Дети-богатыри – радость бабушек и повод для гордости родителей. К сожалению, так бывает не всегда. Почему рождаются крупные детки, и какие опасности могут их поджидать?
Что означает «крупный плод»
Есть несколько ситуаций, при которых врачи называют малышей крупными:
1. Крупными считаются младенцы, родившиеся с массой тела от 4 кг и больше. При этом кроха может быть 36 — 42-недельным ( , доношенным или переношенным), то есть срок гестации не имеет решающего значения. На сегодня примерно каждый шестой новорожденный появляется на свет крупным, а редкие (менее 1%) богатыри – гигантскими, то есть с весом при рождении 5 кг и более.
2. Во второй половине беременности, во время любого планового измерения окружности живота и высоты стояния дна матки , у будущей матери гинеколог может заподозрить, что плод крупный. Так происходит, если цифры, получившиеся на сантиметровой ленте, на 3 и более см выше, чем ориентировочное среднее значение (у акушеров есть специальные таблицы и формулы расчета для каждой недели беременности). Это означает, что юный пузожитель опережает по физическому развитию своих сверстников уже на 2 недели и более. Так как для периода внутриутробной жизни каждый день имеет значение, эта разбежка считается довольно ощутимой. К моменту родов окружность «талии» на уровне пупка у женщины будет больше 100 см (метра!), а дно матки будет выше лобковой кости на 42 см и более.
Дополнительным аргументом в пользу крупного плода служит больше, чем на 500 гр. в неделю. Но доктор может только предположить, что кроха начал слишком активно набирать вес, ведь масса тела и размеры беременного животика могут расти и только у женщины (например, при отеках или многоводии). Подтвердит подозрения ультразвуковое исследование.
3. Во время УЗИ . Первый триместр беременности – это период, когда у плода формируются все органы, и ему в прямом смысле слова «не до жиру». Накапливать мышечную массу и жировую ткань он начинает со второго триместра, наиболее активно – в третьем. Поэтому большинство матерей впервые услышат о том, что их малютка крупный (тенденция к крупному плоду), примерно с . Как раз в это время проводится второе плановое УЗИ, на котором доктор обязательно посчитает вес ребеночка, измерив ему длину бедренной кости, окружности головы и животика (снова по специальным таблицам или с помощью программы — в новых УЗИ-аппаратах).
Но бывают отдельные юные акселераты, путающие доктора своими богатырскими габаритами уже на первом, генетическом УЗИ. Тогда обычно встает вопрос о правильности подсчета срока беременности самой матерью, о точности регистрации ею даты начала последней менструации или дня зачатия. В таких случаях предполагаемая дата родов указывается по УЗИ (в сроке ровно ), а далее пишут вторую цифру, рассчитанную по указанному женщиной менструальному циклу. Особых поводов для волнения нет, так как разбежка в 2 недели считается допустимой, тем более что малютка выглядит крупнее, а не меньше, чем положено.
ТОП причин, почему дети рождаются крупными
1. Акселерация
Думаете, только подростки норовят обогнать по росту своих родителей? Нет: малыши-пузожители уже много лет появляются на свет все крупнее и крупнее. Поэтому женщине надо быть готовой, что ее доношенные детки будут при рождении тяжелее, чем она и ее супруг в день своего рождения.
2. Наследственность
Замечено, что хрупкая мамочка, особенно юная (до 20 лет) или возрастная (после 34 лет), гораздо чаще вырастит в животике богатыря, если супруг в свое время родился крупным. А если и женщина тоже в младенчестве была не мелкой, то малыш станет просто гигантом.
У склонных к полноте папочек, отращивающих животик вместе с будущей мамочкой, карапузы тоже нередко рождаются богатырями.
Дело не только в генетически заложенной программе физического развития крохи. Ведь нередко младенцы, крупные при рождении, сравниваются в весе и росте со сверстниками в детсадовском возрасте, а то и гораздо раньше. Имеют значение наследственные особенности активности обмена веществ в организме мамы и малютки, строения самой плаценты или ее сосудистой сети (она будет обильнее кровоснабжаться или иметь габариты побольше).
3. Перенашивание
При пролонгированной или переношенной беременности маленький пузожитель обязательно использует возможность подрасти, пока организм мамы готовится к родам. Это ведь еще до 14 дней не надо напрягаться, чтобы самому сосать, дышать, кричать и оправляться – знай толстей себе!
4. Нерациональное питание беременной женщины
Будущие матери во второй половине беременности вынуждены ограничивать свою физическую активность. При этом немного уменьшить свой рацион удается немногим: тут хотя бы справиться с повышенным аппетитом. Так незаметно появляется избыток калорий, добавляющий лишних килограммов маме и ее пузожителю.
Отдельная проблема – рафинированные сладости, и сдоба из муки высшего сорта. Мало того, что их неуемное поедание повышает риск гестационного диабета, так сахар еще не хуже, чем соль, провоцирует возникновение отеков. Отсюда избыточный вес и немаленькие габариты беременной и наследника.
Замечено, что при ожирении 1 степени примерно четверть женщин рожает крупных, чаще здоровых, детишек. Но далее – с каждым избыточным килограммом у мамы – доля богатырей повышается незначительно, но риск развития опасных заболеваний у плода и травм в родах у обоих возрастает многократно.
5. Повторные роды
При одинаково протекающих беременностях каждый следующий ребенок будет рождаться крупнее предыдущего. Объясняется все готовностью организма матери к вынашиванию и к связанным с ним гормональным и физиологическим переменам. Но так будет только в тех случаях, когда между родами женщина имеет возможность (время, качественное питание) полностью восстановиться. В противном случае мама рискует родить маловесное дитя и еще долго страдать от полигиповитаминоза, симптомами которого будут поредевшие волосы, выпавшие пломбы в зубах, расслоившиеся ногти, сухая кожа, тусклый взгляд, бесконечная усталость и послеродовая депрессия.
6. Сахарный диабет, которым мама страдала до беременности, а также
Есть целый комплекс признаков у младенцев, называемый диабетической фетопатией. По сути это последствия гормональных встрясок и скачков уровня сахара в крови у матери. Среди них один из самых ранних и часто встречаемых – чрезмерная прибавка в массе плода после 20 недель гестации в сочетании с многоводием.
7. Отеки у беременной по разным причинам
Пока малыш находится в животике у мамы, он неразрывно связан с ней, часть ее. Потому все, что происходит с ней, обязательно сказывается и на пузожителе. И если у женщины появляются , они будут и у крохи. Значит, он будет весить больше.
Но есть важные отличия, о которых надо помнить: когда у беременной отечная жидкость скапливается всего лишь в подкожной клетчатке ног, у малютки она распределяется по всему телу, в том числе в легких, в сердечке и в мозге, нарушая работу всех органов и мешая начать полноценную жизнь после рождения. Немало достается и плаценте: из-за отеков она утолщается, кровоснабжение в ней нарушается, и плод недополучает кислород. Вот почему большая прибавка в массе у плода при отеках у его матери – повод для волнения и активного лечения.
8. Гемолитическая болезнь внутриутробная
Отечная форма несовместимости по резус-фактору матери и плода – самая тяжелая и прогностически очень опасная форма гемолитической болезни. Лечение родившегося младенца – огромный и часто безрезультатный труд. Поэтому врачи всеми силами пытаются не допустить ее развития, активно наблюдая резус-отрицательных беременных и проводя им комплекс защитных мероприятий.
9. Ятрогения
Это прием будущей матерью лекарственных препаратов, способствующих быстрому росту плода или накоплению избыточной жидкости. Это кортикостероидные и женские половые (гестагены) гормоны, глюкоза, анаболические стероиды, чрезмерное увлечение медикаментами, усиливающими кровообращение в плаценте.
Как протекает беременность при крупном плоде
Первая половина беременности отличий не имеет. Разве что животик станет заметен немного раньше, да и то у женщин с узким тазом. Маме надо быть готовой к тому, что как только врачи увидят тенденцию к крупному плоду, ей придется чаще ходить на УЗИ и сделать несколько дополнительных , в первую очередь – кровь на сахар и тест толерантности к глюкозе. Главной рекомендацией доктора, наблюдающего беременную, будет правильно питаться, не «налегать» на сладкое и жирное.
Во второй половине беременности, когда причина развития крупного плода будет выяснена, некоторым матерям будет предложено стационарное или амбулаторное лечение. Большинству же маленьких богатырей придется просто чаще и выслушивать вместе с ней напоминания о необходимости соблюдать умеренность в еде.
Как будет чувствовать себя будущая мамочка? Она раньше, чем другие, почувствует своего пузожителя. Толчки недолго будут нежными и несмелыми: очень скоро ей придется пережидать, пока ее футболист наиграется и перестанет ощутимо пинать ее под ребра. Причем девочки будут резвиться не хуже мальчишек. У героических мам чаще и раньше начинается и одышка из-за поддавливания маткой желудка и диафрагмы. Нередко их беспокоят отеки и варикоз на ногах и геморрой из-за замедления оттока крови от нижней части тела по сосудам, прижатым маткой. Возможны боли в области крестца из-за переразгибания поясницы, боли и судороги в ступнях и в икроножных мышцах при большой прибавке в массе и при нехватке в питании беременной. У многих возникает , из-за которого беременная не сможет спать на спине и будет ощущать нехватку воздуха и головокружение во время обследований в положении на спине (УЗИ, осмотр в гинекологическом кресле).
Есть один веселый момент: до последнего можно сохранять интригу и загадочно улыбаться вместо ответа на вопрос любопытных о том, не двойня ли ожидается.
Крупный плод - это плод, имеющий к моменту своего рождения массу тела 4000 грамм и более. Зачастую для женщины даже малыш весом 3800 уже тяжелый, и родить его нелегко, однако граница веса, за которой ставится этот диагноз – 4000… Если вес новорожденного превышает 5 кг, говорят о гигантском плоде, известны случаи рождения малышей, масса тела которых превышала 7 кг.
Чрезмерный вес малыша в современном акушерстве становится проблемой, потому что всё чаше детки появляются на свет с большим весом. В то же время, большие размеры ребенка затрудняют роды, могут стать причиной осложнений, родовой травмы и даже могут быть поводом для кесарева сечения. Статистика говорит о том, что каждый пятый ребенок сегодня появляется на свет с массой, превышающей 4 кг.
Крупный плод при беременности, причины
Почему женщины теперь всё чаще рожают массивных детей и хорошо ли это? Улучшение условий жизни человека, легкая доступность любых продуктов питания, изменение пищевых привычек и большое количество будущих мам, страдающих от лишнего веса, привело к этой патологии.Мы теперь не рожаем по 8-10 детей, как когда-то, в беременность вступаем максимально здоровыми, и заботимся о ребенке, стараясь как можно лучше питаться и принимая витамины.
Малейшее отклонение в состоянии ребенка, плаценты повод назначать препараты, улучшающие кровообращение в плаценте, накладывать на женщину режим с ограничением двигательной активности. И кроха в животе только тем и занимается, что набирает вес, в нем это заложено, расти и брать максимум для своего роста, что может дать ему мама. А она может ему сейчас дать буквально всё.
Роды в старшем возрасте, что так часто теперь встречается, сами по себе способствуют рождению массивных малышей, влияет на вес ребенка и перенашивание, и наследственная предрасположенность.
Способствует этому распространенность такого заболевания как сахарный диабет. Когда-то не очень давно, буквально в прошлом столетии, женщинам полагалось на последних неделях беременности держать пост. Ограничивались как раз те продукты, которые способствовали набору веса ребенком, такие как жирная и сладкая пища, пшеничная мука, масло… Современная беременная и не задумывается о подобной диете, и стрелка весов совсем не пугает, после родов лишний вес можно будет и сбросить.
Раньше женщины работали до дня родов. Сегодня, начиная с 30 недели, мы получаем возможность спокойно лежать на диване, и есть, есть, есть… И лишь когда начинаются роды, "большой малыш" становится ответом организма на эти особенности нашей жизни и вынашивания беременности в современных условиях.
Причины рождения крупных детей могут заключаться и в отклонениях в развитии самого малыша, его болезнях.
Вы в группе риска, если:
У вас избыточная масса тела
- у ребенка высокий и крепкий папа
- у вас сахарный диабет
- вам предстоят вторые роды
- в вашей семье женщины обычно рожают детей с большим весом
- если вы перенашиваете эту беременность
Крупный плод, УЗИ диагностика
Крупный плод при беременности диагностируется с помощью УЗИ и расчеты по окружности живота и высоте дна матки матери. Тенденция к отклонению от нормы начинает четко отслеживаться лишь с середины беременности, до этого все детки развиваются примерно одинаково.На УЗИ избыток веса малыша диагностируют, когда размеры окружности головки, животика малыша, длина его бедра перестают соответствовать сроку гестации, он его обгоняет.
Крупный плод и кесарево сечение
Если вам говорят, что малыш превышает норму по весу, кесарево не обязательно неизбежный исход, зачастую женщины вполне в состоянии родить даже очень большого ребенка через естественные родовые пути. Как правило, это относительное показание к кесареву сечению, и приходится делать кесарево, если одновременно присутствуют другие факторы, такие как, например, узкий таз или тазовое предлежание.Проблема из-за больших размеров ребенка может возникнуть во время самих родов, клиническое несоответствие головки плода и таза матери приведет к необходимости операции, а массивное тельце может просто застрять плечиками, и это часто кончается переломом ключицы у малыша.
Решение о том, как вести роды при наличии крупного плода принимается в 38 - 40 недель беременности, скорее всего, вас госпитализируют до начала схваток, заранее.
Как сделать так, что бы ребенок родился с нормальной массой тела?
Не стоит воспринимать беременность как болезнь, продолжайте оставаться активной, двигайтесь. Питайтесь правильно, не налегайте на жирное и жареное, избегайте сладкого и мучного, не ешьте за двоих и следите за тем, что бы в вашей тарелке была только полезная и здоровая пища. Если у вас сахарный диабет, несмотря на то, что во время беременности вы точно почувствуете себя очень хорошо, строго соблюдайте дозировки препаратов, предписанные врачом, не отказывайтесь от лекарств.
Ну и самое главное, настраивайтесь на позитив. Мы все очень разные, очень индивидуальные. Возможно, в вашей семье все рожают больших деток? И вы родите, справитесь сами без всяких осложнений, потому что для вас это будет норма.
Каждая будущая мама желает, чтобы ее ребенок родился здоровым. Поэтому, услышав о том, что у нее растет крупный плод, вероятно, обрадуется. Но не все так просто, как кажется на первый взгляд. На самом деле важно, чтобы параметры ребенка не выходили за установленные нормы, ведь в противном случае высок риск различных осложнений. Но каждый случай должен рассматриваться индивидуально, поскольку в любом правиле есть исключения.
Общие сведения
В акушерстве существует несколько понятий, характеризующих состояние плода. Первое из них – это соответствие гестационному сроку. Доношенный малыш может родиться не раньше 37 недели беременности. У него все функциональные системы будут готовы к существованию во внешнем мире, т. е. считается, что плод полностью созрел.
Второй не менее важной характеристикой выступает масса тела при рождении. Она становится одним из критериев доношенности или может быть независимым показателем здоровья плода. Средний вес новорожденного ребенка находится в пределах 3200–3600 г. При этом девочки имеют несколько меньшую массу, чем мальчики. А еще одним показателем физического развития считается рост или длина тела, которая на момент рождения в норме составляет от 48 до 53 см. Это важно помнить, рассматривая проблему крупного плода при беременности.
Причины
Дети с физическими показателями, превышающими нормативные, рождаются не так уж и редко – таковым бывает практически каждый десятый случай. Причем за последнее время частота подобного явления возрастает. Это связывают с различными факторами – как положительными, так и отрицательными. Рождение крупного малыша может стать результатом улучшение качества жизни будущей мамы повышения диагностических возможностей медицины. Существенную роль оказывает наследственный фактор и конституциональные особенности женщины. Известно, что у высокорослых беременных рождаются дети с большей массой. Кроме того, статистически доказана ситуация, когда каждый последующий ребенок становится крупнее предыдущего.
Нужно обязательно учитывать характер питания женщины, поскольку продукты с высокой энергетической ценностью и содержанием углеводов способствуют увеличению массы плода. Если сама беременная не может израсходовать те калории, которые получила, например, из-за малоподвижного образа жизни, то они переходят к ребенку. Поэтому не следует думать, что, будучи в положении, нужно есть за двоих. Нужно придерживаться рациональной диеты и умеренной физической нагрузки, а природа и так возьмет свое.
Но наряду с этим, существуют гораздо более серьезные причины увеличения массы плода. Столкнувшись с подобной ситуацией, следует подумать о некоторой акушерской или экстрагенитальной патологии:
- Переношенная беременность.
- Гемолитическая болезнь плода.
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Гипотиреоз.
Предполагается, что к подобному эффекту может привести использование некоторых лекарств, улучшающих плацентарный кровоток и питание плода, например, сосудистых средств или витаминов. Хотя роль этого фактора так и не доказана, но все же следует учитывать это при выявлении причин появления плода с большей массой.
Крупные дети могут рождаться по различным причинам, начиная от конституциональных особенностей матери или ее питания, и заканчивая акушерской или экстрагенитальной патологией.
Симптомы
О крупном плоде или макросомии говорят в тех случаях, когда его масса превышает 4 кг. Вес ребенка является определяющим фактором в установлении этого диагноза. Меньшее значение имеют размеры тела (прежде всего длина), хотя они также пропорционально увеличиваются по сравнению со средними показателями. Рост крупного ребенка составляет более 54 см. Если же масса плода превышает 5 кг, то он считается гигантским.
Чтобы установить диагноз на первичном этапе, важно тщательно собрать акушерский и общий анамнез. При этом необходима такая информация:
- Рост и телосложение мужа.
- Вес женщины при ее рождении.
- Масса детей, родившихся ранее.
- Характер питания беременной.
- Наличие эндокринной патологии.
Особое значение для врача имеют результаты измерения физических параметров будущей мамы. Это проводится регулярно при каждом осмотре в женской консультации. Предположить крупный плод можно по таким клиническим данным:
- Прибавка в весе более 500 г за неделю (при отсутствии отеков).
- Высота стояния дна матки превышает 40 см.
- Окружность живота составляет более 100 см.
Эти показатели указаны для последней недели беременности, а в остальные периоды они будут отличаться, что необходимо отслеживать по специальным таблицам. Можно ориентировочно рассчитать и вес ребенка (±200 г) по формуле, умножая высоту дна матки на окружность живота. К косвенным признакам крупного плода при беременности относятся такие жалобы пациентки:
- Одышка.
- Изжога.
- Боли в пояснице, под ребрами.
- Запоры.
- Варикоз нижних конечностей.
- Растяжки на животе.
Выраженная интенсивность указанных симптомов говорит о том, что матка занимает больше места в брюшной полости, оказывая давление на соседние органы и создавая нагрузку на позвоночник. Поэтому необходимо следить и за общим состоянием беременной, особенно в конце третьего триместра.
Клиническая картина при беременности крупным плодом складывается из морфологических признаков и косвенных симптомов.
Последствия
Следует понимать, что родить крупного ребенка естественным образом достаточно сложно. Плод имеет большие размеры, а потому может просто не пройти в предназначенный для него канал. Поэтому женщины, вынашивающие такого малыша, должны помнить о возможных акушерских осложнениях. К ним относят:
- Клинически узкий таз.
- Преждевременное излитие околоплодных вод.
- Слабость родовой деятельности (первичная и вторичная).
- Разрывы мягких тканей.
- Расхождение лонного сочленения (симфизит).
- Родовые травмы у ребенка (кефалогематома, переломы ключицы).
- Свищи (мочеполовые, прямокишечно-вагинальные).
- Послеродовое кровотечение.
Из-за несоответствия размеров таза и головки плода нет правильного вставления, при котором столб амниотической жидкости делится на переднюю и заднюю часть. И при небольшом открытии шейки воды изливаются полностью. Крупный плод, в дальнейшем проходя через естественные пути матери, способствует их травмированию – разрывам мягких тканей, расхождению симфиза. Может произойти даже разрыв матки, если таз слишком узкий.
При затяжных родах головка давит на переднюю и заднюю стенки влагалища, которые прилегают к мочеиспускательному каналу и прямой кишке. Это приводит к локальным ишемическим расстройствам и появлению свищей. Немало страдает и сам ребенок, поскольку также подвергается травмам в родах. Иногда головка повреждается очень сильно – с появлением внутричерепных кровоизлияний. При слабости родовой деятельности возникают гипоксические нарушения и асфиксия плода.
Дополнительная диагностика
Чтобы подтвердить диагноз крупного плода, установить факторы, способствующие его развитию и ассоциированные с этим риски, важно провести дополнительное обследование. Методы, назначаемые врачом, входят в стандартный скрининг беременных. Наибольшее значение имеет УЗИ (фетометрия), позволяющая выявить превышение физических параметров плода:
- Бипариетальный размер (более 94 мм).
- Лобнотеменной размер (более 120 мм).
- Длина бедренной кости (более 75,8 мм).
- Окружность грудной клетки (более 100 мм).
- Окружность живота (более 108,2 мм).
Кроме того, выясняют толщину плаценты, которая будет больше 45 мм. Указанные показатели являются верхней границей нормы для гестационного возраста 40 недель. На более ранних сроках размеры, естественно, будут меньше. Вычисление ведется по специальным таблицам. О крупном плоде свидетельствуют физические параметры, выходящие за пределы 90 центиля. Дополнительно женщине рекомендуют сдать анализ крови (на сахар и гормональный спектр), провести тест толерантности к углеводам.
Выявление крупного плода при беременности – важная задача динамического скрининга, проводимого врачами женской консультации.
Ведение родов
При ведении родов через природные пути нужно вовремя выявить несоответствие размеров головки и таза. Правильная тактика врача поможет избежать осложнений и приведет к благоприятному завершению беременности. При крупном плоде необходимо быть готовым к выполнению кесарева сечения (планового или экстренного). Показаниями для такой операции будут:
- Анатомически узкий таз (III и IV степени).
- Неправильные предлежания плода (разгибательное, тазовое, ножное, косое, поперечное).
- Преждевременная отслойка и предлежание плаценты.
- Угрожающий разрыв матки.
- Выраженная слабость родовой деятельности.
- Тяжелые гестозы.
- Опухоли малого таза.
- Дистресс-синдром плода.
- Выпадение петель пуповины.
- Экстрагенитальная патология (пороки сердца, высокая гипертония, миопия, болезни легких, ликворная гипертензия) и др.
Роды ведутся при постоянном мониторинге состояния женщины и плода (кардиотокография). В любом из случаев следует прислушиваться к рекомендациям врачей. Если есть показания к операции, то ни в коем случае не отказываться от хирургического вмешательства, ведь от этого может напрямую зависеть здоровье ребенка и матери.
Профилактика
Если женщина услышала о крупном плоде в середине беременности или в начале третьего триместра, то можно постараться исправить ситуацию. Необходимо уделить внимание рациональному питанию с ограничением углеводистой и жирной пищи, оптимизировать уровень физической активности. Важно вовремя провести соответствующую коррекцию эндокринной патологии – сахарного диабета и гипотиреоза. И тогда, проводя динамический мониторинг, можно увидеть, что размеры и вес плода вернутся к нормальным параметрам. А в сроках, близких к родам, нужна адекватная оценка акушерской ситуации, что позволит избежать неоправданного риска путем выполнения кесарева сечения. Женщина и врач глубоко заинтересованы в благоприятном исходе беременности в любой ситуации, в том числе и при крупном плоде.
Доктор говорит: крепитесь мамаша, Вы вынашиваете богатыря! Что это значит? Какой плод читается крупным и почему?
Существуют определенные нормы веса и роста малыша, норма – это рост 48-54 см с весом до 4 кг. Если же малыш к моменту рождения набрал уже больше 4 кг, то принято считать, что плод крупным, а рост при этом достигает 58 см.
Согласно статистике таких детей около 7% всех беременностей, это не так уж много, а тем более деток-гигантов, с весом от 5 кг, таких случаем и вовсе насчитывают единицы. Можно ли заранее узнать, какой будет плод у беременной, на каком сроке?
Как определить крупный плод?
Уже с 12 недели можно четко нарисовать картину течения беременности и выявить признаки возникновения крупного плода. Диагностика такого фактора производится не только на основе осмотра женщины, но и берется во внимание родовая предрасположенность, данные ультразвукового обследования, формулы для вычисления предполагаемой массы малыша.
На внеплановом обследовании доктор замеряет пропорции головки плода, диаметр и окружность живота, длину бедренной и плечевой костей крохи. На основе таких данных есть высокая вероятность вычислить вес будущего ребенка.
На самом деле причин такого явления может быть очень много, начиная от наследственности до образа жизни матери во время вынашивания малыша. Вот некоторые из факторов появления крупного плода:
- неправильное определение даты родов, в сторону уменьшения;
- перенашивание малыша;
- нарушение обменных процессов;
- сахарный диабет;
- конфликт резус-фактора ;
- наследственность;
- последующая беременность и роды;
- особенности питание, в особенности переедание.
Чаще всего причиной увеличенного плода считается неправильное определение сроков родоразрешения, ребенок рождается со следующими признаками:
- сморщенная кожа;
- зеленые или серые околоплодные воды;
- без первородной смазки.
Одной из серьезных причин крупного плода считается гемолитическая болезнь плода, это заболевание вызывается резусом конфликтности матери и малыша. У будущего ребенка снижается уровень гемоглобина, появляется желтуха, и самое главное, избыточный вес, увеличиваются в размерах печень и селезенка.
Внимание! В утробе матери у малыша может начаться ожирение, если беременная есть много хлебобулочных изделий, ее рацион не сбалансированный и неправильный. Эти факторы провоцируют увеличение размеров ребенка.
Роды – это ответственный период появления малыша на свет, и вот здесь крупный плод может создать определенные трудности при появлении на свет. Эти сложности могут оказать влияние, как на здоровье матери, так и ребенка.
При крупном плоде могут быть следующие проблемы:
- большая головка и маленький таз матери, такое несоответствие может привести к огромным разрывам или даже кислородного затруднения;
- угроза разрыва матки при первых потугах;
- нарушение работы почек при невозможности нормального оттока мочи;
- осложнение варикоза в послеродовой период;
- маточные обильные кровотечения;
- внутренняя гипоксия плода, поражение головного мозга;
- возможные переломы костей малыша при ходе родовой деятельности.
При длительных родах может возникнуть защемление нерв ноги, вероятность повреждения сочлений лобковых костей. Если степень повреждения высокая, то придется провести оперативное вмешательство для улучшения состояния пациентки.
При легкой степени требуется длительный постельный режим и ношение бандажа, прием обезболивающих лекарств.
После рождения крупного малыша у женщины может быть недостаточное сокращение матки, обильное кровотечение, разрыв тканей половых органов.
Первое, это не нужно впадать в панику, а нужно более тщательно пройти обследование и постараться выявить причину этого явления. Если это признак какой-либо патологии, то будет Вам назначено лечение в стационаре.
Когда все дело в наследственности или переедании, то необходимо перейти на более сбалансированное и правильное питание, ввести больше овощей и фруктов в рацион, убрать пустые углеводы и вредную пищу, будет полезна клетчатка и растительные жиры.
Бояться родов при крупноплодии не стоит, важно обсудить этот момент с врачом, возможно, Вам назначать кесарево сечение, или примут выжидательную тактику. При появлении симптомов разрыва матки оперативное вмешательство будет незамедлительным.
Профилактика и особенности образа жизни беременной
- Здоровое питание , есть за двоих не нужно, а тем более питаться тяжелыми углеводами и жирами.
- При избыточном весе еще до родов урегулировать этот вопрос, дабы ребенок не появился на свет с проблемой ожирения.
- Количество углеводов должно составлять не более 400 г в день.
- Во время беременности нужно умеренно двигаться, делать несложные регулярные упражнения.
- Заботиться о здоровье будущего ребенка, своевременно проходить все обследования и следовать рекомендациям ведущего гинеколога.
Будьте здоровые и рожайте крепких детишек!