Повышение температуры у грудничка серьезный повод для тревоги у родителей. Но стоит ли паниковать, если на термометре немногим больше 37 градусов? Когда и чем сбивать температуру? Давайте разберемся.
www.stilnos.com
У новорожденных детей (особенно детей до 3 месяцев) система терморегуляции организма несовершенна. Первые несколько дней после рождения температура малыша может держаться на уровне 37-37,4 градуса.
Не стоит впадать в панику! До года незначительные колебания температуры считаются нормой, особенно если ребенок только что покушал или капризничал.
На температуре малыша может сказаться и то, как он одет: груднички очень легко перегреваются или наоборот переохлаждаются. Недостаток количества питья так же может вызвать незначительное поднятие температуры у ребенка до года.
Нельзя измерять температуру грудничку:
- после еды;
- после прогулки;
- после плача;
- после сна;
- после купания;
Температуру у ребенка до года измеряют разными способами: в подмышечной впадине (норма - 36-37 градусов), в паховой складке, орально (норма - 36,9-37,4 градуса) и ректально (норма - 36,6-37,3 градуса). Делать это лучше всего ежедневно в одно и то же время, когда грудничок спокоен.
Но, несмотря на все вышесказанное, температуру ребенка до года нужно контролировать, ведь повышенная температура может указывать и на заболевание. Если малыш тяжело дышит, много капризничает и плачет или наоборот очень вялый, отказывается от еды или появляются признаки простуды, тогда игнорировать факт поднятия температуры у ребенка недопустимо.
При температуре 38 и выше следует незамедлительно вызвать врача, так как самостоятельно определить причину высокой температуры у грудничка очень сложно.
Причины повышенной температуры у ребенка до года:
- перегрев ребенка;
- недостаток питья;
- длительный плач;
- прорезывание зубов;
- чрезмерная физическая активность;
- запор;
- аллергия;
- стресс;
- профилактическая прививка;
- простудные заболевания;
- детские и кишечные инфекции;
- воспалительные заболевания уха, горла, носа, почек и пр.
Когда сбивать температуру ребенку до года?
Помните, что повышенная температура - это не болезнь, а средство борьбы организма с болезнью! Если ребенок не имеет заболеваний органов дыхания и сердца, то давать жаропонижающее рекомендуется при температуре выше 38,5 градуса.
Но если у ребенка начинаются судороги или случались ранее, температура резко поднимается в ночное время, то жаропонижающее следует давать уже при температуре от 38 градусов.
Если у ребенка до 3 месяцев поднялась температура выше 38 градусов в выходной или праздничный день, вызывайте «скорую помощь». Детям до 3 месяцев только врач должен назначать лекарство и дозировку!
Как и чем сбивать температуру ребенку до года?
До прихода врача не лишним будет попробовать сбить температуру немедикаментозными методами . Из-за неотлаженной системы терморегуляции тела грудничка такие методы обычно довольно эффективны.
Во-первых, почаще проветривайте комнату, предварительно унеся малыша в другую комнату.
Во-вторых, если у ребенка нет озноба, снимите с него теплую одежду, лучше всего оставить его голеньким, лишь укрывать пеленочкой.
В-третьих, марлевую салфетку обмакните в воду комнатной температуры и выжмите ее, затем протрите ребенку лицо, шею, ручки, ножки, тело.
В-четвертых, почаще давайте пить грудничку.
В-пятых, если малыш спит, не будите его без важной причины, например, визит врача (кормление - не является важной причиной!).
В случае если народные методы не помогают, а температура превысила отметку 38,5 градусов, следует дать грудничку жаропонижающее
. Стоит ли говорить, что заранее стоит обсудить этот вопрос с лечащим врачом?
Жаропонижающее для грудничка может быть в виде сиропа или свечей. Действие сиропа начинается через 20-30 минут после приема, свечей - через 30-40. Следует помнить, что свечи оказывают более щадящее действие на желудочно-кишечный тракт грудничка, но если ребенок давно не опорожнял кишечник, то применение свечей может спровоцировать колики.
А сироп нельзя смешивать со смесью, молоком или водой. Внимательно читайте инструкцию, строго соблюдайте дозировку по возрасту, всегда проверяйте срок годности лекарства. Если сомневаетесь, позвоните терапевту или в «скорую помощь» для консультации.
В любом случае, если температура ребенка превысила 38 градусов, нужно вызывать врача для выявления причин и назначения соответствующего лечения. Жаропонижающее не является лекарством от болезней, это всего лишь способ борьбы с лихорадкой.
Здоровья Вам и Вашим деткам!
Уважаемые читатели! Что вы делали когда у вашего крохи поднималась температура? Какими способами вы сбивали температуру новорожденному малышу? Ждем ваши комментарии!
Мы привыкли, что по температуре тела можно многое сказать о состоянии нашего организма.
И когда в доме появляется маленький ребенок, родители очень сильно озабочены его благополучием и беспокоятся о том, чтобы малыш не простудился и не заболел.
Поэтому они часто измеряют ему температуру тела, и даже небольшое ее повышение вызывает порой много вопросов и беспокойства.
Но стоит ли так переживать из-за незначительного повышения температуры, и какие ее показатели должны быть у ребенка до года?
Об этом и не только мы расскажем в нашей статье.
Особенности терморегуляции у грудного ребенка
Центр терморегуляции, обеспечивающий равномерное образование тепла в организме и его отдачу, расположен в головном мозге. И у детей первого года жизни эта система работает несовершенно. Они могут легко перегреваться и переохлаждаться, и оттого становиться вдруг горячили или холодными на короткий промежуток времени.
Кроме того, для малышей характерна чуть более высокая температура тела по сравнению со взрослыми.
Так, из-за несовершенства системы терморегуляции у новорожденных детей первых дней жизни температура тела может повыситься однократно до 38-39° С, а в целом держаться в пределах 37,4 ° С.
К трем месяцам температура тела немного нормализуется, но все еще продолжает быть выше, чем у взрослого. Для ребенка первого года жизни является нормой, когда температура тела ночью ниже, чем днем и вечером.
Итак, нормальной у ребенка до года считается такая температура:
1 при измерении в подмышках: 36-37° С
2 при измерении в прямой кишке: 36,9-37,4° С
3 при измерении во рту: 36,6-37,2° С
Для того, чтобы определить нормальную температуру тела для вашего ребенка, измеряйте ее каждый день в одно и то же время и в одном и том же месте. Если вы меряете в подмышечных впадинах, то используйте постоянно правую или левую сторону.
Какие способы измерения температуры можно использовать?
Начнем с самого старого и надежного способа – измерение ртутным термометром в подмышечной впадине. Перед измерением проверьте, чтобы показатели термометра были около 35° С. Лучше проводить процедуру на диване, подальше от кафельных полов, чтобы градусник не мог разбиться в случае падения. Зафиксируйте термометр и придерживайте ручку ребенка в течение 5 минут.
Электронный термометр с металлическим наконечником менее точно измеряет температуру, так как он требует более тесного контакта, чем в подмышечной впадине. Поэтому его лучше использовать для измерения температуры в прямой кишке или во рту.
При измерении ректальным способом вводить градусник нужно аккуратно не более, чем на 2 см, предварительно смазав его кремом или вазелином. Если ребенок совсем маленький, такой способ измерения может быть опасным, так как у деток очень нежные стенки прямой кишки. А более взрослые детки могут сопротивляться или очень активно двигаться.
Интересно! Стоит ли делать ребенку прививку от гепатита В?
Поэтому для тех, у кого не получается пользоваться ртутным термометром, существуют одноразовые полоски-индикаторы или соски-термометры , в использовании которых обычно не бывает никаких затруднений.
Старайтесь измерять температуру так, чтобы не слишком тревожить ребенка и не вызывать у него негативной реакции на термометр. Проверяйте температуру только тогда, когда есть подозрения на ее повышение.
Как можно заподозрить повышение температуры
Проверять температуру нужно, прикоснувшись щекой ко лбу ребенка. Обычно мама сразу чувствует, если лоб даже немного горячее, чем обычно. Но есть и другие признаки, характерные для повышения температуры у маленьких детей.
Это могут быть:
1 вялость и капризность
2 обильное питье и сухость языка, губ
3 учащенный пульс и дыхание
4 красные щеки или наоборот, бледность
5 «болезненные» красные и блестящие глазки.
Но даже если температура ребенка повысилась в пределах 38 градусов, это еще не значит, что он заболел.
Случаи повышения температуры у грудничка, не связанные с болезнью
Именно из-за несовершенной системы терморегуляции, описанной нами выше, у деток до года не всегда повышение температуры тела говорит о развитии инфекционной или вирусной болезни.
Если температура у вашего ребенка при измерении оказалось не выше 38° С, проверьте и проанализируйте вероятность следующих моментов.
1 Не было ли перегревания малыша. Это довольно часто встречается, ведь так легко перекутать ребенка или незаметно перегреть на солнышке. А ведь им нужно совсем немного, чтобы нарушился внутренний баланс температуры. Раскройте ребенка или отведите домой в тень. Температура должна упасть в течение получаса. Возможно также, что ребенку не хватает воды и он испытывает жажду.
2 Запоры могут вызывать повышение температуры тела. Следите за тем, чтобы ребенок каждый день ходил в туалет, в крайнем случае перерывы не должны превышать 2-х дней.
3 Сильная активность ребенка перед измерением, а также плач. Возможно, малыш много играл и бегал, а может сильно плакал. У совсем крох нежелательно мерить температуру во время сосания груди, она может слегка повыситься в этот момент и некоторое время после кормления.
4 Режутся зубки. С этим нужно быть осторожными, так как нередко болезнь ребенка списывалась на прорезывание зубов, и в результате было пропущено развитие у малыша серьезных осложнений.
Важно запомнить, что если температура превышает 38° С или держится несколько дней, то причиной тому является развитие заболевания.
У ребенка это может быть ОРВИ, и детские инфекции вроде кори и краснухи, кишечные инфекции или инфекции мочевыводящих путей.
Что делать, если ребенок заболел
Во-первых, нужно вызвать врача . Затем измерить температуру. Если она превышает 38° С, то нужно понижать температуру с помощью лекарственных препаратов или немедикаментозными способами. Дело в том, что у детей до года повышение температуры выше 38-38,5° С может вызывать судороги. Особенно это касается деток, имеющих нарушения центральной нервной системы из-за тяжелых родов или гипоксии.
Когда придет врач, нужно быть готовыми ответить на его вопросы. Для этого запишите показатели температуры, которые вы получали. А также вспомните все события, предшествующие болезни и которые могут иметь значение для постановки диагноза. Если вы давали ребенку какие-либо лекарственные препараты или делали прививки, об этом обязательно нужно сообщить врачу.
Не переживайте в случае высокой температуры, не всегда она является признаком тяжелого заболевания, а может лишь отражать индивидуальную особенность борьбы ребенка с болезнью.
Необходимо создать все благоприятные условия для скорейшего выздоровления ребенка. Для это каждые полчаса проветривайте помещение в отсутствие ребенка. Поддерживайте там температуру воздуха около 20° С, а также позаботьтесь о правильной влажности помещения. Она должна быть 50-60 %.
Если у ребенка нет аппетита, отдавайте предпочтение обильному питью. Не заставляйте его есть. Но даже если аппетит не пропал, лучше на время болезни перейти на легкую пищу и кормление маленькими порциями, чтобы не нагружать организм перевариванием пищи.
И давайте ребенку больше спать, он и так будет меньше играться и в основном лежать. Но не тормошите его только потому, что нужно поесть или померить температуру.
Способы понижения температуры без применения лекарств
Эти способы могут понизить температуру тела на целый градус, например, с 39 до 38, что весьма существенно.
Для начала полностью разденьте ребенка, снимите в том числе и подгузник. Оботрите ребенка теплой водой. Пройдитесь влажной губкой по всем частям тела, начиная с лица и переходя к ручкам, ножкам и спинке. Не рекомендуется делать обтирания с холодной водой или спиртом, так как это может вызывать спазм сосудов и еще большее повышение температуры.
Одновременно с этими мерами давайте малышу как можно больше пить.
Другие способы снижения температуры
Здесь мы имеем ввиду лекарственные препараты, дозировку которых должен назначать врач.
Можно использовать средства, основанные на парацетамоле или ибупрофене. Врачи не рекомендуют применять аспирин, так как он часто вызывает осложнения у детей.
Повышенная температура (лихорадка) не является самостоятельным заболеванием, хотя этот симптом может сопровождать многие болезни. Все лихорадки условно можно разделить на:
- инфекционные (причиной, вызывающей повышение температуры тела, являются различные болезнетворные вирусы, бактерии);
- неинфекционные (функциональные), причиной которых могут быть разнообразные факторы, влияющие на работу центра терморегуляции. Повышение температуры может встречаться при различных эндокринных заболеваниях в результате действия некоторых гормонов, при обезвоживании, неврозах, повышенной физической и эмоциональной активности и др.
Центр терморегуляции входит в состав центральной нервной системы, располагается в отделе головного мозга - гипоталамусе и осуществляет регуляцию процессов теплообразования и теплоотдачи, отвечая за поддержание постоянной нормальной температуры тела.
При инфекционных лихорадках повышение температуры тела играет защитную роль. Именно в таких условиях уменьшается рост и размножение бактерий, для многих вирусов единственным губительным фактором является высокая температура. При лихорадке до 39°С в человеческом организме активно вырабатываются белки иммунной защиты - иммуноглобулины, активизируются обменные процессы. Однако при превышении определенного порога (у каждого человека он индивидуален, но в среднем составляет около 39-39,5°С) защитная функция температурной реакции слабеет. В таких условиях снижается обеспечение тканей кислородом, страдают основные процессы обмена веществ и жизнедеятельности многих клеток организма, в первую очередь центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому до определенного уровня лихорадка сама по себе является защитным фактором, и лишь при достижении и превышении этого порога необходимо использование жаропонижающих методов, входящих в состав симптоматической (т.е. устраняющей болезненные симптомы) терапии.
В случаях неинфекционных лихорадок повышенная температура тела является лишь ответом центра терморегуляции на воздействие различных факторов (гормонов, биологически активных веществ) и, как правило, не носит защитного или компенсаторного характера. Такие лихорадки обычно не поддаются лечению жаропонижающими средствами, поэтому терапия направлена на устранение провоцирующего фактора (устранение гормонального дисбаланса, успокоительные препараты и т.д.).
Какую температуру считать нормальной?
У только что родившегося малыша большинство систем организма хоть и сформированы, но функционально незрелы. Это справедливо и для центральной нервной системы, и для ее части - центра терморегуляции. Поэтому процессы образования тепла и его выделения также несовершенны. Новорожденные, особенно недоношенные, чрезвычайно чувствительны к условиям внешней среды - легко перегреваются и легко замерзают.
Нормальная температура тела у новорожденных колеблется в диапазоне 37,0+0,5°С и зависит от места и времени измерения. Наиболее высокие показатели температуры регистрируются с 18 до 22 часов вечера, а самая низкая температура тела характерна для ранних утренних часов. Измерять температуру можно в прямой кишке (ректальная температура), в подмышечной впадине (аксиллярная), во рту (оральная), в паховой складке. Самая высокая температура определяется в прямой кишке, в среднем она не превышает 37,6°С, хотя иногда и в норме может достигать 38,0°С. Это примерно на 1°С больше аксиллярной (подмышечной) температуры и на 0,3-0,4°С выше температуры в ротовой полости. Однако для каждого малыша существует индивидуальная температурная норма, которая может отличаться от общих средних показателей. Чтобы определить индивидуальную норму вашего младенца, следует измерить ему температуру, когда он здоров, спокоен (при отсутствии признаков недомогания, болезни) 3 раза в день (утром, днем и вечером). Малышам до 5-6 месяцев рекомендуют измерять ректальную температуру.
Первая помощь новорожденному при высокой температуре
Главное правило: ко всем новорожденным с повышенной температурой необходимо вызвать врача! Повышение температуры любого уровня в возрасте ребенка меньше трех месяцев считается опасным.
ТермометрыНаиболее точным прибором для определения температуры остается ртутный термометр. Для измерения ректальной температуры используют термометры с толстой округлой ртутьсодержащей колбой. Современные электронные термометры более быстрые и безопасные, однако они могут искажать показатели температуры на несколько десятых долей градуса. При использовании ушных термометров необходимо правильно расположить датчик в ушной раковине, иначе можно получить неверные данные. Пластинчатые жидкокристаллические термометры дают лишь приблизительную информацию о температуре тела. Ротовые термометры (для измерения температуры в полости рта) могут применяться лишь с 4-5-летнего возраста ребенка, причем остается актуальной проблема "разгрызания прибора". |
Общие мероприятия
Все процессы у новорожденных развиваются стремительно, ухудшение состояния может произойти очень быстро. Поэтому при любом настораживающем симптоме (а повышение температуры, безусловно, является таковым) следует немедленно связаться и проконсультироваться с лечащим педиатром или вызвать "скорую помощь".
Обязательно вызвать "скорую" необходимо, если измеренная температура в подмышечной впадине 39,0-39,5°С, а ректальная температура превысила 40,0°С. Надо сказать, что даже при установленном диагнозе очень высокая температура все же опасна из-за вероятности развития так называемого гипертермического синдрома. При этом отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушениями снабжения органов и тканей кровью из-за нарушения кровообращения в мелких сосудах, вплоть до нарушения функции жизненно важных органов (головной мозг, сердце). Одним из ярких проявлений такого синдрома являются судороги. Поэтому значительное повышение температуры у малыша требует особого внимания.
Для того чтобы облегчить самочувствие ребенка, до приезда и консультации доктора родители могут самостоятельно выполнить ряд мероприятий.
Первое, что нужно сделать, - создать малышу комфортные условия окружающей среды. Комнату необходимо проветрить. Температура воздуха в помещении должна быть около 20°С (19-21°С). В силу несовершенства процессов терморегуляции у новорожденного повышенные температура и влажность в комнате могут приводить к перегреванию ребенка. Можно воспользоваться вентилятором или кондиционером, избегая прямого направления струи воздуха на кроху.
Малыша с лихорадкой не стоит укутывать. Наоборот, ребенка необходимо раскрыть, надеть на него легкую хлопчатобумажную кофточку или комбинезончик. Важно помнить, что одноразовый подгузник может закрывать до 30% поверхности тела ребенка, препятствуя нормальному потоотделению, теплообмену. Поэтому, особенно если нет возможности снизить температуру в помещении, подгузник с новорожденного лучше снять.
Как правильно измерять температуруСледует помнить, что температуру нужно измерять, когда малыш спокоен, так как плач, возбужденное состояние, перегревание, физическая активность способствуют повышению температуры тела. При измерении температуры в естественных складках тела (паховой, подмышечной впадине) их нужно тщательно протереть, так как влага занижает показатели термометра. После плача, эмоционального или физического возбуждения ребенка необходимо подождать не менее 30 мин. И измерять температуру в спокойном состоянии. Для определения ректальной температуры у новорожденного следует положить малыша на спинку (можно к себе на колени), поднять и отвести ножки, как при подмывании, смазать кожу анального отверстия детским кремом (также можно смазать тонким слоем крема и колбу термометра, однако необходимо помнить, что толстый слой смазки может искажать показатели прибора). Предварительно стряхнув ртутный столбик ниже отметки 36°С, нужно ввести термометр в задний проход на глубину около 2 см. Затем ножки малыша нужно свести и подержать в таком положении не менее 3 мин. Если не удается измерить ректальную температуру, малыш плачет, успокойте его, а спустя некоторое время измерьте температуру в подмышечной впадине. При этом ребенок может находиться у вас на руках. Измеренную температуру и время измерения необходимо записать, чтобы затем показать лечащему педиатру: составленный график температур (температурная кривая) может помочь при постановке диагноза. |
Питье
При увеличенной потере жидкости, что часто наблюдается при лихорадке, а также может усугубляться наличием рвоты, поноса, у новорожденных быстро развивается обезвоживание. Обезвоживание само по себе может способствовать повышению температуры тела ребенка. Допаивание - основной метод борьбы с обезвоживанием. Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо чаще прикладывать к груди (в женском молоке достаточно много воды). При отказе грудничка от молока, а также малышам, находящимся на искусственном вскармливании, следует предложить фенхелевый чай, кипяченую воду. Жидкость нужно давать небольшими количествами (малышу первого месяца - по одной чайной ложке каждые 20-30 минут), так как одновременно выпитый большой объем жидкости может самостоятельно спровоцировать рвоту в результате перерастяжения стенок желудка. При резком обезвоживании врач может назначить специальные солевые растворы для новорожденных. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
Физические методы снижения температуры
В качестве доврачебной помощи детям при лихорадке широко используются различные физические методы снижения температуры. В основе этих способов лежит увеличение теплоотдачи.
Самым распространенным способом нелекарственного снижения температуры является обтирание. Новорожденного раздевают и обтирают его тельце салфетками, смоченными в воде с температурой 36-37°С. Обтирание водой более низкой температуры может вызвать дрожь, что, в свою очередь, лишь способствует дополнительному повышению температуры тела.
Малыша выкладывают на пеленку с подстеленной под нее клеенкой. Воду необходимой температуры располагают рядом. Смочив салфетку, следует отжать ее, а затем осторожными нерастирающими движениями обтереть тело ребенка от периферии (начиная с ручек, ножек) к центру. Легкое трение способствует рефлекторному расширению сосудов, что улучшает теплоотдачу, а испарение воды усиливает этот процесс. Воду периодически следует разбавлять более теплой, не допуская ее значительного остывания и поддерживая температуру воды близкой к нормальной температуре тела.
Обтирания растворами спирта, уксуса или водкой в настоящее время не рекомендуются, так как вдыхание паров этих веществ может быть небезопасно для ребенка, а интенсивное испарение может спровоцировать мышечную дрожь и повысить температуру.
На лоб крохе можно положить прохладный компресс - салфетку, смоченную в воде комнатной температуры. Необходимо периодически смачивать салфетку водой, чтобы компресс не превратился в согревающий.
В настоящее время практически не применяют обертывания влажной простыней, так как это затрудняет потоотделение - естественный путь теплоотдачи. Температура тела быстрее снизится при открытой коже. Редко используются и клизмы с прохладной водой.
В случаях очень высокой температуры (выше 39,5°С) на область крупных сосудов (в пах, в подмышечные впадины, подколенные и локтевые сгибы, на височные и сонные артерии) для увеличения и ускорения отдачи тепла кладут завернутые в ткань кусочки льда. Существуют специальные замерзающие гели, пакеты или грелки с которыми также можно использовать в таких ситуациях.
Лекарственное лечение
Главное правило - лекарственные препараты можно давать новорожденному только по рекомендации лечащего педиатра. Ни в коем случае нельзя ориентироваться на ваш личный, предшествующий опыт или обширный опыт бабушек, соседок и знакомых. Каждую ситуацию должен оценить детский врач и, учитывая все показания и противопоказания, назначить соответствующее лечение в необходимой дозировке.
В случаях неинфекционной лихорадки это могут быть рекомендации по режиму, уходу за новорожденным, коррекция кормлений, питьевого режима и т.д. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика для установления причины повышения температуры у новорожденного.
При инфекционных лихорадках врач назначит лечение, направленное на подавление болезнетворного агента - вирусов или бактерий. При вирусных заболеваниях это может быть назначение Интерферона или препаратов, усиливающих продукцию Интерферона в организме; при болезнях, вызванных бактериями, назначаются антибиотики. Вопрос о необходимости использования жаропонижающих средств (антипиретиков) у малыша младше 1 месяца (новорожденного) решается лечащим врачом.
В настоящее время в педиатрической практике наиболее часто используются жаропонижающие препараты, действующим веществом в которых является либо Парацетамол , либо Ибупрофен . Это самые безопасные (особенно ибупрофен), эффективные и хорошо изученные антипиретики, разрешенные к использованию у детей с 6 месяцев. Для детей младше этого возраста вопрос о применении Парацетамола или Ибупрофена решается лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации. Препараты используются в виде суспензий, сиропов или ректальных свечей.
Особое внимание следует уделить разовой и суточной дозировке препарата (она рассчитывается на реальный вес малыша). Превышение дозы лекарственного вещества может вызвать различные, иногда очень тяжелые, побочные эффекты и токсические реакции. Так, например, передозировка Парацетамола вызывает токсическое поражение печени и почек.
Раньше в детской практике широко использовалась ацетилсалициловая кислота (Аспирин ), однако данные научных исследований выявили зависимость между приемом Аспирина при вирусных заболеваниях у детей и развитием синдрома Рея - тяжелого поражения головного мозга и печени. Поэтому в настоящее время Аспирин не рекомендован для лечения детей младше 15 лет.
Анальгин (метамизол) до сих пор выпускается российскими фармпредприятиями, хотя во многих странах мира применение этого препарата запрещено или резко ограничено. Это связано с тяжелыми побочными реакциями, вызываемыми Анальгином : серьезными нарушениями кроветворения, анафилактическим шоком (аллергическая шоковая реакция), иммунным поражением печени, легких, почек. С 1992 года Фармкомитетом РФ принято решение ограничить применение метамизола для детей и подростков до 18 лет. Однако следует отметить, что врачи скорой и неотложной помощи при необходимости с успехом применяют это препарат для младенцев.
Амидопирин и Фенацетин с 60-х годов XX века изъяты из списка жаропонижающих препаратов в связи с тяжелыми токсическими реакциями и угнетением кроветворения на фоне их применения. Однако производство этих препаратов в нашей стране до сих пор не прекращено.
Действие жаропонижающих препаратов можно оценить через 30-40 мин. после их приема. В среднем они снижают температуру на 0,5-1,5°С, однако эффект во многом зависит от индивидуальной чувствительности к препарату.
Еще раз следует напомнить, что лихорадка является лишь симптомом, который свидетельствует об изменении работы механизмов терморегуляции организма. Поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на устранение причин, вызвавших лихорадку. Жаропонижающие средства являются вспомогательным, симптоматическим лечением, улучшающим самочувствие пациента.
Марина Беседина
врач-педиатр, Детская городская клиническая больница Св. Владимира, г. Москва
Обсуждение
Нет в статье градусника который нас реально спас. У нас из-за стафиллокока, подхваченного в роддоме развился жуткий дисбактериоз + вирусная инфекция от старшей и все это в возрасте 3 недели. Температура скакала как ненормальная, измерять приходилось по 4-5 раз в день. Ртутный малышка ненавидит, орет от одного его вида. Цифровые врут, причем инфракрасный тоже не самый точный и я к 3 месяцам измучилась до предела. А потом нашла в интернете, не пожалела денег и заказала термометр-браслет с онлайн оповещением, так у меня и младшая и старшая теперь при любых проблемах под контролем. Даже если я не дома. Вот здесь брали: [ссылка-1]
Случай, рассказанный мне несколько лет назад врачом "скорой помощи". Приезжают они на вызов, там такая картинка: у малыша была высокая температура, и мамке кто-то посоветовал растереть его уксусом. Она и растерла. Уксусной эссенцией.Что было с малышом - страшно сказать. Спросили эту мамку: как она растирала, ведь у нее же руки жгло! Она отвечает: "А я перчатки одела..."
Такие перлы встречаются на просторах нашей необъятной Родины...
Уважаемые господа врачи! Почему нет ни слова прото, что некоторые дети при температуре около 38 градусов могут иметь судороги? Что некоторым детям даже 37,5-38 надо сбивать... И при этом нельзя ни в коем случае ничем их обтирать? Что обтирание может только усугубить состояние у некоторых детей.... А что делать, если у ребенка ледяные руги и ноги? И его трясет при температуре ниже 38? Даже врачи скорой помощи почему то не могут ответить что делать в таких случаях... Так что э еделать если у ребенка не такая критическая температура, которую надо понижать, но при этом ему очень плохо?
30.11.2005 10:07:35, MirinaКомментировать статью "38 и выше... Что делать, если у новорожденного жар?"
высокая температура во сне. Медицинские вопросы. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие, питание и высокая температура во сне. скажите, вот ночь, ребенок спит. и у него поднялась температура до 38,5-39,5. вы бУдите его, чтобы...
Обсуждение
У моего фебрильные судороги, поэтому я 37,5 сбиваю и днём, и ночью. Мне даже думать страшно о температуре выше 38.
21.11.2018 08:42:12, Елена М.только недавно пережили.. однозначно ставила свечку.
при 39,5 0 Серёга и спать не мог.. лежал с открытыми глазами.
поэтому я такого уже не допускала.. следила ночью, и как только т-ра поднималась выше 38,6, ставила свечку..
Высокая температура у ребенка. Медицина/ дети. Усыновление. Обсуждение вопросов усыновления, форм устройства детей в семьи, воспитания приемных Температура у ребенка: что делать? Одним из первых признаков ОРВИ у детей является повышение температуры.
Обсуждение
Раз не впервые болеет,обязательно сдать анализы-кровь и МОЧУ!Вызывайте врача ОБЯЗАТЕЛЬНО!Надо послушать и просто посмотреть на малыша.Если t держится долго,Вас должны смотреть каждый день,если выходные-вызывайте СМП,но не сидите,вы же не врач!Просто поражаюсь-у нас мальков до года, температурящих несколько дней заваливают с стационар без разговоров!Понаблюдать,дело на улучшение-домой.Страшно!
10.03.2013 22:51:05, deklaИМХО, с любой температурой - К ВРАЧУ!!! Если не понимает - к еще одному.
К сожалению, были грустные примеры(((Не хочется Вас пугать, но моя знакомая так ребенка потеряла - беспричинная температура несколько дней, бессимптомная пневмония и все - спасти не успели(((
Температура у 5 мес реб. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни Если сыпь и температура пусть даже слегка выше - я бы вызвала врача. Если вдруг болячка, то другие дети в поликлинике не виноваты и...
Воспитание ребенка от 7 до 10 лет: школа, отношения с одноклассниками, родителями и учителями, здоровье, дополнительные занятия, хобби. Раздел: Врачи, поликлиники, болезни (можно ли спать ночью когда у ребенка температура). Высокая температура у ребенка - а...
у нас также. правда ребенок постарше
темпа 3 дня очень высокая под 39. Сбивали найзом, помогает на сутки, потом снова поднимается, на 3 день покраснело горло и потекло из носа. Врач сказал - вирус:(
Сегодня 6 день, снова темпа, правда уже не больше 38, надеюсь перетемпературит, уже не сбиваю
Даю Энгистол и ангин хеель
У нашего тоже были похожие симптомы. Температура до 38,2, сбивалась очень плохо. Заболел на праздники. А так как мы знали что температуру до 38 сбивать не стоит то вызвали врача (скорую) только на 3-й день, когда она поднялась до 38,2.
Заходит врач....
- Тааааак, что тут у нас?
- Да вот температура....
- По утрам есть? И какая?
- 39,8...
- Когда появилась?
- Да 3-го дня....
Врач смотрит горло.
- Покраснело сегодня?
- Да.
- Будет болеть еще 2 дня, потом выздоровеет.
В общем диагноз ОРВИ. И действительно на 5-й день ребенок выздоровел.
Я думаю у Вас все будет нормально. Особенно если врач осмотрел ребенка. А температуру (совет "скорой")лучше всего ребенку сбивать разбавленой водкой (обтирания), хоть нашему это и не нравилось очень. 5 минут и ребенку становится гораздо легче.
01.08.2005 16:39:34, Максим717температура +родничок "набух".. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Неотложные состояния у детей, или когда нужно срочно к врачу. выбухание родничка Бывает такой "кашель" (и без температуры), при котором не то...
Обсуждение
Хоть бы это были зубы! А то менингит - вещь мерзкая. Надо, чтобы подозрения сняли. Припухший родничок - его признак. Если менингит, то надо лечить антибиотиками. У меня он был в 8 лет, голова ужасно болела, с такой не поиграть было. Но у грудничков немного другой менингит.
Прием по инструкции...
Добрый вечер! Искренне сочувствую. У нас подобная проблема (но с ангиной) была, когда дочке было 11 мес. Температура держалась двое суток, два раза достигала 40 и не сбивалась. Несколько раз вызывали скорую. Я боролась Панадолом. Врач из специализированной детской скорой сказал, что давать Пан., Тайл., Эффер. бессмысленно, если t выше 38,5 - 39, поскольку все равно не сбивает, а если сбивает, то не больше чем на час. Что в таком случае лучше давать 1/4 русского аспирина (ацетилсалициловой кисл.)+ 1/4 русск. анальгина. Возможно, в вашем случае надо дать по 1/8 (!!!посоветуйтесь с врачом!). Еще, клнечно, надо использовать внешнее охлаждение: мокрые носочки, лучше гольфики, обтирать прохладной водой, тряпочка на лобик. С водкой и уксусом с таким малышом надо быть осторожным, возможно кожное отравление.
В случае, если вы не можете сбить t, ВЫЗЫВАЙТЕ скорую. Учтите, что она может ехать до вас час, или больше, поскольку к такому малышу поедет детская бригада, а их мало.
Еще малышам хорошо помогают свечки. Некоторым помогают даже те же парацетамолосодержащие, напр., эффералган. Нам не помогали.
Удачи вам, не отчаивайтесь, к счастью, как правило, у малышей такой острый период быстро проходит.
Почаще давайте грудь, это лучшее для малыша лекарство.
Юля
Все родители одинаково переживают за своих детей, особенно если они в совсем еще юном возрасте, с неокрепшим организмом и предрасположенностью к разным простудам и инфекциям. Но если лечение распространенных сезонных заболеваний всем известно, то как себя вести, если температура у грудничка 38 без симптомов появилась совсем неожиданно и беспричинно?
Для начала следует подчеркнуть, что повышенная температура тела свойственна всем младенцам без исключения в первый год жизни и считается вполне нормальным явлением , так как терморегуляция тела еще не «устаканилась» как у взрослого человека. Поэтому уже в роддоме градусник может показать завышенные цифры, которые не означают ничего плохого.
Также подобным способом организм новорожденного может реагировать на перегрев . Проследите за ребенком и если заметите, что температура подымается после значительного нахождения на солнце или после долгого пребывания в душной комнате, то следует «изъять» ребенка из таких неблагоприятных условий. Если после устранения указанных причин состояние малыша придет в норму, то причин для беспокойства у взрослых быть не должно.
В чуть более старшем возрасте температура тела у грудничков может подняться до 38 градусов в случае появления первых молочных зубов . На первый взгляд, никакой другой симптоматики не наблюдается, но внимательные родители в это время могут заметить небывалую раньше повышенную капризность своего ребенка и незначительное в первое время покраснение десен , которое начнет с каждым днем усиливаться, и их набухание .
Наличие одного только жара может свидетельствовать о недавно сделанной прививке . Это абсолютно обычная реакция, при которой ртуть на градуснике не превышает отметки 38, так как в этот период вырабатывается иммунитет, и организм учится противодействовать болезням и инфекциям.
Если температура у ребенка постоянно меняется, от нижней отметки к верхней, и нет других проявлений болезни, таких как кашель, насморк или тошнота, вполне возможно, это первый признак аллергической реакции на продукт питания (питательные вещества которого могут так же передаться через молоко матери) или на медикаментозные препараты. В таком случае следует пересмотреть рацион матери и ребенка, полностью исключить новые продукты или посоветоваться с врачом по поводу смены лекарственных медикаментов.
Если ребенок с первых месяцев жизни отличается повышенной возбудимостью, то есть очень пугливо реагирует на яркий свет, работу пылесоса, блендера, музыку или лай собак, то температура у грудничка 38 без симптомов может появиться на фоне стресса, волнения и даже вследствие смены места жительства. В более старшем возрасте температура может подыматься перед важными соревнованиями, первым походом в школу или перед контрольной работой.
И, конечно же, жар мучает младенца после попадания в его организм вредоносных вирусов или бактерий .
В таком случае, уже через несколько дней появятся другие симптомы в виде продолжительного кашля, проблем со стулом или заложенного носа.
Идти к врачу или не идти?
Если у маленького ребенка температура не пересекает черту 38 градусов, и больше нет никаких признаков болезни, то бежать к лечащему доктору сломя голову совсем не обязательно. Ведь в такой ситуации даже самый опытный специалист не сможет поставить верный диагноз, и есть риск подхватить настоящую болезнь, принеся ребенка в поликлинику.
Когда температуру получается сбить в домашних условиях при помощи холодных компрессов, например, и выше после этого она не становится, то родители все делают правильно. Но если все равно сильное волнение не отпускает взрослых, то лучше проконсультироваться с лечащим врачом или медсестрой по телефону , чтобы не подвергать ребенка лишнему стрессу.
И только после этого предпринимать активные действия по совету медицинского работника.
Температура у грудничка 38 без симптомов: основной принцип действия
При температуре грудничка следует обязательно отпаивать теплой водичкой В любой ситуации, когда маленький ребенок болеет , родители должны соблюдать полное спокойствие и придерживаться простых рекомендаций , к которым в первую очередь относятся:
- при температуре 38 необходимо обтирать младенца прохладной (не ледяной и не холодной) водой ;
- уложить холод в виде марлевых компрессов или холодных пластиковых бутылок на крупные сосуды ;
- давать слегка подогретую воду и не нужно добавлять в нее лед;
- поддерживать температуру воздуха в квартире не выше 20 градусов .
Также следует внимательно следить за общим состоянием ребенка , и когда его одежда промокнет от чрезмерного выделения пота – тут же ее поменять на свежую и аккуратно обтереть тело младенца полотенцем .
Несомненно, ему нужно в это время хорошее и частое питание, но если маленький пациент вредничает и не хочет есть, то принуждать его не нужно. В любом случае через несколько часов он проголодается и потянется к маминой груди.
Часто родители интересуются, что собой представляет желтушка у новорожденных, каковы ее причины и последствия , чтобы узнать всю информацию по этому вопросу, перейдите по этой ссылке.
Запомните, что при достижении на термометре отметки 37,5 температуру сбивать не нужно . Также никогда не рекомендуется проверять детский жар «на ощупь» , ведь может быть случай «белой» лихорадки, когда кожа остается привычной температуры.
Исключением в подобной схеме лечения могут стать детки с неврологическими отклонениями, о которых родителей должны заранее оповестить в больнице.
В таком случае без врачебного вмешательства не обойтись.
Повышенная температура у грудничка: когда следует звонить в больницу
Когда повышение температуры у грудничка сопровождается другими симптомами, его следует немедленно показать доктору Не следует отказываться от похода к врачу при повышенной бессимптомной температуре, если за несколько дней до этого грудничок отказывался от еды или срыгивал пищу чаще обычного . В таком случае врач должен осмотреть горло, так как может развиться фарингит.
Также врачебная консультация необходима, если жар не спадает более трех дней , ведь это может говорить о воспалительных процессах в организме или наличии мочевой инфекции.
В представленных случаях детский педиатр после первого осмотра дает направление на анализы, на основе которых и делает выводы.
К сожалению, существуют ситуации, когда при одной лишь температуре необходимо вызывать скорую незамедлительно. Это необходимо сделать, когда температура тела ребенка становится выше после приема жаропонижающих лекарственных препаратов .
Также вызывать скорую помощь нужно, если у ребенка замечено резкое появление вялости, ему стало тяжело дышать, а кожа постепенно приобретает бледный оттенок .
Почти все родители боятся появления судорог, но на самом деле они возникают не за счет высокой температуры, а из-за ее резкого повышения. Они никаким образом не влияют на функциональность мозга, а врачи в 97% случаев обещают благоприятный исход событий.
В таких ситуациях главное, чтобы взрослые были готовы к повышенной до 38 градусов температуры у грудничков, сохраняли при этом полное спокойствие, умение здраво мыслить и имели в свободном доступе лекарственные препараты первой необходимости . В случае их отсутствия можно прибегнуть на крайний случай к народной медицине, с которой в той или иной мере знакомы все родители. Только в таком случае не спешите давать ребенку что-то внутрь, а ограничитесь методами для наружного применения.
Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.
У новорожденного считается часто возникающим явлением, которое заставляет родителей сильно переживать о самочувствии ребенка. Но стоит знать, что терморегуляция, как и прочие системы маленького организма, находится на стадии формирования, поэтому температура крохи может изменяться в течение дня.
Известно, что во время бодрствования или кормления у малыша температура тела выше, чем в период сна. Зачастую 38 градусов заставляет мамочек нервничать, вызывать врачей. На самом деле необходимости в этом нет, если в данный момент малыш находится на пике активности. Детский организм склонен к быстрому нагреванию, но благодаря наличию родничка также быстро происходит процесс остывания. В первые месяцы жизни у малышей все совсем по-другому, поэтому сравнивать с собственными показателями не стоит.
Если говорить о стандартном значении, то нормой принято считать колебание показателя термометра от 36,3 до 37,2 Существующие сомнения можно легко проверить, достаточно во время сна или укачивания грудничка. В том случае, если она остается повышенной и не уменьшается в течение некоторого времени, нужно обратиться к врачу-педиатру. Беспокоиться стоит, когда отметка на термометре всегда превышает 37,5 градусов.
У ребенка изменяет его поведение, он становится вялым, много плачет, из-за чего практически не спит и плохо ест. В тоже время она свидетельствует о возможности организма бороться с одолевающими малыша вирусами или инфекциями. Именно это иногда останавливает родителей в стремлении скорее снизить отметку на термометре. Если по организму гуляют вредоносные бактерии, то нужно предоставить ему возможность справиться с ними самостоятельно. Но стоит помнить, что установленной нормы опасно для несформированного детского организма, поэтому необходимо обязательное обращение к врачу. Только педиатр может рассмотреть клиническую картину и выявить причину.
Немедленное обращение к доктору обязательно в случае возникновения температурных судорог, при которых у малыша начинают дергаться ручки, ножки, подбородок и даже веки. Такое состояние считается тяжелым, так как нередко приводит к потере сознания. Поэтому в таких случаях следует не мешкая вызывать скорую.
В иных случаях можно попробовать справиться с жаром бытовыми способами, но в любом случае, после того как снизилась высокая температура у новорожденного, следует обратиться за помощью к специалисту.
Повышенная температура у новорожденного: способы ее снижения
Под бытовыми способами снижения показателя термометра подразумевают создание условий, максимально благоприятных для самостоятельного урегулирования. Во-первых, малыша нужно чаще переодевать, причем вещи стоит подбирать из натуральных материалов, которые хорошо впитывают пот и позволяют коже “дышать”. Во-вторых, из-за нагревания тела жидкость быстрее испаряется, а следовательно, нарушается баланс, для восстановления которого малышу необходимо увеличить количество приемов грудного молока или давать немного воды. В-третьих, ребенку, как и любому взрослому, в период болезни требуется поток свежего воздуха, поэтому помещение должно быть хорошо проветрено.
Самым распространенным бытовым средством снижения температуры считается прохладный компресс на ножки грудничка. Необходимо мягкую салфетку смочить в воде и окутать ноги, а сверху компресс покрывается сухим полотенцем. Менять салфетку следует каждые 10 минут в течение получаса. При правильном уходе удастся сбить уровень температуры на один градус.
И помните, что с любыми интересующими вопросами можно (и нужно!) обратиться к доктору, который даст подробную консультацию. Можно попросить телефон лечащего врача, чтобы иметь возможность связаться с ним при первой необходимости.