Данный вопрос волнует множество женщин, ведь их организм является настоящей загадкой. Некоторые девушки и вовсе считают менструацию надёжным методом контрацепции. Однако врачи утверждают, что данное время нельзя назвать полностью безопасным. Наступление беременности возможно! Более того, секс во время месячных представляет определённую угрозу, ведь повышается риск инфицирования.
Главные заблуждения
Люди постоянно сталкиваются с данными из непроверенных источников. Девушки зачастую утверждают, что забеременеть, если идут месячные, нельзя. И это не единственное заблуждение! Также есть мнение, что в последние дни перед тем, как пришли месячные, беременность не наступает. Однако данные утверждения ошибочны. Чтобы минимизировать риск наступления нежелательного зачатия, нужно пользоваться подходящими средствами контрацепции.
Конечно, после того, как пошли месячные, риск забеременеть минимален. Однако это утверждение относится к абсолютно здоровым женщинам, которые не имеют гормональных проблем.
Если у девушки есть подобные аномалии, угроза наступления беременности при месячных существует всегда.
В редких случаях кровянистые выделения, которые напоминают менструацию, сопровождают женщину весь период вынашивания ребёнка или сравнительно долгое время. Такие ситуации можно разделить на две основные категории:
- У беременной женщины развивается кровотечение, хотя она тщательно контролирует состояние своего здоровья.
- Девушка уверена, что беременности нет, а месячные пошли, как обычно.
Если в первой ситуации нужно незамедлительно обратиться к доктору, то во второй всё намного сложнее. Данное нарушение наблюдается очень редко, причём оно развивается исключительно в первом триместре. Определить, всё ли нормально, под силу лишь врачу.
Если женщина внимательно контролирует цикл, то она без труда сможет отличить, пришли месячные или возникли кровянистые выделения. Точно определить, в чём причина проблемы, помогут такие признаки:
- цвет;
- количество;
- длительность;
- запах выделений.
Есть женщины, которые стараются заниматься сексом во время месячных. Основным мотивом в данном случае является возможность не пользоваться средствами контрацепции. Однако данное мнение ошибочно, поскольку узнать заранее реакцию собственного организма невозможно. Если произошёл какой-либо сбой, беременность при месячных вполне реальна.
Важно помнить, что в это время защита организма от бактерий минимальна, они легко могут попадать в матку. Это обусловлено открытием шейки. В такой ситуации всегда есть угроза инфицирования.
Менструальная кровь считается средой, в которой очень быстро и активно размножаются бактерии. Гинекологи запрещают заниматься сексом, когда идут критические дни. Данный процесс считается негигиеничным и нередко вызывает болевые ощущения. Это провоцирует изменение микрофлоры половых органов, что приводит к беззащитности женского организма.
Причины выделений
После того, как удалось забеременеть, у некоторых женщины наблюдаются кровянистые выделения, которые они принимают за месячные. Признаки этой проблемы появляются по следующим причинам:
- Возникает имплантационное кровотечение
Если оплодотворенная яйцеклетка попадает в эндометрий, может быть незначительное повреждение сосудов. В этой ситуации возникают следующие симптомы: небольшие кровянистые выделения, боль внизу живота. В итоге это явление ошибочно принимают за менструацию. Данное состояние не представляет опасности для женщины и плода. Но безошибочно определить отсутствие угроз может только врач!
- Плодное яйцо не успевает прикрепиться в матке
Явление возможно, если зачатие наблюдается в середине цикла или в его конце. В такой ситуации есть риск появления признаков менструации. Путь плодного яйца в направлении эндометрия может занимать 1-2 недели. Гормональный фон не может так быстро измениться, а потому наблюдается менструация во время беременности.
- Быстро снижается количество гормонов
Симптомы данного нарушения появляются в результате эндокринной патологии, воспаления, стрессовой ситуации, вирусной инфекции. Если беременность уже наступила, может быть снижение эстрогенного фона. В такой ситуации кровянистые выделения идут в срок менструации. Данная картина может наблюдаться 3-4 месяца, что серьёзно увеличивает риск выкидыша.
- Из яичников выходят одновременно две яйцеклетки
В редких ситуациях сбой в работе организма может привести к вызреванию двух яйцеклеток. Каждая из них поочерёдно попадает в брюшную полость. При этом одна может встретиться со сперматозоидом и сформировать плодное яйцо, тогда как вторая отторгается. В результате этого идут месячные при беременности.
Патологические состояния
При беременности могут появляться разные формы месячных. Оценив ситуацию при осмотре и личном диалоге, врач может поставить точный диагноз. Некоторые состояния представляют серьёзную опасность. Если, например, кровотечение возникает на начальных сроках беременности, это может свидетельствовать об отслоении плодного яйца. Данное состояние чревато развитием выкидыша, потому требует врачебной консультации.
При отсутствии сильной отслойки организм способен самостоятельно устранить возникшую проблему. Чтобы сохранить беременность, начинается активный синтез прогестерона. В такой ситуации симптомы месячных выражены не слишком сильно – выделения являются скудными. Другие признаки и вовсе отсутствуют.
В серьёзной ситуации могут быть болевые ощущения и симптомы обильного кровотечения. При появлении таких признаков нужно немедленно обратиться к врачу.
В некоторых ситуациях у женщин наблюдаются незначительные кровотечения при механических повреждениях шейки матки и влагалища. Это в большинстве случаев не представляет опасности и не требует консультации специалиста. К примеру, осмотр гинеколога и взятие мазков может спровоцировать выделение малого количества крови – буквально нескольких капель.
Признаки небольшого кровотечения могут появляться при эктопии шейки матки или половом акте. Это не должно провоцировать панику. Однако при частом появлении подобных признаков всё же лучше выполнить ультразвуковое исследование и проконтролировать развитие плода.
У некоторых женщин менструация продолжается по причине наступления внематочной беременности. В данной ситуации оплодотворённая яйцеклетка имплантируется в фаллопиеву трубу, а не в матку. По мере увеличения размеров эмбриона ему становится тесно. Это может спровоцировать разрыв трубы. Как следствие, появляются признаки внутреннего кровотечения. Это может быть очень опасно для жизни женщины. Как правило, пациентку удаётся спасти, однако её репродуктивные возможности существенно снижаются. В отдельных случаях восстановить маточную трубу не представляется возможным.
При появлении признаков внематочной беременности нужно выполнить УЗИ. Данное исследование поможет узнать точный диагноз. При подтверждении внематочной беременности выполняется срочная операция.
Прерывание беременности может быть следствием наследственных аномалий или серьёзных нарушений в строении плода. Это бывает связано с внутриутробными патологиями – они чаще всего носят инфекционный характер. В такой ситуации сохранить ребёнка бывает очень сложно. В дальнейшем забеременеть можно, но необходимо наблюдение у специалиста.
Почему тошнит?
Одним из проявлений беременности, несмотря на то, что есть кровянистые выделения, напоминающие месячные, является токсикоз, который сопровождается тошнотой. Это состояние далеко не всегда является безопасным. Так, тошнота может свидетельствовать о таких аномалиях:
- Тошнота и замершая беременность
В этом случае резко меняется состояние – от выраженной тошноты и слабости до абсолютной бодрости. Это всё может быть свидетельством смерти эмбриона. В отдельных ситуациях наблюдаются тянущие боли в нижней части живота и выделения крови будто пошли месячные.
- Тошнота и внематочная беременность
В этом случае развитие ребёнка сопровождается теми же проявлениями, что и во время обычной беременности. Тошнота во время месячных может говорить о разрыве маточной трубы.
- Тошнота и многоплодная беременность
Тошнота может свидетельствовать об отторжении одного эмбриона – это связано с аномалиями развития, генетическими изменениями. При этом второй продолжает развиваться.
При появлении тошноты и влагалищных выделений во время беременности или при подозрении на неё нужно обратиться к гинекологу. В этом случае удастся вовремя принять необходимые меры.
Месячные, которые идут во время беременности и сопровождаются тошнотой, считаются серьёзным состоянием. Его можно назвать кровотечением с вероятностью развития самопроизвольного выкидыша.
Если после прикрепления яйцеклетки пошли месячные, это состояние не представляет особой опасности. Исключение составляет сильное кровотечение, которое может привести к большим кровопотерям. При этом обязательно надо установить причины, по которым пришли месячные.
Женщинам, которым пока не удалось забеременеть, нужно внимательно относиться к состоянию своего организма. Любые нарушения цикла и характера менструации должны быть поводом для беспокойства, потому так важно вовремя обращаться к врачу. Консультироваться со специалистом следует даже тогда, когда месячные пришли с задержкой или раньше срока.
Появление признаков беременности при месячных должно насторожить каждую женщину. Как выясняется, данные понятия не являются взаимоисключающими, и только внимательное отношение к своему организму позволит сохранить здоровье и выносить хорошо развитого ребёнка.
Считается, что женщина может узнать о том, что она беременна, не применяя специальный тест, по нескольким признакам. Среди них — появление токсикоза и не очень приятных ощущений внизу живота, а также пояснице. Повышение базальной температуры, а также частые походы в туалет тоже должны натолкнуть на мысль об интересном положении. Но самым главным признаком беременности считается прекращение месячных. Хотя на самом дел и этот «достоверный» способ определения интересного положения не такой уж и достоверный. Многие мамочки рассказывают о том, что о своей беременности не подозревали до двух и даже до пяти месяцев, так как месячный цикл продолжался с завидной регулярностью. В чем тут дело и норма ли это — такие вопросы интересуют многих женщин.
Месячные на первом месяце беременности
Большинство врачей склонно считать, что месячные на первом месяце беременности – это норма. Вернее не столько норма, как возможный и не опасный процесс, связанный с особенностями оплодотворения. Например, если это самое оплодотворение произошло не в начале цикла, а в середине или конце, вероятность того, что месячный цикл не прекратится в течение первого месяца беременности, очень велика. Дело в том, что так называемое плодное яйцо «добирается» до нужного места в течение семи, максимум 15 дней. Если же оплодотворение произошло в середине цикла, яйцо к месту назначения еще не дошло, организм не успел среагировать на новое тело и не изменил гормональный фон женщины. Следствием этого и есть обычные менструальные кровотечения, но они естественны и не опасны только на перовом месяце беременности! Если же кровянистые выделения продолжаются и в последующих месяцах — обязательно нужно обратиться к врачу.
Месячные на втором и третьем месяце
Бывает и такое, что месячный цикл не прекращается и тогда, когда женщина находится на втором или третьем месяце беременности. В этом случае к этому нужно отнестись очень серьезно, ведь не понятно, почему организм никак не реагирует на зарождение новой жизни.
По мнению врачей, месячные при беременности на этих сроках возможны:
- если женщина перед тем, как забеременела, принимала в целях лечения гормональные препараты;
- если у женщины сам по себе нарушен гормональный фон (плохо вырабатываются эстрогены). В этом случае организм (гормональный фон) на беременность может не реагировать еще два-три месяца после оплодотворения, как следствие, женщина будет менструировать. Считается, что в этом случае месячные не опасны, но все же лучше проконсультироваться с врачом женской консультации;
- если женщина, как бы дважды забеременела: первое оплодотворение прошло раньше, а второе, позже, когда женщина уже, по сути, была беременна. В этом случае первое оплодотворенное яйцо закрепляется, а второе выводится организмом, отсюда и месячные. Но такие случаи в медицинской практике, отмечают врачи, встречаются очень редко;
- если есть угроза выкидыша: в этом случае нужно срочно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение и смог сохранить беременность, возможно, нужно будет лечь в больницу, как говорят в народе, «на сохранение».
В медицине определены так называемые критические сроки, которые грозят потерей плода: это 4 и 5 неделя беременности, 8 и 9 недели; 12 и 13 недели. Если в этот период у вас появились кровянистые выделения, не играйте с огнем, не слушайте подружек, что все нормально, а срочно обращайтесь к врачу за консультацией. Очевидно, сразу же будут назначены специальные анализы, которые определят гормональный фон женщины. Исходя из них и будет установлено медицинское заключение о том, опасны ли месячные при конкретной беременности.
Месячные на поздних сроках беременности
На поздних сроках беременности, особенно начиная с 28 недели, все кровянистые выделения по типу месячных опасны для женщины и ее будущего ребенка. Такие выделения квалифицируют как предродовые кровотечения. Они могут быть вызваны такими факторами:
- предлежание плаценты (она блокирует вход в шейку матки): наблюдается в 0,5 % все женщин, которые ждут ребенка. Чаще всего наблюдается у тех, кто делал ранее аборт или проходил кесарево сечение;
- отторжение плаценты (она сама отходит от стенок матки): наблюдается у одного процента будущих мам, как правило, у тех, которые страдают гипертонией.
Если у женщины, начались «месячные» на позднем сроке беременности, ей нужно принять лежачее положение, а родным срочно вызвать скорую помощь.
Когда нужно вызывать неотложку?
В одних случаях месячные во время беременности (то ли первой, то ли второй) бывают не опасными, в других – наоборот: угрожать жизни будущего малыша. Если месячные продолжаются на первом и втором месяце, и они безболезненны, к врачу все же следует обратиться. Но есть случаи, когда срочно нужно вызывать неотложку, а не ждать завтрашнего приема лечащего доктора.
Немедля обратиться к врачу нужно если:
- кровянистые выделения появились на позднем сроке беременности;
- если «месячные» на ранних сроках сопровождаются тянущейся болью в низу живота;
- яркое и обильное кровотечение (может возникнуть при внематочной беременности).
Развенчиваем стереотипы
Многие будущие мамочки, у которых были месячные на первом месяце беременности, или даже на втором и третьем, но не относились к категории патологий, переживают, не отразятся ли они на здоровье малыша. Врачи успокаивают: если месячный цикл продолжался в связи с гормональным фоном женщины, ничего страшного и угрожающего для ребенка в этом нет. Месячные не сделают его ни более слабым, ни болезненным. Гормональный фон абсолютно никак не влияет на развитие плода, а вот нервные потрясения — даже очень. Так что не волнуйтесь, если у вас есть какие-то подозрения и вопросы, сходите к врачу и «снимите» их. В это период вам как никогда нужно спокойствие и хорошее настроение.
Наличие менструации оповещает женщину о том, что она не беременна, а организм полностью готов к продолжению рода в текущем месяце. Но бывают ситуации, когда оплодотворение наступает, но с ним идут и месячные. Как понять это миф или действительно могут ли идти месячные при беременности?
Если подумать логически, то менструация наступает, когда слой матки под названием эндометрий отслаивается и выходит вместе с погибшей яйцеклеткой наружу в виде кровянистых выделений из влагалища. А вместо старой яйцеклетки на смену приходит новая яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
Так что если разобраться, то месячных при беременности быть не может. О чем же тогда рассказывают знакомые женщины, которые утверждают, что могут идти месячные во время беременности и сложно определить зачатие.
Действительно, месячные во время беременности на ранних сроках могут иметь место, но в большинстве случаев это кровотечение, которое женщина путает с месячными.
Можно ли быть беременной, если идут месячные и какие причины месячных? Раскроем эти вопросы и развеем все домыслы на данную тему.
Месячные в первый месяц беременности
Если пара не предохраняется во время полового акта, то беременность очень вероятна. Но бывают ситуации, когда контрацептив порвался или не вовремя была выпита таблетка, тогда о наличии оплодотворенной яйцеклетки в женском организме трудно догадаться. И если месячные все-таки наступили в нужный момент, то необходимо каждый раз внимательно относится к своему организму, если беременность произошла, то он даст намеки на интересное положение.
Месячные при беременности на ранних сроках имеют место быть. Чаще всего появляются месячные в первый месяц беременности. Это может быть из-за сбоя созревания яйцеклеток одновременно в обоих яичниках, также этому могут способствовать такие заболевания как эндометриоз и миома. Месячные при беременности как отличить от обычных самостоятельно бывает очень проблематично. Чаще такие вопросы возникают у женщин, имеюших нерегулярный цикл.
Месячные при беременности на ранних сроках признаки:
- Выделения не обильные;
- Продолжительность менструального цикла гораздо меньше обычного;
- Цвет и консистенция месячных кардинально отличаются от стандартных критических дней.
Если хотя бы один из перечисленных моментов есть во время менструации, то необходимо сделать тест на беременность и посетить женскую консультацию.
Но организм кроме необычных месячных могут давать и другие симптомы, указывающие на беременность.
Беременность при месячных признаки:
- Очень чувствительная грудь, молочные железы болят даже при месячных;
- Резкие приступы тошноты особенно в утренние часы (этот признак индивидуальный, потому у некоторых особей женского пола может отсутствовать);
- Головокружение и постоянная усталость;
- Повышенная сонливость;
- Повышение базальной температуры (этот симптом можно проверить, если женщина измеряет постоянную базальную температуру).
Чаще всего причиной, почему во время беременности идут месячные, становится прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Яйцеклетка буквально вгрызается в стенки матки, чтобы надежно там закрепится и в этот период (занимает он от 6 до 14 дней) возможно небольшое кровотечение, которое может совпадать по срокам с предполагаемыми месячными и запутать женщину.
Процесс, когда яйцеклетка поселяется в матке и есть небольшие кровянистые выделения, считается безопасным, если выделения не нарастают и спокойно сходят на нет.
При беременности могут идти так называемые месячные только один раз, тогда ясно, что яйцеклетка надежно укрепилась и начинается процесс вынашивания плода. Но любые другие кровотечения во время беременности это уже патология и грозит не только плоду, но и будущей матери.
Если во время беременности начинаются месячные, то это в первую очередь говорит о том, что эндометрий пытается отслоиться от матки. Если такое произойдет, то плод может просто выйти вместе с покровом матки и это уже будет выкидыш, результатом которого станет полноценный аборт.
Во избежание аборта и выкидыша при малейшем кровотечении нужно обратиться к доктору, и чем быстрее женщина это сделает, тем больше шансов сохранить желанную беременность. Если прием доктора не возможен по любым причинам (будь, то погодные условия, пребывание за пределами города), то женщине нужно строго соблюдать постельный режим. Слово «строго» считается основополагающим, так как малейшие физические нагрузки могут спровоцировать выкидыш и кровотечение из матки.
Идут ли месячные при внематочной беременности и при патологиях
Женщины, нередко задаются вопросом — идут ли месячные при внематочной беременнсти? При внематочной беременности могут идти месячные. Этот случай считается самым опасным для женского организма, потому что определить внематочную беременность очень трудно.
Внематочная беременность – это процесс, когда оплодотворенная яйцеклетка не доходит по каким-либо причинам до матки и останавливается в основном в фаллопиевых трубах. Обосновавшись в фаллопиевой трубе, плод начинает расти и может привести к разрыву трубы.
Так как яйцеклетка не попала в матку, то и признаков беременности как таковых быть не может и ничего не мешает эндометрию отслоиться и выйти наружу.
Если же фаллопиева труба разорвется, то женщина получит сильное внутреннее кровотечение, и если женщина при оперативном хирургическом вмешательстве выживает, то саму трубу уже не спасти. А без одной трубы забеременеть вновь тяжело, потому что шансы сокращаются вдвое.
Но кроме внематочной беременности бывают и другие патологии, которые могут вызывать месячные при беременности:
- Инфекционные заболевание матери, что вызывают угрозу выкидыша и маточное кровотечение. Если инфекции имеют место быть в женском организме, то консультация врача-гинеколога просто необходимая мера. Лечащий врач спрогнозирует возможность развития патологий в организме плода и предпримет нужные меры по сохранению или удалению беременности;
- Смена гормонального фона и превышение андрогенных мужских гормонов;
- Поздняя овуляция, когда оплодотворенная яйцеклетка не успела добраться до матки. В таком случае месячные проходят нормально и в срок, а уже первая задержка дает о себе знать в следующем месяце;
- Выход сразу двух яйцеклеток, одна из которых оплодотворяется, а другая нет, и вызывает отторжение эндометрия.
Избежать большинства патологий женщина может путем своевременного посещения врача. Не нужно полагаться на советы рожавших мамочек, ведь организм у каждой женщины индивидуальный и заболевания разные, там, где небольшое кровотечение у одной может пройти само, то у другой может спровоцировать угрозу выкидыша, смерть плода, сильное внематочное кровотечение, бесплодие и даже смерть.
При малейшем намеке на ухудшение состояния беременной нужно немедленно посещать гинеколога.
Месячные после медикаментозного прерывания беременности
Медикаментозное прерывание беременности может быть по разным причинам:
- Перенесенные инфекционные заболевания;
- Нежеланная беременность;
- Когда оплодотворение грозит жизни женщины.
Медикаментозный аборт считается самым щадящим для женского организма, ведь плод выходит сам без хирургического или оперативного вмешательства.
Медикаментозное прерывание беременности все равно вызывает кровотечение, ведь препараты провоцируют отслоение эндометрия и вместе с ним и выходит плод. Такой вид аборта разрешен только до 6 недель беременности.
Кровотечение в таком случае могут быть чуть дольше обычных месячных. Начинается прерывание с небольших мазков, которые нарастают своей обильностью и очень схожи с менструацией.
Но после такой процедуры могут быть задержки с месячными. После медикаментозного прерывания беременности когда пойдут месячные зависит от организма.
Почему не идут месячные после медикаментозного аборта?
Гормональный фон переживает сильнейшую встряску, ведь организм уже готовился к материнству, а в один момент с помощью препаратов фон кардинально поменяли.
Для того чтобы гормоны стали на свои места нужно пропить ряд препаратов, который ускорит нормализацию менструального цикла.
Предлагаем посмотреть видео могут ли идти месячные во время беременности.
Напоследок хочется добавить, что здоровье женской половой системы во многом зависит от самой женщины, от ее внимательности, от способа жизни и вредных привычек.
Будьте щадящими к своему организму, вовремя проходите медицинские осмотры и обращайтесь за помощью, когда вас что-то беспокоит.
На раннем сроке бывает появление месячных при беременности, которые могут считаться физиологическим или патологическим процессом. Беременной требуется срочно обратиться к гинекологу, пройти полное обследование органов малого таза. Не исключено, что для сохранения беременности предстоит немедленная госпитализация. По столь неприятному симптому определяют внематочную беременность и не только. Состояние опасное, поскольку может стоить жизни еще не рожденного малыша.
Что такое месячные
Согласно законам женского организма, менструальный цикл заканчивается маточным кровотечением. Если обильные выделения не пришли, не исключено, что женщина пребывает в «интересном положении». С задержкой менструации в голову приходят мысли о неожиданном или запланированном материнстве. Однако бывает так, что беременность наступила, но критические дни все равно пришли. Такое возможно даже после успешного зачатия, но характер выделений снижает свою обильность, интенсивность. Лучше обратиться к гинекологу, выяснить возможные последствия для здоровья матери и ребенка.
Могут ли быть месячные при беременности
Этот вопрос интересует многих будущих мамочек, особенно тех, кто впервые готовится к материнству. В период вынашивания малыша это реально, а объясняется недостаточной выработкой желтым телом гормона прогестерона в крови. С увеличением срока показатель в идеале должен увеличиваться, и тогда внутриутробному развитию эмбриона ничто не угрожает. В противном случае высока вероятность прерывания беременности уже на ранних сроках. К тому же, не стоит исключать и такую клиническую картину: слабый эмбрион не может прикрепиться на слизистую матки, поэтому происходит отторжение.
Если месячные во время беременности на ранних сроках появились, могут идти несколько часов – день, отличаются скудностью и непривычным цветом. Если через пару дней все прекратилось, можно не паниковать, но гинеколога все равно посетить. Месячные на поздних сроках вынашивания плода независимо от интенсивности и продолжительности красноречиво свидетельствуют о прогрессирующей патологии. Беременная должна своевременно реагировать на столь тревожные симптомы. В любом случае, вопрос, могут ли при беременности идти месячные, имеет однозначно утвердительный ответ.
Как выглядят
Чаще это алые выделения, которые еще называют «мажущими». Однако бывают и бурые кровяные сгустки, которые выходят частично. В последнем случае это может быть признак отторжения эндометрия, как опасного патологического процесса. Месячные при вынашивании плода идут необильно – короткими интервалами. Их легко отличить от привычных маточных кровотечений. Беременность с месячными является патологической, требует немедленного врачебного участия уже при появлении первой симптоматики.
Как отличить месячные при беременности от обычных
Привычная менструация отличается обильностью, стабильным циклом, длится от 3-7 дней. Если женщина не планирует ребенка, рекомендуется вести индивидуальный график. Менструация при беременности характеризуется скудными выделениями, болезненными ощущениями нижней части живота, внутренним дискомфортом. При незапланированных кровотечениях сокращается промежуток времени между выделениями, у женщины развивается железодефицитная анемия. При кровянистых выделениях дополнительно может болеть голова, тошнит, появляется слабость.
Месячные при беременности на ранних сроках
Появление менструальных кровотечений при вынашивании плода в первом триместре – тревожный знак для будущей мамочки. Задержку месячных легко объяснить успешным процессом оплодотворения яйцеклетки, а вот появление аномальных выделений может свидетельствовать о том, что желтое тело матки отторгается. Кроме того, такое явление не исключено при гормональных нарушениях, заболеваниях эндокринной системы у беременных. Другие причины незначительных кровянистых выделений, которые сопровождают беременность и месячные одновременно, таковы:
- длительный прием гормональных препаратов;
- прогрессирующая внематочная беременность;
- угроза выкидыша на раннем сроке;
- гибель эмбриона в одном из триместров.
Скудные месячные как признак беременности
Если при беременности появились месячные, не исключено, что это планомерный период имплантации эмбриона, который не считается патологией и может сопровождаться кровянистыми выделениями. Длится он от 7 до 15 суток, при этом не сопровождается гормональными изменениями женского организма. В дальнейшем же при незначительных выделениях, которые не прекращаются, требуется насторожиться, озвучить свои подозрения участковому гинекологу. Такой симптом может стать признаком внематочной беременности, но врачи предполагают и другие диагнозы.
Если женщина не знает о своем «интересном положении», скудные месячные – явный симптом. При этом проведенный тест может давать ложный отрицательный ответ – одну полоску. Объясняется это малым сроком и недостаточной концентрацией половых гормонов, как вариант – прогестерона. В таких случаях требуется контролировать начало менструации, а после ее завершения подождать и выполнить повторное домашнее исследование. Не исключено, что тесты положительные окажутся.
Чем опасны месячные во время беременности
Отторжению плодных яиц, как основной причине месячных при вынашивании плода, предшествует нарушенный гормональный фон, внутренние заболевания по-женски, сильные физические нагрузки и душевные потрясения. Если 9 месяцев будет протекать в состоянии стресса, не исключено, что уже на раннем сроке появится менструация. О ее спокойном течении и нормальных родах в такой клинической картине говорить не приходится; важно узнать у врача, как спасти жизнь еще не рожденному ребенку. Если появились месячные при вынашивании плода, опасные причины могут быть таковыми:
- отслойка плодного яйца;
- угроза выкидыша на раннем сроке и патологических родов во 2 и 3 триместрах;
- обильное кровотечение с прогрессирующей анемией;
- внематочная беременность;
- генетические нарушения эмбриона;
- плохая наследственность;
- социальный и бытовой фактор.
Видео
Месячные и беременность - явления, по сути, друг другу противоречащие, полагает большинство женщин. И они правы. Но есть некоторые ситуации, о которых вы должны знать, как в случае планирования беременности, так и в случае незащищенного полового акта и риска нежеланной беременности. Чтобы понять суть происходящих в организме изменений, мы коснемся некоторых вопросов анатомии и физиологии.
Стенка матки состоит из трех слоев: эндометрий, миометрий (мышечный слой, состоящий из разнонаправленных гладкомышечных волокон) и серозная оболочка (наружная оболочка).
Эндометрий - это внутренний слизистый слой матки, который меняет свою структуру и толщину в зависимости от фазы менструального цикла. Он имеет два слоя: базальный (основной) и функциональный. Функциональный слой активно преобразуется по фазам цикла и отвечает за подготовку места для внедрения оплодотворенной яйцеклетки.
Рассмотрим, как меняется эндометрий в течение цикла. Менструальный цикл считается от первого дня месячных, в процессе которых происходит отторжение функционального слоя эндометрия и обнажения базального. Затем до середины цикла функциональный слой постепенно нарастает, увеличивает свою толщину и плотность. Начиная с середины цикла организм женщины, готовится к теоретически возможному наступлению беременности. Функциональный слой эндометрия под воздействием гормонов становится сочным, разрыхленным и готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Если происходит оплодотворение и внедрение яйцеклетки в эндометрий, то начинается гормональная перестройка, направленная на сохранение беременности. Функциональный слой постепенно преобразуется дальше с учетом роста эмбриона.
Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой эндометрия отторгается "за ненадобностью" - это и будет менструация.
Во время беременности функция созревания следующей яйцеклетки «отключается» при помощи гормональной перестройки (повышается уровень хорионического гонадотропина или ХГЧ, пролактина и прогестерона). Таким образом, становится понятно, что полноценная менструация и беременность несовместимы.
В норме ни месячных, ни других кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Однако существуют некоторые исключительные ситуации, когда формируется так называемая «цветная беременность», то есть на ранних сроках присутствуют циклические кровотечения, но беременность развивается нормально.
Когда кровянистые выделения в положенный календарем срок присутствуют, а беременность нормально прогрессирует?
1. Период имплантации . В период имплантации оплодотворённая яйцеклетка внедряется в подготовленный рыхлый и сочный эндометрий. Обильное кровоснабжение внутреннего слизистого слоя матки может приводить к тому, что возникает кровотечение. Кровянистые выделения обычно умеренные по количеству, красные (не темные), наблюдаются в течение нескольких дней, заканчиваются мажущими скудными выделениями. В классическом варианте нормы (а при нынешнем уровне гинекологической заболеваемости это встречается все реже) овуляция наблюдается на 14 день от начала цикла, имплантация происходит на 5 - 7 сутки. Однако овуляция может "запоздать", а имплантация произойти чуть позже (об этом варианте чуть ниже) и имплантационное кровотечение совпадает по времени с датой предполагаемых месячных.
2. Беременность перед месячными. Распространённое мнение о том, что перед менструацией невозможно забеременеть опять же основывается на том знании, что овуляция происходит в середине цикла. Но, как уже было сказано, овуляция может случиться позже 15 дня, а сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность около 7 дней. И если оплодотворение произошло в дни перед менструацией, то организм «не успевает отменить» кровотечение. И задержка произойдет в следующем месяце.
Также возможно забеременеть и во время месячных, относительно «безопасным» может считаться только первый день менструации. Но половые отношение во время месячных – это сама по себе не лучшая ситуация для женского организма, поэтому полагаться на это знание не рекомендуется.
3. Поздняя имплантация. Оплодотворенная яйцеклетка может "ожидать" имплантации до двух недель и просто не успевает внедриться в эндометрий до месячных. Беременность прогрессирует, а месячные наступают в срок и выглядят, как и обычные у данной женщины.
Гормональных изменений на данном этапе развития беременности нет, а значит, отмены менструации не происходит. Задержка месячных происходит на следующий цикл и предполагаемый срок беременности к удивлению пациентки составляет не 4 - 5 недель, а 8 - 9 недель.
4. Созревание и оплодотворение двух яйцеклеток одновременно. Если яйцеклетки имплантируются неодинаково глубоко, то одна из них может отторгнуться. В этом случае наступит менструальноподобное кровотечение на фоне прогрессирующей одноплодной беременности. Тест на беременность будет положительным, ХГЧ соответствовать сроку при одноплодной беременности.
5. Кровотечение из шейки матки. Кровотечение, совпадающее по датам с предполагаемыми месячными, но возникшее в результате осмотра гинеколога или полового акта. Кровянистые выделения могут быть связаны с повышенной ранимостью отечной слизистой шейки (при беременности слизистая набухает, обильно кровоснабжается и легко повреждается при механическом воздействии) либо с различными патологиями шейки матки.
Настораживающие симптомы
Если вы не предохранялись или были погрешности в приеме оральных контрацептивов, месячные пришли в срок, но:
1. менструация короткая, менее обильная или присутствует в виде мажущих выделений,
2. месячные пришли раньше на 2 - 7 дней,
3. менструальные выделения имели необычный цвет: темные, коричневые или наоборот светло - розовые, водянистые,
4. менструация сопровождалась непривычными ощущениями (более выраженные боли над лоном и в пояснице, тошнота, нарушение стула, головокружение, изменение чувствительности груди)
НЕ ИСКЛЮЧЕНА ВЕРОЯТНОСТЬ БЕРЕМЕННОСТИ.
У некоторых женщин бывают перечисленные ощущения из цикла в цикл, насторожить должны именно вновь появившиеся симптомы.
Прерванные половой акт, календарный и температурный методы не являются сколько-нибудь надежными методами контрацепции.
Планируете ли вы сохранять беременность или настроены на прерывание, в любом случае из перечисленных необходимо проконсультироваться с акушером – гинекологом.
Месячные при беременности
Как отличить норму и патологию, если вы знаете о своей беременности? Самостоятельно вы не сможете отличить угрожающую ситуацию от безопасного состояния, поэтому окончательное решение всегда остается за вашим врачом.
Есть симптомы, которые должны насторожить вас в любом сроке беременности, а в сочетании с кровянистыми выделениями, похожими на месячные, особенно:
Боли в низу живота и пояснице (такие боли могут указывать на угрожающий выкидыш)
Боли в правой или левой подвздошной области, напряжение мышц живота в области боли (необходимо исключить внематочную беременность)
Общая слабость, головокружение, тошнота, рвота (необходимо проконсультироваться у гинеколога и хирурга).
При появлении указанных симптомов вы можете обратиться в свою женскую консультацию, либо вызвать «Скорую помощь». Все зависит от выраженности ваших симптомов. Никогда не следует отказываться от дополнительных консультаций специалистов (общий хирург, инфекционист и другие) и предложенного лечения в условиях дневного или круглосуточного состояния.
Неотложным состоянием, при котором необходимо сразу вызвать бригаду "Скорой помощи" и ехать в ближайшее родовспомогательное учреждение является обильное кровотечение из половых путей в сочетании с болями в животе или без них. В этом случае ждать приема врача консультации и активно передвигаться просто опасно, вы рискуете не только потерять беременность, существует опасность для вашего здоровья, и, в критических ситуациях, опасность жизни. Кровотечения, связанные с женской репродуктивной системой, могут быть очень массивными и скоротечными.
Обследование:
Месячные (или подобные им кровянистые выделения) при беременности - это всегда повод немедленно обратиться к акушеру - гинекологу. Бывает так, что женщина, послушав советы посторонних, считает, что месячные на ранних сроках беременности - это "бывает" и "у кого как". Однако, описанные выше случаи «безопасного» кровотечения во время беременности - это скорее исключение и весьма редкие ситуации.
1. Если вы подозреваете беременность, но точно о ней не знаете, нужно:
Записаться к гинекологу (бимануальное исследование, осмотр шейки в зеркалах, чтобы исключить кровотечение при патологии шейки матки, взятие мазка),
УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца и его расположение, в матке или внематочно , определение сердцебиения эмбриона).
2. Если вы знаете о беременности и у вас наступили месячные:
Срочный осмотр акушера – гинеколога,
УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца, его расположение, исключение сочетания маточной и внематочной беременности, наличие сердцебиения эмбриона/эмбрионов, наличие ретрохориальной гематомы и признаков отслойки плодного яйца),
Кольпоскопия (осмотр шейки матки при помощи микроскопа), применяется строго по показаниям, если есть подозрение на серьезную патологию шейки матки, которая может потребовать лечения, не смотря на беременность и отложить лечение до послеродового периода нельзя.
Возможные осложнения:
Для того чтобы успокоиться и спокойно вынашивать беременность, необходимо исключить все возможные причины кровянистых выделений при беременности на ранних сроках. Это:
1. угроза прерывания беременности с отслойкой плодного яйца или формированием ретрохориальной гематомы
2. внематочная беременность (выделения при этом более темные, сопровождаются болезненностью в нижних отделах живота)
3. патологии шейки матки и наружных половых органов.
Если исключены основные причины кровотечений, при динамическом наблюдении видно, что плод развивается нормально, то следует успокоиться и просто регулярно наблюдаться у своего акушера - гинеколога.
Описаны эпизодические случаи, когда регулярные месячные присутствовали от ранних и до поздних сроков беременности, ребенок развивался нормально, и угрозы вынашиванию не было. Точного объяснения этому нет, как и достаточного количества случаев для изучения.
Вы в ответе за свою беременность, и не стоит принимать какие бы то ни было решения, исходя из случаев чужого опыта. Встать на учет в женскую консультацию до 12 недель, регулярно посещать врача и выполнять рекомендации – это то, что зависит от вас. При наличии сомнений, жалоб и вопросов всегда консультируйтесь с врачом. Необычное течение беременности – это не всегда патология, но чтобы удостовериться в этом, необходимо приложить усилия. Следите за собой и будьте здоровы!
Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.