Переход с грудного на смешанное или искусственное вскармливание. Причины искусственного вскармливания и рекомендации по правильному переводу ребенка на смеси

Принимая решение о необходимости перехода на искусственное вскармливание, каждая мама задается вопросом, как это сделать правильно и будет ли молочная смесь отвечать всем потребностям детского организма. Несмотря на то, что при выборе детской молочной смеси и переходе на нее следует проконсультироваться с врачом-педиатром, знание основных правил и понимание основ состава детских молочных смесей вовсе не будет лишним. Вот несколько советов и разъяснений, которые помогут маме.

Современные детские смеси приближены по составу к грудному молоку, чтобы обеспечить малыша веществами, необходимыми для роста и развития в первый год жизни.

Грудное молоко, безусловно, представляет собой самую лучшую и полезную для малыша пищу, однако, если грудное вскармливание не возможно, для питания малыша используются адаптированные молочные смеси. Одним из ключевых компонентов смесей является молочный сахар, лактоза – это важный источник энергии. Две другие ключевые составляющие - белки и жиры. Как ни странно, белка в смеси содержится относительно немного, как и в грудном молоке, чтобы он не перегружал незрелые органы малыша.

Жиры обеспечивают от 30% до 50 % дневной энергетической потребности детского организма. Кроме того, жиры выполняют и очень важную, строительную, функцию в организме. Они участвуют в формировании головного мозга и органов зрения, а также, например, в синтезе гормонов.

Детская молочная смесь содержит основные витамины и минералы, необходимые для роста и развития крохи.

Одним из самых важных элементов в ее составе является кальций, который помогает малышу расти крепким и здоровым. Организмом он усваивается в связке с витамином D, который в России детям более старшего возраста дают для профилактики рахита. Для формирования здоровых клеток крови и обеспечения кислородом органов и тканей малышу необходимо железо. Цинк способствует набору веса, формированию опорно-двигательного аппарата и играет важную роль в поддержании иммунной системы. Витамин А имеет огромное значение для развития зрения, витамин С необходим детям для нормального кроветворения, а йод – для полноценного психического развития.

Крайне важно, покупая детскую молочную смесь, обратить внимание на соотношение содержащихся в ней кальция и фосфора.

Лариса Александровна Щеплягина, д.м.н., профессор ЛБУЗ МО МОНИКИ им. А.Ф. Владимирского обращает внимание на следующий факт:

«Выбирая смесь – посмотрите на содержание в ней кальция и фосфора – оно должно быть в соотношении 2 к 1. Некоторые компании заявляют, что в их детском питании содержится большое количество кальция, однако, если пропорция кальция с фосфором не соблюдается, в этом нет никакой пользы».

Многие детские смеси имеют в составе особые компоненты, необходимые для их приближения по составу к грудному молоку. Одним из них является пальмовый олеин.

В последнее время очень много обсуждений посвящено использованию в смесях пальмового масла. При этом далеко не все знают, что в производстве детского питания используется не само пальмовое масло, а лишь его легкоплавкая фракция, называемая пальмовым олеином. Пальмовый олеин – главный источник пальмитиновой кислоты, а пальмитиновая кислота, в свою очередь, преобладает в составе жирных кислот грудного молока (ее доля достигает 25%). Именно поэтому, для воспроизведения в детских смесях жирового состава грудного молока, являющегося «золотым стандартом питания» детей первого года жизни, производители детского питания используют пальмовый олеин.

Лариса Александровна Щеплягина поясняет:

«В детском питании пальмовый олеин используют уже не первое десятилетие, и важно подчеркнуть, что он является очищенной фракцией пальмового масла и абсолютно безопасен для детского организма. Это вещество - главный источник пальмитиновой кислоты, которая, как известно, является важным компонентом грудного молока. Пальмитиновая кислота создает фундамент энергетического обеспечения детского организма, что так важно во время активного роста».

При переводе малыша на искусственное вскармливание необходима консультация с педиатром. Однако есть некоторые советы, которые мама может использовать уже сейчас.

Переходить на искусственное вскармливание нужно постепенно, «вытесняющим образом», в течение 5-7 дней. Это поможет малышу адаптироваться к новому питанию и режиму, а также снизит риск возникновения проблем с пищеварением.
Кормление по желанию и требованию ребенка возможно только при грудном вскармливании, и немного – при смешанном. При переходе на искусственное вскармливание необходимо производить кормление по часам, а точный график вам подскажет врач.
Не стоит давать ребенку разные смеси – ему придется каждый раз перестраиваться на новое питание, что является большим стрессом для маленького организма. Если смесь по каким-либо причинам не подошла, посоветуйтесь с педиатром и выберите другую с учетом всех особенностей и потребностей вашего крохи и, в случае успешного привыкания, остановитесь на ней.
При приготовлении смеси важно правильно рассчитать ее дозировку, температуру воды (обязательно кипяченой!) и соблюдать стерильность – все эти указания содержит инструкция на упаковке. Определить объем питания маме помогут советы педиатра. Здесь также нужно учесть множество факторов – состояние здоровья крохи, его уровень физического развития, аппетит и т.д.
И еще один немаловажный момент. Когда вы кормите ребенка, держите его на руках – так крохе будет намного спокойнее и комфортнее. Помните: переход на искусственное вскармливание не должен отразиться на эмоциональном контакте, поэтому не забывайте показывать малышу свою любовь каждый раз, когда это возможно.

Моим малышам (двойняшки) по 5.5 месяцев. малыши на штучном, рацион такой:
один раз ночью и еще 3 раза днем смесь по 200мл
1 кормление смесь (Матерна, заказываем из израиля на baby1care) по 170мл и фруктовое пюре(яблоко, банан, абрикос - фрукты делаю в пароварке) по 3-4 ст. ложки
и еще одно кормление овощное пюре - по 150гр овощи вареные -даю картофель, брокколи, цветную капусту, кабачок, морковку и лук (перетирая добавляю половинку чайной ложки сливочного масла или подсолнечного) и фруктовый яблочный сок разбавленный с водичкой (одна ложка сока и 5 ложек водички)
Сыну 5 месяцев. После не благо приятных знакомств с смесями других производителей, следую дружескому совету знакомой, попробовали молочную смесь Матерна "Extra Care Comfort" (без лактозы). Впечатления хорошие, у сына прекратились проблемы с животиком. По составу смесь приятно удивила, по сравнению с другими смесями более похожа на грудное молоко. Покупали через сайт baby1care Эта статья просто недостойна находиться на сайте. Я очень надеюсь, что уважаемые модераторы удалят её, прекратив тем самым бесмыссленную и беспощадную перепалку сибмамочек... Всем привет! Меня на 7-й день после родов довели до нервного срыва из-за отсутствия молока. Все вокруг обвиняли меня в том, что мол ленивая не старалась, не сумела правильно приложить, плохая мать. Консультанта по лактации на дом вызывали. А толку? Молока не было и не пришло молоко, а ребенку что теперь не есть или где мне искать женщину-кормилицу. А что самое отвратительное, все знали какие тяжелые были роды. В итоге я всех отправила далеко и надолго… Запретила приходить, звонить, вот прям до такой степени. Спокойно стала давать смесь, подобрали смесь с педиатром, смесь нам подошла, едим нуппи голд, адаптированная молочная смесь, с очень сбалансированным составом. Малыш здоровый, реакций побочных нет. Были колики, но мне кажется, это со всеми детками бывает, я давала водичку укропную и теплое полотенце прикладывала к животику. А врачей таких и "советчиков" гнала бы поганой метлой. Может быть и появилось бы у меня молоко, если бы я не подверглась такому стрессу. Всем здоровья и внутреннего покоя! у меня другая проблема,нам 4 месяца кушаем титю, у меня начались проблемы со здоровьем(теритоксикоз) тянула время как могла,думала пройдет,но стало ещё хуже,сейчас пытаюсь перевести ИВ,но жалко до слёз,первую кормила до 9 мес,потом обоюдно распрощались с титей. Что делать со смесью не представляю сколько давать через сколько. Я за грудное вскармливание,удобно,и когда ребеночек болеет,да и вообще,грудь сунул и всё спокойно(((Очень жаль расставаться с ГВ, но детям нужна здоровая маиа девчонки, у меня другая проблема. ребенку 4 месяца, хочу перейти на ИВ. молока достаточно, но мучают ужасные запоры и последствия не заставили себя долго ждать. никакие диеты не помогают. доченька моя бутылочку не признает. в общем перевести на ив никак не могу. что можете посоветовать? Как к бутылке приучить? Нам 4,5 мес. Кормлю грудью и хочу перейти на Ив. Хотя грудью мне кормить очень нравится: не надо готовить смеси, еда для ребенка всегда рядом, для меня это еще и радость. Но всегда есть НО! Во- первых, следить за своим питанием и гадать, отчего это у ребенка вылезла аллергия просто морально убивает. Во-вторых, вечные упреки мужа, что я что-то съела окончательно добивают. В-третьих, видеть, как ребенок постоянно чешется и раздирает себе лоб просто невозможно. Опять же чувство вины перед ребенком, нервотрепка. А мне ведь хочется и себя в порядок привести и выспаться в конце концов. Поэтому, можете меня ругать, какая я эгоистичная мамаша, мне пофиг! Раньше я тоже была яркой сторонницей грудного и считала плохими матерями тех, кто не боролся за молоко. Были и у меня периоды, что молока становилось мало и я пила чаи всякие, больше воды и т.п. Ничего, кроме нервотрепки мне и ребенку не принесло. Теперь я понимаю искуственников. Теперь мне дороже не чьё- то мнение или одобрение врачей, а мое с ребенком спокойствие.
Хочу пожелать всем мамочкам, составляющие гневные комментарии об ив, уважать чужое мнение, думать своими мозгамии, а не "недоконсультантов" , смотреть как лучше собственному ребеночку и не ставить на нем экспериментов! Всему нужно знатл меру! Все верно пишут, голодного ребенка нельзя оставлять у пустой сиськи! Дети УМИРАЮТ!!! Такое бывает. Одна бабушка пожаловалась в поликлинику, что дочь борется за ГВ, а ребенок исхудал. Итог: ребенка увезли на скорой, как-то там откармливали, откачивали, сказав, что в войну такиз детей не было. Ребенок просто уже не мог от бессилия сосать, как вот многие советуют, чтобы ребенок насосал себе молока. Сама я кормила грудью но банка смеси всегда! была под рукой, если мне казвлось, что ребенок не наелся, хваталсь за смесь. В общем у меня молока много и оно само не уходит и мне пыжиться не надо, пожтому я понимаю, если есть, то оно есть, а если нет, не надо из себя все соки выжимать. Ребенку кроме молока нудна еще и мама. В общем грудтю кормила до 7 месяцев, сейчкс переводу на ИВ. Мне, кажется, досточо. Конечно, давайте советы, как кормить из своего кармана производителей смесей. Советы сильно пахнут нафталином из советских книжек. Те, кто ставит себе цель накормить ребёнка любой ценой, почему сразу не дать ему "Доширак"? Тоже ведь еда, такая же искусственная. И ещё. Впервые слышу, чтобы сторонников полезной и натуральной еды называли сектантами. нам с 7 го месяца педиатр посоветовал на искуственное вскармливание переходить, т.к. у меня молоко стало пропадать. ребенок не добирал в весе из-за этого. пробовала вернуть молоко - использовала все возможные средства, не получилось. потом дня два потратила на изучение вопроса смесей, выбрала nuppi по совету мам с детской площадки. сейчас на этой смеси держимся, вес набираем по плану. на вздутия и колики не жалуемся -наконец-то у ребенка здоровые розовенькие щечки, мы с папой довольны)). и конечно правильно написано тут - со смесью главное не перекормить, поэтому мы по часа кормим, так проще отслеживать. ну и выбирать смесь надо тщательно - чтобы там и пребиотики и лютеин были + нуклеотиды + витаминный комплекс. чтобы уж наверняка реакция у ребенка была ок

Причины для перехода на искусственное вскармливание могут быть самыми разными. Кормление грудью невозможно при многих видах медикаментозного лечения, инфекционных заболеваниях матери, недостаточной лактации. Независимо от того, что послужило противопоказанием для естественного кормления, подбирать малышу подходящее питание необходимо совместно с педиатром. Однако маме в любом случае пригодятся сведения о составе молочных смесей и основных правилах перевода ребенка на искусственное питание.

Состав и особенности подбора молочных смесей

Адаптированные смеси для искусственного вскармливания по составу приближены к грудному молоку и способны обеспечить малыша всеми витаминами и минералами, необходимыми для его нормального роста и развития в первый год жизни.

Основу детского адаптированного питания составляют лактоза, молочный сахар, белки и жиры. Лактоза является ценным источником энергии, так же как и жиры: они обеспечивают от 30 до 50% энергетической потребности детского организма. Белка в молочных смесях содержится немного, поскольку слишком большое количество может перегрузить незрелую систему пищеварения ребенка.

Другие необходимые компоненты смесей – витамины A, C, D, кальций, фосфор, йод, железо, цинк. При выборе смесей особенно важно обращать внимание на соотношение в их составе кальция и фосфора. Оптимальная пропорция этих элементов – 2:1.

При производстве многих смесей используются вещества, которые приближают их состав к грудному молоку. Одно из них – пальмовый олеин – обычно вызывает у мам много вопросов. Этот компонент не следует путать с пальмовым маслом: на самом деле он представляет собой его очищенную фракцию, которая совершенно безвредна для детского организма. Пальмовый олеин служит источником пальмитиновой кислоты, в большом количестве содержащейся в грудном молоке и являющейся ценным компонентом для обеспечения энергетических потребностей малыша.

При выборе детского молочного питания необходимо учитывать все особенности ребенка : возраст, вес, работу органов пищеварения, склонность к аллергическим реакциям. Если малыш плохо отреагировал на стандартную смесь, педиатр порекомендует специальное питание, предназначенное для деток со склонностью к аллергии и чувствительной пищеварительной системой.

Правила перевода на искусственное вскармливание

Инструкции по поводу оптимальной схемы перехода на адаптированное молочное питание маме необходимо получить у педиатра. В то же время существует ряд общих рекомендаций, которые можно использовать, если они не противоречат советам врача.

Переход на искусственное вскармливание лучше всего осуществлять постепенно, в течение не менее 5-7 дней. За этот период следует добавлять в смесь сцеженное грудное молоко, понемногу уменьшая его количество. Кормить ребенка необходимо по часам, соблюдая рекомендованный педиатром режим. Не следует давать ребенку разные смеси, поскольку каждый новый переход на непривычную пищу приводит к серьезной нагрузке на маленький организм.

Готовить смеси следует строго по инструкции производителя. Питание не нужно кипятить после приготовления или разбавлять в больших или меньших пропорциях, чем это указано на упаковке. Ребенку можно давать только свежеприготовленную смесь, не забывая проверять ее температуру непосредственно перед кормлением: она не должна быть слишком горячей или холодной. Также важно помнить о нормах гигиены: бутылочки и соски необходимо регулярно кипятить и хранить в специально отведенном месте.

Объемы питания рассчитываются исходя из инструкции на упаковке смеси, а также с учетом советов педиатра. Чтобы убедиться, что ребенок получает достаточное количество пищи, необходимо контролировать его стул и мочеиспускание. Изменение цвета стула – обычно нормальное явление, но частые поносы и запоры, повышенное или пониженное количество мочеиспусканий могут указывать на то, что малыш съедает слишком много или мало смеси.

Помимо молочных смесей, младенец должен получать некоторое количество жидкости. Допаивать ребенка нужно чистой некипяченой водичкой с нейтральным вкусом. Желательно приобретать специальную бутилированную воду для детей. Ее следует предлагать примерно через час после каждого кормления, но не нужно поить ребенка слишком настойчиво – позволяйте ему пить столько, сколько хочется.

Во время кормления лучше всего держать кроху на руках. Переход на искусственное вскармливание не должен отразиться на качестве и продолжительности эмоционального и телесного контакта мамы и малыша.

Все мамы знают, как для малыша важно грудное молоко. Однако не все могут и хотят кормить грудью, и тогда встает вопрос, как перевести ребенка на максимально легко и безболезненно.

Начало перевода

Существуют определенные правила, как нужно переводить ребенка на искусственное вскармливание.

Для начала замените одно из грудных кормлений бутылочкой. Лучше всего выбрать вечернее время, потому что молока вечером у вас накапливается меньше всего. Когда будете давать ребенку бутылочку, попытайтесь поговорить с ним, ласковыми словами объясните, что нужно попробовать. Этот диалог, который может показаться вам монологом, на самом деле очень важен для малыша. В течении четырех-пяти дней нужно менять одно грудное вскармливание на искусственное, за это время ребеночек привыкнет и перестанет капризничать.

Правила постепенного перевода на искусственное кормление

После нескольких дней замените еще два-три кормления. Этот метод, как постепенно переводить ребенка с грудного вскармливания на искусственное, заключается в чередовании грудного и кормления с бутылочки, так адаптация крохи будет происходить быстрее. Делать так нужно опять же около восьми-десяти дней. Кормления должны происходить регулярно и по графику, к примеру, каждое утро и обед кормить грудью, а перед обедом и вечером - с бутылочки. А еще лучше, если грудью вы будете кормить утром и вечером, а остальные кормления будут искусственными.

Затем у вас появится выбор: оставить все как есть, чтобы ребенок пребывал на частично искусственном вскармливании, или все же полностью заменить кормление на искусственное. Если вы решили полностью отучить ребенка от груди, тогда помните, что делать это нужно постепенно и не спеша. Дайте малышу время привыкнуть к бутылочке, к новому способу приема пищи. Утреннее кормление нужно заменять на искусственное в последнюю очередь.

Если на данный момент ваш детеныш сосет пустышку, значит переводить его на бутылочное кормление будет гораздо проще. В таком случае, пусть соска на будет из тех же материалов, что и пустышка. Смесь в бутылочке должна быть теплой, чтобы получалась имитация грудного молока.

Для малыша и матери не вызывает ни малейших сомнений. Тем не менее множество женщин сталкивается с необходимостью организации искусственного питания для ребенка. В таком случае первоочередной задачей является выбор молочной смеси с учетом индивидуальных особенностей нового члена семьи. Детское питание, предлагаемое сертифицированными производителями, отвечает всем стандартам качества. При этом каждый его вид - особенный: содержит уникальный состав микроэлементов, имеет определенную степень адаптированности и призван решать конкретные проблемы со здоровьем ребенка. С течением времени для обеспечения рационального развития малыша может возникнуть потребность замены молочной смеси. Выбирать новый тип питания стоит руководствуясь четкими правилами. Это минимизирует негативные последствия для неокрепшего организма крохи.

Почему надо менять смесь

Для замены детского питания должны быть веские основания. К таким ситуациям относятся:

категорический отказ ребенка от приема пищи;
недостаточная питательность формулы смеси - малыш не выдерживает временной интервал между кормлениями;
существенный недобор веса в соответствии с возрастом;
проявления индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав того или иного заменителя грудного молока;
выявление проблем с функционированием пищеварительной системы, например, частые запоры;
потребность в адаптации питания по достижении ребенком определенного возраста;
переход на специальную лечебную смесь или возврат к обычной после избавления от проблем со здоровьем.

Замена стандартной искусственной смеси на терапевтическую требует особо пристального внимания. Она осуществляется лишь на основании врачебного подтверждения конкретного диагноза:

недостаток ферментов, расщепляющих лактозу, требует назначения безлактозного питания;
низколактозные и соевые виды необходимы в случае непереносимости животного белка;
антирефлюксные - решают проблему патологически сильного срыгивания у маленьких детей;
кисломолочные виды и детское питание с пробиотиками необходимо малышам с признаками дисбаланса кишечной флоры;
при тяжелых формах аллергических реакций и атопического дерматита может быть назначен переход на гипоаллергенный состав сухого молока на основе растительных белков или аминокислот.

Родителям ни в коем случае нельзя решать вопрос замены смеси самостоятельно, руководствуясь опытом знакомых или ценовым фактором.

Правила перехода

Рекомендации, как правильно переводить ребенка на другую смесь:

педварительно проконсультироваться с врачом-педиатром;
если малыш отлично переносит определенный вид детского питания, то рекомендовано переводить его на новую формулу в соответствии с возрастом в рамках этого же бренда;
переходить на новый тип продукции плавно;
начинать вводить новую смесь с минимальных доз;
кормить привычной и докармливать новой;
по мере увеличения объемов обновленного питания пропорционально сокращать количество старого продукта;
новым видом смеси впервые кормят в дневное время, в последнюю же очередь заменяют утренние и ночные кормления.

Схема введения

Примерные схемы перехода на иной вид молочной смеси зависят от состояния здоровья малыша. По возможности стоит растянуть процесс на 6-14 дней, чтобы отследить изменения в поведении ребенка и свести к минимуму риски. Однако это получается не всегда. При острых расстройствах пищеварения и аллергических реакциях смена осуществляется за 6-7 дней. В некоторых случаях педиатр может одобрить и резкий однодневный переход (в основном это касается замены обычного питания на гипоаллергенное).

Привычная и новая смесь готовится в разных бутылочках.

Рассмотрим схему введения новой смеси:

в утреннее кормление ребенку вводится 10 мл нового питания;
на следующий день ему предлагают 20 мл непривычного питания в 1 и 5 кормление;
ежедневно увеличивать новый продукт на 20 мл в 1 и 5 кормление до тех пор, пока они не будут замещены;
затем на новое питание постепенно заменяют полным объемом другие кормления: 1 день - 2 кормление, 2 день - 3, 3 день - 4, 4 день - 6, 5 день - 7.

Такая процедура наилучшими образом подходит для искусственников, находящихся на 7 разовом вскармливании. Несмотря на то, что по этому плану переход затянется до 14 дней, он является наиболее щадящим.

Если у грудничка аллергия на смесь, которую он употребляет, то подобный вариант перехода ему не подходит. В этом случае следует применить экспресс-способ. Перейти этому способу на новое питание можно за 6 дней.

Таблица, как переводить ребенка на другую смесь

Дни введения	Объем новой смеси за прием (мл)	Кратность кормлений	Общее количество нового питания в сутки
1	10	1	10
2	10	2	20
3	50	2	100
4	100	2	200
5	150	3	450
6	200	3	600

Что делать нельзя

Вводя в рацион малыша новую смесь, не стоит:

приобретать различные виды детского питания ради интереса;
пытаться одновременно предлагать ребенку продукцию двух или более торговых марок - старая смесь сменяется только одной;
смешивать 2 разного питания в одной бутылочке;
резко заменять все кормления новой формулой;
менять вид питания накануне прививки или длительной поездки, а также в период болезни или прорезывания зубов .

Как понять, что новое питание не подходит

Об успешном переходе на молочную смесь сигнализируют такие факторы:

чистота и здоровый цвет кожных покровов без высыпаний, раздражений;
нет запора, диареи;
отсутствуют метеоризм и кишечные колики у ребенка ;
спокойный и крепкий сон малыша;
активный интерес ребенка к процессу кормления, хороший аппетит и отсутствие необходимости давать бутылочку чаще, чем раз в 2,5-3 часа;
прибавка в весе и показателях роста согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения.

Даже при максимально мягком переходе от одной смеси к другой, возможны незначительные изменения в поведении малыша, частоте и характере дефекации, режиме бодрствования и сна. В таком случае нельзя сразу же искать другой вид детского искусственного питания - организму нужно время на адаптацию.

При проявлении аллергических реакций, затруднения дыхания, частых срыгиваний, обнаружении жидкого пенистого стула и сильном беспокойстве ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.

Грамотная и постепенная замена искусственной молочной смеси, обусловленная весомыми обстоятельствами, обеспечит ребенку гармоничное развитие, сохранит его активность и хорошее самочувствие.

Просмотров: 13227 .