Если нитриты в моче человека выше установленного уровня, это говорит о наличии патогенных бактерий, из-за чего болеют органы малого таза. Патогенная флора синтезирует ферменты, которые превращаются в нитриты, а повышенный показатель этого вещества характерен заболеваниям почек, воспалению в мочевом пузыре, уретре. Нитриты сопровождают боль, лихорадку и проблемное мочеиспускание. Выявить вовремя наличие вещества нужно для того, чтобы обнаружить заболевания мочевыделительных органов, и вовремя приступить к лечению.
Что такое нитриты?
Это продукт преобразования нитратов патогенной микрофлорой. Активное размножение патогенных микроорганизмов приводит к тому, что нитраты превращаются в нитриты. Некоторое количество нитратов допустимо в здоровой моче, поскольку они попадают туда вместе с растительной пищей, но патогенные бактерии перерабатывают их, превращая во вредное вещество. Причиной появления нитритов в моче может быть любая бактерия: клебсиелла, сальмонелла, энтерококк или кишечная палочка.
Если общий анализ мочи показал высокий уровень нитритов, значит, в мочеполовых органах бактериальная инфекция.
Кто попадает в зону риска?
Повышение уровня нитритных веществ свойственно некоторой категории людей. В группы риска входят:
- девушки и женщины, беременные;
- мужчины, у которых аденома простаты;
- пожилые люди;
- больные сахарным диабетом;
- пациенты, перенесшие урологические операции.
Почему повышается уровень нитритов в моче?
Повышенные нитриты у мужчины и женщины
Высокое содержание нитритов в моче свидетельствует о возможном наличии инфекционных заболеваний. Лейкоциты и нитриты в моче женского организма, говорят о размножении инфекции и развитии воспаления в мочевом пузыре, уретре, почках. То есть, результаты у женщин могут указать на развитие цистита, уретрита или пиелонефрита. У мужчин ситуация немного отличается. Высокие показатели означают воспаление в мочевом пузыре или почках. Результаты помогают выявить у мужчин аденому предстательной железы, цистит, МКБ или нефрит.
Причины у ребенка
Нитриты в моче у ребенка сигнализируют о том, что в мочевыделительном тракте инфекция и развивается бактериурия (появление патогенных микроорганизмов в моце). Кроме того, положительный результат считается реакцией на употребление в пищу овощей, которые были выращены искусственно с использованием нитратов. В любом случае желательно пройти консультацию у врача-педиатра, который пропишет курс антибиотиков либо порекомендует специальную диету с упором на молочные продукты и мясо. У грудничка отмечают инфекцию, если произошло заражение от матери. Получить адекватные результаты анализов намного сложнее, что связано с невозможностью соблюдения гигиенических правил и взятие материала у крохи.
Причины у беременных
Отрицательные результаты на нитриты в моче при беременности - редкое явление. Если обнаруживается высокий уровень нитритов, то требуется пристальное внимание гинеколога. Дело в том, что у беременной женщины повышается риск заражения инфекцией плода и вероятность развития осложнений. Высокий показатель является признаком развития воспаления в почках (пиелонефрита), а также становится причиной прерывания беременности или угрозы для жизни ребенка из-за высокого АД.
Правила забора мочи для анализа
Правильная подготовка к анализу покажет правильные результаты. Анализ мочи поможет выявить число нитритов, а также белок, и лейкоциты. Чтобы результаты были более точными, нужно придерживаться правил забора исследуемой жидкости. Во-первых, для анализа пригодна утренняя моча. Во-вторых, если проводится курс лечения антибиотиками, то сдачу анализа лучше перенести на срок по истечении 10 дней после окончания терапии. Для точности результата необходимо соблюсти еще несколько правил:
- Накануне сдачи снизить объем употребляемой жидкости.
- За день до проведения процедуры употреблять больше листовых овощей, капусту и морковь.
- За несколько суток до процедуры избегать употребления продуктов, в состав которых входит аскорбиновая кислота (витамин С).
Анализ мочи помогает быстро выяснить, нет ли у ребенка заболеваний мочевыделительной системы. Почему малышу могут назначить определение нитритов в моче, о чем расскажет данный показатель и стоит ли переживать, если нитриты в детской моче повышены?
Что это?
Нитриты - химические вещества, представляющие собой соли азота. В моче здоровых деток нитриты не выявляются. В норме с мочой выделяются нитраты, поступающие в организм ребенка с овощами и фруктами. Если в мочевыводящие пути попадают бактерии, под воздействием их ферментов нитраты становятся нитритами.
Каким анализом выявляются?
Для определения нитритов проводят скрининговый анализ, отличающийся высокой специфичностью. Он входит в общий анализ мочи.
При положительном результате лишь в 4% тестов бактериальное загрязнение мочи отсутствует. Но при отрицательном результате существует очень большая погрешность около 50%, что обуславливает ограниченное применение данного скрининга.
Нитриты выявляются в процессе общего анализа мочи
Особенности анализа
Питание ребенка, которого направили на забор мочи для определения нитритов, менять не следует, а любые лекарственные препараты, включая витамины, перед исследованием рекомендуется исключить. Кроме того, для обнаружения нитритов важно исследовать максимально свежую мочу, которая была собрана в стерильную тару. Это поможет выяснить реальную картину, а чтобы убедиться в точности результатов, следует сделать несколько тестов, выждав 4-5 дней между ними.
Тест в домашних условиях
Выявить нитриты дома можно с помощью специальных полосок, покупаемых в аптеке. Они покрыты особым реактивом, который при наличии в детской моче нитритов вступает с этими соединениями в реакцию. Посмотрев на интенсивность окрашивания тестовой полоски, можно примерно оценить концентрацию нитритов (для этого полоску сравнивают с маркером на упаковке). Полоски начинают выявлять эти химические вещества при их уровне больше 2 мг на литр мочи. В этом случае полоска становится светло-розовой.
На концентрацию нитритов влияет вид бактерий и их численность, поэтому достоверность такого домашнего метода определения считают на уровне 60-70%. На нее влияет и выделение с мочой аскорбиновой кислоты , и частота мочеиспусканий.
Проверять тестовой полоской важно первую порцию детской мочи, а для большей точности результатов ребенок не должен принимать антибиотики в течение трех дней до пробы. Следует также помнить, что отрицательный результат теста не указывает, что нитритов в моче нет, так как их количество может быть недостаточным для начала химической реакции.
При тесте помните о большой погрешности теста в случае получения отрицательного результата
Дополнительные симптомы для беспокойства
Заподозрить наличие нитритов в моче малыша можно по таким признакам:
- Моча мутная, ее запах стал неприятным и резким.
- Ребенок начал мочиться чаще обычного.
- Малыш может жаловаться на боли во время походов «по-маленькому».
- У ребенка повышена температура тела, есть слабость, он отказывается от пищи.
Причины возникновения
Обнаружение нитритов в моче ребенка проводится для диагностики инфекций мочевыводящей системы. Появление таких соединений характерно для циститов и пиелонефритов, вызываемых сальмонеллами, цитробактером, клебсиеллами, кишечными палочками и другими патогенными микробами.
У новорожденных
У младенцев раннего возраста появление нитритов в урине может быть обусловлено применением подгузников.
Внутри памперса при неправильном его использовании создаются благоприятные для развития инфекции условия. Также имеет значение гигиена, поскольку занести инфекцию в мочевыделительную систему можно неправильным подмыванием младенца.
У более взрослых детей
У деток постарше риски заражения повышаются. Бактерии могут попадать в мочевые пути и при нарушениях правил гигиены, и при травмах, и при заболеваниях половых органов. Развитие инфекции часто связано с переохлаждением, поэтому родителям важно следить, чтобы ребенок был одет по погоде и не сидел на холодной поверхности.
Приучать детей к гигиене нужно с самого раннего возраста
Причины ложноотрицательных результатов
Примерно в каждом втором случае результат теста на нитриты в моче является ложноотрицательным – анализ не выявляет нитриты, но бактерии в моче присутствуют. Это может быть связано с:
- Неспособностью некоторых бактерий преобразовывать нитраты. Известно, что многие грамположительные микроорганизмы не обладают ферментами, воздействующими на пищевые нитраты.
- Быстрым опорожнением мочевого пузыря. Чтобы бактерии успели произвести нитриты, моча должна пребывать внутри мочевого пузыря минимум четыре часа. Именно поэтому лучше всего исследовать утреннюю порцию мочи.
- Выделением с мочой большого количества аскорбиновой кислоты. Также к ложноотрицательному результату может привести большая концентрация уробилиногена.
Как лечить?
Если анализы обнаружили в детской моче нитриты и повторные исследования это подтвердили, врач сначала направит малыша на другие обследования, чтобы удостовериться в наличии инфекционного процесса.
Выявленную инфекцию мочевых путей лечат антибиотиками и другими средствами, которые должен предписывать только специалист. Кроме того, малышу назначают определенную диету, из которой исключаются свежие фрукты и овощи.
Выбор мед. препаратов и способа лечения должен подбирать врач
Маме лишь следует помнить, что такое лечение является длительным, и когда симптомы болезни исчезли, прекращать антибиотикотерапию нельзя. Недолеченная инфекция через время возобновится, но бактерии уже не будут реагировать на тот же антибиотик.
Нитраты – это соли азотной кислоты, использующиеся преимущественно для удобрения растений (NO3-). Распространённое в быту их название – селитра. Нитраты также применяются для изготовления взрывчатых веществ, пиротехники, стекла, некоторых лекарственных препаратов, консервов, топлива.
При попадании в организм человека с пищевыми продуктами (преимущественно с растительной пищей) нитраты преобразуются в нитриты. Кроме того, они могут образовываться в моче под влиянием некоторых уропатогенных бактерий (например, кишечной палочки, протея).
- Женщины - из-за особенностей мочеполовой системы (короткая и широкая уретра, близкое расположение влагалища и ануса). Особенно в период менопаузы.
- Пожилые пациенты старше 75 лет (снижение местного иммунитета и уровня защиты слизистых, ухудшение кровообращения малого таза, сопутствующие патологии).
- Мужчины, страдающие гиперплазией предстательной железы или простатитом (нарушение своевременного опорожнения мочевого пузыря).
- Беременные женщины (гормональные колебания, повышение внутрибрюшного давления, снижение иммунитета).
- Пациенты после операций на органах брюшной полости, а также после урологических вмешательств, в том числе и диагностических.
- Сахарный диабет, доказанный иммунодефицит (длительный прием цитостатиков, глюкокортикоидов, ВИЧ и др.).
- Рези, боли, жжение во время мочеиспускания, а также после него (уретрит и цистит).
- Частые ложные\истинные позывы.
- Тянущие боли в нижнем или боковых отделах живота, пояснице (цистит и пиелонефрит).
- Ощущение переполнения мочевого пузыря, рези.
- Изменение цвета мочи, резкий запах, наличие дополнительных примесей (кровь, гной, осадок).
- Повышение температуры, головная боль, слабость.
- Тошнота, отёк лица, конечностей.
- Прием лекарств, содержащих феназопиридин (анальгетик).
- Продолжительное хранение материала в тёплом месте (более 4 часов). В этот период при благоприятных условиях бактерии, попавшие в контейнер, размножаются естественным путем. Следовательно, результат пробы будет положительным.
- Высокая концентрация витамина С искажает реакцию с получением еле заметного окрашивания при высоком уровне NO2-. В связи с этим проведение анализа возможно лишь через 10-12 часов после приёма витамина С.
- Повышение суточного количества выделяемой мочи (частое мочеиспускание) уменьшает уровень солей азотистой кислоты. Перед сдачей анализа рекомендуется пить меньше жидкости.
- Употребление малого количества растительной пищи или голодание приводит к низкому поступлению нитратов, а, следовательно, показатель недостоверен даже при выраженной бактериурии.
- Обсеменение мочевых путей грамположительными бактериями.
- 1 Используется свежая утренняя порция мочи.
- 2 Нужно отменить прием всех лекарственных препаратов, особенно антибиотиков (за 3-5 дней).
- 1 Прерывание беременности на любом сроке.
- 2 Эклампсия с повышением артериального давления, выраженными отёками.
- 3 Нарушение маточно-плацентарного кровообращения, задержка внутриутробного развития плода.
- 4 Инфицирование плода.
- 1 Отмена антибиотиков за 5 дней до исследования.
- 2 Прекращение приёма витамина С за 10-12 часов.
- 3 Ограничение употребления жидкости накануне, растительная диета (капуста, шпинат, морковь).
- 4 Стерильная тара (лучше приобрести одноразовый контейнер в аптеке).
- 5 Тщательный туалет наружных половых органов (особенно у детей и женщин).
- 6 Собранную порцию нельзя хранить долго, желательно доставить ее в лабораторию в течение 1 - 2 часов.
- 1 Фосфомицин (Монурал) 3 г однократно.
- 2 Нитрофурантоин (кроме последнего триместра). Курс 7 дней.
- 3 Цефтибутен, цефиксим - 400 мг/день, 5-7 дней.
- 4 Амоксиклав по 500 мг 3 раза/день, неделю.
Показать всё
1. Источники нитритов
Нитриты – это соли азотистой кислоты (NO2-). Они появляются в организме человека двумя путями: из окружающей среды напрямую с пищей, а также преобразуются из нитратов под воздействием фермента нитратредуктазы (в желудочно-кишечном тракте, мочевыделительной системе).
У здоровых людей небольшое количество этих солей постоянно присутствует в организме, не причиняя ему вреда. Допустимое значение суточной дозы, установленное МЗ РФ, соответствует 0,2 мг\кг массы тела (кроме грудничков).
Интересно! В странах Европы предельно допустимая суточная доза нитрита натрия равна 0,1 мг\кг (кроме детей грудного возраста).
Нитриты являются биологическим ядом для организма, который вызывает окисление нормального гемоглобина до метгемоглобина с последующим нарушением транспорта кислорода к тканям и выведения углекислого газа.
2. Что означают нитриты в моче?
Появление повышенного уровня NO2- в моче взрослого человека возможно в двух ситуациях: при попадании солей из желудочно-кишечного тракта (с пищей или загрязненной водой) и при наличии бактерий в мочевыводящих путях.
Многие микроорганизмы (чаще грамотрицательные) расщепляют специальным ферментом нитраты с образованием нитритов. Чем больше бактериальное обсеменение мочи, тем выше их содержание в образце, предназначенном для анализа.
Для уточнения диагноза применяются , УЗИ органов малого таза, трехстаканная проба, а также другие методы.
На заметку! В норме моча стерильна и не содержит нитритов! Нормальные значения других показателей общего анализа .
3. Факторы риска
Итак, появление NO2- в анализе мочи чаще всего означает наличие бактериального обсеменения. Некоторые люди более подвержены мочевым инфекциям и находятся в группе риска.
Высокая вероятность обнаружения нитритов в моче имеется у следующих пациентов:
4. Симптомы инфекции мочевыводящих путей
Поскольку обнаружение нитритов обычно указывает на интенсивное размножение бактерий в мочевом тракте, то признаки заболевания могут опережать лабораторное определение NO2-. Стоит сказать, что так бывает чаще всего, но не всегда.
Существует понятие бессимптомной бактериурии, когда на фоне полного здоровья и отсутствия жалоб в ОАМ в большом количестве выявляются микроорганизмы. Эта ситуация требует уточнения, дополнительного обследования и лечения.
Клинические признаки бактериальной инфекции мочевыделительной системы:
Очень часто нитриты обнаруживаются при остром или хроническом пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни.
5. Как обнаружить нитриты в моче?
Дома можно это сделать при помощи специальных тест-полосок с индикатором, продаваемых в аптеке без рецепта. Механизм их действия основан на реакции реактива Гисса с NO2- и окрашивании индикатора в определённый цвет.
Степень окрашивания соответствует уровню содержания солей в образце. На сегодняшний день имеется большое количество тест-полосок для выполнения анализа мочи экспресс-методом. Наиболее известные производители: Байер, Рош, Маромед, Биосенсор и другие.
Диапазон чувствительности – более 2 мг нитритов на литр мочи (розовый цвет).
Необходимо знать, что уровень нитритов при инфекциях зависит от вида микроорганизмов (кишечная палочка, протей, клебсиелла, сальмонеллы) и их количества.
Причины ложноположительного результата:
Причины ложноотрицательного результата:
Правила подготовки к обследованию:
6. Особенности у беременных женщин
Появление нитритов в моче у беременных - весьма опасное явление. Любая мочевая инфекция может стать причиной воспаления в почках - гестационного пиелонефрита.
В период вынашивания он способен вызвать ряд осложнений, угрожающих здоровью мамы и ребенка:
Таким образом, обнаружение бактериурии у беременных не должно остаться незамеченным. Необходимо повторить ОАМ, сделать бакпосев, по показаниям выполняется УЗИ почек или мочевого пузыря.
Важно! Отсутствие нитритов не исключает инфекцию. Показатели нормы: нормальный уровень лейкоцитов в утренней порции, отсутствие бактериурии и каких-либо жалоб со стороны мочевыделительной системы.
7. Что делать при изменениях в анализе мочи?
Если в общем анализе (ОАМ) выявлены нитриты, а жалоб нет, то, прежде всего, нужно обратиться к своему доктору за повторным направлением.
Второй раз забор утренней мочи проводится по следующим правилам:
Повторное обнаружение нитритов требует выполнения бакпосева мочи и пробы Нечипоренко.
8. Препараты для лечения
Лечебные мероприятия зависят от причины появления нитритов. При избыточном потреблении нитратов важно пересмотреть диету, выбрать качественные продукты питания. При наличии инфекции в мочевыводящих путях тактика совершенно иная.
Показателями инфекционно-воспалительного процесса являются не соли, а бактериурия, лейкоцитурия, соответствующие жалобы пациента.
Лечить неосложнённый пиелонефрит и цистит можно лекарственными средствами группы фторхинолонов (Офлоксацин (Заноцин), Левофлоксацин (Таваник).
В этом случае предпочтение отдается фосфомицину (Монурал), нитрофурантоину (Увамин Ретард), фуразидину (Фумараг). Препараты второй линии - цефалоспорины (цефиксим, цефтриаксон, цефотаксим, цефтибутен).
Бессимптомная бактериурия (ББ) у небеременных женщин регрессирует спонтанно в 76% случаев. У беременных она в 30 раз повышает риск развития гестационного пиелонефрита, поэтому подлежит обязательному лечению.
При хроническом воспалительном процессе в мочевыводящих путях, частых рецидивах инфекции необходимо самостоятельно контролировать показатели общего анализа мочи, в том числе уровень лейкоцитов, степень бактериурии.
Обычно врачи не советуют самостоятельно расшифровывать анализы мочи. Во-первых, любое дело должен делать специалист, а во-вторых, важно оценивать все показатели в комплексе. Но у всех правил, как известно, есть исключения.
И когда анализ мочи ребенка или взрослого показал наличие нитритов, то почти наверняка следует ожидать бактериальной инфекции мочеполового тракта.
Возбудителями могут стать следующие бактерии: Prоteus, Klebsiella, Escherihiacoli, Salmonella, Citrobacter, возможно Pseudomonas, энтерококки, стафилококки. Нередко нитриты в моче выявляются на фоне цистита, пиелонефрита, кишечных инфекций, вагинита.
Что такое нитриты, и откуда они берутся?
Нитраты и патогенные микроорганизмы образуют нитриты в моче. Это значит, что если в организм попадают болезнетворные бактерии, то они преобразуют нитраты (которые попадают в мочевой тракт с растительной пищей и в норме могут содержаться в моче) в нитриты.
Таким образом, определение нитритов в моче говорит о том, что в мочеполовом тракте развивается бактериальная инфекция. Какая именно – может сказать только уролог, после проведения всех необходимых анализов и исследований (посев мочи на флору, УЗИ органов малого таза, анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко).
Кто в зоне риска?
Максимальна вероятность появления нитритов в моче у людей, входящих в такие группы риска:
- женский пол из-за особенности строения мочеполовой системы;
- старики, особенно, старше 70-ти лет;
- мужчины с аденомой простаты;
- пациенты с прогрессирующей формой сахарного диабета;
- женщины в положении;
- пациенты после урологических операций.
Как правильно сдать анализ?
При исследовании мочи необходимо соблюдать некоторые важные правила :
- Сдавать необходимо утреннюю мочу, она наиболее информативная.
- Антибактериальную терапию следует отменить или прервать за 3 дня до проведения теста, иначе результаты будут не достоверными.
- Чтобы выявить патологию, специалисты рекомендуют перед проведением анализа есть капусту, шпинат или морковь.
- Исследовать необходимо первую порцию мочи, так как микроорганизмы восстанавливают NO3 в NO2 в течение определенного промежутка времени, а в свежей моче их содержание минимальное.
При сборе мочи для анализа нужно учитывать риск загрязнения пробы, поэтому предварительно необходимо обязательно выполнить тщательный туалет наружных половых органов. Моча должна быть собрана в стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории.
Если необходимо собрать на анализ мочу младенца, нужно проявить особенное внимание к чистоте пробы. Ни в коем случае нельзя собирать ее из памперса, так как там она гарантированно заражена бактериями и посторонними примесями. Также чрезвычайно важно соблюдать гигиену половых органов ребенка, особенно у мальчиков – попадание инфекции из-под крайней плоти может привести к том, что вся проба будет испорчена и анализ придется проходить повторно.
Причины нитритов моче
Почему появляются нитриты в моче, что это значит? Положительный тест на нитриты указывает, что в моче присутствуют бактерии в значительном количестве. Грамм-отрицательные бактерии, такие как E. coli, более вероятно, дадут положительный тест.
Исходя из сказанного выше можно сделать следующие выводы:
- Наличие нитритов в моче практически всегда свидетельствует о наличии того или иного инфекционного процесса в мочевых путях. Это может быть , воспаление мочеточника и т.п.
- Их отсутствие далеко не всегда исключает бактериальное поражение мочевыводящих путей.
В некоторых случаях возможно получение ложноотрицательного результата теста на нитриты:
- моча недостаточно долго контактировала с бактериями;
- высокая концентрация витамина С или ;
- бактерии, вызывающие заселяющие мочевые пути, не имеют ферментов способных преобразовывать нитраты в нитриты.
Женщины чаще подвергаются попаданию бактерий в мочевой пузырь, так как имеют более короткую уретру. При этом бактериям проще проникнуть в мочевой пузырь. Некоторые из представительниц прекрасного пола могут по 3 раза в год сталкиваться с подобной проблемой.
Отклонения показателей во время беременности
Дамы в положении уязвимы в отношении различных бактерий. Если у беременной пациентки обнаружены нитриты в урине, врачи сразу же бьют тревогу. Любые болезни мочеполовой сферы в этот период угрожают нормальному развитию малыша, в целом вынашиванию крохи. Внутриутробная инфекция опасна не только для жизни ребёнка, но и может привести к летальному исходу для женщины.
Беременным дамам регулярно назначается сдача анализа мочи. Но не всегда исследование помогает выявить воспалительный процесс на ранних стадиях. По этой причине дамам в положении рекомендуется регулярно проводить тест на нитриты в урине дома.
Нитриты в моче у ребенка — что делать?
Если анализы обнаружили в моче у ребенка нитриты и повторные исследования это подтвердили, врач сначала направит малыша на другие обследования, чтобы удостовериться в наличии инфекционного процесса. Когда подобные химические вещества все же были обнаружены в организме, стоит проконсультироваться с педиатром относительно перечня продуктов, которые теперь противопоказаны ребенку. Если нет аллергических реакций, необходимо главный упор делать на употребление диетического мяса и молочной продукции.
Нитриты в огромных количествах могут образовывать несколько бактериальных рядов, включающих в себя стафилококки и энтерококки – а это, в свою очередь, дает начало новой и более сложной инфекции. Для их выявления моча берется на повторный посев.
Если вашему ребенку поставлен диагноз бактериурия (инфекционное заболевание), то количество нитритов в его моче превосходит норму в десятки раз. В этом случае в качестве лечения назначают недельный курс антибиотиков, они не позволяют распространиться инфекции на всю мочеполовую систему и почки. Кроме того, в качестве дополнения к лечению может быть назначена определенная диета, основанная на употреблении отварных овощей и белковой пищи.
Что делать?
Нитриты в урине пациенты в 8% от общей массы случаев указывают на хроническое течение пиелонефрита, около 30% патологии протекает бессимптомно. На цистит приходится львиная доля повышенного количества нитритов в моче пациентов. Каждая пятая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Патология сопровождается болями и резью при мочеиспускании, увеличением температуры тела. Сложная клиническая картина у воспаления мочеточника, оно встречается всего у 5% от общей массы пациентов.
- Точный диагноз поставит врач, самостоятельно начинать терапию категорически запрещено!
Конкретная терапия зависит от диагностированного заболевания. В большинстве случаев пациенту прописывают антибиотики, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы, спазмолитики, купирующие неприятные ощущения. Дальнейший план лечение варьируется, учитывая степень поражения выделительной системы, общее состояние пострадавшего.
Нитраты, обнаруженные в моче, считаются нормой. Но если они преобразуются в нитриты, следует обратиться к врачу. Это свидетельствует о развитии в организме инфекционного процесса бактериального характера. Такое состояние требует неотложного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям. В случае своевременной диагностики и правильно назначенной терапии риск негативных последствий сводится к минимуму.
Чтобы получить наиболее достоверные результаты анализа мочи, нужно следовать всем правилам сбора урины. В домашних условиях используют тест-полоски для определения нитритов в моче.
- уретрит;
- цистит;
- пиелонефрит.
- цистит;
- аденому простаты;
- воспаление мочеточников;
- мочекаменную болезнь;
- пиелонефрит.
- Перед сдачей анализа следует провести гигиеническую процедуру половых органов. Использовать антибактериальные средства не нужно, поскольку они могут вымыть имеющиеся бактерии и исказить результат.
- Собирать урину следует в специальную стерильную баночку.
- Накануне сдачи нельзя принимать никаких лекарственных препаратов, тем более алкоголь.
- Необходимо воздержаться от половых актов за 24 часа до сдачи анализа.
- За несколько дней нужно прекратить прием препаратов, которые содержат витамин С, он снижает количество нитритов в моче.
- Мочу следует собирать утром, брать для анализа среднюю порцию.
Показать всё
Что такое нитриты?
Нитраты и нитриты считаются производными солей азота. Если в моче обнаруживаются нитраты, это можно считать нормой. Такие вещества попадают в организм через продукты питания, которые богаты солями. Обычно нитраты фильтруются почками. Только небольшая их часть оседает в мочевом пузыре.
Нитриты образуются из нитратов, если в мочевыделительную систему попадают болезнетворные бактерии. Наличие нитритов в моче является первым признаком того, что в мочеполовой системе происходит развитие бактериальной инфекции. Только полноценное обследование у уролога поможет установить точную причину заболевания и своевременно начать его лечение.
Основные причины появления
У пациенток нитриты в моче могут появляться при наличии таких патологий, как:
У мужчин нитриты обнаруживают достаточно редко. Среди причин их появления выделяют:
Определить точную причину заболевания может только доктор. Самолечение в данном случае категорически запрещено.
Нитриты в моче у ребенка
В случае обнаружения нитритов в моче у ребенка врач должен назначить повторный анализ. При положительном результате малышам назначают целый комплекс дополнительных обследований, которые помогут подтвердить наличие в организме инфекционного процесса.
Если нитриты все же присутствуют в моче у малыша, то необходима проконсультироваться у педиатра и уточнить, какие продукты нужно исключить из рациона. Если у ребенка нет аллергии, необходимо употреблять как можно больше молочных продуктов и диетического мяса.
Если нитритов слишком много, возможно, инфекция вызвана несколькими видами бактерий. Это могут быть энтерококки и стафилококки. В таком случае делается повторный анализ и проводятся все необходимые дополнительные обследования.
Ребенку может быть поставлен диагноз "бактериурия". Это означает, что нитритов в его организме в десятки раз больше нормы. Лечится такое состояние посредством использования антибиотиков. Их назначают для того, чтобы инфекция не распространилась на почки и всю мочеполовую систему. В дополнение к медикаментозной терапии прописывают специальную диету. Родители должны вести таблицу учета употребляемых в день калорий. Диета должна основываться на употреблении белковой пищи и отварных овощей.
Нитриты в моче у беременных
В случае обнаружения нитритов во время беременности возникает угроза развития у женщины осложнений. Поскольку нарушается функция почек, возможны перепады артериального давления. Это может привести к гипоксии плода. Для беременных повышение давления является серьезным поводом для госпитализации.
Воспаление, развивающееся в организме женщины, может быть опасно и для нее и для будущего малыша. У беременной может развиться эклампсия, вследствие распространения инфекции по другим органам. Подвергается инфекционному процессу и полость матки, что представляет угрозу для нормального развития плода. Часто инфекционные процессы приводят к самопроизвольному прерыванию беременности. Произойти это может даже на поздних сроках.
Женщина должна каждый месяц сдавать анализ мочи во время вынашивания. Из-за инфекции, перенесенной матерью, у малыша может быть слабый иммунитет. Такие дети рождаются с малым весом, их сопротивляемость заболеваниям слишком мала.
Если у женщины проблемы с почками или мучают частые циститы, то лучше обратить на это внимание еще до наступления беременности. Ликвидировав воспалительный очаг, можно обезопасить себя от развития осложнений в период беременности. Появление в моче осадка, мутности, изменение ее цвета и запаха должны насторожить будущую мать. При наличии таких симптомов необходимо обратиться к врачу.
Показания и противопоказания к проведению анализа
Общий анализ мочи назначается для диагностики многих заболеваний воспалительного характера. Делают его и во время беременности для исключения риска развития эклампсии у женщины. Анализ урины считается наиболее информативным для определения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.
Помимо нитритов, в анализе урины часто определяют количество лейкоцитов. Это белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию. Их повышенное количество в моче может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в организме. Искажение результатов анализа происходит во время неправильного сбора материала.
Никаких противопоказаний к определению нитритов в моче не существует. Нужно только соблюдать все правила сбора биоматериала и правильно готовиться к сдаче анализа.
Подготовка
Существует несколько правил сбора анализа мочи:
Данные правила действуют для пациентов всех возрастов.