Как растворить фосфатные камни в почках. Фосфатные камни в почках их растворение Камни в почках фосфаты причины

Если образовались фосфатные камни в почках диета – это одна из частей терапии мочекаменной болезни. Существует ряд продуктов, запрещенных при этом заболевании, а также используются препараты, необходимые для терапии мочекаменной болезни. Крайне важно не допустить продвижение камня и почечную колику, поэтому не стоит пренебрегать посещением специалиста.

В этой статье речь пойдет о причинах формирования фосфатных конкрементов в почках, симптомах, которыми они проявляются, а также о диете при этом виде патологии.

Камни в почках МКБ 10 встречаются довольно часто. Помимо фосфатных камней встречаются так же уратные и оксалатные. Фосфатные конкременты склонны к крайне быстрому росту, а также могут превратиться в коралловые камни.

Фосфатный камень в почке имеет белый или сероватый цвет и гладкую поверхность. Из-за того, что такие конкременты состоят, по большей мере, из кальциевых солей фосфорной кислоты, их обнаруживают не только в ходе ультразвукового исследования почек, а еще и на рентгене.

В процессе жизни в почках могут оседать микролиты (или по-простому – песок), под воздействием определенных факторов из микролитов могут формироваться камни.

Причины этому могут быть такие:

  1. Фосфатурия – это состояние, при котором нарушаются обменные процессы кальция и фосфора в организме, вследствие чего выпадает осадок из нерастворимых фосфатных солей. Со временем эти соли увеличиваются в размерах и формируют камни. Причинами таких изменений может быть изменение типа питания, либо преобладание в рационе богатой фосфором пищи. Кроме этого фосфатурия может быть вызвана стрессом, перенесенным в детстве рахитом, ощелачиванием мочи, патологиями паращитовидной железы, гиповитаминозом, инфекционными болезнями мочеполовой системы или замедлением клубочковой фильтрации почек.
  2. Щелочная реакция мочи – у многих видов солей есть свои предпочтения для роста. К примеру – ураты предпочитают нейтральную среду, а фосфаты – щелочную, с рН выше 7,0. Для того, чтобы определить реакцию мочи можно воспользоваться индикаторными тест-полосками, но для достоверного результата необходимо повторение такого способа утром и вечером, дважды в неделю.
  3. Сопутствующие инфекционные заболевания – некоторые доктора считают, что инфекции мочевыводящих путей – наиболее распространенная причина фосфатных камней. Воспалительные процессы приводят к защелачиванию мочи, наиболее часто появлению конкрементов предшествует пиелонефрит.

Помимо основных причин камни фосфаты в почках могут появиться под воздействием таких факторов:

  • малоподвижного образа жизни;
  • низкой скорости образования мочи;
  • некоторых системных болезней;
  • гиперкальциурии;
  • частого употребления кофе, крепкого чая, какао и шоколада.

Обратите внимание! Наш организм – единая система, и крайне важно не только вовремя заниматься лечением возникших болезней, но и контролировать свое питание.

Как проявляются камни в почках

Мочекаменная болезнь код МКБ N20-N23 включает в себя конкременты почек, мочеточников, неустойчивые мочевые камни и камни мочеточников и почек. Течение болезни у пациентов имеет разный характер: у некоторых наличие конкрементов является единичным эпизодом, а у других заболевание имеет затяжное хроническое течение со множеством проявлений.

Основными проявлениями болезни являются:

  1. – первое проявление заболевания, возникающее при закупорке мочеточника конкрементом. Сопровождается повышением давления в лоханке и ее расширением, в итоге возникает сильная боль. Конкременты менее 6 мм выходят без дополнительной помощи, при большем размере камня и сужении мочевых путей может возникнуть повреждение почки и ее гибель.
    Возникшая боль локализуется в пояснице и является очень сильной. Если камень расположен в нижнем отделе мочеточника, то появляются боли в нижней части живота, отдающие в область паха. Пациент беспокойный, часто меняет положение тела, в надежде уменьшить интенсивность болей. В некоторых случаях наблюдается тошнота и рвота, учащение мочеиспускания, парез кишечника.
  2. Гематурия – появление крови в моче возникает после почечной колики более чем у 90% пациентов. В процессе выхода камня повреждаются вены форникальных сплетений, микрогематурию определяют в ходе лабораторных исследований.
  3. Сопутствующие инфекционные процессы – довольно часто наличие камней в почках осложняется инфекционными поражениями мочевыделительной системы. Основными возбудителями являются стафилококки и стрептококки, вульгарный протей или кишечная палочка. Если мочекаменной болезни сопутствует – он может иметь острый, либо хронический характер. Возможно возникновение острого пиелонефрита на фоне почечной колики, в таком случае развитие болезни происходит молниеносно и сопровождается сильной гипертермией и интоксикацией.
  4. Коралловидные камни – образуются у некоторых пациентов, заполняя собой практически всю чашечно-лоханочную систему. Такая форма болезни имеет рецидивирующее течение, вызывает серьезные нарушения функций почек и приводит к почечной недостаточности.

Таким образом, появление фосфатных камней может вызвать симптомы различной тяжести и интенсивности, а в некоторых случаях не иметь никаких внешних проявлений.




Как избавиться от фосфатных камней

Если образовались фосфатные камни лечение подбирается после прохождения всех необходимых исследований и анализов. Для начала, врач должен порекомендовать изменение принципов питания.

Диета при фосфатных камнях в почках должна быть такой:

  1. Исключать молоко и кисломолочные продукты (можно сливочное масло и сметану). Кроме этого необходимо избегать копченой и острой пищи, соусов, пряностей, кофе, какао и шоколада. Запрещено употреблять алкогольные напитки, сладкое, хлебобулочные и кондитерские изделия, а также консервы, продукты с высокой жирностью, уксус и поваренную соль.
  2. Разрешено питаться кашами, зерновыми и бобовыми культурами (в т.ч. хлебцами, макаронами из твердых сортов пшеницы), нежирным мясом и рыбой, не крепким чаем и кофе, кислыми ягодами и фруктами (яблоками, сливами, виноградом, брусникой, смородиной). В ограниченном количестве можно вводить в пищу огурцы, картошку, кабачки, зеленый горошек.
  3. Минеральная вода при фосфатных камнях в почках должна оказывать окисляющий эффект. Для этих целей подходит нарзан, арзни или опиталь, около 1-1.5 л в сутки.

Помимо диеты, инструкция по лечению камней подразумевает выведение их из организма путем дробления и растворения, если к этому нет противопоказаний. Для того, чтобы растворить фосфатные камни используют как лекарственные препараты, так и народные средства.

Варианты растворения конкрементов могут быть такими:

  1. Использование различных травяных сборов, которые следует принимать перед пищей. Например, травяной сбор, состоящий из листьев толокнянки, ягод можжевельника, грыжника и корня марены красильной. Встречается еще один вариант травяного сбора: семена льна, листья сухого шалфея, корень сухого пырея и марены красильной.
  2. Цистон – комбинированное средство растительного происхождения, которое имеет противомикробное и камнерастворяющее действие. Способствует выведению камней, а также применяется в рамках комплексного лечения при подагре, кристалурии, нефроуролитиазе и инфекциях мочевыводящих путей. Цена медикамента составляет примерно 400 рублей

Некоторые пациенты ищут альтернативные способы как растворить фосфатные камни. Сюда можно отнести выведение конкрементов при помощи водной нагрузки.

Для этого выписывают обильное питье, спазмолитические и мочегонные препараты. Такой комплекс помогает растворить или вывести камни маленьких размеров.

Из фото и видео в этой статье нам стало известно о причине формирования фосфатных камней, а также мы получили информацию о симптомах, которые возникают, если у пациента в почках присутствуют камни.

Частые вопросы врачу

Жизнь после лечения

Добрый вечер. Недавно я пролечил фосфатные камни. Подскажите, существуют ли какие-то меры, позволяющие предупредить повторный рост конкрементов?

Здравствуйте. Конечно, избавление от фосфатных конкрементов даст непродолжительный результат, если пренебрегать мерами профилактики. Для предупреждения появления новых камней рекомендовано регулярно посещать врача и сдавать анализы, а также контролировать водный режим (не менее 2 л чистой воды в течении суток), питание и физические нагрузки.

При мочекаменной болезни в почках человека могут образовываться самые разнообразные по составу камни (из солей кальция, уратные, аминокислотные, холестериновые и другие), но чаще всего – , и фосфатные. Последним и будет посвящена данная статья.

Фосфатные камни содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, поэтому в отличие от прочих разновидностей конкрементов их можно обнаружить в ходе рентгенологического исследования. Фосфатным камням свойственен быстрый рост (именно они способны достигать больших размеров и становится так называемыми коралловыми камнями, которые представляют собой слепок целой почечной лоханки).

Причины образования фосфатных камней

Рекомендуем прочитать:

Выделяют три основные причины формирования в почках фосфатных камней:

  • Щелочную реакцию мочи.
  • Фосфатурию. Возникает вследствие диеты, нарушения фосфорного обмена.
  • Инфекционно-воспалительные процессы в почках, которые приводят к защелачиванию мочи. Хроническому пиелонефриту очень часто сопутствуют фосфатные камни в почках.

Кроме того, определенную роль в процессе образования фосфатных камней играют и следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Повышенное содержание в моче кальция, возникающее при некоторых заболеваниях (гиперпаратиреозе, миеломной болезни и прочих недугах).
  • Низкая скорость образования мочи и как следствие высокая концентрация в ней солей.
  • Дефицит витаминов (особенно Д, Е, А).
  • Злоупотребление продуктами питания и напитками, увеличивающими концентрацию кальция в моче (крепкого чая и кофе, какао, шоколада).
  • Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (например, ).

Симптомы

Каких-то особенных симптомов при наличии фосфатных камней в почках у человека обычно нет. Эти камни, как правило, гладкие, поэтому не вызывают интенсивной боли при изменении своего положения или продвижении по мочевыводящим путям (неприятные ощущения конечно же есть – это тупая боль в области спины, поясницы, низа живота). То есть заподозрить, что в почках именно фосфатные камни только лишь по жалобам больного врач не может. Для этого необходимо более детальное лабораторное и инструментальное обследование.

Диагностика

Для выявления фосфатных камней проводится общий анализ мочи (обнаруживается фосфатурия), УЗИ, компьютерная томография и рентгенография почек.

Помимо этого, после обнаружения в почках фосфатных камней врачам будет необходимо найти причину этого патологического состояния. Поэтому в случае наличия у больного признаков пиелонефрита, может потребоваться бактериологическое исследование мочи (обязательно с антибиотикограммой). Если подозревается проблема в обмене кальция и фосфора – анализы на гормоны паращитовидной железы, концентрацию этих электролитов в крови и прочие исследования.

Лечение фосфатных камней

Лечение фосфатных камней начинается всегда с изменения питания больного. Строгая диета должна предупредить появление новых конкрементов. Параллельно проводится лечение инфекционно-воспалительного процесса в почках, если таковой был выявлен. Применяют уросептики и антибиотики (их подбирают в зависимости от того, какой микроорганизм был высеян в моче).

Последующая тактика лечения зависит от самочувствия больного и размеров камней. Если конкременты мелкие, проводится их изгнание с помощью водной нагрузки (больному назначают обильное питье, спазмолитики и мочегонные препараты). Если же этот метод оказывается безрезультативным, а также при наличии крупных камней и развитии осложнений, показана литотрипсия либо классическое оперативное вмешательство.

Диета при фосфатных камнях в почках

Соблюдение больным специальной диеты имеет достаточно важное значение при лечении мочекаменной болезни со склонностью к образованию фосфатных камней. Таким больным показан лечебный стол №14 . Вот некоторые рекомендации этой диеты:

  • Разрешенные продукты – мясо, некоторые субпродукты (легкие, мозг), сало, рыба, сливочное масло, морковь, капуста, крупы (но не все), кислые яблоки и ягоды (брусника, клюква и т.п.).
  • Можно употреблять в умеренных количествах молоко, творог, сметану, хлеб, макаронные изделия, гречку, овсянку, кукурузную кашу.
  • Необходимо полностью исключить из рациона острое, копченое, жареное, концентрированные бульоны, грибы, фасоль, орехи, какао, шоколад, твердый сыр, печень, яйца, курятину.
  • Рекомендуемые напитки – кислые компоты и морсы, а также минеральные воды («Нарзан» и прочие воды, способствующие подкислению мочи). Пить необходимо много, чтобы в сутки выделялось не менее литра мочи.

Фитотерапия

При фосфатных камнях в почках показаны отвары из следующих лекарственных растений:

  • толокнянки;
  • хвоща полевого;
  • листьев брусники;
  • спорыша.

Важно : перед применением средств народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Лечебная физкультура

Определенные физические упражнения, как утверждает «интернет сообщество», способны облегчить процесс выведения камней. К таким упражнениям относят всевозможные наклоны, прыжки, вращения туловища. В принципе, их выполнение не вредно для организма, но начинать занятия лечебной физкультурой можно только после полного обследования, так как самостоятельная стимуляция выхода камней чревата развитием серьезных осложнений – закупорки мочеточников, повреждения их стенки и т.п.

Профилактика


Поскольку фосфатные камни образуются в щелочной среде, основные меры профилактики должны быть направлены на закисление мочи.
Для этого необходимо употреблять больше мяса и жирной рыбы, кислых фруктов и ягод. Кроме того, следует пить достаточное количество жидкости, чтобы фосфатно-кальциевые соли не задерживались в почках.

Помимо правильного питания для профилактики образования фосфатных конкрементов крайне важно своевременно выявлять и лечить инфекционно-воспалительные процессы мочевыводящего тракта. При этом нельзя ограничиваться лишь фитотерапией и народными средства, пиелонефриты необходимо лечить антибиотиками.

Еще одним звеном профилактики образования любых камней в почках является двигательная активность, ведь гиподинамия – это один из факторов, способствующих развитию мочекаменной болезни.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

При мочекаменной болезни в почках человека могут образовываться самые разнообразные по составу камни (из солей кальция, уратные, аминокислотные, холестериновые и другие), но чаще всего – оксалатные, уратные и фосфатные. Последним и будет посвящена данная статья.

Фосфатные камни содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, поэтому в отличие от прочих разновидностей конкрементов их можно обнаружить в ходе рентгенологического исследования. Фосфатным камням свойственен быстрый рост (именно они способны достигать больших размеров и становится так называемыми коралловыми камнями, которые представляют собой слепок целой почечной лоханки).

Оглавление: Причины образования фосфатных камней Симптомы Диагностика Лечение фосфатных камней Фитотерапия Профилактика

Причины образования фосфатных камней

Мочекаменная болезнь: причины, особенности протекания, диагностика и способы лечения болезни Лечение камней в почках: особенности хирургического и консервативного лечения почечных камней

Выделяют три основные причины формирования в почках фосфатных камней:

  • Щелочную реакцию мочи.
  • Фосфатурию. Возникает вследствие диеты, нарушения фосфорного обмена.
  • Инфекционно-воспалительные процессы в почках, которые приводят к защелачиванию мочи. Хроническому пиелонефриту очень часто сопутствуют фосфатные камни в почках.

Кроме того, определенную роль в процессе образования фосфатных камней играют и следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Повышенное содержание в моче кальция, возникающее при некоторых заболеваниях (гиперпаратиреозе, миеломной болезни и прочих недугах).
  • Низкая скорость образования мочи и как следствие высокая концентрация в ней солей.
  • Дефицит витаминов (особенно Д, Е, А).
  • Злоупотребление продуктами питания и напитками, увеличивающими концентрацию кальция в моче (крепкого чая и кофе, какао, шоколада).
  • Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (например, сахарный диабет).

Симптомы

Каких-то особенных симптомов при наличии фосфатных камней в почках у человека обычно нет. Эти камни, как правило, гладкие, поэтому не вызывают интенсивной боли при изменении своего положения или продвижении по мочевыводящим путям (неприятные ощущения конечно же есть – это тупая боль в области спины, поясницы, низа живота). То есть заподозрить, что в почках именно фосфатные камни только лишь по жалобам больного врач не может. Для этого необходимо более детальное лабораторное и инструментальное обследование.

Диагностика

Для выявления фосфатных камней проводится общий анализ мочи (обнаруживается фосфатурия), УЗИ, компьютерная томография и рентгенография почек.

Помимо этого, после обнаружения в почках фосфатных камней врачам будет необходимо найти причину этого патологического состояния. Поэтому в случае наличия у больного признаков пиелонефрита, может потребоваться бактериологическое исследование мочи (обязательно с антибиотикограммой). Если подозревается проблема в обмене кальция и фосфора – анализы на гормоны паращитовидной железы, концентрацию этих электролитов в крови и прочие исследования.

Лечение фосфатных камней

Лечение фосфатных камней начинается всегда с изменения питания больного. Строгая диета должна предупредить появление новых конкрементов. Параллельно проводится лечение инфекционно-воспалительного процесса в почках, если таковой был выявлен. Применяют уросептики и антибиотики (их подбирают в зависимости от того, какой микроорганизм был высеян в моче).

Последующая тактика лечения зависит от самочувствия больного и размеров камней. Если конкременты мелкие, проводится их изгнание с помощью водной нагрузки (больному назначают обильное питье, спазмолитики и мочегонные препараты). Если же этот метод оказывается безрезультативным, а также при наличии крупных камней и развитии осложнений, показана литотрипсия либо классическое оперативное вмешательство.

Диета при фосфатных камнях в почках

Соблюдение больным специальной диеты имеет достаточно важное значение при лечении мочекаменной болезни со склонностью к образованию фосфатных камней. Таким больным показан лечебный стол №14 . Вот некоторые рекомендации этой диеты:

  • Разрешенные продукты – мясо, некоторые субпродукты (легкие, мозг), сало, рыба, сливочное масло, морковь, капуста, крупы (но не все), кислые яблоки и ягоды (брусника, клюква и т.п.).
  • Можно употреблять в умеренных количествах молоко, творог, сметану, хлеб, макаронные изделия, гречку, овсянку, кукурузную кашу.
  • Необходимо полностью исключить из рациона острое, копченое, жареное, концентрированные бульоны, грибы, фасоль, орехи, какао, шоколад, твердый сыр, печень, яйца, курятину.
  • Рекомендуемые напитки – кислые компоты и морсы, а также минеральные воды («Нарзан» и прочие воды, способствующие подкислению мочи). Пить необходимо много, чтобы в сутки выделялось не менее литра мочи.

Фитотерапия

При фосфатных камнях в почках показаны отвары из следующих лекарственных растений:

  • толокнянки;
  • хвоща полевого;
  • листьев брусники;
  • спорыша.

Важно : перед применением средств народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Определенные физические упражнения, как утверждает «интернет сообщество», способны облегчить процесс выведения камней. К таким упражнениям относят всевозможные наклоны, прыжки, вращения туловища. В принципе, их выполнение не вредно для организма, но начинать занятия лечебной физкультурой можно только после полного обследования, так как самостоятельная стимуляция выхода камней чревата развитием серьезных осложнений – закупорки мочеточников, повреждения их стенки и т.п.

Профилактика

Поскольку фосфатные камни образуются в щелочной среде, основные меры профилактики должны быть направлены на закисление мочи. Для этого необходимо употреблять больше мяса и жирной рыбы, кислых фруктов и ягод. Кроме того, следует пить достаточное количество жидкости, чтобы фосфатно-кальциевые соли не задерживались в почках.

Помимо правильного питания для профилактики образования фосфатных конкрементов крайне важно своевременно выявлять и лечить инфекционно-воспалительные процессы мочевыводящего тракта. При этом нельзя ограничиваться лишь фитотерапией и народными средства, пиелонефриты необходимо лечить антибиотиками.

Еще одним звеном профилактики образования любых камней в почках является двигательная активность, ведь гиподинамия – это один из факторов, способствующих развитию мочекаменной болезни.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Мочекаменная болезнь - патологическое состояние, которое характеризуется образованием конкрементов (камней) в почечных лоханках/чашечках. Камни могут образовываться разного типа - уратные, оксалатные, фосфатные. Из них самым пристальным вниманием со стороны медиков пользуют фосфатные - именно этот тип конкрементов отличается стремительным ростом (они быстро увеличиваются в размерах).

Фосфатные камни - что это такое

Фосфатные камни - образования белого или серого цвета, которые отличаются пористой структурой, часто преобразовываются в коралловидные образования и представляют опасность для здоровья (в некоторых случаях и жизни) человека. В состав рассматриваемого типа почечных конкрементов входят кальциевые соли фосфорной кислоты - их достаточно легко обнаружить при ультразвуковом исследовании почек и дифференцировать от других камней.

Фосфатные камни имеют одну отличительную особенность - в их составе присутствуют абсолютно все соли, входящие в состав мочи. Нередко при исследовании таких конкрементов обнаруживаются микролиты уратного и/или оксалатного типа.

Причины образования

Если говорить о конкретной причине, которая провоцирует образование конкрементов в почках, то это нарушение обменных процессов, что сопровождается повышенным содержанием солей в моче, выпадением их в осадок и последующей кристаллизацией.

А вот провоцирующих факторов, которые приводят к образованию в почках фосфатных камней, достаточно много:

  • лишний вес (ожирение) вкупе с гиподинамией (малоподвижный образ жизни);
  • недостаточное поступление в организм витаминов А и D;
  • хроническая инфекция бактериальной этиологии, локализованная в почках;
  • длительный прием лекарственных препаратов гормонального ряда - например, при контрацепции;
  • вынужденная иммобилизация человека (обездвижение), которое может наступить после серьезной травмы;
  • проблемы в работе кровеносных сосудов почек (нарушение кровотока);
  • патологии органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением кальциевого обмена;
  • патологии почек и мочевыводящей системы врожденного/приобретенного характера, сопровождающиеся нарушением оттока мочи.

Чаще всего фосфатные камни формируются после перенесенного инфекционного заболевания с локализацией в мочевыводящей системе.

Многие бактерии (возбудители инфекционных процессов) способствуют распадению мочевины, в результате чего образуются аммоний и бикарбонат. Такое часто происходит под воздействием синегнойной палочки, клебсиеллы и кишечной палочки. Итогом такого развития событий становится значительное повышение концентрации аммония, фосфатов, кальция и магния в мочи, которые выпадают в осадок и затем формируются в кристаллы.

Особенности

Рассматриваемый вид почечных конкрементов отличается гладкой поверхностью. С одной стороны это хорошо - пока фосфатные камни не преобразовались в кораллообразные, отсутствует вероятность ранения внутренних стенок почечных лоханок и чашечек. С другой стороны - гладкая поверхность фосфатных камней делает клиническую картину мочекаменной болезни смазанной, что затрудняет своевременную диагностику.

Размеры фосфатных камней точно указать невозможно, потому что они отличаются быстрым ростом - в течение нескольких месяцев миллиметровый в диаметре конкремент достигает размеров в один-полтора сантиметра.

Фото фосфатных камней в почках

Симптомы

Клиническая картина при рассматриваемом состоянии идентична той, которая считается классическим проявлением мочекаменной болезни:

  • периодически возникающие тянущие боли в области поясницы, внизу живота с иррадиацией в пах;
  • нарушение мочеиспускания - задержка мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, частые позывы в туалет;
  • незначительное повышение температуры тела.

Больной может обратить внимание на мутность мочи, изменение ее цвета (она становится более темной), присутствие в урине «волокон» крови - как правило, эти признаки свидетельствуют о том, что камень начал движение по мочеточнику.

Диагностика

Для диагностики фосфатных камней применяются стандартные процедуры - общий анализ мочи/крови, биохимическое исследование крови/мочи, ультразвуковое и/или рентгенологическое исследования.

Диагноз мочекаменная болезнь с образованием фосфатных конкрементов ставится при получении следующих результатов:

  • клинический анализ мочи показывает устойчивое повышение уровня рН - выше 7,0;
  • лабораторные исследования выявляют увеличенное количество лейкоцитов в моче - свидетельство наличия бактериальной инфекции;
  • биохимический анализ демонстрирует в крови увеличение концентрации фосфора и магния.

Основным исследованием при диагностике фосфатных камней является ультразвуковое или рентгенологическое обследование пациента. Врачи отдают предпочтение ультразвуковому исследованию, так как даже в этом случае можно увидеть фосфатные камни, определить их количество и размеры.

Лечение

Рассматриваемый вид почечных конкрементов отлично поддается процедурам растворения, поэтому врачи при диагностике рассматриваемой проблемы отдают предпочтение терапевтическим методам. В обязательном порядке больным назначается антибактериальная терапия - присутствие фосфатных камней практически всегда сопровождается наличием воспалительного процесса.

Медикаментозная терапия

Врачи назначают курс антибактериальной терапии - антибиотики цефалоспоринового ряда отлично снимают воспаление и останавливают прогрессирование воспалительного процесса в почках. Одновременно с этим больной должен принимать лекарственные препараты спазмолитического действия, которые способствуют расслаблению гладкой мускулатуры и расширению мочеточников - мелким камням будет легче выйти.

Пациенты с диагностированной мочекаменной болезнью должны получать витамины - это позволит поддержать организм, укрепить иммунитет и быстрее избавиться от воспалительного процесса. В некоторых случаях (например, если у больного, кроме фосфатных камней, имеются другие соматические заболевания) целесообразно назначение иммуномодуляторов..

Диета

Это очень важный момент - с помощью грамотно подобранной диеты можно значительно улучшить состояние здоровья больного и обеспечить выход фосфатных камней из почек. В принципе, диета составляется по классическому образцу, который принят для лечения всех видов мочекаменной болезни. Пациент должен отказаться в меню от алкоголя, крепкого чая/кофе, острых/соленых/маринованных блюд, кисломолочных продуктов. В рацион питания при фосфатных камнях в почках обязательно вводятся овощи и фрукты, каши, выпечка из ржаной муки.

Еще один важный момент: фосфатные камни отлично поддаются растворению, поэтому пациенту с подобным диагнозом часто назначают специальный питьевой режим для того, чтобы их вывести. Больной должен выпивать не менее двух литров минеральной воды «Нарзан», «Нафтуся» или «Смирновская», можно и нужно употреблять квас.

Диета при фосфатных камнях в почках

Ударно-волновая терапия

Если лекарственные препараты и соблюдение диеты/питьевого режима не дали положительных результатов, то врачи могут назначить ударно-волновую терапию. Благодаря ей удается раздробить фосфатные камни, а путем введения спазмолитиков - ускорить вывод остатков камней и песка из почек.

Обратите внимание: если у человека диагностируют фосфатные камни, преобразовавшиеся в кораллообразные, то ударно-волновая терапия для того чтобы их растворить не назначается. Связано это с высоким риском ранений тканей почек и стенок мочеточников/мочевого пузыря/мочеиспускательного канала во время выхода острых осколков.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство по поводу удаления фосфатных камней проводится крайне редко. Обычно показаниями к этому являются слишком большие размеры фосфатных камней, их кораллообразная форма, тяжелые инфекционные процессы в почках.

Современная медицина предлагает малоинвазивный метод разрушения фосфатных камней, который подразумевает минимальный риск развития постоперационных осложнений.

Пациент достаточно быстро восстанавливается, но ему придется длительное время соблюдать диетический и питьевой режим, периодически проходить профилактические осмотры и пройти полноценное лечение инфекционных патологий.

Народная медицина

Врачи достаточно настороженно относятся к рецептам из категории «народная медицина». В любом случае, перед тем, как начать такое лечение, следует получить разрешение от лечащего врача, чтобы не навредить самому себе.

Лечение народными средствами подразумевает употребление целебных отваров при фосфатных камнях в почках, которые обеспечивают их растворение:

  1. Смешать в равных пропорциях ягоды можжевельника, травы марена и грыжник, взять 3 столовые ложки получившегося сбора, залить 300 мл кипятка и проварить на водяной бане 15 минут. Остывший отвар употребляют перед каждым приемом пищи по 3 столовые ложки в течение месяца.
  2. Листья шалфея, траву марена и листья подорожника в равных количествах смешивают, затем 4 столовые ложки этой смеси заливают литром кипятка и настаивают в термосе в течение 10 часов. Употребляют средство по 1 стакану за час до приема пищи, для улучшения вкуса отвара в него добавляют мед.

Профилактика образования фосфатных камней

Предотвратить образование фосфатных камней можно только соблюдением рациона и режима питания, ведением активного образа жизни и своевременным лечением инфекционных/воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Фосфатные камни в почках становятся следствием накопления солей фосфорной кислоты в моче, имеющей недостаточную кислотность и проявляющуюся фосфатурией. Камни быстро растут и могут стать поводом для ряда осложнений.

Причины болезни

Основная причина образования фосфатов в моче связано с изменением рациона: например, если с мясной пищи резко перешли на растительную. Получается что концентрация фосфатных солей увеличивается при уменьшении кислых продуктов обмена, которые образуются после употребления мясной пищи богатой углеводами.

Увеличение потери микроэлементов через мочевые пути обусловлено следующими факторами:

  1. Гиперпаратиреоидизм.

Обмен кальция и фосфора в организме человека регулируется гормональной системой. Одним из частых причинных факторов будут заболевания паращитовидных желез, на фоне которых происходит усиленное выделение фосфатов и солей кальция. Гиперфункция гормонального органа может быть первичной или вторичной, но результат один – нарушение кальциево-фосфорного обмена.

  1. Рахитоподобные болезни.

Наследственные почечные заболевания, основным проявлением которых будет рахит или размягчение костей. Из-за врожденных нарушений в почечных канальцах не происходит удержание фосфора и кальция, что крайне неприятно сказывается на скелете. И при этом создаются условия для образования фосфатных камней в почках.

  1. Болезни костей.

Проблемы с любыми костями в организме человека могут стать причиной для потери минералов через мочевые пути. Основными факторами будут:

  • травматические повреждения;
  • остеопороз;
  • инфекция с воспалением в кости (остеомиелит).

Кроме этого, фосфатные камни в почках могут формироваться при употреблении перенасыщенной солями воды, нарушении питания, малоподвижном образе жизни и при долгом нахождении в жарком климате. Какой бы ни была причина, врач при подборе курса терапии должен учитывать внешние и внутренние факторы камнеобразования.

Методы лечения

Обнаружение смешанных фосфатных камней возможно при проведении обычного рентгеновского обследования. Так как эти образования, вследствие контрастности, хорошо видны на снимках. Фосфаты довольно быстро увеличиваются в размерах и могут вызывать типичную симптоматику. Для лечения можно использовать безоперационные методики.

Фосфатный камень внешне похож на гладкое или шероховатое образование беловатого или серого цвета разной формы и мягкой консистенции. Для того чтобы удалить конкременты, необходимо использовать следующие методы лечения:

  1. Коррекция питания.

Диета при фосфатных камнях в почках должна в первую очередь создать условия для подкисления мочи, потому что щелочная среда способствует формированию конкрементов. Желательно не усугублять желудочную кислотность. Обычно для этого врач порекомендует следующие продукты:

  • мясо и рыбу;
  • растительные и животные жиры;
  • мучные и крупяные блюда;
  • кислые фрукты и ягоды (яблоки, брусника, смородина);
  • некоторые овощи (спаржа, лук, тыква).

Необходимо отказаться от следующих вариантов питания:

  • любые виды молочных продуктов;
  • бобовые;
  • картофель;
  • яйца;
  • сладкие фрукты.

Важным фактором в лечении заболевания станет применение рекомендованных врачом специальных минеральных вод, влияющих на кислотность мочи (Нарзан, Арзни).

  1. Терапия гормональных нарушений.

Без полноценной коррекции гормональных изменений, предотвратить образование фосфатных камней в почках невозможно. С помощью врача-эндокринолога необходимо подобрать оптимальное лечение при гиперпаратиреоидизме и обменно-метаболических нарушениях фосфорно-кальциевого обмена.

  1. Противовоспалительное лечение.

При обнаружении фосфатных камней всегда присутствуют сопутствующие воспаления в почках. Врач назначит курс противовоспалительной терапии, который необходимо выполнить в полном объеме.

  1. Улучшение оттока мочи.

Крайне отрицательно на почках сказывается обструкция в мочевыводящей системе. Затруднение оттока способствует увеличению фосфатных камней и поддерживается воспаление. Применяется лечение направленное на улучшение проходимости мочевых путей. В редких случаях на этом фоне случается самопроизвольное отхождение маленьких камешков.

  1. Воздействие на почечный кровоток.

Специальные сосудистые препараты улучшают обеспечение почек питательными веществами, что поможет справиться с воспалением, обменными нарушениями и повышенной функциональной нагрузкой.

  1. Удаление фосфатных камней из почек.

Хороший вариант лечения – дистанционное воздействие на мягкий фосфатный камень с целью дробления и последующего самостоятельного выведения через мочевые пути в виде мелких камешков. Современный метод безоперационной литотрипсии активно применяется при проведении лечения почечнокаменной болезни. В сложных случаях при отсутствии результатов от литотрипсии может потребоваться хирургическая операция.

Для образования фосфатных камней в почках важным фактором являются обменные нарушения минералов, возникающие на фоне гормонального дисбаланса, метаболических патологий и заболеваний костей. В этом случае лечить болезнь необходимо комплексно, восстанавливая обмен веществ, корригируя гормональный статус и удаляя камни из почек безоперационным способом.

  • Дата: 25-02-2015
  • Рейтинг: 50
  • Диета при фосфатных камнях в почках
  • Травы от камней в почках: способы применения

Фосфатные камни в почках представляют собой гладкие камешки белого или серого цвета. Состоят они из кальциевых солей фосфорной кислоты, уратных и оксалатных микролитов. Это дает возможность использовать для обследования как УЗИ, так и рентгенологические исследования органов. Такие камни способны к быстрому увеличению. Чаще всего они встречаются при пиелонефрите. Из-за своих больших размеров чаще всего приводят к образованию коралловидных камней, которые удаляются вместе с почкой.

Из-за гладкой поверхности эти камни в почках часто не вызывают боль. Ведь, проходя через мочевыводящие пути, практически не царапают слизистую оболочку органов.

Причины возникновения фосфатов в почках

  1. Щелочная реакция мочи. В этом случае камни в почках без проблем кристаллизуются и создают камни.
  2. Сопутствующая инфекция. Чаще всего фосфаты возникают при наличии инфекции – пиелонефрита.
  3. Фосфатурия. На уровень фосфатурии имеют влияние: диеты, паращитовидные железы, в которых изменяется уровень фосфора и кальция.

Немаловажными факторами мочекаменной болезни являются: высокий уровень солей, гиперкальциурия, климат (жаркий), сидячий образ жизни, малое потребление воды, длительное применение медикаментов, продукты, увеличивающие уровень кальция в моче. Также дефицит витаминов А, Е, Д, нарушение обмена веществ, возникновение инфекции в мочевыводящих путях.

Фосфатные камни в почках имеют свои особенности, которые влияют на их течение. Это быстрый рост, большие размеры, инфекция. Эти факторы вызывают осложнения фосфатов:

  • удаление почки;
  • инфекционные болезни;
  • почечную недостаточность;
  • гидронефротическую трансформацию почки;
  • сморщивание почки;
  • почечные колики.

При наличии фосфатных камней в почках симптомы практически не заметны . Ведь это заболевание имеет обычные симптомы мочекаменной болезни. Это постоянная боль в пояснице, почечные колики, повышенная температура, учащенное мочеиспускание, камни и кровь в моче.

Однако установить диагноз с помощью одних клинических симптомов невозможно, ведь часто болезнь может скрывать свои признаки. Нужно сделать обследования, сдать анализы.

И фосфатные. В отличие от уратов и оксалатов, фосфатные камни в почках довольно быстро увеличиваются в размерах и среди всех видов наиболее часто могут превращаться в большие коралловые камни. Как правило, именно их образование в большинстве случаев ассоциируется с протекающим .

Как выглядят фосфатные камни

Они довольно гладкие, белого или бело-серого цвета, могут вырастать до значительных размеров. Состоят преимущественно из кальциевых солей фосфорной кислоты, поэтому их можно обнаружить не только с помощью УЗИ, но и при рентгенологических исследованиях органов мочевыделительной системы.

Данные камни зачастую состоят не из одних фосфатов, но в основе содержат оксалатные или уратные микролиты.

Причины образования фосфатных камней в почках

Высокий уровень фосфатов в моче рано или поздно приведет к образованию фосфатных камней.
  1. Щелочная реакция мочи. Как известно, ураты образуются при рН менее 5,0, оксалаты «любят» нейтральную реакцию мочи, а фосфаты предпочитают расти именно в щелочной среде: выше рН 7,0. Определить реакцию мочи можно с помощью индикаторных тест-полосок: за 1 час до еды или спустя 2 часа после измеряется рН мочи утром и вечером 2 дня в неделю. Утром моча имеет более кислую среду (в норме- 6,0-6,4), а вечером – менее кислую (от 6,4 до 7,0).
  2. Сопутствующая инфекция. Некоторые возбудители инфекции мочевыводящих путей, продукты жизнедеятельности которых приводят к ощелачиванию мочи. В связи с этим обстоятельством именно фосфатные камни в подавляющем большинстве случаев возникают на фоне уже существующей инфекции (пиелонефрита).
  3. Фосфатурия . Если реакция мочи – щелочная, то фосфаты легко кристаллизуются и образуют камни. На уровень фосфатурии могут влиять не только диетические факторы, но и деятельность паращитовидных желез, изменяющих соотношение кальция и фосфора.

Кроме вышеперечисленных факторов в процессе образования фосфатных камней в почках определенную роль могут играть:

  • низкая скорость образования мочи, высокая концентрация солей;
  • гиперкальциурия вследствие гиперпаратиреоза, миеломной болезни, дистального почечного канальциевого ацидоза, преобладания молочно-растительной пищи в ежедневном рационе и т.п.
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление веществ, увеличивающих концентрацию кальция в моче: крепкого чая, кофе, шоколада, какао;
  • дефицит некоторых витаминов (например, А, Е, Д),
  • некоторые системные заболевания, способствующие нарушению обмена веществ или появлению инфекции в мочевыводящих путях (сахарный диабет и некоторые другие).

Как обнаруживают фосфатные камни

Благодаря достаточно ровной и гладкой поверхности, фосфаты реже вызывают боли в пояснице или выделение крови с мочой (гематурию). Даже крупные коралловидные фосфатные камни редко дают знать о себе сильной болью.

Хотя их можно обнаружить на рентгеновском снимке, тем не менее, наиболее эффективно они выявляются с помощью УЗИ, компьютерной томографии или ЯМР-исследовании.

Особенности лечения фосфатных камней


Клюква, брусника, черная смородина и другие кислые ягоды и фрукты рекомендуются к употреблению больным с фосфатными камнями в почках.
  1. Исключаются продукты, богатые кальцием: молоко и молочнокислые продукты (кроме сметаны и сливочного масла). Также следует избегать употребления копченостей, острых закусок, мясных и рыбных соусов, пряностей, какао, шоколада, алкоголя, кофе, зелени и бобовых, кроме брюссельской капусты и гороха. Продукты богатые кальцием: молоко и молочные продукты (творог, сыр, простоквашу), за исключением сметаны.
  2. Ограничиваются: овощи и фрукты, способствующие ощелачиванию мочи, яйца, грибы, сметана.
  3. Рекомендуются: минеральные воды «Смирновская», «Нарзан» и т.п. А также: мясо и рыба в любом виде, макаронные и мучные изделия, кислые яблоки, клюква, брусника, красная смородина, мед, сладости, горох, брюссельская капуста, достаточное количество витамина А и Д в пище, обильное питье.
  • полевой хвощ,
  • листья брусники,
  • толокнянка,
  • спорыш и т.п.

Физические упражнения:

  • ежедневная ходьба,
  • прыжки.

Прочие лечебные мероприятия

  1. Лечение инфекционного процесса. Диета и прочие процедуры могут оказать минимальное воздействие из-за способности микроорганизмов ощелачивать мочу. В связи с этим лечение МКБ при фосфатурии нужно начинать с терапии пиелонефрита и прочих воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Именно по этой причине необходимо не только соблюдать диету, но и периодически принимать антибактериальные средства или противовоспалительные сборы.
  2. Изгнание мелких камней с помощью водной нагрузки. В этом случае назначается обильное питье, прием спазмолитиков и мочегонных средств. В комплексе это может помочь выйти небольшому камню наружу.
  3. Литотрипсия (дистанционная и контактная).
  4. Классическое оперативное вмешательство.


К какому врачу обратиться

Лечением мочекаменной болезни занимается врач-нефролог или уролог. В распознавании болезни важна роль дополнительных методов исследования, поэтому в ней участвуют специалисты по лучевой и УЗ-диагностике. Терапия должна дополняться соблюдением диеты по рекомендациям диетолога.

В нашей сегодняшней статье: Фосфатные камни в почках

Фосфатные камни, как правило, гладкие, имеют белый или светло-серый оттенок и могут в некоторых ситуациях увеличиваться больших диаметров. Состоят такие новообразования из солей фосфорной кислоты и по этой причине их очень легко выявить при помощи ультразвукового обследования или при помощи рентгенологических способов диагностики.

Фосфатные конкременты относятся к камням, в состав которых входит кальций и кальциевые соли фосфорной кислоты. Данная особенность состава позволяет видеть их при рентгеновском исследовании.

Камни фосфаты в почках могут увеличиваться до относительно огромных размеров. Именно фосфатные конкременты способны вызывать формирование коралловых камней, которые заполняют собой всю полую часть почки - лоханку и чашечки. Этот процесс вызывает необходимость реализации нефрэктомии - полного хирургического удаления органа.Нахождение в стационаре

Эти камни отличаются быстрым увеличением, и они способны вырастать до размеров коралловидного конкремента уже за несколько недель от начала своего формирования. Структура таких образований непрочная и они легко разрушаются, поэтому для их устранения часть используется способ литотрипсии или по-другому дробления камней.


Также фосфатные конкременты считаются инфекционными, потому что именно они формируются на фоне инфекционного поражения органа - цистита или пиелонефрита. В основном фосфатные камни разрастаются уже на фоне инфекции, которую провоцирует бактерией протея, проникающая в почки по мочевыделительным каналам из кишечника при несоблюдении человеком основных правил личной гигиены.

Фосфаты образуются только в условиях щелочной среды мочи. В нормальном состоянии моча бывает слабокислой, и именно данное значение кислотности противостоит формированию камней в почках. К примеру, в кислой моче формируются ураты, в нейтральной - оксалаты, а в щелочной - фосфаты. Получается, что поддержанием правильной кислотности мочи способствует профилактике патологии.

К формированию фосфатных конкрементов чаще всего приводят:

  • недостаточная скорость образования мочи в почках;
  • недостаток двигательной активности;
  • большая концентрация солей в моче;
  • преобладание молочной и растительной пищи в рационе питания;
  • употребление веществ, способствующих повышению концентрации кальция в моче - это кофе, какао, шоколад и крепкие чаи;
  • системные патологии в организме;
  • поражения эндокринной системы;
  • недостаток содержания витаминов А, Е, D.

Симптомы формирования почечных фосфатов и их диагностика

Симптоматика образования фосфатов в почках почти ничем не отличается от остальных типов камней. Единственная отличительная особенность - это бессимптомное течение, и временами проявление симптоматики активной формы пиелонефрита, маскирующего основное поражение.

Иногда болезнь начинает проявлять себя типичной симптоматикой мочекаменной патологии и приступами почечных колик:

  • непрекращающиеся ноющие боли в области поясницы - при преобразовании в коралловидные камни;
  • приступы почечных колик - острые, неожиданные боли в области поясницы с иррадиацией в живот, половые органы, паховую область и во внутреннюю сторону бедер;
  • повышение температуры тела, частые мочеиспускания, нарушения отхождения мочи - жжение, боли и т. п.;
  • выход вместе с мочой камней;
  • присутствие крови в моче.

Узи диагностикаПо одним признакам выявить диагноз наличия фосфатов становится невозможно, поэтому понадобиться организация следующих анализов и обследований:

  • Анализы мочи с исследованием её осадка - признаки воспаления, наличие солей фосфорной кислоты, щелочная кислотность.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Рентгенологическое обследование.
  • Функциональные тесты для почек - с целью выявления недостаточности почек.
  • Анализы крови.

uromedik.ru

Причины развития

К возникновению камней может приводить не только неправильный образ жизни, дисбаланс питания, но и различные инфекционные болезни, плохой обмен веществ.

  1. Перенесенные инфекции мочеполовой системы.
  2. Неправильное питание.
  3. Нехватка жидкости – пациент мало пьет.
  4. Длительный прием контрацептивов и прочих гормональных средств.
  5. Недостаток двигательной активности, ожирение.
  6. Нарушение кровообращения.
  7. Патологии почек и мочевого пузыря – врожденные или приобретенные, вызывают нарушение оттока жидкости.
  8. Изменение состава крови – может быть вызвано постоянным употреблением кофеиносодержащих напитков и кисломолочных продуктов.

Камни в почках и их разновидности

Разные виды камней вызывают различный дискомфорт, причины появления этого различны. Чтобы определить причину развития патологии и назначить лечение, необходимо определить тип новообразования. По химическому состава камни делятся на несколько типов:

  • Струвиты – появляются по причине бактерий, опасны тем, что быстро увеличиваются,
  • Оксалаты – имеют острые края и шипы, со временем приобретают коралловидную форму, часто коричневатые или черные. Причина появления – избыток щавелевой кислоты в рационе.

  • Уратные – желто-оранжевого цвета, поверхность почти гладкая. Относятся к ряду мочекислых. Могут появляться в результате постоянного приема соленой и кислой пищи, недостатке витамина B, заболеваниях пищеварительного тракта. Диагностируются только при УЗИ, но не требуют хирургического вмешательства.
  • Карбонаты – гладкие, белого цвета. Считаются редким видом. Образуются из солей угольной кислоты. Легко поддаются растворению, не требуется дробление.
  • Фосфатные пористые камни – серые или белые. Содержат повышенное количество фосфатов, аммония, калия, магния. Этот вид опасен тем, что они быстро растут – за несколько месяцев образование размером 5 миллиметров может вырасти до 1,5 сантиметров.
  • Органические – светло-желтые цистины и хрупкие холестериновые черного цвета – могут быть вызваны генетическими изменениями и нарушениями метаболизма. Встречаются крайне редко.

Чаще всего не получается точно классифицировать образования, так как они являются смешанными и содержат все виды солей мочи. В одной почке может содержаться два-три камня или целая сотня.

Симптомы наличия фосфатов

Основной риск заключается в том, что фосфатные камни растут гораздо быстрее, чем любые другие. А если дорастают до больших размеров, могут вызвать боль и другие неприятные ощущения.

В этом случае их дробят или назначают диету с обилием продуктов с кислой реакцией, чтобы камни растворились.

Основные признаки, по которым можно обнаружить данный вид конкрементов:

  • Повышенная температура тела.
  • Постоянная ноющая боль в боку.
  • Зуд, жжение и другие неприятные проявления при опорожнении мочевого пузыря.
  • Иногда выходят во время опорожнения мочевого пузыря.

Как понять, что это именно фосфаты: непроизвольное выведение фосфатного небольшого камня вместе с мочой происходит только с этим видом конкрементов. Такие камни хорошо обнаруживаются при ультразвуковом обследовании. При этом их легко отличить от других видов.

Негативные факторы

Если моча имеет щелочную pH, фосфатные конкременты или камни разрастаются достаточно быстро. Обычно действует комплекс причин, как внешних, так и внутренних:

  1. Нарушение кальциевого обмена в органах ЖКТ.
  2. Инфекции в почках.
  3. Щелочная реакция мочи – фосфаритурия.
  4. Употребление пищи, вызывающие повышенное содержание кальция.
  5. Авитаминоз.
  6. Задержка жидкости в организме.
  7. Недостаток двигательной активности.

Лечение

Если вы подозреваете, что причиной недомоганий является мочекаменная болезнь, необходимо как можно раньше обратиться к урологу. Врач не сможет на глаз определить, есть ли у вас камни, и что это именно фосфаты. Специалист выпишет направление для сдачи анализа крови, мочи на pH и прохождения рентгенологического обследования. Методы, направленные на терапию мочекаменной болезни:

  • Регулярное обследование на наличие инфекций кишечника и мочеполовой системы.
  • Соблюдение правил гигиены.
  • Контроль за принятием жидкости и выработкой мочи.
  • Грамотно подобранная диета при фосфатных камнях в почках, смена режима питания. Прием лекарственных трав, настоев минеральной воды, рекомендованной доктором.
  • Удаление образований дроблением методом литотрипсии.
  • Прием медикаментов.

Врачи от фосфатов прописывают марелин, экстракт марены красильной, цистон. Перед применением необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний, среди которых беременность, период грудного вскармливания, сердечно-сосудистые заболевания, патологии печени, почечная недостаточность.

Лекарственные травы

Таблетки от фосфатных почечных камней из аптеки можно заменить натуральными травами. Данный метод лечения особенно подойдет пациентам с заболеваниями ЖКТ и печени. Бороться с фосфатами можно, используя настрои и отвары следующих растений:

  1. Плоды шиповника.
  2. Листья и корни винограда.
  3. Спорыш.
  4. Бедренец камнеломка.

Также эффективен против мочекаменной болезни сбор, который в аптеках продается под названием почечный чай. Такие сборы могут содержать несколько разновидностей лекарственных трав. Вы можете подобрать состав, который не будет вызывать у вас аллергии на какие-либо компоненты. Главное следовать инструкции и проводить лечение регулярно, в течение долгого времени. Этот метод не рассчитан на мгновенный результат.



Диета

Правильное питание способствует естественному выведению камней. Поможет особая диета, которая не требует голодания. Нужно отказаться от крепкого кофе, чая, какао, курения и алкогольных напитков. Яйца и сыр также не рекомендованы. Вред могут нанести консервированные продукты длительного хранения. Нельзя ограничивать себя в приеме жидкости.

  • Включить в рацион витамин D и ретинол, содержащиеся в моркови, шпинате, белокочанной капусте, кислых яблоках, печени трески.
  • Выпивать в день не менее 2 литров минеральной воды.
  • Отказаться от кисломолочных продуктов и солений.
  • Желательно заменить белый хлеб ржаным.
  • Каши готовить с маслом, но без добавления молока.
  • Как можно чаще есть свежие овощи, фрукты, кислые соки.
  • Разрешается принятие в пищу мяса – говядины, свинины, курицы, печени.

Люди, которые любят газированные лимонады, могут заменить их натуральным квасом. Этот продукт также растворяет фосфаты, разросшиеся в почках.

pochkam.ru

Причины патологии

Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров такого образования, симптоматики и сопутствующих недугов.

У детей тоже наблюдается данная патология, поэтому все заболевания почек нужно своевременно диагностировать и лечить, чтобы не дать возможности развиться осложнениям, которые могут привести к удалению органа.

Чаще всего толчком для формирования фосфатных камней становятся инфекционные процессы в этой области тела. Сами образования содержат фосфат магния, соединения азота, а также соли кальция. Некоторые разновидности бактерий способны воздействовать на мочевину таким образом, что это вещество распадается и выделяет аммоний и бикарбонат. На этот процесс влияют клебсиеллы, кишечная и синегнойная палочки.

В результате состав урины меняется, в ней происходит увеличение концентрации магния, фосфатов, кальция, аммония, и как следствие – формирование конкрементов. Для таких образований характерен определенный внешний вид, гладкие камни белого или сероватого цвета.

Отличие таких конкрементов от других в том, что фосфатные камни в почках способны быстро расти до крупных размеров.

Что может вызвать формирование фосфатных камней:

  1. Почечные инфекции бактериального характера.
  2. Расстройство обмена кальция, которое происходит по причине патологий пищеварительной системы.
  3. Длительный прием некоторых медикаментов: антибиотиков, аскорбиновой кислоты, Аспирина.
  4. Малоподвижный образ жизни.
  5. Неправильный рацион и избыточная масса тела.
  6. Особенности состава воды, употребляемой человеком регулярно.
  7. Серьезная нехватка витамина Д и А.
  8. Прием противозачаточных гормональных таблеток.
  9. Сбой кровотока в области почек.
  10. Нарушение оттока урины, вызванное некоторыми болезнями или врожденными аномалиями.
  11. Производимые на этом участке тела операции.

Что касается конкретно фосфатных камней, то ученые выяснили, что их образование во многом зависит от деятельности околощитовидных желез, если у человека наблюдается гиперфункция этой структуры, то фосфатный обмен в почках будет неправильным.

Кроме того, такая разновидность камней отличается легкость дробления, эти образования хорошо поддаются разрушению и выведению из данной области организма. Однако, нередко конкременты находятся в органе длительное время, периодически проявляя себя несильными болями в пояснице, а человек, не зная этого, лечит пиелонефрит.

Важно! Этот период опасен, так как камни растут, постепенно занимая всю почку, лоханки и чашечки. Такая ситуация может закончиться удалением органа.


Проявления недуга у взрослых и детей

Благодаря своей особенности, которая выражается в ровной поверхности, фосфатные камни не травмируют эпителий окружающих тканей, поэтому кровь в урине больных встречается редко. Такие конкременты относятся к калийсодержащим, что позволяет увидеть эти образования на рентгеновском снимке.

Еще одной особенностью таких конкрементов является большая вероятность образования кораллового камня, так как фосфатные образования могут вырасти до огромных размеров. Время роста от маленького конкремента до кораллового камня может быть небольшим буквально за одну неделю образование способно сильно вырасти.

Помимо определения «фосфатные», такие камни еще называют инфекционными, это обусловлено тем, что причиной их образования обычно является инфекционный процесс. Помимо того, что такие камни хорошо поддаются дроблению, благодаря своей структуре, они еще и отлично растворяются, поэтому применив терапию, основанную на повышении кислотности урины, врачи добиваются растворения этого конкремента.

Признаки этого типа конкрементов:


Доктор не сможет определить по жалобам пациента наличие у него фосфатных камней, это можно сделать только во время диагностики.

При нефротилиазе (камнях в почках) у детей нужно действовать быстро. Обычно данная патология у ребенка связана с определенным регионом его проживания, так как вода в некоторых городах способствует формированию почечных камней.

Не только вода является причиной фосфатурии у детей, еще врачи выделяют расстройство обменных процессов в организме малыша, которые появляются из-за неправильного питания или врожденных патологий. Фосфаты в почках детей обнаруживаются нечасто, но требуют повышенного внимания к общему здоровью юных пациентов. Излечив причину формирования конкрементов у ребенка, можно обезопасить его от появления новых образований. Диета при фосфатных камнях в почках играет важную роль, врач назначает лечебное питание таким больным в первую очередь.

Обычно эта патология диагностируется у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако зарегистрирован случай, когда камень в почке был обнаружен у грудного ребенка. Данное заболевание в раннем возрасте очень опасно, так как грозит малышам множеством последствий.

Нефротилиаз у ребенка зачастую протекает совместно с пиелонефритом. При этом воспаление в почке очень тяжелое, а у большинства маленьких больных оно сопровождается гнойным процессом.

Диагностика и терапия болезни

Диагностические мероприятия имеют комплексный характер. Так, в обязательном порядке назначаются:

  • рентгенологическое обследование;
  • УЗИ-диагностика;
  • лабораторное исследование мочи, которое покажет уровень солей фосфорных кислот, признаки воспаления органа, а также щелочную кислотность;
  • ОАК (общий анализ крови).

Лечебное питание

Лечение фосфатных камней в почках начинается с назначения специальной диеты, которая полностью исключает употребление некоторых продуктов. При фосфатных камнях диета предполагает ограничение таких продуктов:


Рацион такого больного должен по большей части состоять из:

  • мяса;
  • рыбы;
  • бульонов из этих продуктов;
  • растительного и сливочного масел;
  • любых каш;
  • тыквы;
  • арбуза;
  • яблок.

Прием пищи при нефроуролитиазе необходимо осуществлять около 5 раз за день, но порции должны быть небольшими. Продукты, окисляющие урину должны быть основными в любом блюде, это говядина и говяжья печень, рис, овсяная и манная крупы, творог нежирный, камбала. Диета при фосфатурии также включает в себя обильное питье, не менее 2 литров за день.

Традиционная терапия

В рамках медикаментозного лечения назначаются такие средства:

  1. Если при диагностике выявлен конкремент небольшого размера, то врачи назначают прием диуретических (Фуросемид) и спазмолитических (Но-шпа, Папаверин) средств, которые помогут камню пройти по мочеточникам и выйти из организма.
  2. Параллельно доктор пропишет комплекс витаминов, особенно А и Е, которые уменьшают уровень кальция в организме.
  3. Уросептические средства также необходимы (Канефрон, Цистон, Уролесан).
  4. Бактериальные осложнения данного заболевания обязательно требуют назначения антибиотиков группы цефалоспоринов, фторхинолов, а также пенициллинов.

Структура фосфатных образований почек позволяет использовать для дробления этих камней ударно-волновую литотрипсию.

Она представляет собой процедуру, разрушающую эти образования, не повреждая кожный покров. Данная разновидность терапии сегодня самая популярная, но она имеет ряд ограничений.

Противопоказания к проведению ударно-волновой литотрипсии следующие:

  • почечный воспалительный процесс;
  • болезни сердечно-сосудистого характера;
  • слишком большой конкремент в почках;
  • период вынашивания ребенка;
  • плохая свертываемость крови.

Если камень имеет большой размер, то медики прибегают к эндоскопической литотрипсии, с помощью которой образование достают из почки через маленький разрез на коже.

Другие методы лечения

Существуют альтернативные методы терапии нефротилиаза. Зачастую люди прибегают к помощи трав, чтобы изгнать камень из почки, растворить его, снять боль и воспаление.

Применяемые растения:


Если нет особых указаний, любое из названных средств можно применять в виде отвара, приготовленного по следующему рецепту: столовая ложка сырья заливается двумя стаканами кипятка и варится на водяной бане 10-15 минут. Существуют также готовые аптечные почечные сборы, которые содержат смеси таких растительных компонентов. Применение любого альтернативного лечения должно быть обязательно согласовано с врачом, самостоятельно принимать настои и отвары нельзя, даже опасно.

Важно! Стоит учитывать, что не только диета нужна при фосфатных камнях почек, важно выполнять определенные физические упражнения или просто постоянно гулять, а лучше бегать, это способствует быстрому отхождению конкрементов из данной области тела.

  1. Мочекаменная болезнь может коснуться каждого. Чтобы оградить себя и своего ребенка от этого заболевания, нужно соблюдать профилактические меры. Для этого нужно постоянно заниматься спортом или просто гулять ежедневно на свежем воздухе.
  2. Пить много жидкости, около 2 литров за сутки.
  3. Не переохлаждаться.
  4. Правильное питаться, что позволит не только сберечь почки, но и другие внутренние органы и системы.
  5. Регулярно посещать врача для планового осмотра, чтобы своевременно выявить любую болезнь, способную нарушит все обменные и другие важные процессы организма.
  6. Не злоупотреблять алкоголем.

Питание играет огромную роль, так как способно как привести к формированию камней в почках, так и к их растворению. Поэтому врачи назначают лечебную диету в любом случае, даже если планируется применение ударно-волновой литотрипсии.

Фосфатные камни могут нанести большой вред организму человека, особенно если они большого размера. Диагностика, проведенная на начальном этапе формирования этих конкрементов, позволит безболезненно избавиться от них.

vsepropechen.ru

Как выглядят фосфатные камни

Они довольно гладкие, белого или бело-серого цвета, могут вырастать до значительных размеров. Состоят преимущественно из кальциевых солей фосфорной кислоты, поэтому их можно обнаружить не только с помощью УЗИ, но и при рентгенологических исследованиях органов мочевыделительной системы.

Данные камни зачастую состоят не из одних фосфатов, но в основе содержат оксалатные или уратные микролиты.


Причины образования фосфатных камней в почках


Высокий уровень фосфатов в моче рано или поздно приведет к образованию фосфатных камней.
  1. Щелочная реакция мочи. Как известно, ураты образуются при рН менее 5,0, оксалаты «любят» нейтральную реакцию мочи, а фосфаты предпочитают расти именно в щелочной среде: выше рН 7,0. Определить реакцию мочи можно с помощью индикаторных тест-полосок: за 1 час до еды или спустя 2 часа после измеряется рН мочи утром и вечером 2 дня в неделю. Утром моча имеет более кислую среду (в норме- 6,0-6,4), а вечером – менее кислую (от 6,4 до 7,0).
  2. Сопутствующая инфекция. Некоторые возбудители инфекции мочевыводящих путей, продукты жизнедеятельности которых приводят к ощелачиванию мочи. В связи с этим обстоятельством именно фосфатные камни в подавляющем большинстве случаев возникают на фоне уже существующей инфекции (пиелонефрита).
  3. Фосфатурия . Если реакция мочи – щелочная, то фосфаты легко кристаллизуются и образуют камни. На уровень фосфатурии могут влиять не только диетические факторы, но и деятельность паращитовидных желез, изменяющих соотношение кальция и фосфора.

Кроме вышеперечисленных факторов в процессе образования фосфатных камней в почках определенную роль могут играть:

  • низкая скорость образования мочи, высокая концентрация солей;
  • гиперкальциурия вследствие гиперпаратиреоза, миеломной болезни, дистального почечного канальциевого ацидоза, преобладания молочно-растительной пищи в ежедневном рационе и т.п.
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление веществ, увеличивающих концентрацию кальция в моче: крепкого чая, кофе, шоколада, какао;
  • дефицит некоторых витаминов (например, А, Е, Д),
  • некоторые системные заболевания, способствующие нарушению обмена веществ или появлению инфекции в мочевыводящих путях (сахарный диабет и некоторые другие).

Как обнаруживают фосфатные камни

Благодаря достаточно ровной и гладкой поверхности, фосфаты реже вызывают боли в пояснице или выделение крови с мочой (гематурию). Даже крупные коралловидные фосфатные камни редко дают знать о себе сильной болью.

Хотя их можно обнаружить на рентгеновском снимке, тем не менее, наиболее эффективно они выявляются с помощью УЗИ, компьютерной томографии или ЯМР-исследовании.

Особенности лечения фосфатных камней


Клюква, брусника, черная смородина и другие кислые ягоды и фрукты рекомендуются к употреблению больным с фосфатными камнями в почках.
  1. Исключаются продукты, богатые кальцием: молоко и молочнокислые продукты (кроме сметаны и сливочного масла). Также следует избегать употребления копченостей, острых закусок, мясных и рыбных соусов, пряностей, какао, шоколада, алкоголя, кофе, зелени и бобовых, кроме брюссельской капусты и гороха. Продукты богатые кальцием: молоко и молочные продукты (творог, сыр, простоквашу), за исключением сметаны.
  2. Ограничиваются: овощи и фрукты, способствующие ощелачиванию мочи, яйца, грибы, сметана.
  3. Рекомендуются: минеральные воды «Смирновская», «Нарзан» и т.п. А также: мясо и рыба в любом виде, макаронные и мучные изделия, кислые яблоки, клюква, брусника, красная смородина, мед, сладости, горох, брюссельская капуста, достаточное количество витамина А и Д в пище, обильное питье.
  • полевой хвощ,
  • листья брусники,
  • толокнянка,
  • спорыш и т.п.

Физические упражнения:

  • ежедневная ходьба,
  • прыжки.

Прочие лечебные мероприятия

  1. Лечение инфекционного процесса. Диета и прочие процедуры могут оказать минимальное воздействие из-за способности микроорганизмов ощелачивать мочу. В связи с этим лечение МКБ при фосфатурии нужно начинать с терапии пиелонефрита и прочих воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Именно по этой причине необходимо не только соблюдать диету, но и периодически принимать антибактериальные средства или противовоспалительные сборы.
  2. Изгнание мелких камней с помощью водной нагрузки. В этом случае назначается обильное питье, прием спазмолитиков и мочегонных средств. В комплексе это может помочь выйти небольшому камню наружу.
  3. Литотрипсия (дистанционная и контактная).
  4. Классическое оперативное вмешательство.


myfamilydoctor.ru