Симптомы внематочной беременности на раннем сроке и лечение. Редкие формы внематочной беременности. Когда необходимо обратиться к врачу

Любая будущая мамочка боится услышать от врача диагноз «внематочная беременность». Следует разобраться, что это такое и чем может быть опасно. Внематочной беременностью называют патологию, в процессе развития которой яйцеклетка прикрепляется не к матке, где ей и положено, а в другом месте:

  • в стенках маточных труб;
  • в яичниках;
  • в брюшине.


Особенности протекания патологии

При внематочной беременности эмбрион попадает именно в маточные трубы. Чаще всего это связано с нарушением нормального функционирования данного органа. В процессе прохождения эмбриона по направлению к матке, он задерживается и имплантируется в стенку маточной трубы. Если беременность разрывает трубу, то приходится в срочном порядке прибегать к оперативному хирургическому вмешательству.

Внематочная беременность по существу отличается от стандартной тем, что в такой ситуации мамочка не может выносить плод и родить ребенка. В любом случае потребуется помощь квалифицированных акушеров, которые будут определять сроки операции. Последствия внематочной беременности могут быть самыми негативными, особенно если болезнь не была диагностирована своевременно. Согласно статистике, около двух процентов всех случаев беременности оказываются внематочными.

Опасность патологии

Если оплодотворенная яйцеклетка развивается в слизистой оболочке маточной трубы, то диаметр последней со временем начнет увеличиваться. Это вполне естественный процесс при таких обстоятельствах. Придатки не рассчитаны на подобную нагрузку, поэтому уже через короткий период стенки труб растянутся настолько, что патология станет заметной для беременной женщины.

Если своевременно не вмешаться в данный процесс и не принять необходимые меры, растяжение может привести к разрыву оболочки. В результате этого в брюшную полость попадут такие нежелательные вещества, как кровь и слизь. Туда же выходит плодное яйцо. Проблема в том, что брюшная полость требует быть максимально стерильной, в противном случае сильно возрастает риск инфицирования. Такие случаи зачастую заканчиваются развитием перитонита и мучительной болью.

Внематочная беременность сопровождается массивным кровотечением, которое вызвано повреждением сосудов. Это состояние считается критическим, поскольку лечение беременной требует немедленной госпитализации. Подобная опасность существует не только для трубной, но и для других патологических протеканий беременности.


Сейчас специалисты выделяют несколько ключевых причин, которые могут послужить толчком к развитию внематочной беременности. Зачастую основанием для заболевания являются какие-либо проблемы с нормальным функционированием маточных труб. Это связано с:

  • инфекционными недугами – хламидиозом, гонореей и т.д.;
  • воспалительными заболеваниями – аднекситом;
  • хирургическими вмешательствами – например, после проведения операции риск внематочной беременности увеличивается;
  • процедурами по восстановлению нормальной проходимости труб;
  • медицинским лечением бесплодия;

Случаются ситуации, когда даже специалисты не могут объяснить, почему беременность оказалась внематочной. Однако стоит учитывать, что если женщина однажды уже сталкивалась с такой проблемой, то она находится в группе повышенного риска.

В таком случае необходимо относиться к беременности крайне щепетильно: регулярно посещать УЗИ, в процессе которого подтвердится наличие плодного яйца в матке. Важно помнить, что на ранних сроках вынашивания плода яйцо отличается крайне маленькими размерами, поэтому в ходе одного осмотра его заметить довольно сложно.

Меры предосторожности

Для того чтобы предотвратить внематочную беременность, необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью. В первую очередь это связано с гинекологическими заболеваниями, которые передаются половым путем. Обычно они сопровождаются выделениями из влагалища, но некоторые из них крайне коварны и не имеют ярко выраженных признаков.

Женщины привыкли идентифицировать проблему по болезненным ощущениям в животе, кровотечениям, проблемам с менструацией, но иногда заболевание, которое может привести ко внематочной беременности, протекает бессимптомно. Вот почему так важно дважды в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Когда можно диагностировать патологию

В большинстве случаев заболевание становится очевидным уже после искусственного или естественного прерывания беременности, которое чаще всего имеет форму разрыва маточной трубы или трубного аборта. Вероятность этого существует на разных сроках, однако особенно опасным становится период с 4 до 6 недель вынашивания плода.

В следующий раз обнаружить патологию можно примерно на третьей-четвертой неделе. Тревожными сигналами должно стать наличие ХГЧ и отсутствие каких-либо признаков маточной беременности при ультразвуковом обследовании.

В ситуации, когда плод локализуется в зачаточном роге матки, определить патологию можно только на десятой-шестнадцатой неделе.

Обращение к специалисту

Своевременное вмешательство медицинских работников играет ключевую роль при внематочной беременности, однако для благополучного исхода женщина должна обратиться к врачу еще до того, как появятся осложнения. В настоящее время используется два метода лечения, которые широко практикуются в медицине: хирургическое и медикаментозное.

Еще не так давно врачи удаляли пораженный орган вместе с маткой, что полностью лишало женщину возможности в будущем стать матерью. Современные технологии позволяют проводить операции таким образом, что целостность строения оказывается на первом месте.

В медицинской практике существуют препараты, которые позволяют лечить внематочную беременность без хирургического вмешательства. Специалисты используют медикаменты, которые останавливает развитие плода. Иначе говоря, они используются в тех случаях, когда плодное яйцо продолжает расти.

Недостаток консервативного метода лечения в том, что оно чревато большим количеством побочных эффектов: от поражения почек до облысения. Желаемого результата удается добиться лишь в некоторых случаях. Именно поэтому операция до сегодняшнего дня продолжает оставаться самым безопасным методом прервать трубную беременность.

Успешность терапии напрямую зависит от этапа, на котором была выявлена патология расположения плодного яйца. Именно поэтому так важно, чтобы каждая женщина знала о том, как проявляется внематочная беременность на начальных сроках развития.


Клинические проявления внематочной беременности

Специалисты не могут выделить явные симптомы, которые бы безапелляционно указывали на развитие трубной беременности. Диагностика затрудняется тем, что симптомы данной патологии часто присутствует и на ранних сроках стандартной беременности. Это связано с невозможностью увидеть плодное яйцо при прохождении ультразвукового исследования.

Для точного определения диагноза необходима лапароскопическая операция. Однако для ее проведения необходим набор признаков, указывающих на развитие внематочной беременности.

Лапароскопическая операция ввиду своих особенностей представляет собой не только диагностическую, но и лечебную процедуру, однако не стоит доводить до того момента, когда она станет необходимой. В случае резкого снижения артериального давления, болезненных ощущениях в животе, сильной слабости и потере сознания следует немедленно вызывать врача для госпитализации в больницу.

Тест на беременность и патология

Определить развитие патологии получается по обычному тесту на беременность, однако полностью доверять такому методу не следует. Он реагирует на особый гормон, который называется хорионический гонадотропин. В случае с патологией, его концентрация существенно ниже, чем при традиционной беременности.

Женщины, которые столкнулись с патологией, могут выявить тревожные сигналы по характеру менструации. Во время месячных из половых путей выделяется кровянистое вещество, которое, по большому, счету, даже не является менструацией. В некоторых случаях в выделениях содержатся фрагменты децидуальной оболочки, которая была отторгнута организмом.

Среди основных признаков следует отметить:

  • скудную менструацию;
  • сильную задержку месячных;
  • болезненные тянущие боли в области живота (это следствие увеличения диаметра трубы);
  • обильные кровянистые выделения;
  • ранний токсикоз;
  • увеличенную и болезненную грудь;
  • боли, отдающие в прямую кишку и поясницу.

Специалисты убеждены, что при должном внимании определить внематочную беременность можно еще до задержки менструации. Этому способствует грамотный сбор анамнеза и своевременное обследование.

При первых подозрениях на патологию, определить которую можно по перечисленным выше признакам, следует немедленно обратиться к гинекологу. Врач должен провести обследования, в ходе которого выявляется степень размягчения шейки матки и ее синюшный цвет.

В процессе пальпации специалист может определить, насколько задержка менструации соответствует размеру матки. Если замечена патология, то он назначает обязательное дополнительное обследование:

  • УЗИ внутренних органов;
  • анализ на ХГЧ;
  • анализ концентрации прогестерона.

Также крайне важно знать признаки внутреннего кровотечения, чтобы успеть своевременно вызвать врачей. К симптомам относятся:

  • сильная боль внизу живота;
  • резкое ухудшение состояния, апатия;
  • бледность кожи;
  • повышенная потливость;
  • головокружение;
  • кровянистые выделения.

Внутреннее кровотечение чаще всего свидетельствует о том, что внутренние органы женщины значительно повреждены.

Виды болей внизу живота и возможные патологии

Возможный диагноз Срок беременности Характер боли Другие симптомы Степень опасности
5-7 недель Внезапная резкая боль внизу живота Головокружение, кровотечение УЗИ на ранних сроках
Угроза прерывания беременности Любой срок беременности Ноющая нестихающая боль внизу живота, отдающая в поясницу Кровянистые выделения Повышенная, необходима быстрая медицинская помощь
Преждевременная отслойка плаценты Любой срок беременности Сильная резкая боль внизу живота, кровотечение в матке Любые симптомы, характерные значительной потере крови Врачом скорой помощи или в больнице Высокая, необходима экстренная медицинская помощь

Реабилитация

После внематочной беременности врачи обращаются к комплексу мероприятий, которые позволяют привести организм в норму. В первую очередь необходимо позаботиться о предупреждении спаечного процесса и нормализации гормонального фона.

Видео — Первые признаки внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность – аномальное состояние, которое несет серьезную угрозу жизни женщины. Место локализации оплодотворённой яйцеклетки в норме – матка. Если закрепление происходит в любом другом месте, это является патологией и требует немедленного вмешательства со стороны врачей. Первые признаки внематочной беременности, если о них знать, должны насторожить женщину и стимулировать записаться на приём к специалисту.

Во время овуляции созревшая и полностью сформированная яйцеклетка покидает яичник. Она попадает в трубу, где и происходит процесс непосредственного оплодотворения. После свершения зачатия зигота мигрирует в полость матки. Этому явлению способствуют размеренные перистальтические сокращения фаллопиевых труб и волнообразные покачивания ворсинок слизистой оболочки.

Путь долгий, миграция продолжается около 3 дней. Этого времени достаточно, чтобы на эмбрионе сформировались особые клетки, отвечающие за выделение ряда ферментов. С их помощью происходит процесс прикрепления к слизистым оболочкам сформировавшейся зиготы.

Если на одном из этапов, перечисленных выше, зигота столкнется с механическими или гормональными препятствиями, алгоритм оплодотворения будет нарушен. Основные причины развития внематочной беременности на ранних сроках рассмотрены в таблице, приведенной ниже.

Основная причина Патофизиологические аспекты проблемы
Воспалительные процессы придатков матки Если воспалительным процессам ранее подвергалась одна труба или оба придатка, их функциональные качества будут нарушены. В просвете полых органов формируются спайки, фиброзные тяжи, рубцы, которые выступают в роли специфических барьеров в момент прохождения оплодотворенной яйцеклетки к матке. Трубы не способны в полной мере обеспечить перистальтику для продвижения зиготы. В итоге клетки с ферментами для прикрепления сформированы, и яйцеклетка вынуждена прикрепляться на другой локации.
Воспалительные процессы фаллопиевых труб Причина сходна с воспалительными процессами в придатках. Зигота не может продвигаться к матке, так как нервные окончания потеряны, а полотно ворсинок частично разрушено. Транспортная функция нарушена, а значит, яйцеклетка не сможет переместиться в матку.
Аномалии анатомии и развития органов, тканей, структур Проблемы с анатомией или функциональным потенциалом могут возникать еще на этапе внутриутробного развития. Самая распространённая форма отклонений – «лишние» трубы, добавочные отверстия в придатках. Развитие аномалий обусловлено негативным влиянием на плод во время беременности – курение и алкоголизм матери, прием запрещенных лекарств, вред ионизирующего излучения.
Оперативные вмешательства Любые хирургические вмешательства, как и воспалительные процессы, ведут к возникновению спаечного процесса. Если женщина неоднократно подвергалась оперативному вмешательству, проходимость труб может быть полностью нарушена.
Гормональная дисфункция Неблагоприятный гормональный фон пагубно сказывается на функционировании всех структур. Происходит сбой менструального цикла, обездвиживается мускулатура, страдает способность самой яйцеклетки к процессу имплантации. Подобная патология считается самой распространенной среди молодых женщин, способных к нормальному зачатию и деторождению.
Отсутствие одной из труб Если овуляция происходит с той стороны, где придаток отсутствует, зигота должна пройти более длинный путь к матке. Основной вид осложнений у женщин, которые перенесли процедуру удаления одной трубы, – риск возникновения внематочной беременности.
Опухоли Если в матке или одном из придатков есть злокачественное или доброкачественное новообразование, оно также не будет позволять зиготе нормально мигрировать в матку. Более того, гормонозависимые опухоли способны вызывать существенный гормональный дисбаланс во всем организм, еще больше усугубляя проблему. Нередко небольшие опухоли выявляли только тогда, когда возникала сама внематочная беременность

Развитие внематочной беременности может быть обусловлено локальным туберкулезом или наружным эндометриозом. Более того, длительное лечение бесплодия посредством гормональных препаратов также может стать причиной возникновения такой специфической проблемы.

Классификация внематочных состояний

Внематочная беременность, учитывая ее признаки и симптомы, разделяется на несколько категорий. Классификация условна, но довольно сложная.

Виды патологических состояний по локализации плодного яйца:

  • трубная;
  • яичниковая (интрафолликулярная и развивающаяся на поверхности железистого органа);
  • брюшная (первичная и вторичная);
  • междусвязочная;
  • шеечная;
  • имплантация в рудиментарном рогу матки;
  • интерстициальная беременность.

По стадиям протекания и тому, как именно проявляется внематочная беременность:

  • прогрессирующая беременность;
  • прерывающаяся беременность;
  • прерванная беременность.

Признаки внематочной беременности

Ранний срок (5-6-я неделя) не позволяет женщине самостоятельно определить, внематочная ли наступившая беременность.

Первичные признаки типичны для всех:

  • задержка беременности;
  • увеличение молочных желез, болезненность;
  • токсикоз первого триместра (тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами).

Чаще всего диагноз внематочная беременность устанавливают, когда симптомы указывают уже на развитие трубного аборта или другие сценарии прерывания. Прогрессирующая внематочная беременность, при которой плод развивается на начальных этапах относительно нормально, устанавливается в ходе проведения ультразвукового исследования.

При этом задача диагноста не всегда состояла в поиске именно «следов беременности». Аномальное расположение плодного яйца чаще всего обнаруживают в ходе диагностических мероприятий по выявлению совершенно других патологических состояний.

Если беременность протекала не в матке и неожиданно прервалась, симптомы будут следующими.

  1. – первый опасный признак, по которому удается распознавать различные формы внематочной беременности. Если боль тупая и постоянная, можно подозревать прогрессирующую трубную беременность. Плод растет, и ему со временем будет слишком тесно. С каждым днем риск разрыва трубы будет увеличиваться. Постоянная схваткообразная боль, иррадиирущая в поясницу, свидетельствует о том, что разрыв таки произошел.
  2. Первые признаки прогрессирующей внематочной беременности , которая уже прервалась, часто связывают со специфической болью или дискомфортом в заднем проходе. Женщины испытывают непривычное давление, как в начале схваток или перед актом дефекации;
  3. Кровянистые выделения появляются в том момент, когда кров из трубы нашла выход наружу. Небольшие мажущие выделения алого, коричневого, бежевого цвета, которые нельзя охарактеризовать, как менструацию, – грозный симптом. Женщина должна немедленно обратиться к врачу;
  4. Признаки, свидетельствующие о стремительном прогрессировании внутреннего кровотечения , – бледность кожных покровов, гипотония вплоть до развития коллапса, резкая слабость, сильное головокружение. Определять точную причину подобного состояния нет времени – необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Если, кроме всего прочего, у пациентки появилась гипертермия, склонная к прогрессированию, есть все основания полагать, что в организме начался воспалительный процесс. Это особо тяжелый случай, требующий немедленного лечения и длительной реабилитации.

Что покажет тест?

Рассматривая вопрос, какие симптомы дает внематочная беременность, какие признаки на ранних сроках характерны для этого состояния, стоит отдельно рассмотреть нюансы, связанные с использованием теста. Подобный тип оплодотворения вызывает задержку месячных. В первый ожидаемый цикл выделения все же могут быть. Как правило, они скудные, специфического цвета. «Псевдоментруация» наступает не в положенное время и длится всего пару дней.

Это настораживает женщину, поскольку нормальный цикл, в любом случае, так выглядеть не может. Насторожившись, пациентки часто приобретают тест на беременность.

Тест будет положительным. Однако при внематочной локализации плодного яйца вторая полоска обычно нечеткая, размытая. Специалисты связывают этот с тем, что уровень ниже, если зигота прикрепилась к тканям трубы.

Однако есть тесты, которые помогают распознать именно аномальную беременность, а также оценить риск разрыва трубы. Впрочем, чтобы приобрести и провести такой специфический тест, женщине необходимо быть начеку, различая обычный и аномальный вариант течения беременности.

Печальные последствия

К последствиям внематочной беременности относят:

  • разрыв трубы с последующей миграцией плодного яйца в полость брюшины;
  • прерывание аномальной беременности любым иным способом;
  • массивное кровотечение из-за открепления плода от стенок придатка;
  • кровотечение из-за фактического повреждения трубы, которое может закончиться для женщины летально;
  • развитие перитонита, если кровь попадет в брюшную полость с последующим развитием воспалительных процессов.

Лечение пациенток

Лечение прервавшейся аномальной беременности проводится исключительно методом сальпингоэктомии. Деформированную трубу удаляют в том случае, если срок вынашивания плода относительно ранний. На это есть две причины:

  • остановить массивное кровотечение, которое невозможно контролировать иным путем;
  • избавиться от органа, полностью утратившего свой функциональный потенциал.

Различают лапароскопическую и лапаротомическую схему проведения оперативного вмешательства. Вмешательство само по себе довольно травматичное, требует соответствующей квалификации врача.

Если же труба сохранила свою целостность, лечение внематочной прогрессирующей беременности проводится иными способами. В плодовое яйцо вводят химическое вещество с целью последующего медицинского склерозирования тканей. Затем проводят иссечение стенок трубы с последующим удалением плода.

Ткани аккуратно зашивают. Ни один специалист не дает гарантии, что труба в итоге сохранит хотя бы минимальную проходимость. Что касается рубцов и фиброзных тяжей, они образуются как естественная реакция организма на оперативные вмешательства.

Реабилитация и последующая подготовка к беременности

Все реабилитационные мероприятия представлены ниже.

  1. Сразу после операции назначается интенсивная инфузионная терапия, с целью скорректировать водно-электролитный баланс.
  2. Антибиотикотерапия, позволяющая предупредить ряд послеоперационных осложнений.
  3. Стабилизация гормонального фона.
  4. Контрацепция от 6 до 12 месяцев после операции.
  5. Профилактика спаечных процессов с использованием ферментных препаратов.
  6. Физиотерапевтические процедуры для общего оздоровления.

При условии, что у женщины осталась хотя бы одна труба с оптимальной проходимостью, вероятность забеременеть в будущем довольно высока. Оптимальный период для повторного зачатия – 1 год после операции. В целом, прогноз благоприятный, но при условии, что недуг выявили довольно быстро и оказали действительно профессиональную помощь.

Внематочная беременность – это неправильное, аномальное состояние для женского организма – эта беременность несет в себе серьезную опасность, вплоть до смертельного исхода. При правильном развитии беременности – плод находится в матке, это природой задуманное для него местонахождение. Если же плодное яйцо закрепляется в каком-то другом органе, то это всегда патология, которая требует немедленного хирургического вмешательства. Именно поэтому если вы заметите у себя признаки внематочной беременности на ранних сроках, то обязательно нужно записаться на прием к гинекологу. Ведь чем больше разовьется плод в таком состоянии – тем хуже это скажется на вашем здоровье.

Виды внематочной беременности

Внематочные беременности имеют названия в зависимости от того, где именно расположен плод. Виды этих беременностей:

  • яичниковая (оплодотворенная яйцеклетка оказывается не в матке, а остается в пространстве фолликула);
  • трубная (из-за плохой проходимости маточных труб зародыш остается в одной из труб);
  • брюшная (зародыш находится в полости брюшины);
  • шеечная (плод в шеечном канале матки);
  • междусвязочная (зародыш прикреплён к серозным оболочкам брюшной полости);
  • имплантация в рудиментарном рогу матки (относится к самым опасным видам внематочной беременности, есть серьезный риск разрыва матки);
  • интерстициальная беременность (плод в области интерстиция маточных труб, очень редкий вид внематочной беременности).

Внематочная беременность, как и всякая патология – имеет свои стадии развития. Которые чем дальше, тем опаснее она для организма женщины – поэтому если вы заметите у себя хоть какие-то симптомы внематочной беременности на раннем сроке, то в срочном порядке поезжайте на прием к специалисту. Это смертельно опасная аномалия для организма женщины, поэтому нельзя пренебрегать осторожностью.

Стадии протекания внематочной беременности

  • прогрессирующая (происходит по нормальным физиологическим срокам); зародыш по мере своего роста – сдавливает собой окружающие его ткани, возможен разрыв этих тканей и кровотечения;
  • прерывающаяся (прерывается самостоятельно, может вызвать разрыв маточной трубы); плод несет собой инфекцию, интоксикацию для всего остального организма. Из этого состояния часто развивается перитонит;
  • прерванная (до 6 недель возможен медикаментозный аборт, потом уже становится необходима операция).

Внематочная беременность, которая в начале протекает также, как и стандартная беременность – по мере роста плода может нанести серьезный урон женскому организму: зародыш по мере своего роста – сдавливает собой окружающие его ткани, что влечет за собой возможность разрыва этих тканей и грозит внутренним кровотечением. После того, как такая беременность самопроизвольно прерывается – плод несет с собой инфекцию и интоксикацию для всего остального организма. Из этого состояния часто развивается перитонит. Именно поэтому так важно не слишком поздно выявить признаки внематочной беременности на ранних сроках – это может спасти вашу жизнь в самом прямом смысле этого слова.

Очень важно вовремя выявить внематочную беременность. Признаки этого состояния определить довольно сложно. Поэтому при малейших подозрениях обратитесь к гинекологу, который может спасти вашу жизнь в буквальном смысле.

Признаки внематочной беременности

Пытаясь самостоятельно ответить на вопрос: «Внематочная беременность на каком сроке проявляется?», женщина пытается найти отличительные особенности этого состояния. Однако сделать это довольно сложно.

И все же есть некоторые симптомы внематочной беременности, которые могут побудить вас срочно обратиться к гинекологу на сроке до 5-6 недель:

  • задержка беременности;
  • болезненное увеличение молочных желез;
  • токсикоз первого триместра (сильная тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами).

Как определить внематочную беременность?

Если у вас внематочная беременность, симптомы будут указывать на уже случившееся развитие трубного аборта или другие сценарии. Прогрессирующая внематочная беременность, при которой плод развивается на начальных этапах относительно нормально, устанавливается в ходе проведения ультразвукового исследования. Аномальное расположение плодного яйца чаще всего обнаруживают в ходе диагностических мероприятий по выявлению совершенно других патологических состояний.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках:

  • постоянные неострые боли внизу живота могут сообщать вам о растяжении маточной трубы;
  • слабовыраженные менструальные выделения при наличии положительного теста на беременность (как и любые коричневые и красноватые выделения вне менструации);
  • схваткообразные болевые ощущения в животе – часто обозначают разрыв яйцевода;
  • явный признак наличия внутреннего кровотечения, ввиду открепления и гибели эмбриона, это сильная слабость и сильная бледность;
  • если внематочная беременность сама собой прервалась – плод распадается, чем провоцирует воспаление в брюшной полости, об этом может сообщать вам стремительное повышение температуры.

Внематочная беременность на УЗИ

Пытаться определить симптомы внематочной беременности на раннем сроке самостоятельно не стоит, ведь все они очень относительны. Для более точной диагностики внематочной беременности доктор назначит УЗИ женских половых органов. Так врач сумеет разглядеть точное местоположение зародыша в вашем теле, понять его размеры – и выбрать лучший вариант избавления от проблемы.

Причины возникновения внематочной беременности

Сам факт внематочной беременности – довольно нечастое явление. Такая беременность составляет всего лишь 2% от количества всех происходящих беременностей. Обязательно нужно иметь в виду, что для возникновения такой патологии как внематочная беременность присутствуют вполне серьезные предпосылки.

Зародыш прикрепляется к не предназначенному для него месту женского организма только в случае того, если на пути к матке для него присутствуют какие-то препятствия физиологического характера.

Вариации этих препятствий довольно обширны:

  • воспаления женских органов, с которыми вы прежде сталкивались (их следствием являются спайки, которые нарушают их проходимость);
  • воспалительные процессы в фаллопиевых трубах и придатках, отчего их внутренняя сторона покрывается слизистыми выделениями, от которых разрушаются и начинают терять чувствительность ворсинки (по итогу – замирают процессы, которые в нормальном состояние продвигают зиготу к матке, что препятствует попаданию плодного яйца в матку);
  • опухоли разного характера (они могут перекрывать путь зародышу к матке, отодвигая его к брюшной полости);
  • любые гормональные отклонения (синдром поликистозных яичников, гормональные нарушения цикла и работы щитовидной железы могут способствовать прекращению движения яйцеводов, в следствие чего плодное яйцо не сумеет достичь матки);
  • нестандартное расположение органов (отклонения от нормы, которые сразу заметны на УЗИ и относят данную женщину в группу повышенного риска по возникновению у неё внематочной беременности, признаки на ранних сроках которой – повод срочно прийти на осмотр к специалисту);
  • перенесенные половые болезни (они нарушают нормальную работу организма и часто имеют свои неприятные последствия, вроде появления спаек в маточных трубах);
  • операции, касающиеся женских половых органах (включая и аборты в прошлом).

Показывает ли тест внематочную беременность?

Организм матери воспринимает зародившийся в нём эмбрион – не иначе, как чужеродный объект, который может нести собой угрозу. Именно поэтому для защиты эмбриона от возможной атаки на него со стороны иммунитета, организм перестраивается.

ХГЧ при внематочной беременности: как происходит перестройка

  • с момента зачатия в крови растет уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) — гормона, напрямую влияющего на то, как именно созревает в яичнике желтое тело беременности;
  • гормон прогестерон, который вырабатывает желтое тело, останавливает овуляцию и прекращает цикл (именно поэтому менструальные выделения во время беременности прерываются);

Во время возникновения внематочной беременности – происходит всё то же самое. Единственное явное отличие – это колеблющийся уровень ХГЧ (при гибели зародыша ХГЧ резко снижается). Ввиду этого, месячные прекращаются при внематочной беременности – точно также, как это происходит и при стандартной беременности. Порой могут присутствовать небольшие кровянистые выделения, но они не будут совпадать с днями предполагаемых месячных, а появляться хаотично. Это один из явных признаков внематочной беременности на ранних сроках – поэтому должно вас, как минимум, насторожить.

Покажет ли тест наличие внематочной беременности? Это зависит от множества факторов. В большинстве случаев, ХГЧ поднимается на очень высокий уровень к 5-6 неделе – по этой причине на тесте отразятся классические две полоски. Точно такие же, как он показывает и при стандартной беременности. Однако если внематочная беременности замерла или прервалась – тест может показать и отрицательный результат. Если вы сделали тесты по выявлению беременности в разные периоды – и получили каждый раз разные результаты, это повод срочно пойти к гинекологу и сделать УЗИ женских органов. Отрицательный тест после нескольких положительных тестов, которые проводились прежде – может означать смерть плода. Об этом же свидетельствует и повышенная температура, слабость, несвойственная вам бледность. При внематочной беременность часто происходит такое самопроизвольное прекращение жизнедеятельности зародыша и, если вы не заметите этого – то у вас есть серьезный риск заражения организма продуктами разложения эмбриона.

Идут ли месячные при внематочной беременности?

Месячные прекращаются точно также, как это происходит и при стандартной беременности. Порой могут присутствовать небольшие кровянистые выделения, но они не будут совпадать с днями предполагаемых месячных, а появляться хаотично. Это один из явных признаков внематочной беременности на рнних сроках, и это должно, как минимум, насторожить.

Внематочная беременность: последствия

При внематочной беременности происходит самопроизвольное прекращение жизнедеятельности зародыша. Ели вы не заметите этого – у вас есть серьезный риск заражения организма продуктами разложения эмбриона.

Базальная температура при внематочной беременности

В первой фазе развития яйцеклетки различий между внематочной и обычной беременностью нет: показатели базальной температуры варьируются от 36,2 до 36,5°C. Показатели в периоды овуляции и зачатия также не различаются: сначала происходит снижение, а затем — повышение до 37-37,5°C.

Различия можно наблюдать немного позже. При нормальной имплантации плодного яйца в матке, которая происходит на 7-10 день после выхода клетки, должно происходить снижение температуры. В значениях базальной температуры при внематочной беременностиэтого не происходит. Однако это — слабый аргумент для сравнения, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Тем не менее, следует знать о том, что снижение температуры указывает на снижение уровня прогестерона в крови и может выступать признаком замершего плода на сроке 1 месяц или на 5 неделе. В случае отслоения плода или разрыва места его прикрепления, помимо сильных болей внизу живота и темных выделений, фиксируется повышение показаний температуры свыше 37,5°C, а иногда до 38°C. Это объясняется воспалительным процессом из-за излившейся крови.

Оперативное устранение внематочной беременности

Изъять из женщины зародыш, который неправильно расположился внутри её брюшной полости или в одной из труб – увы, возможно только оперативным путем. Способ оперативного устранения данной патологии целиком и полностью зависит от того, на каком сроке вы обнаружили наличие у себя внематочной беременности, именно поэтому старайтесь обращать внимание на все признаки внематочной беременности на ранних сроках, которые вы у себя заметите.

Внематочная беременность: операция и ее варианты

Наиболее часто женщину волнует вопрос: «Если у меня внематочная беременность, операция сколько длится?». Длительность операции зависит от продолжительности диагностических манипуляций и состояния пациентки, однако в среднем она составляет от 15 до 60 минут.

  • Наиболее удачный вариант – это если внематочная беременность обнаружена на ранней стадии, когда ещё маточные трубы не разорваны, не деформированы и серьезного вреда организму ещё не нанесено. При таком варианте назначается лапароскопическая операция, при которой разрез делается не более 1,5 см (эмбрион в процессе неё удаляется, яйцевод потом зашивается).
  • Менее удачный вариант, но ещё не самый тревожный – это если плод уже нанес внушительные деформации организму, тогда зародыш удаляется вместе с маточной трубой, или даже вместе с яичником (однако у женщины присутствует возможность забеременеть и нормально выносить малыша).
  • Максимально неблагоприятный вариант – это если уже произошел разрыв фаллопиевой трубы – ведь сильное внутреннее кровотечение способно привести к смертельному исходу. Также есть существенный риск возникновения перитонита, что может иметь своим следствием сепсис. Именно поэтому так важно вовремя заметить симптомы внематочной беременности на раннем сроке!

После проведения операции – женщине обязательно прописывают восстановительные процедуры:

  • курс антибиотиков (чтобы избежать вероятности развития послеоперационной инфекции);
  • курс капельниц, где ей будут вводить внутривенно изотонические растворы для восстановления водно-минерального баланса в организме;
  • курс ферментных препаратов (для того, чтобы избежать возможного образования спаек в трубе, которую прооперировали).

Нормальная беременность после внематочной беременности

Благодаря тому, что яичники и яйцеводы – расположены в женском организме по двое, то у женщины есть возможность забеременеть даже после удаления одной из маточных труб. Однако любое оперативное вмешательство (даже операция, которая не оставляет заметных следов на теле) это серьезный стресс для женского организма. Для нормального восстановления ему потребуется от полугода, до года – и в этот период категорически повторять попытку забеременеть. Организму требуется время восстановить уровень эпителия и наладить потревоженный операцией гормональный фон.

  • следует в обязательном порядке провести курс физиотерапии, который способствует препятствию образования спаек и способствует укреплению женского здоровья;
  • через полгода после операции рекомендуется съездить в санаторий или на базу отдыха (свежий воздух и яркие эмоции создадут благоприятный фон для будущей беременности);
  • нужно обязательно строго предохраняться на протяжении как минимум года после устранения внематочной беременности.

Следующее зачатие должно произойти не меньше чем через год, после чего вам сразу надлежит отправиться на прием к врачу, сделать УЗИ и внимательно следить за дальнейшим ходом беременности вплоть до родов. И обращайте внимание на возможные симптомы внематочной беременности на раннем сроке! Помните о том, что именно на ранней стадии данная патология – легче всего устранима, и вы можете избежать серьезного вреда для организма.

Внематочная беременность – одна из самых опасных гинекологических патологий, которая может закончиться смертью женщины, если ей не будет вовремя оказана медицинская помощь. Такую беременность в медицине еще называют эктопической. Она характеризуется тем, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенкам матки, а попадает в полость фаллопиевой трубы, яичника или брюшного пространства и начинает там свой рост и развитие.

Внематочная беременность не считается очень распространенной патологией, тем не менее, процент женщин, столкнувшихся с данным состоянием, довольно высокий – около 4,8 %. Главная опасность эктопического развития эмбриона – разрыв органа, в котором происходит его рост. В 98 % случаев это маточные трубы. Разрыв также может произойти, если плодное яйцо локализовано в яичнике. При попадании в брюшную полость прогноз для жизни более благоприятный, но и здесь возможны серьезные осложнения: воспаление органов брюшины, нарушение их функционирования и смещение, вызванное ростом эмбриона.

Одним из главных признаков внематочного развития эмбриона являются боли. Чаще всего болезненные ощущения имеют тянущий характер и локализуются в нижней части живота, но ситуация может меняться в зависимости от индивидуального болевого порога женщины, места прикрепления плодного яйца и срока гестации. В некоторых случаях боль может быть острой или режущей, при локализации в роге матки женщина обычно испытывает боль колющего характера.

Первые признаки болевого синдрома появляются на сроке 14-20 дней после зачатия. Женщина в этот момент обычно не догадывается о патологии и воспринимает боли как физиологическое явление, которое проходит самостоятельно. Если на данном этапе обратиться в больницу, даже врач не всегда сможет заподозрить внематочную беременность, поэтому обращать внимание необходимо и на другие симптомы, а также любые изменения в самочувствии.

Срок появления болей в зависимости от места локализации оплодотворенной яйцеклетки

Обратите внимание! Отличительным признаком болей при эктопической беременности является односторонняя локализация (с той стороны, где произошла имплантация эмбриона). Исключение составляют случаи, когда беременность развивается в брюшной полости или шеечной части матки: боль в этом случае будет возникать в центральной части нижних отделов живота и в околопупочной зоне.

Покажет ли тест эктопическую беременность?

При подозрении на беременность женщине обязательно нужно сходить на прием в женскую консультацию. Дело в том, что тест для домашнего диагностирования беременности, предназначенный для определения уровня хорионического гонадотропина в моче, даже при локализации плодного яйца вне матки покажет положительный результат. Ситуация осложняется тем, что почти в половине случаев патология на ранних сроках (до 4-6 недель) может протекать с вялотекущей симптоматикой. Незначительные боли обычно не настораживают женщину, так как они характерны и для обычной беременности.

В исключительных случаях тест может не показать наличие беременности, или вторая полоска на тестовой зоне будет очень бледной. Такая ситуация может сохраняться до 3-4 недель гестации, так как на этом сроке ХГЧ при внематочной беременности может вообще не синтезироваться. Когда срок гестации достигнет 4-6 недель, тест будет положительным при любой локализации эмбриона.

Важно! Если у женщины имеются признаки беременности, а тест показывает положительный результат, необходимо обратиться к гинекологу для исключения возможных патологий, в главной из которых является эктопическая беременность.

Клиническая симптоматика на раннем сроке

Ранним гестационным сроком в акушерстве считаются первые полтора месяца. Заподозрить патологическое расположение плодного яйца в этот период практически невозможно. Это связано с тем, что клинические проявления внематочной беременности в этот период почти ничем не отличаются от стандартной имплантации эмбриона в маточную полость. У женщины происходит повышение базальной температуры. Отличием от обычной беременности может быть разница в 0,2° по сравнению с нормальными показателями, но рассматривать это как признак эктопической беременности нельзя, потому что базальные показатели (измерение температуры в аноректальной зоне) – величина непостоянная, и может меняться несколько раз на протяжении дня.

Еще один неспецифический симптом – учащенное мочеиспускание. В редких случаях может отмечаться помутнение мочи и наличие в ней кровяных прожилок и взвеси. Одновременно с этим появляется болезненность молочных желез, их набухание, увеличение в размере.

Небольшие отличия имеют проявления токсикоза. При эктопической беременности они более выражены, имеют высокую интенсивность. У женщины полностью пропадает работоспособность, появляется эмоциональная нестабильность, могут возникать сильные головные боли. Остальные признаки токсикоза стандартные, но имеют большую выраженность по сравнению с обычной беременностью. К ним относятся:

  • тошнота;
  • головокружения;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • нарушения в работе обонятельных рецепторов;
  • рвота.

Важно! Рвотные массы при внематочной беременности обильные и густые (по сравнению со стандартной имплантацией эмбриона). Отличительным признаком патологии является рвота в любое время суток; при обычной беременности выделение рвотных масс происходит преимущественно в утренние часы (сразу после пробуждения) или после приема пищи.

Симптомы на сроке 4-6 недель

Именно в этот период большинство женщин узнают о беременности, а симптоматика имеющихся патологий становится более яркой. На этом сроке гестации у женщины могут появиться скудные выделения коричневого цвета, которые сопровождаются тянущей болью, покалыванием в нижней части живота и признаками токсикоза. Самые обильные выделения диагностируются, когда яйцо прикрепилось в шеечной части матки, так как там находится большое количество кровеносных сосудов. При локализации в полости брюшины выделения могут отсутствовать в случае, если кровь скапливается в брюшном пространстве.

У женщины также возникают впервые (или усиливаются) следующие симптомы:

  • сильные головные боли, которые практически не купируются анальгетическими препаратами;
  • постоянное чувство тошноты, не проходящее на протяжении дня;
  • головокружения с пограничным предобморочным состоянием;
  • снижение артериального давления (включая изолированное понижение систолического или диастолического показателей).

Важно! Если у женщины наступила потеря сознания, или начались обильные кровянистые выделения на фоне других симптомов патологической беременности, необходимо вызывать «скорую помощь». До ее приезда женщина следует лежать в кровати, чтобы снизить кровопотери, если произошел разрыв трубы или яичника.

Видео — Симптомы внематочной беременности на раннем сроке

Клинические симптомы при диагностике патологии

Одним из самых доступных и эффективных способов определить наступление беременности являются домашние тесты в виде полосок, имеющих две зоны: контрольную и тестовую. На тестовую зону нанесен реагент, который реагирует на выделение ХГЧ в моче. При эктопической диагностике использование данного метода обычно дает следующие результаты:

  • до 3-4 недель тест может быть отрицательным;
  • после 4 недель гестации экспресс-диагностика покажет положительный результат;
  • вторая полоска в половине случаев выглядит бледнее, или может быть еле заметна.

Еще один способ определить патологии после имплантации эмбриона – ультразвуковое исследование. Диагноз «внематочная беременность или ее признаки» ставится, если специалист не обнаруживает плодного яйца в полости матки. Дополнительными признаками, указывающими на трубную беременность, являются:

  • скопление свободной жидкости в пространстве малого таза;
  • увеличение размеров маточной трубы с одной стороны;
  • признаки наличия жидкости в полости брюшины.

Если УЗИ показало признаки эктопической имплантации, но определить место локализации эмбриона не удалось, женщине назначается лапароскопия. Данный метод исследования считается щадящим и может применяться для диагностики и лечения. Через небольшое отверстие в животе в пространство малого таза вводится лапароскоп – специальный оптически прибор, позволяющий оценить состояние органов и провести оперативное лечение при необходимости.

Разрыв трубной части придатков: опасные симптомы

Разрыв фаллопиевой трубы – самое опасное осложнение патологии, которое в 12-15 % случаев становится причиной смерти женщины. Происходит это в случае, если пациентка вовремя не обратилась за медицинской помощью. Во всех остальных ситуациях прогноз достаточно благоприятный: при проведении лапароскопии женщине сохраняют все репродуктивные органы (при отсутствии осложнений), и она имеет шансы забеременеть и выносить ребенка.

Клиническими симптомами патологии являются:

  • сильная боль в нижней части живота, которая вначале имеет одностороннюю локализацию, но спустя 10-20 минут приобретает разлитой характер;
  • появление холодного пота;
  • учащение пульса и увеличение числа сердечных сокращений;
  • обильное кровотечение из влагалищных путей (может отсутствовать, если плодное яйцо находится в полости брюшины, и кровь скапливается между органами брюшной полости);
  • обморок и нарушение сознания;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • снижение артериального давления до критических показателей (ниже 90/60 мм ртутного столба).

При разрыве трубы болезненные ощущения могут отдавать в задний проход, зону крестцово-копчиковую зону, ягодичные мышцы и поясничную область. Если женщине будет проведена пункция брюшной полости, можно обнаружить темную кровь, которая не сворачивается. Процедура выполняется через задний свод влагалища, очень болезненная и применяется только в случае диагностирования особо опасных клинических проявлений: сильного болевого синдрома и шокового состояния.

На каких сроках обычно происходит разрыв трубы

Чем опасна патология?

Врачи не зря уделяют много внимания ранней диагностике патологии, так как последствия могут быть очень серьезными и опасными для жизни женщины и ее здоровья. Самое тяжелое осложнение с высоким риском летальности – растяжение фаллопиевой трубы или яичника, провоцирующее разрыв органа, и связанное с этим обильное кровотечение, которое вызывает геморрагический шок. Это критическое состояние, сопровождающееся нарушением циркулирования крови и формированием синдрома полисистемной и полиорганной недостаточности. Состояние развивается в результате острой кровопотери и может привести к смерти женщины, если ей не будет вовремя оказана реанимационная помощь.

Еще одно возможное осложнение, возникающее почти в 50 % случаев после перенесенной внематочной беременности, – спайки в малом тазу. Они представляют собой уплотнения из соединительной ткани, которые тянутся от одного органа к другому. Спайки могут затруднять движение крови по сосудам и артериям и вызывать сильные боли в области малого таза. Спаечный процесс увеличивает вероятность воспаления, поэтому данная патология также нуждается в своевременном лечении.

После операции по прерыванию эктопической беременности возможно развитие кишечной непроходимости – состояния, при котором нарушается продвижение пищи по пищеварительному тракту, и прекращается двигательная функция кишечника. Состояние может спровоцировать гниение переваренной пищи и общую интоксикацию организма. При попадании отравляющих веществ в кровь может наступить сепсис.

Женщины, перенесшие внематочную беременность, нуждаются в восстановительном периоде и дальнейшем лечении, так как в тяжелых случаях патология может закончиться вторичным бесплодием. Чтобы этого избежать и сохранить способность к зачатию и вынашиванию ребенка, необходимо пройти полное обследование и выяснить причину патологии. После этого женщине необходимо пройти курс лечения, который может длиться от 1 месяца до полугода (иногда – дольше).

Важно! Примерно в 13 % случаев эктопическая беременность может повториться. Чтобы снизить риски патологии, планировать новую беременность нужно не ранее, чем через 2-3 года.

Имплантация эмбриона вне полости матки – опасная патология, признаки которой должна знать каждая женщина. Если меры по оказанию неотложной помощи будут приняты вовремя, удастся не только сохранить жизнь пациентке, но и сохранить репродуктивную функцию в полном объеме. Женщины должны помнить, что на ранних сроках внематочная беременность может не давать выраженных симптомов или иметь признаки, похожие на обычную беременность, поэтому при подозрении на беременность необходимо сразу обращаться в медицинское учреждение для проведения диагностики и исключения возможных патологий.

Видео — Основные признаки внематочной беременности

Каждая женщина рано или поздно морально созревает до того, чтобы стать матерью. Для кого-то это осознание приходит задолго до беременности, а кто-то решает стать хорошей мамой уже после увиденных двух полосок на тесте. Если беременность желанная, любая женщина старается всеми силами сделать так, чтобы малыш развивался хорошо и без патологий. Но не всегда исход событий радужный. Иногда беременность прерывается, не успев толком развиться. И причина этому – внематочное расположение и прикрепление плодного яйца. Это достаточно опасное состояние, требующее незамедлительной госпитализации. Если вовремя не принять нужных мер, все может окончиться трагично. В этой статье вы узнаете, что такое внематочная беременность, прочтете о причинах и симптомах данной патологии, а также познакомитесь с основными способами решения этой проблемы.

Что такое внематочная беременность

Для того чтобы понять принцип внематочной беременности, нужно знать, как работает организм в нормальном режиме. После полового акта огромное количество сперматозоидов через влагалище попадает в организм женщины. Сперматозоиды проделывают огромный путь до яйцеклетки и только один (самый сильный и выносливый) способен оплодотворить ее. Оплодотворенная яйцеклетка называется зигота – она в течение 7 дней пробирается по фаллопиевым трубам к матке, чтобы окончательно там зацепиться и начать свое развитие. Пока эмбрион не прикрепился к стенке матки, образ жизни матери никак не влияет на его развитие. И только после имплантации плод начинает получать от матери кровь, питание, кислород. Так начинается развитие здоровой беременности.

Внематочная беременность развивается несколько иначе. Если репродуктивная система женщины работает со сбоем, оплодотворенное яйцо просто не может продвинуться по фаллопиевым трубам и застревает в других органах. В зависимости от расположения плодного яйца внематочную беременность делят на шеечную, яичниковую, брюшную. Но чаще всего зигота застревает по пути в матку и прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы – это наиболее распространенный вид внематочной беременности.

Подобное состояние может быть крайне опасным, поскольку плодное яйцо растет и стремительно увеличивается в размерах. Это может привести к разрыву окружающих тканей и становится причиной внутренних кровотечений. Внематочная беременность считается серьезным показанием для немедленной медицинской помощи, иначе женщина может погибнуть от кровопотери. Но как предотвратить эту ситуацию? Как распознать внематочную беременность до разрыва фаллопиевых труб?

Причины развития внематочной беременности

До сих пор врачи не могут во всех случаях выявить причину развития внематочной беременности. Но есть несколько факторов, которые увеличивают риск развития патологии.

  1. Различные воспалительные процессы в области репродуктивной системы женщины могут приводить к сужению фаллопиевых труб. Из-за этого прохождение по ним плодного яйца затрудняется, оно застревает, так и не дойдя до полости матки.
  2. Проходимость труб может быть нарушена после различных оперативных вмешательств.
  3. Иногда плодное яйцо не может попасть в полость матки из-за того, что фаллопиевы трубы слишком длинные, извилистые или узкие. К сожалению, такие анатомические особенности могут стать причиной развития внематочной беременности.
  4. Внематочная беременность часто возникает после искусственного оплодотворения.
  5. Проходимость труб может быть нарушена из-за различных опухолей и новообразований в области труб.
  6. В норме плодное яйцо продвигается по фаллопиевым трубам за счет мелких ворсинок, которые двигают его в нужном направлении. Движение этих ворсинок обеспечивается за счет гормонов. Если в организме гормональный сбой, то продвижение плодного яйца останавливается, оно закрепляется вне полости матки.
  7. Некоторые женщины стараются пить контрацептивы с пониженным количеством эстрогена, на основе прогестагена или прогестина. В некоторых случаях, если женщина принимает такие контрацептивы не по назначению врача, они могут привести к внематочной беременности.
  8. Спираль для контрацепции также может стать причиной развития внематочной беременности. В норме она механически закрывает путь от фаллопиевых труб к матке, не позволяя плодному яйцу закрепиться в полости матки. Но никто не застрахован от того, что зигота расположится там, где ей позволили – прямо в трубах. Сбой в работе контрацептивных спиралей может возникать из-за долгого срока их использования – этот предмет нужно менять своевременно.

При подозрении на внематочную беременность делают УЗИ органов малого таза, анализ на ХГЧ в динамике (сдается несколько дней подряд), а также анализ на прогестерон. При внематочной беременности количество прогестерона ниже, чем при здоровой, а показатель ХГЧ поднимается очень медленно или вовсе стоит на месте.

Внематочная беременность протекает со многими явными симптомами, однако зачастую они принимаются за обычный токсикоз. На ранних сроках нужно тщательно следить за своими ощущениями и при необходимости как можно скорее обратиться в женскую консультацию.

  1. В норме при беременности низ живота не должен тянуть или болеть. Болезненные ощущения на раннем сроке могут свидетельствовать об угрозе выкидыша или внематочном прикреплении плодного яйца.
  2. Если боль чувствуется с одной стороны, то скорее всего дает знать о себе фаллопиева труба – та, в которой прикрепилось плодное яйцо. Именно поэтому боль локализуется справа или слева. Но если эмбрион прикрепился в брюшной части, боль может быть посередине. Часто боль при внематочной беременности отдает в поясницу и прямую кишку.
  3. Зачастую боль при внематочной беременности усиливается во время движения, ходьбы, вставания с кровати и т.д.
  4. Боль, как правило, усиливается с течением времени, то есть, по мере того, как эмбрион растет и увеличивается в размерах. Если плод закрепился в самой широкой части фаллопиевой трубы, боль начинает беспокоить на 7 акушерской неделе, если в узкой части – уже на 4-5неделе. Как правило, именно на этом сроке и обнаруживается беременность. Если плодное яйцо закрепилось в яичнике, боль развивается еще раньше – примерно на четвертой неделе.
  5. Кровянистые выделения – еще один важный симптом. Зачастую именно он заставляет женщин пойти на обследование. Если крови очень много, вероятнее всего, плодное яйцо закрепилось в области шейки матки. Дело в том, что на данном участке очень много кровеносных сосудов и кровотечение может быть чрезвычайно опасным – от кровопотери женщина может погибнуть. Иногда для спасения жизни пациентки ей приходится удалять матку полностью. Безусловно, это нежелательная мера, однако, выбирая между жизнью женщины и ее способностью иметь детей в будущем, врачи вынуждены выбрать первое.
  6. Показания теста на ХГЧ тоже можно использовать для выявления внематочной беременности. Если беременность женщины протекает нормально, уровень ХГЧ увеличивается стремительно. То есть, сегодня тест показал слабую вторую полоску, а завтра полоска уже значительная. При внематочной беременности показатель ХГЧ поднимается неуверенно, медленно. Бывает так, что тест не реагирует, поскольку ХГЧ слишком мало. Тогда нужно сдать кровь на анализ, причем несколько раз, чтобы проверить показания в динамике.
  7. При внематочной беременности тошнота и рвота проявляются особенно ярко. Не стоит уповать на токсикоз – нужно как можно скорее провериться.
  8. Если плодное яйцо расположено в брюшной полости, женщина может испытывать боль при мочеиспускании и дефекации. Это говорит о том, что зигота прикрепилась близ мочевого пузыря и кишечника.
  9. Общее состояние женщины тоже меняется – она чувствует апатию, сонливость, дискомфорт, недомогание. Такие же чувства могут возникнуть и при нормальной беременности, но при маточной они необычайно выражены.
  10. Скудные менструальные выделения тоже могут стать симптомом внематочной беременности. На самом деле это внутреннее кровотечение, которое часто принимают за менструацию.
  11. Вместе со специфическими симптомами внематочной беременности у женщины возникают обычные признаки, которые характерны и для здоровой беременности – это увеличение, болезненность и наполненность груди, смена настроения, чувство общего недомогания.
В медицинской практике бывают случаи, когда женщина и не подозревает о беременности, тем более, внематочной. Дело в том, что тест показывает одну полоску, потому что при внематочной беременности нет должного уровня ХГЧ. А внутреннее кровотечение принимают за менструальное. У женщины не возникает никаких предпосылок к беременности – ведь задержки нет и тест отрицательный. В таких случаях риск может быть очень высок, поскольку пациентка до последнего считает, что ничего серьезного с ее здоровьем не происходит.

Если внематочная беременность доведена до такого состояния, что плодное яйцо разрывает соседние органы, женщина может почувствовать острую невыносимую боль в нижней части живота. После длительной кровопотери возможен обморок. При подобных симптомах нужно как можно скорее обратиться к врачу. Диагностировать внематочную беременность можно при помощи ультразвукового исследования. Оно может быть как традиционным, так и вагинальным. Плодное яйцо трудно определить в яичниках и брюшной полости, поэтому если врач на УЗИ не находит зиготу в области матки, ставится диагноз внематочная беременность. Но что может стать причиной такой патологии?

Внематочная беременность – что делать?

Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем благоприятнее будет прогноз ее лечения. При своевременном обращении проводится лапароскопическая операция. Через крохотное отверстие врач проводит внутрь полости труб маленькую камеру и находит плодное яйцо, которое тут же удаляется. При серьезных симптомах, когда плодное яйцо разрывает фаллопиеву трубу, все удаляют вместе с трубой. Несмотря на такую операцию, женщина вполне может иметь детей, ведь у нее остается вторая здоровая труба.

После операции нужно обязательно пройти обследование и понять, что могло способствовать развитию внематочной беременности. Если ее спровоцировали опухоли и новообразования, тогда решается вопрос о хирургическом вмешательстве, при гормональном сбое проводится соответствующее лечение. После внематочной беременности нужно еще около полугода предохраняться. Трудно ответить на вопрос о возможности повторной внематочной беременности – все зависит от анатомических особенностей каждого отдельно взятого женского организма. Однако чтобы снизить риск развития внематочной беременности в будущем, нужно тщательно обследоваться еще на этапе планирования ребенка. Это позволит вам заранее пролечиться и исключить риск развития многих патологий в организме матери и будущего малыша.

Внематочная беременность – серьезный диагноз. Еще 3-4 десятка лет назад женщины поступали в больницу с данным диагнозом только на поздней стадии развития заболевания, когда трубы разрывались, и открывалось сильнейшее кровотечение. Тогда, чтобы спасти женщину, ей полностью удаляли все репродуктивные органы, она больше никогда не могла стать матерью. К счастью, современные условия диагностики и оперативного вмешательства позволяют исправить ситуацию быстро, а главное, без последствий. Вовремя обращайтесь к врачу, чтобы сохранить свое женское здоровье. Доказано – больше половины женщин, перенесших внематочную беременность, впоследствии становятся матерями снова. Это прекрасный результат!

Видео: как определить внематочную беременность