Согласно официальной статистике, каждая 50-я беременность — внематочная. Такое состояние опасно для женщины и плода: оно не даёт никаких шансов на успешное вынашивание.
Покажет ли внематочную беременность (ВБ) тест? Существуют ли специфические признаки внематочного прикрепления эмбриона? На эти и другие актуальные вопросы найдёте ответ в новой статье нашего поратала.
Что такое внематочная беременность
Беременность называют внематочной (трубной), если плодное яйцо прикрепляется не в матке, а в других частях тела, например в брюшной полости или трубах матки. В таком случае выносить ребёнка не представляется возможным. При выявлении такого диагноза девушку направляют на аборт. Если же патология вовремя не была обнаружена, то она прервется самостоятельно и у девушки случится выкидыш.
Такое положение считается опасным осложнением. Чаще всего плодное яйцо остается в маточной трубе, прикрепляется к ней и начинает свое развитие. Постепенно диаметр трубы увеличивается. Так как придатки не способны выдержать такую нагрузку, то спустя некоторое время трубы растянутся до критического уровня. При этом женщина ощущает сначала недомогание, затем острую боль.
Если не придать значение болевым ощущениям и ничего не предпринять, то оболочка маточной трубы разорвется. Это приведет к попаданию в брюшную полость крови, слизи и оплодотворенной яйцеклетки.
В связи с тем, что стерильность брюшной полости будет нарушена, появится инфекция, жуткие боли и перитонит. Помимо этого, разрыв сосудов способен привести к значительному кровоизлиянию в брюшную полость. Такое состояние считается критическим, пациент реанимируется и круглосуточно находится под контролем врачей.
Если оплодотворенная яйцеклетка расположилась в яичниках или брюшной полости, то вероятность появления перитонита также очень высока.
Признаки и последствия внематочной беременности в комментарии специалиста:
Плодное яйцо прикрепляется в неправильном месте по многим причинам:
- операции органов малого таза, после которых образовались спайки — они мешают зародышу двигаться по трубам;
- слишком узкие фаллопиевы трубы;
- неправильный прием контрацептивов или установленная спираль;
- инфекции и воспаления женских органов, из-за которых маточные трубы истончаются, деформируются и перестают работать правильно;
- миома, полип или киста в матке — их появление ведет к нарушению процесса оплодотворения;
- врожденные патологии женской мочеполовой системы.
Показывает ли тест внематочную беременность
Существует специальный прибор Inexscreen для определения внематочной беременности. Он не просто реагирует на уровень ХГЧ, а анализирует его. Хорионический гонадотропин бывает интактный и модифицированный.
При расположении плода в матке количество модифицированного ХГЧ не должно быть менее 10%. Если же эмбрион прикрепился в другом месте, то показатель будет слишком низким и прибор на это среагирует.
Гарантия достоверности результата составляет 90%. Чтобы устройство правильно определило, нормально прикрепился плод или с аномалиями, процедуру необходимо проводить минимум через неделю с предполагаемой даты начала месячных. .
Внематочная беременность, как и обычная, определяется тестом. Однако результаты тестирования будут отличаться от результатов нормальной беременной девушки.
Покажет ли до задержки месячных
При аномальной беременности эмбрион также прикрепляется на седьмой день, но только не к стенке матки. По этой причине содержание хорионического гонадотропина в моче женщины увеличивается очень медленно.
Даже самые чувствительные электронные тесты могут не распознать наличие интересного положения до начала задержки менструации. При трубной беременности тест, сделанный в этот период, будет показывать отрицательный результат, так как уровень ХГЧ в биоматериале слишком маленький.
Показывает ли на ранних сроках
Внематочная беременность в среднем длится до восьми недель. При ней, как уже говорилось выше, количество ХГЧ в моче тоже растёт, но гораздо медленнее, чем при отсутствии патологии.
При аномальном прикреплении плодного яйца после задержки менструации на раннем сроке тест будет положительным, так как к тому времени уровень ХГЧ уже будет достаточным для того, чтобы тест на него среагировал.
Что показывает тест при внематочной беременности
При внематочной беременности в зависимости от дня проведения тестирования результат может быть как положительным, так и отрицательным.
Цвет второй полоски на тесте
Чаще всего при такой патологии, как внематочное прикрепление эмбриона вне матки, вторую полоску на тесте видно слабо. Причина тому — низкое содержание гормона ХГЧ в биоматериале беременной девушки.
Когда оплодотворение прошло правильно и зародыш расположен в матке, количество хорионического гонадотропина значительно растет с каждым днем. Если повторить тест через 2-3 дня, то две полоски уже будут яркими.
В случае, когда при повторном тестировании полоска снова бледная, вероятность неправильного прикрепления плодного яйца очень велика и стоит незамедлительно обратиться к гинекологу.
Как определить патологию без теста — дополнительные признаки неправильного прикрепления зародыша
Основные признаки при трубной беременности такие же, как и при отсутствии патологий.
У девушки появляется задержка менструации, меняется ее эмоциональное состояние, вкусовые предпочтения и так далее. Но есть и специфические признаки, при выявлении которых нужно обязательно обратиться к врачу.
Низкое давление
В первом триместре у беременных девушек очень часто бывает пониженное артериальное давление. Такое состояние считается нормой, потому что организму таким образом проще формировать новые сети сосудов.
Однако иногда давление резко понижается совершенно по другим причинам. Одна из них — внематочная беременность. Поэтому в таком случае следует сообщить врачу о своем самочувствии.
Низкий уровень гормона ХГЧ
После зачатия уровень хорионического гонадотропина повышается не только в моче, но и в крови. Поэтому его количество можно определить при помощи клинического анализа крови на ХГЧ. Если итоговая цифра не соответствует нормам, то скорее всего беременность аномальная.
Скудные кровянистые выделения
При обнаружении интересного положения будущая мама должна тщательно следить за выделениями из влагалища, так как по ним можно судить о возникновении патологии. Одним из основных признаков трубной беременности считаются кровянистые выделения.
Кровянистые выделения бывают как скудными, так и обильными. Крови обычно мало, если просто произошла отслойка оплодотворенной яйцеклетки. А когда происходит разрыв ткани, то резко и неожиданно начинается сильное кровотечение. В таком случае существует угроза для жизни матери и нужно в срочном порядке вызвать скорую медицинскую помощь.
Тянущие боли внизу живота
После прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке маточной трубы у девушек обычно появляются тянущие боли в нижней части живота. Зачастую сильно болит только с одной стороны. С каждым днем боль становится всё сильнее.
Иногда девушки не придают значения таким болям и считают это нормальными ощущениями при вынашивании ребенка. Однако, если патология вовремя не была обнаружена, то со временем боль станет невозможно терпеть, и она распространится по всему животу.
В таком случае нужно вызвать скорую помощь, так как есть вероятность кровоизлияния в брюшную полость. Если вовремя не устранить последствия, есть риск летального исхода.
Также боль внизу живота сильно обостряется после полового контакта или активного занятия спортом.
Незначительная субфебрильная температура
Субфебрильной температурой называется незначительное повышение температуры тела на протяжении длительного времени. Обычно она не повышается выше 38 градусов.
Чаще всего повышенная температура у девушки, вынашивающей ребенка, говорит о наличии инфекционного заболевания. Но если никаких симптомов кроме неё нет, то велика вероятность аномальной беременности.
Другие признаки
Иногда при трубной беременности у девушки резко кружится голова, возникает обморок или тошнота. Конечно, все эти признаки бывают и у матерей, ребенок которых развивается в полости матки, но во избежании осложнений лучше сразу же обратиться к врачу
Еще одним признаком аномальной беременности считается сильная боль в боку, которая отдает в задний проход.
Заключение
Внематочная беременность — очень опасное состояние.
Несвоевременное ее обнаружение может привести к панкреатиту, поражениям женской мочеполовой системы, потере репродуктивных функций или даже гибели женщины. Поэтому при появлении первых признаков нужно незамедлительно обратиться к специалистам.
Покажет ли тест внематочную беременность и насколько можно доверять полученному результату? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить как эти тесты работают.
Тест реагирует на нахождение в моче гормона хорионический гонадотропин. Образуется он при формировании трофобласта - будущей плаценты. А происходит это примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Но имплантироваться яйцеклетка может не только в матку, как это задумано природой, но и в маточную трубу или брюшную полость, если ей что-то помешало добраться до матки. Например, это могут быть спайки. Так вот, при имплантации в иной орган трофобласт не может качественно формироваться. А поэтому количество вырабатываемого им хорионического гонадотропина (ХГЧ) меньше, чем при обычной беременности. То есть на вопрос показывает ли тест внематочную беременность на ранних сроках можно сказать, что да. Хотя нельзя назвать эту диагностику абсолютно достоверной.
Обычно при маточной беременности, в первые ее недели, хорионический гонадотропин каждые два дня удваивается. При внематочной же рост не такой интенсивный. Таким образом, тест может показывать вторую полосочку менее яркой, бледной. Хотя такое может быть при некачественном тесте или совсем маленьком сроке беременности (не всегда женщина может точно определить у себя срок беременности). Но можно точно сказать о том покажет ли тест на внематочную беременность до задержки - ответ нет, так как до вероятного окончания менструального цикла уровень ХГЧ низок в любом случае.
Если вас беспокоит вторая слабая полосочка на тесте - можете переделать его через 2-3 дня, причем лучше воспользоваться для этого продукцией другой фирмы. Если же ситуация повторяется - можно обратиться за консультацией к врачу, который, скорее всего, направит на УЗИ органов малого таза и даст направление на анализ крови на ХГЧ - эта диагностика точнее, чем домашний тест.
Осталось выяснить какие симптомы внематочной беременности еще существуют. К сожалению, практически никаких, которые ее четко бы отличали от маточной. Иногда могут возникать боли, чаще когда плодное яйцо уже довольно больших размеров. Задержка менструации, токсикоз, увеличение молочных желез бывает и при развитии плодного яйца вне матки.
Зачатие и формирование оплодотворённого яйца - это сложный процесс, который требует наличия благоприятных условий. Организм любой женщины не идеален, поэтому иногда случаются определённые сбои, которые могут вылиться в серьёзную проблему. Рассмотрим, что собой представляет внематочная беременность, из-за чего она появляется, чем она опасна,и как её определить.
Внематочная и обычная: в чём разница
При нормальной беременности оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в маточной (фаллопиевой) трубе, после чего оплодотворённая клетка движется по трубе и попадает в матку. Там клетка прикрепляется к поверхности, и далее идёт процесс деления и развития плода.
Внематочная беременность, согласно названию, проходит не в матке, что является недопустимым. Проблема заключается в том, что по каким-то причинам оплодотворённая яйцеклетка застревает в маточной трубе. Далее яйцо имплантируется в стенку трубы и начинает расти. Учитывая то, что диаметр трубы не превышает 1 см, а стенки не способны сильно растягиваться, уже на 5-6 неделе может возникнуть разрыв трубы из-за увеличившегося в размерах яйца.
При разрыве фаллопиевой трубы возникают схваткообразные боли внизу живота. Женщина может потерять сознание. После разрыва начинается сильное внутреннее кровотечение, которое может привести к летальному исходу.
Важно! Яйцеклетка крепится к маточной трубе лишь в том случае, если на протяжении недели не двигается в сторону матки.
В некоторых случаях происходит разрыв яйца из-за сильного давления. После разрыва содержимое яйцеклетки оказывается внутри трубы, что сопровождается сильнейшими болями, которые со временем утихают. При этом стоит учитывать, что разрыв яйца также вызывает внутреннее кровотечение, поэтому при отсутствии своевременно помощи, у женщины возникнут серьёзные проблемы с репродуктивной системой.
Можно ли определить внематочную беременность
Для данного периода характерны всплески гормонов, изменение настроения, но самым очевидным фактом зачатия является задержка менструального цикла. Далее узнаете о том, чем характерна внематочная беременность до и после задержки.
До задержки
Беременная девушка может понять, что с ней что-то не так по характерным симптомам, которые не свойственны первым неделям беременности.
Первый характерный симптом - тошнота. При этом спутать с токсикозом достаточно сложно, так как в случае нарушения состояние женщины ухудшается с каждым днём. Тошноте сопутствуют скудные кровяные выделения из влагалища, которые хоть и напоминают месячные, однако отличаются запахом и количеством крови. Также появляются сильные болевые ощущения (спазмы).
Если в домашней аптечке есть аппарат для измерения давления, то он поможет вам выявить проблему, так как при внематочной беременности наблюдается гипотомия (пониженное давление), которая вызывает слабость и головокружения.
Знаете ли вы? В 1946 году вышел первый мультфильм, который рассказывал о менструации у женщин. Мультфильм был создан всем известным Уолтом Диснеем специально для школьных уроков.
После задержки
Проблема заключается в том, что после появления задержки наблюдаются симптомы, которые характерны как для внематочной, так и для обычной беременности, поэтому выявить проблему достаточно сложно, если сильные боли или снижение давления отсутствуют.
После появления задержки учащаются походы в туалет, грудь увеличивается в размерах, а также повышается базальная температура (температура в состоянии покоя, которая измеряется путём ректального введения градусника). Именно повышение температуры свидетельствует о том, что процесс протекает не так, как должен.
В конце первого месяца (4-5 неделя), когда яйцеклетка увеличивается в размерах до критического показателя, и происходит нарушение целостности фаллопиевой трубы, появляются следующие симптомы:
- гиперемия (расширение сосудов и покраснение определённого участка кожи);
- гипотония (снижение давления);
- пониженный уровень ХГЧ (уровень «гормона беременности», который регулирует гормональные процессы во время вынашивания);
- боль в районе яичников и матки;
- кровяные выделения из влагалища, которые не свойственны такому сроку беременности.
Важно! В редких случаях при нормальном течении беременности могут идти месячные, поэтому волноваться стоит лишь при наличии большинства симптомов.
Отдельно стоит сказать о том, что боль отдаёт в прямую кишку, из-за чего возникает постоянно ощущение наличия кала. Также при правильной пальпации низа живота можно обнаружить уплотнение небольшого диаметра, что свидетельствует о наличии яйца в фаллопиевой трубе.
Как определить внематочную беременность с помощью теста
Для определения обычной беременности используются всевозможные тесты, которые продаются не только в аптеках, но и в супермаркетах. Также существует и специальный тест, для определения аномалий.
Обычный тест
Стандартные тест-полоски и дорогостоящие электронные тесты работают по одному принципу. В них содержатся соединения, которые реагируют на хорионический гонадотропин человека («гормон беременности»), который после оплодотворения яйцеклетки можно обнаружить в моче.
Так как во время внематочной беременности ХГЧ хоть в малом количестве, но вырабатывается, тест покажет положительный результат, который всё же будет отличаться от привычных двух полосок. В зависимости от чувствительности самого теста, полоски будут либо чёткими и яркими (дорогостоящие электронные тесты), либо одна из полосок будет бледной и размытой.
Проблема заключается в том, что подобный результат схож с бракованным тестом, из-за чего девушка может не выявить имеющуюся проблему. Однако на электронных тестах размытая полоска в принципе не может появиться, поэтому сниженный уровень ХГЧ проявится в виде меньшего срока беременности. То есть, электронный тест покажет вам меньший срок, нежели в действительности.
Поводом обратиться к врачу являются противоположные показания теста.
Если один тест показал 2 чёткие полоски, а второй показывает отсутствие беременности, при условии, что тесты проводились в один день.
Отдельно стоит сказать о том, что вторая полоска на тесте может появиться даже во время месячных. Это связано с тем, что яйцо не попало в матку, соответственно, процесс замены старой яйцеклетки на новую протекает по стандартному сценарию. При этом уровень ХГЧ увеличивается из-за наличия оплодотворённого яйца в маточной трубе.
Знаете ли вы? Определить точную дату зачатия практически невозможно, поэтому врачи используют в качестве точки отсчёта первый день последней менструации. Момент зачатия невозможно зафиксировать приборами, как и подтвердить факт беременности до того момента, пока яйцеклетка не имплантируется в матку.
Последние разработки в области гинекологии позволили создать специальный тест, который не просто реагирует на уровень «гормона беременности», но и детально анализирует его структуру и соотношение 2 форм данного гормона. Таким образом, тест позволяет в 90 % случаев диагностировать отклонения.
Выявить внематочную беременность тесту помогает такой критерий, как количество модифицированного изоморфа генадотропина. При нормальной беременности количество составляет 10 % от общего, а вот при внематочной - гораздо меньше.
Данный тест имеет название «Inexscreen». Он отличается высокой ценой и низкой доступностью. Связано это с тем, что не каждая аптека будет закупать подобные тесты, о которых мало кто слышал.
Важно! Проводить тест следует между первой и второй неделями беременности.
Внематочная беременность: диагностика у врача
Никакие тесты вам не дадут 100 % результат, поэтому лучше всего при наличии странных симптомов обследоваться у соответствующего врача. При этом отдать предпочтение лучше врачу с новым импортным оборудованием, чтобы получить максимально точные данные.
Для диагностики на начальном этапе используется УЗИ. Проблема заключается в том, что на старых малочувствительных приборах обычные сгустки крови могут представляться в виде оплодотворённой яйцеклетки, поэтому важно проводить обследование на новом оборудовании.
Врач при подозрении на внематочную беременность первым делом проводит ультразвуковую диагностику влагалища, после чего диагностируется состояние яичников, матки, а также маточных труб. На внематочную беременность указывает отсутствие яйцеклетки в матке, наличие жидкости в маточной полости, увеличение фаллопиевых труб, а также отсутствие увеличения матки.
Иногда результаты УЗИ являются достаточно спорными, поэтому врач дополнительно назначает анализ на уровень ХГЧ. В норме у беременных показатель равен 1500 МЕ и более.
Если уровень в разы меньше данной цифры, значит вероятность того, что всё протекает не лучшим образом крайне высокая.
Современный уровень развития медицины позволяет провести щадящую операцию по удалению яйцеклетки из маточной трубы. В процессе такой операции брюшные ткани не разрезаются, поэтому процесс реабилитации проходит быстрее. Если провести операцию вовремя, тогда можно сохранить маточную трубу, которая после удаления яйцеклетки спаивается. Если же время было утеряно, тогда труба подлежит удалению.
Как видите, внематочную беременность можно определить как по характерным симптомам, так и на основе тестов. Важно понимать, что удаление яйцеклетки или всей трубы не ставит крест на репродуктивных функциях вашего организма, поэтому бояться операции не стоит. Помните о том, что любую проблему легче решить на раннем этапе, поэтому нет ничего зазорного в регулярных походах к гинекологу в случае наличия странных симптомов или болей.Видео: признаки внематочной беременности на ранних сроках
Конечно же, полноценная и наиболее достоверная проходит только непосредственно на приёме у врача гинеколога, с последующим прохождением и других процедур. Но бывают ситуации, когда в голову женщины закрадываются некие сомнения относительно собственного состояния. Причиной тому могут быть странные симптомы, которые ранее не наблюдались. В данном случае на помощь приходит широко известный и доступный тест на определение беременности.
Данный тест ориентирован на определение В-субъединицы хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Информативность данного теста несколько отличается от анализа крови на , по причине того, что данный гормон начинает обнаруживаться в моче значительно позже. В данной статье будет подробный ответ на вопрос о том, может ли при внематочной беременности тест быть отрицательным и не показывать стандартные 2 полоски?
Прежде чем отправится в аптеку за соответствующим тестом для определения беременности, следует определить тип данного теста, который будет полностью соответствовать конкретной ситуации.
- Если около 7 дней назад имел место незащищённый половой акт, а менструальный цикл пока не дал сбой, то в данном случае информативным будет только струйный или цифровой тест на определение беременности. При помощи тестов подобного рода с высокой точностью можно определить показатели ХГЧ, и заподозрить развитие внематочной беременности.
- Если наблюдается задержка месячных более 5 дней, то кроме вышеупомянутых тестов можно воспользоваться кассетным тестом. В случае положительного результата теста, следует посетить врача гинеколога для более детальной диагностики. Если тест показал отрицательный результат, то его следует обязательно повторить спустя 7 дней.
- Если наблюдается задержка наступления менструаций свыше 14 дней, то в данном случае вполне будет достаточно обычного теста-полоски, который реагирует на внематочную беременность. На данном сроке уровень ХГЧ позволяет достоверно определить наличие физиологической и внематочной беременности (при динамическом тестировании).
При соблюдении всех правил использования, тест на определение беременности достоверен на 85-90%. Исключением могут считаться случаи, когда женщина принимает гормональные контрацептивы, и одновременно проводит тестирование.
Если же тест покажет две полоски, одна из которых будет бледней другой, то необходимо обратится в женскую консультацию для более детального обследования.
О чём говорит слабоположительный результат?
В некоторых случаях стандартный тест на беременность может давать сомнительный результат, который выражается в нечёткости и бледности второй полоски. Подобное явление принято считать признаком внематочной беременности. Но так ли это? Существует несколько вероятных причин данного явления, среди которых можно выделить:
- Употребление чрезмерного количества жидкости непосредственно перед проведением теста;
- Тестирование проводилось до момента наступления задержки менструаций. Причиной тому является недостаточная концентрация ХГЧ, которая только нарастает.
- Имеет место медленное нарастание концентрации ХГЧ, что характерно для внематочной беременности.
Как бы прискорбно это ни звучало, то частота возникновения внематочного типа беременности составляет от 10 до 15% всех случаев беременности. Осложняет ситуацию и то, что симптоматика внематочной беременности на ранних сроках практически идентична с симптомами физиологической беременности.
Для внематочного типа беременности характерно замедленное нарастание концентрации ХГЧ, что определяется при динамическом контроле с помощью специальных тестов-полосок.
Когда тест можно считать положительным?
Говоря в общих чертах, можно с полной уверенностью сказать, что тест отрицательный никак не может быть при наличии внематочной беременности. Одна в данной ситуации существуют и свои нюансы.
Тесты-полоски, а также кассетные тесты на определение беременности очень схожи по своему принципу действия. Внематочная беременность в данном случае будет выражаться в виде двух полосок, одна из которых будет менее яркая и даже бледная. Положительным тест на беременность при внематочной беременности является только в случае повторного проведения теста спустя 7 дней. Причиной такой бледности является медленное нарастание концентрации ХГЧ в организме женщины.
Струйный тип тестов гораздо чувствительней обыкновенный полосок, поэтому является довольно информативным ещё до наступления задержки менструаций. Если спустя 5 дней после задержки менструаций струйный тест показывает 2 полоски, одна из которых бледного цвета, то это является сигналом для обращения к врачу.
Цифровая разновидность тестов для определения беременности отображает свой результат не в виде привычных полосок, а при помощи специального цифрового дисплея. Малое содержание ХГЧ подобный тест обозначает в качестве положительного результата, и отображает знаком + или же PREGNANT.
В настоящее время, в арсенал специалистов в области акушерства и гинекологии поступил новый сверхточный тест для определения физиологической и внематочной беременности. Достоверность данного теста составляет 95%. Данный тест ориентирован не только на определение концентрации ХГЧ, но и способен дифференцировать разницу в количественном составе субъединиц данного гормона.
Наибольшее значение имеет так называемый модифицированный изоморф, нормальная концентрация которого не менее 10%. При внематочном типе беременности показатели данного компонента значительно ниже. Именно данный критерий является наиболее информативным, и способным указать на наличие внематочной беременности.
Если при внематочной беременности тест показывает положительно, то важность безотлагательного обращения к медицинскому специалисту должна быть вне сомнений.