Колики у новорожденных: признаки и способы их устранения. Чем лечить колики у новорожденных

Практически каждая мама знает, что такое кишечные колики у новорожденных. Не один сладкий утренний сон был прерван всхлипами и плачем ребенка, которого беспокоили колики. Хотя встречаются семьи, которых данная напасть обошла стороной. Но в основном кишечные колики у новорожденных детей – проблема распространенная и актуальная. Давайте разберемся, как помочь маленькому ребенку, испытывающему колики.

Что такое кишечные колики?

Кишечная колика у детей – это боль, имеющая приступообразный вид. Причиной возникновения колик является повышенное газообразование. У маленьких детей газ скапливается в кишечнике и сложно отходит, что в результате вызывает боль и провоцирует беспокойство и плач ребенка. Такие сложности с отхождением газов объясняются тем, что желудочно-кишечный тракт новорожденных детей не полностью сформирован. За девять месяцев, пока малыш находился в утробе матери, его кишечнику не приходилось работать, а теперь, после появления ребенка на свет, предстоит приспособиться к «земной» жизни.

Чтобы определить, что ребенка мучают именно кишечные колики, нужно внимательно присмотреться к его поведению и отметить характерные симптомы. Ребенок кричит, прижимая ножки к напряженному животу. Боли от колик беспокоят детей в ночное и раннее утреннее время. Еще существует так называемое правило «3×3»:

Колики появляются на третьей неделе жизни;
Колики длятся около трех часов;
Колики проходят через три месяца.

Называть кишечные колики болезнью неправильно, как и назначать лечение. Скорее это физиологическое состояние, вызванное дозреванием кишечника. Чтобы в желудочно-кишечном тракте образовался набор необходимых ферментов и сформировалась микрофлора, помогающая переваривать пищу, необходимо время. Главная роль родителей на этом этапе – помочь ребенку пережить первые три сложных месяца, максимально облегчив его страдания.

Колики у грудничка. Что делать?

Для того чтобы помочь новорожденному ребенку пережить этап доразвития желудочно-кишечного тракта без боли, следует принять ряд мер. Условно их можно разделить на предупредительные и вспомогательные. Предупредительные меры необходимо соблюдать всем мамам, даже если ребенок не страдает от колик. Вспомогательные меры рекомендуется проводить для облегчения болей в животике.

Предупредительные меры:

Использование специальных бутылочек при искусственном вскармливании;
Выкладывание малыша на животик перед каждым кормлением;
Вертикальное положение ребенка после кормления до отрыжки воздуха.

Кормящая мама чаще всего и так ограничивает себя во многих продуктах, соблюдая диету. Но для того, чтобы предупредить возникновение колик у ребенка, необходимо отказаться от всей еды, вызывающей повышенное газообразование. Это мучные изделия, свежие фрукты и овощи, бобовые. Фрукты и овощи можно заменить на тушеные или вареные.

Прикладывая малыша к груди, нужно следить за тем, чтобы он правильно ее брал, иначе ребенок наглотается воздуха, провоцирующего колики. Ротик ребенка должен быть широко открыт, нижняя губка – вывернута, ореола соска должна быть втянута в рот малыша. При кормлении мама не должна чувствовать боли и слышать чмокающие звуки. При искусственном вскармливании следует выбирать специальные бутылочки, особое строение которых не дает пузырькам воздуха образовываться в смеси и, соответственно, попадать в желудок ребенка.

Для профилактики кишечных колик у новорожденных перед каждым кормлением следует выкладывать ребенка на животик, даже если ему это не очень нравится. Веселая игрушка, задорная песенка или потешка помогут отвлечь грудничка. А в конце кормления нужно подержать малыша на руках в вертикальном положении. Держать его «столбиком» нужно до тех пор, пока он не отрыгнет воздух.

Описывая вспомогательные меры, выделим несколько разделов. Одним из самых популярных является использование тепла. Успокоить теплом «развоевавшийся» животик можно следующими способами:

Положить ребенка животиком на мамину грудь;
Приложить к животику грелку;
Приложить к животику теплую пеленку;
Приложить к животику мешочек с вишневыми косточками.

Тепло, приложенное к животику, имеет достаточно действенный эффект. Лежа на маминой или папиной груди, ребенок согревает животик, что помогает снятию болевых ощущений при коликах. А когда он чувствует родного близкого человека, что называется, кожей, ребенок успокаивается. Это привносит в данный способ дополнительный позитив.

Согреть животик ребенка можно и другими способами. Например, приложив теплую грелку. Еще один способ устранения колики у грудничка – приложить теплую пеленку. Нагреть ее можно на батарее (в холодное время года) или при помощи утюга. Только перед прикладыванием убедитесь, что пеленка не слишком горячая.

Положительный эффект «грелки» дает использование льняного мешочка с вишневыми косточками, который нагревают в духовке или в микроволновой печи. Такой мешочек можно сшить самостоятельно или приобрести в магазине. Многие фирмы производят игрушки, изготовленные из льняного материала и набитые вишневыми косточками. После того, как ребенок подрастет и отпадет надобность в таких грелках, они превратятся в обычные игрушки — веселых цыплят, котят. А перебирая вишневые косточки — наполнители игрушек, ребенок развивает мелкую моторику рук.

Колики - частое явление для новорожденного. Они начинаются, когда в кишечнике повышается газообразование, в результате которого происходит растяжение его стенок и возникают болезненные спазмы, вызывающие естественную реакцию малыша – плач.

У всех ли новорожденных бывают колики и как их избежать

Педиатры утверждают, что колики возникают не у каждого младенца или же часто они могут проходить практически не заметно. Однако большинство новорожденных все же страдают от этой проблемы. По статистике - это свыше 70% здоровых деток.

Более склонны к проблеме малыши после сложных родов и с легко возбудимой нервной системой.

Колики могут быть несколько раз в неделю или даже каждый день - все очень индивидуально. Как правило, мальчики страдают от них гораздо чаще, чем девочки, да и переносят симптомы гораздо сложнее.

Предотвратить это неприятное явление можно с помощью нехитрых приемов:

Перед кормлением можно укладывать малютку на живот. Через время следует перевернуть его на спину и сделать мягкий массаж животику. Самый простой прием — легкое поглаживание ладонью по часовой стрелке. Затем для выхода газиков ножки младенца поочередно нужно выпрямлять и сгибать в коленях, подтянув их к животику.
Нужно правильно кормить малыша. Если он на грудном вскармливании, маме нужно следить, чтобы ребенок плотно держал сосок. Это необходимо, чтобы он не заглатывал лишний воздух во время еды. Если же новорожденный на искусственном вскармливании, стоит подобрать самую удобную соску, напоминающую по форме материнскую грудь. .
Когда ребенок покушает, нужно, чтобы он срыгнул - выпустил накопившийся воздух. Для этого кроху требуется подержать вертикально на протяжении 10 минут. Чтобы ему было спокойно, можно поглаживать спинку.

Почему у новорожденных детей бывают колики в животике

Причины коликов точно не известны. В ряде случаев они начинаются, когда ребенок с молоком мамы заглатывает воздух, в других - причина может быть в составе маминого молока или в неправильном приготовлении смеси (недостаточное или избыточное разведение).

Многие педиатры склоняются к тому, что основная причина возникновения колик – это незрелость пищеварительной системы новорожденного и ферментных систем органов ЖКТ, которая может быть как у недоношенных детей, так и у родившихся в срок. Находясь в материнском лоне, желудок малыша не задействован, так как питание поступает через пуповину непосредственно в кровь. Когда ребенок рождается, он начинает питаться материнским молоком, которое заставляет работать пищеварительную систему, которой порой нужно еще некоторое время, чтобы полноценно функционировать. В результате часто возникают колики.

Наряду с выше названными, выделяют другие причины:

недоношенность;
внутриутробный дефицит массы плода;
трудные, длительные роды, вызвавшие нарушение кровоснабжения головного мозга;
инфекции в период ранней новорожденности;
нарушение регуляторного действия вегетативной нервной системы на ЖКТ;
переход на искусственное вскармливание в первые месяцы жизни.

В некоторых случаях колики могут свидетельствовать и о заболеваниях:

Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ). Этот недуг часто путают с непереносимостью коровьего молока, который носит временный характер и не связан с иммунной системой малыша. Наряду с болями в животике при АБКМ наблюдается плохой сон, красные высыпания, заложенный нос.
Гиполактазия (первичная ). Это довольно редкое наследственное заболевание, которое часто путают с вторичной лактазной недостаточностью, носящей временный характер. Среди симптомов данного недуга - вздутие животика, жидкий стул, обильное срыгивание и потеря веса и др.
. Иногда колики могут свидетельствовать о дисбалансе между патогенной и здоровой микрофлорой. Это явление в известных пределах является нормальным для новорожденного, формирование кишечной микрофлоры которого только начинается, но в тяжелых случаях требует вмешательства. В результате развития болезнетворных микроорганизмов могут быть не только колики, но и снижение аппетита, медленный набор веса, диарея. Для лечения дисбактериоза используются .

Важно! Истинную причину коликов может определить только доктор после тщательного осмотра.

Когда у новорожденного ребенка начинаются и проходят колики

Это неприятное явление не возникает в первый же день жизни. Оно появляется на 2 - 6 месяце, у некоторых грудничков с 4 - 5 недели. У детей, которые родились раньше времени, колики могут начаться позже, и продолжаться дольше. Впрочем, продолжительность зависит от организма малыша и от того, насколько быстро он приспособится к новым для него условиям. Как правило, у большинства детей к 6 месяцам колики заканчиваются.

Интенсивность и частота колик также бывает разной. Кому-то везет, и малыш ощущает их всего несколько раз. Другие дети мучаются практически каждый день.

Ускорить процесс адаптации родители в этом случае не могут. Можно лишь облегчить неприятные проявления. Главное - не игнорировать проблему, иначе длительный плач ребенка может привести к расхождению мышц живота и образованию грыжи, лечить ее будет гораздо сложнее.

Почему колики чаще всего бывают вечером и ночью

Под вечер уставшие родители обычно хотят отдохнуть, но для младенца это время - самое тревожное. Если причина колик кроется в нарушении регуляторного действия вегетативной нервной системы на ЖКТ, то именно в вечернее время в 18 до 23 часов и будут колики. При этом метеоризма практически нет или он носит не выраженный характер, а отхождение газиков не дает явного облегчения.

Очень важно отличить колики от гипертонуса мышц новорожденного, проявления которого также наблюдаются вечером и внешне похожи на колики. При любом подозрении необходимо обратиться к педиатру.

Видео доктор Комаровский о причинах колик

Могут ли быть колики утром или днем

Если у малыша колики обусловлены скоплением газов в кишечнике, то они могут быть даже днем или утром. При этом ребенок кряхтит и тужится, а при отхождении газиков испытывает облегчение.

Продукты, вызывающие колики и газообразование у новорожденных

Многие слишком преувеличивают роль продуктов питания матери в появлении колик и советуют соблюдать строгую диету. Такие предосторожности в некотором смысле оправданы только в первые три месяца грудного вскармливания.

Дальше большинство консультантов по грудному вскармливанию советуют при появлении беспокойства малыша просто на время исключить подозрительные продукты на одну-две недели, а затем вновь попробовать к ним вернуться. Но делать это нужно очень осторожно, чтобы понять, как реагирует организм ребенка на тот или иной продукт.

Часто у молодых родителей возникает вопрос при появлении колики у новорожденного: что делать? Двухмесячный возраст — период адаптации организма крохи к жизни вне утробы мамы. Возникновение коликов у младенца — довольно распространенное явление. Поэтому не стоит преждевременно паниковать. К тому же родители интересуются, у всех ли младенцев наблюдаются столь мучительные симптомы. Для начала необходимо внести ясность и рассмотреть часто возникающие вопросы:

Что происходит при кишечной (симптомы и причины возникновения)?
Газики и колики — это одно и то же?
Действительно ли малышей на грудном вскармливании колики беспокоят реже, нежели крох, питающихся молочными смесями (качество продукта существенной роли не играет)?
Как помочь ребенку при коликах?
Какой должна быть диета кормящей мамы при коликах у ребенка?

Существует мнение, что грудное вскармливание — это верное средство в борьбе с бессонными ночами для мамы и ребенка. Но кишечные колики у новорожденных — обычное явление как для малышей-искусственников, так и для детей, которых мама кормит грудным молоком. Колики у ребенка в действительности не зависят от типа вскармливания, но все же существуют некоторые отличительные признаки.

Педиатры настоятельно рекомендуют повременить с введением прикорма по той простой причине, что до полугода у малыша еще только формируется пищеварительная система. Поэтому соки и пюре — нежелательная пища для младенцев. Если вы заинтересованы, как бороться с коликами у новорожденных, то достаточно перестать следовать ранее установленным нормам питания. Ведь раньше первые капли сока (морковный или яблочный) в возрасте трех месяцев не могли навредить малышу. В настоящий момент фруктовый или овощной прикорм вообще противопоказан для детей, страдающих метеоризмом.

Следует указать на ряд причин, по которым возникает кишечная колика у детей:

ферменты вырабатываются не в достаточном количестве, что служит плохому перевариванию пищи;
недостаток лактазы;
дикбактериоз кишечника;
несоблюдение мамой диеты, отчего в молоке могут содержаться продукты брожения (газообразующие вещества);
неумелость матери в процессе прикладывания малыша к груди;
бутылочка с плохой соской;
, которые не подходят малышу;
перекармливание;
малыш недостаточно физически активен;
незрелость нервной системы.

Колики у младенцев вызваны . Данный фермент участвует в расщеплении молочного сахара (лактозы). Он содержится в грудном молоке и в молочных смесях для грудничков. Главный отличительный признак естественного и искусственного вскармливания заключается в том, что детские смеси не содержат лактазу. Данный фермент имеется в «задней» порции грудного молока. Если вы не знаете, как помочь новорожденному наилучшим образом усваивать пищу, то следите за тем, чтобы малыш настойчиво сосал грудь, выпивая «переднюю» и «заднюю» порции молока.

Необходимо рассмотреть, что делать, если у ребенка колики при искусственном вскармливании. Достаточно просто сменить смесь. Остановите свой выбор на смеси, обогащенной питательной средой для роста полезных бактерий кишечника (лактулозой). Например, прекрасно себя зарекомендовал NAN. Полезные бактерии содействуют перевариванию пищи и укреплению иммунитета, что являет собой хороший способ борьбы с коликами у грудничка.

Важно знать, что не существует лучшего средства профилактики дисбиоза, чем введение кисломолочных продуктов в качестве прикорма.

Колики и зачастую возникают по причине того, что мама не соблюдает диету. В таком случае состав молока будет провоцировать колики в животе. Ведь все, что мама ест, отражается на здоровье малыша, поэтому питание кормящей женщины должно быть сбалансированным. Необходимо рассмотреть ряд продуктов, способных вызывать чрезмерное газообразование:

все существующие бобовые культуры (горох, фасоль и пр.);
свежие овощи и фрукты (должны употребляться в меру);
молоко;
содержащие сахар мучные изделия;
черный хлеб, так как солод является бродильным ферментом;
сладкие газировки;
яйца;
грибы — представляют особую опасность, так как пищеварительная система малышей до 6 лет не справляется с перевариванием протеинов, содержащихся в этих дарах леса;
крепкий чай и кофе;
арахис.

О важности техники кормления

Стоит рассмотреть еще одну важную причину, почему бывают колики у малышей. Виной спазмов в животе может быть соска с большим отверстием. Ведь если малыш будет заглатывать много воздуха при кормлении, то неудивительно, что потом произойдет вздутие. К счастью, на сегодняшний день существует вероятность помочь новорожденному при коликах: приобретите специальную соску (сводит к минимуму попадание воздуха в процессе кормления).

Стоит рассмотреть, в какой позе грудной ребенок должен питаться во избежание казусов с кишечником:

приподнимайте головку крохи;
малыш не должен чавкать, поэтому следите, чтобы он захватывал ротиком ареолу, а не только сам сосок;
по окончании кормления важно поносить ребеночка в вертикальном положении, чтобы произошла отрыжка (выход воздушной пробки).

Ни в коем случае не перекармливайте малыша (не стремитесь давать больше пищи, чем требуется). Ведь дополнительный объем еды обеспечит чрезмерную нагрузку на ЖКТ малыша, и без того страдающего лактазной недостаточностью. Врачи рекомендуют, как помочь малышу при коликах: важно обеспечить ребенку достаточную физическую активность,часто гулять с ним, помнить про массаж животика. Особенно данные рекомендации касаются детей с врожденной слабой сократительной активностью гладкой мускулатуры (синдром «ленивого» кишечника).

Судорожная готовность мышц гладкой мускулатуры — распространенное явление среди новорожденных. Избыточный тонус провоцирует колики. Нервная система малышей еще незрелая, поэтому отрыжку и срыгивание стоит рассматривать в качестве следствия спазма мышц ЖКТ.

Отличие между коликами и газами у младенца

Родители порой не знают, как оказать помощь малышу. Но для начала важно уметь различать, чем естественный процесс газообразования отличается от метеоризма. высвобождаются безболезненно — это норма. Колики вызваны тем, что стенки кишечника растягиваются, вызывая болезненные ощущения (характерно для детей в возрасте до полугода).

При возникновении спазмов в кишечнике требуется своевременное вмешательство родителей: важно помогать малышу в отхождении газов во избежание мучительных болей. Ниже требуется рассмотреть, как делать массаж при коликах у новорожденного.

Важно помнить, что образование воздушных пробок между каловыми массами является причиной запоров у крох. А те приводят к возникновению кишечных колик.

Стоит рассмотреть, как малыш сигнализирует родителям, что ему больно, что его что-то беспокоит. Именно когда колики у младенца, он часто плачет. Важно быть внимательными к следующим признакам в поведении грудничков:

испытывая боли в животике, кроха инстинктивно подтягивает к себе ножки, беспокойно двигая ими, и громко плачет;
характерным будет пенистый стул и частые явления запоров;
сразу после кормления малыш начинает громко и жалобно плакать, что является сигналом маме о наличии газов;
отмечается невозможность уснуть, несмотря на очевидную усталость;
если вы ощупаете животик, то он будет твердым;
кроха будет тужиться, отчего даже краснеет;
когда ребенок покакает, то мгновенно успокаивается.

Что делать родителям?

Существуют проверенные у новорожденных, но лечение не всегда уместно. Если вы соблюдаете режим питания, следите за правильностью техники грудного кормления, сами придерживаетесь соответствующей диеты, убрав из рациона газообразующие продукты, то, следуя рекомендациям, представленным ниже, вы будете знать, как облегчить страдания крохи без медикаментозного лечения:

Для начала стоит положить теплую пеленку на животик (можно грелку).
Важно соблюдать технику «живот к животу», пока вы носите малыша «столбиком»
Начинайте массировать животик строго по часовой стрелке в области пупка. Такая процедура не только помогает избавиться от излишнего газообразования, но и содействует улучшению работы кишечника.
Полезной будет гимнастика: ритмично сгибайте и разгибайте ножки малыша в коленках, поджимая их к животику.
Купание в ванночке с добавлением ромашки или лаванды благотворно сказывается на нервной системе ребенка.
Воспользуйтесь газоотводной трубочкой (можно применять обычную пипетку для этой цели).
Если малыш не испражнялся более 3 суток, нужно сделать ему клизму с ромашкой.

Медикаментозное лечение при кишечных коликах

Если колики у новорожденных, чем лечить, как справиться с этим младенческим недугом? Лечение в домашних условиях основано на отварах трав, но они способны лишь слегка ослабить проявления чрезмерного газообразования. Хорошо себя зарекомендовала и чаи с ромашкой. Плантекс — аптечный аналог ветрогонного народного средства.

Весь спектр медицинских препаратов в борьбе с метеоризмом основан на симетиконе. Это вещество не представляет угрозы для детского организма, так как не всасывается в кровь (медикаменты: Эспумизан, Бебинос). Данные препараты содействуют отхождению газов, нейтрализуя спазм в кишечнике.

Если дети страдают от ферментной недостаточности, доктора могут рекомендовать следующие препараты: Хилак-форте, Лактазу, Максилакт, Нормазе, Сироп папайи и пр. Данные лекарства содействуют улучшению пищеварительных свойств крохи. Но ими нельзя злоупотреблять, так как малышу важно приучить свой организм к определенному виду пищу, что будет содействовать выработке соответствующих ферментов. Дозировку при коликах в животе назначает педиатр, будучи осведомленным относительно истории болезни малыша.

Дисбиоз развивается у малышей в возрасте 5 месяцев, если проблема метеоризма так и осталась неразрешенной. Тогда врачи назначают Дуфалак (содержит лактулозу). Дополнительно педиатр может порекомендовать препараты, содействующие росту полезных кишечных бактерий (бифидоацидо- и лактобактерии). Например, хорошо себя зарекомендовали такие препараты: Лактовит, Бифидумбактерин, Линекс, Ацидолакт и пр. В качестве прикорма вводят кисломолочные продукты.

Еще доктор назначает сорбенты, нейтрализующие интоксикацию (активированный уголь или Смекта). Лучше всего сочетать вышеперечисленные средства в борьбе с коликами у маленьких детей. И только врач способен назначить целесообразное лечение, умело комбинируя препараты.

Кишечные колики – это приступообразные боли в животе, которые у маленьких детей проявляются беспокойством, внезапным громким плачем, отказом от еды. Колики чаще появляются у малышей после третьей недели жизни и, как правило, самостоятельно проходят к концу третьего-четвертого месяца жизни.

При коликах живот у ребенка вздут, напряжен, ножки подтянуты к животу, порой малыш беспорядочно сгибает и разгибает ножки, пытаясь облегчить свое состояние. Приступы колик у новорожденных, как правило, появляются во время кормления или через несколько минут после еды, чаще в вечерние часы. У новорожденных и детей первых месяцев жизни колики могут продолжаться от нескольких минут до 2–3 часов, нередко повторяясь изо дня в день. Как правило, заметное облегчение состояния наступает сразу после отхождения стула или газов. Вне приступа колики детки кушают с аппетитом и пребывают в хорошем настроении.

Причины колик у новорожденного

Боль при кишечных коликах у детей наиболее часто возникает по следующим причинам:

избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм);
заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия);
перекорм;
неполное расщепление белков, жиров или углеводов грудного молока или искусственной молочной смеси (например, лактазная недостаточность);
запоры и т. п.

При грудном вскармливании причиной колик у детей может быть нарушение техники прикладывания к груди, а также питание кормящей мамы. Неправильное прикладывание к груди и короткие кормления могут приводить к тому, что ребенок высасывает лишь переднее молоко, богатое углеводами, которые могут увеличивать газообразование в кишечнике. Кроме того, неправильный захват соска, жадные сосания приводят к заглатыванию воздуха малышом во время кормления и развитию так называемой аэрофагии.

Если кормящая мама сама ест продукты, усиливающие брожение в кишечнике, то это может приводить к избыточному газообразованию и в кишечнике грудничка.

Перекорм ребенка, особенно получающего искусственное вскармливание, увеличивает нагрузку на его незрелую ферментативную систему кишечника, приводя к неполному расщеплению пищи и развитию запоров. Все это становится причиной скопления газов в кишечнике крохи, развития метеоризма и в результате – появления колик у новорожденного.

Незрелость выработки фермента лактазы (лактазная недостаточность) чаще всего встречается у недоношенных деток, малышей с признаками задержки внутриутробного развития, перенесших гипоксию (кислородное голодание) и тяжелые состояния в периоде новорожденности. При лактазной недостаточности в кишечнике малыша снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу, который в большом количестве содержится в грудном молоке или молочной смеси.

В результате неполного расщепления молочного сахара в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, урчит, стул становится разжиженным с большим количеством газов, и в результате у ребенка появляются колики. Часто лактазная недостаточность носит временный характер и связана с незрелостью желудочно-кишечного тракта. По мере роста ребенка происходит увеличение выработки фермента лактазы в кишечнике и улучшается переваривание и усвоение молочного сахара, необходимого малышу для правильного роста и развития.

Нарушения становления микрофлоры кишечника (дисбиоз) у маленьких детей приводят к неполному расщеплению пищевых веществ, избыточному газообразованию и возникновению кишечных колик. Полезная кишечная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка) способна образовывать и выделять пищеварительные ферменты, что улучшает переваривание пищи и ускоряет ее всасывание. Кроме того, полезная микрофлора обеспечивает своевременное опорожнение кишечника, оберегает от аллергических реакций и запоров.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника представлена преимущественно бифидобактериями, которые способствуют оптимальному перевариванию пищи. Между тем у детей на искусственном вскармливании выявляются в большем количестве лактобактерии и условно-патогенные микробы (эти микробы живут в кишечнике в норме, но при определенных условиях они могут стать патогенными, начать размножаться и привести к возникновению заболевания). При избытке данных микробов усиливаются гнилостные процессы в кишечнике, вызывая повышенное газообразование, колики и запоры. Ведь именно с молоком матери малыш получает бифидогенные факторы, которые способствуют росту так необходимых бифидобактерий.

Следует отметить, что, в связи с незрелостью органов и систем у недоношенных деток по сравнению с доношенными, кишечные колики у них более выражены и носят затяжной характер, продолжаясь порой до 5–6 месяцев жизни.

В подавляющем большинстве случаев кишечные колики у ребенка все же явление временное и связаны с функциональной незрелостью органов и систем. Однако, несмотря на всю свою безобидность, интенсивные, частые и длительно сохраняющиеся кишечные колики у младенцев способны привести к нарушению сна, питания ребенка, что, конечно, требует принятия мер по их устранению или уменьшению.

Как облегчить страдания ребенка при коликах?

Для облегчения боли в момент колики у новорожденного следует начать с самых простых и доступных действий:

Возьмите малыша на руки, попробуйте создать удобное положение, облегчающее отхождение газов из кишечника. Это может быть выкладывание на живот с полусогнутыми ножками, положение ребенка животом на животе матери.
Положите тепло на область живота ребенка (подойдут и теплая рука, и живот мамы, и пеленка, предварительно согретая утюгом).
Поглаживайте живот крохи круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, сделайте массаж живота.
Поделайте ножками малыша несколько упражнений по типу «велосипед» или просто прижимайте согнутые ножки крохи к животику.

При неэффективности предыдущих мероприятий возможно применение газоотводной трубки или клизмы для облегчения отхождения кишечных газов и стула.

∗ Газоотводная трубка. Используйте чистую прокипяченную газоотводную трубку, приобретенную в аптеке. Для облегчения продвижения обязательно смажьте кончик трубки вазелином или растительным маслом. Положите малыша на спину, слегка согните его ножки и прижмите их к животу. Аккуратно, слегка поворачивая трубочку, введите ее в прямую кишку и оставьте на несколько минут. Для облегчения отхождения газов можно поглаживать животик малыша по часовой стрелке.

∗ Клизма. Если колики очень сильные и тяжело переносятся малышом, облегчить отхождение газов и стула можно, поставив клизму. Предварительно прокипятите клизму-грушу № 1, заполните кипяченой водой комнатной температуры, смажьте кончик клизмы вазелиновым или растительным маслом. Ребенка положите на бок, ножки согните и приведите к животу и осторожно введите кончик клизмы-груши в прямую кишку на глубину 3–5 см, после чего сожмите грушу. Сожмите ягодицы малыша, осторожно вытяните кончик клизмы и подержите кроху в таком положении еще какое-то время. Для очистительной клизмы новорожденному достаточно ввести 25–30 мл воды, а грудному ребенку – 60–150 мл. Газоотводную трубку или клизму следует применять не регулярно, а только в случаях, когда предыдущие методы не помогли, чтобы не нарушить собственный механизм опорожнения кишечника крохи.

∗ Лекарственные препараты. Для облегчения отхождения стула и газов возможно введение свечи с глицерином. Однако использовать это средство можно лишь эпизодически, как экстренное, так как длительное применение свечей может не только вызвать раздражение слизистой кишки, но и помешать восстановлению самостоятельного стула.

Если справиться с коликами у ребенка сложно и все описанные действия не помогают, то врач может назначить ребенку прием препаратов, предназначенных для борьбы с метеоризмом. Они уменьшают скопление газов в кишечнике, облегчают их отхождение и тем самым уменьшают боль. Однако, прежде чем начать давать малышу любое лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помните, что у ребенка может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Так как колики могут сохраняться до 3–4 месяцев, прием препаратов возможен как разово – для снятия симптомов, так и длительно – с целью профилактики.

Редко, но бывает, что кишечные колики очень сильные и приносят значительные страдания ребенку. В этих случаях педиатры назначают малышам спазмолитики. Выбор препарата, доза и длительность приема могут быть определены врачом только после осмотра крохи и исключения других более серьезных причин страданий. При развитии кишечных колик на фоне нарушений микрофлоры кишечника (дисбактериоз) необходимо установить его причины, с последующим добавлением в лечение препаратов пре- и пробиотиков. Для этого может понадобиться сдать некоторые анализы (например, кал на дисбактериоз и др.).

Если, несмотря на принятые меры, не отмечено положительной динамики или появилось нарастание других кишечных расстройств (запоры, неустойчивый или жидкий стул, срыгивания, рвота, нарушения прибавки массы тела), малышу необходимо провести углубленное обследование для выявления причины возникших нарушений с последующим подбором лечения.

Профилактика кишечных колик у детей

Важно с первых минут жизни малыша обеспечить вскармливание грудным молоком, являющимся самым сбалансированным, легкоперевариваемым и полезным продуктом питания для новорожденного крохи. Грудное молоко содержит не только легкоусвояемые питательные вещества, но и ферменты, облегчающие его переваривание, факторы роста и вещества (олигосахариды), необходимые для становления и развития полезной микрофлоры кишечника, правильной моторной функции кишечника.

Если малыш находится на грудном вскармливании, важно правильное прикладывание к груди и правильный захват не только соска, но и ареолы (пигментированного кружка молочной железы вокруг соска).

При искусственном вскармливании необходимо использовать бутылочки с соской, оснащенной клапаном, предотвращающим заглатывание малышом воздуха во время кормления.

Важно правильно подобрать молочную смесь, облегчающую переваривание и уменьшающую газообразование в кишечнике ребенка. Это могут быть смеси с частично расщепленным белком, со сниженным содержанием молочного сахара лактозы, обогащенные олигосахаридами. У детей, страдающих запорами, целесообразно использование специальных лечебных смесей с загустителями, облегчающими опорожнение кишечника. Однако правильно подобрать молочную смесь поможет только врач, тщательно разобравшись с возможными причинами колик у вашего младенца.

Независимо от вида вскармливания (из груди или из бутылочки), после кормления необходимо подержать ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут для отхождения заглоченного во время кормления воздуха.

Помните: кишечные колики у грудничка – это чаще всего приспособительная реакция к новым условиям существования. Поэтому важно создать максимально комфортные условия для более легкой адаптации крохи в виде организации правильного питания, режима дня, спокойной обстановки в семье.

Предрасполагающие факторы

К возникновению кишечных колик у младенцев предрасполагают:

незрелость центральной и периферической нервной регуляции кишечника, что приводит к неравномерному сокращению кишки, резкому спазму отдельных ее участков и возникновению боли;
незрелость ферментов желудочно-кишечного тракта (веществ, участвующих в переваривании пищи) приводит к неполному расщеплению жиров и углеводов материнского молока и избыточному газообразованию в кишечнике малыша;
нарушение или задержка становления полезной микрофлоры кишечника, участвующей в процессах переваривания пищи, защиты от болезнетворных микробов.

А что ест кормящая мама?

Из меню кормящей мамы должны быть исключены продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (цельное молоко, огурцы, помидоры, бобовые, кукуруза, квашеная капуста, виноград, яблоки, арбуз, свежий дрожжевой хлеб, ржаной хлеб, квас, сухофрукты: курага, чернослив, инжир). Целесообразно ограничить в рационе жирные продукты и экстрактивные вещества (бульоны, приправы), исключить высокоаллергенные продукты (орехи, мед, сахар, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйцо, рыба, куриное мясо, колбасы и сосиски, консервы и др.), способные нарушить пищеварение и моторику кишечника как у мамы, так и у ребенка.

В недалеком прошлом инженер-программист. Любимые платформы ASP.NET, MS SQL. Стаж в области программирования 14 лет. В блогинге с 2013 (год рождения Яны). В 2018 превратила хобби в любимую работу. Теперь я - блогер!

Навигация по записям

Колики у новорожденных что делать? Обзор популярных средств + мнения специалистов! : 20 комментариев

ПДоктор
Хорошая статья. Выкладывания на животик, теплая пеленка, укропная водичка или чай с фенхелем тоже хорошо помогают.
Марина
Евгения
Статья интересная и полезная для спокойствия мам. Единственное не соглашусь с положением «Перекомрить ребёнка на ГВ невозможно». Ещё как возможно.. Допускаю что малыш знает сколько ему кушать, но как и взрослый он может «заедать беспокойство». А позволяя малышу заедать мелкие беспокойства каждый раз мы получаем большие проблемы в виде раздутого животика (вызывающий боль) и обильные срыгивания в том числе через нос, что вызывает ещё больший дискомфорт и плач.
Ирина
спасибо за статью
Тася
Нас Мамалак спас (хотя и массажики делали и на строжайшей диете была, и всякие эспумизаны био гаи пили, без толку…), потом посоветовали фермент подавать с каждым кормлением и через 3 дня мы перестали мучатся! Уже проверено действие сиго препарата не ток на нас но и на племяшках (их у меня 3-е))
Мария
Ева Ивлева
С младшей нашей доченькой мы практически с рождения страдали от коликов. Она не могла спокойно спать ни днем ни ночью, постоянно плакала. И тогда на очередном приеме врач предложил нам попробовать капли бебинос, препарат натуральный, в составе только ромашка, фенхель и кориандр, не вызывает привыкания. Давали по 4 капли в ложечке разбавленный водичкой (обязательно разводить!) 3 раза в день. Уже с первого дня появились заметные улучшения. Все последующие ночи стали спать спокойно. Радовалась за свою малышку. Проверено лично, советую искренне, если Ваш ребенок маяться от коликов.
Василий
Вообще-то мнения высказывают на основании док. исследований, иначе на рус. меде не приветствуется. А во — вторых, по поводу «опытности» можно посмотреть кто консультирует, там среди них Мельниченко Галина Афанасиевна (звание, уч. степень — академик РАМН, профессор, д.м.н.) и иже с ней. Вот как они находят время — второй вопрос. Все индивидуально. А судят по себе.

Если и есть студент-медик, но толковый, который опирается на док. исследования высшего уровня (а это уже уровень 1 а), почему бы и нет? А вообще, не сотвори мебе кумира, и верно. Доказательная как религия уже. А проф. Зайцев (математик, как раз в тему матем. расчетов при доказательной) верно подметил, что порой исследования противоречат друг другу (хотя по одной проблеме), и что индивидупльность никто не отменял, при всем уважении к «среднестатистическому»

Всем здоровья!
Елена
Мне вот любопытно почему везде написано что колики начинаются с двух недель, а у меня и первый и вторая начали ими мучиться с месяца, у сестры у младшего тоже самое, у подруги сейчас полтора и начались колики? Что мы не так делаем? Ни каких патогенных бактерий, дисбактериоза и даже поноса у нас не было. Все что положено делали с рожедния. Носила я обоих в слинге. И когда уже расслабились — вот они колики! И не говорите про диету! Она была! И педиатр нас наблдала регулярно. И газики у нас были тоже. Только они начались почти сразу недель с трех примерно и тоже у обоих. Из всех симитеконов был только боботик. От газиков самое то! А от коликов сколько ни пробовали всего так и не помогло. Единственое что когда газиков не было то и колики не беспокоили сильно. А дочке еще с фитболом легче становилось. Закончилось все только в три с сыном и четыре с половниой месяца, вот буквально недавно, с дочкой.
Елена
Ой ужас какой сколько много всего написано! С трудом дочитала и даже стало стыдно. Из всего перечисленного у нас были только капельки боботик и грелочка которая по наследству от старшей сестры мне досталась. И почти никаких проблем с коликами. Но есть над чем подумать. Скоро жду второго:) Спасибо большое за такой труд и терпение! Статью однозначно в закладки!
Анастасия
а мы вишневой грелочкой только и спасались, а всеми подряд лекарставми пичкать очень чревато. После одних у нас была такая сыпь что даже не знаю кто громче плакал, малышка от коликов которые все-равно не прошли, или я от того как испугалась что у нее такая аллергия. После этого зареклась давать все эти средства с кучей отдушек и лечились только грелочкой. Нам помогало, думаю что всем стоит попробовать прежде чем пичкать ребенка лекарствами
Ой, какмногобукв… Тоже напишу много))))
В целом — причин может быть великое множество. Когда мой ребенок кричал на всю квартиру — меня не интересовала причина. В мои, только наступившие, 20 лет — у меня, честно, была паника! Тогда интернет и компьютер еще не был в доступе у всех, поэтому к педиатру я ходила каждую неделю. С советами бабушек на лавочке получалось, что у меня ребенок болеет всем! Массаж помогал не много, всякие укропные водички и Хилак тоже не ахти, но хоть как-то. Со временем, к полугоду, потихоньку стало проходить.
Со вторым, я уже сама могла начитать в интернете кучу советов. Так вот, эспумизан — аллергия, боботик — вообще ни о чем, саб-симплекс помогал, но совсем ненадолго, а пичкать им ребенка постоянно нельзя. Нашелся выход оттуда, откуда и не гадали. Приехала подружка из Молдавии с маленьким сыночком и привезла чудо капельки Лифлакс. Перед отъездом, я попросила мне оставить, ведь она себе дома еще купит, а у нас, я таких не видела. Ну вот пузырька и хватило до того времени, когда совсем перестал быть нужен.
В инструкции он и для взрослых подходит. Газы, вздутие живота. Если увижу у нас в аптеке — обязательно куплю. И всем советовать буду!
Альфия
Здравствуйте! Не знаю как мамаши морально переносят непрестанный плач своего чада после рождения в течение суток. Вот у нас колики начались сразу, как отошел меконий. При этом сутками она у меня не плакала. Я замечала, что два или три часа один раз в день её что-то беспокоит, не даёт спокойно уснуть. И ничего, кроме сиси, её не успокаивало. По-моему, это и были колики. При этом я обворачивала животик в теплую пеленку и давала симетикон (иногда укропную воду). Ей становилось легче. На мрй взгляд, если ничего не помогает (а смотреть на мучения своего ребенка не возмжно!) можно дать четвертинку активированного угля (он природный адсорбент). Как мне объяснил педиатр, при рождении малыша может беспокоить либо ушки (что проверяется надавливанием на козелок), либо животик. Но, мне кажется, не мало важно после рождения исключить перинатальную энцефалопатию (что очень часто является причиной беспричинного плача ребенка). И для этого сделать хотя бы нейросонографию (УЗИ головного мозга).
1. Автор записи
  Доброе время суток! Я как раз из тех «мамаш», которым достался беспокойный малыш.
  Как Вы уже прочитали, перечисленные против колик средства нам практически не помогали. Мой ребенок все это время при пробуждении плакал. Также он не спал и не лежал в коляске без плача. И со слингом, которому поют оды, была та же песня.
  
  Первый месяц мне постоянно из-за беспокойств придумывались разные бяки. Разумеется, и про ушки и про ВДЧ я была чересчур хорошо информирована и это только подливало масло в огонь. Но наша медицина уже обо всем «позаботилась» и результаты диагностики месячного осмотра выявили «плохое УЗИ». За которое тут же «взялся» невролог. Я очень пожалела, что по незнанию поддалась на эту провокацию и провели курс актовегина и массажа с превышением дозировки от лучшей массажистки города.
  
  Всем родителям в моей ситуации рекомендую изучить ветки медицинского форума http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7 , где врачи дают понять, что во многих случаях ребенок может плакать и при этом не болеть. Кроме того врачи акцентируют внимание, что ребенок чувствует беспокойное состояние мамы и его беспокойство от этого увеличивается. Поэтому не надо придумывать несуществующие болячки и копаться на эту тему в интернете. Для адекватной первичной диагностики существует педиатр. Надо просто выбрать такого, которому доверяете. И совсем уж не обязательно колоть курсы опаснейших лекарств и делать массажи с превышениями дозировок.
  
  Наше состояние спустя пару месяцев плавно улучшилось и мы забыли о бессонных ночах.
  
  Кстати, есть мнение, что у плачущих детей просто сложней происходит адаптация к новым условиям после рождения из-за повышенной восприимчивости. Наш случай очень на это походит — колики начались еще в роддоме, т.е. по сути никаких признаков болезни кроме плача мы не наблюдали.
  
  П.С. активированным углем колики не лечатся и не облегчаются.
  1. Альфия
    Здравствуйте! Мне кажется, Вы немного путаете некоторые понятия диагностики беспричинного плача ребенка. Я прочитала Ваши статьи про ВЧД и массаж. Объясню свою позицию и некоторые понятия. Перинатальная энцефалопатия — поражение головного мозга, возникающее вследствие патологического течения беременности (инфекция, токсикозы, анемия матери) или особенностей течения родов (стремительные роды или наоборот затяжные, клинически узкий таз и т.д.). Как известно, большую часть кислорода в организме человека потребляет головной мозг, поэтому при недостатке кислорода, в первую очередь, страдает именно головной мозг. При прохождении родовых путей голова ребенка приспосабливается к родовым путям и при определенных обстоятельствах может происходить защемление определенных структур головного мозга малыша и как следствие отек головного мозга, что в последствии может и проявится ВЧД, и гидроцефалией (но это в тяжелых случаях), поэтому ВЧД может иметь место при перинатальной энцефалопатии и после рождения ребенка необходимо исключать это состояние. Исходом перинатальной энцефалопатии может быть и ДЦП, и эпилепсия. Но может просто быть и гипоксия, не требующая лечебных мероприятий и которая может разрешится самостоятельно. Исключить перинатальную энцефалопатию важно потому, что, в отличии от других видов энцефалопатий, при перинатальной энцефалопатии может страдать корковый слой головного мозга (можете поискать в И-нете за что ответственен корковый слой). Инструментальным методом диагностики перинатальной энцефалопатии является УЗИ головного мозга. Можно проводить и несколько исследований, чтобы посмотреть динамику заболевания.
    Теперь про актовегин и массаж. Массаж — это вообще нетрадиционный метод лечения. Это восточная медицина! А восточная медицина — это сколько не лечение, а философия. Всякие там меридианы, точки органов. Я думаю, в это верить надо, чтобы был хоть какой-то эффект от «профессионального» массажа. А настоящий «профессиональный» массаж может сделать китаец или японец. В общем, человек придерживающийся этой восточной философии. Но каждая мама самостоятельно поглаживая своего ребенка, улучшает кровоснабжение и трофику мышц малыша плюс передает ему положительные эмоции. Актовегин — препарат, полученный из сыворотки телят. Он больше обладает эпителизирующими свойствами, чем антигипоксическими. Почитайте инструкцию, в показаниях к применению нет ни одного слова о перинатальной энцефалопатии. При том, на мой взгляд, доказательная база лечения неврологических заболеваний ну либо отсутствует вовсе, либо очень-очень слабая (тем более детская неврология). Потому что рандомизированные исследования проводятся где? В западных странах. Неврологические заболевания сложны в лечении. И западные врачи делают профилактику их возникновения (я имею ввиду взрослую неврологию: инсульты), а это достигается лечением сердечно-сосудистых заболеваний. А что касается детской неврологии, то вряд ли вымирающая Европа даст своих детей на исследование. Но все же заболевание «перинатальная энцефалопатия» существует. И лечить его как-то надо. Тем более мнение опытного врача даже доказательной медициной берется в учет (это уровень доказательности «С»).
    Теперь про активированный уголь. Я подчеркнула в своем комментарии, что если вы испробовали все методы облегчения колик, но малыш все равно плачет. То почему бы и не использовать активированный уголь? Он природный адсорбент. Почитайте в Википедии про актив.уголь. Он адсорбирует газы, поэтому применяется при метеоризме. Для сравнения с симетиконом: симетикон разрывает пузырьки газов в кишечнике (пеногаситель), поэтому используется тоже при метеоризме. Если конечный результат и актив.угля и симетикона схож: «убирают» газы из кишечника, то почему бы не использовать актив.уголь? Тем более что он ПРИРОДНЫЙ адсорбент.
    П.С. Посмотрела Русский Медицинский Сервер по Вашей ссылке. И осталась при своем мнении. А именно: считаю, что консультации врачей по И-нету — неэффективное и недостоверное средство диагностики. Неизвестно какие врачи (а может, вообще студенты-медики первокурсники) высказывают свое мнение, порой не подтвержденное доказательной медициной. Стоит ли ссылаться на их ответы? И вообще, я думаю, опытному врачу, придя домой, хочется отдохнуть, побыть с семьей, а не торчать в И-нете, давая консультации. А на прием к опытному врачу выстраиваются огромные очереди, что также исключает возможность давать консультации по И-нету из-за отсутствия времени.