Калия йодид дозировка. Взаимодействие йодида калия с другими веществами. Ограничения к применению

Формула KI, химическое название: йодид калия.
Фармакологическая группа: Метаболики/ макро- и микроэлементы;
Гормоны и их антагонисты/ гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства).
Фармакологическое действие: антитиреоидное, восполняющее дефицит йода, муколитическое, рассасывающее, противогрибковое, отхаркивающее, радиопротективное.

Фармакологические свойства

Йодид калия при поступлении в физиологических количествах в организм нормализует продукцию гормонов щитовидной железы (которые были нарушены из-за недостатка йода) тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) и показатели соотношения Т4 /Т3. В эпителии фолликулов щитовидной железы под воздействием фермента тиреопероксидазы препарат окисляется до обычного йода, который йодирует тирозиновые остатки молекулы тиреоглобулина с формированием предшественников тиреоидных гормонов - дийодтирозинов (ДИТ) и монойодтирозинов (МИТ), при этом йодированию подвергается лишь 1/5 часть тирозиновых остатков (всего их 140), которые входят в состав тиреоглобулина. Под влиянием ферментов ДИТ и МИТ конденсируются и образуются тиронины, главными из которых являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Комплекс тиронинов с тиреоглобулином перемещается в фолликулярную клетку из коллоида, где накапливается. Освобождение тиреоидных гормонов от тиреоглобулина происходит в верхушечной части тиреоцита за счет гидролиза ферментами лизосом. Кроме тироксина и трийодтиронина высвобождаются также ДИТ и МИТ, которые накапливаются внутри железы. Введение избытка йодида калия (ежедневно больше 6 мг) при гипертиреозе приводит к угнетению продукции и высвобождения ТТГ гипофиза по принципу обратной связи, что ведет к ингибированию синтеза и высвобождения тиреоидных гормонов. Так же йодид калия снижает кровоснабжение и размеры щитовидной железы, делает плотнее ее ткань, восстанавливает размеры щитовидной железы и препятствует ее гиперплазии у подростков и детей. У больных гипертиреозом быстро ведет к ремиссии симптомов, поэтому большие дозы йодида используют во время предоперационной подготовки больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с прочими антитиреоидными препаратами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидные эффекты йодида калия нестойкие - длятся 2–3 недели и применяются для временного уменьшения функции щитовидной железы. Радиопротективное свойство йодида калия определяется тем, что препарат предотвращает поглощение радиоактивных изотопов йода щитовидной железой, тем самым защищает ее от влияния радиации. При употреблении препарата вместе с воздействием радиации защитный эффект равен примерно 97%; при использовании за 24 или 12 часа до предполагаемого воздействия радиации - соответственно, 70% и 90%, при приеме через 3 или 1 час после воздействия - соответственно 50% и 85%, больше чем через 6 часов - эффект незначительный. Отхаркивающее свойство йодида калия связано с тем, что, выделяясь в бронхи, препарат вызывает гиперемию слизистой оболочки, разжижает мокроту, повышает функцию мерцательного эпителия и увеличивает мукоцилиарный клиренс. Есть данные об эффективности йодида калия при грибковых инфекциях и узловатой эритеме. При приеме внутрь полностью и быстро абсорбируется в тонком кишечнике и за 2 часа распределяется во внутриклеточном пространстве. В основном накапливается в щитовидной железе, кроме того в молочных и слюнных железах, слизистой оболочке желудка. Хорошо проходит через плаценту. В основном выводится почками (через 10 минут после приема в моче определяется в следовые количествах, в течение 2 суток выводится 80% дозы, остальная часть за 10–20 дней), частично - с секретами бронхиальных, слюнных, потовых и прочих желез.

Показания

Профилактика йоддефицитных болезней (эндемический зоб и прочие) в районах с недостатком йода, в том числе и у подростков, детей, кормящих и беременных женщин; предотвращение после резекции щитовидной железы рецидива зоба; терапия зоба и прочих йоддефицитных болезней у взрослых, детей (в том числе и у новорожденных), подростков; гипертиреоз; тиреотоксический криз; для подготовки к резекции щитовидной железы; затрудненное отхождение мокроты (при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхиальной астме, актиномикозе легких); сифилис (для рассасывания инфильтратов во время третичного периода) - вспомогательная терапия; профилактика поглощения радиоактивного йода щитовидной железой и защита от радиации; в стоматологии при воспалительных болезнях слюнных желез, ксеростомии; в офтальмологии при катаракте, помутнении стекловидного тела и роговицы, кровоизлиянии в оболочки глаза, грибковых поражениях роговицы и конъюнктивы.

Способ применения йодида калия и дозы

Йодид калия принимается после еды внутрь, запив достаточным количеством жидкости. Для профилактики зоба (в 1 прием): детям с 12 лет и взрослым - 100–200 мкг/сут, детям до 12 лет и новорожденным - 50–100 мкг/сут, принимают в течение нескольких лет, иногда всю жизнь; при кормлении грудью и беременности - 150–200 мкг/сут; для профилактики после резекции рецидива зоба- 100–200 мкг/сут. Терапия зоба: новорожденным, детям и подросткам - 50–200 мкг/сут, взрослым - 200–600 мкг/сут, длительность терапии - 6–12 месяцев, возможно больше (при назначении лечащим врачом). Муколитическое средство: 1–3% раствора (0,3–1 г) по 2–3 столовые ложки 3–4 раза за сутки. Терапия сифилиса (третичный период): 3 раза за сутки по 1 столовой ложке 3% раствора. Радиопротективное средство: детям более 2 лет и взрослым - раз за сутки по 0,125 г, детям до 2 лет - раз за сутки по 0,04 г. При гипертиреозе: внутрь, 3 раза за сутки по 250 мг. В офтальмологии: 3% раствор (глазные капли) по 2 капли 3–4 раза за сутки, курс - 10–15 дней. В стоматологии: по 1 столовой ложке внутрь 3 раза за сутки 0,5–2% раствора в течение 4 недель.
При пропуске очередного приема йодида калия принять его как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
До начала терапии необходимо обязательно исключить злокачественные заболевания щитовидной железы. Осторожно используют у пациентов с нарушением работы почек (нужен периодический контроль содержания в крови калия).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к йоду, скрытая и выраженная (для доз более 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, узловой зоб и прочие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз более 300 мкг/сут, кроме предоперационной йодотерапии), токсическая аденома щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга, нефрит, геморрагический диатез, туберкулез легких, нефроз, угревая сыпь, фурункулез, пиодермия.

Ограничения к применению

Кормление грудью, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использовать йодид калия при беременности и грудном вскармливании возможно только в профилактических (физиологических) дозах. Использование при беременности может привести к гипотиреозу и увеличению размеров щитовидной железы у плода, а при грудном вскармливании привести к понижению работы щитовидной железы и появлению сыпи у новорожденного. При приеме доз более 300 мкг йода в день нужно прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия йодида калия

Система пищеварения: тошнота, диспептические явления, рвота, диарея, гастралгия; нервная система: головная боль, беспокойство; аллергические реакции: геморрагии на слизистых и коже, ангиоэдема, крапивница, отек слюнных желез; прочие: гиперкалиемия, изменение работы щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз), паротит, йодная токсичность (нерегулярные сердечные сокращения, спутанность сознания, онемение, покалывание, слабость или боль в руках и стопах, необычная вялость, тяжесть или слабость в ногах); йодизм (при продолжительном использовании, особенно высоких доз): жжение в горле или во рту, металлический привкус во рту, болезненность десен и зубов, повышенное слюноотделение, покраснение конъюнктивы, ринит, отек век, лихорадка, акне, артралгия, эозинофилия, дерматит (эксфолиативный и прочие).

Взаимодействие йодида калия с другими веществами

Антитиреоидные эффекты взаимно усиливаются при приеме йодида калия с прочими антитиреоидные средствами. Тиреотропный гормон при приеме с йодидом калия активирует аккумуляцию щитовидной железой йода, тиоцианат и перхлорат калия тормозят эти процессы. Высокие дозы йодида калия вместе с калийсберегающими диуретиками увеличивают возможность развития аритмии и гиперкалиемии. При совместном использовании йодида калия с ингибиторами АПФ также увеличивается вероятность гиперкалиемии, прием йодида калия с препаратами лития повышает риск возникновения зоба и развития гипотиреоза.

Передозировка

При передозировке йодидом калия появляются ринит, окрашивание в коричневый цвет слизистой оболочки полости рта, бронхит, отек голосовых связок, гастроэнтерит, анурия, кровотечение из мочевыводящих путей, коллапс (возможен летальный исход). Необходимо промывание желудка раствором крахмала (до тех пор, пока не исчезнет синяя окраска раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, картофельного, кукурузного, овсяного или рисового густого отвара, поддерживающее и симптоматическое лечение.

Дополнительным источником йода, необходимого для нормальной работы эндокринной системы, является лекарственный препарат Калия йодид (Potassium iodide). Медикамент урегулирует синтез гормонов трийодтиронин и тироксин щитовидной железы. Перед началом курса требуются консультации эндокринолога, терапевта, самолечение запрещено.

Состав и форма выпуска

Калия йодид имеет три формы выпуска. В свободной продаже находятся таблетки, глазные капли и раствор. Характеристика каждой формы выпуска:

  1. Двояковыпуклые круглые таблетки белого цвета с концентрацией действующего вещества 40, 100, 125, 200 мкг фасуют на блистеры по 25 шт. или по банкам. Инструкция по применению прилагается в каждой пачке.
  2. Прозрачные капли без резкого, специфического запаха разливают по флаконам объемом 5–10 мл, прилагают инструкцию.
  3. Раствор 3% продают в бутылках объемом 200 мл с концентрацией йодида 0,25-20%.

Активный компонент – йодид. Его концентрация зависит от формы выпуска препарата. Химический состав:

Свойства препарата

Инструкция по применению калия йодида содержит информацию о том, что ионы йода при поступлении в ткани щитовидной железы в форме йодидов под воздействием фермента йодид-пероксидазы окисляются. Формируется элементарный йод, включенный в молекулу тирозина, которая йодируется и способствует формированию тиронинов – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Концентрация последних поддерживается в клетках щитовидной железы. Фармакологические свойства Калия йодида:

  • предотвращает обострение эндемического зоба;
  • нормализует параметры щитовидной железы у детей;
  • способствует быстрому разжижению мокроты;
  • предотвращает накопление радиоактивных изотопов щитовидной железой и защищает орган от губительного воздействия радиации;
  • способствует расщеплению белков.

При пероральном применении рекомендованной дозы Калия йодид продуктивно всасывается из тонкой кишки. Предельной концентрации в плазме достигает спустя 2 часа. Накапливается в щитовидной, молочной и слюнных железах, слизистой оболочке органов пищеварения, проникает через плацентарный барьер. Период полувыведения 80% дозы препарата длится до 48 часов. В большей степени выводится лекарство почками, в меньшей – с секретами бронхиальных, сальных, слюнных и прочих желез внутренней секреции.

Применение Калия йодида

Лекарственный препарат назначают при дефиците йода в организме и не только. Медицинские показания зависят от формы выпуска Калия йодида. Например, глазные капли рекомендованы при кровоизлияниях в глазных оболочках, грибке конъюнктивы, века и роговицы, помутнении хрусталика и стекловидного тела, катаракте. Другие показания к применению описаны в инструкции:

  • кожно-лимфатический споротрихоз;
  • сифилис (третичный период);
  • узловатая эритема;
  • ксеростомия (недостаточное слюноотделение);
  • воспалительные процессы слюнных желез;
  • тиреотоксический криз;
  • эндемический зоб (лечение и профилактика);
  • грибковое поражение легких (актиномикоз);
  • бронхиальная астма (в составе медикаментозной терапии).

Способ применения и дозировка

Таблетки и раствор предназначены для применения перорально.

Чтобы избежать раздражения слизистой оболочки пищеварительного тракта, Калия йодид требуется запивать киселем, молоком, сладким чаем.

Глазные капли используют наружно – закапывают в конъюнктивальный мешок. Курс лечения составляет 10–14 дней, по медицинским показаниям он может быть продлен.

Раствор Калия йодида

Препарат этой формы выпуска имеет обширный спектр действия. Его используют в качестве муколитического средства с целью разжижение мокроты, для ускорения ее выведения из дыхательных путей. Суточная доза 1% или 3% раствора составляет по 3 ст. л. до 4 раз за день. Другие рекомендации, как принимать раствор Йодида калия:

  • при сифилисе трижды за сутки после приема пищи назначают по 1 ст. л.;
  • при актиномикозе рекомендуют по 1 ст. л. раствора (10% или 20%) 4 раза за день.

Таблетки

Согласно инструкции, профилактическая доза для взрослых пациентов составляет по 100–200 мкг за день, корректируется в зависимости от заболевания. Таблетки разрешено предварительно разжевывать или измельчать. Курс лечения врач определяет индивидуально. Другие рекомендации зависят от диагноза:

  • гипертиреоз: на протяжении 10 дней перед операцией положено принимать по 250 мг за сутки;
  • эндемический зоб: по 200–600 мкг за сутки, при рецидиве – по 100–200 мкг за день.

Особые указания

При лечении пациентов с рецидивирующими заболеваниями почек может развиваться гиперкалиемия, поэтому лабораторными методами требуется регулярно контролировать концентрацию калия в крови. Другие указания для пациентов описаны в инструкции:

  1. Перед началом курса необходимо исключить наличие злокачественных опухолей щитовидной железы.
  2. Калия йодид назначают детям, но под врачебным контролем и при соблюдении суточных дозировок.
  3. При лечении медикаментом желательно воздержаться от управления транспортным средством, занятий интеллектуальной деятельностью.

Йодид калия при беременности

Активный компонент препарата проникает через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком. Рекомендованная дозировка варьируется от 200 до 250 мкг за сутки. Курс лечения желательно начать за 2 месяца до наступления беременности. Калия йодид противопоказан будущим мамам с непереносимостью йода, туберкулезом легких, геморрагическим диатезом, диффузным токсическим зобом. При лечении женщин на грудном вскармливании требуется остро поставить вопрос о временном прекращении лактации.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков и йодсодержащих средств в высоких дозировках в организме больного может прогрессировать гиперкалиемия. Другая информация о лекарственном взаимодействии представлена в инструкции по применению:

  • в комплексе с препаратами лития возможно развитие гипотиреоза и зоба;
  • одновременно с антитиреоидными средствами наблюдается взаимное ослабление терапевтического эффекта;
  • комплекс тиоцианата калия и перхлората замедляет поглощение ионов йода щитовидной железой.

Побочные действия

Калия йодид капли, таблетки и раствор обладают хорошей переносимостью организмом при соблюдении предписанных дозировок. В начале курса могут развиваться побочные явления, которые представлены такими жалобами пациентов:

  • йодизм (сопровождается насморком, отеками слизистой оболочки носовых проходов, крапивницей, другими аллергическими реакциями);
  • тахикардия;
  • бессонница;
  • усиленное потоотделение, слюноотделение;
  • диарея;
  • гипертиреоз (у пожилых пациентов с диагностированным узловым или диффузным токсическим зобом);
  • эксфолиативный и другие дерматиты;
  • миалгия, артралгия;
  • лихорадка;
  • акне;
  • покраснение конъюнктивы;
  • эозинофилия;
  • болезненность десен;
  • йодная токсичность;
  • гиперкалиемия.

Передозировка

При злоупотреблении препаратом и систематическом применении высоких доз Калия йодида врачи не исключают летальный исход пациента. Другие симптомы передозировки:

  • коллапс;
  • бронхит;
  • привкус «медной монеты» во рту;
  • рвота;
  • диарея;
  • анурия;
  • кровотечение из мочевыводящих путей;
  • гастроэнтерит;
  • отечность голосовых связок.

При передозировке пациенту назначают промывание желудка, введение натрия тиосульфата, коррекцию водно-электролитного баланса. Пострадавшему требуется выпить картофельный, овсяный, рисовый или кукурузный отвар, далее проводить симптоматическое лечение. По показаниям назначают противошоковую терапию.

Противопоказания

При гиперчувствительности организма к йоду медикамент не назначают.

Другие медицинские противопоказания отражены в инструкции:

  • нефрит, нефроз;
  • туберкулез;
  • пиодермия;
  • геморрагический диатез;
  • фурункулез, угревая сыпь;
  • онкология щитовидной железы;
  • герпетиформный дерматит, болезнь Дюринга;
  • нагноения на кожном покрове;
  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • явный или скрытый гипертиреоз (для высоких доз лекарства);
  • беременность, лактация.

Условия продажи и хранения

Медикамент продают в аптеке, отпускают без рецепта. Хранить лекарство положено при температуре до 25 градусов, в сухом и темном месте, недоступном для маленьких детей, прямых солнечных лучей. Срок годности составляет 3 года с даты, указанной на упаковке.

Быстрая утомляемость и хроническая усталость часто бывают причиной недостатка йода. Йодид Калия (Potassium iodide) – лекарство с антисептическим эффектом, используемое для восполнения микроэлемента в организме и применяемое в офтальмологической практике для закапывания в конъюнктивальный мешок. Медикамент используют для профилактики радиации, при заболеваниях щитовидной железы, для лечения сифилиса.

Что такое йодистый калий

Микроэлемент по описанию похож на кристаллический порошок, который не имеет выраженного запаха. Описываемое вещество (KI) – соль йодоводородной кислоты. Калий йодистый (латинское название Kalii iodidi) прекрасно растворяется в жидком глицерине, спирте и воде. Препарат на основе неорганического йода восполняет дефицит микроэлемента, восстанавливает синтез (неправильный процесс соединения) тиреоидных гормонов. При приеме лекарства во время воздействия радиации возникает защитный эффект. Йодид Калия является альтернативой более дорогим медикаментам.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество всех форм медикамента – калия йодид. Лекарство продается в трех модификациях: растворе, глазных каплях и таблетках. Капли выпускаются по 5-10 мл во флаконах. Раствор 3% можно приобрести в бутылочке объемом 200 мл (0,25-20% йодида). Таблетки, покрытые оболочкой, могут содержать следующую дозировку лекарства: 40, 100, 125, 200 мкг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство имеет антисептическое свойство, обладает муколитическим, рассасывающим, отхаркивающим эффектами и оказывает противогрибковое действие. Медикамент выводится почками и с секретами потовых, слюнных, бронхиальных, слизистых желез. Ионы йода проникают в клетки эпителия щитовидной железы и под действием ферментов изменяются в химический элемент I.

Под влиянием избытка йодидов замедляется биосинтез тиреоидных гормонов, их высвобождение из тиреоглобулина (белка). Выделяясь бронхиальными слизистыми железами, лекарство способствует разжижению мокроты. Важным свойством Калия Йодида является предотвращение накопления радиоактивных изотопов щитовидки и защита ее от радиации. Средство быстро проникает в пищеварительный тракт и всасывается в бронхиальных железах.

Показания к применению

Средство в виде капель применяют при глазных заболеваниях: кровоизлияниях в глазных оболочках, грибковых поражениях конъюнктивы, роговицы и века, как элемент вспомогательной терапии при помутнении стекловидного тела и хрусталика, катаракте. Прием других форм выпуска медикамента показан при ксеростомии, воспалительных болезнях слюнных желез. Иодид Калия используется для профилактики радиоактивного поражения щитовидной железы. Доказана эффективность Йодида при таком недуге, как узловатая эритема. Другими показаниями к применению средства с йодом являются:

  • тиреотоксический криз;
  • кожно-лимфатический споротрихоз (заболевание, вызванное нитчатыми грибами споротрихумами);
  • профилактика и лечение эндемического зоба;
  • терапия сифилиса (третичный период);
  • бронхиальная астма и грибковое заболевание легких;
  • лечение и профилактика зоба, рецидивов недуга.

Калия Йодид – инструкция по применению

Раствор и таблетки принимают внутрь после приема пищи. Чтобы избежать раздражения желудочно-кишечного тракта, необходимую дозу запивают молоком, сладким чаем, соком, киселем или водой в больших количествах. В офтальмологии применяют глазные капли Калия в виде 3% раствора. Жидкость закапывают в конъюнктивальный мешок на протяжении 10-15 дней. Капли глазные необходимо использовать трижды в день. Курс лечения можно повторять. Таблетки Йодида принимают каждый день, пока существует риск поступления радиоактивного йода в организм.

Таблетки

При необходимости таблетку можно измельчить. В качестве профилактического средства взрослым назначается дозировка по 100-200 мкг в день. Курс приема прописывает врач. В некоторых случаях принимать Йодид нужно на протяжении всей жизни. При гипертиреозе перед оперативным вмешательством таблетки запивают водой в течение 10 дней по 250 мг на сутки. Для лечения зоба дозировка взрослым пациентам составляет 200-600 мкг. При возникновении рецидива заболевания препарат назначают в дозе 100-200 мкг на день.

Раствор Калия Йодида

В качестве средства, разжижающего мокроту (муколитического), прописывают 1% или 3% раствор Йодида Калия по 3 столовых ложки (0,3-1 г) от 3 до 4 раз на день. Больным сифилисом назначают по 1 ст. л. трижды в сутки после приема пищи. Препарат способствует уменьшению болей и рассасыванию уплотнений. Для терапии грибкового заболевания легких (актиномикозе) используют более большие дозы – по 1 ст. л. раствора (10% или 20%) четыре раза в день.

Особые указания

Превышение рекомендованных доз приводит к развитию зоба и гипотиреоза (состояния при недостатке гормонов щитовидной железы) у младенца или плода. Препарат проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. На фоне применения йода у больных с почечной недостаточностью развивается гиперкалиемия (высокий уровень калия). Впитывание вещества щитовидной железой стимулирует выработку тиреотропного гормона – важной составляющей обмена веществ.

Калия Йодид при беременности

Способ применения и дозировка при беременности назначаются под контролем врача, т. к. йод проникает через плаценту. Целесообразно начинать прием добавок, содержащих йод, за пару месяцев до наступления беременности. Стандартная дозировка в сутки составляет 200-250 мкг. Запрещено принимать препарат при беременности, если у женщины имеется непереносимость йода, туберкулез легких, геморрагические диатезы, диффузный токсический зоб.

Калия Йодид для детей

Принимать медикамент детям можно при наличии назначения врача. Суточная доза лекарства для подростков, новорожденных и детей составляет 50-200 мкг. Для детей грудного возраста средство смешивают с пищей. Курс лечения зоба у новорожденных составляет от 2 до 4 недель. Для профилактики эндемического зоба и дефицита йода подросткам с 12 лет показано 100-200 мкг в сутки, детям до 12 лет – от 50 до 100 мкг.

Лекарственное взаимодействие

Превышение калия в крови может наблюдаться при одновременном приеме йодсодержащих препаратов, калийсберегающих диуретиков (мочегонных средств). При совместном употреблении лекарств лития наблюдается развитие зоба и гипотиреоза (недостатка гормонов щитовидной железы). Йодид уменьшает эффекты антитиреоидных препаратов (средств, лечащих повышенную активность щитовидной железы). Поглощение щитовидной железой йода замедляется при приеме калия перхлората (принимаемого при состоянии повышенного уровня гормонов органа внутренней секреции).

Противопоказания

Йодид противопоказан при гиперчувствительности к йодсодержащим препаратам, токсической аденоме, скрытой и выраженной гиперфункции (гипертиреозе) щитовидной железы, терапии радиоактивным йодом. Врачи не назначают суточную дозировку лекарственного средства выше 1 мг беременным и женщинам в период лактации. Ионы калия оказывают угнетающее действие на сердце, поэтому медикамент противопоказан при сердечных заболеваниях, в таком случае лучше принимать Натрия Йодид. К остальным противопоказаниям относятся:

  • герпетиформный дерматит, болезнь Дюринга (поражение кожи, волдыри и пузыри);
  • угревая сыпь;
  • фурункулез;
  • заболевания почек (нефрит);
  • туберкулез легких;
  • диффузный зоб (возможно лишь малое количество поглощения йода);
  • рак щитовидки.

Побочные действия

Прием препарата с содержанием йода может вызывать различные нарушения со стороны органов чувств (беспокойство, тревогу), нервной системы (головную боль), желудочно-кишечного тракта (диарею, тошноту, гастралгию, рвоту, диспептические явления – общие нарушения пищеварения). Не исключается риск возникновения аллергических реакций, таких как: крапивница, ангиоэдема, отек слюнных желез, геморрагия на коже и слизистых. Возможные негативные последствия приема препарата с йодом:

  • эозинофилия;
  • гипотиреоз, гипертиреоз (изменение функции щитовидной железы);
  • эксфолиативный и другие дерматиты;
  • гиперкалиемия;
  • акне;
  • покраснение конъюнктивы;
  • паротит (свинка);
  • артралгия (суставные боли);
  • йодная токсичность;
  • лихорадка;
  • йодизм;
  • ринит;
  • повышенное слюноотделение;
  • отек век;
  • болезненность десен, зубов.

Передозировка

При сильном превышении рекомендованной дозы возможен летальный исход. Необходимо точно следовать инструкции по применению препарата. К симптомам острой передозировки относятся: коллапс, окрашивание в коричневый цвет слизистой оболочки полости рта, анурия (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь), ринит, кровотечение из мочевыводящих путей, бронхит, отек голосовых связок, гастроэнтерит. Лечение передозировки проводится следующим образом:

  1. Промывание желудка раствором натрия тиосульфата (1%) и крахмала.
  2. Прием густого отвара (кукурузного, овсяного, рисового или картофельного), каши из муки.
  3. Симптоматическая и поддерживающая терапия.

Условия продажи и хранения

Медикамент для восполнения йода отпускается в аптеках без рецепта, но это не исключает необходимость обратиться к врачу за консультацией по поводу приема лекарства. Хранить препарат нужно при температуре не выше 25 градусов. Место хранения должно быть сухое, недоступное для детей. Срок годности составляет 3 года (36 месяцев).

Аналоги

В случае отсутствия описываемого лекарства в аптеке рекомендуется использовать препараты-заменители. Действенный аналог анализируемого средства должен иметь схожее фармакологическое действие и показания к применению. При решении замены Йодида аналогами, стоит проконсультироваться с врачом. К заменителям медикамента относятся следующие наименования:

  • Полиоксидин;
  • Микройодид;
  • Йод Витрум;
  • Йодбаланс;
  • Йодокомб 50/150.

Цена на Калия Йодид

«Восполнитель йода» относится к категории недорогих лекарств. Цена может варьироваться от 60 до 161 р., в зависимости от места продажи, производителя, формы выпуска, стоимости доставки (если покупка будет произведена в интернет-аптеке). Также медикамент продается в обычных аптеках Москвы и региона. Ниже представлены цены на Калия Йодид в разных интернет-аптеках:

Видео

Наименование:

Калия йодид (Kalii iodidum)

Фармакологическое
действие:

Неорганическое соединение йода .
При возмещении дефицита йода восстанавливает нарушенный синтез тиреоидных гормонов.
При нормальном содержании йода в окружающей среде под влиянием избытка йодидов тормозится биосинтез тиреоидных гормонов, их выход из тиреоглобулина гипофиза и блокируется его секреция гипофизом.
В офтальмологии калия йодид применяют в качестве антисклеротического и резорбционного лекарственного средства. Калия йодид активирует метаболические процессы и влияет на метаболизм белков и липидов, в результате чего повышаются содержание липопротеинов в крови и фибринолитическая активность.
Ионы йода вызывают повышение дисперсности коллоидов, что приводит к снижению вязкости крови. Снижена дисперсность коллоидов коррелирует с признаками старения и атеросклероза.
Соли йода препятствуют развитию атеросклеротических процессов или уменьшают их интенсивность.

Влияние ионов йода на коллоиды связано с расширением кровеносных сосудов , что приводит к повышению перфузии тканей.
Применение глазных капель, содержащих йод, является единственным способом лечения, когда непосредственного влияния на место заболевания не существует или когда пораженный участок недостижим.
После приема внутрь хорошо всасывается в пищеварительном тракте.
Выводится преимущественно с мочой , частично через потовые железы и с калом.
После введения в конъюнктивальный мешок йодиды проникают в структуры глаза.
Некоторая часть йодидов всасывается в системный кровоток.
Они поступают к носу через носослезный канал и всасываются в системный кровоток через слизистую оболочку носа.
Йод очень медленно выводится из организма. Калия йодид (неорганическая ионное соединение) не метаболизируется. Соответствующие ионы (K+, I–) выводятся почками.

Показания к
применению:

Применяют как препарат йода :
- при гипертиреозе (заболевании щитовидной железы);
- эндемическом зобе (заболевании щитовидной железы вследствие пониженного содержания йода в воде);
- для подготовки к операциям при выраженных формах тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы, обусловленного ее повышенной функцией);
- при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме;
- при глазных заболеваниях (катаракта, помутнение роговицы /прозрачной оболочки глаза, и стекловидного тела, кровоизлияния в оболочки глаза);
- при грибковых поражениях конъюнктивы (наружной оболочки глазного яблока) и роговицы;
- для профилактика радиоактивного поражения щитовидной железы;
- применяют также в качестве вспомогательного средства у больных сифилисом.

Способ применения:

Принимают калия йодид внутрь в виде таблеток, растворов и микстур .
Во избежание раздражения желудочно-кишечного тракта запивают молоком, киселем или сладким чаем.
При эндемическом зобе назначают внутрь по 0,04 г 1 раз в неделю.
В эндемических районах пользуются также поваренной солью, к которой на 100 кг соли прибавлено по 1,0-2,5 г калия йодида.
При диффузном зобе (заболевании щитовидной железы) назначают по 0,04 г 3 раза в день, затем по 0,125 г 1-2 раза в день курсами по 20 дней с перерывами 10 дней.
Как муколитическое (разжиживаюшее мокроту) средство назначают 1-3% раствор по 2-3 столовые ложки (0,3-1,0 г) 3-4 раза в день.
В качестве вспомогательного средства калия йодид назначают больным сифилисом (преимущественно в третичном периоде).
Препарат способствует рассасыванию инфильтратов (уплотнений), уменьшению болей. Назначают в виде 3-4% раствора по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
Относительно большие дозы (по 1 столовой ложке 10-20% раствора 4 раза в день) назначают при актиномикозе легких (грибковом заболевании легких).

В офтальмологической практике применяют в качестве “рассасывающего” средства глазные капли калия йодида в виде 3% раствора.
Закапывают в конъюнктивальный мешок (полость между задней поврехностью век и передней поверхностью глазного яблока) по 2 капли 3-4 раза в день в течение 10-15 дней.
При необходимости курсы лечения повторяют.
При угрозе поступления в организм радиоактивного йода для защиты от облучения щитовидной железы назначают взрослым и детям старше 2 лет по 0,125 г 1 раз в день; детям до 2 лет - по 0,04 г в день.
Таблетку размельчают и дают с небольшим количеством киселя или сладкого чая.
Препарат принимают ежедневно до исчезновения угрозы поступления радиоактивного йода в организм.
Для защиты щитовидной железы от воздействия применяемых при сканировании (определении) радофармацевтических препаратов, меченных радиоактивным йодом, дают калия йодид по 0,125 г 1 раз в день в течение 5-10 дней.

Побочные действия:

Реакции гиперчувствительности (например ринит, вызванный йодом, буллезная или туберозная йододерма, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, лихорадка, акне и припухлость слюнных желез);
- возможно развитие гипертиреоза, вызванного йодом.
Возможны проявления йодизма (который проявляется такими симптомами, как отек слизистой оболочки носа, крапивница, отек Квинке, сыпь на коже, зуд, в единичных случаях - анафилактический шок), эозинофилия, тахикардия, тремор, раздражительность, нарушение сна, повышенное потоотделение, неприятные ощущения в эпигастральной области, диарея.
При применении в высоких дозах в отдельных случаях могут возникнуть зоб и гипотиреоз.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к йоду;
- латентный гипертиреоз в дозах, превышающих 150 мкг йода в сутки;
- наличие автономной аденомы, а также фокальных и диффузных автономных очагов щитовидной железы при дозе 300–1000 мкг йода в сутки (за исключением предоперационной йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру);
- туберкулез легких;
- геморрагический диатез;
- герпетиформный дерматит Дюринга(синдром Дюринга - Брока);
- гипотиреоз, кроме случаев, когда гипотиреоз вызван дефицитом йода;
- беременность и период лактации (при применении в дозах 1-2 мг/сут.).

Назначения йода следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или подозрении на рак щитовидной железы.
У больных с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.
Для глазных капель также - хроническая пиодермия лица.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременной высокодозовой терапии йодом и калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, с препаратами лития - развитие зоба и гипотиреоза.
Перхлорат и тиоционат конкурентно тормозят поглощение йода щитовидной железой, а ТТГ - стимулирует.
Антитиреоидные препараты ослабляют эффект (взаимно).

Женщине на ранних и поздних сроках беременности могут назначить Йодомарин. Чем полезен данный препарат и почему важно не игнорировать назначение врача, когда дело касается здоровья будущей мамы и ребенка? Необходимо знать может ли нанести примем данного лекарства вред.

Чем полезен Йодомарин для беременных

Не редко йодсодержащие препараты назначают в период планирования беременности. Это связано с тем, что здоровье ребенка зависит от гормонов, вырабатываемых щитовидной железой матери – тиреоидных. Необходимое количество в организме йода поддерживает здоровье щитовидки в норме, помогает избежать заболеваний, связанных с дефицитом элемента. Поэтому данный микроэлемент назначают для профилактики и при подозрении на йододефицит во время беременности. Последствиями йододефицита при внутриутробном развитии могут стать:

  • нарушения умственного развития ребенка (кретинизм);
  • патологии мозговой деятельности;
  • выкидыши, мертворождение;
  • карликовость, другие врожденные аномалии.

Женщина во время беременности и кормлении грудью должна получать ежедневно двойную дозу йода, т.к. ее щитовидная железа вырабатывает двойную порцию гормонов: для нормального функционирования своего организма и развития малыша. Не менее 100 мкг – это суточная доза для взрослого человека, и сложно составить ежедневное меню беременной, состоящее из продуктов, которые содержат нужное количество микроэлемента. Поэтому, йодсодержащие препараты в этот период являются скорее нормой, чем редкостью.

Когда Йодомарин беременным противопоказан

Как и любой препарат, Йодомарин назначают только после обследования врача, в данном случае – эндокринолога. Самолечение даже с помощью витаминов, минералов может быть опасно не только для будущей матери, но и для ее плода. Такая же ситуация может произойти и с самолечением дефицита йода – передозировка калием йодида может вызвать:

  • ангиоэдему, крапивницу;
  • нарушение функции щитовидки, изменение количество гормонов (тироксина, трийодтиронина);
  • йодную токсичность (необычная слабость, спутанность сознания, онемение конечностей);
  • гастрит, ринит, окрашивание слизистых в коричневый цвет, анурию, коллапс, отек голосовых связок.

Не смотря на повсеместно оговариваемую необходимость принимать Йодомарин на ранних сроках беременности, нужно помнить, что такие препараты назначает только врач после проведения анализа крови, который выявляет концентрацию гормонов щитовидной железы. При гиперфункции щитовидки превышение суточной дозы йода может привести не просто к аллергии, но и к более тяжелым последствиям, таких как выкидыш, маточные кровотечения.

Как принимать Йодомарин

После обследования щитовидной железы, анализа крови на тиреоидные гормоны, в случае выявленного дефицита йода или отсутствия гиперфункции железы, врач назначает калий йодид нужной дозировки. Часто назначают дополнительно фолиевую кислоту, дефицитом которой страдают почти все беременные женщины. Этот элемент вместе с йодом благотворно влияет на иммунную систему, способствует правильному внутриутробному развитию плода.

При планировании беременности

Принимают в разных дозах и комбинациях с другими микроэлементами Йодомарин при планировании беременности. При нормальном гормональном фоне, рациональном питании, отсутствии побочных эффектов суточную норму йода дополнит прием препарата калия йодида. Важно помнить, даже если вы живете возле моря или употребляете в пищу йодированную соль, чаще организм недополучает необходимую дозу микроэлемента.

На ранних сроках

Йодомарин в первые месяцы беременности назначают 200 мкг в сутки, а прием не прекращают во время кормления грудью, потому как повышенная потребность в йоде остается и во время лактации. Можно принимать Йодомарин при первой беременности в дозировке 100 мкг по 1-2 таблетки после еды 1 раз в сутки (лучше утром), запивая большим количеством воды. Если анализы выявили нарушения в работе железы или первые признаки йододефицитного состояния – принимают препарат с дозировкой по инструкции - 200 мкг по той же схеме.

Где купить и сколько сколько стоит Йодомарин

Йодсодержащий препарат Йодомарин или его аналоги (Йодекс, Йод нормил, Йодовитал и др.) можно купить в любой аптеке вашего города или заказать в интернет-магазине. Упаковка из 50 таблеток стоит от 130 р., 100 таблеток – от 200 р. Цена варьируется в зависимости от региона, в котором вы проживаете, поэтому чаще выгодней заказывать препарат через интернет. Перед покупкой лучше сравнить цены в вашем регионе.

Видео