Гарднерелла вагиналис у беременных. Гарднереллы у беременных. Лечение гарднереллы у беременных

Многие с пренебрежением относятся к вагинозу, так как он встречается у многих беременных женщин и считают, что его совершенно не стоит лечить. Хочу это опровергнуть. Бактериальный вагиноз – коварное заболевание, которое приводит к ранним родам из-за . Причем очень незаметно. Именно ему отдается львиная доля всех случаев. Токсины, выделяемые микроорганизмами, «подтачивают» плодный пузырь, приводя к образованию микротрещин и микроразрывов с последующим и ранними родами. А сами проникая в полость пузыря инфицируют плод и эндометрий.

В настоящее время бактериальный вагиноз рассматривается как состояние, сопровождающееся появлением патологических выделений из влагалища, в которых обнаруживаются самые различные микроорганизмы. Это заболевание одинаково часто встречается у женщин различного возраста, от маленьких девочек до совсем пожилых дам. Его частота составляет от 15 до 64 %. Заболевание лишь условно может быть отнесено к инфекциям, передаваемым половым путем, скорее оно представляет собой нарушение «микробного равновесия», своеобразный дисбактериоз влагалища.

Как развивается болезнь?

Как известно, кожа и слизистые оболочки здорового человека отнюдь не являются стерильными. Все мы живем в содружестве с множеством микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору нашего организма. Так, у здоровых женщин основным обитателем влагалища являются лактобациллы (молочнокислые бактерии), на их долю приходится 95-98% всей флоры. Они продуцируют молочную кислоту, тем самым, поддерживая кислую среду во влагалище. Кислая среда является защитным фактором, препятствуя чрезмерному росту других 20-30 видов бактерий. Под воздействием неблагоприятных факторов количество лактобацилл уменьшается, изменяется кислотность среды, и вакантное место занимают микроорганизмы, в норме обитающие во влагалище в незначительном количестве. Среди этих бактерий чаще других обнаруживается влагалищная гарднерелла (Gardnerella vaginalis). Она-то и является основной, но не единственной причиной бактериального вагиноза. Отсюда и другое название болезни - гарднереллез. Кроме гарднереллы, при бактериальном вагинозе часто выявляют бактерии рода мобилункус, бактероиды, пептококки, пептострептококки, микоплазмы.

На состав микрофлоры влагалища могут оказывать воздействие следующие факторы:
– применение антибиотиков и других антибактериальных препаратов, гормонов;
– гормональные изменения при половом созревании, после абортов, родов, при нарушениях менструальной функции;
– снижение иммунитета, аллергии;
– смена климата, различные стрессы;
– применение оральных контрацептивов, внутриматочных спиралей;
– частые и чрезмерные влагалищные спринцевания, применение для гигиены антибактериальных мыл (например, содержащих ТРИКЛОЗАН), растворов антисептиков;
– применение спермицидов (веществ, убивающих сперматозоиды – входят в состав контрацептивных свечей и влагалищных таблеток), менструальных тампонов;
– нарушения функции и микробного состава кишечника.

Симптомы заболевания

Инкубационный период составляет от 3 до 10 дней, после которых появляются симптомы заболевания. Основной симптом – жалобы на умеренные, реже обильные, выделения серовато-белого цвета с неприятным запахом гнилой рыбы. Причиной запаха являются амины, образующиеся в процессе жизнедеятельности гарднерелл. Запах может быть постоянным, появляться во время менструации, полового акта, подмывании щелочным мылом. При этом обычно, не наблюдается покраснения и отечности наружных половых органов и стенок влагалища, практически никогда бактериальный вагиноз не сопровождается зудом. В некоторых случаях заболевание осложняется воспалением внутренних половых органов, тогда появляются боли внизу живота, нарушения менструального цикла, длительные, обильные менструации. При бактериальном вагинозе резко увеличивается частота осложнений после гинекологических операций, чаще нагнаиваются послеоперационные раны.

Течение беременности

Во время беременности под влиянием гормонов создаются благоприятные условия для жизнедеятельности лактобацилл. Поэтому частота бактериального вагиноза у беременных ниже, чем у других женщин. Бактериальный вагиноз на фоне беременности встречается у 10-20% всех беременных женщин, из них половина не имеет никаких симптомов. У беременных с бактериальным вагинозом высокая концентрация микроорганизмов во влагалище может приводить к проникновению этих бактерий в верхние отделы половых органов. У таких женщин в 2 раза чаще наблюдается инфицирование оболочек плаценты, развивается хориоамнионит – грозное осложнение беременности, угрожающее жизни матери и плода. Кроме того, воспаление оболочек может привести к их задолго до предполагаемого срока родов. При этом беременность прерывается или происходят преждевременные роды.
Инфекция у матери может привести к инфицированию ребенка. Дети с внутриутробной инфекцией рождаются ослабленными, с низкой массой тела, врожденными пневмониями, а после рождения у них могут развиваться инфекционные поражения кожи, воспаление пупочной раны. Длительное кислородное голодание, вследствие недостаточной функции инфицированной плаценты, может привести к неврологическим проблемам у ребенка.
Кроме того, бактериальный вагиноз увеличивает частоту послеродовых осложнений у матери, особенно, если роды были проведены путем операции кесарева сечения. В частности, увеличивается частота воспаления внутренней поверхности матки (эндометрит), гнойного воспаления молочной железы (мастит). Вероятность возникновения эндометрита при бактериальном вагинозе в 10 раз выше, чем у здоровых женщин.

Диагностика

Диагностика основана на данных клинического обследования и лабораторных методах исследования. Существует четыре основных признака бактериального вагиноза, для диагноза необходимо наличие хотя бы трех из четырех признаков:
1. Наличие характерных для заболевания симптомов, т.е. гомогенных, жидких, имеющих запах рыбы выделений, прилипающих к стенке влагалища.
2. Усиление «рыбного» запаха при добавлении к влагалищному секрету растворов щелочей.
3. Щелочной характер среды во влагалище. Для измерения кислотности среды используют специальные тестирующие полоски.
4. Наличие соответствующих изменений в результатах анализов влагалищных мазков. К таким изменениям, в частности, относится обнаружение в мазках «ключевых клеток».Эти клетки являются клетками эпителия влагалища, покрытыми, будто «приперченными», мелкими палочками (гарднереллами).
В сложных случаях для диагностики может использоваться идентификация ДНК гарднереллы – полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Лечение должно проводится лечащим врачом после соответствующих анализов.

Гарднереллез не является венерическим заболеванием, но при этом относится к инфекциям, передающимся только половым путем.

Являясь частью условно-патогенной бактерией, гарднереллы могут присутствовать в небольших количествах в общей флоре влагалища.

Воспалительный процесс вызывают бактерии Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис).

Они неопасны для плода, но их активное размножение приводит к нарушению микрофлоры влагалища и, как следствие, к росту числа других патогенных микроорганизмов.

Во время беременности на фоне иммунного спада процесс может проявиться впервые или активизироваться после ремиссии.

В норме небольшое количество гарднерелл присутствует в микрофлоре влагалища. Но их численность регулируется лактобактериями нормальной влагалищной флоры. В период беременности, на фоне гормональный изменений и снижения иммунитета, подобный баланс может нарушиться.

Активизируется рост гарднереллы, что в свою очередь, еще больше тормозит продукцию лактобактерий. В результате процесс принимает лавинообразный характер и без специального лечения его уже сложно остановить.

Как происходит заражение

Если будущая мать неразборчива в половых связях, заражение может произойти и во время беременности. Инкубационный период заболевания 5-10 дней.

Поскольку нагрузка на организм в это время велика, защитных сил на борьбу с патогенной бактерией не остается.

Попав в благоприятную среду, гарднереллы активно размножаются, воспалительный процесс охватывает половые органы и может угрожать здоровью плода.

Но наиболее часто встречается другая ситуация: добропорядочная жена и будущая мать могла долгое врем не догадываться о заражении, и только после наступления беременности появляются неприятные симптомы. Болезнь будто бы пришла «из воздуха». Это не так. Гарднереллез не переносится воздушно-капельным путем, нельзя заразиться бытовым способом.

Есть только половой путь передачи инфекции, причем у мужчины не всегда присутствуют симптомы болезни. Поэтому очень важно пройти обследование на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) .

Эмоциональные переживания, связанные с беременностью и возможными переменами в жизни (особенно при незапланированной беременности) также могут быть причиной активизации гарднереллы. Поэтому эмоциональный комфорт крайне важен для будущей матери.

Влияние гарднереллы на плод во время беременности

Напрямую гарднереллы не опасны для плода, данный вид бактерий не проникает через плацентарный барьер. Но для здоровья малыша и успешного течения беременности могут быть опасны сопутствующие изменения, происходящие в организме, поэтому лечить инфекцию надо обязательно.

Воспалительный процесс может стать причиной .

Зуд вульвы, жжение и отечность оказывают дополнительное стимулирующее воздействие на матку. , .

Активизация патогенных бактерий в первые недели беременности может стать причиной нарушения развития ребенка, аномалии строения органов.

И дело тут не только в гарднереллезе, но, так как при нем нарушается микрофлора влагалища, то создаются благоприятные условия для развития и других патогенных микроорганизмов.

Вялотекущие воспаления половых органов.

На них женщины не всегда обращают должное внимание, однако, они становятся причиной эндометриоза, что может привести к бесплодию или осложнениям беременности, нарушению роста и работы плаценты, гипотрофии плода.

Возможно инфицирование младенца во время естественных родов.

Для большинства детей это безопасно и пройдет бесследно, но если присутствуют другие осложнения (недоношенный ребенок или малыш, переживший ) инфекция может повлиять на здоровье новорожденного.

Симптомы

Для гарднереллеза характерны некоторые признаки, отсутствующие при других воспалительных заболеваниях половых органов:

зуд и жжение в районе половых органов.
сухость влагалища.
, но регулярные, сероватые и мутные на вид, имеют резкий «рыбный» запах.
боль и жжение усиливаются при половом акте.

Диагностика

Дискомфорт в районе половых органов - повод для обращения к врачу, особенно если это происходит во время беременности.

Диагноз ставится на основании описанных женщиной симптомов и подтверждается результатами анализов: бакпосев и мазок из влагалища ПЦР-методом.

Мазок из влагалища покажет наличие (либо отсутствие) воспалительного процесса.

Если воспаление присутствует, в мазке будут обнаружены лейкоциты. Также будет диагностировано повышение кислотно-щелочного баланса влагалища.

Кроме того, проводится аминотест: специфический запах возникает при добавлении к пробе влагалищных выделений специального реактива. В норме в мазке может присутствовать от 2% до 5% гарднерелл, при том, что доля лактобактерий 95-98%

Бакпосев показывает, какая именно патогенная флора вызвала заболевание. Это важно для определения рисков для плода и подбора эффективной терапии. Если содержание гарднерелл в посеве выше, чем 10 4 КОЕ/мл, говорят о гарднереллезе, если же концентрация меньше - болезнь вызвана другими микроорганизмами, это требует соответствующей корректировки лечения.

ПЦР – диагностика позволит выявить заражение в период ремиссии и даже если симптомы заболевания никогда не беспокоили пациентку. Но нужно помнить, что наличие гарднерелл в организме еще не означает диагноза «гарднереллез».

Патологическим состоянием является именно их активный рост и нарушение биобаланса во влагалище.

Поэтому при отсутствии выраженных симптомов диагностику рекомендуют повторить с разницей 1 мес.

Как лечить?

Разработаны эффективные схемы лечения гарднереллеза с применением антибиотиков и антибактериальных препаратов. Но данные медикаменты не показаны во время беременности. Поэтому, если симптомы заболевания обострились после зачатия, основное лечение состоит в нормализации микрофлоры влагалища.

Предпочтение отдается местным методам: вагинальные свечи и спринцевания (в условиях стационара).
Хороший эффект отмечен также при приеме препаратов от дисбактериоза кишечника (Бифиформ, Хилак-форте, Линекс и пр.). Как правило, они не имеют противопоказаний при беременности.
Для повышения иммунитета назначается .
Известно, что активный рост лактобактерий происходит в ночные часы, поэтому полноценный сон также будет способствовать скорейшему излечению от неприятных симптомов.
Диета с исключением острых и соленых блюд также помогает бороться с воспалительным процессом. Излишек соли, выводимый с мочой, оказывает раздражающее действие на внешние половые органы, замедляя восстановление нормальной флоры.

После родов женщина должна пройти курс лечения антибиотиками.

Профилактика гарднереллеза

Гарднереллы присутствуют во влагалище каждой четвертой женщины. Поэтому основная профилактика гарднереллеза направлена на то, чтобы не допустить дисбактериоз влагалища и последующие воспалительные процессы.

Если мазок или ПЦР показали наличие гарднереллы, можно пройти профилактический курс антибактериальной терапии (за 1,5-2 месяца до зачатия).
Дисбактериоз кишечника может быть причиной микробиального дисбаланса на слизистых, в том числе и во влагалище.

Поэтому хорошей мерой профилактики будет поддержание нормального пищеварения (употребление кисломолочных продуктов, прием ферментов и пробиотиков по необходимости)

Хороший иммунитет будет надежной защитой организму от патогенных бактерий.

Важна , рациональная диета, прогулки на свежем воздухе.

Воспалительный процесс, вызванный резким увеличением числа патогенных бактерий Gardnerella vaginalis может стать причиной преждевременных родов, гипоксии плода и задержкой его развития. Поэтому важны профилактические меры еще на этапе подготовки к беременности. Если же симптомы заболевания появились у беременной женщины, нужно незамедлительно обратиться к врачу для обследования и лечения.

В наших условиях беременность – это нагрузка на организм женщины. Также из-за изменения гормонального фона могут возникнуть и новые заболевания, например гарднереллез .

Любые инфекционные заболевания при беременности – явление довольно неприятное. Ведь лечение во время беременности весьма затруднительно.

Что такое гарднереллез?

Это воспаление, оно вызвано инфекцией. Попросту — это дисбаланс микрофлоры влагалища .

Врачи не считают это заболевание венерическим. Ведь заражение половым путем сейчас не доказано.

Источник заражения

Болезнь вызывается бактериями Gardnerella vaginalis , в малом количестве эти бактерии являются частью естественной микрофлоры влагалища.

Механизм заражения

Заражение происходит тогда, когда у женщины появляется некоторый сбой и бактерии Gardnerella vaginalis начинают развиваться слишком активно.

Это происходит на фоне снижения в организме женщины количества лактобацилл . Ведь именно они подавляют рост бактерий Gardnerella vaginalis.

Гарднереллез. Популярный доктор

Диагностика заболевания

Симптомы

Симптомы гарднереллеза сильно болезненны . К ним относятся сухость во влагалище, боль во время полового акта, зуд, жжение, белые или желтоватые выделения из влагалища с запахом тухлой рыбы.

Признаки:

Чем опасен (и опасен ли?) гарднереллез при беременности?

Это заболевание очень распространено, у 20% женщин врачи диагностируют гарднереллез . Возникает он, зачастую, на фоне изменения гормонального состояния беременной женщины.

Конечно, это заболевание неприятно для любой женщины. Опасно ли?

Для мамы

Для мамы проблем от этого заболевания гораздо больше, чем для малыша. Дело в том, что гарднереллез, чаще всего, появляется по причине сниженного иммунитета.

Во влагалище обычно присутствуют и другие бактерии, которые могут начать развиваться на фоне снижения иммунитета. Поэтому у женщины может возникнуть сильное воспаление , которое будет вызвано сразу несколькими видами патогенных бактерий.

При возникновении такого воспаления уже появляется серьезная опасность. Это может привести, например, к проблемам при вынашивании . Бактерии могут проникнуть выше по родовым путям.

При сильно запущенном случае болезни может возникнуть маточное . Кроме того, может возникнуть ранний разрыв околоплодных оболочек во время родов.

Для малыша

Инфекционное заболевание матери может иметь следующие опасности для малыша :

инфицирование плода;
слишком маленький вес у родившегося малыша.

Лечение

Лечение гарднереллеза, который появился у беременной женщины, осложнено тем, что женщине в это время противопоказаны . Как же проводится лечение?

В первом триместре

Также необходимо часто посещать гинеколога. Это помогает выявить предрасположенность к заболеванию.

По возможности, пользуйтесь презервативами во время полового акта .

Может ли мужчина заразить гарднереллой?

Беременность после гарднереллеза

Если женщина, не будучи беременной, заболела гарднереллезом , ей следует пройти лечение. Если лечение женщина не пройдет, то бактерии попадут в матку и это может привести к тяжелым последствиям.

Если инфекционное заболевание не было пролечено , то это может способствовать . Так что, перед планированием беременности следует пролечить все воспалительные процессы, в том числе и гарднереллез.

После того, как воспаление было устранено, беременность возможна .

Существует немало инфекций, передающихся половым путем. Ни одна из них не относится к группе безобидных. Бывает так, что о какой-либо инфекции женщина узнает уже будучи беременной, сдав анализы после постановки на учет в женскую консультацию. Нередко в «букете» заболеваний находят гарднереллез. Что это за инфекция? Насколько она опасна для здоровья будущей мамы и ее малыша? Как лечить гарднереллу при беременности? А можно ли уберечь себя от нее в период беременности?

Что такое гарднерелла? Признаки гарднереллеза

Гарднереллой называют условно-патогенный микроорганизм. Это означает, что он есть в организме абсолютно всех (даже здоровых) женщин, только проявляет себя не всегда. Если иммунитет крепкий, то гарднерелла присутствует в микрофлоре влагалища в мизерных количествах. А не позволяют гарднерелле «разрастаться» в геометрической прогрессии лактобактерии, которые подавляют инфекции. Тем не менее, в случае резкого уменьшения лактобактерий (а причин этому может быть множество) условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться, создавая не только неудобства для беременной женщины, но и определенную опасность для ее организма. Согласно статистике, гарднереллез при беременности проявляется у 20-25% женщин.

Чтобы вовремя заподозрить дисбактериоз влагалища (он провоцируется большим количеством гарднереллы) необходимо знать, какими есть симптомы гарднереллеза. В первую очередь, это сильные выделения. Характер выделений - периодичный. Они имеют белый, зеленоватый или сероватый цвет, а также сильный запах, похожий на запах испортившейся рыбы. Не всегда, но часто, будущая мама испытывает зуд в области промежности. В случае, если беременная не исключает половые контакты, возможны неприятные болевые ощущения. И при всем этом слизистая будет «спокойной», никакого воспаления наблюдаться не будет.

Причины развития гарднереллеза при беременности

Как и вся условно-патогенная флора человеческого организма, гарднерелла становится патогенной в случае, если защитные силы организма ослабевают. На период беременности снижение иммунитета - обычное явление, ведь нагрузка в этот период происходит колоссальная. Особенно «страдает» гормональная система, что, естественно, влияет на микрофлору влагалища.

Прием антибиотиков при беременности также может стать причиной возникновения гарднереллеза. И, как бы это странно не звучало, но также выступают провокаторами размножения этих микроорганизмов. Кроме этого, будущим мамам нужно избегать переохлаждения, поскольку это тоже может спровоцировать развитие заболевания. Ну, и еще возникает гарднереллез у тех женщин, которым с целью избежания преждевременного раскрытия шейки матки установили специальный пессарий. Его устанавливают при истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка матки несостоятельна и норовит вот-вот раскрыться, хотя до родов еще далеко.

Чем опасна гарднерелла при беременности?

Если вовремя предпринять необходимые меры, то ничем страшным. Как утверждают специалисты, гарднерелла при беременности не создает особой опасности для малыша. Более того, она не провоцирует выкидыши (но это актуально для проявлений на ранних стадиях!). Эти микроорганизмы не проходят через плаценту, а после родов все симптомы исчезают.

Но если не предпринимать никаких мер и во время беременности гарднереллу не лечить, можно в будущем об этом очень пожалеть. Ведь все-таки это инфекция. Она может спровоцировать преждевременное отхождение околоплодных вод и увеличить вероятность рождения ребенка раньше срока. Также у женщин с запущенной стадией гарднереллеза отмечается рождение детей с низкой массой тела. Более того, без адекватного лечения гарднерелла при беременности может спровоцировать заболевание органов репродуктивной и мочеполовой систем. После родов нелеченный гарднереллез может стать причиной (когда эндометрий разрастается за пределы полости матки).

Как лечить гарднереллу при беременности?

Лечение гарднереллы при беременности предусматривает несколько этапов. Сначала будущей маме прописывают прем противомикробных препаратов. Они ликвидируют патогенную микрофлору. Затем врач назначает процедуры, нормализующие влагалищную среду и способствующие восстановлению кисломолочных бактерий. Дополнительно женщину «сажают» на специальную кисломолочную диету.

В первом триместре беременности, то есть до 13 недели, для лечения гарднереллы при беременности возможно использование только вагинальных свечей. Местное лечение с их помощью не оказывает сильного влияния на формирующийся и развивающийся плод. Уже во второй половине беременности, если это оправдано, врач может назначить препараты системного действия, которые употребляются внутрь. В третьем триместре беременности гарднереллу лечат местными препаратами, которые содержат клиндамицин. Если за месяц до родов признаки воспаления так и не устранены, возможно проведение специальной подготовки к родам. Антибиотики во время лечения гарднереллы при беременности не используют.

Во время беременности врачу важно не столько уничтожить гарднереллы, сколько уменьшить их количество и ликвидировать воспалительный процесс.

Профилактика гарднереллы при беременности

Чтобы уберечь себя от неприятных проявлений этого заболевания, нужно вовремя сдавать все назначенные врачом анализы. Мазок на микрофлору влагалища довольно информативен и может вовремя дать сигнал о том, что нужны срочные действия. Не в последнюю очередь нужно заниматься укреплением иммунитета. Полноценный сон, отдых, качественное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание - все это не только улучшает здоровье, но и гарантирует, что никакая условно-патогенная микрофлора не перейдет в ранг патогенной. Не забывайте про прием витаминных комплексов для беременных, они содержат много нужных витаминов и микроэлементов, которые также способствуют активизации защитных сил вашего организма.

Берегите себя и будьте здоровы! Пусть ничто не омрачает ожидания появления на свет вашего малыша!

Специально для Ольга Ризак

На чтение 6 мин. Просмотров 4.1k. Опубликовано 13.03.2019

Многие заболевания никак себя не проявляют, если иммунная система работает в полную силу. Но после зачатия происходит естественное ослабление защитных функций организма, скрытые заболевания выходят наружу.

Одна из таких патологий – гарднерелла при беременности. Причины развития, симптомы, лекарства и народные средства, методы профилактики инфекции – обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Гарднереллез – что это, причины развития заболевания

Гарднерелла вагиналис – анаэробные условно-патогенные микроорганизмы, присутствуют в организме каждой, даже абсолютно здоровой женщины, их рост сдерживает иммунная система и лактобактерии.

Мужчины не болеют гарднереллезом, но часто являются носителем инфекции, поэтому заразиться можно при половом акте.

Причины развития гарднереллеза при беременности:

резкое снижение иммунитета;
авитаминоз, неправильное питание, вредные привычки;
изменение гормонального баланса;
стрессы;
простуда, переохлаждение;
хронические воспалительные процессы в кишечнике;
резкая смена климата;
длительный прием антибиотиков, противогрибковых препаратов;
злоупотребление спринцеванием, неправильное проведение процедур;
установка специального пессария для предотвращения преждевременного раскрытия шейки матки;
тесное нижнее белье из синтетических материалов, злоупотребление ежедневными прокладками – эти факторы препятствуют нормальной циркуляции воздуха в области гениталий.

Гарднерелла при беременности – нередкое явление, патологию диагностируют у каждой пятой будущей мамы.

Симптомы

Гарднереллы провоцируют развитие гарднереллеза или бактериального вагиноза. Даже при активном росте микроорганизмов признаки заболевания не всегда проявляются ярко.

Основной симптом – обильные, но периодические влагалищные выделения белого, желто-зеленого, серого цвета, имеют резкий запах протухшей рыбы, пенистую или кремообразную консистенцию.

Дополнительные признаки – зуд в интимной зоне, дискомфорт разной степени интенсивности во время мочеиспускания и полового акта, отечность и покраснение половых губ.

Диагностика

Обнаружить gardnerella vag у женщин во время беременности несложно, поскольку все будущие мамы регулярно проходят . Возбудителей инфекции легко обнаружить в мазке – это самый достоверный метод диагностики, полученный материал отправляют на микроскопическое исследование и бакпосев.

Если результаты анализов показали наличие гарднерелл, это еще не повод для волнений, допустимое количество бактерий – 10 в 5 степени.

При этом учитывают и другие показатели, которые свидетельствуют о чистоте влагалища, чтобы рассчитать вероятность развития патологии.

Плоский эпителий	В норме не более 10 единиц в поле зрения
Лейкоциты	Не более 10 единиц в поле зрения во влагалище, 30 – в цервикальном канале
Стафилококки и стрептококки	Не более 10 в 4-10 в 5 степени
Палочки Дедерлейна, лактобактерии	95-98% от всей влагалищной микрофлоры.
Атипичные (ключевые) клетки	Не более 10 в 5 степени
Кандида	В норме – 10 в 4 степени
Трихомонада, гонококки	Отсутствуют
Кишечная палочка	Не более 10 в 4 степени в поле зрения

О возможной вероятности развития патологических процессов можно говорить уже при чистоте влагалища второго уровня, когда количество гарднерелл еще в норме, но уровень лактобактерий снижается.

Лечение гарднереллеза

Терапия бактериального вагиноза начинается с выявления факторов, которые спровоцировали рост бактерий, и их устранения.

Чем лечить гарднереллез:

Антибактериальные препараты – Метронидазол, Клиндамицин, Ампициллин, назначают только со II триместра. Продолжительность курса – 7 дней.
Гель, свечи от гарднереллы с хлоргексидином – антисептическое средство, безопасная альтернатива антибиотикам, но действует не так эффективно. Можно применять на любом сроке беременности. Продолжительность терапии – 1-1,5 недели.
Лактагель – пробиотики, увеличивают количество лактобактерий.
Иммуномодуляторы – Кипферон, Виферон.
Флуконазол – безопасный противогрибковый препарат, назначают для предотвращения развития грибковых инфекций на фоне влагалищного дисбактериоза.

Чтобы избежать размножения гарднерелл, исключите из рациона жирное мясо, острые, соленые, жареные блюда, сдобу и сладости, любую вредную пищу, молочную продукция с различными красителями, усилителями вкуса.

Как лечить гарднереллез народными средствами

Нетрадиционные методы лечения используют для лечения бактериального вагиноза на ранних стадиях, предотвращения развития патологии, снижения риска возникновения осложнений.

Как лечить гарднереллез – безопасные методы:

При бактериальном вагинозе принимайте натуральный кефир не только внутрь, но и для лечебных процедур. Смочите тампон из стерильного бинта в теплом кисломолочном продукте, поместите во влагалище на 1-2 часа.
Прокипятите 10 мл растительного масла, добавьте 5 капель масло чайного дерева. Смесью пропитайте тампон, введите его во влагалище перед сном, утром удалите. Сделайте 10-12 процедур через день, повторите курс еще дважды с недельным перерывом.
Заварите 1 ч. л. ромашки 250 мл кипятка, через четверть часа процедите. Пейте напиток утром до завтрака и перед сном.
Залейте 1 л кипятка 100 г дубовой коры, подержите полчаса не водяной бане, процедите. Используйте раствор для теплых сидячих ванночек, продолжительность процедуры – не более 15 минут.
Для интимной гигиены используйте раствор из 200 мл воды и 15 мл яблочного уксуса.

Народные средства считаются безопасным методом терапии, но будущим мамам любые лечебные мероприятия необходимо согласовывать с гинекологом.

G ardnerella vaginalis – последствия

Как гарднереллез влияет на зачатие ? Патологические процессы не препятствуют оплодотворению яйцеклетки, забеременеть при бактериальном вагинозе можно, но могут возникнуть проблемы с вынашиванием ребенка.

Наиболее распространенные последствия инфекционного процесса – выкидыш, преждевременное родоразрешение и раннее отхождение околоплодных вод, развитие тяжелых воспалительных патологий после родов.

Опасность гарднереллеза для плода косвенная, поскольку бактерии не могут проникать сквозь плацентарный барьер, вне влагалища быстро погибают, но на фоне нарушения баланса влагалищной микрофлоры могут возникнуть тяжелые воспалительные процессы.

На фоне дисбактериоза нередко активизируется рост уреаплазмы, эти бактерии живут у 40-80% женщин, но при нормальном балансе микрофлоры не размножаются.

Гарднереллез в сочетании с уреаплазмозом может стать причиной выкидыша, замирания беременности, многоводья, фетоплацентарной недостаточности, послеродовых осложнений.

Гарднереллез нередко сопровождается вагинальным кандидозом, заболевание доставляет сильный дискомфорт будущей маме, негативно влияет на слизистые, кожные покровы и внутренние органы малыша.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие бактериального вагиноза, регулярно укрепляйте иммунитет, постарайтесь устранить все провоцирующие факторы.

Методы профилактики;

соблюдайте режим дня;
избегайте стрессов, переутомления, переохлаждения;
принимайте витаминные комплексы, правильно и сбалансировано питайтесь;
больше гуляйте, регулярно выполняйте гимнастику для беременных, можете заняться плаваньем;
во время вспышек простудных заболеваний не посещайте людные места.

Регулярное посещение гинеколога, своевременное выявление и лечение влагалищных патологий сводит риск развития опасных осложнений к минимуму.

Заключение

Гарднерелла вагиналис – условно-патогенная бактерия, входит в состав нормальной влагалищной микрофлоры, чтобы избежать роста микробов во время вынашивания ребенка пройдите всестороннее обследование на этапе планирования беременности.

Расскажите в комментариях, приходилось ли вам сталкиваться с гарднереллезом, как лечились, были ли осложнения.