Идет 39 неделя беременности. Малыш стал большим, он, как и мама, испытывает потребность в переменах. На этой неделе он уже вполне может появиться на свет.
Каким кроха стал за 37 эмбриональных недель (а это и есть 39 акушерских недель), мы расскажем в этой статье.
Рост и вес
Женщина беременна уже 8 месяцев и три недели. За это время из микроскопического набора клеток малыш стал большим и сильным, готовым к самостоятельной жизни вне материнского живота человечком. На этой неделе его рост и вес очень индивидуальны и зависят от наследственных факторов и того, насколько благополучно протекала беременность все предыдущие месяцы.
Вес малыша на этой неделе в большинстве случаев преодолел психологическую отметку в 3 килограмма.
Минимальным средним значением на этом сроке считается предполагаемый вес в 2900 граммов, а крупный ребенок может весить и все 4 килограмма.
Чем более полноценным было питание беременной, чем легче протекал период вынашивания, тем больше шансов родить «богатыря» . Огромное значение играет и наследственность - у крупных мамы и папы обычно рождаются крупные детки, а худощавые родители небольшого роста «получают» в роддоме кроху с менее внушительными параметрами.
Рост крохи на 39 неделе - более 50 сантиметров, но и тут не обходится без индивидуальных генетических «поправок».
Если роды не начнутся на этой неделе, малыш еще подрастет и немного прибавит в весе, но не более 50-100 граммов. Темпы роста ребенка в последние недели беременности замедляется.
Нормы по фетометрии
Нормы по фетометрии, которые вычисляются путем измерений на УЗИ, на этом сроке уже не имеют такой большой диагностической ценности, как ранее, ведь сейчас у детей индивидуальные размеры.
Они больше нужны для того, чтобы спрогнозировать вес плода и спланировать тактику родов.
В среднем, норма основных размеров такова:
- бипариентальный размер головки (БПР) - 94-95 мм (нормальным также считается значение от 86 до 102 мм);
- лобно-затылочный размер головы (ЛЗР) - 119 мм (допустимо также от 108 до 129 мм);
- длина бедренной кости (ДБК) - 73-74 мм (не исключены колебания от 68 до 79 мм);
- длина костей голени (ДКГ) - 65-66 мм (в норме может быть от 61 до 71 мм);
- длина плечевой кости (ДПК) - 64-65 мм (допустимо также от 60 до 70 мм);
- длина костей предплечья (ДКП) - 56-57 мм (в норме размер может колебаться от 51 до 60 мм);
- окружность животика (ОЖ) - 336-342 мм.
Внешний вид
Подкожный жировой слой, который малыш «наращивал» на протяжении всего третьего триместра беременности, придает крохе на 39 неделе особое очарование. Малыш больше не выглядит худеньким, все морщины и складки разгладились , кожа стала нормального розового цвета, ведь больше через кожные покровы не просвечивают сосудистая сетка и капилляры, которые придавали ребенку красный и даже лиловый оттенок.
Волосики-пушок, покрывавший тело ребенка, теперь отсутствует. Кожные покровы стали гладкими и нежными. Первородная белая смазка, которая покрывала тело малыша ранее, также исчезла. Лишь малое ее количество сохранилось там, где она сейчас необходима - в складках на руках и ногах, шее и в области паха, где, несмотря на водную среду, в которой находится плод, не исключены механические натирания.
Голова ребенка может быть покрыта волосяным покровом, также малыш может быть совершенно лысым с небольшими светлыми и редкими волосиками. Это также является индивидуальной чертой.
Половые органы сформированы полностью. У 9 из 10 мальчиков уже опустились в мошонку яички, а у девочек большие половые губы прикрывают малые . Из-за действия половых гормонов мамы наружные половые органы малышей могут выглядеть несколько отечными, как и соски. Но это явление временное, после рождения на свет в течение первых месяцев все придет в норму.
Развитие органов и систем
Ребенок на этом сроке считается полностью доношенным. Если роды произойдут в ближайшие дни, кроха полностью готов к жизни вне маминой утробы . Его сердце работает ровно и без сбоев, частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет примерно 157 ударов в минуту.
Сердцебиение мальчиков чуть более медленное, чем у девочек. Легкие малыша готовы к раскрытию после первого вдоха. В них накопилась достаточная для этого концентрация вещества - сурфактанта, благодаря которому легкие не будут слипаться, и самостоятельное дыхание станет возможным.
Органы пищеварения уже полностью «отрепетировали» взаимодействие между собой . Желудок может переваривать попавшие в него амниотические воды. Излишки проглоченного малыш отрыгивает – так получается икота, которую мама ощущает как равномерные ритмичные толчки в одной точке своего живота. Икает кроха часто.
Внутренние стенки кишечника имеют чувствительные ворсинки, через которые будет проходить всасывание полезных веществ. Уже сейчас в кишечнике накопился меконий - первородный кал зеленого цвета, которым малыш впервые сходит «по-большому» в туалет в первые сутки после появления на свет.
В полную силу трудятся почки, мочевой пузырь, уретра и мочеточники. В организме крохи вырабатываются собственные гормоны и ферменты, сформированы и действуют печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь.
Нервная система плода все еще находится в стадии становления . И так будет продолжаться и после рождения. Каждые сутки появляются новые нейронные связи, головной мозг «учится» координировать все процессы в маленьком организме.
Но и сейчас малыш достиг колоссальных успехов - в его распоряжении уже есть более 70 рефлекторных автоматических движений, которые помогают человеку выжить.
Наиболее сильными являются сосательный, глотательный, дыхательный и хватательный рефлексы.
Что чувствует малыш?
Органы чувств малыша развиты достаточно хорошо. Он отлично слышит – насколько это ему позволяют околоплодные воды, толщина маминой брюшной стенки и шумы внутри нее: сердцебиение, гул крови в артериях, «бурчание» кишечника. Но даже такое звуковое сопровождение не мешает крохе узнавать мамин голос, знакомые звуки.
Многие женщины замечают, что активный малыш при внезапном звонке будильника или хлопке двери затихает или, наоборот, начинает «буянить».
Зрение крохи еще «настраивается» . Сейчас он может различать свет и тьму, внутриутробный мир видится ему скоплением пятен разной интенсивности окраса и размера. После рождения достаточно быстро он научится фокусировать взгляд, а потом и различать цвета. Запахов ребенок сейчас не ощущает, но отлично улавливает вкусовые нюансы благодаря развитым вкусовым рецепторам на языке и внутренней поверхности щек.
Шевеления
Малышу становится тесно и неудобно в матке. Он занимает в ней все свободное место, поэтому активные шевеления плода на 39 неделе наблюдаются редко. Большинство беременных женщин на данном сроке утверждают, что малыш притих, мало шевелится. Однако у крохи продолжает сохраняться особый, индивидуальный режим, при котором периоды активности сменяются периодами покоя.
Некоторые малыши сильно шевелятся ночью, другие в темное время суток спят вместе с мамой и обозначают свое присутствие движениями только днем . Многие будущие мамы говорят, что малыши на большом сроке активно шевелятся утром и вечером. Каким бы ни был режим активности, за 12 часов по-прежнему должно насчитываться не менее 10 двигательных эпизодов .
На фоне видимого снижения активности шевеления на этой неделе могут начать доставлять будущей маме неприятные болезненные ощущения.
Они связаны с размерами плода, а также уменьшением количества околоплодных вод, вполне естественным на этом сроке.
Предлежание
Чаще всего малыши на 39 неделе принимают позу спортсменов, готовых к старту. Большинство детей расположены головкой вниз, на этой неделе она прижата к выходу из малого таза. Плод плотно прижимает подбородок к груди, чтобы облегчить свое прохождение по родовым путям.
Если на 39 неделе расположение малыша в матке не головное, то вероятности, что он развернется к родам правильно, почти нет, как и свободного места для детских переворотов и маневров.
Тазовое предлежание, при котором кроха к малому тазу расположен попой, а также достаточно редкое поперечное предлежание, при котором малютка лежит поперек, – это поводы для назначения плановой операции кесарева сечения. Ее проводят на этой неделе или на следующей.
Возможные проблемы
Роды на этой неделе – явление частое : около 40% женщин рожают именно на 39 неделе. Проблемой может стать аномальное их начало, например, подтекание околоплодных вод.
Если появились водянистые жидкие выделения, обязательно следует посетить врача внепланово . Он сможет установить, подтекают ли воды, сколько их осталось, как чувствует себя ребенок.
Для установления количества жидкости в плодном пузыре измеряют индекс амниотической жидкости на УЗИ, а для выяснения состояния малыша сделают внеплановую КТГ.
Если кардиотокография покажет нарушения состояния плода, тахикардию или брадикардию у крохи, женщине будет показано срочное родоразрешение .
Если количество вод еще достаточное, малыш чувствует себя хорошо, женщину все равно госпитализируют, чтобы наблюдать круглосуточно, ведь роды у нее могут начаться в самые кратчайшие сроки.
Иногда на 39 неделе выявляются патологические изменения в плаценте: она становится слишком тонкой, стареет слишком стремительно, перестает обеспечивать ребенка питанием и кислородом. В этом случае также показано родоразрешение путем стимуляции родов или проведением операции кесарева сечения.
Беременность – прекрасное время для каждой женщины. Долгожданный момент встречи с любимым малышом приближается, сумка с необходимыми вещами и документами стоит наготове, а большинство мам думают на 39 неделе беременности о том, как быстрее родить.
Организм стремится облегчить предстоящее испытание, поэтому за несколько дней до родов нередки приступы диареи или рвоты, снижение аппетита. В результате этого вес за несколько дней может снизиться на пару килограмм. Не нужно пугаться, негативных последствий для ребенка быть не может, просто у мамы очищается кишечник и выводится лишняя жидкость.
Периодически будущая мамочка чувствует тренировочные схватки: у нее каменеет живот, болит поясница, может возникать тошнота на 39 неделе беременности. Дно матки опускается ниже, давление на диафрагму уменьшается, поэтому дыхание становится более свободным.
Плод на 39 неделе беременности
Плод на 39 неделе беременности считается уже полностью доношенным и готовым к появлению на свет. Пушок на теле почти исчез, на головке появились волосики. Взгляд способен фокусироваться на расстоянии 20–30 см и различает движение, цвета, объем.
Активность шевелений на 39 неделе беременности снижается — ребенок уже большой и ему становится тесно в животике. Однако мама, как и прежде, должна насчитать за 12 часов не менее 10 шевелений.
Пищеварительный тракт начинает работать самостоятельно, продвигая потихоньку в нижний отдел кишечника меконий (первородный кал). Желудок вырабатывает пепсин, поджелудочная железа тоже готова включиться в работу. Это случится сразу после попадания в организм первых капель молозива, которые заселят стерильную до этого времени пищеварительную систему полезными бактериями.
На слизистых оболочках губ образуются специальные валики, облегчающие процесс сосания, после прикладывания к груди у младенца быстро начнут укрепляться жевательные мышцы. Кожа малыша теперь имеет приятный розовый цвет, а тело достаточные запасы подкожного жира. Легкие окончательно созревают под влиянием гормона кортизола.
Данные роста и веса у разных малышей могут существенно отличаться, большое влияние оказывает наследственность и особенности внутриутробного развития.
Вес
Встав на весы, женщина может заметить снижение веса. Почему это происходит? Так организм подготавливается к родам. Происходит выработка гормонов, которые выводят лишнюю жидкость. В результате этого вес на 39 неделе беременности может снизиться на 1-2 кг.
Ощущения
На 39 неделе беременности предвестники родов возникают у большинства будущих мам: периодические боли в нижней части живота и пояснице, тянущее чувство в промежности, отеки конечностей, частые позывы к опорожнению кишечника и мочевого пузыря.
Грудь во время беременности тоже сильно меняется, становится большой и достаточно плотной, можно заметить, что она выделяет капли молозива, а поверхность зудит. Это абсолютно нормальные ощущения на 39 неделе беременность - телу необходим уход, кожу нужно питать и увлажнять, нижнее белье должно иметь свободный крой и изготавливаться из натуральных материалов.
Живот
В большинстве случаев живот на 39 неделе беременности заметно опускается - это естественный процесс, плод готовится к появлению на свет и его предлежащая часть тела (головка или попка) плотно прижимается ко входу в мамин малый таз.
У первородящих женщин живот может опуститься лишь в самом начале родов или за несколько часов до их начала. А в случае со второй беременностью на 39 неделе животик, как правило, уже низко.
Выделения
Выделения на 39 неделе беременности могут стать более густыми, слизистыми, цвет может изменяться от белого до кремового – это отделяется пробка, защищавшая в течение беременности шейку матки от проникновения вредных бактерий. Незначительное вкрапление крови в слизь не должно вызывать паники. Розовые выделения на 39 неделе беременности считаются нормой.
Но в том случае, если появились обильные и кровянистые выделения на 39 неделе беременности, лучше обратиться в больницу к своему врачу или вызвать скорую, это может быть симптомом отслоения плаценты.
Боли
Боли на 39 неделе беременности отмечаются практически во всех частях тела: начинает болеть грудь, она увеличивается, становится более упругой, у женщины тянет спину, ломит поясницу, болят ноги, бока, появляются тянущие боли внизу живота, в области лобка и таза.
На данном сроке организм усиленно продуцирует гормон эластин, который расслабляет мышечные ткани и размягчает кости. В связи с его выработкой и появляются болевые ощущения. Ничего поделать нельзя, стоит дожидаться родов.
Предвестники родов
На 39 неделе беременности появляется масса новых ощущений, которые предвещают о скорых родах. Наиболее верными признаками начала родильного процесса является отхождение пробки и излитие околоплодных вод. В этих случаях нужно собирать сумки и отправляться в роддом. Пришло время увидеть кроху.
Другие предвестники родов на 39 неделе беременности:
- частые и ощутимые тренировочные схватки;
- опущение живота;
- усиление болевых ощущений в пояснице;
- выделение молозива.
Данные признаки могут появиться за пару недель до родов.
У некоторых женщин за 2-3 дня до родов наблюдается расстройство пищеварения. Появляется диарея, тошнота, рвота. Это связано с выработкой организмом гормонов стресса. Все симптомы проходят после прогулок на свежем воздухе.
Незадолго до родов у беременной может появиться инстинкт гнездования. Женщина начинает убираться в доме, создает уют для малыша. Но лучше не выполнять работу по дому на таком сроке. Необходимо сохранять силы для родов.
39 неделя беременности означает, что период вынашивания подходит к концу, скоро начнется новый этап жизни, когда все мысли и тревоги будут о самом маленьком и беззащитном существе. Пока же есть время, нужно отдохнуть, выспаться, перечитать любимые книги, пересмотреть фильмы.
На 39 акушерской неделе беременности при выходе из дома телефон и все документы лучше держать при себе (паспорт, полис, страховое свидетельство, обменную карту) и не удаляться одной на большие расстояния.
Если отошли воды не стоит терять времени, особенно если это вторые роды на 39 неделе беременности. Невозможно предугадать сколько займет дорога до роддома, приём и первичный осмотр.
Питание
Питание на 39 неделе беременности должно быть полноценным и сбалансированным, содержащим мясо, печень, крупы, зелень, фрукты и овощи, молочные продукты. Поменьше жареного, жирного, копченого. Газированные напитки, снеки и фаст-фуд на ближайшие месяцы под запретом. В качестве питья предпочтительны морсы, компоты, вода, зеленый чай.
Витамины
Замечательно, если потребность в витаминах полностью удовлетворяется за счёт продуктов питания. В иных случаях на период беременности и кормления грудью рекомендуется приём поливитаминов, позволяющих решить проблему дефицита.
Недостаток полезных веществ плохо сказывается на физическом и умственном развитии деток, понижает возможности организма к сопротивлению заболеваниям.
Секс
Как вызвать роды на 39 неделе беременности? Мужская сперма имеет в составе вещества, которые помогают шейке матки подготовиться к родам.
Если пробка уже отошла, предпочтительнее секс на 39 неделе беременности с использованием презерватива, иначе высок риск заражения родовых путей вредными бактериями.
Физическая активность
Движение – это жизнь, активные женщины с сильными мышцами легче рожают и быстрее восстанавливаются. Плавание, аквааэробика для беременных, прогулки на свежем воздухе подарят удовольствие, избавят от бессонницы и помогут улучшить обеспечение малыша кислородом.
Лекарства и медицинские процедуры
Обязателен контроль КТГ, по необходимости назначается УЗИ на 39 неделе беременности для выявления состояния плаценты, качества околоплодных вод, местонахождения пуповины.
Возможные проблемы
На 39 неделе беременности выделения серовато-зеленого цвета с неприятным запахом и консистенцией, напоминающей творог, являются поводом для тревоги. Необходимо срочно обратиться к врачу для выявления причины и немедленного санирования родовых путей, чтобы предотвратить заражение ребенка в родах.
Белые выделения на 39 неделе беременности считаются нормой. Но если выделяется прозрачная жидкость без запаха, стоит заострить на этом внимание, возможно, это потихоньку отходят околоплодные воды. Если их излитие происходит быстро - нет никаких сомнений, что начались роды, а вот медленное подтекание менее заметно, оно может стать причиной инфицирования плода.
Слишком активные шевеления малыша или, напротив, его полная неподвижность должны стать поводом немедленного обращения в стационар, как рвота и тошнота на 39 неделе беременности, повторяющиеся несколько раз.
Нередки в предродовом периоде повышение температуры тела и простуда на 39 неделе беременности не столь опасны, как на ранних сроках беременности, но могут привести к ухудшению кровоснабжения и гипоксии плода.
Рекомендуется лечение народными средствами: травяные чаи, мёд в умеренных количествах, малина, теплое молоко, натуральные ягодные морсы. При ухудшении самочувствия, головокружении и общей слабости нужно немедленно вызывать врача.
Обследование
Перед плановой операцией кесарева сечения (КС) женщина направляется в стационар для осмотра и сбора анализов. Если оперативное вмешательство не планируется, достаточно сдать кровь и мочу на общий анализ.
Роды
39 неделя беременности – благоприятный период для появления крохи на свет. Малыш готов к существованию вне маминого животика. Все органы и системы сформированы, работают слаженно. Плацента начинает стареть, поэтому крохе становится дискомфортно. Малыш заметно снижает свою активность. Он затихает, ждет начала родильного процесса.
При отсутствии показания к кесареву сечению роды на 39 неделе беременности происходят естественным путем. Начало родильного процесса проявляется по-разному. Это может быть излитие околоплодных вод или появление истинных схваток. Чаще всего процесс развивается по второму сценарию. Если интервал между схватками менее 5 мин., нужно отправляться в роддом.
Особенности ЭКО-беременности
Если есть риски для матери или ребенка, на 39 неделе ведущий беременность врач может назначить дату КС. Также имеет значение возраст роженицы, период бесплодия перед беременностью, наличие хронических заболеваний.
Особенности многоплодной беременности
Довольно мало женщин донашивают многоплодную беременность до такого срока. Это не просто нагрузка на организм, но и сильная изжога на 39 неделе беременности, очень большой живот, боль в ногах и пояснице.
Если один из плодов или оба не приняли головного предлежания без КС не обойтись. Когда противопоказаний нет, малыши будут рождены естественным способом.
Видео тридцать девятой недели беременности
Наступила 39 акушерская неделя беременности, поэтому малыш и мама стали еще ближе к долгожданной встрече. Женщина с нетерпением ждет наступления схваток и удивляется тому, что беременность так затянулась. На самом деле врачи часто ошибаются, определяя предполагаемую дату родов, поэтому волноваться не стоит. Чтобы контролировать состояние ребенка, ведущий беременность гинеколог должен регулярно проводить осмотр - измерять частоту сердцебиения, при необходимости делать УЗИ.
Изменения в организме женщины
Что происходит на 39-ую неделю с организмом женщины? Чем ближе день родов, тем больше незаметных со стороны изменений происходит в теле беременной женщины. Все они являются результатом необратимых процессов, готовящих организм будущей мамы к родам:
- Плод все сильнее давит на тазовые кости и шейку матки, в которой расположено большое количество нервных рецепторов;
- Под воздействием этого давления находящиеся в матке интрорецепторы начинают посылать импульсы в центральную нервную систему (ЦНС), сообщая ей о готовности №1. Получив эти импульсы, ЦНС передает команды всем органам и системам, принимающим прямое или косвенное участие в родовой деятельности;
- Осуществляются перемены в эндокринной системе - значительно снижается уровень выработки гормона прогестерона, который на протяжении почти 9 календарных месяцев помогал сохранить беременность, закрепляя шейку матки и минимизируя ее сокращения. Кстати, это еще одна из причин, способствующих потере веса женщиной на последних неделях беременности. Прогестерон способствует накоплению жира, а поскольку его становится меньше, то и жировая прослойка на теле будущей мамы может стать незначительно тоньше;
- Изменяется метаболизм: кишечник начинает работать в более интенсивном режиме, учащаются позывы к его опорожнению. Организм каждую минуту готов к началу родов, и избавляется, таким образом, от ненужного балласта;
- В плаценте происходят изменения, влияющие на иммунную взаимосвязь между матерью и ребенком. Организм беременной начинает воспринимать плод, как инородное тело, и стремится отторгнуть его.
Беременную женщину всё чаще беспокоит тонус матки. Пугаться не стоит, это состояние опасно на ранних сроках беременности. Ведь в этот период матка, таким образом, активно готовится к предстоящим родам.
Ответить на вопрос, почему у одних женщин эти процессы запускаются раньше, а у других позже, медицинская наука не может до сих пор. Считается, что на это оказывают влияние генетика, размер плода, состояние здоровья будущей мамы и другие факторы.
Предвестники родов
Перед тем как начинается родовой процесс, у женщины в этот период, а то и раньше появляются характерные признаки. Предвестники родов у первородящих на 39 неделе беременности включают в себя следующие симптомы:
- Увеличение количества выделений . Иногда женщины путают такие выделения с подтеканием вод. Чтобы избавиться от сомнений, можно воспользоваться специальным тестом или обратиться к врачу;
- Снижение веса . Если будущая мама держит свой вес под контролем, то она может заметить, что он уменьшился, примерно на 1 кг. Это связано с тем, что перед родами постепенно уходят отёки;
- Отхождение слизистой пробки, которая выглядит как небольшой сгусток слизи;
- Учащение тренировочных схваток . Они не доставляют сильного дискомфорта беременной женщине. В том случае если появляется сильная схваткообразная боль с особой периодичностью, то это может быть признаком того, что начались истинные схватки;
- Опускание живота . Женщина это может определить сразу, ведь ей становится легче дышать. При этом проходит тошнота и изжога, ведь уже нет такого давления на желудок как раньше. Пупок при этом может стать более выпуклым;
- Снижение активности малыша . При этом количество шевелений должно быть по-прежнему не менее 10-12 за 12 часов;
- Синдром гнездования. У беременной женщины внезапно появляется много сил, чтобы уютно обустроить комнату малыша и навести порядок в доме;
- Наблюдается нарушение стула . У беременной женщины появляется понос. Жидкий стул возникает вследствие высокого уровня эстрогена. Если остальные предвестники появляются за несколько дней или недель до родов, то организм начинает очищаться естественным образом практически перед самыми родами;
- В связи с растяжением связок появляются неприятные, тянущие ощущения.
Беременные женщины, которые готовятся стать мамой во второй раз, уже знают все симптомы приближающихся родов. Предвестники родов у повторнородящих на 39 неделе беременности практически такие же. Отличительной особенностью является следующие признаки:
- Живот в основном опускается не за 1-2 недели до начала родовой деятельности, как это бывает при первых родах, а непосредственно перед её началом;
- Слизистая пробка более объёмная;
- Тренировочные схватки у повторнородящих более интенсивные и могут появиться немного раньше;
- В связи с тем, что связки удерживающие матку уже немного подготовлены после первой беременности, тянущих ощущений в области поясницы может и не быть;
- Все предвестники проявляются ярче и стремительней. Поэтому во вторые роды промежуток между появлением предвестников и начала родов меньше, чем это было в первую беременность.
Вес на 39 неделе беременности
По статистике 39-ая неделя беременности характеризуется набором веса на 12-15 кг от изначальной массы тела. Верхняя норма считается очень условной и рассчитывается, исходя из особенностей телосложения и возраста каждой отдельной женщины. На этом сроке вес будущей мамы ведет себя очень непредсказуемо: в одних случаях он продолжает ползти вверх, в других начинает понемногу убывать. И то, и другое является абсолютной нормой при условии, что состояние младенца не вызывает у гинеколога вопросов.
Живот
Живот в 39 неделю беременности поражает своими размерами. Несмотря на то, что уровень дна матки стал ниже - около 33-35 см, его обхват продолжает расти. Это происходит от того, что в последние две недели перед родами малыш особенно интенсивно начинает набирать вес. Он вполне мог бы быть уже рожденным ребенком, потому и организм его начинает вести себя соответственно. Если будущая мама испытывает проблемы с аппетитом, то ребенок возьмет необходимые ему для роста питательные вещества из ее организма, поэтому нельзя забывать пить витаминные комплексы для беременных.
Головка малыша находится уже глубоко в тазовой области, прямо у выхода из матки. В связи с этим на 39-й неделе многие врачи советуют мамам не носить бандаж - он может доставлять ребенку дискомфорт. Некоторые женщины боятся сидеть, чтобы не надавить головку. Эти опасения имеют в себе рациональное зерно, поэтому лучшее положение тела беременной на 39-й неделе - полулежа. Это не означает, что следует целый день лежать, наоборот, в последние недели очень приветствуются продолжительные прогулки, стимулирующие раскрытие матки и начало родовой деятельности.
Многие женщины отмечают, что у них каменеет живот на 39 неделе беременности. Это означает, что женщину, скорее всего, беспокоят тренировочные схватки.
Ощущения женщины на 39 неделе
39-я неделя беременности дается женщине непросто не только с физической, но и с психологической точки зрения. Многие знакомые по «беременным» форумам уже стали счастливыми мамами, а ее малыш все еще не торопится появляться на свет. Не помогают никакие уговоры и доводы - нетерпение женщины на этом сроке достигает своего апогея. Она радуется каждому сокращению матки, надеясь, что это наконец-то не тренировочные схватки, а начало родов. Из-за постоянного ожидания и страха у будущей мамы может появиться бессонница.
Чтобы уменьшить мандраж и скрасить последние дни (а может и часы) ожидания, будущей маме стоит пересмотреть свое отношение к затянувшемуся вынашиванию, ведь у нее есть шанс завершить подготовку к встрече ребенка по высшему разряду. Например, запастись детским гардеробом не впопыхах, а тщательно и с любовью выбирая именно те младенческие вещички, которые очень понравятся. Совершая покупки, не стоит покупать слишком много вещей для новорожденного, так как в этот период дети растут с невероятной скоростью. Оптимальный размер одежды на первое время 3-6 месяцев.
Оставшиеся дни можно также использовать для полноценного отдыха - очень скоро маме понадобится немало сил, ведь малыш будет требовать все ее внимание. Если окружающие сильно досаждают и без того волнующейся женщине вопросом «когда уже?», можно на время сократить круг общения, оставив в нем лишь чутких и понимающих людей.
Физиологические ощущения:
- болят ноги, спина, кости таза;
- с каждым днем все сильнее тянет низ живота и поясницу;
- каждое движение растущего не по дням, а по часам малыша отдается болью в ребрах;
- пищеварительный процесс далек от идеального - беременную может мучить изжога, её тошнит;
- беспокоят перепады настроения.
Особенно непросто протекает вторая беременность, ведь повседневные обязанности по уходу за старшими детьми никто не отменял, а физическое состояние не всегда позволяет справляться с ними на все сто. В таком случае необходимо чаще привлекать к помощи отца ребенка и родственников - наверняка они и сами будут рады предоставленной возможности побыть полезными.
Узи
Обычно ультразвуковое исследование в данный период не проводится, но женщина может пройти это обследование по показаниям врача и на тридцать девятой неделе беременности.
К показаниям в этот период относят:
- выявленное раннее неправильное предлежание плода;
- низкое прикрепление плаценты;
- подозрение на обвитие пуповиной ребёнка;
- подозрение того, что малыш страдает гипоксией.
Сонолог оценивает степень зрелости плаценты, развитие малыша, состояние пуповины, размеры шейки матки. Специалист также оценивает состав и количество амниотической жидкости. Содержание в них первородного кала является тревожным признаком. Если количество околоплодных вод меньше нормы, то ставят диагноз - маловодие. У женщин с таким диагнозом отмечается слабая родовая деятельность.
При выявлении неправильного положения плода в матке, а также наличия других отягощающих факторов, врач может поставить вопрос о необходимости кесарева сечения.
Плод на 39 неделе
В 39 недель беременности рост малыша составляет 49-55 см, а вес 3000-3700 г. Несмотря на то, что его мир стал совсем тесным, он чувствует себя хорошо, продолжает расти и готовиться к скорой встрече с родителями. Считается, что к этому сроку его нервная система полностью сформирована, но, говоря так, врачи имеют в виду именно ее готовность к самостоятельному функционированию и зрелость всех врожденных процессов. На деле же развитие ЦНС - долгий процесс, который будет продолжаться еще несколько лет после появления на свет.
Незрелость нервной системы у новорожденного проявляется следующими признаками:
- дрожание подбородка во время плача;
- ручек и ножек;
- подергивание во сне.
Такие проявления не считаются серьезным отклонением, если они проходят сами до наступления шестимесячного возраста. Как правило, их не лечат медикаментозно - достаточно ванн с успокаивающими травяными сборами, курсов массажей, специальной гимнастики для новорожденных.
Негативное влияние на ЦНС плода оказывают мамины неврозы, поэтому ей стоит меньше волноваться и запастись зарядом позитива и бодрости, несмотря на все переживания.
Глазки малыша уже способны фокусироваться на расстоянии 20-30 см - именно такая дистанция вскоре будет отделять его от лица матери во время кормления грудью. Подкрепляясь, малыш с удовольствием и интересом будет рассматривать ее черты, а спустя некоторое время - еще и ощупывать ее нос, губы, исследовать глаза. Согласно исследованиям психологов, дети, которые часто видят в младенчестве мамину улыбку, растут более спокойными и уверенными в себе. Малыш способен различать оттенки, и после рождения увидит мир во всей его яркости.
В животе у мамы ребенок после 39 недели беременности уже выглядит как новорожденный младенец: гладкая кожа приятного розового оттенка, округлые щечки, пушок на голове, складочки на тельце. Но ожидать, что и на свет он появится таким же симпатягой, не стоит, ведь перед тем, как выбраться наружу, ему придется пройти сквозь тесные родовые пути. Поэтому головка новорожденных сразу после родов часто бывает деформирована, личико опухшее, кожные покровы имеют синюшный или красный оттенок. Однако пройдет совсем немного времени и внешность малыша придет в норму.
Выделения из половых путей
Тридцать девятая неделя беременности характеризуется обильными выделениями. Это вариант нормы. Симптомами начала воспалительного процесса или грибковой инфекции для женщины должны стать зуд, покраснение, чувство жжения и дискомфорта в области влагалища.
На этом этапе беременности воспалительные процессы в половых органах не должны беспокоить будущую маму. Она находится под постоянным присмотром врача, который при малейших признаках нарушения микрофлоры назначит лечение. Но небольшой риск все же присутствует, так как тяжелая матка, вес которой вместе с плодом и околоплодными водами составляет уже приблизительно 10 кг, давит на мочевой пузырь, мочевыводящие каналы, воздействуя при этом и на половые органы.
Если же появляются, обильны водянистые выделения, то это может быть признаком отхождения вод. Длительный безводный период очень опасен для малыша, поэтому при подобных выделениях, беременной женщине следует немедленно отправиться в роддом.
Возможные проблемы
Беременность на 39 неделю уже не так страшна в плане возникновения возможных проблем. Риск возникновения гестоза с последующей эклампсией совсем мал, поэтому будущая мама может быть спокойна - еще одна опасность миновала.
Если на дворе стоит холодное время года, то беременной следует беречься, чтобы не заразиться ОРВИ, так как даже банальный насморк станет вполне обоснованным поводом для ее госпитализации в инфекционное отделение роддома. Защитить себя ей помогут обычные профилактические меры: чай с медом и калиной/малиной, проветривание и увлажнение помещения, регулярная влажная уборка.
Питание
Меню на 39-й неделе беременности должно быть составлено таким образом, чтобы помочь нормализовать расстроившееся пищеварение. Из него следует исключить слабящие продукты: свеклу, жирный кефир, йогурт, творог, чернослив, баклажаны и т.д. При составлении рациона важно ориентироваться на свое самочувствие и ощущение.
Если женщину до сих пор мучает изжога на 39 неделе беременности, то из рациона следует исключить продукты повышающие кислотность. Помимо этого следует осуществлять приём пищи маленькими порциями.
Секс на 39 неделе
Интимные отношения после тридцать девятой недели беременности допустимы, если партнеры смогут найти позу, удобную для будущей мамы. Учитывая размеры животика, сделать это очень непросто, поэтому многие женщины отказываются от половой жизни. Не способствуют плотским утехам и сопутствующие последним неделям боли внизу живота, бедрах, ногах, пояснице, а также постоянное ощущение усталости. Но если беременная чувствует себя хорошо и желает жить полноценной супружеской жизнью, медицинских обоснований отказываться от интима нет.
На что обратить внимание
Многих женщин интересует вопрос, как быстрее родить? С разрешения гинеколога на последних неделях беременности будущей маме очень полезно заниматься на большом мяче - фитболе . Он помогает расслаблять мышцы, облегчает боли, не давит на голову ребенку, расслабляет матку. Во время родов фитбол способствует ее скорейшему раскрытию, поэтому можно заранее опробовать упражнения, которые вскоре очень пригодятся.
- Длительные прогулки помогут быстрее запустить родовой процесс, особенно помогает хождение по лестницам. Главное не переусердствовать, иначе этот совет может дать обратный эффект и процесс наступления схваток затормозится;
- Принятие ванны. Вода около 38 градусов расслабляет мышцы таза и живота, что придаёт матке сил для возникновения схваток;
- Как ускорить роды на 39-й акушерской неделе беременности ещё? Хорошим стимулирующим эффектом обладает так называемая «мужетерапия». Оргазм может дать толчок к сокращениям матки. Помимо этого, сперма готовит шейку матки к предстоящим родам.
Перед применением одного из вышеперечисленных советов следует проконсультироваться с гинекологом.
Следует помнить, что 39 неделя в любой момент может закончиться родами, поэтому сумка в роддом у будущей мамы должна быть уже собрана, а с собой она всегда должна носить обменную карту и прочие необходимые для родов документы.
Сколько месяцев на 39 неделе беременности
До долгожданной встречи осталось совсем немного времени, но большинству женщин до сих пор интересно, на каком месяце они находятся.
Определение срока у врачей ведётся по акушерскому методу, в 1 месяце которого содержится 4 недели или 28 дней. Соответственно 39 неделя беременности - это 9 акушерских месяцев и 3 недели.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Уже идет последний месяц беременности. До вашей встречи остается все меньше времени! Малыш уже полностью развит и готов к самостоятельной жизни. Мамин организм уже тоже готов, поэтому роды на 39 неделе беременности абсолютно физиологичны, они считаются срочными (произошедшими в положенный срок).
Все мысли мамы сосредоточены на предстоящих родах. Наверняка вы уже все знаете о предвестниках родов, о том, какие техники дыхания вам будут нужны в родах, как протекают нормальные роды. Но у многих будущих мамочек все равно возникает беспокойство: уже 39 недель беременности: когда рожать? Как не пропустить начало родов? Когда ехать в роддом? Женщина не может пропустить начало родов, ведь истинные схватки весьма ощутимы, поэтому и беспокоиться не стоит. Но бывает, что роды начинаются быстро, с отхождения вод, и у вас все должно быть наготове: собраны вещи в роддом, готова машина и родственник, который вас повезет.
Подготовьте все необходимые документы: обменную карту, контракт на роды (если он есть), полис обязательного медицинского страхования. Когда все будет собрано, вы будете меньше волноваться в самый ответственный момент.
В 39 недель беременности вес ребенка составляет приблизительно 3200 г, а его рост - около 48 сантиметров. Малышу совсем мало места, поэтому активных шевелений уже не так много. Малыш продолжает набирать вес, в основном за счет жировой ткани.
Сколько месяцев беременности прошло? Уже прошла третья неделя десятого акушерского месяца беременности. До момента родов осталось около недели, а возможно - двух недель.
Что происходит?
Беременность 39–40 недель - завершающий этап сложного пути. Несмотря на то, что организм малыша уже полностью сформирован, он продолжает расти. Питательные вещества он получает через плаценту. Его дыхательный аппарат полностью готов к самостоятельному дыханию, кровеносная система развита. Продолжается миелинизация нейронов, формирование рефлексов, совершенствование работы нервной системы. Поверхность кишечника уже покрыта ворсинками и готова к перевариванию молока.
Малыш полностью доношен. Все его органы и системы работают, как у новорожденного.
Плод занял окончательное положение. Малышу уже очень мало места, и он привел ножки к животу, сложил ручки на груди. Именно такое его положение оптимально в процессе родов. Чаще всего к концу беременности плод находится в головном предлежании, но если ваш малыш сидит на попке, это не повод для паники. Роды в тазовом предлежании могут проходить естественным путем, а в случае угрозы для малыша или мамы проводится кесарево сечение. Именно поэтому мамочек, которым предстоят роды в тазовом предлежании, заранее госпитализируют в роддом. Им проводят дополнительное УЗИ на 39 неделе беременности (или на 38), оценивают размеры малыша, их соответствие размерам таза, положение плода, и тогда определяют тактику ведения родов.
Пищеварительная система малыша полностью сформирована и готова переваривать молочко, ферменты поджелудочной железы вырабатываются в достаточном количестве. Кишечник сейчас стерильный, и полезные бактерии малыш получит с первым молочком.
Фото малыша, УЗИ
Фото с УЗИ на 39 неделе беременности позволит вам узнать степень развития малыша.
У большинства мамочек уже опустился живот. Это приносит невероятное облегчение: значительно уменьшается одышка, легче кушать, ведь живот уже не так сдавливает желудок. С другой стороны, опустившаяся матка сильнее давит на мочевой пузырь, поэтому позывы к мочеиспусканию возникают еще чаще.
Дно матки сейчас находится на высоте 36–40 сантиметров от лонного сочленения и на 16–20 сантиметров выше пупка. Матка обычно к этому сроку располагается несколько ниже, чем в предыдущие недели, однако если живот еще не опустился - не переживайте, это может произойти непосредственно перед родами.
Шевеления плода на 39 неделе
Малыш уже очень большой, и ему негде так активно двигаться, как раньше. Но по-прежнему маме нужно считать количество шевелений, если что-то беспокоит или если врач назначил. Движения малыша очень сильные, и мамочка четко различает, где ее толкает пяточка, а где локоть.
Ощущения мамы
Окончание беременности для мамы очень утомительно. Значительно увеличился общий вес, объем живота, и обычные дела очень сложно выполнять самостоятельно. С опущением живота усиливается нагрузка на область промежности, позвоночник, поэтому часто возникают боли в зоне малого таза, пояснично-крестцового отдела позвоночника. Мамочка может отмечать, что часто болят ноги, особенно после нагрузки. Часто на этом сроке мамочки просто большую часть времени лежат, но это недопустимо, ведь крепкое здоровье мамы, ее активность - залог хороших родов.
Малышу сейчас нужно набираться сил перед предстоящим испытанием, поэтому обеспечьте его всеми необходимыми веществами - полноценно питайтесь, но старайтесь не злоупотреблять калориями. Больше времени проводите на свежем воздухе, старайтесь гулять с кем-то.
Перед родами у беременных очень часто возникает желание идеально все подготовить к приезду малыша, все убрать, обставить комнату. И это очень здорово, ведь домашние хлопоты помогают справиться с недомоганиями. Но не переусердствуйте - большую часть работы переложите на родственников, а сами займитесь организаторской частью.
Подготовка организма женщины к родам заключается и в выведении лишней жидкости. Вы можете заметить, что ваш вес стал на 1–1,5 кг меньше. Это не повод для беспокойства - для малыша это не вредно, вес теряется за счет отеков. Усиленное выведение жидкости уменьшает нагрузку на организм в родах.
Общая прибавка веса мамочки сейчас не должна превышать 16 килограмм. В течение всего периода вынашивания малыша мама следила за своим питанием, и сейчас это также очень важно.
Если у вас уже 39 неделя беременности, активные шевеления малыша могут быть довольно болезненными. Постарайтесь немного отдохнуть, занять удобную позу, так боль несколько уменьшится.
Боли на 39 неделе беременности
Болезненные ощущения в конце беременности становятся все более ощутимыми. Вследствие давления головки малыша на дно таза, костный аппарат может появиться боль в области костей таза, усилиться боль в пояснице. Все это свидетельствует о том, то головка малыша уже находится в малом тазу, и роды совсем близко.
Усиливаются ложные схватки, и мамочки отмечают, что на 39 неделе беременности болит живот. Если такие ощущения приобретают ритмичность, усиливаются, вам лучше обратиться к врачу - это может быть началом родовой деятельности.
О том, что скоро начнутся роды, свидетельствуют определенные изменения в организме мамы - предвестники родов.
39 неделя беременности - предвестники родов:
- отхождение слизистой пробки;
- появление тянущей боли в поясничной области, которая носит регулярный характер;
- интервал между схватками уменьшается, за час вы насчитываете более 5 схваток;
- живот опустился;
- появился жидкий стул.
Появление таких симптомов говорит о том, что в ближайшее время начнется родовая деятельность. А вот если уже отошли воды, и схватки стали болезненными и частыми - роды начались. В такой ситуации нужно срочно ехать в роддом!
39 неделя второй беременности
Если у вас вторая беременность, вы наверняка знаете, чего ожидать. Но роды не всегда начинаются одинаково. К тому же у повторнородящих шейка матки раскрывается быстрее, поэтому роды обычно протекают легче. Доверьтесь своему организму - предыдущий опыт подскажет, как себя вести.
Секс на 39 неделе беременности. Обычно все мысли мамы и папы на последних неделях беременности заняты предстоящими родами, но если все идет по плану, секс не повредит ни маме, ни малышу. К тому же это способствует лучшей подготовке шейки к раскрытию.
Выделения на 39 неделе беременности
В течение всей беременности канал шейки матки защищен слизью, которая препятствует проникновению микроорганизмов, а перед родами отходит. При этом женщина отмечает однократное отделение густой слизи, содержащей прожилки крови.
Если выделения стали кровянистыми нужно срочно ехать в роддом - это может быть симптомом отслойки плаценты.
Жидкие, водянистые выделения обычно являются признаком подтекания околоплодных вод. Если же воды отходят одномоментно, женщина никогда не спутает это ни с чем. Поэтому опасения, что можно пропустить начало родов, абсолютно не оправданы. Роды далеко не всегда начинаются с отхождения вод, чаще этому предшествует длительный схваточный период. Но истинные схватки также невозможно не заметить - они болезненные, регулярные.
Обезболивание в родах
Беспокойство некоторых будущих мам вызывает ожидание боли во время родов. И часто возникает вопрос: возможно ли проведение анестезии. При вагинальных родах в некоторых случаях применяется перидуральная или эпидуральная анестезия. Такое обезболивание «отключает» ощущения в нижней части туловища, при этом расслабляются мышцы промежности, продолжается открытие шейки, однако потужной период становится более длительным. Анестезия может быть проведена при сердечно-сосудистой патологии мамочки, неравномерном либо очень медленном раскрытии шейки, очень низком болевом пороге.
Также такая анестезия проводится в случае необходимости экстренного оперативного вмешательства. Но любой наркоз влияет на малыша, имеет побочные эффекты, противопоказания, поэтому только с целью уменьшения родовой боли проводить анестезию нецелесообразно.
Необходимые исследования и анализы
На этой неделе все исследования стандартны. Вам нужно сдать , . Также необходимо посетить гинеколога - врач оценит, насколько организм готов к родам. Если вы отметили у себя некоторые предвестники родов, обязательно скажите врачу об этом. При необходимости может быть проведен вагинальный осмотр, и врач оценит, насколько на 39 неделе беременности шейка матки готова к родам.
УЗИ на этой неделе проводится только по показаниям. Обычно ультразвуковое исследование назначают для определения размеров плода, состояния плаценты.
Полезное видео
Вопросы - ответы
У меня уже 39 неделя беременности (вторая беременность). Вчера отошла пробка, а схватки не усиливаются. Скоро ли мне рожать?
Отхождение защитной пробки является предвестником скорого начала родовой деятельности, и очень вероятно, что роды начнутся в ближайшие дни. Иногда женщины отмечают отхождение пробки еще за неделю до родов. Прислушайтесь к своему организму: если частота тренировочных схваток увеличилась, если усилилась боль в пояснице, то роды начнутся очень скоро.
Уже 39 неделя беременности, каменеет живот все чаще. Я заметила, что это ощущение теперь становится болезненным. Значит ли это, что пора ехать в роддом?
Если Вы хорошо себя чувствуете, необходимости ехать в роддом пока нет. Считайте схватки, и когда за один час Вы насчитаете около 5 продолжительных схваток, можно будет собираться. Но если Вы будете спокойнее себя чувствовать под врачебным наблюдением, звоните своему врачу и выезжайте. Врач осмотрит Вас, оценит готовность шейки, если нужно - госпитализирует, а если нет - Вы спокойно поедете домой.
Подскажите, пожалуйста! У меня 39 неделя беременности, тянет живот все сильнее, отошла пробка, появились боли в пояснице. Воды еще не отошли. Нормально ли это? Когда рожу?
Описанные Вами симптомы свидетельствуют о том, что роды начнутся в любой момент. Малыш полностью доношен, и роды протекают нормально. Поэтому не переживайте и собирайтесь в роддом!
Почему на 39 неделе беременности болят ноги так сильно?
Боль в ногах у беременных связана с повышенной нагрузкой, давлением матки на венозные сосуды, в результате чего нарушается венозный отток из нижних конечностей. Эти ощущения неприятны, но не опасны. Постарайтесь больше отдыхать, держа ноги на возвышении, попросите супруга делать Вам массаж, и состояние значительно облегчится.
Если же причиной болей являются спазмы мышц, возможно, нарушено соотношение кальция, магния в организме. Посоветуйтесь с врачом - возможно, нужны препараты, содержащие эти микроэлементы.
У меня 39 неделя беременности, подтекание вод отмечаю уже несколько часов. Что делать?
Вам нужно ехать в роддом, ведь скоро начнется родовая деятельность. Когда отходят околоплодные воды, защита от инфекционных агентов снижается, поэтому обязательно нужен врачебный осмотр.
Вероятность родить на 39-ой неделе весьма высока. Держите сумки для роддома собранными и внимательно прислушивайтесь к себе. Возможно то, что вы чувствуете – сообщение о том, что вам скоро предстоит встреча с вашим малышом.
Готовность к родам индивидуальна для каждого организма. На сроке 39 недель плод считается доношенным и полностью готовым к «выходу в свет», но нередко ребенок задерживается в материнском животе еще на несколько недель.
Очень важно понимать, являются ли ваши ощущения нормой или патологией, чтобы по незнанию не навредить себе и ребенку.
Ряд симптомов, появляющихся у большинства беременных за несколько дней до родов, называют предвестниками. Их роль – обозначить готовность организма к серьезному процессу. Женский организм активно готовится к родам для того, чтобы ребенку и роженице было проще преодолеть все трудности рождения.
Предвестники родов при первых родах не всегда заметны, не регулярны и появляются в разное время. Они не дают четкого ориентира о начале процесса и не обязательно появляются все.
К окончанию третьего триместра появление предвестников не случайно. Оно связано с изменениями, происходящими с организмом беременной. Например, размягчение шейки матки влияет на характер выделений; опустившееся дно матки корректирует осанку беременной; а повышенные эстрогены влияют на аппетит, настроение и стул.
Выработка эстрогенов к 39неделе существенно увеличивается, а уровень прогестерона, который все 9 месяцев блокировал сокращения матки, падает. Активизируются простагландины, стимулирующие начало родовой деятельности.
Какие предвестники бывают на 39 неделе у первородящих
- Опускается живот (если это не случилось ранее). У впервые рожающих женщин этот предвестник заметнее, чем у тех, кому предстоят повторные роды. Это связано с большей эластичностью мышц живота. За положение живота отвечают мышцы передней брюшной стенки. У женщин, которые готовятся к повторным родам, мышцы заметно слабее, поэтому их живот опускается за день-два до родоразрешения.
При «опускании» на 2-3 см меняется высота дна матки. Это происходит, потому что нижняя часть матки перед родами становится эластичнее, ребенок плотнее прижимается к костям малого таза и готовится «на выход». В связи с этим заметной становится смена формы живота и его положения относительно груди – он приобретает не острую, а каплевидную, покатую форму. Заметить это можно по тому, что освобождается диафрагма, а между грудью и животом можно положить ладонь. Становится проще дышать, но нарастает давление на промежность и нижнюю часть тела.
Может тянуть ноги: причина в том, что вес беременной матки теперь сильнее давит на связки и мышцы. Матка больше давит на мочевой пузырь. Уменьшается объем движений ребенка: упершись головой в кости ему не повернуться под собственным весом, он может свободно шевелить лишь конечностями. Этот предвестник говорит о том, что головка малыша зафиксировалась перед родовыми путями, он не перевернется и правильно пойдет по родовым путям в час Икс. При тазовом положении опускания живота не будет. - При опускании матки естественным образом выпячивается пупок. Это также связано с гормонально обусловленным размягчением соединительных тканей. У первородящих этот признак выражен слабее.
- Смещение центра тяжести, изменение походки. Плечевой пояс, пытаясь компенсировать тяжелый живот, рефлекторно отклоняется назад. Увеличивается расстояние между ног во время ходьбы. У первородящих смещение центра тяжести происходит за 2-3 недели до рождения малыша.
- Выход пробки. Если вы наблюдаете этот предвестник, значит шеечная слизь начала разжижаться и вытекать. Всю беременность густая пробка не позволяла инородным бактериям проникать к ребенку. Если пробка появилась, значит, гормоны делают свое дело, разжижая ее и готовя шейку к растяжению. Перед родами растет уровень эстрогенов, обычно это происходит за 2-7 дней до родов. В норме пробка может выходить несколько дней. Изменяющийся гормональный фон увеличивает слизистые выделения и из полостей носа. Влагалищные выделения имеют водянистую фактуру и бежево-коричнева тый цвет, могут содержать небольшие прожилки крови. Не путайте слизь пробки с подтеканием околоплодных вод. Они подтекают не одномоментно, а постоянно, причем объем увеличивается при напряжении мышц пресса. Воды светлые, розоватые или зеленоватые. При обнаружении вод, нужно срочно показаться гинекологу, в то время как за выходом пробки можно спокойно наблюдать дома.
- Смена настроений женщины. Эмоциональная нестабильность характерна для всей беременности. Но перед родами проявляется особенно отчетливо. Встречаются также такие варианты смены состояния, как потливость, лихорадочный озноб. Гормональная карусель обеспечивает быструю и резкую смену настроений женщины. Могут наблюдаться апатия, повышенная возбудимость – все это обусловлено предродовыми изменениями в ЦНС и вегетативной нервной системе.
- Уменьшение массы тела. Это происходит буквально за 2-3 дня до родов. Потери веса могут достигать 3 кг. Организм освобождается от лишней жидкости, выводя ее с мочой. Особенно заметна потеря веса, если у беременной наблюдались отеки. Этот предвестник возникает в связи с тем, что организм готовится минимизировать кровопотерю при родах, если она случится. Механизм таков: снижается объем жидкостной составляющей крови. Таким образом организм делает кровь гуще, повышая показатели ее свертываемости: вероятная кровопотеря при родах будет меньше. Вторая причина выведения лишней жидкости – это отсутствие расхода на генез амниотической жидкости. Не требуется больше и наращивать объем крови для работы в системе мама-ребенок. Случается, что перед родами организм избавляется от жидкости не только с мочой, но и с жидким стулом.
- Самый яркий предвестник родов – это тренировочные схватки. Матка пробует себя, готовится к родовой деятельности. Предвестниковые сокращения аритмичны. Могут длиться несколько недель и, как и сокращения Брекстона-Хикса, призваны подготавливать матку к работе во время родов. Подобные тренировки помогают созреванию шейки матки, расширяя и укорачивая ее. До 37 недели схватки не являются предвестниковыми. Не путайте тренировочные схватки с тонусом матки и настоящими родовыми схватками. Различия существенны, хотя возникают все эти сократительные активности по одному принципу: мышцы матки напрягаются, становясь плотными, четко очерчивают ее контур, возникает тяжесть в области крестца и внизу живота.
Предвестниковые схватки короткие и относительно безболезненные. Наблюдаются до 6 раз в сутки, способствуют активизации кровообращения и обеспечивают ребенку доставку большего объема питательных веществ. Тренировочные сокращения проходят сами или смягчаются при приеме дротаверина или постановке расслабляющей свечки, при массаже, принятии душа.
Тонус матки – это длительное, болезненное, не проходящее напряжение, угрожающее плоду.
Родовые схватки, в отличие от тренировочных, регулярны, их интенсивность и частота нарастают. От них невозможно отвлечься.
Предвестники и роды: сколько ждать?
Появление предвестников вовсе не означает, что наступили роды. Иногда предвестники могут длиться 2-3 недели. Длина беременности зависит от характера менструального цикла женщины. Вероятность рождения малыша на 39 неделе наиболее велика у женщин, с промежутком между менструациями в 21 день.
Классическое начало родов для первородящих – это не сочетание предвестников, а только регулярные схватки, нарастающие со временем. При нормальной беременности ехать в роддом нужно при 10-минутном перерыве между маточными сокращениями.
Рожавшим женщинам поездку в роддом нужно планировать чуть раньше. В силу анатомических особенностей шейка их матки обладает более широким просветом, а также сильнее отзывается на гормональную стимуляцию. Предвестники у повторнородящих выражены сильнее и замечают их раньше. К примеру, больше жидких выделений, объемнее пробка, повторнорожающих женщин сильнее беспокоят пробные сокращения. Отмечается также, что роды могут быть быстрее, чем в первый раз, а предвестники наступают всего за сутки-двое до родоразрешения.
Что делать, если тренировочные схватки идут уже несколько дней и не нарастают?
Длительные тренировочные сокращения выматывают не меньше, чем сами роды. А усталость – не лучшее состояние для родов. Поэтому при прелиминарных болях на сроке 39 недель, длящихся более двух суток, нужно ехать в роддом. Там врач оценит состояние шейки матки и примет решение о дальнейших действиях. Вероятнее всего, врач порекомендует медикаментозный сон.
Не являются предвестниками и требуют срочного похода к врачу:
- любые выделения на 39 неделе, сопровождающиеся покраснением половых органов и зудом, неприятным запахом, желто-зеленого цвета;
- кровотечения, обильные выделения с кровью;
белые выделения из влагалища, с кислым запахом, похожие на молочницу. Перед родами родовые пути необходимо срочно санировать.