Беременность и роды: дыхание при родах. Дыхательные упражнения для облегчения родов. Как правильно дышать во время схваток

Дыхание в период родовой деятельности играет очень важную роль. От того, насколько правильно женщина дышит, будет зависеть ее самочувствие, активность раскрытия шейки матки, интенсивность болевого синдрома и даже надобность медикаментозного вмешательства. Поэтому учиться тактике дыхания нужно заблаговременно, поскольку в процессе родов женщине будет сложно выполнять указания врача без предварительной подготовки. Но зачастую в первую половину беременности женщину редко посещают мысли о приближающихся родах. Но, чем ближе этот ответственный момент, тем больше вопросов возникает у будущей матери: как себя вести в начале родов, как держать ситуацию под контролем и как дышать при схватках и родах, чтобы облегчить боль и удачно родить?

В период беременности организм женщины подвергается множеству изменений. Плановая «перестройка» затрагивает также и дыхательную систему. Активно растущая матка занимает большое пространство, что влечет за собой смещение всех органов и диафрагмы. Легкие, в свою очередь, перемещаются немного кверху, что вызывает у женщины более поверхностное дыхание. Но это ничуть не вызывает дефицит кислорода у беременной. Наоборот, общий объем вдыхаемого кислорода поэтапно увеличивается и до момента наступления схваток становиться вдвое больше, чем до беременности. Чтобы полноценно работать, легкие подстраиваются под нужды организма:

  • Общий объем выдыхаемого воздуха немного уменьшается.
  • Окружность грудной клетки постепенно увеличивается.
  • Подгрудный угол расширяется.

После родоразрешения все эти изменения возвращаются в первоначальный вид.

Роды являются конечной остановкой беременности, но, несмотря на то, что этот физиологический процесс заложен природой, женщина в состоянии значительно облегчить свою работу и уменьшить болевые ощущения. Именно поэтому, на специальных курсах для женщин в положении, львиную долю занятий посвящают тому, как правильно дышать во время родов.

Дыхание и процесс родов: в чем взаимосвязь?

С началом родовой деятельности первое, что ощущает женщина - боль, которая со временем усиливается. Совершенно естественно, что женщина, которая не прошла предродовую подготовку, начинает сжиматься и кричать, чтобы поскорее «перетерпеть» этот процесс. Такое состояние вызывает замкнутый круг: женщина напрягается и сдавливает родовые пути, матка сокращается, а гормональная система все равно провоцирует ее раскрытие. В итоге роженица получает множественные разрывы, а ребенок испытывает кислородный голод. Но если разрывы после родов заживут, то гипоксия плода может повлечь в будущем серьезные осложнения у малыша.

На заметку! Освоить технику дыхания после начала родов невозможно, поэтому приучать организм к такой работе нужно заранее. Если пройти специальные уроки, правильно дышать при родах будет просто. Дыхание женщины будет доведено до автоматизма, а в момент схваток ей не надо будет сосредоточиваться на работе легких.

Главная цель правильного дыхания - притупить болевой синдром, возобновить силы, расслабиться между схватками и облегчить процесс появления малыша на свет. Если женщина сможет контролировать свое самочувствие и грамотно дышать, вполне возможно, что обезболивающие и стимулирующие медикаменты ей не понадобятся.

Многие женщины задаются вопросов о том, зачем учиться дышать, ведь этот рефлекс нам дается от рождения. Дело в том, что строение внутренних органов в период вынашивания малыша меняется, что влечет за собой потребность дышать по-другому. Конечно, женщина все равно родит даже без особых техник, но роды, наверное, будут не из легких.

Так, почему же дышать во время схваток нужно правильно:

  1. Ритмическое дыхание обеспечивает маму и малыша достаточным количеством кислорода. Его резкий дефицит может вызывать гипоксию плода, головокружение и онемение конечностей у роженицы.
  2. Сосредоточенность на дыхательных упражнениях значительно уменьшает боль в период схваток и нормализует психоэмоциональный фон женщины.
  3. Использование различных техник дыхания позволяет восполнять резерв сил матери и благополучно продвигаться малышу по родовым путям.
  4. Умение расслабиться и плавно дышать позволяет сократить родовую деятельность и предупредить разрывы шейки матки.

Если женщина впадает в панику, она теряет контроль не только над дыханием, но и не может адекватно выполнять указания медперсонала. Поэтому приступать к дыхательным тренировкам лучше за пару месяцев до родов. Если вы спохватитесь уже с чемоданами в руках, отправляясь в больницу - вы просто опоздаете! Так, когда же лучше начинать подготовку:

  • Идеальным временем для этого считается появление тренировочных схваток, а именно после наступления четвертого месяца беременности. Минимальное количество занятий - 6-8, максимальное - до начала родов.
  • Предпочтительно посещать профессиональные курсы для женщин в положении, ведь там можно почерпнуть много полезной информации не только для родов, но и для будущего воспитания малыша. Сложные дыхательные упражнения можно проводить только под присмотром специалиста, чтобы вместо пользы не навредить себе и малышу.
  • Получить базовые знания о том, как дышать при родах можно и самостоятельно без помощи тренера. Главное уделять занятиям минимум 10 минут в день, делать это регулярно и следить за тем, чтобы занятия не причиняли дискомфорт. Но консультация врача все же необходима.


Как правильно дышать при схватках и родах: методики

Методов дыхания есть довольно много, каждый из которых обладает своей эффективностью и рассчитан на определенный этап родов. Одни методы призваны помочь женщине притупить боль, другие - помочь ребенку появиться на свет. Рассмотрим самые популярные и действующие методики.

Как правильно дышать при схватках и родах: дышим по счету

Это способ самый простой и очень легок в исполнении. От женщины требуется вдыхать, считая до заданного числа, например, до 5. На выдохе нужно повторить то же действие.

Скорость и длительность дыхания лучше подбирать индивидуально до обретения полного комфорта. Такой метод помогает снять приступ паники, и обеспечить плод стабильным притоком кислорода.

Важно! Правильно тужиться и дышать во время родов - залог успешного появления малыша на свет!

Как правильно дышать при схватках и родах: проговаривание слов по слогам

Еще один доступный метод предполагает ритмичное проговаривание определенного слова по слогам. Таким образом, женщина проделывает легкую дыхательную тренировку, контролируя при этом свое самочувствие.

Подойдет любое слово, состоящее из двух слогов - например, «малыш». Как это сделать? Очень просто: на вдохе не торопясь, словно напевая, проговариваете слог «ма», а на выдохе - «лыш». При этом акцентируется внимание на звучании гласных звуков. Выполняя это упражнение, концентрируйте свое внимание на выбранном слове, дышите глубоко и медленно. Если задача выполняется правильно, мышцы будут расслаблены, а боль не такой сильной.


Нос-рот

Такой способ дыхания одобряют практически все акушеры-гинекологи, считая его самым правильным. Его суть заключается в том, что вдыхается воздух исключительно носом, а выдыхается - ртом. На выдохе, для концентрации внимания, рекомендовано проговаривать гласные звуки. При этом плечи и мимические мышцы лица должны находиться в состоянии покоя. Такое дыхание часто вызывает чувство сухости в ротовой полости, поэтому нужно всегда держать бутылочку с водой.


Дыхание с партнером

Осваивать технику партнерского дыхания стоит женщинам, которые решили рожать в присутствии мужа или другого близкого человека. Женщина очень нуждается в поддержке в период родов. Особенно сложно удерживать ситуацию под контролем, когда интенсивность схваток возрастает. Дыхание с партнером имеет три больших преимущества. Во-первых, такой метод требует постоянного контакта глаз партнеров, что помогает избежать стресса. Во-вторых, партнер контролирует ритм дыхания, а женщина за ним повторяет. И, в-третьих, партнеры держатся за руки, что создает положительную психоэмоциональную обстановку.


Брюшное дыхание

Очень важно научиться дышать в период родов «животом», то есть при вдохе-выдохе должен «гулять» живот, а не грудная клетка. Для обретения такого навыка следует параллельно расположить обе ладони на животе и грудной клетке. В процессе дыхания рука на животе должна активно подниматься и опускаться, а та, что на груди - оставаться неподвижной.


Полное дыхание

Это упражнение сочетает в себе «грудное» и «брюшное» дыхание. На вдохе нужно постепенно заполнять воздухом низ живота и подниматься к верхним отделам легких. На выдохе нужно выпускать воздух в обратном порядке. Мышцы живота и грудной зоны должны быть максимально расслаблены. В этом случае тоже можно использовать метод рук: при таком дыхании ладони должны подниматься по очереди.


Экономное дыхание

В процессе родов есть моменты, когда будет необходима задержка и экономия кислорода. Для этого можно прибегнуть к режиму экономного дыхания. Оно подразумевает резкий глубокий вдох и продолжительный выдох.


Учащенное дыхание

Учащенное или поверхностное дыхание характеризуется укороченным в два раза циклом по сравнению с обычным. Есть две разновидности:

  • «Свеча» - дыхание быстрое и непрерывное. За секунду производится два-три вдоха и выдоха. Со стороны это похоже на резкое задувание свечи.
  • «По-собачьи» - ритмическое дыхание с высунутым и прижатым к верхнему небу языком.


Потужное дыхание

Когда подошло время тужиться, нужно полностью наполнить легкие воздухом, остановить дыхание и тужиться низом живота. Если силы направить в голову, то малыш не продвинется ни на миллиметр. Когда удерживать воздух становиться невозможным, следует выдохнуть, расслабиться и снова повторить все сначала. При этом нужно использовать «грудной» тип дыхания, чтобы диафрагма не давила на матку. А в перерыве между схватками нужно прибегать к полному методу дыхания.

Для полноценного проведения занятий нужно создать комфортную обстановку и принять удобную позу. Строгих требований к выбору положения тела нет. Можно принять позу лотоса, лечь на спину, принять коленно-локтевую позицию или просто медленно ходить по комнате. Главное, чтобы женщине было уютно и легко. Овладев важными аспектами этих методик женщина научится дышать во время схваток, чтобы облегчить свою участь.


Как правильно дышать при схватках

Дыхательный ритм должен отличаться на разных этапах родового процесса. Если женщина полностью усвоила базовые методы, то когда начнутся роды, правильно дышать не составит для нее особого труда.

  • В латентной фазе родов, когда схватки редкие и слабые, можно использовать режим экономного дыхания. Вдыхать нужно на полную грудь и медленно выдыхать. Это поможет сохранить баланс энергозатрат, привести сердечный ритм в норму, обогатить кровь кислородом. Между схватками нужно постараться отдохнуть.
  • По мере нарастания схваток может понадобиться использование отработанного вами метода. Дышать нужно размеренно, глубоко и стабильно.
  • На пике схватки, когда боль просто невыносима, лучше дышать учащенно. Чаще всего женщины дышат «по-собачьи»: резкий бесшумный вдох и громкий выдох. После окончания очередной схватки переходите к технике дыхания, которую вы освоили.

Совет! Если вы по каким-то причинам не смогли пройти предродовую подготовку и не освоили ни один метод дыхания, обязательно попросите помощи у медперсонала, чтобы знать, как дышать при схватках. Без дельного совета вам будет трудно выдержать такой важный и трудный процесс.


Дыхание в период потуг

Когда матка раскрылась, а малыш готов появиться на свет, пришло время ему помочь. На этом этапе нужен совсем другой такт дыхания. Чтобы лучше понять, как дышать при родах посмотрите видео. На эту тему есть много роликов в интернете, к тому же такого рода фильмы показывают на курсах для беременных.

  • Когда вам скажут расположиться на родовом кресле, приступайте к технике дыхания на счет, о который мы рассказывали выше. Если рядом есть близкий человек, попросите его поддержать вас.
  • Контролируйте дыхание так, чтобы воздух максимально давил на диафрагму, а она, в свою очередь, - на матку. Это поможет малышу двигаться к выходу.
  • Если у вас начнется приступ паники и воздуха станет не хватать - сделайте паузу. Полностью выдохните остатки воздуха и глубоко вдохните полной грудью. Этот прием восстановит диафрагмальный ритм дыхания.
  • В момент, когда нужно максимально выталкивать плод, используйте потужной метод дыхания.
  • После появления младенца на свет, мама может расслабиться и восстановить привычный ритм дыхания. Правда, еще один раз ей придется потужиться, чтобы изгнать из матки детский послед.

Многолетний опыт акушеров давно доказал эффективность использования дыхательных упражнений в ходе родоразрешения. К тому же современные курсы используют методики и приемы мировых специалистов, что делает эти занятия особо популярными среди беременных. Поэтому, когда начинаются роды, как правильно дышать и тужиться знает большинство женщин. Остается лишь взять в себя в руки и выполнить главную задачу - родить малыша.

Видео «Дыхание при схватках»

Дыхание - необходимый для жизни физиологический процесс. Оно происходит рефлекторно, и мало кто задумывается, что с его помощью можно контролировать другие процессы организма, даже лечить некоторые болезни. Бывают ситуации, когда контролировать свое дыхание просто необходимо, и роды – одна из них. Правильное дыхание значительно облегчает процесс родов, снимает сильные болевые ощущения, помогает женщине восстановить силы, а малышу – скорее появиться на свет.

Содержание:

Для чего необходимо правильно дышать во время родов

Произвольное дыхание при родах усугубляет боль и удлиняет процесс. При правильном же дыхании женщина имеет возможность расслабиться и дать организму отдохнуть. Применяя техники правильного дыхания во время схваток, достигается основная задача: диафрагма не мешает родам, а, напротив, ускоряет их, значительно облегчая болевые ощущения. Правильное дыхание во время родов помогает избежать гипоксии плода, насыщает кровь кислородом.

Начинать отрабатывать правильное дыхание необходимо задолго до родов, чтобы довести его до автоматизма. У женщины должна выработаться модель поведения, что значительно облегчит рождение ребенка.

Техника дыхания в разные периоды родов

Процесс родов состоит из трех основных периодов:

  • раскрытие шейки матки, или период схваток;
  • изгнание, или рождение плода;
  • рождение плаценты, или послеродовый период.

Техника дыхания, применяемая в каждый из периодов, разная и направлена на облегчение состояния женщины.

Дыхание при схватках

Раскрытие шейки матки – наиболее долгий и болезненный период, сопровождающийся схватками. Схватки – непроизвольные сокращения матки. Они необходимы для раскрытия маточного зева, через который и будет проходить ребенок. Благодаря им происходит перемещение плода.

Период схваток состоит из трех фаз:

  1. Латентная. Схватки малоболезненные, ощущаются в большинстве случаев как несильное потягивание в низу живота , пояснице. Многие сравнивают такое состояние с предменструальным синдромом. Длится латентная фаза до 6 часов.
  2. Активная. Характеризуется быстрым раскрытием шейки матки, интенсивностью схваток, болезненностью и меньшим промежутком между ними. Длится 3-4 часа.
  3. Фаза замедления. Часто отсутствует у повторнородящих женщин и некоторых первородящих. Длится до полного раскрытия шейки матки, в среднем от получаса до 2 часов.

Схватки характеризуются регулярностью, возникают через определенные промежутки времени. Чем больше раскрытие шейки матки, тем интенсивнее и длиннее они становятся, а промежуток между ними уменьшается. Значительно уменьшить болезненные ощущения во время родов при схватках помогает правильное дыхание.

Латентная фаза схваток

Несильное потягивание низа живота в латентную фазу доставляет больше дискомфорта, чем боли. Однако в этот момент женщина начинает осознавать, что близится «час икс», и большинство из них одолевает страх. Главная задача в этот период – успокоиться и начать собираться в роддом.

Расслабляющее дыхание

Поможет преодолеть свои страхи и настроиться на предстоящие роды. Дыхание должно быть медленным и глубоким. Вдыхать нужно быстро через нос, досчитав до трех, выдыхать медленно через рот, досчитав до пяти. Губы при этом сложить трубочкой. На выдохе врачи советуют «пропевать» гласные, например, звук «у». При занятиях йогой, используя данную технику дыхания, пропевают мантру «ом».

На начальном этапе тренировок рекомендуют воспользоваться небольшим зеркальцем. Его подставляют ко рту на выдохе на расстоянии 15-20 см. Зеркало должно запотеть не сразу (это слишком резкий выдох), а постепенно, равномерно. Как только станет получаться делать правильный выдох, обходятся без атрибутики.

Активная фаза схваток

Характеризуется постоянными, нарастающими схватками. Самое важное в этот период – не подавлять боль, не напрягаться, не зажимать ноги и живот. Подобные действия могут принести облегчение, но оно будет временным и ненужным, а перенапряжение только ослабит организм раньше времени. Кроме того, сильное напряжение мешает правильному раскрытию шейки матки. Нередко врачи в таких случаях обезболивают и проводят стимуляцию родов, что также крайне нежелательно для мамы и малыша.

Сосредоточившись на дыхании при родах, женщина отвлекается от боли. Кислород поступает к органам и тканям в необходимом объеме. В результате мышцы сокращаются лучше, а ребенок не испытывает гипоксии, которая часто встречается уже на начальном этапе родов.

В начале активной схватки применяется расслабляющее дыхание. Не следует забывать, что вдох должен быть короче выдоха. Такая техника дает возможность расслабить мышцы, сосредоточиться на дыхании, а не на боли, успокоиться.

Важно помнить: Во время схваток кричать нежелательно. Так задерживается дыхание, и кислород в меньшем объеме поступает к плоду.

Дыхание «по-собачьи»

Когда схватки становятся более продолжительными, дышать необходимо поверхностно и часто, без напряжения, вдыхая и выдыхая через приоткрытый рот. Сила вдоха и выдоха должны соответствовать друг другу, как и их длительность. При этом работает только грудная клетка, живот остается спокойным и расслабленным.

Такое дыхание при родах напоминает собачье в жаркую погоду. Техника притупляет острые болевые ощущения, помогает сконцентрироваться на дыхании. Кроме того, это позволяет избежать потуг, которые в первом периоде родов ведут к разрывам шейки матки и травмированию плода.

Равномерное дыхание

Когда схватка теряет свою интенсивность, то есть под ее конец, и вплоть до начала следующей применяется техника равномерного дыхания. Дышать нужно медленно и равномерно, вдыхая и выдыхая через нос или через рот. Каждая женщина сама определяет длительность вдоха и выдоха, обычно бывает достаточно досчитать до 4. Работает при этом только грудная клетка, живот не напряжен.

Такая техника дает возможность успокоиться и отдохнуть. Некоторые врачи вместо равномерного дыхания советуют возвращаться в этот период к дыханию расслабляющему.

Дыхание во время потуг

Потуги – наиболее важный период родов, при котором происходит сокращение мышц, и плод продвигается непосредственно по родовым путям. Они возникают, когда головка пройдет костное кольцо таза и будет находиться уже во влагалище.

В этот момент необходимо во всем слушать акушера: он будет давать рекомендации, как вести себя, чтобы малыш появился на свет как можно быстрее и безболезненнее. Только он по состоянию роженицы определит, как дышать, когда тужиться, когда необходимо отдохнуть.

«Дыхание на свечу»

Общий принцип дыхания при родах во время потуг сводится к тому, чтобы вдохнуть максимально глубоко, но не быстро, а как можно более спокойно и медленно. На длительном выдохе давление всем объемом воздуха оказывается диафрагмой на матку. При этом нельзя допускать, чтобы напряжение шло вверх, на голову, иначе лопнут сосуды на лице, в глазах. За одну схватку желательно потужиться три раза.

При правильном дыхании при потугах малыш появляется на свет быстро. Бывает достаточно 3-5 потуг, каждая из которых длится не больше минуты. Если роженице не хватает сил, то акушер позволяет сделать между потугами небольшой перерыв для отдыха.

После рождения головки дышать свободно, по-собачьи. Это не даст уже появившейся головке малыша уйти обратно.

Видео: Как вести себя в период потуг

Дыхание в послеродовой период

Отделившись от стенок матки, через некоторое время рождается плацента. Обычно это происходит через полчаса после рождения ребенка. Схваткообразные боли возобновляются, но в этом периоде они неинтенсивные, слабые и непродолжительные. Здесь достаточно потужиться, применив технику «дыхание на свечу», и так называемое детское место выйдет из матки. Как правило, момент потуг определяет врач.

Правильное дыхание не так просто, как может показаться. Не достаточно прочитать теорию за день до родов, важно изучить все нюансы, подробно расспросить ведущего беременность гинеколога, а еще лучше пойти на курсы, где под руководством специалиста роженица будет обучена всем тонкостям дыхания при родах. Он же даст рекомендации, как выполнять упражнения, укажет допустимую нагрузку.

Тренироваться нужно каждый день, начиная приблизительно с 12 недели беременности, тогда в процессе родов все периоды сможет различить сама роженица, а каждая из техник будет применена своевременно. При выполнении упражнений комната должна быть хорошо проветрена, чтобы поступало достаточное количество кислорода.

  1. Выполнять упражнения можно по несколько раз в день, контролируя свое самочувствие. Если во время тренировок женщина почувствовала себя плохо, то стоит отложить занятия и отдохнуть. Однако это вовсе не значит, что нужно оставить подготовку, достаточно сократить ее ежедневную длительность.
  2. Если при дыхании с открытым ртом возникает сухость, нужно дотронуться до неба кончиком языка. При необходимости – смочить губы водой, ополоснуть рот.
  3. При тренировке дыхания при потугах нельзя тужиться: это может спровоцировать тонус матки, который ведет к преждевременным родам . Достаточно просто задерживать дыхание, досчитав до 10. Позднее длительность задержки дыхания можно увеличивать до 20-25.
  4. После занятий восстановить дыхание, подышав спокойно, обычным способом.

Существует понятие гипервентиляция, симптомами которой становятся потемнение в глазах, головокружение, роженице может показаться, что сейчас она потеряет сознание. В этом случае нужно неглубоко вдохнуть и задержать дыхание или, соединив ладони, поднести к лицу и медленно подышать в них.

Видео: Тренер по йоге о техниках правильного дыхания при родах. Упражнения для беременных


Вегетативная нервная система (часть нервной системы, отвечающая за работу внутренних органов) регулирует частоту, глубину дыхания в зависимости от ситуации: например, мы начинаем дышать чаще при физической нагрузке или стрессе. Однако в некоторых ситуациях необходимо научиться самостоятельно управлять своим дыханием. Одна из таких ситуаций - роды.

Что происходит с дыхательной системой во время беременности?

В период ожидания ребенка в организме женщины происходят изменения и перестройка многих систем и органов. За счет растущей матки поднимается диафрагма - основная дыхательная мышца, разделяющая грудную и брюшную полости. В результате этого легкие поджимаются, но за счет небольшого расширения грудной клетки их поверхность не уменьшается, а благодаря увеличению вентиляции легких улучшается снабжение тканей кислородом, быстрее удаляется углекислый газ, в том числе образующийся в организме плода. Это так называемая физиологическая гипервентиляция.

Самостоятельное управление своим дыханием в родах помогает обеспечить рождающегося малыша необходимым количеством кислорода, способствует уменьшению боли, расслаблению и благополучному течению родового процесса. Дыхательные упражнения помогают сконцентрироваться на технике дыхания, что является немаловажным отвлекающим от боли фактором. При соблюдении правильной техники дыхания все ткани и органы беременной получают достаточное количество крови и кислорода. Это исключает так называемый ишемический компонент появления болей,есть боль, возникающую из-за недостатка крови в тех или иных тканях или органах (такая боль, например, возникает при инфаркте миокарда, но имеет значение и во время родов). Кроме того, правильное дыхание обладает расслабляющим и успокаивающим действием.

Часто в стрессовой ситуации родов многие женщины забывают о тех способах дыхания, которым их обучали во время беременности. Поэтому необходимо регулярными тренировками довести навыки дыхательных движений до автоматизма.

Дыхательная гимнастика

во время беременности

Будущим мамам рекомендуется посвящать дыхательным упражнениям около 10 минут в день. Сначала следует освоить основные типы дыхания в покое, а затем можно тренироваться и в движении, например при ходьбе. Впоследствии необходимо выполнять дыхательные упражнения в разных позах: сидя, лежа на боку, стоя, наклонившись, с упором на руки, на четвереньках и т.д. В родах, при отсутствии противопоказаний, с разрешения лечащего доктора вы выберете максимально удобную и подходящую именно для вас позу.

При выполнении дыхательных упражнений, а также при использовании некоторых типов дыхания в родах из-за избыточной вентиляции легких может возникнуть головокружение. Его причина - снижение концентрации углекислого газа в крови. Для устранения неприятных симптомов следует на 10-20 секунд задержать дыхание и дать накопиться углекислоте, являющейся естественным раздражителем дыхательного центра головного мозга.

Типы дыхания во время родов

Наиболее важным во время беременности является релаксационное (расслабляющее) дыхание, которое может пригодиться в период схваток, особенно в самом начале родов. Релаксационное дыхание оказывает обезболивающее действие, помогает восстановить силы в промежутках между схватками.

Удобно расположитесь (лучше сесть на стул), расправьте плечи, поднимите голову. Для контроля правильности выполнения дыхательных движений рекомендуется положить руки на верхнюю часть живота, частично - над нижними ребрами. Вдохи и выдохи не должны быть напряженными, выполняйте дыхательные упражнения легко, без усилий. Почти любое дыхательное упражнение начинается с полного выдоха, с которым сбрасывается напряжение.

При релаксационном дыхании после полного выдоха медленно, плавно расслабляя мышцы брюшного пресса и дна таза, спокойно вдохните воздух через нос, ощущая, как он попадает в нижние отделы легких (стенка живота при этом движется вперед). Затем так же спокойно выдохните воздух через рот - живот при этом «сдувается». Выдох должен быть немного длиннее вдоха. Не форсируйте максимально глубокое дыхание, так как это может вызвать напряжение диафрагмы, мышц пресса, тазового дна, межреберных мышц. Ваша задача - полностью расслабить все группы мышц. Когда вам удастся полностью расслабиться, дыхание станет медленным, ровным, тихим. Такое дыхание наблюдается у человека во время сна. Поэтому релаксационное дыхание помогает будущей маме успокоиться, заснуть.

Во время родов

Началом первого периода родов считают появление регулярных схваток. Сначала они достаточно слабые и непродолжительные. Для облегчения схваток используется так называемое «медленное», или экономное, дыхание. Это глубокое дыхание, характеризующееся медленной сменой фаз вдоха и выдоха, продолжительным выдохом. Освоить практику медленного дыхания необходимо еще в период беременности. В его основе лежит оптимизация соотношения между циклами «вдох - выдох» и биением сердца, при котором обеспечивается наилучшее снабжение организма кислородом. Сердцебиение не поддается самоконтролю, хотя рефлекторно при регулировании дыхания частота сердечных сокращений может меняться. Дыханием же можно научиться управлять.

При обучении экономному дыханию следует постепенно (!), примерно в течение недели, удлинять выдох. Делают это под контролем пульса. Обычно на фазы вдоха и выдоха приходится одинаковое количество пульсовых ударов (например, 3 - на вдох и 3 - на выдох). За счет удлинения выдоха на эту фазу дыхательного цикла должно приходиться в два раза больше пульсовых ударов (в нашем примере - 6). Это и есть оптимальное соотношение, характерное для экономного дыхания. Для определения пульса нужно слегка прижать три пальца одной руки к внутренней стороне запястья другой руки со стороны большого пальца.

Итак, во время родов в самом начале схватки следует сделать выдох ртом, сбросить напряжение, затем, вдохнув через нос, дышать в режиме «экономного дыхания»: спокойный вдох и продолжительный, спокойный выдох.

Между схватками, особенно когда они еще не очень частые, следует применять релаксационное дыхание, стараясь максимально расслабиться и отдохнуть.

При учащении схваток обезболивающий эффект медленного дыхания может стать недостаточным, хотя в некоторых случаях экономное дыхание помогает вплоть до начала потуг, характерных для второго периода родов. Существует правило: чем сильнее и продолжительней схватка, тем более глубокимизамедленным становиться дыхание.

Продолжительные и частые схватки помогает облегчить дыхание «по-собачьи». Этоеще один тип дыхания в родах. Надо научиться, если носовое дыхание не затруднено, или ртом (для многих такой способ легче). Начать нужно с медленного дыхания, по мере усиления схватки учащая его до 1-2 вдохов в секунды. Фазы вдоха и выдоха становятся приблизительно одинаковыми по продолжительности, при этом вдох рекомендуется делать тихим, а выдох - шумным. Для предотвращения пересыхания губ и ротовой полости лучше прикрыть рот ладонью с целью уменьшения испарения влаги. Если рядом с вами кто-то присутствует, то можно периодически полоскать рот водой. В конце схватки следует снова перейти на экономное дыхание.

Особенно сложным является момент, когда головка ребенка начинает сильно давить на ткани начального отдела родового канала, а тужиться еще нельзя (например,принеполномоткрытиишейки матки). В данном случае, а также в период между потугами, когда акушерка дает команду не тужиться, во избежание повреждения тканей промежности и травм ребенка, помогает третий вид дыхания. Обычно рекомендуют осуществлять это дыхание «на счет»,но в период потуг женщине сложно сосредоточиться на счете, поэтому здесь уместна помощь мужа или другого помощника,присутствующего народах. Начинать нужно, как и прежде, с глубокого выдоха, затем следуют 4 - 5 поверхностных, неглубоких вдоха-выдоха, последний выдох осуществляется через свернутые в трубочку губы. Этот выдох продолжительный, полный: выдыхается весь воздух до конца. В обычной жизни такого типа дыхания нет, ведь выдох осуществляется пассивно, самопроизвольно - активной является только фаза вдоха. Выдыхая через губы, сложенные трубочкой, женщина вынужденаприкладывать усилие, переключаясь с потуги на длительный, форсированный выдох. Из-за смены фаз медленныхи ускоренных дыхательных движений подобный тип дыхания также называется «переменным».

С моментаполного раскрытия шейки начинается второй период родов, во время которого происходит рождение малыша. Во время потуги от женщины требуется максимум физических усилий. Не тратить силы зря и сделать потуги эффективными помогает «потужное» дыхание (четвертый тип дыхания в родах). В начале потуги следует сделать максимально глубокий вдох, а потом проглотить» этот воздух. Весь объем должен давить на диафрагму, а через нее - на дно матки, как бы выталкивая плод наружу. Когда возникнет чувство нехватки воздуха, нужно плавно, медленно выдохнуть воздух и сразу же максимально глубоко вдохнуть. Во время выдоха нельзя делать перерывов и коротких вдохов, так как при них диафрагма движется вверх и эффективность потуги снижается. Кроме того, следует контролировать направленность потуги, стараясь не тужиться «в голову», чтобы не тратить понапрасну силы. За потугу (она длится около минуты) цикл вдохов-выдохов необходимо повторить три раза. Между потугами переходят на медленное или релаксационное дыхание.

При рождении последа в третий период родов акушерка предлагает женщине еще раз потужиться. Эта потуга, как правило, не требует значительных физических усилий.

Может оказаться так, что в родах вам пригодится всего лишь один тип дыхания. Некоторым женщинам, напротив, помогает использование всех видов дыхательных движений. Регулярное занятие дыхательной гимнастикой во время беременности позволит вам привыкнуть ко всем типам дыхания и интуитивно дышать в родах максимально эффективно. Ведь каждая женщина, так же как и каждые беременность и роды, индивидуальна и общего универсального рецепта для всех нет. Для повышения эффективности тренировок рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой под контролем инструктора по подготовке к родам.

Правильно контролируемое дыхание при родах ребенка уменьшает болевые ощущения, обеспечивает нормальное снабжение кислородом малыша, облегчает и ускоряет течение родов. Речь идет о техниках дыхания с определенной глубиной и частотой. Освоив предложенные дыхательные упражнения во время беременности, приспособившись к методам вдоха-выдоха, Вы, несомненно, подберете наилучший для себя способ дыхания при родах и обеспечите наиболее легкое для вас обоих появление на свет долгожданного чада.


____________________________

· Беременность и роды: дыхание беременной женщины


Ожидающим прибавления мамочкам полезно знать, что у дыхания во время беременности имеются некоторые особенные нюансы:

А) Растущая вместе с малышом матка смещает диафрагму и органы брюшной полости женщины вверх, приводя к снижению объема легких.

Б) С каждой неделей грудная клетка будущей мамы расширяется, а минутный объем дыхания возрастает.

В) После окончания 24-й недели беременности потребность организма в кислороде возрастает.

Г) Беременной характерно поверхностное и более частое дыхание (физиологическая гипервентиляция, как называют это медики).

Поэтому дыхательные упражнения во время беременности важны не только в качестве подготовки к родам, а и для наиболее благоприятного течения беременности и внутриутробного развития малыша.

!!! ЭТО ВАЖНО!!! Продолжительность дыхательной гимнастики для беременной женщины не должна превышать 10 минут в сутки. Более длительные или частые дыхательные упражнения во время беременности могут спровоцировать снижение в крови концентрации углекислого газа, головокружение и обморок.

ПЕРВЫЙ ПЕРИОД РОДОВ (раскрывание шейки матки)


Это очень ответственный период, в течение которого женщина должна контролировать каждый свой вдох и выдох, концентрироваться именно на дыхании, на подсчете длительности схваток и пауз между ними, а не на ощущениях. Самое главное - ненапрягаться и не пытаться подавить боль.Иначе Вы только усугубите состояние и течение родов. Если Вы будете напрягаться с началом каждой новой схватки, Вы сами затянете процесс родов, подавите родовую деятельность, шейка матки не сможет раскрываться на необходимую величину, и, не исключено, что врачи будут вынуждены использовать медикаментозное обезболивание и стимуляцию родов. Мало того, «зажатость» женщины преграждает полноценное поступление кислорода к младенцу, что угрожает гипоксией . В противовес такому развитию событий, правильное, спокойное, контролируемое дыхание при родах действует как природное обезболивание, способствует адекватному протеканию процессов.

· Упражнение 1: Медленное дыхание

На начальной стадии родов дышать лучше всего медленно и сохранять такое дыхание при родах , пока это помогает. Такой тип дыхания некоторым женщинам подходит наиболее и для всего родового периода.

В любом случае, можно сохранять медленное дыхание во время родов, пока это «работает», пока не начнутся интенсивные схватки.

Как применять медленное дыхание в родах:

- При начале схватки глубоко вдохните. При выдохе сбросьте все напряжение.
- Медленно вдохните носом (если это затруднительно, можно сделать вдох ртом) и полностью выдохните через рот. Теперь задержите дыхание. Дышать нужно с частотой вдохов-выдохов в 6-10 раз в течение одной минуты. Это примерно раза в два медленнее, нежели обычно.
- Вдохните спокойно, но с шумом, рот при этом должен оставаться приоткрытым. Звук вдоха должен быть похож на расслабленный вздох.
- Теперь нужно постараться просто расслабиться, снять напряжение с мышц живота и груди.
- Когда схватка закончится, можно делать полный расслабляющий выдох. После этого вдохните, опять-таки, будто вздыхаете. Идеальным финалом дыхательного упражнения будет приятный зевок.
- Теперь расслабьтесь, смените положение тела, если хочется. И при следующей схватке повторите цикл упражнения на дыхание во время родов.

!!! ЭТО ВАЖНО!!! Тренируясь, проводя дыхательные упражнения во время беременности, пробуйте дышать в разных позах: лёжа, сидя, стоя, на четвереньках. Обращайте внимание при каждом выходе на расслабление отдельных частей тела - так Вы сможете расслабить все необходимые мышцы.

· Упражнение 2: Легкое (ускоренное) дыхание

Когда схватки стали уже явно интенсивными, и медленное дыхание облегчения уже не приносит, нужно переходить на ускоренное дыхание при родах .

Упражнение на легкое дыхание во время беременности заключается в следующем:

- Делайте вдох и выдох через рот, быстро, с частотой приблизительно 1 раз за секунду.
- Частота дыхания может варьироваться от 2-х раз за одну секунду до 1 раза за 2 секунды.
- Пока «репетируете»
дыхательные упражнения во время беременности пробуйте дышать разными способами, с различной частотой - определитесь как Вам удобнее.

!!! ЭТО ВАЖНО!!! Лучшим способом подсчета частоты дыхания является подсчет полных дыхательных циклов (то есть вдох + выдох) ориентируясь на временной период в 10 секунд. В зависимости от выбранной Вами частоты, за 10 секунд должно получаться от 5 до 20 дыхательных циклов.

Дыхание данным способом должно быть поверхностным.
- Важно вдыхать тихо, а выдыхать шумно.

· Усложняемся : комбинируем ускоренное и медленное дыхание при родах !

Если Вам уже удается в течение 1-2 минут устанавливать верный ритм ускоренного, легкого дыхания, значит, Вы вполне готовы к тому, что комбинировать его с медленным.

С началом схватки дышите медленно, затем постепенно ускоряйтесь (дышите более поверхностно), продолжая ускоренный темп 30-60 секунд. Когда интенсивность схватки снижается, замедляйте дыхание, а с ее окончанием дышите медленно и ровно.

Маленькие секреты

При дыхании ртом, почти всегда наступает сухость во рту. Можно избежать этого и помочь себе следующими хитростями:

А) Во время дыхания ртом кончиком языка трогайте нёбо вверху сразу позади зубов. Так Вы увлажните вдыхаемый воздух и избежите пересыхания во рту.
Б) Во время дыхания слегка прикройте рот и нос ладонями, растопырив пальцы - ладони задержат влагу.

Конечно, во время домашних тренировок на правильное дыхание во время родов, Вы можете выпить воды или периодически ополаскивать рот. Поднести воды в роддоме сможет Ваш партнер в родах (в случае ) либо медицинский персонал (при возможности). В противном случае, Вы сможете использовать во время родов первые два способа, они всегда доступны.

Как применять комбинированный метод в родах:

- Как только начинается схватка, на выдохе, постарайтесь сбросить всё напряжение.
- Медленно вдохните носом и выдохните ртом. Теперь постепенно ускоряйте дыхание. Пусть Вами руководит интенсивность схватки - чем выше интенсивность, тем ускоренней дыхание.
- Если схватка достигает своего пика постепенно, ускорять ритм дыхания нужно постепенно.
- Если схватка достигает своего пика быстро, переходите к ускоренному дыханию раньше.
- Во время уменьшения интенсивности схватки нужно постепенно переходить к медленному дыханию. Вдыхать носом и выдыхать ртом.
- Окончание схватка заканчивайте дыханием глубоким вдохом.
- Во время паузы между схватками старайтесь расслабиться по максимуму, поменять положение на более комфортное.

· Упражнение 3: Переменное дыхание



Такое дыхание при родах можно считать вариантом легкого. Оно включает в себя:

Легкое дыхание;
- шумные, длинные выдохи.

Данный тип дыхания хорошо помогает, когда Вы устали, когда не в состоянии расслабиться, когда уже с трудом выходит бороться со схватками.

Итак, репетировать дыхательные упражнения во время беременности нужно так:

- Начинайте с быстрого дыхания. Затем дышите также, как в упражнении легкое дыхание - быстро, с частотой полных циклов от 2-х раз за одну секунду до 1 раза за 2 секунды.
- Отсчитывайте каждые пять циклов и медленно, глубоко вдыхайте.
- Периодически старайтесь менять положение тела.

Учитывая, что переменное дыхание используют в период наиболее интенсивных схваток (длительность таких схваток до 2-х минут при практически полном отсутствии интервалов), следует заранее потренироваться расслабляться не дольше чем на 30 секунд, успевая сбросить напряжение со всего тела.

Как применять переменное дыхание в родах:

- В самом начале схватки, постарайтесь на выдохе сбросить напряжение.
- Затем дышите ртом поверхностно, то есть 5-20 циклов вдох-выдох за 10 секунд.
- Отсчитав каждый третий, четвертый или пятый цикл (в зависимости от интенсивности схватки увеличивайте или уменьшайте количество циклов) медленно выдохните, можно делать это со звуком.
- В конце схватки - 1-2 расслабляющих выдоха.
- Затем окончательно расслабьтесь.

На случай, если Вам очень тяжело будут даваться интенсивные схватки, пробуйте сосредотачивать свои мысли на чем-то другом, например, думайте о том, насколько тяжелее сейчас вашему ребенку. Мысли о помощи малышу придают дополнительные силы, и это не пустые слова:

1. Каждое сокращение матки мгновенно разгоняет его пульс до 140-180 ударов в минуту.

2. Когда происходит пик схватки, плацента сжимается, в результате приток крови к мозгу ребенка сокращается, в течение нескольких секунд малыш вообще не чувствует ничего. Как только обусловленное схваткой давление спадает, кровоснабжение восстанавливается снова и нормализуется.

Дыхание при схватках , видео 1:

Дыхание при схватках , видео 2:

ВТОРОЙ ПЕРИОД РОДОВ (потуги)

Во время второго периода родовой деятельности головка ребенка опускается в полость малого таза. При этом возникает желание тужиться, однако делать это еще рано, иначе не избежать разрывов мягких тканей женских родовых путей.

Придется потерпеть около 15 минут, именно столько продлится этот период. Схватки при этом могут быть весьма интенсивными, продолжительностью от 1 до 2 минут.

Сейчас самое время сконцентрироваться на правильном дыхании. Вы уже очень много сделали, осталось чуть-чуть!

С началом схватки - полный выдох и максимально возможное расслабление, затем глубокий вдох.
- Следом три поверхностных частых вдоха, в сопровождении с короткими, отрывистыми выдохами - вытяните губы в трубочку и резко выдуйте воздух.

Мысленно ведите счет: Раз, Два, Три - выдох. И снова: Раз, Два, Три - выдох. И так далее.

Когда врач даст команду тужиться, делать это надо с полной отдачей!

Длительность потуги около минуты. Правильно тужиться нужно так:

- Начинать на полном вдохе, стараясь всем объемом вдохнутого в легкие воздуха как бы надавливать на матку. Направление потуги - в промежность. Ни в коем случае не тужьтесь в голову!
- Если чувствуете, что при родах стало не хватать дыхания, тут же сделайте быстрый выдох. Затем - новый вдох, и снова потуги.

По комментариям опытных рожениц, если все делать правильно, то процесс родов занимает, как правило, три потуги. Как только начинается схватка, по команде врача набирать воздух и тужиться изо всех сил. В действительности потуги - это своеобразное облегчение в схватках, тужиться не больно - природа об этом позаботилась. Главное - беспрекословно слушаться акушерку. Если тужиться правильно, то схватка почти не чувствуется (впрочем все познается в сравнении). К моменту потуг схватки обычно крайне интенсивные, поэтому возможность потужиться становится буквально спасением для рожающей женщины!

Пока до родов еще есть время, важно освоить все дыхательные упражнения во время беременности, отточить стадии дыхания. Это может показаться сложным, тренируясь каждый день, Вы без проблем добьетесь автоматизма к родам, и сможете дышать правильно, абсолютно не задумываясь над этим. Уверена, дыхание станет Вашим помощником при родах ребенка.

И счастливых Вам родов!

Яна Лагидна, специально для MyMom . ru

Дыхание при родах, видео 3:

Дыхание при родах, видео 4:

Сегодня ни одни курсы по подготовке к рождению ребенка не обходятся без обучения тому, как дышать при родах . Считается, что молодые мамы должны обязательно освоить специальные дыхательные техники, которые помогут обеспечить необходимое количество кислорода, поступающего в организм, научиться расслабляться и концентрироваться с помощью дыхания.

Человек дышит непрерывно, поскольку его организм способен функционировать, только получая достаточное количество кислорода. Но на разных этапах жизни дыхание меняется – от физических усилий, переживаний, определенных видов деятельности его ритм и глубина становятся другими. Это почти всегда происходит рефлекторно, но управлять процессами можно и научиться. Роды – одна из нормальных функций женского организма, для которой тоже «припасено» свое правильное дыхание при родах . Но без специальных техник его «не подключишь». На курсах по подготовке к рождению ребенка инструкторы объясняют, что происходит в родах с мамой и малышом, учат управлять этими процессами, освободившись от страха и боли. Тем, кто не может посещать курсы, подойдут самостоятельные занятия с использованием видео- или аудиоматериалов. Приступить к ним никогда не поздно, но лучше начать тренировки, когда в запасе есть время для доведения полученных навыков до автоматизма – за 3–4 месяца до родов. Достаточно 10 минут в день, чтобы, повторяя все возможные варианты, закрепить пройденное. У нашего тела прекрасная память и, войдя в реальный процесс, оно воспользуется «заготовками». Более длительные тренировки нерациональны и опасны: гипервентиляция легких и снижение концентрации углекислого газа в крови могут вызвать головокружение и потерю сознания.

Если при отработке дыхательных техник почувствуете себя плохо, остановите тренировку и на 20 секунд задержите дыхание.

Правильное дыхание при родах , используемые в первом периоде (при схватках), направлены на решение основной задачи этого этапа – расслабление мышц организма и экономию сил. Главное – понять, что только специальное дыхание способно остановить рефлекторную боязнь боли, которая и приводит к ее усилению. В самом начале болевые ощущения от схваток достаточно мягкие, но по мере развития ситуации они становятся сильнее и жестче. Первые схватки могут вообще не вызывать никакого дискомфорта. Но как только он появится, немедленно подключайте свои знания. Делайте вдох через нос, и помните, что он должен быть в 2–3 раза короче выдоха через рот. С точки зрения физиологии, вдох – это всегда фаза повышения мышечного тонуса, выдох – его снижения, то есть расслабления. Чем длиннее выдох, тем дольше длится релаксация.

Удобное положение – обязательное условие эффективного применения дыхательных практик. Если позиция, в которой вы находитесь, некомфортна, стоит ее поменять.

Время неумолимо идет вперед, а значит, схватки нарастают, становятся более длительными и частыми. На пике схватки рекомендуется переходить на поверхностное дыхание – по-собачьи. Испытывая болезненные ощущения, молодая мама рефлекторно зажимается, напрягается и задерживает дыхание. Это негативно отражается на ее самочувствии и состоянии малыша. На первом этапе родов ему тоже нужно больше кислорода, который все еще поступает через пуповину. Спазм сосудов плаценты из-за нехватки воздуха недопустим. Снижение уровня кислорода может замедлить раскрытие шейки матки.

Чтобы этого не произошло, стоит вспомнить еще одну технику дыхания при родах – «дыхание лошадки». Вдох надо сделать через нос, а выдох – через «пухлые» губы. Словно вы хотите негромко произнести звук «тпрууу». Этот метод помогает снять напряжение с мышц лица, губ, шеи, а вслед за ними рефлекторно расслабится нижняя часть тела, помогая шейке матки раскрываться.

Не забывайте, что чрезмерное напряжение приводит к тому, что усталость растет как снежный ком, и силы, которые понадобятся в потугах, уходят.

Эффективную помощь в смягчении болевых ощущений при родах может оказать дыхание при родах со звуком, которое еще называют пением. Вдох при этом надо сделать все тот же – глубокий через нос, а выдыхать следует с открытым или закрытым ртом и каким-нибудь звуком.

Набор нот может быть любым – сложные классические гаммы, шлягеры или банальная какофония. Звучите спонтанно, начиная с обычной для вас тональности.

Не надо стесняться громко петь или произносить звуки. Блокируя свое желание, вы напрягаетесь и нарушаете естественный ход событий. И не стоит бояться помешать женщинам, рожающим неподалеку. Они вас не услышат, поскольку поглощены своими «делами».

Дыхательные техники при родах

Когда шейка матки раскроется на 8–9 см, малыш начнет продвигаться вниз по родовому каналу. Матка еще не отпускает ребенка, но рефлекторные потуги уже подступают. Их надо унять.

Почувствовав желание тужиться и продвигать малыша вниз, молодая мама должна остановиться – время помогать ребенку еще не наступило. Справиться с этой задачей помогают три дыхательных техники – по типу «всхлипывание», «паровозик» и «задувание свечки».

Первая дыхательная техника предполагает три поверхностных вдоха носом и длинный выдох через рот. «Паровозик» – это один вдох и следующий за ним выдох, разбитый на несколько этапов. «Задувание свечки» предполагает плавный и долгий выдох после произвольного вдоха. Два последних способа применяют в самом конце периода схваток, когда шейка матки уже раскрыта.

Преждевременные потуги способны навредить женщине, шейка матки может разорваться. Небезопасны они и для малыша.

На финишной прямой: дыхание при родах

Ребенок покинул матку, и теперь его ничто не удерживает от активного и быстрого прохождения родового канала. Мамино дыхание должно облегчить и эту задачу с помощью техники дыхания под названием «надувание воздушного шарика». Приложите к губам сжатый кулак и выдыхайте в него воздух, преодолевая сопротивление пальцев.

Когда кроха опустится на тазовое дно, придется тужиться изо всех сил. И без правильного дыхания не обойтись. Действовать рекомендуется по следующей схеме – вдох, задержка дыхания и одновременно с этим напряжение мышц промежности, затем плавный быстрый выдох, расслабление, и все повторяется снова. За одну схватку (матка продолжает сокращаться, но уже не так болезненно) можно успеть сделать 3–4 таких потуги. Если малыш хорошо продвигается, можно выдыхать медленнее, в комфортном для вас режиме.
Спросите врача, как обстоят дела, чтобы знать, какой из способов дыхания выбрать.

В момент, когда головка ребенка начинает раскрывать родовые пути, акушер попросит женщину не тужиться, пока ее тело приспосабливается к новой фазе родовой деятельности – влагалище получает сигнал начать растяжение. Если в это время форсировать продвижения малыша, возможны травмы мягких тканей промежности. Выполнить совет врача поможет все то же дыхание «собачкой» – быстрые и короткие вдохи и выдохи.

При рождении плаценты надо дышать, как при потугах.

Необязательно использовать все описанные варианты дыхания, не исключено, что больше поможет какой-то один или два, адаптированные под ваши индивидуальные потребности – ищите собственный максимально комфортный вариант. Обязательно задействуйте свой творческий потенциал.

Возможно, вам будут интересны статьи