного и того же реактива.

Уровень альфафетопротеина, превышающий норму

Наблюдается при следующих онкологических заболеваниях:

первичная гепатоцеллюлярная карцинома у детей;
эмбриональные новообразования в половых желёзах у плода;
некоторые опухоли иной локализации;
метастатическое поражение печени.

При иных соматических заболеваниях, не сопровождающихся канцерогенезом:

острые гепатиты любой этиологии;
алкогольная болезнь печени;
цирроз, поликистоз – состояния, сопровождающиеся активным восстановлением повреждённых гепатоцитов;
болезнь Луи-Бар.

Подъём уровня альфафетопротеина выше нормы, часто сопровождающийся высокими концентрациями ХГЧ, позволяет подозревать:

нарушение целостности передней брюшной стенки плода, грыжи или иные дефекты;
несовместимые с жизнью пороки развития (анэнцефалия, акрания, нарушения формирования позвонков);
поликистоз, недоразвитие почек у плода;
гидроцефалию;
отсутствие выводного отверстия кишечной трубки плода, атрезия пищевода;
тяжёлый гестоз беременной (сахарный диабет, гипертоническая болезнь);
внутриутробное поражение печени плода гепатотропными веществами, повышение внутрибрюшного давления;
изосерологическую несовместимость матери с плодом;
синдром задержки роста плода;
угрозу самопроизвольного прерывания беременности.

Временный подъём показателя выше нормы

Обнаруживается во время

регенерации печёночной паренхимы после интоксикации, травмы, длительного приёма лекарств, метаболизирующихся гепатоцитами;
обострения холецистита, ЖКБ.

Кто может назначить исследование показателя?

Ни одна желанная беременность не должна протекать без назначения анализа врачом акушером-гинекологом. Более узкие специалисты (врач-гепатолог, детский или «взрослый» онколог) также имеют право дополнить диагностическую картину результатом анализа на АФП часто совместно с определением уровня ХГЧ.

Где сдать анализ в Москве и Санкт-Петербурге

Центр иммунологии и репродукции по адресу г. Москва

Телефон. Ценаруб.

Мед. центр-клиника «Гемотест», г. Москва

Телефон-13-13. Цена 350 руб.

Лаборатория «Инвитро», г. Санкт-Петербург

Телефон-36-30. Цена 330 руб.

Городской Вирусологический Консультативно-Диагностический центр

г. Санкт-Петербург, ул. Миргородская, 3, ЛитерД.

Телефон ‑70-33. Цена 180 руб.

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт.

Альфа-фетопротеин.Анализ на Альфа-фетопротеин:: норма, повышенный, уровень при беременности,расшифровка

Альфа-фетопротеин (АФП) - это белок, который вырабатывается в печени и желудочно-кишечном тракте эмбриона.

Анализ АФП при беременности используется для диагностикипороков развития плода.

В онкологии альфа-фетопротеин используется для диагностики рака печени и половых желез (рака яичек). Уровень АФП повышается у 60-70% мужчин с опухолями яичек, особенно при наличии метастазов.

Первоначально АФП вырабатывается желтым телом яичников. Уже с пятой недели плод сам начинает вырабатывать альфа-фетопротеин. АФП предохраняет плод от иммунного отторжения организмом матери.

С ростом концентрации АФП в крови зародыша, увеличивается уровень АФП в крови матери. Нанеделе беременности развития плода уровень альфа-фетопротеина достигает оптимального для диагностики значения. Максимальный уровень АФП определяется внедели беременности, после чего начинает постепенно снижаться. Уже к первому году жизни у ребенка уровень АФП достигает нормы для здорового человека.

Результаты АФП сильно зависят от используемых методов исследования и от региона страны. Поэтому общепринятым обозначением для отклонения уровня АФП от нормы стала МоМ - кратность медиане (от multiples of median - кратные медиане). Медиана - это среднее в ряду упорядоченных по возрастанию значений уровня белка при нормальной беременности данного срока. МоМ введено для того, чтобы была возможность сравнивать значения АФП на разных сроках беременности или сделанные в разных лабораториях.

Нормальными значениями АФП (в сроки, предназначенные для сдачи АФП) считаются уровни от 0,5 до 2,5 МоМ.

Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы - признак серьезных заболеваний у мужчин и небеременных женщин:

Незначительное временное повышение АФП

цирроз печени
хронический, острый вирусный гепатит
хронический алкоголизм (при поражении печени)
хроническая печеночная недостаточность

При беременности АФП может быть повышен в следующих ситуациях:

многоплодная беременность
некроз печени плода (вследствие вирусной инфекции)
порок развития нервной трубки плода (анэнцефалия, расщелина позвоночника)
пупочная грыжа плода
патология почек плода
несращение передней брюшной стенки плода
другие пороки развития плода

Если тест АФП показывает - низкий АФП у беременной женщины, то у врача есть все основания предполагать:

Пониженный уровень АФП может указать на ошибку в определении срока беременности, т. е. реальное зачатие произошло позже.

В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин является одним из осиновых маркеров хромосомных нарушений и патологий плода при беременности. Отклонения в развитии плода вызывают повышение содержания АФП в крови матери, а любое отклонение уровня альфа-фетопротеина зачастую связано с какой-либо акушерской патологией у мамы.

Однако анализ на АФП при беременности сам по себе мало информативен. Его нужно обязательно проводить вместе с УЗИ(УЗИ исключит неправильно определенный срок беременности, многоплодную беременность и явные пороки развития). Вместе с АФП должны быть определены и так называемые плацентарные гормоны, которые позволят гинекологу оценить состояние фетоплацентарной системы. Также АФП сдается совместно с ХГЧ и свободном эстриолом. Этот комплекс гормонов носит название тройного теста и позволяет в комплексе оценить риск пороков у плода.

Как правильно сдать анализ на АФП

Чтобы анализ на АФП был достоверным, посоветуйтесь с врачом, как и когда его лучше всего сдавать. Для определения альфа-фетопротеина берут кровь из вены.

Если специальных показаний нет, беременные сдают анализ с 14 по 20 неделю беременности (идеальный период -неделя беременности).

Кровь сдается с утра, натощак. Если вы не можете сдать анализ на АФП в утренние часы, после последнего приема пищи должно пройти 4-6 часов.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые материалы:

Последние комментарии

Алена к записи Пособие по уходу за ребенком 2018 год
Сереня к записи Контакты
Еленка к записи Контакты
Ирина к записи Прививки 2018 год

Используя данный веб-сайт, Вы выражаете полное согласие с Юридической информацией

Россия - Москва и Московская область, Санкт-Петербург и Екатеринбург и Нижний Новгород, Казань, Челябинск, Омск и Самара, Ростов-на-Дону, Уфа, Красноярск и Пермь, Воронеж, Волгоград

Что такое альфа-фетопротеин анализ и его норма у мужчин

Современная медицина обладает массой диагностических методов для выявления различных недугов. На альфа-фетопротеин анализ и отклонение от нормы у мужчин, женщин и детей – один из основных онкомаркеров, используемых для выявления патологии, прослеживания динамики лечения. Но существуют болезни, при которых показатели АФП могут быть повышены, однако не свидетельствуют о наличии столь грозного заболевания, как рак. Рассмотрим некоторые частности, которые помогут сориентироваться в этом вопросе еще до приема у специалиста.

Что такое АФП и его роль в организме

Альфа-фетопротеин – это гликопротеии транспортного значения, который встречается в высокой концентрации в крови плода и в значительно меньшей – у взрослых людей вне зависимости от пола. Наблюдается тенденция повышения концентрации АФП у беременных женщин, что обусловлено физиологически.

Вследствие того, что высокая концентрация этого протеина отмечается у ребенка в утробе матери, исследованы и доказаны именно его функции:

выполняет роль «носителя» полиненасыщенных жирных кислот из организма матери через плаценту в кровь малыша. Эти компоненты нужны для построения клеток и нормального развития всех органов и систем плода. После рождения ребенка на смену фетальному протеину приходит сывороточный альбумин, что обуславливает постепенное снижение количества альфа-фетопротеина;
подавляет иммунную активность плода и матери. Это оберегает будущего малыша от аутоиммунных и гипериммунных состояний, патологий в развитии нервной трубки и других жизненно важных органов. Именно поэтому в скрининге используют это исследование для определения патологий во время внутриутробного развития;
регулирует активность и процессы взаимодействия гормонов и ферментов, контролирует созревание клеток растущего организма.

В организме взрослого человека этот протеин не выполняет ни одной функции.

Особенности проведения анализа, норма, виды исследований

Для проведения анализа на АФП используются биологические жидкости организма, чаще всего – венозная кровь.

Как и при большинстве диагностических исследований, имеются определенные правила, которые помогут добиться достоверных результатов:

За 1-2 недели до предполагаемого исследования рекомендуется прекратить прием любых лекарственных средств либо БАДов. Если же медикаменты необходимы для лечения хронического недуга и отказ от них угрожает ухудшением состояния пациента, нужно непременно сообщить об этом врачу-лаборанту или лечащему специалисту. Некоторые лекарственные препараты искажают результат.
Примерно за 2-3 дня нужно ограничить физические нагрузки – посещение тренажерного зала, утренние пробежки, тяжелую физическую работу. Нужно стараться избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций.
За день до сдачи биоматериала не употреблять жареные, острые и копченые блюда. Тяжелая пища оказывает влияние на процессы метаболизма и состояние печени.
В день анализа нужно отказаться от завтрака, не курить, не нервничать и перед проведением процедуры спокойно посидеть минимум минут 30.
Кроме завтрака, нужно также отказаться от употребления большого количества воды. Стакан некрепкого чая картину не испортит, но количество жидкости более ½ литра спровоцирует увеличение объема крови в русле, что может показать значительно более низкие результаты, чем есть на самом деле.

Существует два способа проведения теста:

иммунохимический;
иммуноферментный.

От способа проведения анализа зависит показатель нормы, который может существенно отличаться. Поэтому перед проведением исследования необходимо поинтересоваться, каким именно способом пользуется выбранная лаборатория. И в будущем, если возникнет необходимость повторного проведения анализа, либо делать его в этой же лаборатории, либо искать такую, которая пользуется аналогичным методом тестирования.

Показания к проведению исследования, о чем говорят отклонения

Для проведения анализа на АФП существует несколько объективных причин:

беременным женщинам назначается для определения состояния плода и выявления пороков в развитии на ранней стадии (могут определяться такие патологии, как пороки нервной трубки, синдром Дауна и некоторые другие);
при проблемной беременности для наблюдения за внутриутробным развитием плода;
подозрение на онкологические процессы в печени или некоторых других органах. Однако этот показатель имеет существенное значение для ранней диагностики именно патологических процессов в печени;
при проведении терапии онкологического заболевания для контроля результативности и эффективности выбранных методов лечения.

Прежде всего нужно обратить внимание на тот факт, что значительное повышение АФП может быть ситуативным.

Его провоцируют следующие состояния:

Во время активной регенерации тканей печени вследствие травм органа (механические, послеоперационные либо же другие, сопровождающиеся повреждением органа).
Долговременный прием некоторых лекарственных препаратов, метаболизм которых проходит с участием печени.
Острый период хронических патологий печени и желчного пузыря.

Невысокая концентрация протеина, выходящая за референсные значения, свидетельствует о наличии проблем с печенью либо желчным пузырем, которые не носят характер онкологии:

гепатиты различного вида;
любая стадия цирроза;
проблемы с почками, в частности недостаточность.

Доброкачественные новообразования также могут «давать» повышение уровня АФП, но их незначительные размеры не дают возможности диагностировать их другими способами.

Зачастую выявляются следующие системные патологии:

Жировой гепатоз.
Холецистит.
Гиперплазивные изменения и образования аденом в печени.
Желчнокаменная болезнь.
Образование кистозных опухолей в печени и системе мочевыводящей.

И самые грозные заболевания, которые диагностируются с помощью этого онкомаркера:

гепатобластома и карцинома печени;
онкологические процессы половой сферы как мужчин, так и женщин (образования в яичниках и яичках);
онкология груди;
онкологические процессы (плоскоклеточный рак) пищевода;
онкология поджелудочной;
метастазы в печени, которые появились вследствие распространения процесса из других органов.

Альфа-фетопротеин (АФП): при беременности и как маркер, норма в крови и отклонения

Для диагностики различных заболеваний исследуются десятки показателей крови, которые позволяют определить неблагополучие в организме не только у взрослых и детей, но и на этапе внутриутробного развития у плода. Одним из таких маркеров считается АФП, уровень которого возрастает при пороках развития. Кроме того, АФП отражает наличие некоторых опухолей.

Впервые белок альфа-фетопротеин был обнаружен в сыворотке эмбрионов и взрослых людей американскими учеными еще в первой половине прошлого столетия. Его назвали альфа-фетопротеином из-за того, что он являлся специфичным для эмбрионов.

Более детальные исследования проводились российскими биохимиками со второй половины XX века. Анализируя опухолевый рост, было установлено наличие АФП в сыворотке крови больных раком печени, что позволило отнести его в 1964 году к опухолевым маркерам этого органа. Также стало ясно, что альфа-фетопротеин образуется при беременности и в определенных концентрациях является ее нормальным проявлением. Эти исследования стали прорывом в биохимии и были зарегистрированы в Реестре открытий СССР.

Профессор Татаринов Ю. С. предложил тест на АФП в сыворотке крови, который и по сей день остается единственным при диагностике гепатоцеллюлярной карциномы.

Сегодня больше всего интересуются и хотят знать об этом показателе будущие мамы, ведь его концентрация может говорить о серьезной патологии и нарушениях развития плода. Попробуем разобраться, что же такое АФП и как трактовать результаты исследований.

Свойства и значение АФП для организма

Альфа-фетопротеин представляет собой особый белок, образующийся тканями эмбриона (желточный мешок, клетки кишечника, гепатоциты). У взрослых людей в крови можно обнаружить лишь его следы, а у плодов концентрация АФП значительна, что обусловлено выполняемыми им функциями. У развивающегося организма АФП подобен альбумину взрослых, он связывает и переносит различные вещества, гормоны, защищает ткани будущего малыша от иммунной системы матери.

Важной способностью АФП является связывание им полиненасыщенных жирных кислот. Эти компоненты нужны для построения мембран клеток, синтеза биологически активных веществ простагландинов, но они не образуются ни тканями эмбриона, ни в организме матери, а поступают извне с пищей, поэтому доставка их в нужное место зависит только от специфических белков-переносчиков.

Оказывая важное влияние на рост зародыша, АФП должен присутствовать в необходимом количестве в соответствии со сроком беременности. На первых этапах развития плода АФП синтезируется желтым телом яичника матери, и уже к 13 неделе беременности его концентрация в крови и околоплодных водах становится значительной.

После закладки печени и кишечника у малыша, их клетки сами производят АФП для собственных нужд, но значительные его количества проникают через плаценту и в кровь матери, поэтому к третьему триместру гестации, нанеделе, АФП становится максимальным и у будущей мамы.

К моменту рождения ребенка, его организм начинает продуцировать альбумин, который берет на себя функции плодного белка, а концентрация АФП постепенно снижается в течение первого года жизни. У взрослых в норме можно обнаружить лишь следы АФП, а его повышение свидетельствует о серьезной патологии.

АФП - маркер, определяемый не только при беременности, но и при патологиях внутренних органов

Определение АФП используют как один из скрининговых показателей нормального течения беременности, который меняется при различных аномалиях развития, пороках, врожденных синдромах. Сразу же следует отметить, что результат не всегда точно говорит о наличии или отсутствии патологии, поэтому оценка его колебаний должна производиться в комплексе с другими исследованиями.

У взрослых людей нерезкое повышение альфа-фетопротеина обычно говорит о нарушениях в работе печени (цирроз, гепатит), значительное превышение нормы свидетельствует о злокачественных опухолях. Клетки рака при высокой степени злокачественности могут приобретать не только внешнее сходство с эмбриональными, но и особенности функционирования. Высокий титр АФП сопутствует низкодифференцированным и эмбриональным опухолям печени, яичников, предстательной железы.

Ни стадия опухоли, ни ее величина или скорость роста не влияют на степень увеличения АФП, то есть агрессивные опухоли могут сопровождаться менее значительным приростом количества этого белка, нежели более дифференцированные карциномы. Однако доказано, что около половины пациентов с раком печени имеют повышение АФП еще за 1-3 месяца до появления симптомов опухоли, что позволяет использовать этот анализ в качестве скрининга у предрасположенных лиц.

Когда нужно определять АФП и как это делается

Основными показаниями к определению уровня АФП в сыворотке крови считают:

Подозрение на пренатальную патологию: хромосомные заболевания, нарушения развития мозга, пороки других органов.
Исключение печеночноклеточного рака и диагностика метастазов других видов рака в печень.
Исключение опухолей половых органов (тератом, гермином, низкодифференцированных раков).
Контроль эффективности противоопухолевой терапии как до ее начала, так и после.

Определение альфа-фетопротеина проводят при заболеваниях печени (цирроз, гепатит), когда существует высокий риск развития рака. У таких пациентов анализ может помочь ранней диагностике новообразования. Стоит отметить, что для скрининга опухолей в целом этот тест не подходит ввиду неспецифичности, поэтому его проводят только при подозрении на определенные виды рака.

При беременности тест на АФП показан в качестве скринингового исследования, проводимого в период нарастания его уровня у женщины – между 15 и 21 неделей. Если в начале беременности пациентке проводился амниоцентез или биопсия ворсин хориона, то ей также необходим контроль уровня АФП.

Абсолютными показаниями к определению АФП у беременной женщины считают:

Кровнородственный брак;
Наличие генетически обусловленных заболеваний со стороны родителей и близких родственников;
Уже имеющиеся в семье дети с генетическими аномалиями;
Первые роды после 35-летнего возраста;
Прием токсичных препаратов или рентгенологическое исследование будущей мамы в ранние сроки беременности.

Подготовка к анализу

Для определения концентрации АФП подготовка предельно проста. Перед планируемым исследованием нужно:

Отказаться от приема лекарств задней;
Накануне анализа не есть жирные, жареные и соленые продукты, не употреблять алкоголь, последний прием пищи – не позднее девяти часов вечера;
За пару дней ограничить сильные физические нагрузки, включая подъемы тяжестей;
Утром отправиться на анализ натощак, но можно выпить не более стакана воды;
Курильщики не должны курить минимум за полчаса до анализа.

Утром у обследуемого берут около 10 мл венозной крови, определение белка проводят с помощью иммуноферментного метода. Результат может зависеть от некоторых факторов, о которых и специалист, и пациент должны знать:

Введение моноклональных антител и больших доз биотина изменяют уровень определяемого белка;
У представителей негроидной расы фетальный белок больше средней нормы, у монголоидов – меньше;
Инсулинзависимый сахарный диабет у будущей мамы вызывает понижение АФП.

В случае с беременной женщиной должны строго соблюдаться определенные правила. Так, нужно точно определить срок беременности и уровень АФП, допустимый в этот период. Отклонения от нормы при отсутствии других признаков патологии со стороны плода не может быть точным признаком порока, то есть возможны ложноположительные или ложноотрицательные результаты. С другой стороны, колебания белка за пределы нормальных значений говорят о повышенном риске патологии – преждевременные роды, гипотрофия плода и т. д.

Норма или патология?

Норма концентрации альфа-фетопротеина в крови зависит от возраста, пола, наличия беременности у женщины. У малышей до года он выше, чем у взрослых, но постепенно снижается, причем у девочек его больше, нежели у мальчиков, и только после годовалого периода концентрация устанавливается на одинаковых значениях для обоих полов. У взрослых лиц его количество не должно превышать следовых концентраций, иначе речь будет идти о патологии. Исключение составляют будущие мамы, но и у них прирост АФП должен лежать в определенных пределах.

При беременности АФП повышен соответственно сроку гестации. В первом триместре его концентрация составляет до 15 Международных единиц в миллилитре крови, затем постепенно нарастает и достигает максимального значения к 32 неделе –МЕ.

Таблица: нормы АФП при беременности по неделям

У небеременных нормальным считается такой уровень АФП:

Новорожденные мальчики (до 1 месяца) – 0,5 –МЕ/мл;
Новорожденные девочки – 0,5 –МЕ/мл;
Дети до года: мальчики - до 23,5 МЕ/мл, девочки – до 64,3 МЕ/мл;
У детей после года, взрослых мужчин и небеременных женщин норма одинаковая – не более 6,67 МЕ/мл.

график уровня АФП в зависимости от возрасти и при различных заболеваниях

Стоит оговориться, что норма может зависеть от способа определения белка в сыворотке. Использование некоторых автоматических анализаторов предполагает более низкие нормальные значения АФП, о чем обычно оповещен и лаборант, и лечащий врач.

Если АФП не в норме…

Повышенный АФП крови говорит о возможном наличии патологии, такой как:

Новообразования – печеночноклеточный рак, герминогенные опухоли яичек, тератомы, метастатическое поражение печени и некоторые локализации рака (желудок, легкие, молочная железа);
Неопухолевая патология печени – цирроз, воспалительный процесс, алкогольное поражение, перенесенные хирургические вмешательства на печени (резекция доли, например);
Нарушения гемостаза и иммунитета (врожденные иммунодефициты, атаксия-телеангиэктазия);
Патология в акушерстве – аномалии развития, угроза преждевременных родов, многоплодная беременность.

У беременных женщин АФП оценивают исходя из срока беременности и данных других исследований (УЗИ, амниоцентез). При наличии признаков патологии на УЗИ высока вероятность того, что и АФП будет изменен. В то же время, изолированное повышение этого белка – еще не повод для паники, поскольку расшифровка анализа должна проводиться в комплексе с другими результатами обследования будущей мамы.

Известны случаи, когда женщина игнорировала повышенный АФП и отказывалась от таких процедур, как амниоцентез или исследование ворсин хориона, а впоследствии рождался здоровый малыш. С другой стороны, некоторые пороки могут не вызывать колебаний этого показателя. В любом случае, исследование АФП входит в программу скрининга при беременности, поэтому определить его нужно так или иначе, а что потом делать – решает женщина совместно с врачом женской консультации.

Повышенный АФП наряду с доказанными при ультразвуковом исследовании тяжелыми пороками зачастую требует прерывания беременности, поскольку плод может погибнуть до рождения или родиться нежизнеспособным. Ввиду отсутствия специфичности и четко установленной связи между количеством АФП и пороками развития, только этот показатель не может быть поводом для каких-либо выводов. Так, повышенный АФП вместе с дефектами нервной трубки наблюдаются лишь у 10% беременных, остальные женщины рожают здоровых детей.

Таким образом, АФП может быть важным показателем и даже одним из первых признаков патологии, но ни в коем случае не единственным, он всегда должен дополняться другими исследованиями.

В акушерстве анализ крови на АФП может косвенно указывать на такие пороки формирования плода как:

Отклонения со стороны нервной системы – отсутствие головного мозга, расщепление позвонков, гидроцефалия;
Пороки системы мочевыделения – поликистоз, аплазия почки;
Пупочные грыжи, дефекты передней стенки живота;
Нарушение формирования костной ткани, остеодисплазии;
Внутриутробная тератома.

Признаком неблагополучия может быть не только повышение, но и снижение уровня АФП, которое наблюдается при:

Хромосомной патологии – синдром Дауна, Эдвардса, Патау;
Внутриутробной гибели плода;
Наличии ожирения у будущей мамы;
Нарушении формирования плаценты – пузырный занос.

Исходя из перечисленных возможных проявлений изменения уровня АФП становится понятно, что и повышение, и понижение его должно быть поводом для пристального внимания к пациентке и требует дальнейшего обследования.

При колебаниях альфа-фетопротеина у мужчин и небеременных женщин врач, в первую очередь, подозревает онкологические заболевания и патологию печени, поэтому проводят дополнительные обследования: анализ крови на онкомаркеры, печеночные ферменты, УЗИ органов брюшной полости, назначаются консультации узких специалистов (уролога, онколога, гепатолога).

При подтверждении факта опухолевого роста, мониторинг уровня АФП приобретает другое значение: снижение его количества свидетельствует об эффективности проводимого лечения, а нарастание – о прогрессировании и возможном метастазировании рака.

Возможности применения АФП

Внимание к АФП обусловлено не только как к маркеру при различных заболеваниях, но и возможностью его применения в качестве лечебного средства. Известно, что альфа-фетопротеин усиливает образование фибробластов в соединительной ткани, стимулирует апоптоз (запрограммированное уничтожение измененных клеток), препятствует связыванию вирусных частиц с лимфоцитами и аутоантител с клетками организма.

Применяют АФП в качестве лекарственного препарата при:

Сахарном диабете;
Аутоиммунной патологии (тиреоидит, артриты, миастения, ревмокардит и др.);
Бронхиальной астме;
Миоме матки;
Урогенитальных инфекциях;
Тромбозах;
Рассеянном склерозе;
Язвенном поражении кишечника.

Кроме того, замечено, что препараты АФП способны улучшать потенцию, а также благоприятно воздействовать на кожу, поэтому их применяют в косметологии.

Примером препарата на основе альфа-фетопротеина является альфетин, разработанный российскими учеными, успешно прошедший клинические испытания и уже зарегистрированный в качестве лечебного средства. Он обладает хорошим иммуномодулирующим действием, снижает активность аутоиммунных реакций, помогает в лечении онкологических заболеваний, при этом доза химиопрепаратов может быть снижена.

Альфетин изготавливают из фетального (плодного) АФП, полученного из абортной сыворотки. Разведенный сухой препарат вводят в мышцу или внутривенно как в процессе лечения, так и для профилактики многих заболеваний.

Альфа-фетопротеин – важный показатель состояния здоровья, поэтому, когда врач видит необходимость в анализе, отказываться не стоит. Если концентрации белка отличаются от нормы – это еще не повод для паники, ведь количество его может говорить не только о пороках со стороны плода или злокачественных опухолях, но и о воспалительных процессах и вполне доброкачественных образованиях.

При своевременном установлении факта изменения АФП, в арсенале специалиста будут не только дополнительные высокоточные методы обследований, но и всевозможные способы лечения многих заболеваний. Использование препаратов на основе АФП делает более успешной терапию широкого круга болезней и дает надежду на излечение многим пациентам.

В диагностических целях в медицине проводятся исследования клеток крови, дающие возможность выявить патологии не только у взрослого человека или ребенка, но и на этапе развития плода в материнской утробе.

Одним из показателей крови является АФП – маркер, уровень которого поднимается при наличии пороков внутриутробного развития. Он показывает наличие раковых процессов в человеческом организме.

Впервые альфа-фетопротеин был найден в крови эмбриона и взрослого человека исследователями из Америки полвека назад. Белок получил такое название, так как считается специфичным для зародышей.

По-другому его называют маркером онкологических болезней (онкомаркером). Чтобы выявить уровень альфа-фетопротеина, исследуют пробу крови из вены.

Какие существуют онкомаркеры?

Все виды онкомаркеров — белковые (пептидные) вещества или их производные. Условно делятся на две категории:

Маркеры, возникающие в крови при определенных опухолевых патологиях.
Маркеры, показывающие наличие новообразования в организме.

Эффективно выявляется уровень АФП. Маркер считается самым изученным и распространенным. Благодаря ему можно с высокой точностью выявить раковые процессы в печени и прочие формы опухолевых заболеваний.

Анализ крови на АФП — главная методика для определения онкологических недугов. Благодаря корректной расшифровке результатов обследования выявляется болезнь на раннем этапе. Стадия в онкологии имеет большое значение. Ведь чем раньше доктор определит опухоль, тем выше шансы пациента на излечение.

Анализ крови

Выявление онкомаркеров в крови необходимо не только во время диагностики опухолевых патологий. Данные исследования проводят для определения уровня эффективности лечения. С помощью анализа можно узнать: не появились ли метастазы.

Когда назначают анализ АФП?

Анализ на АФП назначают для:

Выявления опухолей в печени.
Наблюдения за эффективностью онкологической терапии.
Наблюдения за лечением раковых образований, появившихся из клеток зародыша.
Выявления патологий развития эмбриона на ранних этапах.
Оценки состояния развития ребенка внутри утробы.

Важно! Доктора до сих пор не могут назвать конкретные причины повышения АФП в анализах взрослых людей. Норма у мужчин и женщин не называется, а многочисленные исследования не выявляют участие маркера ни в одной функции человеческих систем и органов.

Показатели АФП используются в комплексном диагностическом обследовании женщин во время беременности. Они дают возможность предположить наличие патологий развития плода в материнской утробе.

Анализ назначают больным с подозрением на рак в клетках печени и в половых железах мужчин. Если пациент мужского пола страдает опухолью яичек, то АФП повышен в 70 процентах случаев.

Особенности АФП

Одной из главных функций АФП является связывание белком жирных кислот. Кислоты необходимы для формирования клеточных мембран, синтеза биоактивных простагландинов. Однако они не производятся ни материнским организмом, ни тканями плода, растущего в утробе, а поступают с продуктами извне. Их перемещение к тканям зависит от работы специфических пептидов – переносчиков.

АФП, играя важную роль в развитии зародыша, должен содержаться в требуемой концентрации, соответствующей сроку беременности по неделям. Существует специальная таблица, где указана норма АФП при беременности. На ранних сроках вынашивания плода альфа-фетопротеин производится в желтом теле материнского яичника. А в 16 недель процентное содержание АФП в крови и водах повышается.

Когда у плода сформировался кишечник и печень, клетки органов самостоятельно синтезируют альфа-фетопротеин для себя. Большая часть АФП через плаценту поступает в материнское кровеносное русло. Так что уже в третьем триместре, на 31 неделе, анализ АФП при беременности дает максимальные показатели.

Анализ при беременности

К последнему месяцу вынашивания ребенка организм малыша самостоятельно производит альбумин, выполняющий задачи плодного белка. Поэтому содержание АФП сокращается после появления ребенка на свет. В нормальном состоянии у взрослых в крови содержатся только следы альфа-фетопротеина, а если в анализе крови его концентрация увеличивается, то это говорит о наличии заболевания.

Определение маркера АФП

Исследование маркера АФП применяется в качестве одного из важных индикаторов нормального процесса вынашивания плода. Показатель изменится при патологиях эмбриона, пороках или синдромах. Однако результат анализа крови на альфа-фетопротеин не всегда точно выявляет аномалии. Поэтому оценка показателя проводится в комплексе с иными анализами и обследованиями.

Не резкое увеличение АФП у взрослых бывает и показывает развитие патологических процессов в печени, к примеру: гепатита или цирроза. А если содержание белка превышает норму, то это указывает на развитие раковых процессов в организме. Опухолевые клетки, если они злокачественные, характеризуются сходным строением с эмбриональными клетками и похожими функциями. Высокое значение АФП свидетельствует о развитии эмбриональных и дифференцированных раковых патологий печени, простаты у мужчин и женских яичников.

Внимание! Ни размеры опухоли, ни этап ее развития, ни скорость распространения не оказывают влияния на интенсивность повышения АФП.

Даже самые активные опухоли могут показывать меньший прирост специфического белка по сравнению с более дифференцированными новообразованиями. Однако ученые доказали, что у 50 процентов больных раком печени наблюдается увеличение показателя альфа-фетопротеина за два месяца до возникновения симптомов заболевания. Это означает, что результаты анализа на АФП используются как эффективный скрининг у пациентов, предрасположенных к онкологическим заболеваниям.

АФП при беременности: норма

Основной задачей альфа-фетопротеина является защита. Данный специфический белок не позволяет иммунитету беременной женщины воздействовать на плод, который развивается в ней. Маркер обеспечивает защиту от иммунного отторжения эмбриона. Альфа-протеин является переносчиком кислорода в организме ребенка внутри утробы.

Ребенок в утробе

В процессе вынашивания плода с каждой неделей в материнской крови увеличивается содержание АФП. Максимальный показатель наблюдается в период с 31 до 34 недели. После этого концентрация медленно снижается. У ребенка в 1 год АФП минимизируется.

У беременных на 12 неделе берут кровь из вены на исследование АФП. Чтобы результат показал достоверную информацию, доктор должен знать точное число недель вынашивания ребенка. Ведь с увеличением срока беременности увеличивается и концентрация альфа-фетопротеина в крови. Если АФП ниже нормы, установленной для определенного срока, то это признак патологий у плода:

Нарушение функций ЦНС.
Размягчение костных тканей.
Отсутствие части мозга.

Анализ крови на АФП считается главным методом определения хромосомных патологий эмбриона:

Синдрома Эдвардса.
Синдрома Дауна.
Синдрома Патау.
Гидроцефалии.
Высокого риска выкидыша.
Внутриутробной смерти.
Пузырчатого заноса.

Если альфа-фетопротеин анализ дал слишком высокие результаты, то причиной могут быть и такие аспекты:

Ожирение у будущей матери.
Ложная беременность.
Высокий сахар в крови.
Многоплодная беременность.
Врожденные болезни почек у ребенка.
Аномалия нервной трубки эмбриона.
Другие патологии внутриутробного развития.

Опасность несет не только повышенный, но и пониженный АФП во время беременности. Это расшифровывается как наличие патологических процессов в развитии ребенка. В такой ситуации для правильного диагноза доктор назначает дополнительные обследования.

Чтобы выявить степень риска развития врожденных недугов, применяется «тройное» обследование: определяется содержание АФП, ХЧГ (плацентарного белка), эстриола в свободной форме.

ХЧГ – показатель плацентарного пептида, который указывает на состояние плаценты во время обследования. Высокая концентрация означает болезнь Дауна, однако при этом должны быть повышены и эстриол, и альфа-фетопротеин.

Эстриол представляет собой гормон, который производится печенью эмбриона и плацентой. Его показатель при нормальном течении беременности постепенно растет. А если анализы покажут его понижение, то это указывает на аномалии.

Отклонения от нормы одного из трех анализов — не повод для точного определения патологии. Правильный результат можно получить лишь благодаря комплексному обследованию.

Что влияет на генетический риск?

Вес беременной.
Возраст.
Расовую принадлежность.
Наличие хронических и перенесенных болезней.
Показатели ультразвукового обследования.

Главным минусом анализа на альфа-фетопротеин считается то, что он не на 100% достоверен. К примеру: повышенный показатель случается у каждой двадцатой беременной. Это связано с некорректной установкой срока вынашивания ребенка. К тому же тест может выявить лишь группу риска хромосомных аномалий эмбриона.

Еще:

Какие анализы крови при беременности необходимы, когда их проводят и допустимые значения

Онкомаркер альфафетопротеин является двухкомпонентным белком (гликопротеином), который вырабатывает желчный мешок, эпителий кишечника и печень эмбриона. Вырабатываемый клетками эмбриона онкомаркер, очень важен для него, ведь АФП для плода – подобие альбумина для взрослого человека. Он выполняет следующие функции:

Транспортирует молекулы;
Защищает плод от негативного воздействия иммунной системы беременной женщины;
Контролирует влияние эстрогенов женщины на развитие ребенка.

Без данного белка полноценный онкогенез малыша невозможен. Однако и у взрослого человека может быть повышен АФП вследствие онкологии груди, поджелудочной железы или печени, поскольку злокачественные клетки могут быть похожи на эмбриональные.

Что такое онкомаркер АФП нужно знать обязательно, ведь уровень фетопротеина может незначительно повышаться не только во время злокачественных новообразований, рост онкомаркера также может повышаться из-за некоторых патологий разных органов. В онкологии АФП (Альфа-фетопротеин) считается онкомаркером опухоли в молочной железе, печени и поджелудочной железе. В отличие от других онкомаркеров, уровень АФП не зависит от стадии патологии, степени ее злокачественности и размера опухоли, поэтому при онкологическом заболевании исследование обязательно дополняется другими диагностическими мероприятиями.

Срок беременности и количество АФП напрямую зависят друг от друга. Самое большое количество этого белка в организме ребенка вырабатывается на тринадцатой неделе после оплодотворения, а в организме женщины концентрация альфа-фетопротеина начинает повышаться в десять недель беременности, достигая максимума в период от тридцати до тридцати двух недель. До года после рождения, уровень альфа фетопротеина в крови ребенка падает до нуля.

При помощи анализа на АФП в сочетании с исследованием крови на хорион-гормон человека (ХГЧ) врачи определяют аномалии и патологии плода, которые могут присутствовать во время его развития, а также генные мутации. Во время исследований необходимо знать как можно более точный срок беременности, так как на разных сроках может быть низкая и высокая концентрация АФП. Исследование крови на онкомаркер помогает оценить качество лечения и шансы на пятилетнюю выживаемость.

Показания к исследованию

Исследование онкомаркера АФП проводится как беременным женщинам, так и не беременным. Что показывает онкомаркер в том или ином случае, можно узнать далее. У женщин, которые не беременны, повышение АФП может быть спровоцировано рядом следующих причин:

опухолью в яичниках:
первичным новообразованием в печени;
плоскоклеточным раком пищевода;
раком молочной железы;
метастазированием онкопроцесса в другие органы.

Причиной может быть также опухоль доброкачественного характера. Сдача анализа на АФП необходима не только для диагностики заболевания, но и для контроля развития болезни, а также мониторинга эффективности проведенного лечения.

Беременные женщины должны проходить лабораторные методы исследования для того чтобы своевременно выявить возможные отклонения в развитии плода. Обязательным показанием к забору крови и исследовании ее на уровень АФП являются:

наличие у женщины ребенка с любым пороком в развитии, а также с хромосомными мутациями (например, с наличием синдрома Дауна);
выкидыши в анамнезе или беременность после лечения бесплодия;
рождение у беременной женщины мертвого ребенка в прошлом.

Ранняя диагностика патологий плода при помощи АФП позволяет принять своевременное решение о прерывании беременности или настроиться на лечение и воспитание ребенка с врожденной болезнью, если женщина решит сохранить беременность.

При проведении анализа на онкомаркер необходимо точное определение срока беременности, поскольку на разном этапе развития плода уровень АФП будет разным.

Как готовиться к сдаче данного анализа

Кровь на исследование берется из вены. Чтобы результат был максимально достоверным, необходимо правильно подходить к сдаче анализа на онкомаркер АФП:

проводить сдачу крови утром натощак;
за сутки до забора крови следует отказаться от жирной, копченой и приправленной еды, а за восемь часов до анализа – от пищи вообще;
накануне исследования нельзя перетруждаться физически и эмоционально;
запрещено пить алкогольные напитки за несколько суток до анализа;
лучше перед исследованием на АФП не курить несколько часов и не принимать медикаменты (если невозможно исключить прием лекарственных препаратов, необходимо сообщить лаборанту время, дозу и название принятого лекарства);
воду перед анализом можно пить в неограниченном количестве.

Как видно, никаких серьезных ограничений нет, а соблюдение вышеописанных правил позволит результатам быть правильными.

Расшифровка результатов

Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать результаты исследования. Расшифровкой онкомаркеров АФП должен заниматься высококвалифицированный специалист, только он знает точно, когда растет или понижается уровень данного белка. Как правило, в государственной поликлинике на расшифровку результата может уйти до трех дней, в то время как в частных клиниках результат будет готов уже через сутки. Уровень онкомаркера в разных лабораториях может измеряться в МЕ/мл или нг/мл.

Норма для онкомаркера альфафетопротеина

Благодаря твердофазному хемилюминесцентному иммуноферментному анализу можно определить нормальные показатели. Норма зависит от возраста и пола. На анализе у мужчин нормальные показатели будут таковыми (в МЕ/мг крови):

до одного месяца - 0,5 - 13600;
от одного месяца до одного года - 0,5 - 23,5;
после года - 0,9 - 6,67.

У женщин норма АФП такова:

до одного месяца - 0,5 - 15740;
от одного месяца до одного года - 0,5 - 64.3;
после года и у взрослых при отсутствии беременности - 0,9 - 6,67.

У беременных женщин норма онкомаркера зависит от срока беременности в неделях:

1-12 - 0,5 -15;
12-15 - 15 - 60;
15-19 - 15 - 95;
19-24 - 27 - 125;
24-28 - 52 - 140;
28-30 - 67 - 150;
30-32 - 100 - 250.

В разных лабораториях показатели нормы могут иметь незначительную разницу. Если анализ показывает, что в крови АФП больше нормы, необходимо обратиться к доктору и пройти полное обследование, включающее УЗИ, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, анализ крови на другие онкомаркеры. Не стоит забывать, что в период беременности некоторые диагностические мероприятия могут быть противопоказаны.

Уровень, превышающий норму

Повышение АФП у небеременных женщин в девяноста процентах случаев означает онкологию печени, в десяти процентах возникновение метастазов, рак яичников, новообразования злокачественного характера в молочной или поджелудочной железе, кишечнике, легких. Помимо онкологических патологий, повышение онкомаркера иногда свидетельствует о билиарном циррозе, обострении гепатита хронической формы, нарушении работы печени при алкоголизме, хирургических или механических травмах печени, а также развитии синдрома Вискотта-Олдрича.

Если АФП повышен у женщины в период вынашивания ребенка, это в восьмидесяти пяти процентах говорит о том, что есть какая-то аномалия в формировании нервной трубки эмбриона. Также увеличение онкомаркера может быть показателем онкологического заболевания у плода, мутаций у него органов мочевыводящей системы, отсутствия почек, кишечника, пищевода. Онкомаркер может повышаться при угрозе самопроизвольного прерывания беременности, патологиях плаценты или при несовершенном образовании костной системы у плода.

Пониженный показатель

Понижение в крови данного белка может происходить при генных мутациях у эмбриона, например, при синдроме Патау, Эдвардса, либо Дауна. У беременной женщины может упасть АФП, если беременность замерла и ребенок погиб, а также при аномальном разрастании ворсин хориона, заполненных околоплодными водами (данная патология приводит к остановке развития плода). При сильном ожирении или сахарном диабете у беременной женщины, уровень онкомаркера также падает.

Что может влиять на результаты

Как правило, у людей с черной кожей норма АФП в крови выше, чем у светлокожих. На уровень могут оказывать влияние эндокринные заболевания, а также многоплодная беременность. Повышение или понижение данного онкомаркера не является поводом для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. План обследования и лечения должен составлять исключительно доктор.

Альфа-фетопротеин – специфический белок, который продуцируется тканями эмбриона. В крови у взрослого человека можно отследить уровень не самого вещества, а его «следов», но, все же, именно они являются важными показателями слаженной работы организма.

АФП – это онкомаркер, следовательно, анализ на определение уровня этого элемента помогает выявить развитие опухолевых процессов в тканях различных органов. Помимо этого, повышение или понижение показателей белка может указывать и на другие патологии, протекающие в человеческом организме. По этой причине важно понимать, какова норма альфа-фетопротеина в крови у мужчин и женщин, когда проводится исследование на определение уровня вещества, и почему возникают отклонения.

Кому назначается анализ на АФП, и как проводится?

Итак, анализ на альфа-фетопротеин – что это за диагностическая процедура? Данный тест подразумевает забор венозной крови для дальнейшего лабораторного исследования на определение количества специфических белков в организме человека. Это вещество есть в крови, как женщин, так и мужчин, но вот показатели нормы для обоих полов отличаются.

Когда проводится тест?

Анализ на альфа-фетопротеин проводится для:

подтверждения или опровержения наличия пренатальных патологий: синдрома Дауна, аномалий развития почек, головного мозга, органов ЖКТ у плода и др.;
выявления рака печени или раковых метастаз других органов в печеночные ткани;
исключения или подтверждения наличия онкологических (в частности, раковых) процессов в органах мочевыделительной системы;
контроля эффективности лечения, проводимого при опухолях различной локализации. При этом анализ крови на АФП проводится как до начала терапии, так и после ее окончания. При необходимости тест может выполняться и на протяжении терапевтического курса.

Помимо всего прочего, анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин необходим пациентам с циррозом печени и гепатитом. Эти патологии склонны приводить к развитию онкологических процессов и образованию раковых опухолей в печеночных клетках. Именно поэтому так важно выявить уровень АФП и немедленно начать необходимое лечение для предотвращения опасных последствий.

Если говорить о том, что это такое анализ на альфа-фетопротеин у мужчин, то исследование необходимо для выявления рака яичек на ранней стадии развития.

Это важно. Особенность данного теста в том, что он помогает определить наличие онкологического процесса еще до того, как у пациента проявятся первые симптомы патологии. Это помогает своевременно отреагировать на изменения, и начать неотложное лечение с исключением риска дальнейшего развития осложнений.

Как проводится исследование?

Для определения содержания альфа фетопротеина необходима венозная кровь. Забор биоматериала проводится в утренние часы. Для теста понадобится всего 10 мл крови, но чтобы данные были верными, к процедуре сдачи крови на АФП необходимо тщательно подготовиться.

Правила подготовки к клиническому исследованию

За несколько суток до похода в лабораторию необходимо:

отказаться от завтрака;
поужинать не позже 7 часов вечера;
исключить вредную пищу: жареное, соленое, острое, высококалорийное и др.;
отказаться от спиртного;
отказаться от курения.

Где-то за 10-14 дней следует прекратить прием гормональных и других сильнодействующих медикаментозных препаратов. За 3-5 дней до исследования нужно снизить интенсивность физических нагрузок.

Какие нормальные значения альфа ФП?

Норма данных анализа на альфа-фетопротеин у взрослых мужчин и женщин общая, и составляет 15 нг/мл биоматериала. Однако на показатели специфического белка прямое воздействие оказывает и возрастная категория пациентов, поэтому рассмотрим оптимальные значения АФП для обоих полов развернуто.

У новорожденных мальчиков нормой считаются показатели от 0,5 до 13600 Ед/мл, у девочек – от 0,5 до 15740 Ед/мл.
У мальчиков от 1 месяца и до 1 года оптимальные значения находятся в рамках 23,5 Ед/мл. У девочек эти показатели в 2,5 раза выше, и составляют 64,3 Ед/мл крови.
Нома альфа-фетопротеина у деток старше года, а также взрослых мужчин и женщин – не более 6,67 Ед/мл.

Результат исследования зависит и от того, каким методом оно осуществлялось. Поэтому не стоит удивляться, что норма анализа на альфа-фетопротеин у женщин, мужчин и детей может отличаться, если повторные тесты проводились в разных лабораториях.

О такой специфике анализа знает и лечащий врач, и сотрудники лаборатории, поэтому ошибок в конечных данных быть не должно. При настораживающих результатах исследования, не лишним будет провести его еще раз. Если норма альфа-фетопротеина в анализе крови у мужчин, женщин или детей снова будет нарушена, врачом должны быть назначены дополнительные методы диагностики.

Возможные причины отклонений

Что показывает анализ на альфа-фетопротеин? После выполнения клинической диагностической манипуляции могут быть обнаружены отклонения в сторону повышения или понижения. О чем они свидетельствуют, и есть ли повод волноваться? Разберемся в самых распространенных причинах нарушения нормы альфа-фетопротеина (АФП) у женщин и мужчин.

Повышение альфа ФП

Если альфа-фетопротеин повышен, это может быть следствием:

рака печени, желудка, легких и некоторых других внутренних органов;
тератом;
цирроза;
воспалительных процессов в печени;
алкогольной интоксикации с сильным поражением печеночных тканей;
перенесенных операций на печени;
врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний.

Альфа-фетопротеин повышен у мужчин, страдающих от герминогенных опухолей яичек. На отклонение от нормы данного вещества оказывают непосредственные влияния и сбои в процессе гемостаза.

Вышеперечисленные аномалии составляют еще не полный список причин данного отклонения. Что еще показывает онкомаркер альфа-фетопротеин? Его результаты могут указывать на наличие:

механических повреждений печеночных тканей;
сахарного диабета;
рассеянного склероза;
сердечных патологий;
почечных заболеваний;
нарушений в работе ЖКТ.

Но чаще на вопрос, что означает повышенное содержание АФП в анализе крови у мужчин и женщин, ответ звучит не оптимистично, поскольку в большинстве случаев врач имеет все основания подозревать у пациента развитие онкологического процесса или заболевания печени. По этой причине важно провести дополнительные диагностические мероприятия, чтобы выявить источник недомогания и, по возможности, быстро его устранить для предотвращения осложнений.

Понижение АФП

Что означает низкий уровень АФП в анализе крови? Подобное отклонение возникает чаще у беременных женщин, поскольку альфа ФП играет важную роль в формировании и развитии плода. Его резкое снижение может являться сигналом о развитии у ребенка генетических болезней, а также об аномалиях в развитии головного мозга и других внутренних органов.

Большое значение имеет сопоставление уровней АФП с показателями ХГЧ и эстриола. Если при расшифровке результатов анализа на альфа-фетопротеин было выявлено повышение их концентрации, либо другие настораживающие изменения, подобное может сигнализировать о риске прерывания беременности. Именно выявление такого нарушения при клиническом исследовании крови на альфа ФП помогает предотвратить самопроизвольный аборт, либо преждевременную родовую деятельность.

Роль АФП в диагностике заболеваний и контроле их лечения

Роль анализа на АФП в диагностике различных заболеваний довольно значима. При этом тест проводится не только для выявления патологических процессов, но и для контроля процесса их лечения. В этом случае трактовка данных исследования будет проводиться следующим образом:

Если в ходе лечения показатели альфа ФП медленно, но стабильно снижаются, это говорит о том, что пациент постепенно идет на поправку. Прием назначенных врачом медикаментов продолжается, анализ проводят через равные промежутки времени.
Если при расшифровке данных онкомаркер АФП остается отклоненным от нормы в высшую сторону, либо показатели продолжают возрастать, это говорит о стремительном прогрессировании патологического процесса. Подобное явление требует экстренного врачебного вмешательства, поскольку грозит опасными осложнениями.
В случае окончания лечения при раке показатели АФП должны полностью нормализоваться. Если же уровень вещества еще несколько повышен, это может указывать на то, что некоторое количество раковых тканей еще осталось в организме пациента.
Если концентрация АФП снизилась после проведенной противоопухолевой терапии, но со временем снова начала расти, это говорит о рецидиве онкологического процесса. В такой ситуации проводится экстренное оказание помощи для остановки прогрессирования заболевания.

Что делать в случае, если онкомеркер альфафетопротеин повышен, решает исключительно специалист. Все зависит от того, какая болезнь была выявлена, и какую опасность она представляет для здоровья пациента.

Главное, что должен помнить сам больной, – это то, что самолечение в сложившейся ситуации категорически недопустимо. Оно не только будет безуспешным – оно будет опасным, так как создаст благоприятные условия для дальнейшего развития имеющегося патологического процесса!

И - очень важный период в жизни женщины. Заботиться о здоровье ребенка можно и в самом начале беременности, а современная медицина и техника способны оказать в этом эффективную помощь. В частности, исследовать организм женщины и ее малыша могут разнообразные .

Среди них может быть и анализ крови на АФП. В данной статье мы постараемся выяснить, что же это такое - альфа-фетопротеин при беременности, почему он так важен и как его измеряют.

Свойства и значение для организма

АФП - аббревиатура, расшифровка которой и означает «альфа-фетопротеин». Анализ АФП во время беременности - способ обнаружить и предупредить развитие пороков .

Альфа-фетопротеин образуется при развитии эмбриона и плода. Этот белок был открыт в 1944 году, однако ученые до сих пор еще не полностью изучили все его свойства и функции. Известно, что альфа-фетопротеин изначально вырабатывается желтым телом яичников беременной женщины, а затем, с 5-й недели, плод уже может вырабатывать его сам.
Его синтезируют печень и желудочно-кишечный тракт эмбриона; он является предшественником альбумина. Большое значение имеет способность АФП защищать будущего малыша от отторжения иммунной системой матери. Также в его функции входит транспортировка кислорода в организм плода.

Как изменяется уровень АФП при беременности

На 5-й неделе беременности эмбрион уже готов к тому, чтобы самостоятельно начать вырабатывать альфа-фетопротеин, необходимый для того, чтобы иммунитет матери не отторгнул развивающийся в ней новый организм. В процессе роста и развития малыша уровень будет постепенно увеличиваться. Эмбрион выделяет его в амниотическую жидкость в утробе матери, откуда он попадает в ее кровь, а затем выводится из ее организма в процессе естественного обмена веществ.

Концентрация альфа-фетопротеина в крови матери, соответственно, будет со временем увеличиваться и достигнет максимального значения на 32- , после чего начнет снижаться. Уровень белка приходит в норму ближе к тому времени, когда родившемуся исполнится годик, и становится таким же, как и у здорового взрослого человека.
Оптимальным сроком для диагностики уровня АФП в организме беременной женщины является 12- . Данные, полученные в этот период, наиболее ценные для исследования.

Важно! Контроль альфа-фетопротеина при беременности очень важен для здоровья будущего малыша. Он может выявить патологии плода или акушерские матери. Необходимо знать, что показатели уровня АФП изменяются каждую неделю.

Показания к проведению анализа на альфа-фетопротеин

Придя на прием к акушеру-гинекологу, беременной женщине могут назначить анализ для контроля концентрации альфа-фетопротеина в крови, исходя из состояния ее и анамнеза.

Существует ряд медицинских показаний, при наличии которых врач может рекомендовать сдать анализ на АФП при беременности:

возраст выше 35 лет;
супруги являются близкими родственниками;
наличие в анамнезе одного из супругов или близкой родни генетических заболеваний, пороков развития;
рождение детей с пороками развития и/или заболеваниями, передающимися по наследству;
самопроизвольные и мертворождения;
первичное бесплодие или первичная аменорея;
прием лекарств, которые запрещены для беременных женщин в I и II триместре, что указано в аннотации к медицинскому препарату;
рентгенологическое исследование.

Процедура подготовки и проведения анализа

Врачи рекомендуют сдавать анализ на альфа-фетопротеин на сроке 13-15 недель, потому что это период, когда результат исследования у беременных является наиболее точным.
Для получения максимально информативного и достоверного результата анализа, процедура подготовки к нему должна быть следующей:

Отменить прием лекарственных препаратов за 1-2 недели до планируемого дня сдачи, а если это невозможно, то обязательно проинформировать врача в пункте сдачи анализа, указав данные о том, какие именно это препараты и дозировку, в которой они принимаются. Накапливаясь в организме женщины, вещества, входящие в состав лекарств, могут повлиять на результат обследования.
Исключить алкогольные напитки, острую, соленую, жирную и жареную пищу из рациона беременной накануне сдачи .
Ограничить физические нагрузки на организм беременной, а именно ношение тяжестей и активные физические упражнения за 1-2 дня.
Сдача анализа на альфа-фетопротеин проходит строго натощак и это является важным условием. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов перед анализом. Утром в день сдачи крови разрешено выпить только 100-200 мл .

Анализ при беременности: нормы и отклонения

Анализ крови на альфа-фетопротеин при беременности можно начинать сдавать с 12 недели по 30-ю. В этот период его концентрация может дать немало информации о состоянии здоровья будущей мамы и процессе внутриутробного развития малыша.

Поскольку уровень АФП при беременности изменяется с каждым днем, существуют нормы его концентрации по неделям, которые удобно рассмотреть в таблице:
В случае, если в результате анализа АФП обнаружено несоответствие норм, врач-гинеколог может назначить дополнительные исследования, которые смогут дать более ясную картину состояния здоровья женщины и плода. Обязательным является проведение , чтобы точно установить срок беременности. В процессе выполнения исследования врач может визуально подтвердить показатели и возможные пороки развития эмбриона.

Важно! Отклонение от норм уровня альфа-фетопротеина в крови беременной женщины может быть важным сигналом для врача. Своевременно выявленные расхождения позволят провести эффективное лечение или своевременное беременности.

Дополнительно врач может направить пациентку на исследование плацентарных гормонов, чтобы понимать состояние фетоплацентарной системы. Рекомендовано также сдать тройной тест, который включает в себя анализ на АФП, ХГЧ и свободный эстриол. Данные, полученные в результате обследования, позволят оценить риск развития пороков у плода и предпринять необходимые меры для сохранения здоровья матери и ребенка.

Нормы анализа АФП и ХГЧ при беременности приведены в таблице:

Физиологические нормы содержания

Физиологические нормы показателя альфа-фетопротеина, полученные в результате исследования крови, находятся в пределах от 10 нг/мл до 8 МЕ/мл.

Знаете ли вы? К концу срока беременности плацента вырабатывает такое же количество эстрогена, как и половые железы небеременной женщины за целых три года.

Измерение отклонения АФП от нормы происходит в единицах под названием МоМ, стандартных для всех лабораторных исследований. Это показатель отношения реального уровня альфа-фетопротеина к медиане (усредненному значению содержания альфа-фетопротеина в крови). Значение медианы в норме, если оно составляет от 0,5 МоМ до 2,5 МоМ.
Расшифровка анализа АФП при беременности покажет, является ли отклонение от норм и медианы значительным. Используя показатель МоМ, можно сравнивать значение анализов, полученных в различных лабораториях и проводимых различными методами. Исследования могут проводить, используя:

иммунохимический метод;
иммуноферментный метод.

Чтобы узнать, о чем говорит и что показывает анализ крови на АФП, следует рассмотреть причины повышенной и пониженной концентрации альфа-фетопротеина и его воздействие на организм беременной женщины и на внутриутробное развитие плода.

Повышенная концентрация АФП

Повышение уровня альфа-фетопротеина в крови беременной означает, что может присутствовать:

многоплодная беременность;
крупный плод;
порок развития нервной трубки плода;
некроз печени плода;
патология почек плода и мочевыводящих путей;
пупочная грыжа плода;
синдром Шерешевского-Тернера.

Пониженная концентрация АФП

Если концентрация АФП в организме беременной женщины ниже нормы, это может означать:

синдром Дауна у эмбриона (при условии, что исследование проводилось после 10 недели беременности);
синдром Патау;
трисомия 18;
задержку внутриутробного развития;
гибель плода или замершую беременность;
угрозу самопроизвольного выкидыша.

Подводя итог, следует сказать, что анализ на уровень альфа-фетопротеина - это важное медицинское исследование, которое необходимо сдать в указанный врачом срок, непременно придерживаясь указанных рекомендаций. Своевременное обследование беременной может предотвратить риск развития патологий плода и сохранить ему жизнь. А сделать такой анализ способен только квалифицированный врач, поэтому не бойтесь обращаться к нему за помощью.