33 неделя беременности - очень важный этап в развитии плода. В это время начинает крепнуть его костная система, накапливаться подкожный жир и формироваться иммунная система. Недоношенные дети, родившиеся через 33 недели после зачатия, сталкиваются с такими последствиями, как недовес и слабый иммунитет. Прочитав эту статью, вы узнаете о том, чем опасны преждевременные роды и в каких случаях назначают плановое кесарево сечение.
Роды на 33 неделе беременности называют преждевременными, потому что хоть все жизненно важные органы ребёнка сформированы, к полноценной внеутробной жизни он ещё не готов. Но благодаря современному медицинскому оборудованию и профессионализму врачей спустя некоторое время он будет готов к независимому существованию вне материнского организма.
Для того чтобы предотвратить рождение ребёнка на 33 неделе беременности, врач может назначить госпитализацию, полный покой и приём специальных лекарственных препаратов.
Кесарево сечение на 33 неделе беременности
Кесарево сечение - это оперативное родоразрешение, которое проводится только в том случае, когда естественные роды могут нанести вред здоровью мамы и ребёнка. Оно может быть плановым и экстренным.
Показаниями к плановому кесареву сечению на 33 неделе беременности могут быть:
- поперечное положение плода,
- отслойка плаценты,
- анатомически узкий таз роженицы,
- сахарный диабет,
- многоплодная беременность,
- онкологические заболевания.
Экстренное кесарево сечение проводится при гипоксии плода, обвитии пуповиной, аномалиях родовой деятельности и неправильном положении плода.
Решение о проведении экстренного кесарева сечения может принять только врач, принимающий роды, с согласия роженицы или её родственников.
Преждевременные роды на 33 неделе беременности
Роды в третьем триместре беременности, а именно на 33 неделе, не представляют опасности. Но только при условии, что они будут проводиться в медицинском учреждении под присмотром специалистов. После рождения врачи должны понаблюдать за ребёнком, а при необходимости назначить приём медикаментов.
Спровоцировать родовую деятельность на этом этапе могут соматические заболевания роженицы, патологии в развитии плода и другие осложнения. Признаками преждевременных родов на 33 неделе после зачатия являются:
- излитие околоплодных вод,
- кровотечения,
- тянущие боли в спине и пояснице,
- схваткообразные боли внизу живота,
- отсутствие движения плода.
При выявлении у себя этих признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Врач должен провести УЗИ, влагалищный осмотр и взять кровь на анализ. В зависимости от результата полученных данных специалист примет решение о приостановлении родовой деятельности или проведении преждевременных родов.
В этой статье:
Ваш малыш уже достаточно подрос: его рост составляет 40-45 сантиметров, а вес – около 2000 грамм. За следующий месяц он наберет еще 500-700 грамм. Сейчас идет активное развитие легких, ведь для первого вдоха ему понадобится много сил. У ребенка уже сформировался график дня и ночи, и мама отлично знает, когда он спит, а когда бодрствует. Сейчас вам нужно пройти еще одно УЗИ и сдать анализы .
На 33 неделе лучше всего избегать стрессов, продолжать правильно питаться. Ваш животик уже прилично вырос, а за следующий месяц увеличится еще сильнее. Для вашего ребенка необходимы покой, правильное питание и забота. На 33 неделе беременности маме приходится несладко. Важно помнить, что если роды начнутся на этом сроке, то существует опасность для мамы и малыша. Чтобы ее минимизировать, рожать нужно обязательно в больнице. Организм крохи уже почти готов к рождению, органы достаточно развиты. Сейчас он находится в покое, растет и набирает вес.
Как себя чувствует мама
Мама чувствует, что роды уже близко. Чисто психологически это непросто: могут быть перепады настроения, раздражительность или слезы. На 33 неделе беременности почти все женщины испытывают некоторые неприятные ощущения:
Совсем необязательно, что эти ощущения появятся у вас или будут неприятными. Многие мамы проходят этот срок с легкой одышкой и зудом, но без болей, изжоги или судорог. Однако все ваши ощущения сейчас очень важны. Вам нужно сообщить врачу, если испытываете регулярные боли, проблемы, недомогание .
Что происходит в организме мамы?
Период 33 недели
беременности довольно дискомфортный. Сейчас ваше тело становится немного чужим, не таким, как обычно. Скоро роды – остается месяц или чуть больше. Развитие ребенка проходит уже не так быстро, как раньше. Если вам кажется, что больше не будет никаких изменений, то это не так.
Обязательно прислушивайтесь к своим ощущениям. Организм может подсказать вам, что что-то не в порядке.
Развитие малыша
Развитие ребенка идет активнее всего в первую половину беременности, а сейчас он уже почти полностью сформировался. К 33 неделе важен правильный набор веса и жировой ткани, развитие легких и мозга крохи. Состояние легких - один из важнейших показателей готовности малыша к рождению. Они должны раскрыться и тут же начать функционировать.
Рост и вес
Сейчас ваш кроха весит около 2 килограммов, а его рост –43-45 сантиметров. Это уже большой малыш, но ему необходимо набрать еще 0,5-1 кг для нормального веса новорожденного. Около 150 грамм он потеряет после рождения, но это совершенно нормальное явление . Последние недели будут необходимы, чтобы набрать вес.
Активность ребенка
Он очень активен. Он развивается, растет, и ему уже хочется двигаться
. Мама чувствует ребенка, ведь он часто шевелится, меняет положение тела. Часто эти маленькие акробаты
оборачивают 
вокруг себя пуповину, что может привести к опасным последствиям. Кстати, малыш может не только обернуть ее вокруг себя, но и сам освободиться. Все это совершенно нормально.
Он много спит, отдыхая от своих же упражнений. Чаще всего время бодрствования совпадает с бодрствованием мамы. Это отличный вариант развития событий, ведь гораздо хуже, если кроха просыпается ночью и начинает крутиться в животе.
Чем занят ваш кроха?
Развитие нервной системы и мозга активизирует рефлексы. Сейчас основной из них - сосание. Кроха готовится к тому, чтобы кушать самостоятельно. Сейчас он сосет пальчик – это началось еще с 30 недели. Его ручки и пальчики трогают лицо, тело .
Развитие органов
Прямо сейчас у мамы в животике 
происходит много всего интересного. Развитие ребенка практически завершилось, и теперь добавляются «последние штрихи». Но все это очень важно.
Развитие органов замедляется по мере приближения к родам. Оно продолжится, но уже после рождения малыша. На 33 неделе беременности могут начаться роды. Такое бывает нередко, но лучше делать все, что оттянуть этот момент еще на 3-5 недель.
Что мы видим на УЗИ
На этой неделе беременности вам обязательно нужно будет пройти УЗИ. Кстати, это одно из последних обязательных УЗИ. Дальше - по необходимости . Сейчас уже хорошо виден ваш малыш. Он находится в покое утром, чаще всего спит. Или же вы можете увидеть, как он сосет пальчик, трогает ручками лицо. Сейчас УЗИ необходимо для того, чтобы определить состояние плода и матки:
На основе УЗИ на 33 неделе беременности врач будет делать выводы относительно точной даты родов. Сейчас еще есть возможность подготовиться к трудностям, если они предвидятся. Не пропускайте свои медицинские исследования – УЗИ и другие анализы.
Подготовка к родам
На этом сроке уже пора заняться выбором роддома. Маме нужно помнить, что роды могут начаться раньше срока. На 33 неделе беременности этот риск возрастает, так что старайтесь прислушиваться к своим ощущениям. Женщине не нужно сейчас совершать длительные 
поездки на машине или перелеты на самолете
. Изменение привычных условий (непривычно долго сидите в самолете, высота, давление) могут спровоцировать преждевременные роды.
У ребенка уже отличные шансы на нормальное рождение и первый вздох. Конечно, 33 неделя - еще рановато, но для мамы и малыша опасности быть не должно, особенно если врач подтвердил, что ребенок здоров, органы достаточно развиты. Возможно, вы проведете 5-10 дней в больнице, чтобы врачи удостоверились, все ли действительно хорошо.
Сейчас лучше всего купить необходимые вещи для первого месяца крохи дома. Это длинный список одежды, гигиенических средств, сосок и бутылочек. Не откладывайте на потом, ведь на 37-38 неделе уже тяжело ходить по магазинам. А когда кроха приедет домой из больницы, будет уже не до покупок. Запаситесь сейчас.
Предвестники родов
Ваш организм отлично знает, когда должны начаться роды, на какой неделе беременности, причем знает гораздо лучше, чем врачи и аппарат УЗИ . За несколько дней или даже за неделю до родов организм мамы начнет активно подавать ей сигналы. Вам нужно научиться их распознавать:
Есть еще одна особенность психологического характера. Многим женщинам за несколько дней до родов начинает хотеться убираться дома, размораживать холодильник, выбрасывать старые вещи из шкафов . Это психосоматическая реакция на изменение тонуса матки. Вы не знаете, что происходит, но на подсознательном уровне организм дает понять: время пришло.
Преждевременные роды на 33 неделе
Рожать ребенка на 8 месяце еще рано, но такое часто случается. Главная опасность таких родов в том, что малыш все еще не занял правильное положение головкой вниз. Если вы понимаете, что роды начинаются и это неизбежно, то немедленно звоните врачу. Вам обязательно нужно быть в больнице. Часто из-за неправильного положения ребенка назначают кесарево сечение.
В последние 5-7 лет роды на 32-34 неделе происходят все чаще . К сожалению, причины стандартные:
Многие процессы в организме человека не подчиняются планированию. Даже если беременность прошла идеально, но у вас отошли воды на 8 месяце беременности, не стоит паниковать. Да, еще 50-60 лет назад смертность при таких родах была очень высока. Но сегодня врачи свели все опасности к минимуму.
До появления малыша на свет осталось уже довольно мало времени. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 33 неделе.
Анатомические особенности
Важными клиническими маркерами, позволяющими оценить интенсивность внутриутробного развития плода, являются фетометрические показатели. Они предоставляют врачу информацию о том, какие размеры имеет плод. При помощи такого простого теста доктор может оценить параметры туловища малыша, а также заподозрить наличие у него каких-либо формирующихся патологий.
Фетометрия является важнейшим диагностическим тестом, который применяется во всем мире. Для ее проведения используются специальные ультразвуковые установки. Современные аппараты позволяют получать изображение плода и изучать основные параметры его тела довольно легко. Результаты исследований, которые проводятся на такой аппаратуре, являются довольно точными.
Основные изучаемый параметры – длина туловища и масса тела. Для каждого периода внутриутробной жизни их нормальные значения разные. В своей работе врачи пользуются специальной таблицей. В нее внесены все нормальные значения исследуемых показателей, характерные для каждой недели беременности. Такая таблица представлена ниже.
После проведенной фетометрии будущей маме следует обязательно обратиться к врачу. Само по себе фетометрическое заключение не является каким-либо диагнозом. Оценить интенсивность внутриутробного развития плода может только акушер-гинеколог, который наблюдает за развитием течения конкретной беременности.
Как развивается?
До рождения крохи осталось всего несколько недель. За это короткое время детский организм должен успеть подготовиться к этому важному событию. Большинство внутренних органов и систем уже сформированы, но функционируют пока еще не в «полную силу». По-настоящему органы начнут осуществлять свою работу после того, как кроха родится.
Про нервную систему
Довольно специфические изменения происходят в ПНС: с каждым днем совершенствуется работа рецепторов, которые в большом количестве представлены в детском организме. Активное развитие органов чувств у малыша способствует тому, что у него появляются свои собственные ощущения.
Малыш на 32-33 неделе уже довольно хорошо различает вкусы. Такая возможность у плода есть благодаря тому, что на его языке находится довольно много рецепторов - сосочков. Околоплодная жидкость, попадая на язык при проглатывании, вызывает у малыша определенный вкус: она может быть сладкой, соленой и даже горькой.
Глаза малыша снаружи прикрывают веки, с помощью которых он их может открывать и закрывать.
Еще одной интересной особенностью данного периода беременности является способность плода реагировать на яркий свет. Если таковой попадает на лицо ребенка, то он всячески постарается от него отвернуться. Ребенок при этом испытывает довольно существенный дискомфорт.
При дискомфортном состоянии малыш изменяет свою двигательную активность – начинает больше и сильнее пинаться. Это является своеобразным сигналом для его мамы о том, что малышу некомфортно.
На коже у малыша с каждым днем увеличивается количество рецепторов. На 33 неделе плод уже способен реагировать на возникновение у него болевых импульсов. Такая реакция является нормальной. Она свидетельствует о том, что детский организм постепенно готовится к новым условиям внешней среды.
Способность воспринимать звуки - еще одно проявление работы нервных анализаторов, характерное для данного периода беременности. Спектр воспринимаемых малышом звуков на этом этапе его внутриутробной жизни уже довольно большой.
Ученые установили, что на 32-33 неделе беременности малыш с большим удовольствием воспринимает более низкие звуки. Поэтому малыш довольно хорошо реагирует, когда с ним «беседует» его папа.
Про легкие и дыхание плода
Активизация работы легких, пожалуй, является очень важной особенностью этого периода беременности. С каждым днем в альвеолах накапливается сурфактант. Это особое вещество предупреждает «слипание» легочных пузырьков во время дыхания. При отсутствии сурфактанта самостоятельное дыхание у человека невозможно.
С каждым днем дыхательная мускулатура плода развивается. Этому во многом способствует частое глотание околоплодных вод. При проглатывании жидкости активно участвуют и мышцы, являющиеся частью дыхательной мускулатуры плода.
После проглатывания большого количества околоплодной жидкости малыш обычно часто икает. Эти проявления жизнедеятельности плода ощущает и его мама. В таком случае женщина чувствует небольшие движения в своем животе. Как правило, они умеренной интенсивности. Икота у плода является вполне нормальным состоянием и необходима для его полноценного внутриутробного развития.
Уже довольно хорошо сформированные легкие обеспечивают то, что рожденный на 33 неделе малыш жизнеспособен. Для того чтобы малыш смог существовать самостоятельно, очень важно, чтобы он мог дышать. Наличие сурфактанта делает дыхание возможным. Однако у малышей, рожденных на этом сроке, часто возникают патологии. В таком случае потребуется специальный медицинский уход за новорожденным, а также проведение ему реабилитационных мероприятий.
Про сердцебиение
Для того чтобы малыш смог самостоятельно существовать вне материнской утробы, очень важно, чтобы у него работало сердце. К 33 неделе маленькое сердечко имеет практически такое же строение, как у взрослых.
Отличительная особенность плодного сердца - наличие крохотного отверстия между предсердиями. Это является вполне нормальным. Данное отверстие закроется, когда малыш появится на свет и станет самостоятельно дышать.
Основная функция сердца - прокачивать кровь по кровеносным сосудам. Ученые установили, что у малыша, который весит всего пару килограммов, сердце за сутки способно прокачивать довольно много крови. Нормальная сердечная деятельность позволяет доставлять до всех внутренних органов питательные вещества и кислород, необходимые для их полноценного функционирования.
Несмотря на то, что плод еще пока сравнительно маленький, его сердце бьется намного чаще, чем у взрослого человека. Такая особенность во многом обусловлена различиями взрослого и детского метаболизма. Детский растущий организм требует намного больше питательных веществ и кислорода.
Оценить работу сердца можно при помощи довольно простого теста. Для этого врачи подсчитывают количество сердечных сокращений в течение минуты. Так как малыш уже довольно крупный, то провести такое довольно простое исследование можно не только при помощи УЗИ, но и используя акушерский стетоскоп. Норма сердцебиения плода представлена в таблице, следующей ниже.
Если сердце плода бьется нормально, то такое клиническое состояние врачи называют нормокардией. Тахикардия – это слишком частый сердечный ритм. Если же ЧСС существенно ниже установленной нормы, то данное состояние называется брадикардией.
Оценка сердечного ритма плода является очень важной составляющей. Она позволяет оценить, насколько комфортно себя ощущает малыш, находящийся в материнской утробе.
Если сердечко малыша бьется слишком быстро, то это может быть признаком развившейся гипоксии. При этом состоянии происходит кислородное голодание внутренних органов вследствие дефицита поступления в них кислорода. Гипоксия является неблагоприятным состоянием для плода и опасна развитием ряда нежелательных патологий.
Про половые различия
К 33 неделе внутриутробной жизни у малышей уже довольно хорошо проявляются половые особенности. Так, в крови у мальчиков есть даже собственный тестостерон. Яички при этом сформированы. У некоторых мальчиков они даже уже опустились из брюшной полости в мошонку.
У девочек сформировался набор женских половых клеток. Достаточное количество яйцеклеток необходимо для того, чтобы в дальнейшем у женщины появилась репродуктивная функция.
Движения
К 33 неделе беременности двигательная активность у малыша меняется: количество совершаемых ребенком активных движений постепенно уменьшается. Во многом это обусловлено тем, что малыш уже довольно крупный и ему попросту становится тесно в матке. Даже несмотря на то, что ребенок уже не так сильно двигается и толкается, его мама все еще ощущает такие движения.
Как правило, ребенок очень активный днем, ночью же малыш обычно спит или отдыхает. Однако несовершенное строение коры головного мозга способствует тому, что плод может перепутать время суток. В таком случае он может разбудить свою маму среди ночи сильными пинками.
В данной ситуации беременной женщине следует глубоко подышать, выпить немного воды и попробовать рассказать своему малышу сказку. Эти действия должны успокоить малыша, и его двигательная активность уменьшится.
Как выглядит?
У малыша уже довольно хорошо определяются все части лица. Нос у ребенка имеет довольно четкий контур. Также выражен лоб, который уже не выглядит таким плоским, как раньше. Ушные раковины малыша имеют небольшие размеры и довольно четко контурируются.
На 33 неделе беременности щеки у плода уже становятся довольно пухлыми. Это происходит вследствие того, что под кожей увеличивается подкожно-жировая клетчатка.
Как расположен плод в утробе матери?
От расположения малыша в матке во многом зависит и способ техники родовспоможения. Если малыш располагается правильно – в головном предлежании, то риск родовых травм существенно снижается. К 33 неделе ребенок постепенно принимает устойчивое положение в матке. Изменение положения плода в материнской утробе возможно, но происходит на этом сроке довольно редко.
Менее благоприятным вариантом расположения малыша является поперечное положение. В этом случае плод находится перпендикулярно продольной оси матки. При таком расположении малыша естественные самостоятельные роды могут быть опасны развитием ряда осложнений. Врачи стараются этого избежать и прибегают к кесаревому сечению.
Еще один довольно неблагоприятный вариант того, как находится малыш в матке, – это тазовое предлежание. В этом случае таз ребенка расположен первым к родовому каналу. Самостоятельные роды при таком предлежании также могут быть чреваты развитием серьезных повреждений как у матери, так и у плода. Если малыш до родов не перевернется, то врачи также могут прибегнуть к выполнению кесерева сечения.
Тактика родовспоможения выбирается индивидуально и зависит от многих сопутствующих факторов. Принимает решение о возможности самостоятельных родов акушер-гинеколог, который отслеживает течение конкретной беременности и знает ее особенности.
О том, что происходит на 33 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Вот так нежданно-негаданно. Еще недавно я заваливала вас вопросами о поддержании фигуры, о сумке в роддом и пр., а теперь пишу вам свой отчет о родах.
В медицинском плане моя беременность была достаточно беспроблемной - ни токсикоза, ни огромного живота и дикой прибавки в весе (10кг.) и прочих проблем. Как "до", так и "во время" беременности я вела достаточно активный образ жизни. И все было хорошо, поэтому когда мне сообщили что я рожаю это был шок, так как случится это должно было 7 ноября (+/- 2 недели).
Утро 15 сентября никак не предвещало такого поворота событий.
Я проснулась около 9 утра, повернулась к мужу и в этот момент у меня сильно закололо в левом боку - он погладил, поцеловал и все прошло, как всегда. Закололо - отпустило. В последние три-четыре недели у меня начал активно расти живот, и в связи с этим периодически что-то начинало болеть или тянуть. Поэтому я встала, собралась и поехала в ЖК сдавать анализ, так как на след. день нас ждало плановое УЗИ, на которое мы планировали пойти вместе с мужем. После УЗи я села в машину и обратила внимание, что как то странно ноет живот, как при месячных. Ладно, думаю, поеду позанимаюсь - станет лучше, как всегда). Обычно я хожу на аква маму, пренатал (аэробика для беременных), бассейн и в кардио зал на эллипсоидные имитаторы лыж и пр. Тогда я пошла в кардио, а после планировала поплавать. В кардио зале занималась в полсилы -становилось легче, но когда в раздевалке сняла одежду и увидела кровь стало не по себе. Боль усилилась. Сразу же позвонила врачу - приезжай говорит. Вот засада, подумала я, дважды туда-обратно, успеть бы на работу. Хотя что-то уже подсказывало внутри, что на работу я в этот день не попаду.
Мне оч повезло, что у моего врача в этот день смена была во второй половине дня. Посадил на кресло и ахнул:
- Да у тебя расскрылась матка и виден пузырь.
- Что это значит?
- Это значит, что ты в предродовом состоянии.
Пауза....
- И что делать?
- Ложиться на госпитализацию. Если повезет, то схватки удастся остановить и продлить твою беременность еще недели до 38 хотя бы. А теперь быстро на УЗИ.
Тут до меня дошло, что все это время у меня были настоящие схватки. А не так страшен черт, как его малюют, подумала я и стала звонить мужу, чтобы он валил с работы и привез мне обменную карту.
На УЗИ мне подтвердили факт раскрытия матки, а еще сказали что будет мальчик (всю беременность мне говорили разное) В общем врач выписал мне направление в 8 роддом, и сказал скорее туда ехать. Как хорошо, подумала я, что мы не успели оплатить контракт или договориться с доктором, как мы это планировали.
- Положат на несколько недель на сохранение. А если вдруг родишь, то я могу быть спокоен, что там его выходят, так как роддом специализируется именно на таких случаях. Если ехать то только туда.
(Кстати, как выяснилось - чистейшая правда. Год назад тут рожала подруга моей подруги - родила на 6м месяце девочку весок в 1кг - выходили - сейчас она здоровый 9ти месячный ребенок. Тут самая лучшая реанимация для недоношенных малышей)
А что брать с собой?
- Стандартный набор. Ну как в санаторий)
Между тем боль все усиливалась. Она напоминала боль при первом дне месячных. А так как он у меня (первый день) всегда был крайне болезненным, терпеть я могла.
В полном смятении я решила, чтоб мне будет быстрее самой дехать до дома, собрать вещи, взять обменку и посадить за руль мужа. На часах был четвертый час.
Пока доехала, пока собралась, пока простояли по пробкам... на 4м вятском переулке я была в восьмом часу вечера.Периодически я сползала по креслу, но стоило сконцентрироваться на чем-то другом боль уходила. Схватки усиливались.
Меня приняли еще через час, оформили повели на осмотр, чтобы определить в какое отделение вести... и тут выясняется, что у меня уже матка раскрыта на 5 см и дорога мне одна - в род.блок, причем срочно!
- Что же вы не вызвали сразу скорую с такими то схватками?
- Во-первый я не знала, что это схватки, а во вторых - чтобы я им сказала и куда бы она меня отвезла? НЕ факт что сюда. Мне говорили в случае чего звонить моему врачу, я и позвонила.
- В общем на своих разъездах и звонках вы потеряли оч много времени, поэтому берите телефон, зарядку, бутылку воды и за мной, рожать.
Сказать что мы с мужем обосрались от страха - ничего не сказать. У меня стояли слезы в глазах, он держался, но колени подкашивались.
Где-то в 21.00 меня положили в родовой блок. В половину десятого сделали эпидуралку, предварительно пригласив анастезиолога, который мне все рассказал и попросил подписать согласие. Выбора, правда, у меня не было, так как при преждевременных родах ее Надо делать. Потом я перестала чувствовать низ тела вообще, даже ноги. Позвонила своему врачу из Жк, позвонила маме, мужу - как здорово, что там разрешалось пользоваться телефоном. Мама зачитывала мне выдержки из Хигера, муж переживал, врач давай ЦУ - слава создателям мобильников и сотовой сети)) ... За разговорами пришли схватки.
Ближе к 23 меня стало не по детски скручивать. Причем чувствовала я только нижнюю левую часть тела, около бедра. Тут, конечно, уже никакой первый день месячных не шел в сравнение.Напротив в боксе родила девушка и крики ее малыша, только разжигали мои схватки.Меня прошибал холодный пот, я мало понимала что вокруг. Когда я поняла, что терпеть нет больше сил и мои стенания стали слышны и позвала акушерку и выдавила - Не могу больше! Началось! Пузырь, как поняла, мне прокололи, "слили" воды, пошли еще более сильные схватки и меня переложили в родильное кресло.
Пришла дежурная бригада, а дальше все было как во сне. Мне начали объяснять что делать - я ничего не понимала, не понимала логики тех движений, техники - тут напрягись, тужься, выдохни-не вдыхай и тп - и все одновременно - у меня голова шла кругом. Первую сильную схватку я провафлила. Они спустили на меня всех собак. Пошла вторая, и тут я понимаю, что бесполезно искать логику, надо тупо сделать то что говорят - и как то так сильно напряглась, что малыш (не преувеличиваю) вылетел пулей (как заправский серфер без серфа, правда) и с брызгами - врачи онемели и еле его поймали. Поздравили, показали достоинство малыша и унесли обрабатывать.
Я лежала мало что понимая. Они говорили, что я оч. сильная и натренирована хорошо, так как такое у них редко бывает - не зря, видимо столько занималась.
Дальше я помню только ощущение холода, трясущихся ног (нелицеприятные моменты опускаю, конечно), начинающую отпускать анастезию, помню малыша цвет которого от баклажана переходил в белый, а затем в розовый, потом я подписывала какую-то бумажку о прививках. Затем меня чистили, зашивали и что то еще делали - оказалось, что мне делали надрезы - я вообще не почувствовала этого. Чтобы окончательно не сойти с ума я снова вцепилась в телефон - больше меня ничего не могло отвлечь, так как малыша показали. дали чмокнуть в щечку и унесли в детское отделение.
Часа в три ночи меня привезли в палату, где лежала также "свежеродившая" девочка примерно моего возраста. Сказали два часа строго лежать на животе, потом попробовать сходить в туалет (сходить, хм, я ног не чувствовала и шевелиться было страшно). Но это, как они объяснили было принципиально важно, чтобы не было внутрематочного кровотечения. Мы с Лилей проболтали час точно и уснули, не спросив даже имени друг друга (посмеялись на следующий день над этим).
Ну а дальше пошли больничные будни (мы до сих пор еще тут с малышом - меня уже готовы выписать дня два как, но мы ждем пока к этому будет готов пупсик). Сначала я вообще не понимала где я и что произошло. Шутка ли - только я стала осознавать свою беременность, только начал расти живот, только многие вообще узнали о факте моей беременности и тут БАЦ! - родила. Крайне странные ощущения сюрреализма. Я была в каком то своем мире не понятном даже мне. Вроде родила, живот сдувается, а ребенка вроде как нет в поле зрения. На это особо остро реагируешь, так как малыши тут живут с мамами, либо их привозят им на кормлежку.
В кратце - малыш родился с весом 2280 и ростом 47см - не самые маленькие для такого срока. Слава богу в реанимацию необходимости его вести не было, но последние 5дней он провел в детском отделении в боксе под капельницей и с кислородной маской, где малышей можно навещать строго по расписанию и кормить из баночки с пипеткой.
Из-за преждевременных родов легкие моего мужичка еще не могли справляться самостоятельно с полным объемом работы, нервная система не была установлена до конца - он был тревожен и легко возбудим, иммунитет понижен, поэтому я о совместном проживании и не мечтала. Каждый день ходила к нему, сначала приносила молозево, потом пошло молоко. Два раза за эти 6 дней меня накрывали истерики - я смотрела на него и начинала рыдать, хотя особых поводов не было - видимо гормоны играли. Спасибо акушеркам и докторам - крайне адекватные и приятные женщины - разговаривали, успокаивали
- Мы и не таких крох выхаживали. В нашей практике были и 500 граммовые.
Уж не знаю, может они этодля красного словца и моего успокоения ввернули)
Каждый мой приход в бокс я фотографировала и снимала на айфон свое чудо, а потом в палате долго рассматривала. Отправила фотки мужу, маме, папе, брату с женой и бабуле (и родне мужа, естественно) - больше было решено никому не показывать малыша, пока не окрепнет, как минимум.
Вчера я первый раз взяла малыша на руки - мне принесли его кормить, самой!
Это нереальные ощущения, это космос... в ту минуту я поняла, что он - центр моей новой вселенной. Я очень переживала, что за 5 дней на сосках он откажется брать грудь... Зря. Он вцепился в нее сразу. Правда в первые два раза съел раз в 10 меньше обычного. Я страшно испугалась, ведь набор веса сейчас для него крайне важный фактор + иммунитет от материнского молока.
Завтра врачи обещают переселить его ко мне в палату, если его анализы будут хорошими. А дальше, если он не будет мерзнуть без этой "будки" с капельницей и будет хорошо есть (а это у нас уже хорошо получается), то может нас еще не так долго продержат и выпишут - хотя я готова торчать тут сколько понадобится. Но так хочется, чтобы меня и самого прекрасного на свете мальчика с темными волосами и щечками маааааааааааааааленького бурундучка, наш папа отвезет домой, где сейчас полным ходом идет перестановка и оперативная закупка всего-всего, так как у нас, естественно, ни хрена не было готово...
Кстати, уже на следующий день разрешили привезти и передать все необходимое.
Вот что мне пригодилось:
Для малыша
- Памперсы от 0 до5 кг,
- влажные салфетки,
- масло,
- шампунь
- носочки хб- как же сложно на такого малютку их найти - все сидит как гольфы и слетает!
Остальные пеленки -распашонки выдают тут каждый день. Расцветочки адовы, но весьма забавны и стерильны, что немаловажно)
Для меня
- туалетные принадлежности (ничего так сильно не хочется в первый день, как помыться, почистить зубы и чтобы боль ушла. При разрезах, кстати, нельзя сидеть на попе 2 недели. Даже три. Швы снимают через 5 дней, затем еще 2 недели не сидеть - стрес! Когда в первые дни тебя развывает от боли, ты не видишь ребенка и при этом нельзя сидеть - начинает казаться что ты в аду. Правда на животе лежи - не хочу) Нам всем этого не хватало, правда?))) Нужно и полезно для матки. Еще после снятия швов месяца полтора продолжает выходить кровь из матки, поэтому любые физ нагрузки вроде как запрещены, бассейн тоже - двойной стресс. Сексом нельзя заниматься 45 дней.
- одежду тут нельзя передавать все ходят в местных ночнушках и халатах.
- прокладки для рожениц (так как кровь из матки льется литрами),
- одноразовые трусики в сетку,
- молокоотсос (правда пользоваться им можно только для сцеживания лишнего молока, малышу все надо делать в ручную)
- что нибудь для отвлечения (у меня это брошюры по теме и компьютер с йотой), так как книги, что меня удивило больше всего не разрешали передавать.
- послеродовой бандаж. Девочки, не пренебрегайте им! Стоит 260 рублей, но пользы гораздо больше. Шутка ли - минус 10 сантимеров в животе и талии. Замеряла на след. день после родов и через четыре дня.
Документы для оформления в роддом:
- паспорт
- страховка
- обменная карта
- направление от врача из ЖК
В общем лично для меня все оказалось не так страшно, как я думала. А я боялась дико.
Да и сейчас я даже рада, что все так произошло. Смотрела на мучения женщин после переносов, кесарева, крупных плодов и поняла, что все к лучшему. К тому же мне привели примеры стольких состоявшихся, здоровых и успешных людей, родившихся раньше срока! Да и за счет того, что ребеночек весит меньше его легче рожать. К девятому месяцу мне обещали слоненка под килограма 4, не меньше. Поэтому, девочки, рожать на 7м месяце, если так кто-то решил где-то там (Бог, ребенок, организм -нужное подчеркнуть) не так страшно, особенно если во время беремености не было осложнение. Главное чтобы малыш был жив, здоров и скорее окреп, чтобы попасть домой.
И старайтесь лишний раз не волноваться - это действительно моментально сказывается на молоке в груди и состоянии малыша.
Вот так мой турбочеловек, в прямом смысле слова, ворвался в нашу жизнь и мы стали самыми счастливыми родителями)))
Девочки, желаю Вам легких родов, заботливых врачей без финансовых вливаний и скорейшей выписки из роддома. ВСЕ НЕ ТАК СТРАШНО)
За сим валю в Малыши узнавать про зимние коляски, конверт из овчины и остальные приблуды, которые мне нужны позарез!
P.s. написала сумбурно, так как глаза закрываются - подъемы у нас ранние в 5-30. Поэтому могла что-то забыть. Если что- спрашивайте)
К сожалению, не всегда беременность протекает идеально, гладко и без осложнений. Процент преждевременных родов, несмотря на все достижения современной медицины, пока сократить и уменьшить не удается. На долю преждевременных родов, которые происходят на 33 неделе беременности, приходится до 20% родов раньше срока.
В этой статье мы расскажем о том, почему это происходит, как протекают такие роды и какими могут оказаться последствия для женщины и ее новорожденного ребенка.
Особенности срока
33 неделя гестации у большинства будущих мам протекает довольно спокойно и размеренно. Скрининги остались позади, теперь будущая мамочка настраивается на роды, которые должны состояться, по предварительным акушерским оценкам, только через 7 недель. Естественно, роды на 32-33 неделе не входят в планы женщины и ее родственников. Поэтому их начало обычно вызывает панику и недоумение.
Как уже говорилось, согласно медицинским стандартам, принятым во всем мире, рождение ребенка на 32-33 неделе считается преждевременным . Для крохи сейчас играет важнейшую роль каждый день, который он проводит в маминой утробе, поскольку его развитие идет полным ходом. Родившийся на таком сроке малыш будет жизнеспособен, но недоношен , а это означает, что врачам придется постараться, чтобы спасти кроху и сделать так, чтобы последствия для его здоровья были минимальными.
Наиболее часто в этот период рожают женщины, которые вынашивают двойню или тройню, также могут начаться и первые роды, но при наличии предпосылок. Рождение на 33 неделе, безусловно, опасно для малыша, есть риски и для мамы, но они значительно меньше детских.
Состояние и жизнеспособность плода
Ребенок на этом сроке еще не готов к рождению, но готов попытаться адаптироваться к новым условиям, если роды все-таки произойдут. Рост крохи на 33 неделе составляет около 43 сантиметров, весит малыш обычно около 2 килограммов . С таким весом ребенок считается вполне жизнеспособным, но проблема в том, что к преждевременным родам обычно приводят причины и факторы, которые негативно сказываются и на развитии детей, а потому нередко на этом сроке вес детей при рождении едва переваливает за килограмм.
На текущем сроке активно идут разные процессы в детском организме, но важное значение для выживания и жизнеспособности имеют два: набор веса за счет образования подкожной жировой клетчатки и накопление сурфактанта в легочной ткани . Подкожный жир важен для того, чтобы малыш после появления на свет мог удерживать тепло, не терял его, поскольку системное переохлаждение для новорожденного представляет смертельную опасность. Обычно дети, рожденные на 33 неделе беременности, имеют количество подкожного жира на уровне 5-6% от массы тела и этого недостаточно, чтобы обеспечить нормальную терморегуляцию.
Сурфактант в легочной ткани представляет собой особое активное вещество, которое вырабатывают альвеолы, и которое необходимо для того, чтобы эти пузырьки в легких не схлопывались после того, как ребенок начнет пользоваться легкими по назначению. Пока он «дышит», получая кислород из материнской крови. Сурфактанта на 33 неделе в большинстве случаев бывает недостаточно для полноценного и самостоятельного дыхания малыша после рождения. А потому детям нужна неотложная реанимационная помощь, от качества и правильности которой во многом будет зависеть прогноз на будущее.
Две главные опасности для новорожденного на этом сроке: дистресс-синдром (острая респираторная недостаточность) и стремительная потеря тепла. Помощь будет направлена на создание постоянной температуры и влажности вокруг ребенка и на подачу кислорода, если его легкие не смогут дышать самостоятельно .
Выглядят дети, родившиеся на этом сроке, несколько непривычно: у них довольно яркая красная кожа (за счет небольшого количества подкожного жира), а также мягкие ушные раковины, поскольку хрящевая ткань еще не успела отвердеть. Нервная система продолжает развиваться, на этом сроке как раз начинает тренироваться дыхательный рефлекс. Внутренние органы завершили формирование, но им еще расти и расти, для 33 недели гестации свойственна определенная морфологическая и физиологическая незрелость.
Цифры статистики всегда сложно применять к отдельным людям, особенно к маленьким недоношенным детям, но все-таки о ней стоит сказать. При надлежащем уходе и своевременной реанимационной помощи выживает до 90% детей, рожденных на 33 неделе. Степень недоношенности детей, увидевших свет на этом сроке, обычно вторая. Это дает надежды на то, что исход будет благоприятным. Всего степеней существует четыре, самая благоприятная – первая, самая тяжелая и труднопрогнозируемая – четвертая.
Роды на 33 неделе беременности, по статистике, в 88% случаев заканчиваются рождением нормальных, здоровых детей, которые, конечно, имеют проблемы в первые несколько дней, но при должной помощи они преодолимы . В 7% случаев дети, рожденные на этом сроке, имеют проблемы со здоровьем, которые сохраняются на протяжении длительного времени. В 2% случаев дети получают инвалидность из-за тотальных проблем раннего неонатального периода и их последствий. Количество детей, которым удается выжить лишь в течение нескольких дней, составляет менее 1%. Примерно такова же в количественном отношении и вероятность мертворождения.
После рождения малыша помещают в кроватку с подогревом и подачей кислорода, а если его вес менее 1700 г, то в специальный инкубатор с полной системой жизнеобеспечения.
Что может спровоцировать?
Нужно отметить, что роды на этом сроке могут быть трех видов: угрожающие, начинающиеся и начавшиеся. Первые два вида оставляют врачам шанс на то, что беременность можно попробовать продлить на несколько недель или хотя бы дней. Если роды уже начались, остановить их нет возможности.
Повышают вероятность начала родовой деятельности на 33 неделе следующие факторы:
- отягощенный гинекологический анамнез (аборты, выкидыши, преждевременные роды, замершие беременности, операции на матке и яичниках);
- обострение хронических заболеваний у матери;
- половые инфекции;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- наличие гестоза;
- сахарный диабет;
- генетические патологии плода, пороки развития;
- резус-конфликт;
- употребление алкоголя, наркотиков, курение во время беременности;
- недостаточное питание, нехватка витаминов и минералов;
- многоплодие.
Во многих случаях установить истинную причину начала родов раньше срока так и не удается либо причин сразу несколько.