Как правило, беременность и роды существенно меняют привычную половую жизнь партнеров – все девять месяцев ожидания малыша мы боимся, что половой акт может прервать беременность, а, после рождения ребенка, многим мамам просто некогда думать о сексуальной жизни. Так что начать возобновление половой жизни после родов , нужно аккуратно и со знанием дела.
Многие мужья, соскучившись по телу молодой мамы и жены, стараются, чтобы половая жизнь после родов началась как можно раньше. Это связано с тем, что они чувствуют себя обделенными заботой и вниманием, ведь, после родов, женщина все свои силы отдает на уход и воспитание малыша.
С медицинской точки зрения, ранее возобновления половой жизни после родов может принести очень неприятные последствия для молодой мамочки, ведь, женская половая система после родов должна хорошо окрепнуть, а для этого необходимо время.
Так, когда же, все-таки, можно возобновлять половую жизнь после родов?
Врачи советуют начинать половую жизнь только тогда, когда исчезнут все последствия родовой деятельности. К тому же, перед тем, как возобновить сексуальные отношения после рождения малыша, надо обязательно посетить консультацию гинеколога . Он не только проведет тщательный осмотр половых органов женщины, при необходимости, назначит лечение, но еще и посоветует Вам самый подходящий метод контрацепции, для того чтобы избежать не желанной беременности и не .
Через сколько можно после родов ?
Во многих медицинских книгах пишут о том, половая жизнь после родов может начинаться не ранее, чем через 6-8 недель после рождения малыша. Именно за этот период, возвращается к своему первоначальному состоянию, освобождается от остатков крови и восстанавливаются все поврежденные ткани. Специалисты настаивают на том, что половой акт, не рекомендуется проводить до тех пор, пока у молодой мамы не прекратятся кровянистые выделения . В противном случае, Вы можете занести инфекцию в матку или во влагалище.
Если же, при родах возникли какие-то осложнения: эпизитомия, разрыв промежности и т.д., то период воздержания может продлиться до окончательного заживления всех швов.
Как бороться с временными неудобствами?
Очень часто, после родов, у партнеров изменяются анатомические соотношения половых органов, что может привести к некоторым неудобствам.
Из-за сильного , которое происходит при родах, некоторое время оно находится в расслабленном и вялом состоянии. Часто это вызывает у женщин депрессию, ведь они не могут в полной мере ощутить оргазм , да и мужчины, в связи с этим, испытываю дискомфорт — в первые месяцы, из-за расширения влагалища, мужчина может не ощущать тесного контакта.
Впрочем, как и традиционная, для восстановления тонуса влагалища, рекомендует женщинам делать специальную гимнастику , смысл которой заключается в произвольных совращениях единой мышцы промежности, охватывающей вход в задний проход и во влагалище.
Очень часто, после родов возникают не только физические проблемы, но и проблемы психологического характера. Такие трудности могут возникать по разным причинам: одни молодые мамы опасаются, что их повреждения половых органов еще не зажили до конца, другие просто боятся боли, а у некоторых, вследствие послеродовой депрессии, вообще пропадает сексуальное влечение. Многие молодые мамочки так сильно устают за день, что им не хочется совершенно ничего, и даже секса.
Но можем Вас уверить, все эти проблемы временны. Организм каждой женщины уникальный , и каждой из них нужен определенный срок, чтобы восстановиться после родов. Кому то для этого понадобится всего несколько дней, а кому то и 2-3 месяца. Надо просто запастись терпением, причем, не только молодой мамочке, но и мужу!
Организм испытывает определенный стресс и претерпевает некоторые физические изменения. Женщине после рождения обязательно необходимо время для восстановления. Поэтому сексуальный контакт возможен только через 1-2 месяца. Разумеется, здесь многое зависит от индивидуальных физических и психологических особенностей женщины. Кроме того, нужно учитывать, как проходили роды, насколько они были сложными или легкими.
В любом случае, врачи не рекомендуют допускать сексуальный контакт раньше, чем через 1 месяц . Это минимальный период, необходимый для возобновления нормального функционирования матки и для ее очищения. Возвращение к интимным отношениям сразу после рождения ребенка крайне нежелательно еще и потому, что в этот период очень уязвима для проникновения в нее инфекции. Такой риск исчезнет только тогда, когда она полностью .
Если же роды были тяжелыми, с разрывами и разрезами, времени до начала возобновления половой жизни должно пройти намного больше. После родов с использованием сечения также необходимо больше времени на восстановление ее органов, пока совсем не заживут швы от операции.
Хорошо, если вы обсудите с гинекологом «разрешение» для первого сексуального контакта после родов. Врач осмотрит состояние ваших половых органов и оценит скорость и степень их восстановления, порекомендует, когда можно возобновить половую жизнь. Также специалист посоветует вам наиболее подходящие контрацептивы, чтобы предотвратить возможность повторной сразу после рождения ребенка.
Половая жизнь после родов: какие возможны проблемы
Самые распространенные проблемы, которые могут появиться при возобновлении половой жизни после родов – это анатомическое изменение влагалища и ее сухость. В процессе прохождения малыша по родовым путям влагалище растягивается, однако со временем оно примет свою первоначальную форму.
Чтобы этот процесс ускорить, можно выполнять специальные упражнения Кегеля. Их следует выполнять даже в период беременности, что помогает уберечься от чрезмерного растяжения матки, а также позволяет быстрее ее вернуть в естественное состояние сразу после родов.
Сухость матки – временное явление, возникающее в результате в период после рождения ребенка. Оно влияет и на возникновение у женщины послеродовой депрессии и подавленности, усугубляемые усталостью. В этой ситуации мужу рекомендуется относиться к жене с пониманием, ведь ей нужна и физическая, и моральная поддержка. Справиться с сухостью влагалища позволят специальные увлажняющие смазки и крема, которые можно приобрести в аптеке.
Многие женщины жалуются на дискомфорт и болевые ощущения, возникающие во время полового акта в период после рождения ребенка. Эта ситуация наиболее часто встречается, если роды были сложными и имеются разрывы, потребовавшие наложения швов. Боль ощущается, когда швы «зацепляют» нервные окончания.
В таком случае супругам нужно совместными усилиями найти оптимальную позицию для занятия сексом. Со временем болевые ощущения исчезнут, а пока во время сексуального контакта следует просто внимательнее прислушиваться друг к другу.
У молодой мамы после рождения малыша возникает масса забот: кормление крохи, уход за ней и за собой, при этом домашние обязанности никто не отменял! Она продолжает готовить еду, стирать, убирать и оставаться женой. После родов женщине необходима поддержка, нежность и ласка, а также спустя некоторое время супруги приходят к общему решению продолжать сексуальную жизнь. Но, к сожалению, не все так просто в интимных отношениях мужчины и женщины после рождения малыша.
Причины отсутствия секса сразу после родов
Каждые роды проходят сугубо индивидуально. От веса ребенка, его расположения, состояния женщины, медперсонала зависит, насколько благополучно пройдет процесс прихода малыша в этот мир. Половая жизнь после родов возможна при хорошем самочувствии молодой мамы.
Есть несколько моментов, которые затрудняют интимные отношения или делают их невозможными.
- Физиологические причины. После родов у женщины изменяется гормональный фон, поэтому может пропасть либидо, возникнуть сухость влагалища. Также половая жизнь после родов может потерпеть фиаско из-за ослабленного напряжения мышц у женщины. Вследствие этого она не получает должного удовольствия.
- Медицинские причины. Сложные естественные роды или кесарево сечение влекут за собой возникновение страха боли у молодой мамы. Если не зажили швы, то стоит немного повременить с сексом, иначе половая жизнь женщины после родов превратится в кошмар.
- Психологические причины. Боязнь забеременеть опять, быть непривлекательной для мужа (особенно после партнерских родов), разбудить ребенка, не испытать удовольствие - все это исходит от психологического состояния женщины после родов.
Начало половой жизни после естественных родов
Естественными родами считается процесс, при котором женщина сама помогает ребеночку выйти на свет. Для этого не требуется хирургическое вмешательство.
У каждой женщины после такого процесса происходит очищение организма. В это время у нее появляются кровянистые выделения по типу менструаций, матка постепенно возвращается к своему прежнему виду. Также молодая мама может заметить, что она стала женственней, приобрела округленные формы груди, ягодиц. Естественно, такие изменения не останутся незамеченными и мужем. У него, как у нормального мужчины, возникает стремление и желание к своей женщине. Поэтому супруги задаются вопросом: "Половая жизнь после родов: когда можно начинать и будет ли она полноценной?" Врачи отмечают, что после естественных родов, если нет никаких противопоказаний, заниматься сексом можно уже через 4-5 недель. Но существует множество причин, по которым эти сроки значительно сдвигаются. Именно их мы рассмотрим ниже.
Секс после "кесарева"
Половая жизнь после родов в первый месяц категорически воспрещена для женщин, которые рожали с помощью кесарева сечения. Да и во второй месяц это затруднительно, ведь секс предполагает напряжение некоторых мышц, их работу. А это может повлечь за собой расхождение швов и сильные боли. Нужно учитывать, что на восстановление слизистой матки, швов на ней требуется время. В случае с хирургическим вмешательством во время родов супругам важно знать, через сколько половая жизнь после родов будет безопасной. Гинекологи советуют начинать ее не ранее чем через 1,5 - 2 месяца после операции. Для собственного спокойствия перед тем, как продолжать интимную жизнь, нужно пойти на консультацию и осмотр к врачу. Ведь шов на коже заживает быстрее, чем на матке.
Отсутствие полового влечения: психологические аспекты
После рождения ребенка молодые супруги могут испытывать страх перед началом сексуальной жизни. Этому могут способствовать еще и особенности психики родившей женщины и мужчины, который присутствовал на родах.
Отсутствие желания заняться сексом после родов может быть обусловлено некоторыми психологическими причинами. Половая жизнь после естественных родов хоть и может начаться раньше, но нет гарантии, что женщина готова к ней психологически. Представительницы прекрасного пола всегда хотят выглядеть красиво. Не секрет, что период беременности может закончиться лишними килограммами. На этой почве, плюс еще и постродовой психоз, могут появляться различные комплексы: по поводу внешнего вида, несоответствия ожиданиям мужчины в сексе, боязнь влияния половой жизни на выделение молока. Если муж присутствовал на родах, жена почему-то думает, что он к ней охладеет. Все эти комплексы - обычные мифы, если у супругов крепкие семейные отношения. Рождение ребенка только укрепляет их, хоть и видел мужчина страдания женщины, хоть она и немного изменилась. Для начала сексуальной жизни после родов важна искренность в отношениях, договоренность и доверие. Тогда не будет никаких причин отказывать себе в удовольствии.
Какие могут быть физиологические причины длительного отсутствия секса?
К таким факторам относятся осложнения после родов и отсутствие желания, которое выражается на физиологическом уровне.
Половая жизнь после родов может быть осложнена такими медицинскими причинами, как перешивание швов, длительное их заживление. Необходимо просто набраться терпения и подождать благоприятного времени для интимных отношений.
Другой причиной, не менее важной для супругов, является сухость влагалища и его расширение после родов. Вследствие этого половой акт не приносит удовольствия женщине и мужчине. Сухость влагалища обусловлена гормональным фоном организма молодой мамы, для решения этой проблемы можно использовать лубриканты. Еще одна возможная проблема - низкий тонус мышц влагалища, что не дает возможности ему возвратиться в свою первоначальную форму. Как следствие, женщина не имеет возможности испытать оргазм, а мужчина не испытывает того удовольствия, как раньше. Естественно, кому понравится такая половая жизнь после родов? Отзывы молодых мам свидетельствуют о том, что только спустя 8-12 месяцев они смогли ощутить себя женщиной-львицей в интимной близости с супругом. Мы видим, что необходимо просто набраться терпения, и тогда половая жизнь придет в норму.
Третий лишний, или Страх перед сексом из-за ребенка
Еще одной причиной отсутствия полового влечения у женщины является ощущение третьего лишнего в комнате - ребенка. Она постоянно дергается при его кряхтении, переживает, что он не вовремя проснется и так далее. Для этого необходимо спланировать время и устроить романтический ужин, будучи наверняка уверенной, что ребенок спит. Простым решением этой проблемы будет уход в другую комнату на время интимной близости.
Контрацепция после родов
Многие пары заранее задумываются о том, как женщине не забеременеть еще раз. Существует мнение о том, что при постоянном грудном вскармливании до появления менструаций супругам можно не предохраняться. Но это не 100%-ный метод контрацепции. У каждой женщины гормональный фон индивидуален. И если одна после родов может забеременеть только через год, то другая - через месяц. Существует множество методов контрацепции, одни можно применять сразу после рождения малыша, другие - нет. Если вы не знаете, какие способы предохранения от нежелательной беременности использовать, то необходимо обратиться к компетентному специалисту.
Когда необходима консультация специалиста?
Мы рассмотрели основные причины, почему секс после родов может не приносить никакого удовольствия. В случае с легкими отклонениями от нормы здоровья физического и психологического при поддержке мужа эти проблемы легко решаемы. Но если супружеская пара не в состоянии справиться с ними самостоятельно, то не нужно пренебрегать консультацией таких специалистов, как гинеколог, психолог, сексолог. Тогда половая жизнь после родов приобретет новый вкус для мужа и жены.
После родов женщине необходимо соблюдать рекомендации врача, чтобы организм полностью восстановился. Поэтому придется потерпеть ограничения, которые в том числе касаются интимной близости. Нельзя заниматься сексом первое время после родов. Этот запрет обусловлен целым комплексом причин.
Чем опасен секс сразу после родов?
Секс в первое время после родов чреват непоправимым вредом для женского здоровья. Это связано с тем, что матка еще очень уязвима: она интенсивно сокращается, чтобы вытолкнуть остатки околоплодных тканей и крови, которые образовались за период вынашивания ребенка. Такой процесс называется лохиями. Обычно они длятся около 2 месяцев, но могут завершиться и раньше, хотя это все равно не повод возобновлять сексуальную жизнь.
Секс может вызвать разрыв швов, которые нередко накладывают роженицам на область промежности или шейки матки, что чревато осложнениями и увеличенным риском инфицирования. На этом фоне может развиться воспалительный процесс. Обычно он устраняется приемом . Это вызовет стресс у младенца и может негативно отразиться на его здоровье.
Даже если после родов уже прошло какое-то время, секс все равно может провоцировать болезненные ощущения. Из-за этого оба партнера остаются неудовлетворенными, что может выливаться в конфликты в семье. Так что в период восстановления после родов воздержание в интересах обоих. Мужчине стоит проявить уважение к матери своего ребенка и осознать уязвимость ее нынешнего положения. Стоит поддаться минутной слабости – и здоровье женщины может серьезно пострадать.
Как долго нужно воздерживаться?
Нет универсального ответа на вопрос о том, через какое время после рождения малыша можно начинать заниматься сексом. Это зависит от состояния здоровья молодой мамы и от того, насколько сложные были роды.
После кесарева сечения восстановление более длительное. Женщине нельзя поднимать тяжести, делать физические упражнения. Под запрет попадают и сексуальные отношения.
Оптимальное время воздержания – 2 месяца, если нет осложнений. За этот период лохии уже обычно завершаются, все швы рассасываются, нормализуется физическое самочувствие. В принципе молодая мама и сама поймет, когда ее организм восстановится и будет готов к половому акту. Все же лучше сходить на прием к гинекологу, сдать необходимые анализы и пройти УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии воспалений и других проблем.
Что делать, если появляется боль?
Недавно родившие женщины порой ощущают боль во время полового акта. Это нормальное явление. Первый секс после родов приравнивается к самому первому в жизни женщины. Этот момент волнительный для обоих партнеров, поэтому специалисты советуют подготовиться к нему и уделить время прелюдии.
Если же, кроме болезненных ощущений, женщина замечает кровянистые выделения, близость нужно прервать. Затем следует сходить к гинекологу, чтобы выяснить причину этого явления. Кровянистые выделения могут свидетельствовать о том, что повредились незажившие половые органы. Тогда следует повторить попытку заняться сексом позже.
Для послеродового периода характерна сухость в области влагалища. Это обусловлено гормональной перестройкой организма. Женщина не должна пугаться этого процесса. Просто во время полового акта стоит пользоваться лубрикантами, которые предназначены как раз для таких случаев. Выбирать лучше средства, в составе которых нет гормональных добавок, искусственных красителей и ароматизаторов.
Признаки проблем
Осложнения после родов могут появиться у любой женщины. Ведь рождение малыша – серьезная нагрузка на организм, из-за чего повышается его восприимчивость к разным болезням. Иногда сексуальные отношения после родов могут быть довольно рискованными. Женщину должны насторожить следующие симптомы после полового акта:
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
- зуд и жжение;
- желтые или зеленые выделения из влагалища;
- боль в нижней части живота;
- неприятный запах из половых органов.
Заметив эти признаки, обязательно нужно сходить на обследование в женскую консультацию. Чаще всего нетипичные выделения и дискомфорт во влагалище указывают на проникновение инфекции в открытые раны – если оставить все без лечения, это может даже угрожать жизни молодой мамы. Так что в послеродовой период нужно быть особенно внимательной к своему здоровью.
Нюансы интимной близости после родов
Важно не только соблюсти рекомендованный срок воздержания после родов, но и правильно заниматься сексом на первых порах. Делать это нужно очень осторожно. Рекомендованные позы – миссионерская и лежа на боку (позы, при которых проникновение менее глубокое). Движения не должны быть быстрыми и грубыми, поскольку первый половой акт после родов может оказаться травмоопасным.
Иногда женщины переживают из-за объемов влагалища, ведь после родовой деятельности оно какое-то время остается сильно растянутым. Это провоцирует различные страхи и комплексы. Все же постепенно мышцы влагалища приходят в норму, а ускорить процесс помогают упражнения Кегеля. Для их выполнения понадобятся вагинальные шарики или другие приспособления. Суть упражнений заключается в ритмичном сокращении мышц влагалища. Хороший эффект дает йога – она тоже помогает восстанавливать мышечный тонус.
При соблюдении всех правил и предосторожностей секс после родов не представляет опасности для женского здоровья. Первая близость после рождения малыша становится неким индикатором. Если все пройдет хорошо, значит, регулярную интимную жизнь можно возобновлять. От того, насколько успешной окажется сексуальная адаптация, зависит и дальнейшее эмоциональное состояние молодой мамы, и возможность избежать многих кризисов в отношениях.
Поначалу интимная близость может не доставлять женщине такого же удовольствия, как до родов. Это вполне естественно. Главное – помнить, что со временем либидо восстановится. Пока этого не произошло, настраивайте себя на позитив.
Жарко в спальне: как вернуть секс в отношения после рождения ребенка:
Все знают, что после появления ребенка для молодых родителей секс — далеко не самое главное в жизни. Но былую чувственность вернуть можно!
Есть способы не забывать друг о друге, даже когда ваш график очень плотно заполнен бытовыми делами.
Секс после родов! Откровенно!
В этом видео я расскажу об интимных отношениях после родов. Предупреждаю- местами откровенно, будьте готовы!)) Мои ощущения, моя история. И про миф о том, что рожавшая женщина не та, что до родов! Приятного просмотра!
Интимная жизнь после родов и средства контрацепции
Мамам на заметку!
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Естественно, после родов в организме женщины происходят физиологические изменения, которые накладывают отпечаток на сексуальную сторону взаимоотношений супругов. В первые 6–8 недель после рождения малыша гинекологи не рекомендуют заниматься сексом после родов. Это связано с тем, что в течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период.
Наиболее выраженные инволюционные перемены происходят в половых органах, особенно в матке. После рождения последа в ней остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4–6 недель. В течение этого периода выделяются лохии – в первые дни они кровянистые, постепенно их окраска меняется с красной до коричневатой, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. Половая жизнь после родов может способствовать проникновению инфекции через приоткрытую шейку в матку, а выделяющаяся кровь и открытая раневая поверхность будут только способствовать быстрому развитию воспаления.
После родов через естественные родовые пути достаточно часто бывают осложнения в виде разрезов или разрывов промежности, стенок влагалища или шейки матки. Для заживления швов после родов также требуется время. Даже если разрывов в родах не было, тонус мышц влагалища и промежности после естественных родов значительно снижается. Процесс восстановления после родов зависит от состояния этих мышц до беременности, от того, тренировала ли их женщина в период ожидания малыша, от возраста и генетических особенностей.
У женщин после кесарева сечения, стенки влагалища не изменяются, однако восстановление после родов матки происходит медленнее. Кроме того, требуется время для заживления и формирования полноценного рубца на животе.
Итак, спустя 6–8 недель после родов желательно посетить гинеколога, который определит состояние матки, шейки, швов на промежности или стенках влагалища, рубца после кесарева сечения, возьмет мазок на флору для выявления признаков воспаления. После этого доктор даст рекомендации о том, когда можно возобновлять интимные отношения.
Секс после родов. Возможные проблемы
При возобновлении половой жизни после родов пара может столкнуться со следующими проблемами:
Сухость влагалища. После родов у большинства женщин отмечается резкое снижение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. В результате этого уменьшается количество вырабатываемой естественной влагалищной смазки. По этой причине половой акт может быть дискомфортным и даже болезненным для женщины. На этот случай стоит запастись специальной смазкой (лубрикантом), которую можно купить в аптеке. Только нужно внимательно следить за составом этих средств и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.
Болезненность секса после родов может быть также связана с наличием швов и рубцов на промежности и влагалище. Иногда из-за швов может изменяться и конфигурация влагалища. Болезненность нередко отмечается также в области рубца на животе после кесарева сечения. Конечно, со временем, по мере полного заживления тканей в области разрывов и разрезов, эти ощущения пройдут. Но пока этого не произошло, чтобы избежать дискомфорта или устранить его, нужно во время полового контакта выбрать позу, при которой на рубец оказывается минимальное давление. Можно посоветоваться с наблюдающим вас гинекологом, который порекомендует местные препараты для ускорения восстановления после родов тканей в области швов, разрешенные для применения кормящим мамам.
Ослабление тонуса мышц влагалища и его расширение могут наложить свой отпечаток на ощущения во время первых половых контактов. Однако это явление временное, и в течение нескольких месяцев проблема уйдет, особенно если женщина сможет найти совсем немного времени для выполнения упражнений Кегеля, которые состоят в сокращении тазовых мышц, поддерживающих влагалище. Эти мышцы можно почувствовать при произвольном прекращении мочеиспускании или напряжении влагалища.
Для быстрого восстановления после родов их тонуса желательно выполнять упражнения каждый час в течение 3 недель. Техника очень простая: в течение 5 секунд нужно напрячь мышцы промежности и заднего прохода (как будто очень хочется в туалет), потом 5 секунд следует удерживать их в состоянии максимального напряжения, далее в течение еще 5 секунд постепенно их расслаблять. Затем после 5-секундного отдыха упражнение повторяется. За один раз необходимо сделать не менее 30 сокращений – это займет всего несколько минут.
Нужно сказать еще и о том, что многие женщины не испытывают никаких проблем с сексом после родов – даже, наоборот, говорят о том, что влечение к мужу стало сильнее и оргазм – ярче.
Обойдемся без сюрпризов
Очень важным моментом сексуальных отношений после рождения малыша является вопрос предохранения от беременности. Врачи считают, что минимальный интервал между родами должен быть не менее 2 лет. За это время организм женщины полностью восстанавливается.
Выбор способа контрацепции зависит от регулярности половых контактов, кормления грудью и предпочтений супругов. Заботиться о предохранении от беременности необходимо и в случаях, когда менструальный цикл еще не восстановился, поскольку даже при отсутствии менструации овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника, может происходить. Рассмотрим основные способы контрацепции после родов.
Прерванный половой акт. Применение прерванного полового акта – весьма неэффективный способ контрацепции. Во-первых, не каждый мужчина способен четко чувствовать наступление эякуляции и контролировать себя в этот момент. Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется во время полового акта. По некоторым данным, именно они самые подвижные и жизнеспособные, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой. Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, оставшаяся на стенках мочеиспускательного канала мужчины после первой эякуляции. Эффективность данного метода контрацепции всего 70–75%.
Метод лактационной аменореи. Этот способ контрацепции основан на отсутствии овуляции во время грудного вскармливания. Во время кормления малыша происходит выделение гормона пролактина, увеличивающего выработку молока и оказывающего контрацептивный эффект за счет подавления функции яичников женщины.
Чтобы метод контрацепции работал успешно, должны быть соблюдены следующие условия:
- ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, без применения докорма и допаивания водой;
- малыш сосет грудь не реже, чем каждые 3 часа днем;
- промежуток между ночными кормлениями не должен превышать 6 часов (чем чаще происходят кормления, тем эффективнее метод контрацепции);
- отсутствие менструаций;
- после родов прошло не более 6 месяцев.
Однако при увеличении интервалов между кормлениями, введении докорма способ контрацепции становится неффективным. Кроме того, чем больше времени прошло после родов, тем выше вероятность наступления незапланированной беременности. У некоторых женщин, даже несмотря на грудное вскармливание, уже спустя 1,5–2 месяца после родов возможно возобновление работы яичников, в результате чего происходит овуляция и может наступить беременность. Если у женщины восстановились менструации, даже если прошло менее 6 месяцев после родов, необходимо выбрать другой способ контрацепции после родов. Эффективность метода зависит от промежутка после родов: в первые 6 месяцев при соблюдении всех условий беременность наступает примерно в 1–2% случаев, с 6 до 12 месяцев – в 4,5–7%.
Барьерные методы контрацепции – презерватив, диафрагмы, шеечные колпачки. Барьерные методы контрацепции не влияют на процесс грудного вскармливания и на состояние ребенка. Поэтому могут применяться без ограничения в любой период после родов. Эффективность составляет от 90–98% при применении презерватива, до 70–80% для шеечного колпачка и 77–98% при применении диафрагмы.
Спермициды существуют в различных формах – пена, губки, гели, растворимые пленки, таблетки, мазь или свечи. В состав спермицидов входит химическое вещество, разрушающее сперматозоиды, и основа, с помощью которой средство распространяется во влагалище. Они не содержат гормоны, действуют только местно, поэтому могут применяться в период грудного вскармливания. Кроме того, спермициды оказывают увлажняющее действие, что является положительным моментом для женщин, у которых в послеродовом периоде выделяется недостаточно смазки.
Среди недостатков спермицидов можно отметить следующие: некоторые формы выпуска спермицидов требуют выждать определенное время до начала полового акта; у некоторых женщин, особенно в послеродовом периоде, возможно появление раздражения кожи и аллергических реакций на спермицид. Эффективность спермицидов составляет чуть более 60%.
Внутриматочная спираль (ВМС) – внутриматочный контрацептив, представляющий собой небольшое приспособление из пластика с медью, серебром или золотом. ВМС вводится врачом-гинекологом в матку. Механизм действия внутриматочной спирали заключается в том, что она тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Введение внутриматочной спирали возможно через 6 недель после родов. Перед этим необходимо пройти обследования у гинеколога. ВМС не влияет на образование молока, поэтому ее применение безопасно при грудном вскармливании. Кроме обычных внутриматочных спиралей существует гормональная внутриматочная система. Она выделяет небольшое количество гормона, аналога прогестерона, который дополнительно блокирует рост эндометрия и препятствует прикреплению плодного яйца в матке. Во время лактации гормональную ВМС также можно применять спустя 6 недель после родов.
Отрицательными моментами этого метода контрацепции после родов являются: повышение риска развития воспалительного процесса в матке; повышение вероятности развития внематочной беременности (на фоне применения гормональной спирали этот риск крайне мал); достаточно большое число противопоказаний, основными из которых являются хронические воспалительные заболевания органов малого таза.
Для негормональных ВМС индекс Перля1 составляет около 1–1,5, для гормональных – около 0,5.
Гормональные контрацептивы. В период кормления грудью молодая мама может принимать далеко не все гормональные контрацептивы, а только те, которые не содержат эстрогенов – гормонов, которые проникают в грудное молоко и могут попасть к ребенку. Кормящим мамам можно использовать гормональные контрацептивы, содержащие только гестагены – аналоги гормона прогестерона. Эти вещества поступают в организм женщины в очень небольшом количестве, еще меньше их проникает в молоко. Для малыша эти гормоны являются безопасными. Такие контрацептивы могут быть в виде таблеток (мини-пили), инъекций (уколов, чаще всего длительного действия) или имплантатов, вживляемых под кожу на несколько месяцев. Эти средства можно использовать через 6 недель после родов.
К плюсам данных средств можно отнести их высокую эффективность. Индекс Перля для современных контрацептивов составляет 0,1–0,5. К минусам – необходимость ежедневного приема в точно определенное время и наличие противопоказаний – поэтому перед началом приема данных препаратов обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
Хирургическая стерилизация – перевязка маточных труб. Это необратимый способ контрацепции после родов. Чаще проводится в ходе операции кесарева сечения или после родов по желанию женщины. Может быть рекомендован женщинам старше 35 лет и при наличии двух и более детей.
Для того чтобы при возобновлении интимных отношений после такого важного этапа вашей жизни, как беременность и рождение ребенка, все пришло в норму, нет универсального рецепта – все очень индивидуально. Но, проявляя терпение и взаимнопонимание, можно добиться того, чтобы секс после родов приносил даже большее удовольствие, чем раньше.