В числе различных причин невынашивания беременности истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) занимает важное место. При ее наличии риск невынашивания увеличивается почти в 16 раз.
Общая частота ИЦН при беременности составляет от 0,2 до 2%. Эта патология - главная причина невынашивания беременности во втором триместре (около 40%) и преждевременных родов - в каждом третьем случае. Она выявляется у 34% женщин с привычным самопроизвольным абортом. По мнению большинства авторов, почти 50% поздних потерь беременности обусловлены именно истмико-цервикальной несостоятельностью.
У женщин же с доношенной беременностью роды при ИЦН нередко имеют стремительный характер, что негативно влияет на состояние ребенка. Кроме того, стремительные роды очень часто осложняются значительными разрывами родовых путей, сопровождающимися массивными кровотечениями. ИЦН - что это такое?
Определение понятия и факторы риска
Истмико-цервикальная недостаточность представляет собой патологическое преждевременное укорочение шейки матки, а также расширение ее внутреннего зева (мышечное «запирательное» кольцо) и цервикального канала в результате повышения во время беременности внутриматочного давления. Это может стать причиной выпадения во влагалище плодных оболочек, их разрыва и утраты беременности.
Причины развития ИЦН
В соответствии с современными представлениями основными причинами неполноценности шейки матки являются три группы факторов:
- Органическая - формирование рубцовых изменений после травматического повреждения шейки.
- Функциональная.
- Врожденная - генитальный инфантилизм и пороки развития матки.
Наиболее частыми провоцирующими факторами являются органические (анатомо-структурные) изменения. Они могут возникать в результате:
- разрывов шейки матки при родах крупным плодом, и ;
- и извлечения плода за тазовый конец;
- стремительных родов;
- наложения акушерских щипцов и вакуумэкстракции плода;
- ручного отделения и выделения последа;
- проведения плодоразрушающих операций;
- искусственных инструментальных абортов и ;
- операций на шейке матки;
- различных других манипуляций, сопровождающихся ее инструментальным расширением.
Функциональный фактор представлен:
- диспластическими изменениями в матке;
- яичниковой гипофункцией и повышенным содержанием в организме женщины мужских половых гормонов (гиперандрогения);
- повышенным содержанием в крови релаксина в случаях многоплодия, индуцирования овуляции гонадотропными гормонами;
- длительно текущими хроническими или острыми воспалительными заболевания внутренних половых органов.
Факторами риска являются также возраст более 30 лет, избыточная масса тела и ожирение, экстракорпоральное оплодотворение.
В связи с этим следует отметить, что профилактика ИЦН заключается в коррекции имеющейся патологии и в исключении (по возможности) причин, вызывающих органические изменения шейки матки.
Клинические проявления и возможности диагностики
Поставить диагноз истмико-цервикальной недостаточности достаточно трудно, за исключением случаев грубых посттравматических анатомических изменений и некоторых аномалий развития, поскольку существующие в настоящее время тесты не являются полностью информативными и достоверными.
Основным признаком при диагностике большинство авторов считают уменьшение длины шейки матки. Во время влагалищного исследования в зеркалах этот признак характеризуется вялыми краями наружного зева и зиянием последнего, а внутренний зев свободно пропускает палец гинеколога.
Диагноз до беременности устанавливается в случае возможности введения в цервикальный канал в период секреторной фазы расширителя №6. Определение состояния внутреннего зева желательно осуществлять на 18-й – 20-й день от начала менструации, то есть во второй фазе цикла, с помощью , при которой определяется ширина внутреннего зева. В норме его величина равна 2,6 мм, а прогностически неблагоприятный признак - 6-8 мм.
Во время самой беременности, как правило, каких-либо жалоб женщины не предъявляют, а клинические признаки, позволяющие предположить о возможности угрозы прерывания, обычно отсутствуют.
В редких случаях возможны такие косвенные симптомы ИЦН, как:
- ощущения дискомфорта, «распирания» и давления в нижних отделах живота;
- колющие боли в области влагалища;
- выделения из половых путей слизистого или сукровичного характера.
В период наблюдения в женской консультации немалое значение в отношении диагностики и тактики ведения беременной имеет такой симптом, как пролабирование (выпячивание) плодного пузыря. При этом о степени угрозы прерывания беременности судят по 4 степеням расположения последнего:
- I степень - над внутренним зевом.
- II степень - на уровне внутреннего зева, но визуально не определяется.
- III степень - ниже внутреннего зева, то есть в просвете канала шейки, что свидетельствует уже о позднем выявлении ее патологического состояния.
- IV степень - во влагалище.
Таким образом, критериями предварительной клинической диагностики истмико-цервикальной недостаточности и включения пациенток в группы риска являются:
- Данные анамнеза о наличии в прошлом малоболезненных выкидышей на поздних сроках гестации или быстрых преждевременных родов.
- . При этом принимается во внимание, что каждая последующая беременность завершалась преждевременными родами на все более ранних гестационных сроках.
- Наступление беременности после длительного периода бесплодия и использование .
- Наличие пролабирования плодных оболочек в канале шейки матки в конце предыдущей беременности, что устанавливается по данным анамнеза или из карточки диспансерного учета, находящейся в женской консультации.
- Данные вагинального исследования и осмотра в зеркалах, во время которых определяются признаки размягчения влагалищного отдела шейки и его укорочение, а также пролабирование плодного пузыря во влагалище.
Однако в большинстве случаев даже выраженная степень пролабирования плодного пузыря протекает без клинических признаков, особенно у первородящих, в связи с закрытым наружным зевом, а факторы риска не удается выявить вплоть до возникновения родовой деятельности.
В связи с этим УЗИ при истмико-цервикальной недостаточности с определением длины шейки матки и ширины ее внутреннего зева (цервикометрия) приобретает высокое диагностическое значение. Более достоверной является методика эхографического исследования посредством трансвагинального датчика.
Как часто нужно делать цервикометрию при ИЦН?
Она осуществляется в обычные скрининговые сроки беременности, соответствующие 10-14, 20-24 и 32-34 неделям. У женщин с привычным невынашиванием во втором триместре в случаях явного наличия органического фактора или при подозрении на возможность наличия посттравматических изменений с 12 до 22 недели беременности рекомендуется проводить динамическое исследование - каждую неделю или 1 раз в две недели (в зависимости от результатов осмотра шейки в зеркалах). При предположении о наличии функционального фактора цервикометрия осуществляется с 16 недель гестации.
Критериями оценки данных эхографического исследования, преимущественно на основании которых осуществляется окончательная диагностика и избирается лечение ИЦН при беременности, являются:
- У перво- и повторнобеременных на сроках меньше 20-и недель длина шейки, составляющая 3 см, является критической в плане угрожающего самопроизвольного прерывания беременности. Такие женщины нуждаются в интенсивном наблюдении и включении в группу риска.
- До 28 недель при многоплодной беременности нижняя граница нормы длины шейки составляет у первобеременных 3,7 см, у повторнобеременных - 4,5 см.
- Норма длины шейки у многорожавших здоровых беременных и женщин с ИЦН на 13-14 неделях - от 3,6 до 3,7 см, а на 17-20 неделях шейка с недостаточностью укорачивается до 2, 9 см.
- Абсолютный признак невынашивания, при котором уже требуется соответствующая хирургическая коррекция при ИЦН - это длина шейки матки, составляющая 2 см.
- Ширина внутреннего зева в норме, составляющая к 10-й неделе 2,58 см, равномерно увеличивается и к 36-й неделе достигает 4,02 см. Прогностическое значение имеет уменьшение показателя отношения длины шейки к ее диаметру в области внутреннего зева до 1,12-1,2. В норме этот параметр равен 1,53-1,56.
В то же время, на вариабельность всех этих параметров влияют тонус матки и ее сократительная активность, низкое плацентарное прикрепление и степень внутриматочного давления, создающие определенные трудности в интерпретации результатов в плане дифференциальной диагностики причин угрозы прерывания беременности.
Способы сохранения и пролонгирования беременности
При выборе методов и препаратов для коррекции патологии у беременных необходим дифференцированный подход.
Такими методами являются:
- консервативные - клинические рекомендации, лечение препаратами, применение пессария;
- хирургические методы;
- их сочетание.
Включает психологическое воздействие путем разъяснения возможности благополучного вынашивания и родов, и значения выполнения всех рекомендаций гинеколога. Даются советы в отношении исключения психологических нагрузок, степени физической активности в зависимости от выраженности патологии, возможности проведения декомпрессионной гимнастики. Не разрешаются ношение грузов весом более 1 – 2-х кг, длительная ходьба и т. д.
Можно ли сидеть при ИЦН?
Длительное пребывание в сидячем положении, так же, как и вертикальное положение вообще, способствует повышению внутрибрюшного и внутриматочного давления. В связи с этим в течение дня желательно чаще и дольше находиться в горизонтальном положении.
Как правильно лежать при ИЦН?
Отдыхать необходимо на спине. Ножной конец кровати должен быть приподнят. Во многих случаях рекомендуется строгий постельный режим с соблюдением, преимущественно, указанного выше положения. Все эти меры позволяет снизить степень внутриматочного давления и степень риска пролабирования плодного пузыря.
Медикаментозная терапия
Лечение начинают с проведения курса противовоспалительной и антибактериальной терапии препаратами из фторхинолоновой или цефалоспориновой группы третьего поколения с учетом результатов предварительного бактериологического исследования.
Для снижения и, соответственно, внутриматочного давления, назначаются такие спазмолитические препараты, как Папаверин внутрь или в свечах, Но-шпа внутрь, внутримышечно или внутривенно капельно. При их недостаточной эффективности применяется токолитическая терапия, способствующая значительному снижению маточной сократительной способности. Отимальным токолитиком является Нифедипин, обладающий наименьшими числом побочных эффектов и незначительной их выраженностью.
Кроме того, при ИЦН рекомендуется укрепление шейки матки Утрожестаном органического происхождения до 34 недель беременности, а при функциональной форме посредством - препарата Прогинова до 5-6 недель, после чего назначается Утрожестан до 34 недель. Вместо Утрожестана, действующим компонентом которого является прогестерон, могут быть назначены аналоги последнего (Дюфастон, или дидрогестерон). В случаях наличия гиперандрогении базовыми препаратами в программе лечения являются глюкокортикоиды (Метипред).
Хирургические и консервативные методы коррекции ИЦН
Может ли удлиниться шейка при ИЦН?
С целью увеличения ее длины и уменьшения диаметра внутреннего зева применяются также такие методы, как хирургический (наложение швов) и консервативный в виде установки перфорированных силиконовоых акушерских пессариев различных конструкций, способствующих смещению шейки матки по направлению к крестцу и удержанию ее в этом положении. Однако в большинстве случаев удлинения шейки до необходимой (физиологической для данного срока) величины не происходит. Использование хирургического метода и пессария осуществляют на фоне гормональной и, если необходимо, антибактериальной терапии.
Что лучше - швы или пессарий при ИЦН?
Процедура установки пессария, в отличие от хирургической методики наложения швов, относительно проста в смысле технического выполнения, не требует применения обезболивания, легко переносится женщиной и, главное, не вызывает нарушения кровообращения в тканях. Его функция заключается в снижении давления плодного яйца на несостоятельную шейку, сохранении слизистой пробки и снижении риска инфицирования.
Акушерский разгружающий пессарий
Однако применение любой методики требует дифференцированного подхода. При органической форме ИЦН наложение круговых или П-образных (лучше) швов целесообразно в сроки 14-22 недель беременности. При наличии у женщины функциональной формы патологии акушерский пессарий можно устанавливать в сроки от 14 до 34 недель. В случае прогрессирования укорочения шейки матки до 2,5 см (и меньше) или увеличения диаметра внутреннего зева до 8 мм (и больше) дополнительно к пессарию накладываются хирургические швы. Удаление пессария и снятие швов при ПЦН осуществляется в условиях стационара на 37-й – 38-й неделях беременности.
Таким образом, ИЦН является одной из наиболее частых причин прерывания беременности до 33 недель. Эта проблема изучена в достаточной степени и адекватно корригированная ИЦН в 87% и более позволяет достичь желаемых результатов. В то же время, методы коррекции, способы контроля их эффективности, а также вопрос об оптимальных сроках хирургического лечения по настоящее время остаются дискуссионными.
Очень вероятно, что вам уже назначали Но-шпу при беременности хотя бы раз на протяжении всего периода вынашивания ребеночка. Потребность в применении этого препарата у будущих мам возникает при повышенном , грозящем выкидышем. Но-шпа расслабляюще действует на мышечные ткани, в том числе на мускулатуру удерживающего малыша органа.
Однако за несколько дней (или даже недель) до предполагаемой даты родов Но-шпу могут назначить снова, но уже по другой причине: при существовании риска медленного раскрытия шейки матки.
Современные русские гинекологи практически поголовно прописывают Но-шпу будущим роженицам, и такая практика немного пугает последних. Нужны ли лекарства в канун родов?
Зачем назначают Но-шпу перед родами?
Но-шпа перед родами назначается для подготовки родовых путей, в частности шейки матки, к прохождению ребенка. Как правило, ее прописывают в комплексе с другими препаратами, чаще всего — суппозиториями. Это могут быть свечи с красавкой, Бускопан, Папаверин и прочие.
Прежде чем порекомендовать своей подопечной Но-шпу, гинеколог осматривает женщину: если пора рожать уже наступила (или предполагаемая дата родов совсем близко), а шейка матки еще не размягчилась и «не готова», как говорят врачи, то ей нужно помочь. Для этого прекрасно подходит Но-шпа: она не оказывает патогенного действия на развитие плода и безвредна для будущей матери, утверждают медики. Более того, Но-шпа перед родами может быть даже полезной: она способна налаживать работу сердца плода!
Кроме того, Но-шпа перед родами способна помочь определить подлинность схваток. Если вы неуверенны в том, они ли самые это или только тренировка, то можете выпить 2 таблетки Но-шпы: если боли не прекратятся, а напротив — начнут усиливаться и учащаться, то следует отправляться в роддом. Лично для меня это сработало.
Как действует Но-шпа перед родами?
Но-шпа — это спазмолитический обезболивающий препарат, выпускаемый в виде таблеток и раствора для инъекций. Она расслабляет мышечную мускулатуру, давая возможность шейке матки раскрыться. Гинекологи заверяют, что с предварительной подготовкой «на Но-шпе» роды проходят «глаже», не затягиваясь в периоде родов, что может быть опасным для ребенка. Женщина переживает менее болезненные схватки, в существенно снижается, а малышу становится легче двигаться навстречу этому миру: мышечные ткани мамы расслабляются.
Стоит ли принимать Но-шпу перед родами?
Такая помощь вызывает много сомнений у многих из будущих мам. Они уверенны: роды — это естественный процесс, который не требует никаких дополнительных вмешательств, если для этого нет строгой необходимости (каких-то серьезных нарушений и патологий). Более того, если такая необходимость все же возникнет в процессе родов, то все равно женщине будут вводить Но-шпу и другие препараты. Так что лишний раз принимать лекарство согласны не все.
Некоторые уже состоявшиеся мамочки рассказывают, что принимали Но-шпу по врачебным предписаниям, но благотворным образом на родовом процессе это совершенно не отобразилось. Другие полагают, что им Но-шпа помогла: роды начались в срок и прошли благополучно.
В этом вопросе каждая из нас сама себе хозяйка: никто не сможет вам гарантировать, что медикаменты помогут, но и отрицать этого с уверенностью нельзя. Не лишним будет знать, что теоретически Но-шпа может стать причиной преждевременного начала родов, ведь она ускоряет раскрытие шейки матки. Этот вопрос довольно спорный и неоднозначный… Также интересно, что в Штатах Но-шпа не реализовывается в аптеках и не применяется в медицинской практике, а в Германии и Англии запрещена к назначению беременным на протяжении всего срока.
Не следует принимать Но-шпу перед родами по своему усмотрению без назначения врача. Не забывайте, что при истмико-цервикальной недостаточности, печеночной и почечной недостаточности Но-шпа противопоказана, а при пониженном артериальном давлении требует осторожности в применении.
Легких вам родов!
Специально для Елена Кичак
От Гость
Со вторым пила ношпу за несколько недель до родов. Родился в 38. Схватки и правда были менее болезненные, в сравнении с первыми родами. Так же, мучалась с ложными и понимала, что если после ношпы становилось легче, то в роддом еще рано. Сейчас вот третьего жду, принимать буду, а сама не спросила с какого срока... ((
От Гость
После укола но-шпы схватки усилились, а организм был ещё не готов, в итоге экс..Ненавижу ту акушерку, которая ввела меня в заблуждение по поводу укола!
От Гость
После укола ношпы схватки были ужасно болезненными и сильными. Буквально лезла на стену.
Очень часто можно встретить то, что прописывается Но-шпа при ИЦН. Этот препарат сегодня получил весьма большое распространение, так как нормализует работу пищеварительной системы. На форуме достаточно часто встречается вопрос, можно ли Но-шпу при ИЦН. Однозначный ответ может дать исключительно лечащий врач, который знает особенности состояния женщины.
Опасение, можно ли пить но-шпу при ИЦН связано с тем, что препарат может размягчать матку. Преждевременное размягчение может негативно сказываться на состоянии матки. Так ли это? Некоторые женщины отказываются от приема подобным препаратов и стараются просто максимально снизить нагрузку, терпят появляющиеся боли.
Прописывается Но-шпа в самых различных ситуациях. Примером можно назвать спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Кроме этого данный препарат назначается при менструальных или головных болях.
У этого препарата есть несколько противопоказаний:
- Гиперчувствительность к применяемому препарату. ИЦН и капельницы с Но-шпой должны назначаться исключительно врачом.
- Почечная и печеночная недостаточность также не позволяют применять подобный препарат.
- Артериальная гипотензия также является противопоказанием к применению подобного препарата.
- Стоит учитывать, что в рекомендации производителя по применению этого препарата запрещено употребление при беременности на первом триместре.
- Есть вероятность развития аллергической ситуации из-за наследственной непереносимости галактозы или при дефиците лактазы.
Стоит учитывать, что у этого препарата есть несколько побочных действий:
- Есть вероятность появления головокружения. Именно поэтому препарат не рекомендуется применять перед тем, как нужно садиться за руль или выполнять важную работу.
- Повышение потоотделение и существенно снижается АД.
- Есть большая вероятность развития аллергической кожной реакции.
Следует применять препарат исключительно по назначению врача. Также нужно тщательно контролировать дозу, так как ее повышение может стать причиной передозировки.
Но-шпа является распространенным препаратом, который может помочь с решением довольно большого количества проблем со здоровьем. Однако мнение о том, что этот препарат является безвредным и подходит для всех случаев жизни ошибочное. Именно поэтому следует проконсультироваться с врачом и посещать его при проявлении всей симптоматики.
Но-шпа пользуется большой популярностью среди женщин. И беременные – не исключение. Если не все, то как минимум половина из них принимают эти. Врачи, подружки, родственники и знакомые знакомых уверенны: Но-шпа вполне безопасна. Но существуют ли безопасные лекарства в период беременности. Можно ли беременным Ношпу принимать?
Но-шпа – это спазмолитик. В повседневной жизни мы привыкли спасаться ею от различных болей: головной, зубной, менструальной, любой боли в животе. В период беременности появляется еще одна причина, чтобы прибегнуть к помощи таблеток: тонус матки. Но, как оказывается, тонус тонусу рознь. И не всегда это состояние требует дополнительных лечебных мероприятий. Вообще, пожалуй, больше нигде в мире так усердно не лечат тонус, как у нас. Самое малое напряжение внизу живота – и напуганная до смерти женщина заперта в стационаре и получает очень нежелательные в этот период лекарства. Конечно, тонус матки – вещь серьезная и шутить с этим не стоит. Однако уж больно часто у нас любят перестраховываться – так, на всякий случай.
Если у женщины и вправду имеются проблемы, она сама этот тонус должна чувствовать. Постоянные ноющие или тянущие боли, возможно, даже с кровянистыми выделениями, матка твердая и напряженная. Когда же вас укололо или потянуло при попытке встать либо резко повернуться – это не страшно. Глубокий вдох-выдох и вы в порядке. Нервы, спешка, усталость также могут приводить матку в кратковременный тонус, что проходит после отдыха или успокоения. Поэтому, придя на осмотр в женскую консультацию, успокойтесь и отдохните, прежде чем входить в кабинет. Не стоит также самостоятельно пытаться прощупать матку перед посещением врача – все это может стать причиной неправильных выводов гинеколога. Учтите, что кратковременные эпизодические тонусы необходимы также как подготовка к родам. Особенно такие тренировочные схватки учащаются к концу срока, когда с их помощью, в том числе, начинает опускаться живот.
Но, несомненно, случается, что матка действительно слишком активна, и необходимо врачебное вмешательство. В таких случаях допустимо применение и Но-шпы в том числе. Однако следует знать, как и когда можно пить эти таблетки. Но-шпу назначают преимущественно на ранних сроках беременности для расслабления маточных мышц при угрозе выкидыша. Она понижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность, умеренно расширяет кровеносные сосуды и таким образом устраняет повышенный тонус мышечного органа. Но вместе с этим препарат также способствует расслаблению (открытию) шейки матки. Поэтому во втором и третьем триместре его назначают крайне осторожно, разве только перед самими родами, когда есть в этом необходимость.
Имейте в виду, что Но-шпа – это все же лекарство. Многим женщинам рекомендуют носить ее с собой на всякий случай. Но принимать таблетки следует только в случае крайней необходимости, прибегая к ним как к скорой помощи до обращения к доктору. На вопрос можно ли беременным Ношпу: врачи, проводившие клинические исследования, отвечают, что Но-шпа не оказывает вредного воздействия на плод. Однако есть также информация, что западные врачи доказали обратное: якобы существует связь между принятием женщиной Но-шпы во время беременности и задержкой развития речевого аппарата у ребенка в следствие. Поэтому в Европе она вот уже несколько лет как запрещена для применения у беременных. Как бы там ни было, но в инструкции к нашей отечественной Но-шпе значится, что применять при беременности ее следует с осторожностью. Это уже наверняка!
Как и к любому другому лекарству, к Но-шпе нужно прибегать только в крайних случаях. Мало ли чего, да и можно доприниматься до того, что матка вообще расслабится и не захочет рожать. Так что главное не переусердствовать. И принимать препарат только по рекомендации лечащего врача и под его наблюдением. Ведь у него также имеются противопоказания и побочные эффекты.
Но-шпа перед родами
Желтые таблетки с маркировочной надписью SPA стали привычным атрибутом домашней аптечки. Часто Но-шпу назначают и беременным женщинам, что не может не беспокоить будущую маму: ведь все знают - в период вынашивания ребенка прием лекарств следует минимизировать. Зачем нужна но-шпа перед родами? Как она действует? Не повредит ли этот препарат ребенку? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.
Механизм действия препарата и его состав
Но-шпа - отличный спазмолитик и неплохой анальгетик. Он снимает боль и оказывает избирательное действие на мышечную ткань: снижает тонус гладких мышц (в том числе мышц кровеносных сосудов), не влияя на скелетные мышцы и мышцы миокарда. Этот препарат относится к быстродействующим: он дает эффект через 3–5 минут после введения внутримышечно и через 10 минут после приема таблетки.
Основное действующее вещество Но-шпы - дротаверина гидрохлорид. При выпуске таблеток вспомогательными веществами служат:
- наполнители лактоза и крахмал,
- сорбент повидон,
- придающий таблетке водоотталкивающие свойства стеарат магния,
- тальк, который обеспечивает плотность пилюли.
Когда назначается но-шпа при беременности
Беременность и роды - это сложный процесс, и если он проходит без нарушений, никаких вмешательств не требуется. Но нередко на ранних сроках беременности при плановом обследовании обнаруживается, что тонус матки повышен, и может возникнуть угроза выкидыша. Тогда, чтобы снизить мышечный тонус, врач назначает самый безопасный из спазмалитиков - Но-шпу.
Но-шпа перед родами прописывается с другой целью. К началу родов шейка матки должна созреть – стать более короткой, размягченной, расширенной. В случае, когда околоплодные воды уже отошли, а схваток нет более полусуток, принимаются меры по ускорению родовой деятельности. Один из общепринятых и эффективных способов размягчения шейки матки – прием Но-шпы.
Этот препарат нормализует частоту и силу схваток, снижает болевые ощущения. Мышечные ткани матки расслабляются, за счет чего сокращается период родов и уменьшается вероятность разрывов влагалища и цервикального канала. Максимальный эффект от приема НО-шпы достигается примерно через полчаса.
Кроме того, Но-шпа может служить своеобразным индикатором подлинности схваток. Иногда незадолго перед родами у беременной наблюдаются так называемые тренировочные схватки. После приема 1 – 2 таблеток Но-шпы они пропадают. А истинные схватки, напротив, будут усиливаться и учащаться, потому что Но-шпа ускорила их, расслабив мышцы шейки матки.
Не опасна ли но-шпа для беременных?
Многочисленные клинические исследования и многолетний опыт использования Но-шпы более чем 40 странах свидетельствуют о ее высокой безопасности. Она безвредна для будущей матери и не оказывает негативного действия на плод. Более того, доказано, что Но-шпа, принятая матерью, способна налаживать работу сердца еще не родившегося ребенка.
Некоторые издания размещают информацию, что это лекарство якобы запрещено в США, Германии и Великобритании. На самом деле таких запретов не существует. Просто в некоторых странах этот препарат трудно найти в аптеках, поскольку он не пользуется большим спросом, в других странах его не продают без рецепта.
Из всех спазмолитиков, разрешенных беременным, Но-шпа имеет наименьшее количество противопоказаний.
- Ее нельзя применять при тяжелой почечной или печеночной патологии.
- Но-шпу не назначают беременным с истмико-цервикальная недостаточностью. Это состояние, при котором из-за низкого тонуса мышц шейки существует угроза преждевременных родов.
- С осторожностью Но-шпу применяют при астме и выраженной гипотензии (сниженное артериальное давление).
Несмотря на описанные достоинства, без назначения Но-шпу принимать не следует. Даже если вам уже ранее прописывали этот препарат. А в случае головной боли или боли в животе лучше лишний раз побеспокоить своего врача. Тогда вы будете точно уверены, что сделали все от вас зависящее, чтобы обеспечить безопасность - и свою, и вашего ребенка.
Продолжительность тренировочных схваток? Сколько?
Вика,если стало мазать,то скоро родишь? У меня мазня началась в 14.00,а уже в 15.05 следующего дня я родила. Так что перебери пакетики и удачных родов!
Наши тигрятки когда захотят тогда и вылезут =)
Вреднульки маленькие, а насчет предвестников родов, то я уже и не рада этим ложным схваткам глаза от них на лоб лезут, с ужасом жду ночи. Одно успокаивает что это прогресс и потихоньку привыкаю к боли. Генеральная репетиция так сказать. Эх маленькие наши деточки, лишь бы все было с вами хорошо, лишь бы у вас здоровьичко было.
у меня все по прежднему, сегодня мой пдр и по узи уже.а у меня по-моему даже тренировочных нет схваток.ребенок уже не такой активный, но если пинается очень больно(слышно что косточки у нас уже тверденькие).это ожидание хуже процедуры.все родственники и друзья замучали когда же.только и спрашивают:как дела?теперь я понимаю откуда пошло-как дела:еще не родила)))) так хочу ее уже увидеть=(((
мне врач тоже сказал, что пока шейка не разгладится, родов не будет. Если даже стимулировать, то будут одни мучения для мамы и малыша. А у моей сестры вообще родовая деятельность не начиналась - пришлось долго стимулировать, отравили малыша этими препаратами. Я своему врачу сказала, что это может быть физиологическая особенность и только тогда он согласился. Решили ориентироваться по состоянию моему и малышки, а не исключительно шейки
Ты как себя чувствуешь?
Я ещё дома, ох и ночка была сегодня, я намаялась, такие болючие эти тренировочные, в 7 утра решила пойти в роддом благо он на соседней улице, пошла, думаю пусть меня лучше лишний раз посмотрят, а то я за маленького боюсь. Пришла, посмотрели, говорят шейка ещё не разгладилась, это просто пока предвестники родов, но ты ещё не в родах =), хочешь можем положить тебя на дородовое, я говорю а зачем? я же не рожаю? она говорит не рожаешь =), я говорю тогда домой пойду. Дали мне таблеточки две каких то которые убирают ложные схватки но не прекращают родовую деятельность, сказали съесть ношпы (ношпу я пила только она мне все равно не помогала) и напится валерьянки. Я пришла домой наелась таблеток и на конец то уснула. Вот только счас чуток мажет кровью, но я так думаю это из-за осмотра шейки на кресле. (неприятная кстати процедура)
Викуся ты еще дома или уже ту-ту?)))
время 2.20 и опять что ли начинается веселая ночка? схваточки стали болезненее чем вчера, (днем они были но редкие, и только если вставала), а сейчас засыпаю и просыпаюсь от схваток, 10 минут сплю, потом просыпаюсь. Села, счас буду записывать если они будут периодичными. Спать охото до жути.
Я два раза рожала, тренировочных ни разу не было, сразу начинались с интервалом сначала через 40мин. и по убывающему.
* Что бы Вы могли оставить комментарий, Вам нужно залогиниться или зарегистрироваться
Источники: пока нет!
Смешанное вскармливание Инструктор по воспитанию сознательного родительства, детский массаж, гимнастика, купание, специалист по грудному вскармливанию При смешанном вскармливании ребенок одновременно получает грудное молоко и детскую смесь. причем объем.
Беременность во время месячных? Раздел: Зачатие Наиболее сомнительными, но в тоже время и самыми распространенными методами контрацепции являются прерванный половой акт.
Как растет живот при беременности Рост живота во время беременности очень сильно отличается от физических характеристик беременной женщины и триместров беременности. Так, например, живот у.
В какой дозировке выпить но-шпа при тренировочных схватках.
То, что надо для счастливых малышей!
Полезные истории бутылочек
Детская аллергия: что нужно знать?
Детское питание в паучах. Что вы о них знаете?
Конкурс «На языке счастья»
Получите на пробу полезные снеки для малышей от 1 года
Этого о насекомых вы точно не знали!
Мама выходит на тропу исследований
Энциклопедия о насекомых: все самое интересное
Вкусный и полезный перекус для детей
Раннее развитие детей: все самое важное
Похожие посты на тему «В какой дозировке выпить но-шпа при тренировочных схватках. «
Детская аллергия: что нужно знать маме?
А что ты делал в 2 года?
Дети в клетках. как в Лондоне 30х выгуливали малышей
Зачем но шпа перед родами
Препарат но-шпа стал популярным назначением врачей для будущих рожениц. Но беременные женщины опасаются приема любых медикаментов, хотят узнать о целесообразности приема, о влиянии на плод. Но-шпа – спазмолитический препарат. Основное действующее вещество - дротаверин. Дополнительные вещества не оказывают фармакологического действия, необходимы для формирования таблетки. Это: стеарат магния, тальк, крахмал, повидон.
Дротаверин оказывает местное расслабляющее действие на спазм: уменьшает сократительную деятельность гладкой мускулатуры. На мышцы без воспаления не влияет, поэтому не оказывает пагубного влияния на сердечно-сосудистую систему. Препарат эффективен при спазмах в жкт, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Механизм действия
Действие но-шпы начинается в течении пяти минут, максимальная эффективность заметна через 20 минут. Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие, благодаря чему популярно у женщин при пмс. Но можно ли принимать но-шпу при беременности, в каждом случае стоит проконсультироваться с ведущим врачом акушер-гинекологом.
Важно! Но-шпа оказывает действие только при спазмах гладкой мускулатуры, противовоспалительного эффекта не имеет.
Применение но-шпы перед родами
Благодаря способности расслаблять и обезболивать спазмированные мышцы, препарат «но-шпа» применяется перед родами. Его можно принимать для следующего действия: обезболивание, расслабление шейки матки, снижение тонуса.
Обезболивающий эффект помогает перенести длительные схватки с минимальными потерями сил. При этом эффект, снижающий силу схваток, недостаточен для нарушения родовой деятельности.
Акушер-гинекологи при необходимости назначают но-шпу на 38 неделе беременности. Для постепенной подготовки шейки матки к родам. При этом не возникает угрозы преждевременных родов, они могут начаться без схваток определенной силы. Тренировочные схватки не имеют такой силы.
В первом и втором триместре беременности врачи часто назначают но-шпу от повышенного тонуса. В последнем триместре применение лекарства также актуально для снижения тонуса, что является причиной преждевременных родов.
При длительных родах с плохим раскрытием шейки матки препарат вводят внутримышечно. Повторный укол для стимуляции могут произвести через два часа. Применение но-шпы увеличивает эластичность родовых путей, упрощает ход плода, снижает вероятность появления разрывов тканей у матери и травм у ребенка. Но повышает время послеродового кровотечения, показатели не критичны и применение препарата приносит больше пользы, чем вреда.
Особенно актуально внутримышечное введение но-шпы при слабом раскрытии шейки матки, с уже отошедшими водами. В этом случае большая вероятность кислородного голодания плода, требуется медикаментозное вмешательство для стимуляции родовой деятельности. Сильные схватки без подготовленной шейки матки несут негативные последствия в виде травм плода и разрывов у роженицы.
Важно! Врачи иногда выписывают прием препарата но-шпа перестраховываясь, если есть сомнения, стоит обсудить опасения и прийти к общему решению.
Стоит ли принимать но-шпу
Но-шпа – лекарство, имеет противопоказания, при которых его принимать нельзя. Это: индивидуальная непереносимость, хронические болезни сердца, печени, почек, пониженное давление. Возникновение побочных эффектов также является противопоказанием для продолжения приема при беременности. Это: потеря аппетита, тошнота, нарушение стула, усталость, повышенная частота пульса.
Вредна ли но-шпа при беременности? Исследования недостаточны для однозначного ответа. В США, Англии и Германии лекарство считают вредным во время беременности. Их исследования устанавливают связь применения но-шпы с задержкой речевого развития ребенка. Их врачи не практикуют назначение но-шпы при беременности.
Также существуют исследования, доказывающие нормализацию работы сердца еще не рожденного ребенка, при введении препарата перед родами. Лекарство эффективно для устранения тахикардии плода.
В Венгрии исследования врачей доказали, что даже длительное применение но-шпы при беременности не оказывает пагубного влияния на плод, оказывает необходимое терапевтическое действие. Тридцать тысяч беременных женщин, принимавших но-шпу все триместры, родили малышей без каких-либо патологий.
Все же во время беременности не стоит принимать препарат как обезболивающее средство. Боли – возможные сигналы организма о болезни: аппендиците, язве, гастрите, других воспалениях внутренних органов, в таких случаях гасить спазмы опасно.
Мнение врача по приему но-шпы перед родами и в родах в видео
Важно! Применение препарата без назначения врача недопустимо. При сильных тянущих болях необходимо звонить в скорую помощь.
Вера: «Врач назначила мне но-шпу за две недели до даты родов, объяснила, что предыдущие роды у меня проходили долго из-за плохого раскрытия шейки матки. Но-шпа расслабит ее, увеличит эластичность, роды пройдут легче: без травм для ребенка и меня».
Света: «Почти всю беременность принимала но-шпу. Врач сказала, что это безопасно для плода, а вот постоянный повышенный тонус нарушает кровообращение в плаценте и доступ кислорода ребенку. Малыш родился здоровый, без патологий».
Лена: «Гинеколог посоветовала взять с собой в роддом но-шпу, как обезболивающее и легкий стимулятор родовой деятельности. Роды у меня первые, я очень переживала. Боли очень сильные, эффекта от но-шпы не поняла. Даже капельницу какую-то еще поставили, после которой уже родила».
Оля: «Действие но-шпы проверила еще при первых родах, на вторые тоже решила взять с собой. Врач сказала, что не стоит принимать без необходимости, что вторые роды проходят легче. Но мне-то страшно, а опыт приема уже есть, вот я и приняла таблетку сама. С ней я почти не ощутила тренировочных схваток, проспала до самых сильных. Осталась довольна. Малыш родился здоровый».
Необходимость но-шпы перед родами определяется индивидуально. Действие препарата не оказывает пагубного влияния на плод, при этом способствует легкому родоразрешению. Принимать или нет препарат в таблетированной форме, женщина решает сама. Но при острой необходимости введение препарата происходит внутримышечно без консультации с пациенткой, так как врач несет ответственность за здоровье матери и ребенка.
Источники:
Очень вероятно, что вам уже назначали Но-шпу при беременности хотя бы раз на протяжении всего периода вынашивания ребеночка. Потребность в применении этого препарата у будущих мам возникает при повышенном тонусе матки, грозящем выкидышем. Но-шпа расслабляюще действует на мышечные ткани, в том числе на мускулатуру удерживающего малыша органа.
Однако за несколько дней (или даже недель) до предполагаемой даты родов Но-шпу могут назначить снова, но уже по другой причине: при существовании риска медленного раскрытия шейки матки.
Современные русские гинекологи практически поголовно прописывают Но-шпу будущим роженицам, и такая практика немного пугает последних. Нужны ли лекарства в канун родов?
Но-шпа перед родами назначается для подготовки родовых путей, в частности шейки матки, к прохождению ребенка. Как правило, ее прописывают в комплексе с другими препаратами, чаще всего - суппозиториями. Это могут быть свечи с красавкой, Бускопан, Папаверин и прочие.
Прежде чем порекомендовать своей подопечной Но-шпу, гинеколог осматривает женщину: если пора рожать уже наступила (или предполагаемая дата родов совсем близко), а шейка матки еще не размягчилась и «не готова», как говорят врачи, то ей нужно помочь. Для этого прекрасно подходит Но-шпа: она не оказывает патогенного действия на развитие плода и безвредна для будущей матери, утверждают медики. Более того, Но-шпа перед родами может быть даже полезной: она способна налаживать работу сердца плода!
Кроме того, Но-шпа перед родами способна помочь определить подлинность схваток. Если вы неуверенны в том, они ли самые это или только тренировка, то можете выпить 2 таблетки Но-шпы: если боли не прекратятся, а напротив - начнут усиливаться и учащаться, то следует отправляться в роддом. Лично для меня это сработало.
Как действует Но-шпа перед родами?
Но-шпа - это спазмолитический обезболивающий препарат, выпускаемый в виде таблеток и раствора для инъекций. Она расслабляет мышечную мускулатуру, давая возможность шейке матки раскрыться. Гинекологи заверяют, что с предварительной подготовкой «на Но-шпе» роды проходят «глаже», не затягиваясь в периоде родов, что может быть опасным для ребенка. Женщина переживает менее болезненные схватки, риск разрывов существенно снижается, а малышу становится легче двигаться навстречу этому миру: мышечные ткани мамы расслабляются.
Стоит ли принимать Но-шпу перед родами?
Такая помощь вызывает много сомнений у многих из будущих мам. Они уверенны: роды - это естественный процесс, который не требует никаких дополнительных вмешательств, если для этого нет строгой необходимости (каких-то серьезных нарушений и патологий). Более того, если такая необходимость все же возникнет в процессе родов, то все равно женщине будут вводить Но-шпу и другие препараты. Так что лишний раз принимать лекарство согласны не все.
Некоторые уже состоявшиеся мамочки рассказывают, что принимали Но-шпу по врачебным предписаниям, но благотворным образом на родовом процессе это совершенно не отобразилось. Другие полагают, что им Но-шпа помогла: роды начались в срок и прошли благополучно.
В этом вопросе каждая из нас сама себе хозяйка: никто не сможет вам гарантировать, что медикаменты помогут, но и отрицать этого с уверенностью нельзя. Не лишним будет знать, что теоретически Но-шпа может стать причиной преждевременного начала родов, ведь она ускоряет раскрытие шейки матки. Этот вопрос довольно спорный и неоднозначный… Также интересно, что в Штатах Но-шпа не реализовывается в аптеках и не применяется в медицинской практике, а в Германии и Англии запрещена к назначению беременным на протяжении всего срока.
Не следует принимать Но-шпу перед родами по своему усмотрению без назначения врача. Не забывайте, что при истмико-цервикальной недостаточности, печеночной и почечной недостаточности Но-шпа противопоказана, а при пониженном артериальном давлении требует осторожности в применении.
Легких вам родов!
Специально для beremennost.net Елена Кичак
Но-шпа перед родами: отзывы
Будущие мамы стараются избегать любых медикаментов из-за риска причинения возможного вреда плоду. Прием лекарств во время беременности должен быть обязательно одобрен врачом. Но-шпа перед родами назначается в комплексе с другими препаратами для подготовки родовых путей женщины к наступлению родовой деятельности.
Многие врачи советуют будущим мамам на протяжении всей беременности держать под рукой этот препарат. Его способность снимать спазмы незаменима при дискомфорте и тянущих болях в животе и пояснице. Но-шпа не оказывает на плод тератогенного воздействия и безопасна для беременной, что выгодно отличает ее от препаратов-аналогов.
Зачем назначают Но-шпу перед родами?
Многие женщины принимают Но-шпу во время беременности по показаниям врача. Обычно это происходит на раннем сроке, когда появляются первые признаки гипертонуса матки и угроза выкидыша. В этом случае препарат мягко устраняет спазм мышечной ткани и способствует сохранению беременности. Но также Но-шпа может назначаться перед родами, когда появляется риск, что шейка матки будет долго и плохо раскрываться в первом периоде родов из-за своей незрелости.
Таким образом, Но-шпа - это препарат, который подготавливает родовые пути будущей мамы к прохождению по ним ребенка. Его действие направлено исключительно на мышечное кольцо детородного органа - шейку матки. Как правило, Но-шпа выписывается женщине в комплексе с другими медикаментами, чаще всего со свечами с красавкой, Папаверином, Бускопаном и другими.
Перед тем как назначить Но-шпу, врач обязательно осматривает женщину. Если по срокам вынашивания в ближайшее время у нее должна начаться родовая деятельность, а шейка матки недостаточно сглажена и размягчена, то есть не подготовлена к родам, принимается решение ускорить ее созревание. Чаще всего врач перед родами рекомендует Но-шпу как безвредный препарат для будущей мамы и ребенка.
Помимо подготовки родовых путей к предстоящему событию, Но-шпа положительно влияет на сердечную мышцу плода, способствуя ее налаженной работе. Также препарат может помочь в диагностике ложных и истинных схваток. Если женщина не уверена, что у нее начались настоящие схватки, она может принять 2 таблетки Но-шпы: в этом случае тренировочные схватки затихнут, а истинные продолжат усиливаться и нарастать. Значит, наступило время выезжать в роддом.
Но-шпа нередко назначается женщинам в первом периоде родов во время схваток на фоне дискоординации родового процесса. Доза средства в этом случае будет индивидуальной. Препарат применяется под контролем медицинского персонала, его эффективность оценивается при проведении ультразвукового исследования, кардиотокографии и допплерографии.
Как действует препарат?
Действие Но-шпы направлено на расслабление гладкой мускулатуры детородного органа перед родами, на фоне чего шейка матки начинает постепенно сглаживаться и раскрываться. Многие специалисты уверены, что назначение Но-шпы перед родами поможет сгладить родовой процесс. В результате этого первый период родов, во время которого происходит раскрытие шейки матки, пройдет быстрее и без осложнений, что минимизирует возможный риск для ребенка.
Во втором потужном периоде родов благодаря применению Но-шпы существенно снижается вероятность разрывов родовых путей, уменьшается интенсивность болевых ощущений во время схваток и потуг, а ребенок намного легче движется по родовым путям на фоне наибольшей силы расслабления мышечной ткани матери.
Есть ли противопоказания?
Но-шпа, как и любое лекарственное средство, имеет свой перечень противопоказаний.
Действующим веществом препарата является Дротаверин, который может вызвать аллергическую реакцию. Не рекомендуется применять Но-шпу перед родами без наблюдения врача при сердечно-сосудистых заболеваниях, так как Дротаверин способствует расширению кровеносных сосудов, на фоне чего может понизиться артериальное давление. Гипотония опасна для будущих мам.
Нежелательно использовать Но-шпу при болезнях печени и почек.
Также к списку противопоказаний к применению Но-шпы относятся следующие состояния беременных:
- истмико-цервикальная недостаточность (патология со стороны шейки матки);
- ранний срок беременности: Но-шпу не рекомендуется назначать в первые 8 недель после зачатия, так как не исключен ее возможный тератогенный эффект на формирующийся плод.
Существует мнение, что Но-шпа может усилить токсикоз, вызвать запоры и снижение аппетита, развитие слабости и учащенного сердцебиения. Поэтому, несмотря на относительную безопасность данного препарата, принимать его бесконтрольно без назначения врача не рекомендуется.
Нельзя использовать любые спазмолитические средства, в том числе и Но-шпу, в процессе активной родовой деятельности. Это может стать причиной послеродового гипотонического кровотечения, которое придется останавливать экстренными мерами.
Данный преперат во время беременности назначается часто. Прием Но-шпы перед родами способствует смягчению боли, нормализации сократительной активности матки, сокращению первого и второго периода родов, и, самое главное, минимизации травматизма матери и ребенка в процессе потуг.
Полезное видео о процессе раскрытия шейки матки
Но-шпа - это эффективный препарат спазмолитического действия. Входящий в ее состав дротаверина гидрохлорид очень быстро всасывается в кровь и снимает спастические боли. При этом он безопасен для будущего ребенка, поэтому Но-шпу часто выписывают беременным женщинам при гипертонусе матки, угрозе выкидыша или преждевременных родов.
Прием Но-шпы во время беременности на разных сроках
Практически все лекарственные препараты противопоказаны будущим мамам. Из-за этого многие женщины, ожидающие малыша, задают вопрос: можно ли принимать Но-шпу при беременности? Ответ утвердительный.
1 триместр
Даже в первом триместре, когда происходит закладка внутренних органов плода, а плацентарный барьер еще не сформирован окончательно, гинекологи разрешают использовать спазмолитик. Но-шпа на ранних сроках при беременности позволяет снять спазм гладкой мускулатуры матки и тем самым обеспечивает профилактику выкидыша. Помимо этого, лекарство расширяет кровеносные сосуды, благодаря чему кровообращение в матке усиливается, к малышу начинает поступать большее количество полезных веществ и кислорода.
2 триместр
Но-шпа на втором триместре беременности также может использоваться по медицинским показаниям. Ее прием поможет будущей маме избавиться от дискомфортных ощущений внизу или сбоку живота, головной боли. Правда, относиться к спазмолитику как к абсолютно безвредному препарату, женщина не должна. Но-шпа - это лекарство, поэтому использовать его можно только при крайней необходимости.
3 триместр
В третьем триместре Но-шпу также часто назначают беременным. На этом сроке ее прием актуален при выраженных тренировочных схватках, которые изматывают женщину и мешают ей полноценно отдохнуть (особенно ночью).
А вот перед родами Но-шпу пить не рекомендуется (если иное не скажет врач). Она обеспечивает расслабление мышц во время родовой деятельности, из-за чего может возникнуть маточное кровотечение. Поэтому начиная с 39 акушерской недели, от использования спазмолитика лучше отказаться.
Незадолго до родов от использования таблеток лучше отказаться
Однако некоторым женщинам выписывают Но-шпу именно перед родами, чтобы ускорить процесс раскрытия шейки матки (обычно для этого делают инъекции). Данная схема терапии имеет право на жизнь, но составлять ее может только высококвалифицированный акушер-гинеколог.
Зачем пить Но-шпу при беременности
Показаниями к приему Но-шпы при беременности служат:
- сильная головная боль;
- угроза прерывания беременности;
- боли в животе тянущего либо схваткообразного характера;
- заболевания желчевыводящих путей;
- кишечные колики, патологии желудочно-кишечного тракта;
- болезни печени.
Сколько таблеток Но-шпы можно выпить при беременности
Дозировку Но-шпы при беременности определяет врач, и его рекомендациям будущая мама должна обязательно следовать. Исследования данного лекарственного препарата подтвердили, что дротаверин не оказывает на плод ни токсического, ни тератогенного воздействия.
Но-шпа - самый безопасный препарат от острой боли для беременных
Но на Западе ученые утверждают, что слишком частое употребление Но-шпы в больших количествах во время вынашивания плода может в будущем негативно отразиться на развитии речи ребенка. Специальных исследований, которые бы подтвердили данную гипотезу, так и не было проведено. Однако в любом случае от чрезмерного приема лекарства беременным нужно воздержаться.
Дозировки Но-шпы при беременности
Разовая доза Но-шпы для беременных зависит от используемой формы лекарственного препарата:
- таблетки Но-шпа 40 мг - по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 240 мг (6 таблеток);
- таблетки Но-шпа форте 80 мг - по 1 таблетке 2-3 раза в день;
- свечи 40 мг - по свече 3-6 раз в сутки;
- ампулы 40 мг (2 мл) - в день до 6 ампул.
Таблетки Но-шпы нужно проглатывать, не разжевывая, и запивать водой. Эффект от приема лекарства наблюдается примерно через полчаса. Также разрешается держать таблетку под языком до полного растворения. Тогда она подействует быстрее.
Свечи с дротаверином гидрохлоридом вводят в анальное отверстие. Всасывание действующего вещества в кровь происходит через 15 минут. Данная лекарственная форма не очень удобна, поэтому ее назначают будущим мамам реже, чем таблетки. Но именно свечи лучше использовать в домашних условиях, если есть проблемы с работой ЖКТ.
Инъекции Но-шпы будущей маме должен делать квалифицированный специалист
Уколы Но-шпы при беременности делают внутривенно и внутримышечно в условиях стационара. В первом случае максимальная концентрация дротаверина в крови наблюдает через 5 минут после выполнения инъекции, во втором - через 15-20 минут.
Беременная женщина не должна принимать Но-шпу дольше 1-3 дней без рекомендации врача. Если боли сохраняются даже на фоне приема препарата, их интенсивность увеличивается, нужно немедля вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
В каких случаях Но-шпу нельзя пить во время беременности
Как и любое лекарственное средство, Но-шпа имеет свои противопоказания. Принимать ее запрещено при:
- печеночной или почечной недостаточности;
- закрытой глаукоме;
- повышенной чувствительности к дротаверину;
- истмико-цервикальной недостаточности шейки матки у беременной женщины;
- спазме коронарных артерий.
При вегетососудистой дистонии гипотонического типа использовать Но-шпу можно только под постоянным врачебным контролем. Объясняется это тем, что главное действующее вещество средства, расширяя кровеносные сосуды, может привести к снижению артериального давления. Это, в свою очередь, чревато развитием коллапса у будущей мамы.
Перед использованием Но-шпы нужно проконсультироваться с врачом
Побочные эффекты, которые могут наблюдаться у беременных при приеме Но-шпы
В редких случаях Но-шпа обуславливает появление:
- запоров;
- аллергической реакции (кожная сыпь, отек Квинке);
- тошноты;
- гипергидроза;
- головокружения, головных болей;
- учащенного сердцебиения;
- гипотонии.
Любой из этих симптомов должен стать поводом для обращения за врачебной консультацией. Во время очной беседы врач подберет пациентке другое лечение. При плохой переносимости Но-шпы беременной женщине принимать ее нельзя.
Чем можно заменить Но-шпу при беременности
Точные аналоги Но-шпы - это таблетки и уколы Дротаверин и Папаверин. Они также считаются безопасными на любых сроках беременности. Другие миотропные спазмолитики, действующие аналогично Но-шпе, будущим мамам противопоказаны.
У Но-шпы есть аналоги
Таким образом, Но-шпа является проверенным и безопасным средством для снятия мышечных спазмов. Многим женщинам она помогает сохранить беременность, облегчить ее течение при разного рода осложнениях. Поэтому иметь в сумочке упаковку этих таблеток лишним не будет.
Но принимать Но-шпу и ее аналоги бесконтрольно беременным женщина нельзя. Важно предварительно проконсультироваться с врачом и следовать его указаниям, точно соблюдать дозировки.