На выработку пролактина будет оказывать влияние правильный захват соска, частота прикладываний и наличие ночных кормлений. На выработку окситоцина будет влиять эмоциональное состояние женщины.
Для начала разберемся, от чего зависит появление молока и выделение его из молочной железы.
«Производством» молока у нас занимается гормон пролактин, образование которого зависит от сосательной активности ребенка. Этот гормон заставляет клетки молочной железы вырабатывать молоко. Ребенок начинает сосать грудь, и через несколько минут количество пролактина начинает увеличиваться. (Гормон пролактин есть у всех, даже у мужчин, только его мало). Мы женщины так устроены, что больше всего пролактина образуется примерно с3 до 8 часов утра (при сосании ребенком груди). Пролактин, появившись через несколько минут после начала сосания, «образует» молоко только спустя несколько часов после своей непосредственной выработки. Другими словами, кормя ребенка сейчас, мы расходуем молоко, образовавшееся от предыдущей выработки пролактина, и вырабатываем пролактин для последующих кормлений. Полноценная стимуляция груди для достаточной выработки пролактина возможна только тогда, когда ребенок правильно держит сосок.
Получается, что количество молока зависит от трех вещей: правильного положения у груди, частоты прикладывания и ночных кормлений.
Выделение зависит от действия другого гормона – окситоцина. Действие этого гормона проявляется обычно через несколько секунд после начала сосания ребенка и заключается в сокращении клеток гладкомышечной мускулатуры вокруг долек молочной железы, что приводит к «выдавливанию» из них накопившегося молока и продвижению его по протокам. Вытекание молока в ответ на сосание ребенка называется рефлексом окситоцина и часто ощущается женщиной, как нагрубание груди, мамы называют это «прилив» молока. Действие этого гормона очень зависит от эмоционального состояния женщины. Выработке окситоцина способствует не только сосание ребенком груди, но и вид, запах, характерное сопение, даже мысли о проголодавшемся ребенке. Он может начать вырабатываться непосредственно перед кормлением, и кормящая мама замечает это по ощущению наполнения груди или подтеканию молока. Подтекание молока из другой груди при кормлении первой – тоже результат действия окситоцина. Другими словами, окситоцин вырабатывается перед и во время кормления и «работает» прямо в момент выработки, сразу же. Если мама напугана, сильно устала, не может расслабиться во время кормления, то окситоцин не будет образовываться в должных количествах и никто не сможет заставить мышечные клетки вокруг долек железы сократиться и помочь молоку вытечь в проток. Ни ребенок, ни молокоотсос не смогут его оттуда извлечь, и мама скажет, что у нее «от нервов» пропало молоко… Таким образом кормящей маме нужны: спокойствие, уверенность в своих силах, спокойная обстановка во время кормления, возможность переключиться и расслабиться перед тем как приложить ребенка к груди, чтобы лактация была полноценной.
Увеличить лактацию можно только увеличив выработку соответствующих гормонов. На выработку пролактина будет оказывать влияние правильный захват соска, частота прикладываний и наличие ночных кормлений. На выработку окситоцина будет влиять эмоциональное состояние женщины.
В среде кормящих мам очень популярны разнообразные рецепты лактогонных напитков, они действительно оказывают некоторый эффект, особенно, если мама, начиная их пить, немножко увеличивает число кормлений, например, с 6 до 8, и твердо уверена, что это средство должно ей помочь. Вообще любая мама, соблюдающая элементарные правила успешного кормления, в состоянии кормить ребенка сколь угодно долго, ни разу не выпив никакого специального средства «для молока» и не сделав для этого никаких специальных процедур. Большинство лактогонных сборов имеют не столько лечебный, сколько психологический эффект (доказано исследованиями ВОЗ). Причем, некоторым мамам помогают самые вкусные средства (то есть те, которые вызывают у них прилив положительных эмоций, следовательно повышают выработку окситоцина, то есть сам отток молока, а не его количество), некоторым, только те, для приготовления которых необходимо изрядно «попотеть», например, наколоть и растереть орехи, залить кипящим молоком, долго настаивать, принимать подогретым и т.п. (то есть она получает удовлетворение от проделанной трудоемкой работы – стимулирует тот же окситоцин), и, наконец, есть мамы, которым помогают исключительно невкусные рецепты (мол, вот как я страдаю, чтобы молоко было, какая я молодец, самооценка повышается, удовлетворение огромное, стимулируется снова окситоцин!)
Конечно, если у мамы много свободного времени, она делает все, что необходимо для своего ребенка, любой витаминный или лактогонный напиток ей не повредит – пусть получает удовольствие! Однако, если мама кормит ребенка 6 раз в сутки, не кормит ночью, ребенок сосет пустышку и пьет чай, то ни «Лактовит”, ни отвар крапивы, ни «Апилак», ни сметана с тмином ни что-то другое не способны вызвать стабильную лактацию.
Есть более сильные травяные сборы, оказывающие влияние на гормональную систему и они могут вызывать некоторое увеличение количества молока, но их надо пить постоянно и к ним со временем развивается привыкание.
Некоторые врачи назначают кормящим мамам с целью увеличения количества молока лекарства, у которых один из побочных эффектов – увеличение количества пролактина. Избыток пролактина это серьезное гормональное нарушение. Даже если мама соглашается на такое, это нельзя делать долго. Стабильной лактации все равно не получается.
Что же нужно делать, если количество молока все-таки уменьшается?
Прежде всего, попытаться определить, а так ли это и стоит ли «городить огород». По оценкам специалистов (цифры взяты из статистического отчета Московской группы поддержки грудного вскармливания) только у 3 % женщин подозревавших у себя проблемы с лактацией, наблюдается действительный недостаток молока, с которым необходимо обращаться к компетентному специалисту по лактации. В 55 % случаев, это временный недостаток молока из-за неправильно организованного грудного вскармливания и помочь с ним справиться может любой консультант по грудному вскармливанию. А в 42% случаев констатируется ложный недостаток то есть молока на самом деле хватает, просто мама от недостатка опыта «надумала» себе проблему, с которой героически «справляется».
Давайте перечислим, в какой последовательности и какие ошибки необходимо устранять, чтобы увеличить количество молока, если у вас появились сомнения.
1. Правильное ли прикладывание у Вашего малыша? Одной из самых частых причин нехватки молока является безболезненный вариант неправильного прикладывания, когда мама, не дающая ребенку пустышек и сосок, кормящая по требованию, уверена, что ребенок держит грудь правильно, т.к. не причиняет маме неудобств, а на самом деле захват соска неправильной и хорошей стимуляции грудь не получает. Несмотря на частые прикладывания и ночные кормления молока не хватает.
2. Сосет ли Ваш малыш пустышку? Если сосет, то возможно у Вас имеет место так называемое „бутылочное” сосание груди. Ребенок берет грудь не совсем правильно и недостаточно ее стимулирует. Кроме того, если ребенок сосет пустышку, он реже прикладывается к груди.
3. Поите ли вы ребенка водичкой или чаем “от газиков”? Если да, то молока вашему ребенку не хватает по крайней мере столько же, сколько другой жидкости выпивает ребенок. Если Ваш малыш получает, например, 150 мл чая, он недополучает 150 мл молока.
4. Не даете ли Вы малышу какие-либо лечебные препараты (смеси) в количестве более 10 мл в день? Некоторые мамы по совету врачей дают 1-2 раза в день «лечебную» смесь от дисбактериоза или лактазной недостаточности. Обычно необходимо давать ее не менее 10 дней в количестве от 50 мл до 100 мл. Это тоже уменьшает количество высасываемого ребенком молока.
Прежде чем решать вопрос о достаточности лактации, разберитесь с этими проблемами. Может быть, Вашему ребенку не хватает как раз тех самых 50-100 мл в день, которые прекрасно выработаются сами, если вы престанете давать ребенку дополнения к питанию. Это возможно без особого изменения режимов и т. д.
Многие будущие мамы перед родами переживают, как скоро придет молоко и будет ли его достаточно малышу. Для того, чтобы наладить и, особенно, увеличить лактацию необходимо знать, что этот процесс целиком контролируют такие гормоны, как: пролактин, окситоцин и плацентарный лактоген. Поэтому от консультантов по грудному вскармливанию можно услышать, что «молоко в голове»:
- во-первых, головной мозг дает команду на его выработку после стимуляции нервных окончаний соска,
- во-вторых, малейшая тревога и, тем более, стресс влияют на количество молока.
Основные гормоны, отвечающие за лактацию, – пролактин, окситоцин и плацентарный лактоген. Кроме того, имеет значение и нормальное продуцирование эстрогена.
Изменения химического состава крови начинаются еще в конце первого триместра беременности под влиянием гипофиза, вилочковой железы и желтого тела. Именно поэтому сначала заметны рост и набухание груди. Тогда как сам плод еще настолько мал, что окружающие очень редко догадываются о том, что женщина в положении.
После родов под влиянием гормонов в груди появляются первые капли молозива, которым рекомендуют сразу же покормить новорожденного. Помимо того, что молозиво – бесценный источник белка, иммунных тел и антитоксинов, сам процесс сосания начнет стимулировать лактацию. Многим новоиспеченным мамам кажется, что ребенка незачем еще так часто кормить грудью, ведь полноценное молоко не пришло. На самом же деле при регулярном сосании нормальная лактация установится уже на 3-5 день после родов.
На выработку гормонов, а значит, и на количество молока большое влияние оказывают правильный психологический настрой молодой мамы, ее сбалансированное питание и высокий уровень гемоглобина в крови.
Важность окситоцина
К стрессу особенно чувствителен окситоцин – гормон удовольствия. Он вырабатывается в течение беременности и активно участвует в родовой деятельности. Дефицит окситоцина, который часто наблюдается при кесаревом сечении, может стать причиной послеродовой депрессии. А нормальное значение этого гормона в крови помогает матке сократиться. И, за счет того, что в организме много клеток, чувствительных к окситоцину, он быстрее восстанавливается после родов. Кстати, окситоцин помогает забыть тяжелые моменты схваток и потуг, так как гормон блокирует процессы запоминания.
С момента появления ребенка благодаря окситоцину молоко из железы по протокам доставляется в ареолу. Если этот гормон вырабатывается в нормальном количестве, при кормлении малыш легко получает молоко. Есть простой тест на проверку уровня окситоцина: если при мыслях о малыше или взгляде на него из груди выделяется молоко, значит, с этим гормоном все в порядке. Окситоцин вырабатывается и в том случае, когда мама берет кроху на руки, обнимает или ласково с ним разговаривает, когда слышит плач ребенка, даже если это не ее малыш. Так как гормон отвечает за расслабление и удовольствие, многим женщинам процесс кормления грудью кажется приятным. Это время часто связано с нежностью и умиротворением как для мамы, так и для малыша.
Не дать тревогам шанса
В тревожных ситуациях, особенно, когда мама не умеет справляться с волнением, адреналин блокирует выработку окситоцина. В результате молоко в железе есть, но ребенку до него не добраться. Именно поэтому так важно вовремя принять меры: настроиться на кормление грудью как на первостепенную задачу, по крайней мере, в ближайшие 6 месяцев. Для этого необходимо максимально подключать к хозяйственным обязанностям родственников и членов семьи, уделяя больше времени сну и отдыху.
Многие молодые мамы, успешно наладившие лактацию, знакомы с таким термином, как «гнездование». Суть его заключается в том, чтобы при проблемах с количеством молока большую часть времени проводить лежа с ребенком в постели, не отнимая у него груди. Если такой вариант по какой-либо причине невозможен, для постоянного физического контакта с ребенком можно использовать слинг или эрго-рюкзак. В случае сильной тревоги можно курсом принимать натуральные успокоительные (валериана, пустырник и прочее), хорошо помогают и массаж, и прикладывание теплой пеленки к груди, и теплые ножные ванны, и ароматерапия (например, лавандовое масло). Не стоит также пренебрегать утренней гимнастикой и прогулками на свежем воздухе.
Соблюдать меру и пить по жажде
Мамы, настроенные на долгое и успешное кормлению грудью, часто начинают употреблять много жидкости, считая, что это поможет выработке молока. Но здесь есть нюанс: гормон вазопрессин, отвечающий за водно-солевой обмен, связан с окситоцином. Если женщина пьет слишком много жидкости, вазопрессин выделяется в недостаточном количестве, что приводит к плохому выведению молока из протоков и образованию отеков. Если женщина ограничивает себя в питье, избыток вазопрессина приведет к тому, что жидкость в организме начнет удерживаться, в результате уменьшится и количество молока. Поэтому тем, кто хочет наладить нормальную лактацию, не стоит впадать из крайности в крайность, а придерживаться разумного подхода и пить по жажде.
Зачем нужны ночные кормления
Что касается непосредственно секреции молока, то за нее ответственен пролактин (другое название – лютеотропный гормон, или ЛТГ). Его небольшое количество в крови содержится всегда и составляет 40-600 мЕд/л. Во время беременности этот показатель растет вместе со сроком гестации, а после рождения малыша составляет примерно 2500 мЕд/л. Такой уровень пролактина в крови молодой мамы считается максимальным и сохраняется в течение 6 месяцев, если в рацион малыша до этого времени не вводят прикорм. А вот к тому моменту, как ребенок отметит свой первый день рождения, норма этого гормона в крови мамы упадет примерно в 2 раза. Если же молодая мама по каким-либо причинам отказывается от кормления грудью сразу после родов, уровень гормона очень быстро становится таким же, как и у небеременных женщин.
Активное действие пролактина начинается в тот момент, когда кроху прикладывают к груди, воздействуя тем самым на нервные окончания соска. В тот же момент в мозг поступает необходимая информация, которая делает запрос на выработку пролактина. В результате при каждом сосании груди с помощью гормона продуцируется молоко . Пролактин вырабатывается в ночные и утренние часы – с 3 до 7 часов, поэтому пренебрегать ночным кормлениями нельзя: в это время активным сосанием ребенок формирует запрос на следующие кормления. В этот состоит суть пролактинового рефлекса. Для того, чтобы полноценно отдыхать ночью, не прерывая сон ради кормлений, в которых кроха на первых порах нуждается каждый час, многие мамы практикуют совместный сон с ребенком. Не стоит переживать, что потом не удастся приучить его к кроватке: доказано, что в возрасте 3-4 лет дети покидают родительскую постель сами.
Когда полезны сцеживания
В отличие от ночных кормлений, польза которых очевидна, копить в груди молоко бессмысленно. Помимо риска развития лактостаза и мастита, лактация замедляется естественным образом. В мозг поступает информация о том, что молока достаточно, и продуцирование пролактина замедляется. Если же кроху покормить грудью или просто сцедить молоко, оно начнет вырабатываться вновь.
Выработку пролактина также стимулируют сцеживания: в мозг поступает информация о недостаточности молока, и гормон усиливает свою работу. Поэтому если ребенок объективно остается голодным, стоит пойти на такой своеобразный обман. Об этом важно знать в случае вынужденно разлуки с малышом (например, мама лежит в больнице отдельно от крохи). В этом случае частые сцеживания помогут сохранить лактацию в полном объеме. Кстати, лучше делать это ночью, воссоздавая максимально естественные условия, тогда уровень пролактина будет оставаться на нормальном уровне.
Кроме того, функция пролактина заключается в блокировании механизмов сексуальной активности, что, в общем, закономерно: после рождения малыша природа ставит перед его матерью совершенно другие задачи. Подавляя овуляцию, пролактин формирует у матери привязанность к новорожденному и соответствующую модель поведения. Кстати, материнский инстинкт в значительной мере подкрепляет и окситоцин: те мамы, у которых его уровень в крови выше, меньше устают от цикла повторяющихся процедур по уходу за малышом.
Об эстрогене и плацентарном лактогене
В отличие от пролактина и окситоцина, время плацентарного лактогена наступает перед родами, когда начинается подготовка организма к будущему кормлению грудью. Именно его активизация приводит к тому, что уже с 20 недели беременности женщина может наблюдать выделение молозива из грудных желез. После рождения ребенка его уровень постепенно падает, а потом и вовсе сходит на нет.
Перечисляя основные гормоны, отвечающие за формирование и сохранение полноценной лактации, не стоит забывать и об эстрогене. Его достаточное количество в крови будущей мамы обеспечивает рост и ветвление млечных протоков, отвечает за развитие альвеол. Словом, именно эстроген готовит молочную железу к последующим серьезным нагрузкам. Для того, чтобы их оценить, достаточно обратить внимание на то, что за сутки в груди продуцируется от 600 до 1300 мл молока. Однако стоит обратить внимание на тот факт, что действует он совместно с таким гормоном, как прогестерон. Функция последнего заключается в том, чтобы не давать железе чрезмерно разрастаться.
Итак, лактация – сложный физиологический процесс, регулируемый различными гормонами, три из которых можно считать основными: это пролактин, окситоцин и плацентарный лактоген. От того, насколько правильно они синтезируются и сочетаются, и зависит успех и длительность кормления.
При проблемах с лактацией важно учитывать и особенности течения беременности и родов, и первые сутки после появления малыша на свет, и обстановку в семье молодой мамы, и состояние ее здоровья. Конечно, существует масса нюансов, от которых зависит гармоничное кормление грудью, но педиатры и консультанты по грудному вскармливанию считают, что главное – следить за собственным эмоциональным состоянием. Они советуют молодым женщинам, прежде всего, успокоиться и наслаждаться своей новой ролью мамы, невзирая на возникающие трудности.
Работа молочной железы регулируется действием гормонов и рефлексов. В процессе кормления два рефлекса отвечают за производство и поступление молока: рефлекс окситоцина и рефлекс пролактина.
Главные гормоны лактации:
- аденогипофизарный пролактин, стимулирующий клетки груди к синтезу молока,
- окситоцин – гипоталамический нейрогормон, под влиянием которого молоко «подаётся к выходу».
Эти гормоны производит гипофиз – железа головного мозга. Синтез происходит под действием рефлексов выделения молока. Если эти рефлексы не «включаются», то молоко вырабатывается в недостаточном количестве.
Рефлекс пролактина
Одним из двух гормонов лактации, которые вырабатывает гипофиз для , является пролактин. Он способствует производству молока клетками молочной железы. Когда грудничок сосёт грудь, происходит стимуляция соска. Нервные окончания, которые в изобилии находятся в соске, передают сигнал в переднюю долю гипофиза, где информация преобразуется, запуская последующую выработку пролактина.
При очередном кормлении вырабатывается порция гормона лактации, который «отвечает» за производство молока для следующего кормления. Таким образом, чем больше ребёнок сосёт грудь во время текущего кормления, чем активней он стимулирует сосок, тем больше молока выработается к следующему разу. Наибольшее количество пролактина «выбрасывается» через 30 минут после начала кормления. Весь этот процесс (от начального пункта – стимуляции соска до конечного – выработки молока) называется рефлексом пролактина.
Мамам, которые планируют кормить своего кроху как можно дольше, следует помнить, что пик выработки гормона лактации приходится на ночное время – с 24 до 8 утра. Особенно продуктивным является промежуток с 3 до 8. Покормив малыша в это время не менее двух раз, мать поддержит лактацию и простимулирует усиленную выработку пролактина. Гормон обладает ещё одной приятной особенностью – он способствует расслаблению, ощущению покоя, сонливости, особенно в больших ночных дозах, поэтому женщина чувствует себя отдыхающей во время ночного кормления в положении лёжа.
Также способствует усилению известного «противозачаточного» действия грудного вскармливания. Связано это с тем, что за подавление овуляции отвечает пролактин, и большие ночные его дозы усиливают эффект, а отсутствие ночных кормлений – напротив, снижают эффект.
Помимо ночных кормлений сохранить у себя высокий уровень пролактина можно дополнительными мерами. Не давайте ребёнку бутылочек с сосками и пустышек, кормление должно продолжаться так долго, как этого хочет грудничок. Кормите малыша не реже чем раз в полтора-три часа, но в случае проблем с количеством молока – не чаще, чем через в час-полтора. Дело в том, что в случае если молоко «куда-то пропало», малыш всё время плачет и буквально «висит на груди», нужно организовать «передых» не менее чем в полтора, а лучше в три часа. Короткого промежутка в 30-60 минут не достаточно для полноценного срабатывания рефлекса пролактина, молоко прибыть не успевает, и нормальная лактация, регулируемая пролактином, установиться не может.
Рефлекс окситоцина
Окситоцин вырабатывается быстрее, чем пролактин. Как и в случае с пролактином во время кормления, сенсорные импульсы поступают от соска к головному мозгу. В результате гипофиз секретирует гормон окситоцин. С током крови он попадает в мышечные клетки груди, они начинают сокращаться, давят изнутри на альвеолы и молоко течёт по протокам к млечному синусу, поступая в сосок.
Данный процесс называют рефлексом окситоцина или рефлексом изгнания молока. Порция окситоцина, которая вырабатывается во время текущего кормления, предназначена для работы в данный момент. Во время следующего кормления будет работать уже следующая порция гормона. Мамочки в начале кормления начинают чувствовать распирание и покалывание в молочной железе. Это свидетельство того, что рефлекс окситоцина заработал и альвеолы начали выталкивать молоко.
На рефлекс окситоцина оказывают влияние мысли, эмоции и чувства матери, способствуя выделению молока. Если мать с любовью думает о своём драгоценном малыше, слышит его призывный плач и стремится поскорей его утешить, хочет кормить грудничка, её гипофиз вырабатывает окситоцин. А если мама чувствует раздражение, эмоциональный стресс, угнетённое состояние, печаль, дискомфорт или боль, рефлекс окситоцина может не сработать.
В таком случае молоко образуется, но не вытекает. Справиться с этим помогут отдых, расслабление, уход от смущающих и стрессовых ситуаций. Перед кормлением нужно принять контрастный душ или сделать обёртывание тёплым полотенцем на грудь, попросить близких помассировать верхнюю часть спины. Непосредственно перед тем, как предложить грудничку грудь, сцедите немного молока и нежно простимулируйте сосок.
Признаки действия рефлекса окситоцина
- Сжатие или покалывание в молочных железах до начала или во время кормления ребёнка.
- Выделение молока, когда мама думает о ребёнке.
- Выделение молока из одной груди в то время, когда ребёнок сосёт вторую.
- Продолжающееся выделение молока из молочных желёз тонкой струйкой, даже если ребёнок отрывается от груди во время кормления.
- Боль при сокращении матки во время кормления в течение первой недели после родов.
- Медленное глубокое сосание и глотание ребёнком, что свидетельствует о достаточном поступлении молока в его рот.
Один из важных показателей здоровья женщины – это уровень специального гормона пролактина.
Что такое пролактин и для чего он необходим?
Пролактин – это гормон, отвечающий за репродуктивную (она же детородная) функцию организма. Производится он в основном гипофизом. Также его небольшое количество вырабатывается и в эндометрии матки.
Функциональные обязанности пролактина в организме женщины значительны:
- Он стимулирует рост, развитие молочных желез, а также увеличение в них числа долек и протоков
- Необходим для осуществления лактации (в частности: повышает секрецию молозива и способствует его созреванию)
- Отвечает за преобразование молозива в зрелое молоко
- Регулирует водно-солевой обмен в организме, задерживает выделение соли и воды почками
- Отвечает за рост волос
- Участвует в модулировании иммунной системы
Определение уровня гормона пролактина в организме женщины
Определить уровень пролактина в организме можно с помощью анализа крови.
Известно, что в норме пролактин повышается при физической нагрузке, во время сна и, особенно в процессе полового акта. Обычно врачи рекомендуют накануне сдачи анализа
- Воздержаться от интимных отношений
- Не посещать сауну
- Отказаться от употребления алкоголя даже в незначительных дозах
- Исключить стресс (если вы все же понервничали, то посещение лабораторной клиники стоит отложить)
- Не допускать травмы молочных желез
- За час до сдачи анализа не курить
- А в течение 30 минут до него постараться максимально расслабиться и отдохнуть, побыть в тишине и покое
Забор крови производят натощак из локтевой вены.
Лучшим периодом сдачи данного анализа у женщин, когда гарантирован наиболее точный результат, считается первая фаза цикла (примерно 5-7 день от начала менструации), в крайнем случае – вторая фаза (18-22 день).
Гормон пролактин. Норма у женщин
У женщин в возрасте от прихода первой менструации вплоть до менопаузы нормальный уровень пролактина в крови – 40-530 мЕд/л (микроединиц на 1 литр крови). Если он превышен единиц на 10-40 – повода для беспокойства нет.
Повышенный уровень пролактина
Если по результатам анализа врач констатирует значительное превышение данного уровня, то есть все основания предположить наличие:
- Беременности
- Грудного вскармливания
- Синдрома галактореи
Это выделение молозива или молока из молочных желез. Является нормой у кормящих мам и патологией у не беременных, не кормящих и тех женщин, что прекратили кормить грудью более 5 месяцев.
- Синдрома аменореи
Это отсутствие менструации от 6 месяцев и более. Часто вызывается увеличением в крови концентрации пролактина. Бывает истинной , когда отсутствие менструации является нормой для женского организма (до полового созревания, в процессе беременности, лактации, менопаузы) и патологической , когда оно возникает при генетических нарушениях, задержке полового развития, инфекционных заболеваниях, гормональных расстройствах, отравлении в тяжелой форме, из-за плохого питания и т.д.
- Нарушения функции яичников
- Заболевания гипоталамуса
- Дисфункции, аденомы гипофиза – это опухоль, развивающаяся в аденогипофиозе
- Гипотиреоза – это нарушение работы щитовидной железы
- Почечной недостаточности
- Цирроза печени
- Заболеваний, типа ревматоидного артрита
- Стресса
- Повреждений грудной клетки
- Повышение пролактина также может быть следствием приема некоторых антигистаминных препаратов, эстрогенов и прочих лекарств
Встречается и постоянно повышенная концентрация пролактина в крови. Такое состояние называют гиперпролактинемией . Различают два вида:
- Физиологическая – не связана с заболеваниями. Бывает во время сна, при значительной физической нагрузке, половом акте, стрессе, в период беременности и лактации
- Патологическая – является следствием заболеваний (цирроз печени, почечная недостаточность) и операций (на грудной клетке, аборты, выскабливания матки)
Внимание! При гиперпролактинемии нарушается менструальный цикл, что может окончиться бесплодием, фригидностью, увеличением молочных желез, развитием в них кисты, аденомы и даже рака.
Пониженный уровень пролактина
Пониженный уровень пролактина бывает вследствие:
- Развития синдрома Шихана. Главной причиной его появления считают обильные кровопотери при родах
- Перенашивания беременности
- Приема противосудорожных, дофаминергических лекарств, морфина и др.
Уровень гормона пролактина, беременность и кормление грудью
Женщине, готовящейся стать матерью, нужно знать, что с 8 недели беременности концентрация пролактина начинает постепенно повышаться. Причина тому – высокое содержание эстрогенов. Максимальный пик приходится на 20-25 недели беременности. Пролактин крайне необходим во время беременности, так как участвует в формировании легочной ткани будущего малыша, поддерживает его иммунитет.
Перед родами уровень пролактина падает.
Вновь повысить его содержание помогут механорецепторы соска в процессе кормления грудью. Пролактин отвечает за образование молока, заполнение им груди до следующего кормления.
Также благодаря данному гормону тормозится овуляционный цикл и предотвращается наступление новой беременности.
Есть версия, что пролактин оказывает и обезболивающее действие. Вследствие чего кормление грудью не вызывает сильной боли у мамы.
Профилактика пониженного или повышенного пролактина
Специальных мер для этого не существует. Можно лишь посоветовать:
- не злоупотреблять лекарствами
- меньше нервничать
- меньше находится на солнце (увлечение загаром провоцирует развитие опухоли гипофиза)
При обнаружении выделений из грудной железы ни в коем случае не выдавливать содержимое. В противном случае вы лишь простимулируете дальнейшую выработку пролактина.
К сожалению, мало кто из нас знает, что пролактин – это один из гипофизарных гормонов, еще его называют «гормоном лактации». В малых количествах пролактин выделяется внутренним слоем матки (эндометрием). Уровень пролактина должен быть в норме, потому что если он понижен, это влечет за собой плохие последствия, поэтому пролактин необходимо повысить. Как повысить пролактин, уровень пролактина в организма, читайте далее в статье.
Какой бывает пролактин?
Следует отметить, что в человеческом организме существует три вида пролактина:
димерный;
мономерный;
тетрамерный.
Почему важно повысить пролактин?
Если уровень пролактина в организме увеличился, то это может привести к различным изменениям: повлияет на репродуктивную функцию организма, на менструальный цикл и возможно появятся проблемы с зачатием ребенка.
На данный момент времени ни один специалист в этой отрасли не смог полностью определить влияние пролактина на организм. Но известно, что пролактин отвечает в организме за:
- рост и развитие молочных желез;
- образование и выделение молозива;
- увеличение количества молочных протоков и долек;
- превращение молозива в молоко;
- продление фазы желтого тела;
- регулирование водно-солевого обмена.
Как повысить уровень пролактина грудным вскармливанием?
Повысит пролактин у женщины грудное вскармливание. Пролактин также имеет защитную функцию, то есть является контрацептивом, чтобы женщина, во время вскармливания не могла еще раз забеременеть. Пока женщина кормит ребенка, пролактин вырабатывается, как только она прекращает процесс вскармливания, возможно наступление беременности, потому что пролактин перестает вырабатываться.
Данный гормон также играет важную роль в организме мужчин, с помощью его вырабатывается гормон – тестостерон, увеличивается рост сперматозоидов и также водно-солевой обмен находится в норме. Так что если он не в норме, его также необходимо повысить.
Как проверить уровень пролактина?
Чтобы повысить пролактин, анализы на пролактин можно сдавать в любой день, не зависимо от менструального цикла, потому что результаты анализа будут трактовать в зависимости от дня месячного цикла. В начале менструального цикла можно совместить и сдать анализы на другие гормоны (чаще всего это промежутки между вторым и пятым, пятым и восьмым днями цикла). Анализы сдаются утром, на голодный желудок, после сна должно пройти пару часов, так как после того как человек проснулся, гормон начинает понижаться (влияет от времени суток). Если анализы показали что уровень гормона не в норме, то желательно сдать анализы повторно, для того, чтобы была возможность сравнить анализы и прийти к окончательному выводу. Норма пролактина у женщин и мужчин разная, у женской половины населения: 4,5–49 нг/мл, у мужской - 2,5–17 нг/мл.
За 2-3 дня до сдачи анализа не принимайте в пищу сладкое, не занимайтесь сексом, не проходите осмотр молочных желез в эти дни, избегайте стрессов и физических нагрузок, так как эти действия могут повысить пролактин.
Как определить причины низкого пролактина?
Если у вас произошли изменения в уровне гормона (пролактина), то нужно определить по какой причине это произошло.
Причины могут быть физиологическими, то есть наличие физических нагрузок, стресс, переизбыток белковой пищи, беременность и лактация. В таких случаях никакого лечения и принятие мер для изменения гормона не нужно, потому что это считается нормой.
Фармакологическая причина, то есть уровень пролактина изменился из-за приема лекарственных препаратов. Поэтому, если вы принимаете какие-то дополнительные медикаменты, сообщите об этом своему лечащему доктору.
И последняя причина, это патологическая, которую необходимо определить и обязательно использовать лечение. Патологическая причина низкого пролактина может появиться из-за опухоли гипофиза, цирроза печени, почечной недостаточности, заболевания яичников, хронического простатита, изменений эндокринной системы и послеоперационных состояний (если операцию проводили на грудной клетке и на молочных железах).
Чтобы повысить пролактин, необходимо специальное лечение, которое может назначить только специалист, после проведения необходимых обследований и анализов. Чтобы повысить пролактин, не занимайтесь самолечением, берегите ваше здоровье.
Все мы знаем, что пролактин – это такой гормон, который вырабатывается в головном мозге человека. При этом повышение этого гормона влияет на репродуктивную функцию человека. Могут произойти нарушения менструального цикла и спровоцировать бесплодие.
Кроме основных влияний гормона на организм человека, также пролактин является контрацептивом у женщин, то есть гормон отвечает, чтобы не наступила беременность во время кормления грудью. После того, как женщина отлучила ребенка от груди, пролактин перестает выделяться и возможность зачатия увеличивается.
У мужчин этот гормон отвечает за контроль водно-солевого обмена, выработку тестостерона и увеличивает рост сперматозоидов. Если уровень гормона увеличен у женщин, то происходят проблемы с зачатием.
Подготовка к проверке уровня пролактина
Кровь на гормон можно сдавать в любой день менструального цикла. За несколько дней до анализа советуем исключить:
- стрессы;
- физические нагрузки;
- секс;
- осмотр молочных желез;
- употребление сладкого.
Анализ сдается натощак, после пробуждения должно пройти несколько часов. Анализ желательно сдать несколько раз, чтобы убедиться, что скачок гормона не был однократным. Норма пролактина у женщин составляет 4,5–49 нг/мл, на показания влияет день менструального цикла. Норма уровня пролактина у мужчин составляет 2,5–17 нг/мл. На уровень пролактина также влияет время суток, после пробуждения гормон уменьшается.
Как повысить уровень пролактина? Каковы причины его снижения?
Причины, по которым происходят изменения уровня пролактина, делятся на три вида:
A. Физиологическая причина – состояние стресса, физические нагрузки, употребление белковой пищи, период беременности и кормление грудью. Пролактин постоянно повышается в процессе сна и у женщин и у мужчин. Также у женщин повышение этого гормона происходит во время полового акта. Что касается кормления грудью, то гормон приходит в норму, после завершения вскармливания. Все это считается нормальным явлением, не считается патологией и не требует каких-то необходимых действий.
B. Фармакологическая причина – то есть прием лекарственных препаратов, из-за которых повышается уровень пролактина. К этим препаратам относятся:
- антидепрессанты;
- психотропные средства;
- противорвотные средства;
- наркотические средства;
- оральные контрацептивы, которые содержат большое количество эстрогена;
- медикаменты, используемые для лечения язвенной болезни.
Поэтому очень важно говорить о приеме таких препаратов своему лечащему врачу, который назначит терапию для нормализации данного гормона.
C. Патологическая причина – повышение пролактина может спровоцировать наличие опухоли гипофиза. Также причиной повышения гормона может быть цирроз печени, заболевание яичников, почечная недостаточность, изменение функций щитовидной железы, хронический простатит и послеоперационное состояние, в случае если операцию проводили на молочных железах или органах грудной клетки.
Как повысить уровень пролактин - методы
В таком случае, чтобы повысить пролактин, необходимо срочная терапия и нормализация гормона. При любом виде гиперпролактинемии применяется один метод терапии, с помощью медикаментов. Очень редко приходится прибегать к хирургическому вмешательству, это если медикаментозное лечение не приносит нужного результата и если произошли серьезные нарушения зрения. В основном используют препараты группы – агонисты дофамина. Они способствуют нормализации данного гормона (то есть снижения) и устраняют причины клинических проявлений в организме.
Вы сами не сможете разобраться, почему повысился уровень пролактина, поэтому важна консультация врача. Специалист сможет поставить диагноз и назначить необходимое лечение, чтобы повысить уровень пролактина, после проведения анализов крови на гормоны.