Беременность – самый эмоциональный период в жизни каждой женщины, а чем ближе срок родов, тем больше волнуется и переживает будущая мама. Наступает 40 неделя беременности, мама предвкушает долгожданные схватки, но они все никак не начинаются. Последние дни вынашивания тянутся долго, а малыш все еще не желает выбираться в большой мир.
Когда проходит день, на который доктора предположили роды, мамочке становится по-настоящему тревожно. Все ли в порядке с ребеночком? Сколько еще ждать его появления на свет? Можно ли самостоятельно вызвать схватки? Каждой беременной женщине хочется поскорее освободиться от тяжелого бремени, прижать любимую кроху к груди. Существует несколько довольно действенных способов ускорить роды на 40 неделе беременности, вопрос лишь в том, так ли это необходимо.
Когда нужно рожать?
Беременность в идеале длится ровно сорок недель, или десять лунных месяцев, но ребенок может родиться раньше назначенного срока, а может и задержаться в утробе матери. Отклонением от нормы не считается, если малыш решает выбраться из живота уже на 38 или только на 42 неделе. В первом случае младенец полностью сформирован, продолжает расти и набирать вес, а во втором случае у него еще не проявляются признаки переношенности.
Организм женщины проявляет себя очень индивидуально, но приблизительно рассчитать, насколько затянется беременность, можно по длительности у нее менструального цикла. Если месячные повторяются через 28 дней, то ребенок, скорее всего, появится на свет точно в определенный врачами срок, если же менструальный цикл занимает более 30 дней, то и вынашивание будет долгим.
Если малыш по каким-то причинам рождается раньше 38 недели, он считается недоношенным и подлежит выхаживанию в послеродовом отделении. А если младенец выбирается на свет позже 42 недели, у него заметны все признаки переношенности, что тоже не очень хорошо отражается на его здоровье.
Предварительную дату родов доктор сообщает будущей маме еще на первом приеме в женской консультации, а более точный срок определяется во время обследования аппаратом УЗИ, когда медик наблюдает степень развития эмбриона. На 40 неделе беременности, если отсутствуют какие-либо патологии или осложнения, роды проходят в естественной форме. Но при определенных условиях врач может назначить кесарево сечение.
Так ли необходимо стимулировать роды?
Стоит ли стимулировать роды на 40 неделе беременности, может сказать только врач после обследования. Если ребеночек в утробе растет и развивается нормально, ему хватает места, маме можно не волноваться, дожидаясь естественного родового процесса. В этом случае лучше не вмешиваться в течение беременности.
Но если малыш крупный, ему может не хватать кислорода из стареющей плаценты. Переношенный младенец, не желающий выбираться их живота, испытывает кислородное голодание. Кроме того, после 40 недели беременности у плода начинают затвердевать кости черепа, а это значит, что ему будет очень трудно двигаться по родовым путям, а мама при родах испытает сильные муки. В этой ситуации, чтобы не дождаться направления на кесарево сечение, беременной женщине рекомендуется вызвать роды.
Как вызвать роды в домашних условиях?
Уже на 39 неделе медики начинают пугать беременную женщину искусственной стимуляцией родов с применением медикаментов. Ни одной мамочке не хочется травить ни себя, ни еще не родившегося малыша лекарственными препаратами, поэтому многие задумываются, как вызвать схватки в домашних условиях. Способов самостоятельно вызвать схватки и роды много, о них может подробно рассказать доктор в женской консультации. Твердо решившим рожать женщинам стоит хорошенько отдохнуть и выспаться, ведь роды – процесс длительный и утомительный.
- Пешие прогулки. Бодрая ходьба на свежем воздухе полезна на любом сроке вынашивания: она повышает тонус организма и дает ему хорошую встряску, приближающую роды.
- Физические нагрузки. Многие женщины признаются, что схватки у них начались сразу же, как они завершили уборку дома. Главное, не перетрудиться, чтобы не спровоцировать вместо родов отслоение плаценты. Можно помыть полы, протереть от пыли мебель, вынести мусор, искупать в ванне старшего ребенка, постирать белье, а вот носить тяжелые ведра, поднимать груженые коробки и пакеты с продуктами нельзя.
- Секс. Естественный и очень действенный способ ускорить роды в домашних условиях, особенно если интимный процесс завершается оргазмом. Сперматозоиды в большой концентрации содержат гормон простагландин, способствующий размягчению тканей матки, а оргазм вызывает активное ее сокращение, которое может плавно перерасти в родовые схватки.
- Массаж груди. Интенсивное стимулирование груди в области вокруг сосков провоцирует выработку гормона окситоцина, отвечающего за начало родового процесса.
- Слабительные средства. Повышенная перистальтика кишечного тракта не только помогает ускорить роды, но и очищает организм, что позволяет с большой вероятностью избежать жидкого стула во время схваток. Хорошее слабительное средство для беременных – обыкновенная касторка, чтобы вызвать схватки, достаточно одной столовой ложки. Также в последние дни вынашивания желательно кушать больше свежих фруктов и овощей, зерновых каш.
- Народные средства. Активизирует родовую деятельность, размягчает ткани шейки матки крепкий чай из малиновых листьев, но принимать его не следует до 40 недели беременности. Это очень сильное средство, которое может стать причиной выкидыша на ранних сроках. Быстро стимулировать роды помогает и тщательно взбитая смесь из газированной воды, абрикоса, миндальных орешков и касторового масла.
- Льняное масло. Содержащиеся в нем компоненты делают ткани матки и родовых путей мягкими и эластичными, подготавливая их к предстоящим родам. Если есть аллергическая реакция на масло льна, можно заменить его маслом примулы.
- Ароматы. Считается, что запахи некоторых цветов, особенно розы или жасмина, способны вызвать схватки. Женщина, желающая скорее родить на позднем сроке, может провести дома терапию ароматами с использованием цветочных масел. Главное, не вызвать аллергию.
- Иглоукалывание. Этот способ стимулировать роды лучше доверить специалисту. Мастер с помощью тончайших иголочек воздействует на точки тела, отвечающие за функционирование матки. Такая методика довольно часто способствует возникновению схваток.
Женщину, как считают многие, не зря относят к слабому полу, ведь она такая трусиха! Боится мышей, темноты, высоты, потери девственности, да и всего остального. Но самым главным страхом для женщины является страх родов, в частности и в большей степени, - страх боли в родах. Сразу же следует оговориться, что ни природа, ни Бог не «подарят» роженице такую боль, которую она не в состоянии вынести.
Например, ученые провели ряд исследований, в которых было установлено, что родовую боль не сможет вытерпеть ни один мужчина, он просто умрет от болевого шока. А вот женщина может. И нам ли не гордиться этим? Какой мы тогда слабый пол? Так что отставим все страхи в сторону и настроимся на позитивную мысль: «Все рожали, и я рожу». Конечно, а как иначе? Роды должны закончиться рождением ребенка, это естественное завершение беременности.
Немного о родовой боли
Любые роды будут сопровождаться болью, так задумано природой. Родовая боль необходима, она не враг, а друг женщины. В первом периоде родов (схватки) боль способствует раскрытию шейки матки, для того, чтобы голова ребенка (это самая крупная часть) смогла пройти через цервикальный канал.
Если в спокойном состоянии шейка матки пропускает (накануне родов) лишь кончик пальца, то в родах ее задачей является раскрытие до 10 – 12 см. С каждой следующей схваткой боль становится интенсивнее, и усиливается после излития вод (обычно это происходит при восьми сантиметрах открытия). Боль в потугах направлена на выталкивание ребенка из себя, и, по сути, если роженица в потужном периоде работает правильно, то речи о боли не идет. Тужиться – это лишь упорная и тяжелая физическая работа.
Не стоит ожидать болей внезапных и резких, которые свидетельствуют о начале родов. Боль появиться исподволь, и нарастать станет постепенно, достигая своего пика к концу первого периода или к полному раскрытию шейки. Боль в родах у человека – это не расплата за Еву, которая съела запретный плод, это лишь следствие прямохождения (животные роды переносят достаточно легко).
Родовая боль сильная, но ее нельзя сравнить с зубной болью, которая по праву считается самой невыносимой. Тем более роженица знает, чем все закончится, поэтому вполне может перенести схватки, а значит и боль во время их. Также интенсивность болей во многом зависит от порога болевой чувствительности. У кого-то он выше, у кого-то ниже - одна женщина теряет сознание от банального пореза пальца, а другая бодро шагает по жизни с ожогом второй степени.
Советы женщинам до родов
Как будут протекать роды, насколько будет мучительной или терпимой боль, во многом зависит от беременной. Ни мама, ни врач, ни муж не смогут родить за женщину и взять ее боль на себя.
Настрой на роды
Настрой на роды, а, главное, на благополучное их завершение (естественным путем, а не посредством кесарева сечения) играет огромную роль. С момента выхода в декрет у женщины появляется множество свободного времени, и она, конечно, начинает думать о предстоящих родах. В основном думы эти невеселые, нагоняют страхи, что ведет к неизбежной панике. Значит, следует перепрограммировать свои мысли.
- Во-первых, роды являются кульминационным моментом в ожидании встречи со своей кровиночкой, ведь я так долго ждала этого.
- Во-вторых, я знаю, как проходят роды, знаю все этапы, а, следовательно, я морально готова ко всем тяготам (тяготам ли?).
- В-третьих, я не буду слушать рассказы об ужасах подружек, которые недавно родили и живописали во всех черных красках родовый процесс, я лучше подумаю, а почему, если это так страшно и больно, у других подружек уже по двое – трое детей, почему у меня есть брат (сестра)?
Ну, и конечно, я спокойна, как удав. Я не буду срываться, я умею держать себя в руках, я сильная и взрослая женщина, (замечено, что женщины с истерическим складом характера гораздо хуже переносят роды и у них выше процент кесаревых сечений).
Разговор и выбор врача
Если мысли о предстоящей боли в родах становятся невыносимыми, можно поговорить со своим лечащим врачом, а при желании посетить роддом, в котором предстоит рожать, и ознакомиться с «боевой обстановкой». Не лишним будет и беседа с психологом. В настоящее время допускается выбор врача, который будет принимать роды. Лучшим вариантом станет выбор не того врача, которого хвалят и рекомендуют, а того, которому доверяете, и не важно, сколько ему лет, какие он имеет отзывы. Положитесь на свою интуицию, любая мелочь может стать решающей (взгляд, руки, голос). В идеале это врач, наблюдавший женщину всю беременность.
Посещение «школы матерей»
Не лишнем будет и посещение специальных занятий для беременных, на которых расскажут, как протекают роды, чего ждать в каждом периоде, как правильно вести себя, дышать и тужиться. Также на этих занятиях обучат приемам самомассажа, облегчающего боль, объяснят про позы, в которых боль уменьшаются. Кроме того, в «школе матерей» можно получить и консультацию психолога.
Советы женщинам в родах
И вот начались схватки. Муж везет роженицу в роддом, оставляя, а нередко и оставаясь сам, на попечение врачей. Как себя вести?
Очень важно правильно дышать в родах, что не только полезно для матери и ребенка, но и облегчает боль. На высоте схватки надо делать глубокий вдох носом, а выдыхать воздух ртом, сложив губы трубочкой. Можно дышать «паровозиком» или как собака в жару: частые и прерывистые вдохи и выдохи.
Во время схваток облегчают боль различные звуки, похожие на заунывную песнь акына. А вот кричать не следует, и не потому, что персонал злится и делает замечания (и он совершенно прав, так беспокоится не о своих барабанных перепонках, а о состоянии роженицы). Крик, грубо говоря, просто пугает ребенка, ведь ему еще тяжелее, чем роженице, он должен пройти костное кольцо, чтобы выйти на свет. Кроме того, во время крика происходит задержка дыхания, что не есть хорошо ни для матери, ни для плода. Лично я советую в таких случаях петь песни, читать стихи, повторять таблицу умножения. А вот ругаться нелитературными словами, тем более на врача и акушерку не стоит (да-да, были у меня такие случаи). Врач, конечно, привычный ко всему и забудет об этом, но память будет услужливо подсказывать женщине в будущем о ее некорректном поведении в родах.
Движение и позы
Если роды идут по плану, лучше весь период схваток переносить на ногах, то есть ходить. Движения облегчают боль и отвлекают женщину. Во время схватки можно занять наиболее удобную позу (опереться на спинку кровати, подоконник, стену, встать на четвереньки или присесть на корточки). Кому как легче. Во время схватки можно поглаживать себе поясницу или давить кулаками на околопозвоночные точки в поясничной области.
Из личного опыта:
Наблюдалась у меня молодая первородящая женщина, которая очень хотела, чтобы роды принимала я. А так как я живу в небольшом городке, то дежурные недели у нас с коллегой посменные. Но женщина решила, что роды принимать должна я, и поэтому, когда начались схватки, роженица вместе с мужем пришли ко мне домой. Пока мы пили чай (в любом случае, до потуг еще далеко) и смеялись, прошло часа два. Когда пришли в роддом, и я посмотрела роженицу на кресле, то была приятно удивлена: открытие маточного зева полное. Мы сразу же переместились на родовый стол, где и родили в течение 5 минут, легко и просто. Вот, что значит настрой женщины и вера в успех.
Анна Созинова
Роды в домашних условиях - это осознанный шаг, желание семейной пары рожать дома, не используя услуги родильного дома.
В последнее время началась мода на здоровый образ жизни, и многие пары выбирают домашние роды из-за веяний моды, считая именно домашние роды правильными и здоровыми.
Классическая модель родов в современных условиях совсем не пропагандирует роды в домашних условиях. Скорее наоборот, во всех журналах рассказывают о новейших достижениях медицины, женщину информируют об обезболивании, процессе родов, чтобы в роддоме все прошло максимально безболезненно и качественно. Так откуда же появляются мысли о домашних родах?
В большинстве случаев уговаривают на роды в домашних условиях на курсах предродовой подготовки. Их учредителями являются, так называемые «духовные акушеры», которые порой являются людьми безо всякого образования, но с умением грамотно манипулировать. И вот под маской психологической подготовки к родам женщинам рассказывают об ужасах родов в стационаре и о «прелестях» домашних родов.
Однако они умалчивают о том, что в нашей стране нет официального разрешения проводить роды в домашних условиях. И лицензии у «духовных акушеров» нет и быть не может. Привлечь к какой-либо ответственности этих людей практически невозможно. Таким образом, вся ответственность в случае выбора домашних родов ложится на родителей.
Вот моя деревня, вот мой дом родной
Существует такой феномен как «госпитализм». Он заключается в сложности перемены обстановки для человека, разлуки с близкими людьми. Именно этим обусловлено желание многих женщин быть в послеродовой палате вместе с мамой или мужем.
В большинстве случаев, склоняя женщину рожать дома, главным аргументом используют именно естественное желание быть с близкими людьми. Однако и во многих роддомах сейчас разрешены роды с мужем или мамой, а так же есть возможность лежать в отдельной послеродовой палате.
Роды без вмешательства
Как уже говорилось, мода на здоровый образ жизни влияет так же и на желание естественных родов без вмешательства медиков. Однако одна сторона медали это естественность, а другая - информированность. Женщине необходимо знать о том, как протекает ее беременность, как развивается малыш. И это невозможно без медицинского осмотра.
Все препараты вводятся исключительно с согласия будущей мамы. Исключения составляет случай, когда ситуация экстренная и угрожает жизни и здоровью мамы или малыша. Во всех же прочих случаях пациентка может быть полностью осведомлена о всех вводимых препаратах.
Осложнения
Многие думают, что можно начать роды дома, а потом, если что-то пойдет не так, поехать в роддом. Однако что-то может пойти не так уже на первом этапе родов, но женщина, не будучи медиком, не сможет определить этого самостоятельно.
Например, быстрые схватки и быстрые роды являются неправильными, и малыш может умереть в процессе схваток. И в роддоме было бы возможно ввести препарат и избежать многих проблем, а дома вы, не будучи медиком, не сможете ничего сделать.
В наше время абсолютно здоровых людей настолько мало, что шанс на полностью естественные роды без осложнений не так велик. Но в роддоме опытные врачи смогут максимально обезболить процесс и помочь ребенку родиться правильно, а если дома что-то пойдет не так, то в борьбе за жизнь мамы и малыша, когда счет может идти на секунды, малейшая задержка может обернуться непоправимым исходом.
Например, если у роженицы начнется кровотечение, то она будет не транспортабельна, даже при самом бережном переезде. Женщине будет нужна экстренная помощь в условиях операционной - с применением медикаментов, специального инструментария. Между тем кровотечения во время родов носят молниеносный, массивный характер, и откладывание медицинской помощи недопустимо, да и на самоизлечение в этом случае полагаться совсем не приходится.
Еще одно осложнение, которое требует немедленного вмешательства специалистов, - это острая асфиксия плода, состояние, при котором к плоду перестает поступать кислород. К этому может привести, например, выпадение петель пуповины или отслойка плаценты от стенки матки. Во всех этих ситуациях счет идет на секунды.
А если необходимо будет делать кесарево сечение? Сейчас более половины родов требуют выполнения кесарева сечения.
Санитария и антисанитария
Абсолютно все инструменты в роддоме обрабатываются антисептиком для предотвращения попадания инфекции на слабый детский организм. Помимо обработки и дезинфицирования, в роддоме разрешена только сменная чистая одежда, весь персонал ходит в стерильной одежде.
Все это направлено на профилактику и послеродовых инфекционно- воспалительных осложнений, таких как например эндомиометрит - воспаление матки. Последствием этого осложнения в послеродовом периоде может быть развитие перитонита - воспаления брюшины - оболочки, покрывающей органы и стенки брюшной полости. Лечение этого осложнения - операция, в ходе которой удаляют орган, являющийся источником воспаления, то есть матку.
Гарантия совместного комфортного нахождения дома совсем не гарантирует стерильность и безопасность от «домашних» микробов.
И мы с тобою будем вместе
Необходимость контакта матери и ребенка никем не оспаривается. И во многих роддомах предусмотрена возможность совместного пребывания в палате матери и дитя, если ни у кого из них не наблюдается послеродовых осложнений.
Некоторые роддомы предлагают специальную программу родов «В роддоме как дома». Абсолютно естественные роды под тщательным присмотром медиков, акушерка делает профессиональный массаж для облегчения боли, в палате есть ванная, можно включить музыку, зажечь аромо-свечи .
История Ольги Степановой заставила обсуждать роды вне больницы даже далеких от этой темы людей
Фото: Виктор ГУСЕЙНОВ
Изменить размер текста: A A
«Рожать дома - безумие», - утверждают одни. «Каждая женщина имеет право выбора», - защищают Ольгу другие. Мы пообщались с чиновниками, мамами, медиками и рассмотрели все за и против
«После домашних родов ко мне в роддом нередко привозили почти обескровленных женщин»
Вплоть до XIX века назад женщины действительно рожали только на дому, - рассказывает заместитель главврача по акушерско-гинекологической помощи 6-го роддома Минска , известный врач с большим опытом работы Наталья Одинцова . - Но и исходы этих родов были совершенно другими - высокая материнская и перинатальная смертность. Что касается родов на дому в наше время, то действительно в некоторых странах это узаконено, однако на других условиях - в сопровождении высококвалифицированного медработника с возможностью оказания необходимой медицинской помощи в считаные минуты. В Беларуси тоже есть приверженцы родов на дому, которые обычно противопоставляют себя родовспомогательным учреждениям. Как правило, это женщины, у которых уже был негативный опыт нахождения в роддомах, или будущие мамы, которые хотят рожать вместе с супругом или близкими, минимизировать вмешательство в роды и акушерскую агрессию. Но, как акушер-гинеколог с 30-летним стажем, могу сказать, что я категорически против домашних родов.
- Чем, с точки зрения медицины, рискует женщина, рожая дома?
Иногда счет идет не на минуты, а на секунды. И маме и ребенку во время и после родов может понадобиться срочная медицинская помощь, даже если беременность проходила без патологии. Допустим, женщина может благополучно родить дома, но после родов у нее может начаться угрожающее жизни кровотечение. Остановить его в домашних условиях невозможно. Посудите сами, как дома восполнять кровопотерю? После домашних родов в стационары нередко привозят почти обескровленных женщин, рожениц с серьезными разрывами, низким уровнем гемоглобина…
Порой консервативные методы не помогают и необходимо срочное оперативное вмешательство. Также может произойти преждевременная отслойка плаценты. Как следствие, начинается массивное кровотечение, погибнуть могут и мама и ребенок. Опять же в домашних родах с этой проблемой не справиться. Ребенок может наглотаться околоплодных вод… Ситуации могут возникнуть самые разные, и предсказать их не всегда возможно.
Как правило, женщины, которые собираются рожать дома, чаще всего не проходят должного клинико -лабораторного обследования. Да, многие из них действительно чувствуют себя хорошо, но никто не знает, какие изменения и процессы происходят или могут произойти в ее организме за время беременности.
- Многих женщин пугает обстановка и отношение к женщинам в роддоме...
Если женщина хочет рожать с мужем, в максимально естественных, приближенных к домашним условиях, такая возможность есть. Например, в нашем роддоме есть палаты семейного типа, где и мама, и папа, и ребенок находятся вместе, а роды проходят в присутствии супруга, в максимально комфортных и условиях. Есть возможность вертикальных родов, и самое главное, все необходимое медоборудование и препараты. После рождения ребенка женщин выписывают домой максимально быстро - на третьи сутки, после кесарева сечения - на пятые.
Среди наших пациентов нередко встречаются те, у которых уже был опыт домашних родов и которые все же пришли рожать в больницу. После рождения ребенка в наших условиях эти женщины признались, что дома рожать они больше не будут. Думаю, нам стоит позаботиться о том, чтобы такие условия для женщин были созданы по всей стране - хотя бы по одной палате в каждом роддоме.
«У женщин должно быть право выбора»
Считаю, что у женщины должно быть право выбора, в каких условиях рожать, при этом должны быть созданы соответствующие условия, - рассказывает юрист, доула (помощница при , оказывающая практическую, информационную и психологическую поддержку. В отличие от доула не использует медицинские методы. - Ред.), инструктор по гимнастике для беременных и молодых мам, мать троих детей Анастасия Новицкая . В 1993 году отец девушки одним из первых начал принимать домашние роды в Минске. Двоих детей Анастасия рожала дома. Одного - по веским показаниям в больнице. - Почему-то многие думают, что доулы - это женщины, которые принимают роды дома. Нет, это не подпольные акушерки, а специалисты, которые помогают, поддерживают и уважают выбор будущей мамы во время беременности и родов. И практика показывает: домашние роды протекают в атмосфере любви, спокойствия и практически без осложнений. Считаю, что Беларусь к домашним родам не готова. Но если есть женщины, которые так рожают, прежде всего необходимо разобраться, почему они это делают. Это несложно. В открытом доступе есть множество историй, из которых можно увидеть запросы этих женщин на уважительное отношение, соблюдение прав пациента, желание иметь поддержку партнера в родах, отсутствие запугивания и давления со стороны медперсонала. Эти истории писали как раз женщины, родившие в больнице. Женщинам, принципиально рожающим дома по своим убеждениям, необходимо предоставить право на медицинскую помощь при необходимости, а не заниматься их обвинением. Пусть государство обеспечит женщинам возможность реализовать его: выбрать врача, акушерку, прийти на роды с тем, с кем она хочет родить, уважительное отношение и соблюдение базовых потребностей. Если все это будет доступно за приемлемые деньги, большинство тех, кто рожает дома, в следующий раз пойдут в такой роддом.
ИЗ ПЕРВЫХ УСТ
«Собиралась рожать дома, но передумала»
Татьяна Мавликова - молодая мама. В день нашей с ней беседы ее малышу исполнилось пять дней. Своего ребенка женщина родила в 6-м роддоме Минска.
Изначально рожать собиралась дома. Муж был категорически против, но когда мы стали изучать литературу и материалы, написанные уважаемыми медиками и специалистами, мнение свое изменил. К тому же не раз слышали об ужасающем опыте мам, рожавших в обычных роддомах. Моими главными аргументами против роддома были условия, в которых там приходится рожать. Уверена, меня поддержат большинство женщин, выступающих за домашние роды: нам хочется, чтобы роды проходили в максимально естественных условиях, хочется дождаться дня, когда малыш сам решит родиться, чтобы рядом был супруг, чтобы роды проходили без стимуляции, без прокалывания околоплодного пузыря, чтобы пуповину не отрезали тут же после родов, а спустя хотя бы пару минут - важность этих моментов уже доказана… И чтобы в том случае, если ты не хочешь делать ребенку прививки, тебя не запугивали, а просто приняли твою позицию.
- И что заставило вас изменить свою позицию?
Мне 35 лет, у меня были отеки, большой плод…Понимала, что есть риски, сомневалась в необходимости кесарева.
Мы решили обратиться в больницу за консультацией. Рожать в общем потоке рожениц категорически не хотела. Отношение к ним, на мой взгляд, мягко говоря, удручающее. Настаиваю, маме и ребенку необходима моральная поддержка и понимание. Мы оплатили VIP-палату. Она стоит приличных денег, долго сомневались, но и атмосфера, и обстановка там действительно оказались совершенно домашними. Во время родов мне понадобились некоторые вмешательства, в том числе и стимуляция, но они действительно были нужны. И даже когда я отказалась от прививок, врачи не покрутили у виска, а просто предоставили документы, которые я должна была подписать, а также всю полезную информацию. Да, были нюансы, но на организаторском уровне. Я бы также предложила выписывать женщину не через три дня, а когда она наладит грудное вскармливание.
ОФИЦИАЛЬНО
«Речь о легализации домашних родов в Беларуси не стоит»
Из 230 домашних родов, которые зафиксировали в стране в прошлом году, в 73 случаях женщины обратились к медикам с кровотечениями и задержкой выделения последа и прочими осложнениями, - рассказывает начальник главного управления организации медицинской помощи Минздрава РБ Елена Богдан. - Большая часть этих женщин сознательно решили рожать дома. Дальше приведу статистику. Уровень младенческой смертности в республике - 2,9 промилле (1 промилле - 1 смерть на 1000 новорожденных). При этом смертность новорожденных в домашних родах в Беларуси выше почти в 7 раз! Официальная позиция белорусской медицины по отношению к домашним родам - категорическое нет. В ближайшее время легализовать домашние роды в нашей стране не планируется.
А КАК У НИХ?
Домашние роды легализованы в Великобритании , Германии , Австралии , Канаде , Голландии , 39 штатах Америки , Новой Зеландии , Норвегии , Израиле , Венгрии , Италии и Польше . По данным Национального института здоровья США , шестилетнее исследование, проведенное Департаментом здравоохранения Техаса еще в 1983 - 1989 годах, показало: детская смертность при родах, проводившихся домашними акушерками, составляла 1,9 на 1000 новорожденных, притом что смертность в медицинских родах составляла 5,7 на 1000.
В Голландии 43% всех родов (в Голландии) проходят с участием и под присмотром домашних акушерок. Из них 44% проводятся в медицинских центрах и 56% - дома. Младенческая смертность в таких родах очень низкая - 2 на 1000. Там иначе построена система родовспоможения на дому: на дом приезжает целый выездной госпиталь с оборудованием, приборами и бригадой медиков. Похожая ситуация в Израиле и Англии .
Современная медицина шагнула далеко вперёд и способна на то, о чём раньше можно было только мечтать. Однако и сегодня есть женщины, которые предпочитают рожать в домашних условиях. Если женщина выбирает этот вариант, ей необходимо как можно больше узнать обо всех плюсах и минусах домашних родов .
Что нужно знать про роды в домашних условиях?
Медики считают, что рожать в домашних условиях могут только те женщины, которые посещали специальные курсы. Особенно это касается тех, кто находится в положении первый раз. Им очень важно определить момент начала родов, что позволит держать под контролем весь процесс.
Любые роды начинаются со . Схватки сопровождаются болями в области живота и поясницы. Это спазматические боли, и они продолжаются определённое время. Важно следить за регулярностью схваток. Если они повторяются с интервалом от 10 до 15 минут, то это означает, что роды начинаются. Затем схватки начинают усиливаться, раскрывается шейка матки, чтобы освободить проход для плода.
Продолжительность схваток может быть разной. В некоторых случаях они могут длиться до 15-20 часов, но бывает и так, что всё заканчивается значительно быстрее - в течение 3-5 часов. При домашних родах обязательно должен быть помощник, который так же, как и роженица, должен пройти специальную подготовку. Помощник проверяет, насколько раскрылась матка. Дома, без использования медицинских инструментов, это можно сделать только на ощупь. Чтобы роды не оказались проблемными, раскрытие матки должно произойти на 7-8 пальцев, не меньше.
Самый сложный период
В домашних родах самым сложным периодом являются потуги. Когда схватки происходят довольно часто, приблизительно каждые 1,5 минуты, шейка матки раскрывается всего на 4 пальца. У женщины появляется желание как можно сильнее напрячь мышцы живота. Как раз этот момент называется потугами.
Рожать в домашних условиях лучше в воде. Для этого подойдет ванна. Температура воды должна составлять 37 °С, не больше и не меньше. Роженица должна залезать в воду, когда периодичность схваток составляет 2-3 минуты. Делать это нужно между потугами. В воде она обязательно ощутит облегчение. Но бывает так, что это приводит к прекращению схваток. Чтобы стимулировать их, воду нужно немного охладить, на пару градусов, не больше. Одновременно нужно массировать и соски роженицы. Это делается для того, чтобы роды не прекратились.
Тужиться нужно как можно сильнее. Нужно набрать в грудь как можно больше воздуха, задержать дыхание и напрягать низ живота, чтобы усилилось давление на матку. При родах в ванной, когда женщина находится в сидячем положении, можно под ягодицы подсунуть кулаки. Это создаст упор, и тужиться станет легче.
Можно сесть на корточки, держась руками за край ванны. Некоторые женщины предпочитают рожать не в ванной. Можно сесть на корточки или встать на четвереньки. Можно рожать стоя, немного наклонив туловище. Роженица должна самостоятельно решить, какая поза для неё окажется самой удобной. Возможно ускорить роды, сменив позу.
Самый болезненный момент - появление головки малыша из матки. Головка может то исчезать, то появляться снова. Женщина ни в коем случае не должна переставать тужиться. При этом очень важно расслабить половые органы. Нужно постараться перетерпеть боль. Если родовая деятельность начинает ослабевать, нужно сделать всё, чтобы её стимулировать. Если роды проходят правильно, достаточно будет 3-4-х потуг роженицы, и малыш появится сам. Он сразу всплывёт в воде. Вода может стать мутной. Помощник должен держать руки там, где появилась голова малыша. А дальше уже надо разбираться с пуповиной.
Перерезание пуповины в домашних условиях
Если роды прошли успешно, а плацента не вышла, необходимо предпринять действия по её извлечению. Роженица ложится на спину, а на её грудь необходимо положить появившегося малыша. Очень важно, чтобы он начал прикасаться к груди матери губами. Это может стимулировать выход плаценты. Обычно плацента выходит после родов примерно через полчаса.
Сразу перерезать пуповину ни в коем случае нельзя, необходимо подождать, когда в ней прекратится пульсация. Это произойдёт на протяжении 10-15 минут после родов. Пуповину можно перерезать минут через 5 после этого, то есть, через 20 минут после родов. Перед этим нужно её надёжно перевязать в 2-х местах. От тела ребёнка отступаем 2-2,5 см, а потом еще 20 см от того места, где был сделан первый узел. После этого обязательно нужно использовать дезинфицирующее средство.
Преимущества домашних родов
- Домашняя атмосфера более привычная, чем больничная обстановка.
- Дома могут находиться близкие люди, что также успокаивает.
- Можно не бояться стресса, который появляется при смене обстановки.
- Женщина может самостоятельно передвигаться, выбирать удобную для себя позу.
- Нет строгих врачебных предписаний.
Всё это настраивает на положительный лад.
Недостатки домашних родов
Любая роженица должна серьёзно подумать, решаться на этот шаг или нет. Особенно в случае первых родов, когда отсутствует опыт. Для женщины всё ново и непонятно. Она может знать теорию, как всё должно происходить, но на практике ситуация может развиваться совсем по-другому.
К недостаткам домашних родов относятся:
- Отсутствие квалифицированного медицинского персонала;
- Необходимость экстренной медицинской помощи;
- Возникновение внезапных осложнений, которые приведут к трагедии.
Ведь может случиться и следующая ситуация: положение плода будет таким, что понадобится проведение экстренного . Могут произойти разрывы, начнётся кровотечение. В этом случае никак не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.
Противопоказания для домашних родов
Важно помнить: роды в домашних условиях всегда связаны с риском. Всего предусмотреть невозможно, иногда ситуация выходит из-под контроля. Прежде чем решаться на такой шаг, необходимо изучить вопрос со всех сторон, учитывая все «за» и «против».
Рожать дома категорически запрещено:
- Если у роженицы обнаружен сахарный диабет;
- Если у женщины в предыдущих родах было сделано кесарево сечение;
- Если в период беременности наблюдались кровотечения;
- Если плод расположен ногами вперед;
- Если у роженицы имеется гипертоническая болезнь.
Необходимо учитывать и тот момент, что плод может оказаться больших размеров. И что делать, если таз у женщины небольшой? Рожать только под присмотром опытного акушера.
Одно из противопоказаний для родов в домашних условиях - это ожирение роженицы. Тогда про домашние роды лучше забыть, не стоит рисковать. Всегда надо учитывать состояние здоровья конкретной женщины. А что делать в ситуации многоплодной беременности? В качестве акушера в домашних условиях чаще всего выступает муж. Готов ли он к тому, что должен появиться не один, а два или даже три ребёнка? Эту ситуацию также нужно предусмотреть.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.