Далеко не всегда удачно начавшаяся беременность заканчивается положительным исходом. В медицинской практике самым опасным отрезком времени при вынашивании ребенка считается первый триместр, во время которого могут возникнуть различные осложнения, ведущие к гибели плода.
Замершая беременность – патология, при которой плод перестает расти и развиваться, он погибает в утробе матери. Иногда данное осложнение заканчивается самопроизвольным выкидышем. Однако довольно часто погибший эмбрион остается в полости матки, что может вызвать ее воспаление, а при усугублении процесса – сепсис – тяжелое инфекционное заболевание, при котором в крови циркулируют микроорганизмы.
10 признаков замершей беременности
Отсутствие токсикоза
Прекращение утренней тошноты и рвоты является признаком замершей беременности в первом триместре. Однако женщины не всегда обращают внимание на данное явление, поскольку считают, что неприятные симптомы просто прошли, а организм адаптировался к появлению ребенка. Как правило, токсикоз при замершей беременности заканчивается очень резко. Обычно данный признак проявляется не сразу после гибели плода, а спустя несколько дней или даже недель.Возвращение груди в состояние до зачатия ребенка
Отсутствие набухания молочных желез и гиперпигментации сосков – это еще один признак замершей беременности. Данные изменения в груди также носят резкий характер. Кроме того, к признакам замершей беременности относят единовременное прекращение выделения молозива, если оно секретировалось ранее.Уменьшение базальной температуры
Если беременная женщина следит за своей , то при ее снижении можно подозревать замершую беременность. При гибели плода на градуснике отображается температура менее 37 градусов по Цельсию (обычно 36,4-36,9). Однако по данному признаку замершей беременности в первом триместре нельзя точно поставить диагноз, поскольку возможно неверное измерение или погрешность термометра.Появление болей
Появление схожих с менструальными болей в нижней части живота может говорить о замершей беременности. Однако данный симптом появляется через большой отрезок времени, иногда до нескольких недель после гибели эмбриона. Напротив, тянущие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, чаще говорят о .Патологические выделения из влагалища
Появление мажущих влагалищных выделений с прожилками крови или красного цвета может являться симптомом замершей беременности. Но гораздо чаще данный признак говорит о начале самопроизвольного выкидыша.Повышение температуры тела
При наличии инфекционного процесса в матке из-за распада мертвого плода у женщины наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38 градусов). Однако если данный процесс начинает носить системный характер, возможна гипертермия до очень высоких значений (40-41 градус) и общее тяжелое состояние организма женщины.Замершая беременность не является редким осложнением и может появиться у полностью здоровой женщины, поэтому при постановке данного диагноза не стоит сильно отчаиваться, поскольку вероятность следующего удачно вынашивания ребенка и последующих родов составляет 80-90%.
Отсутствие сонливости, утомляемости
При понижении прогестерона из-за гибели плода уменьшается его влияние на организм женщины. У нее пропадает чувство усталости и сонливости. Данный признак замершей беременности является крайне недостоверным, однако при наличии других симптомов женщине следует пройти обследование.Отсутствие повышения ХГЧ
При замершей беременности хорионический гонадотропин перестает увеличиваться после гибели плода, а затем он и вовсе начинает уменьшаться. Поэтому при подозрении на данную патологию следует проследить за динамикой ХГЧ, сдав повторный анализ через 2-3 дня.Гинекологический осмотр
При осмотре врач акушер-гинеколог измеряет объем матки. Во время замершей беременности наблюдается ее отставание в размерах, что может служить диагностическим критерием патологии. Однако данный признак невозможно использовать в первые недели гестацинного срока, поскольку в это время объем матки практически не отличается от ее габаритов до наступления зачатия.УЗИ
Во время ультразвукового исследования врач может обнаружить замершую беременность. Этот метод считается «золотым» стандартом при диагностике данной патологии. Отсутствие сердцебиений и отставание плода в размерах – главные симптомы замершей беременности при УЗИ.
Поведение при замершей беременности
При появлении субъективных симптомов замершей беременности следует немедленно обратиться к врачу для тщательной диагностики. Если при помощи анализа крови на ХГЧ и УЗИ данный диагноз будет подтвержден, проводятся мероприятия по удалению эмбриона из полости матки.Иногда врачи занимают выжидательную тактику, целью которой является самопроизвольное начало выкидыша. Когда этого не происходит, либо плод погиб достаточно давно и есть вероятность инфицирования матки, производится аборт. При сроке менее 8 недель беременности возможно применение искусственного выкидыша с помощью .
На малых сроках гестации возможно применение вакуум-аспирации, наиболее безопасного метода хирургического аборта. На более поздних неделях беременности используется чистка полости матки. Данная процедура проводится под общим наркозом, полученные в ее результате материалы отправляют на гистологическое исследование.
Группа риска
Замершая беременность может произойти у любой, даже полностью здоровой женщины. Обычно она связана с врожденными аномалиями эмбриона, несовместимыми с жизнью, либо из-за повышенных эмоциональных и физических нагрузок. В группу риска по данной патологии входят , имеющие невылеченную половую инфекцию, а также те, кто имеет в анамнезе аборты, либо привычную невынашиваемость. Кроме того, повышены шансы развития замершей беременности у лиц с такими соматическими заболеваниями, как сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и тиреотоксикоз.(анэмбриония) – это остановка развития эмбриона или плода в утробе матери, которая обычно происходит до 28 недели беременности. Если женщина не заметит этой патологии, то может начаться разложение плода, в дальнейшем — интоксикация организма матери. Чтобы не пропустить этот момент, желательно измерять базальную температуру с самого начала беременности. Про остальные нюансы этой процедуры вы узнаете в данной статье.
У здоровой беременной женщины температура тела находится в пределах 36,6-37,7°С.Такие показатели зависят от гормонального фона, который меняется во время вынашивания плода. Также женщина, желающая стать матерью, должна измерять базальную температуру (далее — БТ), которая в норме составляет примерно от 37 до 37,7. Падение БТ чаще всего сигнализирует о замершей беременности.
Как меняется базальная температура?
БТ при аномалиях в развитии снижается к показателям, которые были до оплодотворения яйцеклетки, то есть ниже 37,0. Если вовремя не обратить внимания на эту патологию, через время повышается уже общая температура тела, что свидетельствует о наличии присоединившегося воспалительного процесса.
Снижение БТ не всегда точно указывает на замирание беременности, поэтому необходимо срочно обратится к гинекологу для постановки правильного диагноза!
Взаимосвязь показаний температуры и замершей беременности
Температурный спад
Гинекологи рекомендуют вести индивидуальный график контроля температуры тела и БТ. При составлении графика видны изменения, которые показывают колебания БТ: во время овуляции показатель повышается, при окончании такого процесса (без оплодотворения) отметка вновь снижается. Увеличение измеряемых показателей происходит при оплодотворении яйцеклетки. Такая перемена становится возможной из-за гормональных изменений в организме, теперь БТ держится в пределах 37-37,7 градусов.
Судить о понижении БТ могут только те женщины, которые с самого начала беременности вели график, во всех других случаях сравнивать показания попросту не с чем
Если при очередном измерении БТ после оплодотворения яйцеклетки произошел температурный спад, то при наличии ряда симптомов есть подозрение на замершую беременность. Стоит немедленно обратиться к врачу.
Симптомы анэмбрионии:
- молочные железы становятся мягкими;
- если был токсикоз, то он резко прекращается;
- тянущие внизу живота;
- иногда бывают мажущие выделения, чаще коричневые.
Может ли повышаться температура тела?
Не всегда при анэмбрионии любого типа температурный показатель опускается ниже 37,0 градуса. Если у женщины есть сопутствующий воспалительный процесс, то БТ обычно, наоборот, повышается.
Часто неразвивающаяся беременность заканчивается выкидышем. Матка сокращается, плодное яйцо отслаивается и выходит болезненным . Но иногда выкидыш не происходит. Если вовремя не заметить аномальную симптоматику, то начинается воспаление эндометрия матки, далее — разложение мертвого плода.
При анэмбрионии показатели БТ высокие, присутствуют выраженные симптомы интоксикации организма: рвота, головная боль, тошнота, спазмы. Поэтому для беременной женщины важно находится под наблюдением доктора.
Уменьшение базальной температуры: всегда ли стоит волноваться при этом?
Уменьшение БТ иногда происходит из-за неисправности градусника или погрешностей в измерениях. Если не соблюдать правила контроля, то результаты будут не правильные. У будущей мамы возникает лишнее волнение либо, наоборот, опасную для жизни беспечность.
Измерения нужно делать утром после пробуждения, лежа в постели и желательно в одно и то же время. Вводить градусник лучше в прямую кишку, но допустимо измерять во влагалище.
Первый триместр беременности часто таит угрозу замершего плода или выкидыша, поэтому многие женщины интересуются, какой должна быть в норме базальная температура при замершей беременности, как можно выявить патологию путем построения графика базальной температуры.
Какая базальная температура при замершей беременности?
Какие признаки свидетельствуют о том, что женщина беременна? Если вести график базальной температуры на протяжении нескольких месяцев, предшествующих зачатию, то можно увидеть такую картину: базальная температура с момента зачатия повышена и остается таковой довольно длительный срок. Но существуют и более явные факты, которые могут указывать на беременность, и о них все знают. Это отсутствие менструаций, развивающийся токсикоз – тошнота, нагрубание и рост грудных желез.Беременные женщины довольно быстро привыкают к данным признакам, сопровождающих их положение, но когда они исчезают, это не должно остаться без внимания. Если наряду с исчезновением какого-либо из перечисленных симптомов наблюдается даже самое незначительное выделение крови из родовых путей, то можно заподозрить нарушения в ходе беременности.
Замирание плода (анэмбриония)
Планируя беременность, женщина ведет график базальной температуры. Нормально развивающаяся беременность поддерживает базальную температуру на отметке близко 37 градусов. Такой показатель температуры является нормой при беременности. Понижение температуры ниже 37 градусов может свидетельствовать о замирании плода. Это не первостепенный признак, но требующий проверки, поэтому визит к врачу откладывать не стоит.Анэмбриония вызывает снижение температуры до 36,6-36,8 градусов. И если исключить ошибки и несоблюдение правил измерения, то нельзя оставлять этот факт без внимания. Хотя известны случаи, когда при замершей беременности температурные показания продолжает держаться на отметке 37 градусов и сверх того.
Без дополнительных обследований женщины гарантии того, что беременность протекает в норме, не бывает. Поэтому гинекологом назначаются дополнительные анализы крови и мочи. Ведь подозрения женщины могут быть необъективными, но все же лучше их развеять с помощью проверенных методов, назначенных врачом.
Как диагностируют замершую беременность?
ХГЧ.Анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) покажет, правильно развивается ли плод. Неразвивающаяся беременность не всегда заканчивается выкидышем, поэтому контроль врача необходим, чтобы не допустить еще больших проблем.
Ультразвуковое исследование.
Врач при УЗИ сразу же обнаружит отсутствие сердцебиения плода и поставит диагноз – замершая беременность.
Осмотр на гинекологическом кресле.
Гинеколог путем пальпирования выяснит, соответствуют ли размеры матки срокам беременности, и если несоответствие выявится, прослушает сердцебиение плода. Отсутствие сердцебиения подтвердит диагноз замершей беременности.
После того, как врач констатирует замершую беременность, женщина не должна впадать в панику, а выполнять все рекомендации врача, чтобы запланировать в скором времени следующее благоприятное зачатие. Ведь согласно статистики, женщина, перенесшая замершую беременность, вполне успешно и в кратчайшие сроки может снова зачать и родить абсолютно здорового ребенка.
Гинекологи не советуют беременным женщинам, даже тем, которые имеют повышенную угрозу выкидыша, делать измерения базальной температуры, чтобы на этом основании иметь представление о протекании беременности. Этот способ не позволяет добиться стопроцентно достоверных результатов, и будет только лишним поводом для волнения беременной, что совсем не полезно будущей матери. Существуют более простые и эффективные способы выяснения благоприятного течения беременности или ее каких-то патологий.
Базальная температура при замершей беременности, а точнее ее уровень интересует многих женщин. Ведь как известно, первый триместр беременности - это период, когда чаще всего происходит самопроизвольное прекращение развития эмбриона и выкидыш. И очень хочется найти способ «успокоиться», когда возникло чувство что что-то случилось, что-то пошло не так, а также вовремя распознать патологию.
Уже давно не является тайной то, что базальная температура при беременности должна быть повышена. И зная это, некоторые женщины регулярно ее измеряют и очень расстраиваются, если вдруг она начинает снижаться. Современные медики не советуют женщинам, даже тем, у которых повышенный риск выкидыша, заниматься измерениями в виду низкого процента получения достоверных результатов. Ведь есть более простые и эффективные методики для установления факта развития или неразвития эмбриона. Давайте поговорим не только о том какая базальная температура (БТ) при замершей беременности должна быть, но и о других явных признаках неблагополучия.
Практически все женщины приблизительно через 2-3 недели после зачатия начинают замечать изменения в своем организме. В первую очередь, это отсутствие менструации. Если тест на беременность положительный, месячных нет, самочувствие хорошее, то наверняка у вас нормальная маточная развивающаяся беременность. Кроме того, на ранних сроках может быть довольно сильный токсикоз. Нередко болят молочные железы. Привлечь внимание должно резкое исчезновение токсикоза, боли в молочных железах и, конечно, же боли в нижней части живота, коричневые или кровянистые выделения. Именно это основной симптом патологии. Второстепенным является признак замершей беременности базальная температура ниже 37 градусов. Иногда такое снижение может возникнуть из-за погрешностей градусника, нарушения правил измерения и вообще без причины.
Если же вы чувствуете, что что-то не так - обратитесь к гинекологу, сдайте анализ крови на ХГЧ, по его уровню можно будет судить о том, развивается ли беременность (соответствует ли уровень ХГЧ норме для данного срока беременности). Кроме того, можно сделать УЗИ. Наличие сердцебиения у эмбриона - абсолютный признак того, что беременность прогрессирует, даже если базальная температура низкая.