После кесарева сечения будет ли грудное молоко. Особенности грудного вскармливания после кесарева сечения. Обезболивающие при грудном вскармливании

Задолго до предполагаемой даты родов многие будущие мамы задумываются о столь важном процессе, как грудное вскармливание младенца. В век цифровых технологий и интернета большинство женщин изучают массу информации, общаются на форумах и слушают рассказы более опытных леди. Особенно переживают те, у кого назначено плановое кесарево сечение или оперативное вмешательство было проведено в экстренном порядке. Если с естественным родоразрешением всё понятно - кроху прикладывают к груди в первые минуты жизни, то появление новорождённого на свет путём операции провоцирует множество вопросом и страхов у роженицы. И самый главный из них - сможет ли она кормить грудью.

К чему готовиться: как происходит становление лактации после кесарева

Существует мнение, что после кесарева сечения женщине сложно наладить лактацию. В этом утверждении есть всего лишь часть правды. Специалисты объясняют, что сама операция никак не влияет на выработку молока, ведь после рождения крохи и удаления плаценты из организма матери гормоны окситоцин и пролактин работают в полную силу, чтобы обеспечить младенца ценной жидкостью. Поэтому в большинстве случаев кормление новорождённого грудным молоком возможно.

Сложнее ситуация обстоит с экстренным хирургическим родоразрешением. Дело в том, что такие роды - огромный стресс для всего организма. После операции женщина может понадобиться намного дольше времени на восстановление, она будет принимать более сильные медикаментозные препараты. Поэтому молоко может прийти через неделю. А в некоторых случаях лактация не запускается. Однако сделать прогнозы не могут даже самые лучшие врачи, всё индивидуально в каждом конкретном случае.

Если кроха родился доношенным, проблем с лактацией быть не должно

Акушеры-гинекологи и консультанты по ГВ объясняют, что приток молока у молодой мамы, которая родила младенца посредством кесарева сечения, может прийти на четвёрные-пятые сутки, или спустя семь-девять дней после проведения операции. Медики настаивают, что этапы становления лактации ничем не отличаются у женщин, которые перенесли естественные роды или хирургическое вмешательство:

  • первые несколько дней из груди выделяется только молозиво - густая жидкость, которая богата витаминами, минералами и иммуноглобулинами для защиты крохи от инфекций, бактерий и вирусов;
  • через три-шесть дней начинает вырабатываться молоко, которое называют переходным. Оно может иметь голубоватый оттенок. А через десять-четырнадцать дней питательная жидкость становится зрелой;
  • по истечении одного-двух месяцев выработка молока полностью налаживается. Организм привык к режиму кормления младенца, знает, сколько молока ему необходимо в течение суток. С этого времени лактация называется зрелой.

Видео: объяснение врача по поводу грудного вскармливания после кесарева сечения

Почему у мамы может быть мало молока после кесарева сечения

Эта проблема является одной из главных для женщин, которые родили малышей с помощью кесарева сечения. Причин может быть несколько, поэтому молодая мама должна быть готова к некоторым трудностям. Она должна настроиться на успех и выполнять все рекомендации медиков, чтобы запустить лактацию.

По результатам исследования, которое проводилось в США, медики пришли к выводу, что после планового хирургического родоразрешения возможность того, что женщина сама откажется кормить грудью в пользу искусственного вскармливания повышается в два раза, чем после естественных родов.

ВОЗ настаивает, что самым лучшим, сбалансированным и оптимальным питанием для младенца является грудное молоко. Однако специалисты обеспокоены тем, что молодые мамы всё чаще самостоятельно отказываются от ГВ или не делают больших попыток сохранить лактацию, если возникают проблемы. Это объясняется довольно просто: женщина знает, что с малышом ничего не случиться без материнского молока, ведь есть множество вариантов специально адаптированных сухих смесей, которыми можно выкормить ребёнка.

Многие женщины после кесарева сечения не хотят стараться ради налаживания лактации и самостоятельно переводят малышей на смесь

Медики не перестают повторять, что количество выработки молока напрямую зависит от количества прикладываний крохи к груди. Однако после кесарева сечения с этим могут возникнуть трудности:

  • состояние новорождённого. Дело в том, что в процессе родов младенец проходит через родовые пути матери, подготавливаясь к появлению на свет. Так задумала природа, однако кесарята лишены такой возможности. Организм не понимает, что произошло, поэтому дети часто вялые и не проявляют сосательную активность. Но не стоит переживать, если малыш доношенный, уже через один-два часа рефлексы восстановятся и малыш с энтузиазмом будет добывать себе питание;

    Стоит понимать, что недоношенным детям требуется намного больше времени, чтобы восстановить силы и приспособиться к новым условиям жизни. Некоторые из них могут недели и даже месяцы проводить в отделении для новорождённых под чутким наблюдением неонатологов. И ни о каком прикладывании к груди речи быть не может, т.к. у младенца просто нет сил.

  • анестезия. Сегодня большинство женщин отдают предпочтение эпидуральной анестезии. В этом случае после извлечения ребёнка его сразу отдают матери. Женщина может дать грудь младенцу, чтобы он сразу начал есть ценное молозиво. Однако при экстренном КС или по другим причинам роженице вводят общий наркоз. В такой ситуации чаще всего кормить новорождённого нельзя сутки после хирургического вмешательства;
  • медикаменты, которые принимает мать. Обычная практика в родильных домах - после проведения операции назначать женщине антибиотики, чтобы предотвратить риск распространения инфекции и других осложнений. Если кесарево сечение прошло нормально, доктор подберёт антибиотикотерапию препаратами, которые совместимы с грудным вскармливанием. Но в некоторых случаях невозможно обойтись без более сильных лекарств, во время приёма которых противопоказано ГВ;
  • эмоциональное состояние молодой мамы. Очень многое зависит от настроения женщины после родов. Если она пребывает в состоянии депрессии, постоянно плачет, переживает за своего малыша, но молоко может вообще не прийти, бывает и такое.

    Некоторые мамы ещё до рождения младенца принимают решение отказаться от ГВ. Психологи объясняют такое решение разными причинами: кто-то не хочет портить форму груди, а некоторые испытывают настоящее отвращение от одной мысли, что малыш захватит сосок.

  • неправильный захват груди. Такая проблема чаще наблюдается у женщин, для которых это первый ребёнок и они не имеют опыта грудного вскармливания. Если малыш захватывает только сосок, значит во время сосания грудь не опорожняется полностью. Это чревато застоем молока, а если ситуация усугубится - лактостазом или маститом.

Видео: кесарево сечение и его особенности

Как наладить, стимулировать лактацию после кесарева сечения

Доктор Комаровский и специалисты по всему миру не устают повторять, что после кесарева сечения процессы лактации запускаются так же, как и после естественных родов. Конечно, медики не отрицают, что это происходит с небольшой задержкой, но тем не менее молоко начинает вырабатываться. Поэтому молодая мама должна быть всячески готова к тому, чтобы стимулировать приток питательной жидкости и стараться наладить грудное вскармливание как можно раньше.

Перед и после проведения операции не стоит бояться говорить с врачами. Попросите принести ребёнка в палату как можно раньше, оставляйте малыша рядом с собой на ночь, а если есть возможность, самый лучший вариант, чтобы младенец оставался с мамой постоянно.

Совместное нахождение матери и ребёнка в палате способствует более быстрому налаживанию лактации

Также нужно помнить, что от хорошего настроения женщины зависит успех лактации. Поэтому молодая мама обязательно должна быть спокойной, побольше отдыхать, настаиваться только на положительные моменты. Если её что-то беспокоит, всегда нужно говорить о своих страхах врачу. Гинеколог, неонатолог или педиатр постараются как можно грамотнее и доступнее объяснить все нюансы, которые связаны с восстановлением после родов, налаживанием грудного вскармливания и т.д.

В некоторых случаях у недавно родивших женщин наблюдается послеродовая депрессия. Она может быть разной сложности. Поэтому в случае необходимости в палату пригласят психолога, который поможет справиться с этим состоянием.

Частое кормление ребёнка и другие важные нюансы

Акушеры-гинекологи и консультанты по грудному вскармливанию не устают повторять одну простую истину: чем чаще прикладывать кроху к груди, тем больше молока будет вырабатываться. Поэтому женщина должна просить врачей принести ей новорождённого после операции, конечно, если и малыш, и мама хорошо себя чувствуют. Также необходимо соблюдать некоторые условия, чтобы стимулировать лактацию и способствовать её быстрому налаживанию:

  • каждые два часа давать грудь малышу. Не забывайте, что не стоит пропускать ночные кормления, ведь пролактин - гормон, отвечающий за выработку молока, в большем количестве выделяется именно в ночное время суток;

    Обязательно следите, чтобы кроха правильно брал грудь: губами он должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Тогда отток молока будет полным.

  • не докармливайте ребёнка смесью. Очень часто женщины паникуют, когда молоко не приходит через три-четыре дня и спешат дать младенцу искусственное питание. Доктор Комаровский объясняет, что с новорождённым крохой ничего не случится, даже если он сутки будет без еды. Поэтому не стоит торопиться и переводить малыша на смесь. Необходимо продолжать предлагать грудь и побольше времени проводить с ребёнком;
  • не используйте пустышку и не докармливайте новорождённого из бутылочки. Дело в том, что у кесарят сосательный рефлекс активно проявляется не сразу после рождения. Малыш привыкнет с лёгкостью сосать соску, добывая себе пищу без особых усилий, и может просто отказаться от груди;

    Если малыш родился недоношенным и грудное вскармливание невозможно по причине слабости крохи, докармливайте его из ложечки, но не используйте бутылочку.

  • сцеживайтесь. Бывают ситуации, когда ребёнок не может брать грудь или женщина принимает лекарства, несовместимые с ГВ. Тогда необходимо стимулировать лактацию самостоятельно. Для этого каждые два часа нужно сцеживать молоко руками или с помощью молокоотсоса. Конечно, такое раздражение сосков немного менее эффективно, чем во время прикладывания к груди младенца, но также способствует выработке пролактина и молоко начнёт образовываться.

Частые прикладывания к груди малыша - залог успешного становления лактации

Массаж груди для стимуляции лактации

Массаж не повысит выработку гормонов пролактина и окситоцина. Однако такая техника поможет облегчить движение питательной жидкости по протокам, тем самым увеличивая выделение молока из сосков. Акушеры-гинекологи и консультанты по грудному вскармливанию выделяют несколько положительных моментов, которым способствует регулярный массаж молочных желёз во время грудного вскармливания:

  • расслабляются мышцы. Многие женщины беспокоятся, что у них появятся растяжки. И во многом это зависит от генетической предрасположенности. Но массирование груди позволяет укрепить мышцы, что облегчает процесс вскармливания и избавляет женщину от болезненных ощущений;
  • улучшает кровообращение. Когда женщина разминает молочную железу, кровь лучше и быстрее циркулирует по сосудам, тем самым увеличивая приток молока;
  • стимулирует лактацию. На начальном этапе нормализации грудного вскармливания многие женщины сталкиваются с застоями молока, образованием воспалений в протоках. Регулярный массаж помогает предотвратить эти проблемы, обеспечивая свободное выделение питательной жидкости из сосков;
  • помогает вовремя определить воспаление. Во время массирования, женщина может почувствовать образовавшийся комок (застой жидкости). Она может самостоятельно размять грудь или обратиться вовремя к врачу, который даст ценные рекомендации, что делать в этом случае.

Массаж груди в период вскармливания ребёнка грудью является отличной профилактикой лактостаза.

Ради возможности кормить ребёнка грудью большинство мам готовы использовать различные способы, чтобы наладить лактацию

Перед тем, как приступить к выполнению техники массажа, необходимо запомнить несколько чётких правил:

  • используйте массажное масло, изготовленное из натуральных компонентов, например, оливковое или любое детское. Не забывайте тщательно вымыть грудь перед кормлением, чтобы смыть остатки средства;
  • выполняйте массирование не менее 15 минут;
  • действуйте осторожно и мягко, не причиняя себе болезненных ощущений. Ни в коем случае не тяните кожу;
  • проводите массаж в тёплом помещении без сквозняков;
  • носите удобное бельё, предназначенное для кормящих мам, выполненное только из натуральных, дышащих тканей. Бюстгальтер не должен сдавливать грудь, чтобы не вызвать застой молока.

В период ГВ лучше носить удобный бюстгальтер для кормления

Техника выполнения массажа груди включает в себя несколько упражнений:

  • начните с круговых движений. Аккуратно, не надавливая, массируйте грудь по часовой стрелке. Если пальцами вы нащупали застой, необходимо уделить этому месту больше внимания и помассировать уплотнение не менее 20 секунд;
  • обе ладони положите на грудь у основания. Немного сжимая ладони, двигайтесь по направлению к соску. Повторите упражнение 7–10 раз на каждой молочной железе;
  • возьмите грудь в руку таким образом, чтобы она лежала на ладони. Легко покачайте молочную железу, как будто создавая вибрирующие движения вверх и вниз в течение 40–60 секунд;
  • разместите одну руку под грудью, а другую - сверху неё. Начинайте выполнять лёгкие круговые движения. Выполняйте массирование не менее минуты.

Массаж груди помогает стимулировать лактацию

Видео: как правильно делать массаж груди

Питание кормящей мамы

Многие медики утверждают: выработка молока не зависит от того, что ест молодая мама. Однако все согласны с мнением, что есть продукты, которые способны влиять на запах и вкус питательной жидкости, а также стимулируют приток молока в протоках. Врачи также настаивают, что меню кормящей женщины должно быть сбалансированным и разнообразным, чтобы и маме, и младенцу хватало витаминов, полезных веществ и минералов.

Многие продукты способны вызывать аллергические реакции у новорождённого, поэтому их рекомендуется исключить из рациона питания женщины.

Продукты, которые полезно употреблять женщине во время грудного вскармливания, можно объединить в следующий список:

  • молоко и кисломолочные изделия: ряженка, кефир, творог;

    В аптеке продаются закваски, из которых можно сделать многие блюда самостоятельно, например, йогурт.

  • мясо: курица, индейка, кролик, нутрия. Рекомендуется тушить, варить или запекать, но исключить жареные мясные блюда;
  • овощи и фрукты в свежем виде. Отличным вариантом станет запекание в духовке;
  • морская нежирная рыба: хек, минтай, треска;
  • твёрдый сыр;

    Некоторые мамы любят сыр с плесенью. Во время ГВ его употребление в пищу категорически запрещено.

  • гречневая, овсяная и рисовая каши. Готовить рекомендуется как гарнир к мясу или рыбе, а также с добавлением молока и фруктов;
  • грецкие орехи, миндаль;
  • варёные яйца. Лучше отдавать предпочтение перепелиным, они менее аллергенные;
  • чай. Пить как можно больше в тёплом виде, лучше зелёный. Добавляйте в напиток немного молока.

    В аптеке продаются различные сборы для увеличения лактации. Если у малыша не возникает аллергии, попробуйте заварить себе и такой напиток.

В меню кормящей мамы должны входить свежие фрукты и овощи, богатые витаминами

Обязательно исключите из меню следующие блюда, напитки и продукты:

  • алкоголь и всевозможные коктейли с его добавлением;
  • кофе, крепкий чёрный чай;
  • лук, чеснок, специи и приправы;
  • шоколад, мёд, халва - сильнейшие аллергены;
  • газированные напитки;
  • консервы: рыбные, мясные, овощные.

Видео: питание при грудном вскармливании

Многие женщины переживают, чтобы лактация наладилась и у них не возникло проблем с ГВ. Но не всегда всё получается так, как нам хочется. Поэтому нужно быть готовыми к трудностям и не впадать в панику. Хороший, положительный настрой - половина успеха. После кесарева сечения лактация возможна, хотя и с некоторыми задержками. Медики рекомендуют почаще прикладывать новорождённого к груди, больше времени проводить с малышом и полноценно питаться. Тогда прилив молока не заставит себя долго ждать.

Многие молодые мамы, почему-то, настроены достаточно пессимистично в таком вопросе, как грудное вскармливание после кесарева сечения, и считают, что наладить лактацию, если была операция, невозможно.

Бесспорно, в силу хирургического вмешательства в процесс появления крохи на свет, времени для «поступления» молока может понадобиться больше, чем при естественном родоразрешении. Но это совсем не говорит о том, что новорожденному придется расти на искусственных смесях. Расскажем о том, как молодой маме «заставить» работать системы организма, которые отвечают за производство питания для малыша. А также рассмотрим подробно, какие проблемы, связанные с лактацией, могут возникать вследствие КС.

Как наладить грудное вскармливание после кесарева

Примечательно, что кормить грудью женщины, перенесшие «верхние роды», начали не так давно. Каких-то 40 лет назад только 2% новорожденных, появившихся на свет посредством КС, росли на материнском молоке. В 70–80-хх годах, как грибы после дождя, начали появляться производители искусственных смесей, ГВ обесценилось. КС в те времена было достаточно редким явлением, а все операции проводились только под общим наркозом. Все это способствовало широкому распространению мнения о невозможности кормления грудью после оперативного родоразрешения.

Вы планируете грудное вскармливание или искуственное?

ГВ ИВ

Сегодня ситуация кардинально изменилась, и практически все детки могут насладиться материнским молоком. Процесс налаживания лактации, благодаря огромной работе, проделанной за эти годы специалистами в сфере медицины, существенно упростился.

  • Прикладывание новорожденного к груди. Распространено ошибочное мнение, что сразу после КС нельзя кормить кроху. Да, действительно, у ребенка, рожденного посредством хирургического вмешательства, не сразу просыпается сосательный рефлекс. Но уже в течение 4–6 часов после появления крохи на свет его можно и даже нужно кормить. Маме, которая недавно перенесла операцию, организовать этот процесс самостоятельно будет довольно сложно, поэтому помощь медперсонала или, еще лучше, близкого человека не будет лишней.
  • Стоп, бутылочка. Речь идет совсем не о новомодных сосудах для питья, которые препятствуют проливанию жидкости. Наоборот, даже если новорожденный очень сильно просит кушать, сообщая об этом громким плачем, давать ему бутылочку с искусственной смесью крайне нежелательно. Оптимально, если первым «блюдом» малыша будет молозиво. А пока мама будет отходить от наркоза, наладить ее контакт с крохой (поднести его к груди) помогут папа или бабушка.
  • Стимуляция . Даже если наладить лактацию сразу после родов не получилось, не нужно опускать руки. Будучи еще в роддоме, и после выписки домой необходимо регулярно разминать грудь и пытаться сцеживать молоко. Малыш в это время может побыть на искусственных смесях, и получить свою «моральную компенсацию», когда выработка молока у мамы наладится.
  • Трапеза по первому требованию. Даже если новорожденный ест из бутылочки по причине отсутствия молока у матери, необходимо как можно чаще предлагать крохе грудь. Еще лучше – организовать ребенку свободный доступ к ней, например, носить его в слинге, часто практиковать телесный контакт и пр.

Важно! Если в период восстановления ГВ приходится кормить малыша смесями, бутылочку лучше не использовать. Оптимальный вариант – использование системы для докорма у груди, которая позволит контролировать количество употребляемой пищи и помогает новорожденному научиться правильному захватыванию соска.

Обезболивающие при грудном вскармливании

Не секрет, что налаживание лактации сопряжено с довольно сильными болезненными проявлениями. Кроме того, после КС молодую маму могут беспокоить головные боли, ноющие ощущения в области шва, рези в животе и пр. Разрешено ли в таких случаях использование анальгетиков?

Обезболивающие при грудном вскармливании должны:

  • Быть нетоксичными.
  • В минимальном количестве попадать в кровь.
  • Не влиять на состав грудного молока.
  • Быстро выводиться из организма (максимум – за 4 часа).
  • Быть совместимыми с процессом лактации.
  • Действовать быстро.
  • Содержать в составе минимум компонентов (оптимально – 1 действующее вещество).
  • Не оказывать побочных явлений.

Лучше всего всем перечисленным требованиям соответствуют препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Можно без опасений принимать детские сиропы – Эффералган или Панадол.

Но в любом случае консультация лечащего врача, в том числе и педиатра, необходима. Только специалист может точно определить, допустимо ли принимать те или иные таблетки/сиропы в конкретной ситуации.

Некоторые женщины ошибочно полагают, что в малых дозах анальгетики не навредят малышу. Стоит учитывать, что препарат в любом случае попадает в молоко (даже если это только полтаблетки) и может нанести непоправимый урон здоровью крохи.

Важно! Обезболивающие средства нужно принимать только после прикладывания новорожденного к груди. Таким образом минимизируется риск нанесения вреда малышу – до следующего кормления большая часть лекарства успеет вывестись из организма.

Как разработать грудь после кесарева

Мы выше выяснили, что кесарево сечение и грудное вскармливание – вполне мирно сосуществующие понятия, вопреки распространенному противоположному мнению. Далее рассмотрим, как разработать грудь, чтобы молоко поступало в достаточном объеме и с минимальной болезненностью.Первое, о чем должна позаботиться роженица буквально на следующий день после КС – собственное полноценное питание.

Оптимально придерживаться первые несколько недель следующего меню:

  • Завтраки: каши (овсяная, гречневая), сваренные на воде, чай (предпочтительно зеленый), хлеб со сливочным маслом невысокой жирности.
  • Обеды: супы из овощей, говяжьи паровые котлетки, картофельное пюре, узвар из сухофруктов.
  • Ужины: печеные яблоки, нежирный творог со сметаной (% жирности не выше 15), кефир.

Питаясь таким образом, молодая мама не только обеспечит стабильную лактацию, но и сможет быстрее восстановиться после перенесенной полостной операции.

Что касается непосредственно разработки молочных желез, состоит процесс из следующих мероприятий:

  1. Обмывание груди теплой водой (можно практиковать негорячий душ) несколько раз в день – это поможет улучшить кровообращение в молочных железах и обеспечить расширение их протоков.
  2. Массаж, начинающийся с легкого поглаживания, плавно переходящего в бережное разминание груди. Сильного сжатия сосков необходимо избегать, движения должны быть аккуратными.
  3. Создание компрессии, что подразумевает поднятие груди одной рукой с одновременным нажимом на нее ладонью другой руки.
  4. Сцеживание молока из желез легкими сдавливающими движениями – в это время очень важно контролировать собственные ощущения.
  5. Прикладывание прохладных компрессов на грудь – продолжительность процедуры до 10 минут.

Все перечисленные мероприятия следуют выполнять в строгой последовательности 5–7 раз на протяжении дня. Если положительная динамика так и не будет наблюдаться, следует проконсультироваться со специалистом, который определит причины застоя молока и назначит терапию.

Возможные проблемы после операции

Безусловно, кормление новорожденного грудью при кесаревом сечении имеет некоторые особенности. Но, подготовившись к возможным трудностям заранее, мама сможет их с легкостью преодолеть.

Выделим 5 самых распространенных проблем:

  • №1 – невозможность раннего прикладывания новорожденного к груди. Причиной может быть плохое самочувствие роженицы после анестезии или отсутствие сосательной активности у ребенка. Ничего страшного не произойдет, если малышу первые сутки придется питаться искусственной смесью, пока мама полностью не восстановится. Если же кроха не хочет сосать грудь, следует на каждое его беспокойство предлагать кормление – через несколько часов новорожденный обязательно проявит активность.
  • №2 – назначение медикаментозных препаратов. Нередко роженицам прописывают курс , чтобы исключить возможные инфекционные осложнения после КС. В таких случаях необходимо повременить с кормлением грудью, отдав предпочтение смесям. Но лактацию поддерживать обязательно, систематически сцеживая молоко.
  • №3 – отказ новорожденного от естественного кормления после докорма. Если ребенок в силу обстоятельств привык к бутылочной соске, взять правильно грудь ему будет сложно. Первое время крохе нужно будет помогать в этом процессе, обращая внимание, чтобы он захватывал весь ареол, а не только сосок.
  • №4 – выбор удобной позы для кормления. Разумеется, сидеть на протяжении длительного времени, чтобы покормить ребенка, женщине, перенесшей операцию, очень тяжело. Выход из ситуации – кормление, в позиции лежа или «из-под руки».
  • №5 – недостаток молока. В норме, когда лактация полностью налаживается только через неделю после КС. Поэтому не стоит пугаться, если ранее этого срока молока ребенку будет мало, спасет в таких случаях докорм.

В целом, проблемы, которые могут возникнуть с лактацией после хирургических родов, ничем не отличаются от тех, что появляются у мам, произведших на свет детей естественным путем.

Что думают врачи

Член мультиязычного комитета ILCA, консультант по лактации с международной сертификацией IBCLC Ирина Рюхова: «Если женщина перенесла кесарево, могут возникнуть некоторые сложности с кормлением грудью новорожденного. В таких случаях необходимо обязательно заручиться помощью специалистов. Проблемы, как правило, заключаются и в недостаточной выработке молока, и в нежелании крохи брать грудь. Переживать в подобных ситуациях молодой маме нельзя – это лишь усугубит общую картину. Ничего страшного нет в том, чтобы во время грудного вскармливания ребенка докармливать смесями, пока лактация не наладится и рефлексы малыша не придут в норму».

Заключение

Опираясь на вышеизложенную информацию, подкрепленную мнением авторитетного специалиста, можно с уверенностью утверждать, что кормление грудью после кесарева сечения вполне возможно и даже необходимо. Несмотря на то, что ГВ при хирургическом вмешательстве в процесс родов наладить немного сложнее, мама обязана приложить все усилия, чтобы обеспечить полноценное и, главное, здоровое питание новорожденному.

В частности:

  • Наладить процесс выработки молока после кесарева путем массажа груди, систематического сцеживания.
  • Не принимать без надобности и разрешения доктора обезболивающие и другие препараты.
  • Соблюдать и режим.
  • Докармливать малыша смесями, если молоко вырабатывается в недостаточном количестве.

Считается, что грудное вскармливание (ГВ) после кесарева сечения сопряжено с огромными трудностями, а в некоторых случая и вовсе невозможно, однако опыт многочисленных мамочек, чьи дети появились на свет благодаря операции, доказывает обратное.

Проблемы с кормление грудью после кесарева могут быть вызваны несколькими факторами:

  • невозможность первого прикладывания;
  • привыкание к соске;
  • поздний приход молока, его слишком мало или слишком много;
  • препараты анестезии и антибиотики, назначенные маме.

Первое прикладывание после кесарева сечения

Всем известно, что первое прикладывание ребенка к груди матери имеет большое значения для того, как в детальнейшем будет протекать грудное вскармливание, и насколько быстро адаптируется ребенок к новым условия.

Кроме того, стимуляция сосков, эмоции мамы от осознания того, что она первый раз приложила к груди своего малыша – все это дает мощный толчок механизмам восстановления организма, сокращению матки и сигнал для активизации выработки грудного молока.

Если женщине делали кесарево сечение под , то с первым прикладыванием не должно возникнуть проблем. Иногда ребенка передают матери сразу после извлечения, еще до того, как хирург закончит накладывать швы. Это, конечно, самый лучший вариант, так как малышу важно оказаться в заботливых руках своей мамы: он окажется в комфортных условиях и переймет мамину микрофлору, что тоже немаловажно.

Однако, если операция была сложной и проводилась под общим наркозом, то женщина может очнуться только спустя несколько часов.

Не нужно расстраиваться по этому поводу. Даже, если прикладывание не состоялось в первый час после рождения, это совсем не значит, что о гв после кесарева сечения можно забыть. Да, вам будет немного труднее, но если есть желание кормить своего малыша молоком, то вы преодолеете все трудности. Постарайтесь обеспечить первое кормление в течении 6 часов после рождения ребенка, так как в течение этого времени у него наблюдается высокая сосательная активность.

Если судить непредвзято, то практически все мамы, рожающие в российских роддомах и естественным способом, и посредством кесарева сечения, в первый раз прикладывают ребенка к груди на несколько минут, а в идеале это должно быть, как минимум, полчаса для каждой груди . Так что, если бы первое прикладывание было бы решающим фактором, то у нас в стране практически не встречалось бы естественное вскармливание.

ГВ и кесарево сечение: осторожно – соска!

Еще один важный момент – договоритесь с персоналом или попросите родственников проследить за тем, чтобы ребенок не получал никакой другой пищи, пока вы не сможете обеспечить ему полноценное часовое прикладывание к груди, и попросите принести вам ребенка сразу, как только сможете его покормить.

В том случае, если малыш успел попробовать питание из соски прежде, чем его приложили к маминой груди, у него могу возникнуть некоторые затруднения с захватом соска . Не бойтесь помочь ему, возьмите грудь рукой ближе к ореоле и попробуйте поместить сосок в ротик ребенка как можно глубже.

Даже у тех малышей, которые сразу получают мамину грудь, иногда возникают трудности с захватом, поэтому первое время им нужно помогать и учить правильно брать сосок. Но когда ребенок немного окрепнет и поймет насколько вкусное у мамы молоко – помощь ему будет не нужна. Вы даже удивитесь тому, насколько ловко он научится справляться с этой задачей – сосать мамину грудь в любом месте и в самых неожиданных положениях.

Кроме того, соска не требует особых усилий от ребенка, в отличие от маминой груди. Если ваш малыш по тем или иным причинам успел привыкнуть к «легкой жизни», вам понадобится запас терпения, настойчивости и, главное, желание. Не паникуйте, часто вред от раннего знакомства с бутылочкой сильно преувеличен: достаточно нескольких дней, чтобы исправить ситуацию, и наладить грудное вскармливание после кесарева сечения.

Во-первых , нужно наотрез отказаться от использования соски. Если ребенок находится с вами в одной палате – это не сложно. Но если вы не может видеть его постоянно, попытайтесь убедительно попросить персонал не давать ребенку бутылочку и сами периодически проверяйте это.

Во-вторых , позволяйте ребенку находится у груди столько, сколько ему потребуется. Первое время малыш может уставать от сосания и устраивать несколько передышек, прежде чем наестся.

Недоношенные и ослабленные детки нуждаются в докорме, потому что им тяжело долго сосать грудь и они часто засыпают обессиленные или же начинают волноваться, так и не получив необходимый объем питания.

Докорм поможет малышу набраться сил, перестать нервничать и как можно дольше сосать грудь, стимулируя выработку молока у мамы. Для докорма используйте ложечку или пипетку и сцеженное молоко .

Здоровые, но плачущие детки в первые дни после родов, как правило, в докорме не нуждаются . Они плачут от перенесенного стресса. Успокоить такого ребенка можно либо покачивая на руках, либо никак – придется просто подождать и дать малышу выплакаться.

Многие мамы считают, что ребенок голоден и докармливают его смесью, после чего малыш спокойно засыпает. Однако большинство педиатров и консультантов по грудному вскармливанию говорят, что малыш не страдает от голода, а засыпает после смеси потому, что она тяжела для усвоения. Определить хватает ли малышу питания можно по количеству мочеиспусканий.

Минимальное количество мочеиспусканий у ребенка, не страдающего от голода, а значит и не нуждающегося в докорме:

  • первые трое суток – 2;
  • с третьих по шестые сутки- 4;
  • далее – не менее 6.

Итак, если все же вам никак не удалось повлиять на ситуацию в роддоме, не отчаивайтесь! Вы действительно хотите наладить кормление грудью после кесарева сечения? В случае положительно ответа у вас все получится. Природа идеально отточила механизмы лактации, вам нужно только немного терпения и настойчивости, чтобы изменить ситуацию и пустить лактацию «в правильное русло».

Довольно часто мамы сталкиваются с тем, что ребенок привыкает к кормлению по режиму , не может сосать грудь в правильном положении и просто плачет.

Правильному захвату груди ребенка придется в буквальном смысле учить. Сначала он, скорее всего, будет сопротивляться. Выплевывать сосок и отворачиваться от груди. Не расстраивайтесь, рано или поздно малыш захочет кушать и потянется к вам. Нужно немного потерпеть, чтобы врожденные рефлексы взяли верх над первым опытом ребенка, получившего соску вместо маминой груди.

В конце статьи вы найдете видео, на котором очень наглядно демонстрируется, как правильно держать малыша и обеспечить оптимальный захват груди.

А вот что делать с режимом, когда малыш ест только в определенные часы, а в остальное время спит?

Вам нужно внимательно присматриваться к ребенку, особенно через час-полтора после того, как он уснул. Обычно детки в этот момент начинают причмокивать губами в поисках маминой груди. Это идеальное время для того, чтобы взять малыша и предложить ему грудь, причем будить его для этого необязательно.

Опытные консультанты по лактации говорят, что во время правильного кормления, а именно: частого и в естественном положении, наследственные механизмы срабатывают, и в организме малыша выделяются эндорфины. Поэтому даже если малыш капризничает при неудачной попытке взять сосок, он не находится в состоянии стресса.

И здесь все уже зависит от мамы, сможет ли она преодолеть желание не «издеваться» над ребенком и предложить ему смесь из бутылочки, лишив тем самым самого лучшего, что может дать мать своему малышу. Как показывает практика, грудное вскармливание после кесарева и докорма из бутылочки можно наладить за 2-3 дня.

После кесарева сечения мало молока

Не нужно огорчаться потому, что в груди мало молока. Обычно в первые 5-9 дней в небольших количествах выделяется молозиво – очень питательная жидкость желтоватого цвета. Её мало по объему, но вполне достаточно по питательности для новорожденного.

Для того чтобы лактация не угасла в самом начале, женщине необходимо периодически сцеживать молозиво, особенно, пока она находится в палате реанимации и не имеет возможности кормить ребенка грудью после кесарева сечения.

Таким образом организм получает сигнал о том, что молоко востребовано и начинает производить его в большом количестве.

При этом не нужно обращать внимания на то, сколько молозива выделяется из груди при сцеживании, ваша задача – стимулировать грудь , а значит, обеспечить выработку молока в будущем.

Можно не сцеживаться в первые сутки после операции – отдохните, пока у вас есть такая возможность. На вторые сутки начинайте сцеживаться с интервалом в 2 часа, уделяя каждой груди по 5 минут.

Сцеживать грудь вас должны научить в роддоме. Начать стоит со стимуляции соска, не нужно очень сильно надавливать на грудь и ни в коем случае нельзя сильно давить на сосок. Плавными движениями ведите пальцами от основания груди к ореоле, равномерно усиливая давление. Ориентируйтесь на свои ощущения — больно быть не должно.

Также можно воспользоваться молокоотсосом: ручным или электрическим. Последний вариант предпочтительнее, так как он имитирует ритм сосания ребенка.

После кесарева сечения рекомендуется много пить, чтобы восполнить потерю жидкости. Однако обильно питье может спровоцировать застой в груди, когда молоко начнет активно прибывать. По этому вопросу вам необходимо заранее проконсультироваться с врачом.

Если же застой все-таки случился

В том случае, когда малыш находится с мамой в палате нужно кормить его по требованию, а дополнительно сцеживаться нежелательно. Благодаря постоянным кормлениям грудь не «переполнится», но в ней будет достаточно много молока, чтобы запустились процессы регулировки его количества:и постепенно объемы выработки нормализуются и не будут доставлять беспокойства.

Если ребенка приносят только на кормления, то наполнение груди может перейти в нагрубание . В этой ситуации специалисты советуют сцеживать молоко 2 раза в сутки до максимального опустошения груди (не пытайтесь сцедить все до капли, молоко вырабатывается постоянно).

Когда этот способ не помогает, можно попробовать один раз в сутки (в 9 часов утра или вечера) сцедиться максимально , и потом каждый раз, по графику кормления малыша — до чувства облегчения. Причем, если ребенок высосал столько молока, что вы не чувствуете напряжения в груди – дополнительно сцеживаться не нужно.

Как только ситуация стабилизируется, вы можете отказаться от полного сцеживания и освобождать грудь настолько, чтобы не чувствовать дискомфорта.

Антибиотики и лактация полсе кесарева сечения

После операции кесарева сечения женщине назначают курс антибиотиков для того, чтобы предотвратить развитие осложнений.

В связи с этим, многие мамы опасаются, что препараты могут проникнуть через молоко в организм ребенка и навредить ему. По этому вопросу не существует однозначного мнения, его нужно рассматривать индивидуально, в контексте политики и оснащенности роддома, а также состояния мамы. В любом случае, вам нужно проконсультироваться с врачом и при необходимости попросить его подобрать максимально безопасное лекарство.

Нелишним будет проконсультироваться и с анестезиологом, чтобы он уточнил, попадают ли в кровь анестетики.

Не смущайтесь расспрашивать или о чем-то просить персонал роддома. Вы имеет полное право на качественное обслуживание и на то, чтобы ваше мнение учитывалось. Однако не спешите устраивать скандалы, если вам не удается достичь желаемого, ведь это может обернуться против вас же. Существует множество мирных способов повлиять на медсестру, которая ухаживает за вашим малышом, от вежливой просьбы до стимуляции ее заинтересованности каким-либо подарком.

В замен вы можете получить возможность кормить своего малыша по требованию, и гарантию того, что он никогда не познакомиться с соской. В любом случае, помните, что помешать наладить грудное вскармливание после кесарева сечения могут только серьезнейшие осложнения, которые встречаются крайне редко, и мамина незаинтересованность в этом вопросе. Не волнуйтесь, будьте последовательны в действиях — и у вас все получится!

Видео: как правильно приклвдывать к груди

Ответов

Конечно, лактация после кесарева сечения имеет свои особенности. Но, если мама заранее будет к ним готова, она сумеет преодолеть временные трудности и наладить кормление малыша грудью.

Проблема №1: ранее прикладывание

Для успешного становления лактации немаловажную роль играет раннее прикладывание малыша к груди. Помимо того, что прикосновения мамы сразу после рождения малыша, контакт «кожа к коже» позволяют смягчить послеродовой стресс и облегчить процесс адаптации малыша к новому для него миру, раннее прикладывание к груди благотворно влияет на процесс лактации. Стимуляция сосков вызывает гормональный всплеск, который запускает процесс выработки молока.

При естественных родах первое прикладывание малыша к груди должно произойти сразу после рождения малыша или в течение первых 30 минут после его появления на свет. Когда ребенок рождается и издает первый крик, врач перерезает пуповину и кладет его на грудь мамы, помогая найти и захватить сосок.

Возможность раннего прикладывания к груди после кесарева сечения зависит от вида применяемой анестезии и самочувствия мамы и ребенка. При эпидуральной анестезии (обезболивающее вещество вводится в оболочки спинного мозга и мама во время операции находится в сознании) ребенка можно приложить к груди сразу после его рождения не дожидаясь окончания операции. При общей анестезии, когда мама после появления малыша на свет находится еще под действием наркоза и анестетика, прикладывать кроху к груди нельзя. Первое прикладывание к груди после кесарева чаще всего проводится после выхода женщины из наркоза и перевода ее в послеоперационную палату, а нередко оно может быть отложено до перевода женщины в послеродовое отделение. При этом часто бывает, что малыша приносят к маме, а он отказывается сосать грудь.

Это происходит потому, что сам процесс родов для малышей при кесаревом сечении происходит по-другому. Отсутствует фаза прохождения крохи через родовые пути, которая подготавливает его к попаданию в другую среду обитания. Деткам-«кесарятам» требует больше времени на адаптацию к новым условиям жизни и преодолевания послеродового стресса. Так, малыши, родившиеся естественным путем, «приходят в себя» через 15–30 минут после родов, а деткам после кесарева сечения на это требуется 1,5–2 часа. И все это время малыш будет вести себя вяло, не испытывая желания прикладываться к маминой груди.

Как показывают многочисленные исследования, кесарята начинают проявлять сосательную активность в течение первых шести часов после появления на свет. И именно в этот временной промежуток малыша в первый раз и надо приложить к груди.

Если же сосательная активность малыша низкая или отсутствует, необходимо предлагать ему грудь на каждое его беспокойство, пока он не начнет сосать активно.

Проблема №2: назначение антибиотиков после кесарева сечения

Еще одна проблема, с которой может столкнуться мама после кесарева сечения это назначение антибиотиков. Делается это для того, чтобы не допустить развития инфекционных осложнений после операции. Чаще всего, врач выбирает препараты совместимые с кормлением грудью. Это означает, что данные антибиотики либо совсем не попадают в молоко, либо попадают в минимальных количествах и не могут навредить малышу.

Иногда случается так, что состояние мамы после операции кесарева сечения требует назначения более сильных и несовместимых с грудным кормлением антибиотиков. В этом случае врачи первые 3–4 дня запрещают кормить малыша грудью. В этом случае женщине для поддержания лактации нужно обязательно сцеживать грудное молоко.

Проблема №3: нежелание малыша брать грудь после докорма из бутылочки

Если мама и малыш первые дни были не вместе, то, скорее всего, до знакомства с маминой грудью малыша кормили молочной смесью из бутылочки. Это может осложнить прикладывание крохи к груди. Дело в том, что сосание груди и соски на бутылке происходит разными способами при участии разных мышц. При сосании соски участвуют мышцы щек, при сосании груди – мышцы языка. Ребенок, который привыкает сосать соску, пробует этим же неправильным способом захватывать грудь. У него происходит так называемая «путаница сосков», и он начинает беспокоиться и плакать.

Эта проблема решается категорическим отказом от использования пустышек и бутылочных сосок и при каждом беспокойстве малыша мама предлагает ему только грудь. В первое время надо помочь малышу и научить его правильно захватывать грудь. В его ротик должен попадать не только сосок, но и вся ареола. Если у крохи нет альтернативных предметов для сосания, он рано или поздно научиться правильно брать мамину грудь и сосать молоко.

Если малыш долгое время отказывается брать грудь и нуждается в докорме, давать сцеженное молоко или молочную смесь крохе рекомендуется с ложечки, чашечки или шприца (без иглы).

Проблема № 4: выбор позы для кормления после кесарева сечения

После операции кесарева сечения из-за давления на шов на животе, кормление ребенка сидя в самой распространенной позе «колыбелька» может быть затруднено. В этой ситуации кормящая мама может использовать другие позы, например кормление из-под руки или кормление лежа, при которых она не будет испытывать дискомфорт и болезненные ощущения в области послеоперционного шва.

Позы для кормления после кесарева сечения

Положение «из-под» руки

В этом положении ребенок располагается сбоку от мамы, как бы выглядывая из-под подмышки. Мама поддерживает голову малыша под шею, ножки его находятся за маминой спиной. Ребенок повернут животиком к маминому боку, его ротик находится на уровне соска. Для удобства кормления под голову малыша можно положить подушку.

В положении лежа

В положении «лежа на боку» можно кормить ребенка из нижней или из верхней груди. При такой позе мама и ребенок лежат на боку, повернувшись, друг к другу. Голова мамы лежит на подушке, а плечи опускаются на поверхность кровати. Головка малыша лежит на маминой руке, что позволяет ротику ребенка находится на уровне соска. Верхней рукой мама дает ребенку грудь. При кормлении в этой позе важно обращать внимание на то, что малыш не должен лежать на спине с повернутой набок головой.

При кормлении ребенка лежа на боку из верхней груди, мама может опираться на локоть (рука быстро устает) или лежать на подушке. Под ребенка надо подложить подушку, чтобы приподнять его до уровня груди.

Чтобы снизить возможный дискомфорт при кормлении малыша в этой позе кормящей маме рекомендуется подтянуть ноги к животу, между коленками положить небольшую подушку, а под спину положить валик из одеяла (или опереться на спинку дивана).

Проблема № 5: необходимость сцеживания молока после кесарева сечения

Если в течение первых дней мама и малыш находятся раздельно и нет возможности кормить малыша грудью маме для сохранения лактации придется прибегнуть к сцеживанию. Процесс сцеживания молока в данной ситуации будет имитировать акт сосания ребенка в его отсутствие и стимулировать выработку молока. Сцеживать грудь маме желательно начать в течение первых 6 часов после родов и проводить регулярно не реже 1 раз в 2–3 часа, по 5–10 минут на каждую грудь вне зависимости от количества молока. Сцеживать грудь надо даже в том случае, если из груди вообще ничего не выделяется – ведь целью такого сцеживания является не получить молоко, а дать сигнал организму, что нужно активно начинать его выработку.

На этапе выделения молозива лучше сцеживаться руками, так как небольшой объем молозива не требует длительного по времени сцеживания. Опасное заблуждение состоит в том, что молозива мало и его можно не сцеживать. Если не удалить молозиво до прихода молока, это может привести к нагрубанию груди, которое вызывает болезненность, отек груди и нарушение выделения молока.

В дальнейшем, если у мамы появится необходимость сцеживать большие объемы молока в течение длительного периода времени, имеет смысл воспользоваться молокоотсосом

Проблема №6: мало молока после кесарева сечения

Иногда случается так, что женщина регулярно сцеживала грудь, но молока все равно очень мало или практически нет.

У женщин после операции кесарева сечения молоко приходит немного позже, чем у рожавших естественным путем. Это связано с отсутствием активности гормона окситоцина. Он отвечает за схватки во время родовой деятельности, и способствует процессу лактации и выработке молока. Во время естественного процесса импульсы передаются в мозг и он сигнализирует организму, что надо делать. На фоне оперативного вмешательства эта цепочка нарушается. Организм не сразу реагирует на рождение ребенка. Поэтому процедура становления лактации может затянуться. У одних женщин молоко появляется на 4-й день, у других на 5–9 сутки. В этой ситуации нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди. Если у мамы нет молока, она должна сначала приложить кроху к груди, а потом дать докорм.

Своими сосательными движениями малыш будет стимулировать выработку молока.

Важные условия:

  • Что же может мама сделать для налаживания грудного вскармливания в роддоме?
  • договориться с медперсоналом роддома, чтобы малышу как можно раньше разрешили быть вместе с ней. Исключение составляют ситуации, когда малыш по состоянию здоровья нуждается в интенсивной терапии или что-то угрожает здоровью самой мамы.
  • Важно помнить, что чем раньше малыш окажется около груди мамы, тем быстрее получится наладить грудное вскармливание;
  • если малыш не может быть приложен к груди в первые сутки договориться о том, чтобы докорм ему давали с ложки или шприца (без иглы);
  • попросить доктора подобрать антибактериальную терапию совместимую с грудным вскармливанием;
  • с помощью мед персонала научиться правильно сцеживать грудь руками.

Когда приходит молоко после кесарева сечения сможет ответить только специалист. Лактация напрямую связана с гормональной системой. При использовании хирургического вмешательства работа этой системы замедляется. Чтобы определить сроки появления молока, необходимо разобраться в характеристиках лактации.

Молоко после естественных родов приходит на 3–4 сутки. Процесс начинает развиваться с момента родовой деятельности.

Естественные роды начинаются с появлением в кровотоке окситоцина. Этот гормон способствует сократительной функции матки. Сокращение помогает плоду продвигаться по путям. Также они необходимы для очищения маточного тела от эндометриального слоя и плаценты.

Прилив окситоцина вызывает снижение уровня прогестерона. Этот гормон необходим организму для поддержания беременности и внутриутробного развития плода. На фоне снижения прогестерона происходит и активизация пролактина. В организме небеременной женщины это вещество присутствует в небольшом количестве. Окситоцин влияет на увеличение его объема. Пролактин влияет на состояние молочных желез.

Подготовка молочных желез к процессу лактации начинается с первых месяцев беременности. Грудь женщины состоит из двух видов тканей: железистой и мышечной. Основной тканью является железистая. Она имеет в составе небольшие полостные образования, которые выводятся на поверхность посредством соска. Ореол груди перед родами увеличивается. На нем появляются дополнительные каналы для кормления. На фоне подготовки наблюдается и потемнение ореола из-за изменения доминантного гормона.

Пролактин способствует расширению железистой ткани. Расширенная железа начинает вырабатывать молоко. Основное увеличение гормона лактации наблюдается на вторые сутки. Именно с этого периода происходит усиление лактации. У женщины появляется молоко.

После кесарева сечения этот процесс заторможен. Операция часто проводится по наличию показаний. По этой причине хирургическое вмешательство осуществляется в день, назначенный специалистом. В большинстве случаев дата назначается на конец беременности перед предварительным днем родов. Организм женщины не начинает подготавливаться к родовой деятельности. Для него операция является внезапной. Это влияет на гормональный фон пациентки.

Собственный окситоцин не вырабатывается. Сократительная деятельность матки зависит от вводимых препаратов. Чтобы простимулировать выработку пролактина необходимо несколько дней. У большинства пациенток молоко появляется на 6–7 день. В редких случаях этот срок возрастает до 9 дней. Чтобы ускорить этот процесс, нужно дополнительное воздействие.

Как усилить процесс лактации

После кесарева сечения молоко появляется медленно. Ускорить его выработку можно различными способами. Для этого можно прибегнуть к следующим способам:

  • частое прикладывание ребенка к груди;
  • сцеживание молока;
  • прием дополнительных медикаментов;
  • специальное питание;
  • самомассаж желез.

Хороший стимулирующий эффект оказывает частое прикладывание малыша к груди. Это помогает наладить контакт между матерью и ребенком. Также процесс налаживается благодаря сосательному рефлексу. Данный рефлекс способствует появлению в организме собственного окситоцина. Гормон вызывает сокращение маточной полости. Это вызывает прилив молока.

Иногда по различным причинам ребенок не находится в одной палате с матерью. Тогда можно прибегнуть другому способу стимулирования молочных желез - сцеживанию. Сцеживать жидкость можно вручную или специальным аппаратом. В современных аптеках можно приобрести электрический молокоотсос. Он сжимает грудь с такой же интенсивностью, как ребенок. Сцеживаться необходимо каждые три часа. Молоко не рекомендуется убирать полностью. За один раз достаточным количеством считается 10–15 мл. Жидкость можно отдавать в отделение, где находится ребенок.

Некоторые пациентки начинают бить тревогу в первые сутки после кесарева сечения. Они начинают искать ответ на то, что делать чтобы усилить лактацию. С этой целью женщина может начать прием различных лекарственных средств. Хорошие отзывы имеет препарат на основе маточного молочка - Апилак. Это средство изготовлено из продуктов пчеловодства. Его употребление не вызывает негативных реакций у матери и ребенка. Также молоко появляется при помощи препарата «Млекоин». Это гомеопатическое средство. Оно влияет на гормональный фон женщины. В организме увеличивается содержание пролактина. Но специалисты не рекомендуют сразу прибегать к этому методу. Необходимо дать организму самостоятельно подготовиться к тонкому процессу.

Существует более мягкая методика повышения лактации. Если молоко не может появиться длительное время, нужно соблюдать специальную диету. Лактации способствует употребление различных твердых сортов сыра. Также следует употреблять различные овощи и фрукты. Но такое питание может вызвать аллергическую реакцию у малыша.

Способствует повышению уровня лактации и самостоятельный массаж молочной железы. Женщина должна совершать плавные круговые нажатия на область груди вокруг ореолов. Массаж необходимо делать дважды в сутки. Такое воздействие вызывает болезненные ощущения. Их необходимо перетерпеть. Боль исчезнет после стабилизации гормональной системы.

Причины отсутствия лактации

Молоко у женщины после кесарева сечения появляется не всегда. Существуют разнообразные причины патологии. Выделяются такие негативные факторы пониженной лактации, как:

  • медикаментозная терапия;
  • гормональное нарушение;
  • отсутствие у ребенка сосательного рефлекса;
  • генетическая предрасположенность.

Медикаментозная терапия после кесарева сечения различна. Во многих случаях пациенткам назначается антибиотическая терапия. Прием антибиотиков исключает естественное кормление. Также лактация противопоказана при лечении гормональными средствами. Кормление разрешено через две недели после отмены терапии.

Гормональное нарушение также может оказать негативное воздействие на кормление молоком. Виновником отсутствия лактации является пролактин. Если его уровень не возрастает. Молоко не приходит. В этом случае женщине необходимо переводить ребенка на искусственное вскармливание.

Основная проблема после кесарева сечения заключается в общем состоянии ребенка. В процессе естественных родов дети подвергаются своеобразным подготовительным воздействиям. В родовых путях происходит очищение легких от жидкости, которая их заполняет. Также происходит постепенное прекращение поступления питания через пупочный канатик. Это помогает ребенку легче перенести появление на свет.

Кесарево сечение исключает подготовку плода к рождению. Ребенок вынимается из маточной полости через разрез на брюшной зоне мамы. При этом не происходит гормональная перестройка. Легкие остаются заполненными жидкостью. Удаление жидкости осуществляется врачом после родов. Пуповина также устраняется из матки совместно с плацентой. Такое рождение оказывает ряд негативных воздействий на ребенка.

Перед операцией матери вводится анестезирующее лекарственное средство. Наркоз проникает в кровеносное русло. Через пупочный канатик вещество попадает в организм плода. После рождения наркоз сохраняется в кровотоке ребенка в течение длительного времени. Это негативно сказывается на общем состоянии малыша. Первые дни после рождения у детей, рожденных методом кесарева сечения, наблюдается сонливость и отсутствие активного поведения. Это влияет на снижение естественных рефлексов. Малыш перестает принимать грудь.

Это влияет не только на лактацию, но и на восстановление матки после операции. Это связано с низким уровнем окситоцина. Матка не совершает необходимое количество сокращений. Женщина восстанавливается длительное время.

Молоко может не появиться и по причине генетической предрасположенности женщины. Пациентка, имеющая родственниц с низкой лактацией, также может перенять эту особенность.

Восстановление лактации после операции

Для восстановления кормления используются различные методы. Наиболее распространенной методикой является использование специального питания для повышения лактации. Оно состоит из сухой молочной смеси, которая легко усваивается организмом матери. Такое питание помогает железам активнее работать. В состав смеси не входит аллергических веществ. По этой причине лечение не требует отказа от естественного кормления.

Также следует правильно осуществлять саму процедуру кормления. Лактацию следует осуществлять в сидячем положении. Также разрешается кормить ребенка лежа на одном боку. Прикладывать ребенка к груди следует не реже 6 раз за сутки. Если объем молока не увеличивается, необходимо распределить и ночное время. Определить нехватку молока можно по поведению ребенка и его физиологическим процессам.

Если малыш не наелся, возникают следующие признаки:

  • редкое мочеиспускание;
  • тревожность и беспокойство;
  • рефлекторное движение губами вне кормления.

Многие мамы не знают, что определить объем молока можно по количеству мочеиспусканий у ребенка. В среднем новорожденный должен опорожнять мочевой пузырь не реже 6 раз в день. Если количество мочеиспусканий меньше, то ребенку не хватает питания. Необходимо увеличить количество прикладываний к груди или ввести искусственное питание.

Также следует следить за общим состоянием ребенка. Сытый малыш после очередного кормления может спокойно играть или спать. Голодный же ребенок подвергается стрессу. Он начинает беспокоиться, вертеться, отказывается от сна. В отдельных случая наблюдается сосательное движение губами. Не следует отнимать пустую грудь у такого малыша. Длительное втягивание железы помогает увеличить приток молока. Появляться оно будет постепенно. Но не следует торопить процесс, так как происходит дополнительная перестройка гормональной системы.

Прийти молоко может и при контроле питания. Лактации способствует исключение из питания жирных и жареных продуктов. Также необходимо отказаться от излишнего употребления соли, сахара и кофе. Все эти продукты вызывают застой жидкости в организме. Лимфа не дает железам нормально функционировать. На фоне этого молоко пришло поздно или не появилось совсем.

После кесарева сечения женщина должна внимательно отнестись к своему здоровью. Если по каким-либо причинам у пациентки не приходит молоко, следует обратиться к специалисту. Только врач может правильно определить причины отсутствия лактации и подобрать наиболее безопасный метод ее восстановления. Самостоятельно решать проблему не рекомендуется. Это может привести к маститу и другим осложнениям.