Когда у ребенка сплюснутая область на голове, на спине или в другой области его тела, это называется плагиоцефалией. Плагиоцефалия буквально означает косой, или косая голова, но большинство людей просто называют — плоской головой. Болезнь можно предотвратить и вылечить плагиоцефалию, которая чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Еще нет точного объяснения, почему плагиоцефалия проявляется у мальчиков больше, чем девочек. Возможно, это связано с тем, что рождаемость мужского пола превышает количество женского. Также есть объяснение, что поскольку голова у мальчика больше, она чаще придавливается маткой и из-за этого возникает проблема с заболеванием плоской головы, но это только теория.
Причины
Плагиоцефалия часто проявляется у детей младше пяти месяцев, поскольку кости черепа у младенцев еще не сформировались и являются более мягкими и подвижными. Кости черепа головы ребенка должны быть мягкие, чтобы помочь протиснуться через матку во время родов. Голова может деформироваться из мягкости костей. Все кости будут постепенно укрепляться и затвердевать на протяжении последующих месяцев и лет.
Главной причиной плагиоцефалии является постоянное давление на одно место черепа ребенка. Проблема может развиваться до родов или после рождения. Если ребенок родился с деформированной головой, это называется деформационная плагиоцефалия .
Если новорожденный родился с симметричной головой, но через несколько недель или месяцев появилась плоская область на голове — это называется позиционная плагиоцефалия . Если уплощение правильное, на какой бы стадии оно ни развивалось, это брахицефалия . Может развиться проблема плоской головы в связи с недостаточным количеством места в матке.
Первые дети на ранних сроках беременности более подвержены риску иметь проблемы с плоской головой, поскольку мышцы живота и матки мам намного сильнее, чем во время повторной беременности.
У малыша развивается позиционная плагиоцефалия, если он лежит в одном и том же положении в течение длительного времени.
Позиционная плагиоцефалия часто возникает у , поскольку их череп еще очень мягкий и поэтому они больше времени находятся в отделении для младенцев, чем своевременно рождение малыши. Еще одной причиной развития болезни являются слишком тесные мышцы шеи (tortocollis). Сжатость мышц головы мешает ребенку двигаться, и он вынужден лежать в одном положении. Врач направит к физиотерапевту при сжатых мышцах шеи. Физиотерапевт покажет, как помочь младенцу с нежными мышцами. Научит необходимым упражнениям на растяжку, которые нужно выполнять хотя бы один раз в день.
Позиционная плагиоцефалия стала распространенной из-за рекомендаций класть спать малыша на спине, хотя, это уменьшает риск внезапной детской смерти. Вполне возможно, что возникновение плоской головы тесно связано с использованием детских носители и автокресел, которые из-за неправильного проектирования могут провоцировать болезнь.
Также у детей есть привычка на протяжении длительного времени лежать в одном положении не двигаясь! Поэтому следует время от времени переворачивать ребенка, особенно в период активного роста. Бывает странная форма головы совсем не из-за плагиоцефалии. Если беспокоитесь о форме головы, то следует сходить к врачу за консультацией. Доктор оценит состояние малыша и решить, нужно ли направлять к другим специалистам.
Также одной из причин плагиоцефалии может быть раннее сформирование костей черепа ребенка. Неправильная форма головы влияет на шейные мышцы. В шее есть волокнистая масса (грудино-сосцевидные опухоли), которые могут привести к зажатости шейных мышц.
Может ли плагиоцефалия нанести вред ребенку?
Плагиоцефалия безвредна и не влияет на развитие, а что особенно важно на . Тем не менее, это вполне естественно, что беспокоитесь, если у малыша необычная форма головы, поскольку при этой проблеме деформации на голове достаточно заметны. На самом деле до двух лет голова может округлиться сама собой без посторонних вмешательств.
Лечение деформированной головы ребенка
Изменяя положение ребенка во время сна, кормления или игр, можете помочь костям черепа головы избавиться от постоянного давления. Такие процедуры называются контр-позиционирование или ре позиционирование. Лечение плагиоцефалии помогает костям головы восстановиться естественным способом.
Для безопасности всегда улаживайте ребенка спать на спину. Есть и другие вещи, которые родители могут попробовать, чтобы изменить форму головы, например:
- Когда кладете младенца на спину, убедитесь, что округлая сторона головы находится на матрасе.
- Каждую ночь меняйте стороны лежания. Одной ночью на правом боку, другой на левом, поскольку обычно дети не меняют положения ночью.
- Меняйте положение кровати в которой спит ребенок, из-за чего малыш может сам лечь по-новому.
В то время как младенец бодрствует, также можете сделать шаги навстречу естественному изменению формы головы:
- Измените положение игрушек и других интересных вещей, на которые малыш чаще всего обращает внимание.
- Как мышцы шеи ребенка окрепнут, на минуту или две, положите его на животик. С каждым днем увеличивайте время такого лежания, а в это время попробуйте развлекать его чем-то интересным.
- Уменьшите количество времени, которые младенец с признаками страдания плагиоцефалией проводит в средствах для переноски детей или в авто-кресле, где голова находится в одном и том же положении длительное время.
- Носите малыша на альтернативных приспособлениях, которые позволяют носить карапуза на плечах или бедрах, и убедитесь, что его голова не всегда находится в одном и том же положении.
Между четвертым и шестым месяцами, малыш будет благодарен за то, что тренировали и теперь он может сидеть самостоятельно. Это провоцирует некую нагрузку на шею и голову, поэтому в течение короткого времени, голова может начать приобретать нормальную форму.
Как правило, голова округлится к шести месяцам. Если это не так, и уже пробовали ре позиционирование, и это не обвенчалось успехом, врач должен порекомендовать другие способы лечения.
Шлем для плоской головы
Следующим шагом в лечении плагиоцефалии будет шлем для деформированной формы головы. Шлем называется черепным ортезом.
Черепной ортез это подходящий выход, если плагиоцефалия находится на серьезной стадии или не улучшилась за шесть месяцев, даже после того, как испробовали ре позиционирование между шестым и восьмым месяцами жизни малыша. Специалисты по таким ортезом находятся не во всех странах, поэтому, возможно, нужно будет посетить другую, чтобы найти подходящего врача. Обратитесь в больницу для получения информации о ближайшей черепной клинике ортезов и соответственно о затратах.
Плагиоцефалийный шлем, предоставляемые этими клиниками, для результата должны давить на разные части головы 23 часа в сутки. Давление должно помочь — череп округлиться. Доктор должен сделать сканирование головы, чтобы увидеть плагиоцефалию. Нужно посещать врача регулярно, каждые шесть недель, чтобы проверить эффективность шлема.
Младенцы обычно быстро привыкают к шлему. Возможно, придется мыть волосы чаще, так как шлем может провоцировать потливость головы. Следует надеть ортез так, чтобы ребенок даже не догадывался, что носит какой-то лишний предмет. Черепной ортез это достаточно спорный метод из-за несоответствия цены и эффективности.
Исследования показали, что шлем может быть более эффективным и поможет быстрее вылечить плагиоцефалию, чем изменение положения тела. Однако эксперты твердят, что нужно проделать намного больше анализов и экспериментов, чтобы быть уверенными в информации.
Плагиоцефалия у ребенка требует коррекции!
Позиционная головка — это уплощение черепа у младенцев. В быту такую патологию мамочки называют плоской головкой. Медицинское наименование заболевания — плагиоцефалия.
Термин «плагиоцефалия», когда вы впервые услышали его по отношению к вашему ребенку, может звучать тревожно, но хорошей новостью является то, что эта патология (которую также иногда называют деформационной плагиоцефалией или позиционной плагиоцефалией) на самом деле является очень распространенной проблемой, и легко поддается лечению.
Кроме этого, сплюснутая форма черепа, если ее исправить, не имеет никаких известных медицинских последствий, хотя иногда врачи и пытаются запугивать неопытных родителей.
Причины уплощения головы младенца
Плагиоцефалия развивается когда голова малыша растет очень быстро, либо внутриутробно в животике матери, либо после родов. Послеродовая патология может появиться потому что голова ребенка постоянно прижимается к постели или другой плоской поверхности или из-за проблем с мышцами шеи.
Череп ребенка состоит из нескольких костей, соединенных особой тканью, места соединений называют швами. В течение первых нескольких месяцев жизни череп мягкий и податливый, со временем кости твердеют. Плагиоцефалия проявляется, когда мягкий черепа младенца уплощается в одной области, из-за регулярного давления на эту конкретную часть головы.
Наиболее распространенной причиной уплощенной головы является однообразная позиция сна ребенка. Младенцы спят в течение многих часов на спине, и голова, в этом случае, находится в одном месте. Постоянное размещение детей в автокреслах, переносках, колясках, качелях и т. д. также ведет к этой проблеме.
У плода данный синдром может начать развиваться и до родов, если на череп оказывается давление тазовыми структурами матери или в наличии многоплодная беременность. Очень часто дети, “вышедшие” путем многоплодных родов имеют на голове плоские пятна.
Теснота в матке может вызвать кривошею, которая также может привести к уплощению черепной коробки. Малыши с кривошеей имеют трудности с поворотом головки из-за одностороннего напряжения мышц, поэтому они, как правило, стараются удерживать ее в положении лежа, что и приводит к плагиоцефалии.
Плагиоцефалия чаще встречается у недоношенных детей, чьи черепа еще более пластичные, чем у их сверстников. Эти дети больше и дольше лежат, так как обычно первые недели они находятся в стационарах на доращивании, и там следить за ними некому.
Если у вашего ребенка плагиоцефалия, он, скорее всего обойдется без серьезных процедур, так как, такое состояние, как правило, корректируется через неинвазивное лечение, которое включает специальные упражнения, изменения в положении сна и корректирующие повязки. Плагиоцефалия отличается от краниосиностоза, который относится к более серьезным порокам развития костей черепа и требует более углубленного лечения.
Плагиоцефалия формы патологии Признаки и симптомы
Синдром плоской головы обычно легко вычисляется родителями. Уплощение заметно как правило в задней части головы ребенка, называемой затылком. На плоском пятне растет меньше волос. Если внимательно осмотреть голову ребенка с плагиоцефалией, то можно заметить, что одно ухо может выглядеть, как “сдвинутое вперед”. В тяжелых случаях, голова может быть сильно искривлена, поэтому лоб тоже может быть неровным. Если причиной патологии стала кривошея, то шея, челюсть, и лицо могут развиваться неравномерно.
Чаще всего встречаются лобная плагиоцефалия и затылочная плагиоцефалия.
Как следует из названия, лобное уплощение можно наблюдать на лбу у малыша. В данном случае головка скошена назад. Бывают случаи, когда неровная только одна сторона.
Затылочная плагиоцефалия выражается уплощением черепа на затылке.
Когда состояние требует коррекции
Дети рождаются с “мягкими костями” головки, для того, чтобы позволить мозгу развиваться быстро и без ограничений. Прохождение через родовые пути во время родов, особенно длительное или осложненное, может привести к деформации головки новорожденного. Поэтому для черепа ребенка, который состоит из нескольких костей, немного странная форма в течение нескольких дней или недель после рождения — абсолютно нормальное состояние.
Но если у малыша со временем развивается плоское пятно на одной стороне головы или на задней части черепа — это синдром плоской головки. Эта проблема не вредит развитию мозга и не вызывает долговременных проблем внешнего вида, поэтому не требует хирургического вмешательства. В данном случае, простые методы, такие как изменение позиции сна малыша вполне могут помочь.
Диагностика синдрома уплощения головы
Врачи обычно диагностируют данный синдром, просто осмотрев голову ребенка. Для проверки кривошеи, врач может наблюдать, как ребенок двигает головой и шеей. Лабораторные тесты, рентгенография, и компьютерная томография (КТ), как правило, не требуются. Родители могут посмотреть фото плагиоцефалии, на них четко видно, какой должна быть правильная форма головы.
Врач должен контролировать ребенка в течение нескольких визитов, чтобы увидеть, как меняется форма головы. Если регулярно репозиционировать голову ребенка во время сна, то с течением времени проблема может исчезнуть. Если плоское пятно остается, то его причиной может быть краниосиностоз, в данном случае потребуется более серьезное лечение.
Краниосиностоз — состояние, при котором кости черепа срастаются раньше времени (как правило, около 4 лет). Раннее слияние ограничивает рост мозга и вызывает уродства черепа. Если врач подозревает краниосиностоз или другую патологию, ребенка направляют к детскому нейрохирургу или черепно-пластическому хирургу, который может назначить разные тесты, например, рентген или КТ.
Как вылечить плагиоцефалию
Когда вы впервые слышите диагноз вашего ребенка, на ум могут приходить десятки вопросов. Насколько серьезна плагиоцефалия? Нужна ли операция? Не будет ли неврологических проблем? Как проблема повлияет на семейный бюджет?
Не переживайте: нет никаких убедительных доказательств того, что плагиоцефалия имеет хоть какое-то влияние на развитие мозга, зрения или слуха. Даже асимметрия лица, которую также можно отнести к этой патологии, постепенно нивелируется по мере роста ребенка.
В Европе детские врачи стремятся помочь родителям осознать, что плагиоцефалия поддается лечению без инвазивных вмешательств. Достаточно применять следующие меры:
- индивидуальные, корректирующие шлемы и формовочные чашки;
- изменения позиции сна;
- специальные упражнения.
Для каждого малыша должен подбираться свой метод лечения.
Позиционная плагиоцефалия
Шлем для коррекции черепной коробки при плагиоцефалии Если ваш ребенок имеет синдром плоской головки, вызванный положением во сне, есть много способов лечения, которые после консультации у врача легко применять дома.
- Изменение положения головы, пока . Поворачивайте головку вашего ребенка (слева направо, справа налево), когда он спит на спине. Малыш может передвигаться в течение всей ночи, вынудить его удерживать нужное положение можно специальными приспособлениями в виде слегка неровных подушек.
- Альтернативные позиции в кроватке. Обычно родители укладывают малыша в одном и том же направлении, в итоге, любознательный малыш начинает рассматривать комнату и входящих людей в одном и том же направлении. В итоге может развиться кривошея с уплощением, например, на правой стороне головы. Смена позиции малыша будет поощрять активные повороты головы в другую сторону.
- Держите ребенка на руках чаще. Уменьшите количество времени, которое ваш ребенок проводит лежа на спине или когда его голова отдыхает на плоской поверхности (например, в автомобильном сидении, коляске, на качелях и т. д.). Например, если ваш ребенок заснул в автокресле во время поездок, обязательно переложите его на кровать, а не оставляйте его в переноске. Удерживая малыша на руках, вы заставляете его мышцы развиваться, соответственно — это отличная профилактика плагиоцефалии.
- Укладывайте младенца на животик. Обеспечьте достаточно времени для выкладывания малыша на живот. Это поспособствует нормальному формированию задней части головы, разовьет мышц шеи и спинки. Оглядываясь вокруг ребенок будет обучаться и быстрее социализироваться. Кроме этого он быстрее начнет садиться.
Поскольку большинство детей с плагиоцефалией имеют некоторую степень кривошеи, физическая терапия и программа упражнений будет обязательной частью рекомендуемого лечения. Физиотерапевт может научить вас делать упражнения на растяжку. Большинство движений будет включать растяжение шеи в сторону, противоположную наклону. В свое время, мышцы шеи станут длиннее и шея выпрямится. Несмотря на то, что все упражнения очень простые, они должны быть сделаны правильно.
Для детей с тяжелым синдром плоской головы, которым перерегулировка положения не помогла исправить ситуацию в течение 2-3 месяцев, врачи могут назначить ношение формированных шлемов или других приспособлений. Шлем активнее всего помогает, если использовать его в возрасте от 4 до 12 месяцев, когда ребенок растет наиболее быстро, и его кости являются наиболее пластичными. Результат достигается путем легкого, но постоянного давления на растущий череп ребенка в попытке перенаправить рост.
Важное условие: никогда не используйте специализированные устройства для коррекции черепной коробки без предварительного согласования с врачом. Решение использовать шлем в терапии производится на индивидуальной основе, такой метод может назначаться в серьезных случаях, например, если в будущем ребенку грозит деформация лица.
Лобная плагиоцефалия: нужна ли операция
При наличии этого диагноза лечение может быть таким же, как и при позиционной форме, но в случае значительной и устойчивой деформации, врач может порекомендовать операцию. Делают ее строго по показаниям, поэтому самостоятельно такое решение принять нельзя.
Последствия “плоской головки”
Последствия плагиоцефалии можно разделить на три степени:
- легкие, практически незаметные;
- средние, когда у ребенка развивается кривошея;
- тяжелые — это сильная деформация черепа, требующая оперативного вмешательства.
Плагиоцефалия у взрослых
Если в детском возрасте лечение не проводилось, то у взрослого человека патология может остаться. Чаще всего она незначительна в эстетическом плане, так как, например, приплюстнутость в затылочной зоне можно легко скрыть с помощью прически. Также легко корректируются височные деформации.
Если проблема слишком заметна, врач может порекомендовать коррекцию специальным гелем, который вводится под кожу либо оперативное вмешательство. Операция может иметь различный характер, так как в каждой стране существуют свои методы лечения плагиоцефалии, в основном они сводятся к вшиванию специальных пластин и имплантов.
Прогноз излечения
Прогноз для детей с синдромом плоского черепа — отличный, ведь с возрастом они самостоятельно начинают регулировать наклон и положение головы. Но это не значит, что все нужно пустить на самотек. Даже когда ребенок уже способен переворачиваться самостоятельно, его по-прежнему рекомендуется укладывать спать на спину, позволяя затем перемещаться в удобное положение.
Обратите внимание на то, что черепная коробка и черты лица не могут быть совершенно симметричны, легкая асимметрия не должна вызывать беспокойства. Клинические исследования показывают, что легкая степень уплощения у детей школьного возраста, никогда не вызывает социальных или косметических проблем. Важно помнить и то, что плагиоцефалия не влияет на рост мозга ребенка, не вызывает задержки в развитии или повреждения головного мозга.
Профилактика
- Маленьким детям, особенно грудничкам, следует спать на спине, чтобы предотвратить синдром внезапной младенческой смерти (СВДС), несмотря на возможность уплощения задней части головы. Но чтобы избежать проблем, чередуйте положение головы малыша.
У молодых неопытных родителей возникает огромное множество вопросов с появлением ребеночка на свет. Отсутствие опыта и физиологические особенности новорожденного порождают сомнения, а иногда даже страх. Очень часто смешанные чувства возникают из-за формы головы у младенца: многие мамы и папы переживают, что у малыша вытянутая, плоская, сплющенная, скошенная голова или затылок. Подобные проявления действительно иногда могут свидетельствовать о развитии патологии у младенца. Но это довольно редкие, исключительные случаи. Почти всегда неровная, яйцеобразная или приплюснутая форма головы новорожденного является физиологической нормой.
Неровная форма головы у младенца
Заботясь о безопасном и благополучном появлении ребеночка на свет, Природа предусмотрела множество механизмов для облегчения родового процесса. Подготовка к родам происходит одновременно и в материнском, и в детском организмах. Среди прочего кости черепа младенца остаются мягкими до самого появления на свет (и затем еще в течение некоторого времени), чтобы иметь возможность легко изменять свою форму и беспрепятственно миновать узкие родовые пути матери.
Именно по этой причине малыши, рожденные естественным путем, почти всегда слегка яйцеголовые, а то и вовсе имеют очень неровную головку: она вытягивается в процессе рождения, когда младенец продвигается по узкой щели к выходу. А потому новорожденных с ровными головами не бывает: череп в любом случае имеет вытянутую, неровную, хотя бы слегка деформированную форму. Если же голова выглядит идеально, то с очень высокой вероятностью она все равно сплющится через какое-то время после родов.
Деформация головы у новорожденного ребенка очень часто пугает родителей: неровности бывают сильно выраженными. Но переживать по этому поводу не стоит: спустя несколько недель или месяцев череп примет заложенную генетически, нормальную для себя форму, и вовсе необязательно она будет круглой или идеально ровной.
Это у разных детей происходит в разные периоды их жизни: чаще всего головка выравнивается и округляется к полугоду или к годовалому возрасту, но бывает также, что окончательно форма черепа формируется уже в дошкольном возрасте, а то и позже.
Сильно скошен затылок в одну сторону
Тем не менее, не только роды становятся причиной искривлений и деформаций черепа младенца. Очень часто округлившаяся после родов головочка снова деформируется: становится сплющенная или приплюснутая с одной стороны.
Если у ребенка вытянутый или плоский затылок либо голова скошена в одну сторону, то, скорее всего, причина кроется в длительном нахождении малыша в лежачем положении, причем в таких случаях детки, как правило, поворачивают головку все время в одну сторону.
Здесь следует оговориться, что плоский затылок может формироваться, если новорожденного укладывают ровно на спину. Такая поза во время сна очень опасна для младенца, ведь кроха может срыгнуть и подавиться (а то и захлебнуться). Поэтому младенцев непременно следует укладывать набок, причем во избежание деформаций костей черепа - каждый раз на разную сторону.
Обычно детки поворачивают головку в сторону, где видно маму или слышно интересующие их доносящиеся звуки, где горит свет или висит игрушка. Если кроватка стоит одной стороной у стены, то все самое интересное происходит с противоположной от нее стороны, и естественно, малыш будет все время поворачивать туда голову.
Кости черепа новорожденного остаются мягкими в течение первого года жизни, что необходимо для защиты его от травм и для беспрепятственного роста и развития головного мозга. Выполнение этих функций возможно благодаря родничкам - участками между черепными костями, заполненными мягкой соединительной тканью. Пока роднички остаются открытыми (то есть пока они еще не зарастают), форма черепа ребенка может очень легко и быстро изменяться под давлением. Вот почему голова младенца может деформироваться: большую часть времени он лежит, причем часто - обернут головкой в одну сторону. Плоская или неровная голова у малыша может формироваться также, если днище люльки в коляске, где спит младенец, неровное.
Плоская голова у малыша
Практически все педиатры всегда успокаивают и заверяют молодых родителей в том, что как только ребеночек начнет садиться и больше времени проводить в вертикальном положении, головочка начнет равномерно округляться и выравниваться. Нередко это происходит даже раньше - уже в 2-3 месяца.
Тем не менее, в отдельных случаях деформация головы бывает признаком определенного нарушения. Плоский затылок у новорожденного может быть спутником начинающегося рахита, если малыш нечасто бывает на улице: кости при рахите не крепнут из-за недостатка кальция в организме, остаются мягкими и легко деформируются, роднички долго не зарастают. В таких случаях педиатры назначают новорожденному витамин Д и кальций.
Если ребенок все время поворачивает голову только в одну «любимую» сторону, независимо от того, как его укладывают или держат на руках, то следует заподозрить развитие у него кривошеи и обратиться к специалисту. Когда роднички зарастают очень быстро и преждевременно, то также возможны проблемы (образуется краниостеноз): вследствие усиления внутричерепного давления кости черепа способны искривляться, деформироваться.
Но мы еще раз акцентируем на том, что такие случаи нечасты. Более того, опытный врач сразу же заметит неладное во время осмотра малыша. А потому если Вы своевременно проходите все плановые осмотры у специалистов (в частности, хирурга, невролога), и их заключения о здоровье младенца удовлетворительные, то волноваться по поводу того, что у ребенка неровная голова, совершенно не стоит!
Как выровнять голову ребенку?
И все же, есть разница между спокойствием и бездействием. Вполне вероятно, что даже без участия с Вашей стороны неровная головка у малыша самостоятельно выровняется в положенный срок. Но также возможно, что этого не произойдет, если ситуацию оставить без внимания.
Чтобы поспособствовать формированию красивого ровного черепа, следует чередовать сторону кровати, в которую обернута голова младенца: устраивайте изголовье то в одном конце кроватки, то в другом (например, неделю так - неделю иначе). Предлагайте младенцу грудь или бутылочку тоже всякий раз с разных сторон. Если же кроха предпочитает какую-то одну грудь, то тогда укладывайте его спать так, чтобы головочка была обернута в противоположную сторону. Можно подпирать спинку и головку новорожденного валиком, чтобы он не переворачивался назад.
Не бойтесь лишний раз брать кроху на руки: это очень полезно для его общего развития, для психо-эмоционального спокойствия, для более тесного контакта с матерью и в том числе - для выравнивания головки, ведь, находясь в вертикальном положении, он не будет испытывать давления на черепные кости, как это происходит в лежачем состоянии. Частые выкладывания на животик помимо прочего (устранения газиков, укрепления мышечных тканей) тоже помогут головке выровняться быстрее.
Как исправить форму головы у ребенка?
Изложенных выше рекомендаций вполне достаточно для того, чтобы голова нормально развивающегося здорового ребенка выровнялась и округлилась. Однако особо тревожные и мнительные родители все равно волнуются, переживают и сокрушаются, как еще можно выровнять головку младенца.
Многие советуют производить аккуратный «массаж» головы новорожденного, придавая ладонями черепу желаемую форму, то есть «выкатывать головку». Речь идет не о массаже как таковом, предусматривающем силовое воздействие руками на определенные точки. Имеется в виду очень легкое, бережное, нежное и практически неощутимое поглаживание головочки малыша, причем движения рекомендуется производить в направлении часовой стрелки.
И все же, если Вы не уверенны, что можете правильно рассчитать силу прикосновений к детской головке, то лучше ее не трогать. Не забывайте, что роднички младенца остаются открытыми и уязвимыми, и лишний раз прикасаться к ним врачи крайне не советуют. Лучше в таком случае обратиться к ортопеду и проконсультироваться с ним насчет использования специальной ортопедической подушки для новорожденных. Следует признать, что отзывы родителей о таком полезном предмете весьма лестны и положительны: они утверждают, что очень быстро после начала его использования голова ребенка выравнивается.
Но если вы отправитесь на форум и почитаете отзывы, то придете к выводу, что волноваться из-за того, что у ребенка неровная голова, совершенно не стоит. Нужно только проходить все профилактические осмотры медицинских специалистов до года и не выискивать себе проблем там, где их нет. И не исключайте возможности того, что неидеально ровная голова - анатомическая особенность формы черепа Вашего малыша. А у Вас, родителей, какие черепа и затылки?..
Учтите, что для новорожденного жизненно необходимо, чтобы мама была спокойна, уверенна и счастлива! Так что не тревожьтесь понапрасну.
Специально для - Екатерина Власенко
Самое прекрасное событие для женщин - это первая встреча со своим ребёнком, которого она носила в себе 9 месяцев и всё это время только догадывалась, как он будет выглядеть. Но наконец-то наступает момент родов, и происходит долгожданная встреча. Наверное, каждая мама тщательно изучает внешность своего ребёнка, и если обратит внимание на других младенцев, то заметит, что не у всех форма черепа одинаковая. В связи с этим может возникнуть вопрос: почему?
Формы черепа у детей
Врачи выделяют два основных вида форм черепа у малышей:
- Долихоцефалическая форма головы. В этом случае она имеет овальную и продолговатую форму.
- Брахицефалическая форма головы. При ней череп имеет округлую форму.
Данные формы в медицине считаются нормальными.
Причины отклонений
Вообще, существует несколько причин, по которым дети рождаются с разными формами головы. Прежде всего это зависит от того, каким способом малыш появился на свет. И на сегодняшний день имеется два способа родов:
- естественные;
- кесарево сечение.
Дело в том, что когда ребёнок продвигается по родовым путям, он находится под давлением. Во время этого следования череп малыша приспосабливается к строению органов матери, и образуется долихоцефалическая форма головы. Череп может изменять свою форму благодаря родничку и эластичным оболочкам, которыми соединены его кости у малыша. Поэтому долихоцефалическая форма головы встречается чаще у тех новорожденных, которые появились на свет естественным способом.
Считается также, что вытянутая форма черепа у плода образуется при затылочном предлежании. Это происходит, когда упомянутая малыша в процессе родов первой проходит по родовым путям.
Дети, рожденные методом кесарева сечения, не подвергаются давлению, поэтому череп сохраняет свою изначальную округлую, брахицефалическую форму. Интересно, что долихоцефалическая форма головы новорождённого из этих двух норм считается более приемлемой. Ведь при естественном появлении ребенка на свет происходит запуск всего организма новорождённого.
При кесаревом же сечении, тем более, когда оно запланировано и начато без ожидания начала родовой деятельности, природного запуска в организме новорождённого не происходит. Поэтому у малышей, которые родились на свет данным методом, адаптация к жизни вне утробы матери может происходить несколько иначе, чем у детей, рождённых естественным путём.
Патологические формы черепа новорожденных
Существует несколько патологических форм черепа новорождённых:
- Плагиоцефалия, или «плоская голова». При этой патологии лобная или сплюснута, а голова асимметрична.
- Акроцефалия. При этой патологии у новорождённых коническая, вытянутая форма головы. Швы костей черепа преждевременно заращиваются.
- Скафоцефалия. Характеризуется тем, что при ней происходит раннее окостенение черепа, при этом могут значительно выпирать его лобные или затылочные части.
Окружность головы у новорожденных
Не только вес и рост новорождённого имеет значение, но и размер головы, а также ее окружность. Эти показатели могут многое рассказать врачам о физическом состоянии появившегося на свет ребенка.
Размер и окружность головы измеряют мягкой сантиметровой лентой по самым выпуклым местам - затылку и линиям бровей. Измеряют окружность головы у новорождённого со второго по четвертый день его жизни, после исчезновения послеродовых отёков.
Нормой считается окружность размером 35 сантиметров, но колебание от 32 до 38 см является нормой отклонения. При любом из этих показателей окружность головы у детей больше размеров грудной клетки на 2,5 см. Когда малышу исполнится 5 месяцев, упомянутые показатели должны стать равными. А к одному году грудная клетка у ребенка уже должна превышать окружность головы на те же 2,5 см.
Если после измерений стало очевидно, что в наличии отклонение, это говорит о возможной патологии. Для ее более точного определения нужно знать, в какую сторону отклонение - в большую или меньшую.
Гидроцефалия
Существует несколько видов возможных патологий. Одной из них является такое заболевание, как гидроцефалия (или, по-другому, водянка). При этом недуге наблюдается увеличение объема спинномозговой жидкости в черепе ребенка.
Фото новорожденных детей с данной проблемой наглядно показывают, что размер головы при этом сильно увеличен, мозговой отдел имеет больший размер в сравнении с лицевым, а лобная часть сильно выступает вперёд. Скопление названной жидкости приводит к росту внутричерепного давления.
Симптомы гидроцефалии
Симптомами водянки, или гидроцефалии, являются:
- увеличение окружности головы;
- череп ребенка после рождения продолжает увеличиваться;
- он раздражительный, вялый, плаксивый, а временами, наоборот, становится агрессивным;
- малыш может испытывать головные боли;
- у него часто наблюдаются подташнивание и рвота;
- врачи, как правило, обнаруживают изменения на глазном дне;
- возможны эпилептические приступы;
- недержание мочи.
Если ребёнку поставлен диагноз «гидроцефалия», то его необходимо показать нейрохирургу. Чаще всего эта болезнь лечится хирургическим путем, а нейрохирург после осмотра и тщательного обследования даёт показания или противопоказания к предстоящей операции.
После успешного хирургического вмешательства недуг, как правило, не прогрессирует. Ребёнок может посещать обычные дошкольные учреждения (сады) и школу со своими ровесниками. Иногда лечение проводится без хирургического вмешательства, с применением препаратов, которые уменьшают выработку спинномозговой жидкости. При этом форма черепа постепенно приходит в норму.
Микроцефалия
Вторым видом возможной патологии новорожденных является такое заболевание, как микроцефалия. При нем наблюдается уменьшение массы мозга у новорожденного, в отличие от здоровых детей, и связанное с этим уменьшение размеров окружности головы.
Существует множество причин, которые провоцируют развитие данного недуга. Это могут быть различные инфекционные заболевания, перенесённые в период беременности, интоксикация плода в утробе матери алкоголем, табаком и наркотиками. Особенно опасны такие воздействия на ранних сроках беременности, когда все органы и системы ребёнка только формируются.
Негативное влияние оказывает применение некоторых антибиотиков во время беременности. Влияние радиоактивного излучения, токсического отравления плода, генетических отклонений и также могут являться причиной развития микроцефалии у новорожденных. При этом череп ребёнка будет заметно меньше, по сравнению с детьми, не имеющими патологии.
Симптомы микроцефалии
Микроцефалию новорожденного можно распознать даже визуально, не проводя дополнительных обследований. Этому заболеванию сопутствуют следующие симптомы:
- Окружность головы у новорожденного в 2-3 раза отличается от нормы в меньшую сторону. Если у здоровых детей она составляет 32-38 см, то у новорожденных, больных микроцефалией, этот показатель составляет всего 25-27 сантиметров. На фото новорожденных детей с микроцефалией видно, что форма черепа у них изменена - лицо ребёнка растёт, а сама голова остаётся маленькой.
- Вес головного мозга у здоровых детей примерно 400 г, а у новорожденных, больных микроцефалией, он колеблется в районе 250 г.
- Частыми спутниками названного заболевания являются такие отклонения, как «заячья губа», косоглазие, «волчья пасть».
- Больные микроцефалией дети рождаются с закрытым родничком, или же его закрытие происходит в первый месяц жизни.
- Малыш заметно отстаёт в эмоциональном и речевом развитии. При этом он не только не может сам воспроизводить слова и звуки, но и практически не понимает произнесённую другими речь.
Микроцефалия в настоящее время является, к сожалению, неизлечимым заболеванием. Лечение в основном направлено на то, чтобы уменьшить развитие пороков.
Макроцефалия
Ещё одним видом возможной патологии является макроцефалия. В медицине так называют увеличение объёма черепа и веса головного мозга при отсутствии водянки. При этом заболевании вес головного мозга может достигать 2850 грамм. Данная патология может протекать бессимптомно, а внешний вид мозга при этом практически ничем не отличается от нормального.
Макроцефалия является врождённым заболеванием, но иногда может возникнуть и после рождения. К сожалению, причины, по которым она возникает, в настоящее время неизвестны.
Даже если у вашего новорожденного долихоцефалическая форма головы и нет никаких отклонений и патологий в форме черепа, необходимо правильно ухаживать за младенцем для предотвращения появления послеродовых патологий. Дело в том, что кости черепа у недавно появившихся на свет крох сравнительно мягкие, не отвердевшие, поэтому при длительном лежании младенца в одном положении происходит деформация костей черепа, и голова в итоге приобретает неправильную форму. Для того чтобы долихоцефалическая форма головы у плода изменилась, в первые 12 недель жизни родителям необходимо как можно чаще менять положение новорожденного, каждый раз укладывая его на другой бок.
От чего возникает синдром, как исправить и опасен ли для ребенка?
Что такое плагиоцефалия у младенца
Когда ребенок рождается, у него голова не правильной формы, а немного вытянутая. Это нормальное явление, через некоторое время она станет обычной. Однако бывает, когда на голове у малыша появляются плоскости, сзади, сбоку. Они отчетливо видны. Такое явление называется синдромом плоской головы или плагиоцефалия.Признаки синдрома плоской головы
Определить плагиоцефалию можно по таким симптомам:- Наличие плоской части головы.
- Лоб становится выразительнее.
- Не одинаковые щеки.
- Уши расположены не симметрично.
- Глаза кажутся разными по размеру.
Причины плагиоцефалии у детей
Самой распространенной причиной неправильной формы головы является то, что ребенок лежит длительное время в одной позе. К слову сказать, сразу после родов череп ребенка еще не очень твердый и может принимать разную форму, поэтому образовывается плоскость, где голова малыша касается твердой поверхности.Если в животе у мамы не один ребенок, то синдром плоской головы может возникнуть еще там из-за того, что дети плотно прижаты головами друг к другу. Возможно развитие плагиоцефалии по причине сильного сдавливания головы плода в период беременности или во время родов. Кривошея тоже может спровоцировать данный синдром потому, что ребеночек не может повернуть голову и вынужден находится в одном положении.
Плоская голова у ребенка, это опасно?
Кроме косметического дефекта, плоская голова никак не влияет на состояние малыша и его мозг. Плагиоцефалия не считается опасным синдромом. Пока ребенок маленький, голову можно «исправить», она поддается коррекции. Иначе возможны такие проблемы, как:- Ярко выраженная асимметричность лица. Из-за чего аксессуары и головные уборы не обхватывают правильно голову.
- Если перекос сильный, то может повлиять на форму челюсти и нарушится прикус, как следствие.
- Ребенку будет трудно адаптироваться в обществе. Возможны издевательства. В результате низкая самооценка.
Как исправить и лечить синдром плоской головы
Если нарушения не значительные, то постепенно голова сама приобретет правильную форму. Помочь ей можно тем, что менять положения малыша во время сна. Следить, чтобы долго не лежал на одном месте и в одной и той же позе.Иногда используются для коррекции специальные подушки, разработанные чтобы исправить подобный синдром, а так же ортопедические шлемы.
Использование ортопедического шлема
Существуют противоречивые сведения о том, использовать ортопедический шлем для исправления плоской головы или нет. Преимущества данной методики в том, что шлем легкий, правильно обхватывает голову. Можно носить долго не снимая, размер регулируется по мере роста головы.Однако существенным минусом такого способа является то, что он малоэффективен при сильных неровностях и сравнительно дорогой.
Профилактика
Предотвратить образование плагиоцефалии помогут такие действия:- Держать чаще ребенка вертикально и брать на руки, чтобы он не лежал долго на одном месте.
- Днем выкладывать ребенка на животик несколько раз.
- Укладывайте малыша спать, меняя положение то на дном боку, то на другом, на спине.
- При кормлении так же меняйте положение.
- На протяжении дня меняйте ребенку виды деятельности.
Когда бить тревогу?
Немедленно обращаться за медицинской помощью необходимо, если асимметрия головы слишком заметна и влияет на работу головного мозга. Когда невозможно исправить дефект никакими методами, кроме хирургического.Плагиоцефалия у новорожденных не представляет опасности, если она слабо выражена или средней тяжести. Некоторые специалисты утверждают, что корректировать такой дефект не обязательно, он самостоятельно пройдет, если следовать рекомендациям врачей. При крайних стадиях, конечно, необходимо вмешательство.