Еще несколько десятилетий назад инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) почти всегда заканчивался смертью больного. Гибель вследствие удара была распространенным явлением. Его жертвами стали Бах, Екатерина II, Стендаль, Рузвельт, Сталин, Маргарет Тэтчер… Развитие фармацевтики и нейрохирургии повысило шанс на спасение. Врачи научились спасать больных с закупоркой или даже разрывами сосудов головного мозга.
Но прервать процесс гибели нервных клеток - полдела. Не менее важно справиться с последствиями тех нарушений, которые происходят в первые минуты приступа, еще до приезда скорой. По статистике около 70% людей, выживших после инсульта, становятся инвалидами: теряют зрение, слух, речь, способность управлять руками и ногами. Не секрет, что некоторые из них в порыве отчаяния склонны жалеть, что остались в живых, ощущают себя обузой для родственников и не видят надежды в будущем.
С учетом того, что заболеваемость сердечно-сосудистыми недугами в развитых странах продолжает расти, все большую востребованность приобретает такое медицинское направление, как постинсультная реабилитация. В этой статье мы расскажем:
- какую роль играют восстановительные курсы в прогнозе выздоровления пациентов, перенесших инсульт;
- чем реабилитация в специализированных медицинских центрах отличается от реабилитации на дому.
Ишемический инсульт головного мозга: что скрывается за диагнозом?
Работа головного мозга - самый энергозатратный вид деятельности нашего организма. Неудивительно, что без поступления кислорода и питательных веществ нервные клетки погибают быстрее, чем любые другие ткани тела. К примеру, мышечные волокна и кости, лишенные кровоснабжения из-за накладывания жгута при ранении сосудов, сохраняют жизнеспособность в течение часа и более, а нейроны разрушаются уже в первые минуты после инсульта.
Самым распространенным механизмом инсульта является ишемия: спазм или закупорка артерии мозга, при которой в первую очередь страдают те зоны, которые расположены поблизости от патологического очага. В зависимости от причины приступа, его локализации и продолжительности кислородного голодания, врачи в конечном итоге поставят диагноз. Последний позволит спрогнозировать последствия сосудистой катастрофы для здоровья пациента.
В зависимости от причины инсульта выделяют следующие его виды:
- атеротромботический (вызывается холестериновой бляшкой, закупорившей просвет сосуда);
- кардиоэмболический (вызывается кровяным сгустком, принесенным в мозговой сосуд из сердца);
- гемодинамический (возникает из-за дефицита крови в сосудах мозга - при резком снижении артериального давления);
- лакунарный (характеризуется появлением одной или нескольких лакун - мелких полостей, образовавшихся в мозге вследствие некроза нервной ткани вокруг некрупных артерий);
- реологический (возникает вследствие изменения свертывающих свойств крови).
В некоторых ситуациях организм человека способен самостоятельно преодолеть угрозу инсульта, благодаря чему первые симптомы приступа отступают без медицинского вмешательства вскоре после проявления. В зависимости от продолжительности и последствий ишемический инсульт бывает:
- микроинсульт (по типу транзиторной ишемической атаки). В эту группу попадают инсульты, симптомы которых исчезают спустя сутки после первых проявлений;
- малый - симптомы нарушений сохраняются от суток до трех недель;
- прогрессирующий - симптомы нарастают на протяжении 2–3-х дней, после чего функции нервной системы восстанавливаются с сохранением отдельных нарушений;
- тотальный - нарушение мозгового кровообращения завершается формированием очерченной зоны поражения, дальнейший прогноз зависит от компенсаторных возможностей организма.
Даже если человек «легко» перенес инсульт и у него не наблюдается значительных расстройств в работе нервной системы - расслабляться нельзя. Так, если в течение первого года после инсульта в живых остаются 60–70% больных, то через пять лет - лишь половина, а через десять лет - четверть. Не в последнюю очередь выживаемость зависит от проведенных реабилитационных мероприятий.
Последствия и прогнозы
Предсказать, к чему может привести нарушение кровообращения в головном мозге, непросто. Неврологи отмечают, что стереотипы о том, что молодые пациенты легче переносят инсульт, а тяжесть проявлений приступа определяет его последствия, оказываются верны далеко не во всех случаях. Так, зачастую больные, доставленные в больницу без сознания, с признаками паралича или выраженных нарушений высшей нервной деятельности, оправляются от приступа за несколько недель. А люди, пережившие серию транзиторных ишемических атак, в конечном итоге «накапливают» такое количество патологических изменений, которое превращает их в глубоких инвалидов.
В 59-летнем возрасте от повторной транзиторной ишемической атаки скончался Стендаль. Первый приступ у писателя случился за два года до смерти и привел к нарушению речи и моторики правой руки. Уинстона Черчилля серия малых инсультов привела к тому, что ему был поставлен диагноз «деменция».
Никто из нас не в состоянии повлиять на масштабы сосудистой катастрофы, но от сознательности пациента и его близких, а также от своевременности и качества оказания медицинской помощи будет зависеть последующая жизнь больного. Мало своевременно заподозрить беду и позвонить в скорую - уже на этом этапе важно продумать дальнейшую стратегию. Так, специалисты по постинсультной реабилитации рекомендуют приступать к восстановительным мероприятиям буквально с первых дней госпитализации пациента, включая и те случаи, когда он находится в бессознательном состоянии. Массаж и физиотерапия (с разрешения лечащего врача) могут улучшить прогноз восстановления двигательных функций больного, а общение последнего с психологом - настроить человека на позитивный лад.
К сожалению, иногда этап ранней реабилитации оказывается упущенным. Это снижает шансы на полное выздоровление у больных с выраженными последствиями приступа. Однако не стоит считать, что человеку, перенесшему инсульт несколько месяцев или даже лет назад, уже не помогут курсы восстановительной терапии. Реабилитологи нередко добиваются улучшения качества жизни своих поздно обратившихся за помощью подопечных. Если ранее пациенты не могли обходиться без круглосуточного наблюдения со стороны родственников или сиделок, то после курса реабилитации - частично или полностью возвращали себе способность к самообслуживанию.
Экстренная помощь и лечение на первоначальном этапе
Чем можно помочь человеку с признаками развивающегося инсульта? Если ситуация возникла вне стен медицинского учреждения (а в большинстве случаев так и бывает), необходимо как можно скорее доставить больного в стационар с неврологическим отделением. Оптимальным является вызов бригады скорой помощи. Автомобиль «неотложки» оснащен реанимационным оборудованием и лекарствами, способными уже в процессе транспортировки замедлить или остановить повреждение головного мозга. Однако, если пациент находится в отдаленной местности или симптомы ишемического инсульта развиваются у пассажира автомобиля, имеет смысл отвезти пострадавшего в клинику на личном автотранспорте. Запомните: на счету каждая минута, поэтому не стоит тратить время на раздумья или попытки как-то помочь больному в домашних условиях. Без инструментальных методов диагностики (таких как компьютерная или магнитно-резонансная томография) и введения лекарственных препаратов исход инсульта будет непредсказуемым.
Последующее восстановление после ишемического инсульта
Традиционно постинсультную реабилитацию принято подразделять на раннюю (первые полгода после приступа), позднюю (с 6 до 12 месяцев после приступа) и резидуальную (работу с больными, у которых нарушения сохраняются более года). Специалисты отмечают, что эффективность мероприятий прямо пропорциональна сроку их начала.
Направления реабилитации
Реабилитационные мероприятия планируются с учетом локализации инсульта и объемов повреждений. Если у больного наблюдается паралич или слабость в конечностях - акцент делают на восстановлении двигательных способностей, при поражении органов чувств - на стимуляции слуха, зрения, языковых, обонятельных и тактильных рецепторов, при нарушениях речи - на работе с логопедом, при нарушении функции тазовых органов - на восстановлении естественной способности контролировать мочеиспускание и дефекацию и т.д.
Методы и средства реабилитации
Достичь желаемого выздоровления можно разными методами, но современные реабилитационные центры постепенно приходят к разработке комплексных программ лечения пациентов, переживших инсульт. Они включают в себя консультации узких специалистов, сеансы массажа, мануальной терапии, кинезиотерапии, лечебной физкультуры, эрготерапии.
Лучшие центры реабилитации важную роль отводят занятиям на специализированных тренажерах, которые необходимы ослабленным больным, людям с выраженным нарушением координации, тремором и другими синдромами, не позволяющими разрабатывать мышцы самостоятельно. Именно техническое оснащение клиники и ежедневный контроль со стороны медиков позволяют пациентам, проходящим программы реабилитации, добиться значительно лучших результатов, нежели в домашних условиях. Кроме того, важно помнить и о таком факторе успеха, как психологический настрой. Длительное пребывание в четырех стенах - пусть и родных - но в измененном физическом состоянии часто угнетает больных. Они ощущают себя пленниками собственных квартир и остро страдают от невозможности вернуться к прежним делам и увлечениям. Без помощи профессиональных психологов родственники не могут настроить пережившего инсульт человека на продуктивный лад. Часто близкие люди склонны чрезмерно жалеть его, тем самым замедляя или полностью останавливая прогресс восстановления. Напротив, попав в непривычную обстановку, в окружение других пациентов, столкнувшихся с подобными жизненными сложностями, и врачей, имеющих опыт общения с подопечными различной степени мотивации, вчерашний «безнадежный больной» вполне может открыть второе дыхание и стремление к выздоровлению. А это, в конечном итоге, поможет ему победить последствия недуга.
«То, что нас не убивает - делает нас сильнее», - говорил Фридрих Ницше. Иллюстрировать этот тезис могут жизненные истории людей, прошедших реабилитацию после инсульта. Парадоксальным образом потребность в мобилизации и стремление вернуть себе свободу действий часто закаляют тех, кто до приступа в силу возраста или жизненных обстоятельств уже отчасти потерял интерес к жизни. Разумеется, наилучшим пожеланием каждому из нас будет никогда не узнать на личном опыте, что такое инсульт, однако информированность поможет больным и их родственникам быстрее сориентироваться в экстренной ситуации и предпринять все необходимые меры для ее благополучного разрешения.
Возможно ли восстановиться после инсульта?
Инсульт – тяжелое поражение головного мозга, вызванное проблемами с его кровоснабжением. В зависимости от этиологии различают два вида:
· Ишемический инсульт возникает вследствие кислородного голодания при закупорке сосудов головного мозга. К этой категории относится 75-80% случаев инсульта.
· Геморрагический инсульт – как следствие разрыва сосуда и кровоизлияния в головной мозг. При таком поражении гипоксия головного мозга, вызванная нарушением притока крови к нему из разорванного сосуда, усиливается сдавливанием тканей мозга образовавшейся гематомой.
По масштабам поражения выделяют микро-, средний и обширный инсульты, сопровождаемые широким спектром физиологических и психических проявлений.
Последствия инсульта
Степень выраженности последствий зависит от масштабов поражения мозга, а их характер – от локализации нарушения. Так, средний ишемический инсульт головного мозга часто приводит к одностороннему параличу тела, и прогноз восстановления может быть благоприятным. А обширное поражение коры сопровождается тяжелым параличом, нарушением речи, помутнением сознания, вплоть до полной потери личности. В этом случае надежда на восстановление очень слабая, иногда максимум, что можно сделать – создать комфортные условия для существования.
Уход за больным после инсульта
После срочного медицинского вмешательства, когда угроза жизни миновала и физическое состояние пострадавшего стабилизировалось, его выписывают домой. И тут на плечи родных ложится сложная миссия по его реабилитации. В этот период сама возможность восстановления больного и динамика процесса зависят именно от активности ближайшего окружения.
Человек, перенесший инсульт, нуждается в постоянном внимании, содействии при выполнении элементарных действий, контроле состояния здоровья и своевременного приема лекарств. В тяжелых случаях требуется сложный уход с профилактикой пролежней, кормлением, проведением туалетно-гигиенических процедур. Это необходимый минимум для поддержания жизни и здоровья. А для улучшения состояния уход за больным нужно дополнять комплексом особых мер.
Восстановление после инсульта
Последствия поражения головного мозга имеют ярко выраженные проявления. Однако степень их обратимости предсказать достаточно сложно, часто даже лечащий врач воздерживается от прогнозов. Но при определенной доле упорства даже в самых тяжелых случаях возможна положительная динамика.
Для больного после инсульта крайне важно создать спокойную комфортную обстановку и постоянно побуждать к посильной, плавно нарастающей активности. Необходимо задействовать все функции мозга: зрительную, речевую, тактильную, двигательную, стараться вызывать положительный эмоциональный отклик.
Комплекс мер по восстановлению после инсульта:
· Регулярное доброжелательное общение с приглашением к разговору.
· Побуждение к двигательной активности, по состоянию.
· Прогулки и/или пребывание на свежем воздухе.
· Занятия по развитию мелкой моторики.
· Массаж, постуральный и другие виды.
Важно помнить, что резерв самовосстановления мозга достаточно обширный. И процесс реабилитации тем результативнее, чем он более разносторонний и систематический. Поэтому все эти меры наиболее действенны в комплексе, когда происходит попеременная стимуляция различных отделов мозга. День пострадавшего от инсульта должен быть насыщенным. И от того, кто за ним ухаживает, требуется много сил и терпения.
Где найти силы для помощи родному?
Вам тоже нужна поддержка
Родственникам больного приходится нелегко. Часто им необходимо преодолеть страх перед психическими нарушениями, когда родной человек перестает их узнавать, ведет себя шумно и агрессивно. Близкие нередко чувствуют отчаяние, страх, ощущение бессилия перед постигшей семью бедой и после долгих попыток помочь отказываются от каких-либо действий.
И тогда для блага больного необходимо отстраниться от переживаний, восполнить душевные силы и найти оптимальную для семьи форму его реабилитации. Приходит понимание, что забота о близком может выражаться в создании лучших для него условий с привлечением сторонней помощи.
Содействие в реабилитации после инсульта
Если вы чувствуете тяжелую усталость и вас покидают последние силы, надежда тает, а результата нет, обращайтесь за помощью. Компетентные сотрудники центров по содействию реабилитации УК «Социальные Системы» имеют большой опыт преодоления последствий инсульта. Мы возьмем на себя уход и посодействуем в реабилитации. Программа пребывания в пансионате включает:
· Проживание в комфортабельных комнатах с размещением от 1 до 6 человек.
· Предоставление лежачим подопечным специальных функциональных кроватей с противопролежневыми матрасами.
· Сбалансированное 6-разовое диетическое питание
· Круглосуточный присмотр со вниманием к потребностям подопечных.
· Мониторинг состояния здоровья, контроль за приемом лекарств.
· Массаж, упражнения по стимуляции мышления.
· Активная постепенная социализация.
· Пребывание на свежем воздухе.
Вы сможете выбрать удобный городской центр. Или разместить родственника в современном загородном коттедже с благоустроенным двором для прогулок и близостью к лесу.
В истории нашей компании много случаев значительного прогресса, а часто и возвращения к полноценной жизни. Под нашей опекой больные в безнадежном, казалось бы, состоянии снова начинают двигаться, общаться, самостоятельно ухаживать за собой, вспоминают прежние увлечения и радуются жизни. И родные убеждаются, что сделали верный выбор!
Инсульт - это острое нарушение кровообращение в головном мозге. В России каждый год жертвами этого заболевания становятся более 400 тысяч человек. Чаще всего инсульт настигает людей пожилого возраста. Факторами риска являются: гипертензия, заболевания сердца, сахарный диабет, нездоровый образ жизни. Причинами этого недуга могут стать закупорка сосудов тромбом, тогда инсульт называют ишемическим, либо разрыв сосуда - инсульт геморрагического типа.
В результате инсульта происходит гибель некоторых клеток головного мозга и, как следствие, изменение привычного функционирования всех систем организма человека. Может произойти нарушение моторики, речи, слуха, полный или частичный паралич конечностей, когнитивные расстройства личности.
Восстановление после инсульта
Самый главный фактор, влияющий на восстановление человека после инсульта, это своевременность принятия мер по реабилитации больного. У врачей существует такое понятие как "период окна". Это время, в течение которого обязательно нужно приступить к постинсультной реабилитации, что с большой долей вероятности может вернуть пострадавшего к прежней полноценной жизни. Продолжительность периода окна начинается через 24-48 часов после инсульта и длится полгода. Ни в коем случае нельзя упустить это время, иначе восстановиться после такого удара будет практически невозможно.
Реабилитация после инсульта включает в себя следующее:
1) восстановление двигательных функций (гимнастика, массажи, физиотерапия, методики Бобат и Маллиган - терапии);
2) восстановление речи (занятия с логопедами-афазиологами и нейропсихологами, использование специальных тренажеров для разработки мышц гортани);
3) восстановление памяти (выполнение специальных упражнений для на мышление, внимание, логику)
4) Восстановление бытовых навыков с помощью родственников (выполнение домашней работы, восстановление навыков езды в автомобиле и др.)
Своевременное начало восстановительных процедур после инсульта помогает не только ускорить возвращение больного к прежнему образу жизни, но и также предотвратить развитие вторичных осложнений (застои, пролежни, дистрофия). Подход к восстановлению обязательно должен быть комплексным и включать взаимодействие больного и его близких с врачами различного профиля, психологами, социальными работниками. Немаловажен и настрой больного: зачастую оптимизм и желание выздороветь рушит самые неутешительные прогнозы врачей.
Оптимальным вариантом реабилитации людей, перенесших инсульт, является лечение в специализированных центрах, оснащенных современным оборудованием и способных обеспечить пациентов надлежащим медицинским сопровождением.
Восстановление после инсульта возможно! Главное - не упустить время.
Ишемический инсульт головного мозга - опасное заболевание, способное нарушить речевые и двигательные функции, мышление, память, однако успешное его лечение дает надежду даже пожилому пациенту на частичное или полное восстановление. Наставления врачей, индивидуальная программа реабилитация и чуткое отношение близких людей способны за короткий срок сотворить чудо.
Выделяют два вида заболевания - ишемический и геморрагический. Первый связан с блокировкой притока крови к мозгу, поэтому все лечебные мероприятия направляются на восстановление нормального кровоснабжения. Геморрагический тип противоположен ишемическому. Его причиной, как правило, становится кровоизлияние в головной мозг. В этом случае возможно хирургическое вмешательство и назначение препаратов, которые улучшают свертываемость крови.
Медикаментозное лечение ишемического инсульта направлено на:
- ускорение метаболических процессов;
- активизацию клеток головного мозга и улучшение его кровоснабжения;
- нормализацию уровня сахара в крови;
- снижение уровня холестерина;
- cнятие гипертензии;
- улучшение психоэмоционального состояния.
Индивидуальная программа реабилитации пациента включает в себя четыре этапа:
Основная фаза восстановительного периода приходится на первый год. Назначают препараты, поддерживающие работу мозга, улучшающие память пациента, который пережил ишемический инсульт, расширяющие сосуды, а также:
- ноотропы;
- альфа-блокаторы;
- транквилизаторы;
- адреноблокаторы;
Важно следить за эмоциональным состоянием, не поддаваться негативным мыслям, депрессии и практиковать функционально-восстановительную гимнастику для мозга, которая включает в себя повторение дат и событий, чтобы тренировать память.
Пациентам, пострадавшим от ишемического приступа, назначают препараты после инсульта:
- актовегин и церебролизин (улучшают кровообращение в головном мозге);
- пирацетам (активизирует память);
- пантогам (ускоряет обменные процессы в нервных клетках);
- винпоцетин (отвечает за качественную передачу импульсов по нервной системе).
Если больной проявляет агрессию, теряет контроль над эмоциями и срывается на людях, тогда показаны успокоительные таблетки, курс антидепрессантов и периодический отдых в санаториях.
Реабилитация в домашних условиях
Утраченные функции смогут восстановить только 70 % пациентов, выживших после инсультного приступа, а остальным доступна только частичная реабилитация.
У больного наблюдаются речевые патологии:
- афазия - проблемы в понимании и формировании предложений;
- дизартрия - дефекты речи.
Пациенту понадобится от года до трех лет, чтобы восстановить речевые навыки. Для ускорения процесса необходим специалист, который научит правильному произношению, проговаривать слова и задавать вопросы. Простые упражнения:
- скороговорки;
- гимнастика для языка;
- оскаливание зубов;
- легкое сдавливание зубами верхней и нижней губы.
Терапия после инсульта ишемического включает в себя восстановление вестибулярного аппарата. Если пациент сильно устает от простых домашних дел, жалуется на головокружения, его часто укачивает в транспорте, врачи рекомендуют повторять следующее упражнение: сидеть на стуле и периодически покачиваться со стороны в сторону.
Лечение ишемического инсульта на раннем этапе реабилитации проходит в домашних условиях. В него входят:
- лечебная гимнастика;
- правильное питание;
- гомеопатия.
ЛФК необходима, чтобы:
- научиться правильно ходить;
- обслуживать себя самостоятельно;
- вернуть равновесие;
- снова стать работоспособным.
Важно придерживаться ограничений в еде - отказаться от острой, маринованной, жирной, пищи, урезать в рационе продукты с высоким содержанием углеводов.
Помните, что каждый пациент имеет шанс на успешное восстановление. Современные методики и рекомендации врачей и желание жить помогут вам встать на ноги и вернуться к полноценной жизни!
Согласно эпидемиологическим данным инсульт занимает одно из ведущих мест среди сосудистой патологии у человека. По механизму возникновения он может быть ишемическим или геморрагическим. Но независимо от причин, приводит к стойкой утрате здоровья, частой инвалидизации или даже к летальному исходу. Многие пациенты задаются вопросом, отчего же зависит прогноз на выздоровление и восстановление после мозговой катастрофы. Попробуем подробно описать все значимые факторы.
Все должно быть вовремя
Нарушение мозгового кровообращения всегда неожиданно как для самого пациента, так и для его родственников. Одним из ключевых факторов, существенно влияющих на прогноз, является своевременное начало специфического лечения. У медиков существует понятие «терапевтического окна». Это первые 3-6 часов после катастрофы.
Первые признаки инсульта, которые должны насторожить окружающих:
- Внезапная очень сильная боль в голове
- Тошнота, рвота
- Головокружение, потеря баланса тела в пространстве
- Онемение или мышечная слабость с одной стороны тела и лица (например, опущен угол рта)
- Внезапная слепота
- Потеря сознания, судорожный синдром
- Нарушение речи, проблемы с глотанием
Лечение должно быть начато именно в кратчайшие сроки. Внезапная блокада кровотока по мозговым сосудам не вызывает необратимой гибели нервных клеток (нейронов) в течение 3-6 часов. Предпринятые в этот промежуток времени мероприятия, которые направлены на элиминацию тромба или оптимизацию мозгового кровотока, могут минимизировать последствия и улучшить прогноз на выздоровление.
Основные лечебные мероприятия, способные повлиять на течение постинсультного периода:
- Тромболизис – растворение тромба, вызывающего прекращение мозгового кровотока. Проводится особыми лекарственными препаратами – тромболитиками (стрептокиназа, альтеплаза). Помимо временного промежутка, имеются другие значительные противопоказания. Решение о старте подобной терапии принимает врач.
- Удаление тромба из мозговых сосудов специальным катетером. Это оперативное вмешательство также целесообразно только в раннем остром периоде инсульта. Может улучшить прогноз, но выполнение возможно не во всех клинически ситуациях.
- Нейрохирургические операции по удалению внутримозговых гематом, если имеет место геморрагический инсульт. Разрыв сосуда вызывает истечение крови в ткань головного мозга. Иногда образуются скопления крови – гематомы, которые необходимо опорожнять хирургическим способом. Чем раньше это будет сделано, тем более вероятен благоприятный исход.
Объем и характер поражения
Отдельным пунктом хотелось бы выделить сам инсульт и его характеристики, как независимые прогностические факторы.
Выраженность последствий и скорость восстановления и реабилитации очень сильно зависит:
Иногда у пациентов с выраженным системным атеросклерозом случаются множественные тромбозы мелких сосудов головного мозга. Этот вариант также прогностически не самый благоприятный. Гибель нейронов в различных местах головного мозга вызывает множественные физические нарушения, которые плохо поддаются реабилитационной коррекции.
Другие важные обстоятельства
Существует ряд факторов, каждый из которых в различной степени оказывает влияние на постинсультный прогноз.
Особую роль занимает наличие и тяжесть сопутствующих заболеваний. Инсульт – сильный стресс не только для головного мозга, но и для всего организма. Наличие другой патологии сильно осложняет реабилитацию и восстановление, ведь она может обостриться и ухудшить состояние пациента. Какие же заболевания оказывают влияние на прогноз? Вот список основных патологических состояний:
- Онкологические заболевания
- Ишемическая болезнь сердца
- Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий
- Сердечная недостаточность
- Сахарный диабет
- Деменция (старческое слабоумие)
- Инфаркт миокарда
- Терминальная почечная недостаточность
- Ожирение
Важный фактор, тесно связанный с восстановительным прогнозом – возраст пациента. Известно, что именно старшие возрастные категории хуже восстанавливаются после мозговых катастроф и имеют более неблагоприятный прогноз.
Риски повторных катастроф и профилактика
Известно, что уже состоявшийся инсульт указывает на наличие системного атеросклероза со значительным вовлечением в процесс мозговых сосудов. Соответственно велики риски повторных нарушений мозгового кровообращения. Каждый последующий инсульт более глубокий, переносится пациентами значительно хуже и имеет более неблагоприятный прогноз по сравнению с предыдущим.
Важнейшую роль в предотвращении такого неприятного обстоятельства, как повторный инсульт, играют профилактические мероприятия. Какие же это действия:
Грамотно оценить все последствия инсульта, сопутствующие заболевания и текущее состояние здоровья может только врач. Достоверно говорить о прогнозе тоже могут только доктора, занимающиеся лечением конкретного пациента. Независимо от научных данных люди, перенесшие инсульт, должны отдавать все силы на восстановительные занятия и верить в положительную динамику заболевания.